精神科护理安全管理中风险管理理念的应用
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风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用发布时间:2022-12-30T03:24:45.115Z 来源:《中国医学人文》2022年27期作者:史越[导读] 目的分析风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用效果史越山西白求恩医院 030032【摘要】目的分析风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用效果。
方法选取2021年08月-2022年08月本院74例精神分裂患者开展研究,用随机数字表法平均分为对照组37例,行常规护理,观察组37例,行风险管理,比较两组护理效果。
结果观察组的消极因素、积极因素和NOSIE总分均明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。
结论给予精神分裂患者风险管理能够有效改善病情,预防不良反应,具有推广价值。
【关键词】风险管理;精神分裂;护理管理精神分裂发生率较高,疾病发展缓慢,迁延不愈,具有较高复发率。
患者的行为、情绪、感知觉和个人意识等出现异常,多发群体为青壮年人群,治疗方式主要有心理社会支持和药物治疗两种[1]。
以往该病多实施基础护理,未重视疾病风险,忽略了护理安全,容易产生自杀、自伤等不良行为,预后效果不佳。
风险管理属于一种新兴护理措施,原则为“以人为本”,及时将相关风险因素消除,以保障患者安全,提升干预效果[2]。
本次研究以精神分裂患者为对象,分析风险管理的应用效果。
1 资料和方法1.1一般资料选取2021年08月-2022年08月本院74例精神分裂患者开展研究,用随机数字表法平均分为对照组37例,男20例,女17例,年龄为25-61岁,平均年龄(41.18±4.89)岁;观察组37例,男19例,女18例,年龄为26-62岁,平均年龄(41.76±4.13)岁。
两组一般资料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1对照组该组行常规护理:介绍疾病知识,讲解药物药理,提供用药指导,说明遵医用药的意义,适当疏导患者负面心理,营造出舒适、静谧的病房环境,为患者提供保护性约束措施,防止出现意外。
精神科病房的护理风险管理目的探讨风险管理在提高精神科护理安全中的作用与效果。
方法以风险管理知识为指导,通过识别精神科护理工作中存在或潜在的护理风险制订风险管理预防策略,指导临床避免和化解精神科护理风险,确保护理安全。
结果风险管理预防策略的实施提高了精神科护理质量,减少了护理缺陷的发生,提高了患者满意度。
结论风险管理在精神科护理中的应用不仅能减少护理风险,同时也能提高护理质量[Abstract] Objective To explore the effect of risk management on nursing safety in psychiatric department. Methods Based on risk management knowledge,identifying the existing or potential risks in nursing,developing risk management strategies and reducing the risks ensure safety. Results This practice improved the quality of nursing,reduced nursing defects and increased patients’ satisfaction. Conclusion The application of risk management in psychiatric department decreased the risks in nursing care and improved the quality of nursing.[Key words] Risk management;Psychiatric department;Nursing safety护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1]。
风险管理用于精神科护理管理中的意义分析风险管理在精神科护理管理中起着重要的作用,它是一种系统性的管理方法,通过对潜在风险的识别、评估、监控和应对,来保障患者的安全和医疗质量。
在精神科护理领域,患者往往具有较高的自伤、自杀风险,另外由于精神疾病的特殊性,患者在治疗过程中容易出现暴力行为、意外伤害等情况,因此风险管理显得尤为重要。
本文将从风险管理的概念、意义和在精神科护理中的应用进行分析。
一、风险管理的概念和意义风险管理是指对潜在或实际风险进行识别、评估和控制的过程,目的是降低不确定性、预防损失、保护患者和医护人员的安全,以及保障医疗质量。
在精神科护理管理中,患者的病情往往复杂多样,他们可能存在自我伤害和自杀的风险,也可能对他人产生威胁,因此风险管理的重要性不言而喻。
风险管理的意义主要体现在以下几个方面:1. 保障患者的安全。
精神疾病患者的行为往往不可预测,他们可能因为精神症状而对自己或他人产生伤害,因此需要采取防范措施,保障患者的生命安全。
2. 保障医护人员的安全。
在精神科护理工作中,医护人员也会面临被患者攻击的风险,风险管理可以帮助医护人员预防和减少这种风险。
3. 保障医疗质量。
通过风险管理,可以及时发现和解决潜在问题,提高医疗质量,保障医疗安全。
4. 降低医疗纠纷和法律风险。
精神科护理中出现的意外伤害、自杀等事件往往会引发医疗纠纷和法律风险,风险管理可以帮助机构及时应对,降低法律风险。
二、风险管理在精神科护理中的应用1. 风险评估和监测。
精神疾病患者的风险评估是风险管理的基础,通过对患者的精神状态、行为特征、自杀意念、自伤行为等进行评估,可以及时发现潜在风险,并采取相应的监测措施。
2. 制定风险管理计划。
根据患者的具体情况,制定个性化的风险管理计划,明确责任人、应对措施和预警机制,确保在患者出现风险行为时可以及时有效地应对。
3. 建立安全环境。
精神科护理机构需要建立安全稳定的治疗环境,包括加强门禁管理、监控系统的建设、加强医护人员的安全培训等,以防止患者的意外伤害和自杀行为。
风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用发布时间:2023-03-01T01:42:26.570Z 来源:《世界复合医学》2022年12期作者:李湘云[导读] 目的探讨风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用李湘云黑龙江省民福医院 152300【摘要】目的探讨风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用。
方法选取2021年6月-2022年8月本院收治的精神分裂患者62例纳入研究,所分两组,各31例,对照组给予常规护理,观察组实施风险管理,对比效果。
结果观察组发生护理风险率6.45%,低于对照组(P<0.05);观察组基础护理、感染控制、病房管理及护理安全评分,较对照组高(P<0.05)。
结论在护理精神分裂病人的过程中,风险管理,能降低护理风险,改善护理质量。
【关键词】精神分裂;风险管理;护理管理 [Abstract] Objective To explore the application of risk management in the nursing management of schizophrenics. Methods 62 schizophrenic patients admitted to our hospital from June 2021 to August 2022 were selected and included in the study. They were divided into two groups, 31 patients in each group. The control group was given routine care, and the observation group was given risk management to compare the effects. Results The nursing risk rate in the observation group was 6.45%, lower than that in the control group (P<0.05); The scores of basic nursing, infection control, ward management and nursing safety in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion In the process of nursing schizophrenic patients, risk management can reduce the risk of nursing and improve the quality of nursing. [Key words] Schizophrenia; Risk management; Nursing management 在医院,精神科属于比较特殊的一个科室,其服务的对象往往有着复杂的病情,在发病的时候,较难控制病人的思想与行为,再加上抗精神病药物很容易给病人及他人造成伤害【1】。
风险管理用于精神科护理管理中的意义分析患有精神疾病的患者需要接受专业的精神科护理管理,以帮助他们管理病情和改善生活质量。
在精神科护理管理中,风险管理是至关重要的一环。
风险管理旨在识别、评估和减少患者可能面临的各种风险,以确保患者的安全并提供高质量的护理。
本文将分析风险管理在精神科护理管理中的意义,并探讨其在实际操作中的应用。
风险管理在精神科护理管理中的意义在于保障患者的安全。
精神疾病常常伴随着患者对自身和他人的危害行为。
抑郁症患者可能会有自杀的倾向,精神分裂症患者可能会出现幻觉导致攻击他人的行为。
在这种情况下,风险管理需要及时识别这些潜在的危险,并采取相应的措施,如监测、隔离或者药物治疗,以避免患者及他人受到伤害。
风险管理在精神科护理管理中的意义在于保障患者的人身安全,减少患者可能带来的危害。
风险管理在精神科护理管理中的意义还在于提高护理质量。
精神疾病患者的护理涉及到诸多方面,包括药物治疗、心理疗法、社会支持等。
在这些护理过程中,患者可能面临各种风险,如药物副作用、治疗不当导致的恶化等。
风险管理需要对这些风险进行评估和管控,以确保患者接受到安全、有效的护理。
通过风险管理,可以提高护理质量,减少治疗中可能出现的意外情况,让患者获得更好的治疗效果。
风险管理在精神科护理管理中的意义还在于提升医疗机构的整体管理水平。
精神科护理管理是一个复杂的系统工程,它涉及到多个环节和多个参与者,包括医生、护士、社工、家属等。
在这个系统中,风险管理需要对各种可能发生的风险进行全面的预防和控制,以确保整个系统的正常运转。
通过风险管理,医疗机构可以建立起一套完善的管理制度和操作流程,提升医疗服务的质量和效率,加强对患者的管理和护理,为患者提供更加安全、可靠的护理服务。
在实际操作中,风险管理在精神科护理管理中的应用可以通过以下几个方面来实现。
建立健全的风险识别和评估机制。
医疗机构需要建立健全的风险识别和评估机制,定期对患者进行风险评估,及时发现患者可能出现的危险。
精神科护理人员对患者安全问题的认知状态与风险管理【摘要】本综述专注于精神科护理人员对患者安全问题的认知状态以及风险管理的策略与方法。
概述了精神科中患者安全问题的特点,如自伤、暴力行为、药物副作用等,并深入探讨了护理人员对于这些问题的认知和处理方法。
文章还讨论了风险管理的策略与方法,包括常见的预防措施、应对策略以及评估工具。
最后,提供了未来的方向和建议,从跨学科合作到患者与家属的参与等各个方面提出了具体的建议。
通过综述,旨在提高护理人员的风险管理能力,从而确保精神疾病患者的安全。
【关键词】精神科护理、患者安全、风险管理、护理认知、风险策略在医疗领域,患者安全始终被视为至关重要的核心价值。
特别是在精神科,由于患者的心理和行为异常,护理人员面临的挑战和风险更为显著。
尽管近年来,随着医学研究和技术的发展,精神疾病的诊治水平得到了显著提高,但由于多种复杂的因素,精神科患者的安全仍然是一个待解决的关键问题。
例如,抗精神病药物可能带来的副作用、患者的非预期行为,以及护理人员在面对紧急情况时可能出现的延迟响应等都可能对患者安全造成威胁。
此外,精神科的治疗环境与其他医学领域存在显著差异,如治疗的持续时间、患者与护理人员之间的亲密接触等,这都使得风险管理变得更为复杂。
[1]本综述旨在深入探讨精神科护理人员对患者安全问题的认知状态,总结现有的风险管理策略和方法,以及提供未来的研究和实践方向。
希望能为护理实践、教育和研究提供有价值的参考。
一、患者安全问题在精神科中的特点精神科与其他医学领域相比,具有其独特性,特别是在患者安全问题上。
以下是精神科中患者安全问题的主要特点:1. 自身伤害与自杀风险:与其他医学领域相比,精神疾病患者更有可能出现自伤或自杀行为。
根据多项研究,某些精神疾病如重性抑郁症、边缘性人格障碍等与更高的自杀风险相关联。
此外,住院期间的自杀尝试与完成自杀的风险也不容忽视,因此对这些患者的持续监控和评估至关重要。
护理风险管理在精神科病房的应用【摘要】目的:探讨护理风险管理在精神科病房的应用方法和意义。
方法:评估精神科病房存在的主要安全问题,提高护士安全防范意识,开展能及对应管理,落实执行规章制度,加强流程服务。
结果:忽视风险意识增强,护理风险事件发生减少,满意度由89.64%升至98.45%。
结论:护理风险管理是规避护理风险的有效方法,其结果直接影响护理质量和患者满意。
【关键词】护理;风险管理;精神科risk management in the board room of the application yangyan【abstract】object: of risk management in the board room of application methods and significance。
method:evaluation board room on the main safety issues, increase security awareness of nurses,launching and managing,implementation of regulatory framework, strengthening process services. results: ignore risk awareness, reduce nursing risk events occur, satisfaction from 89.64 %s rose to 98.45 %conclusions: risk management is to avoid the risk of effective methods of care, the result has a direct impact on care quality and patient satisfaction.【key word】nursing care; risk management; spirit;【中图分类号】r473.74【文献标识码】a【文章编号】1008-6455(2011)08-0005-02护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1-3],它是一种职业风险,既有发生的必然性,又有可控制的一面。
风险管理在精神科护理中的应用【摘要】精神病人症状复杂多变,不仅会扰乱四邻,影响社会秩序,甚至会危及他人或自身生命,且大多数病人缺乏自知力,否认有病,不能积极配合治疗,也不能主动叙述病情,而且还出现自杀、自伤、逃跑、拒食和兴奋等异常行为。
这些都构成了精神病人护理的特殊性。
因此,针对病人的特点和存在的问题,护理人员应有高度的责任感和警惕性,采取积极有效的护理措施,防患于未然,避免意外事件的发生,做好精神病人的护理工作。
【关键词】风险管理;精神科;护理;管理应用doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.448 文章编号:1004-7484(2012)-08-2769-02精神病患者护理工作由于其职业的特殊性,疾病的复杂性和不可预测性,医疗技术的局限性,使得风险是无处不在。
精神科护理是一项高风险的行业,护理人员面对通过各方面的护理操作过程中、处置、救援的精神病患者,护理风险每时每刻都会发生,患者自伤、攻击,破坏财产、逃避、甚至自杀,一旦发生事故时,会给病人和家属,甚至整个社会都带来了不同程度的影响,而医院和护理人员将承担经济、法律、个人人身伤害的风险。
因此,面对人民的法制观念的不断提高,应积极加强在医疗服务过程中处置各种风险,采取积极有效的护理措施,防患于未然,避免意外事件的发生,做好精神分裂症病人的护理工作。
1 风险管理在精神科护理中的应用1.1 建立健全各项规章制度,不断学习《护理紧急风险预案》、《护理安全管理制度》、《交接班制度》、《约束保护制度》、《消毒隔离制度》、《住院病人探视制度》等规章制度,并且严抓落实,注重实效。
1.2 开展医德医风和安全教育,使大家树立高度的责任心增强安全意识,提高职业修养,正确对待精神病患者的攻击行为及不礼貌行为。
尊重患者权利,认真履行告知义务,避免侵权行为的发生。
使护理风险逐年减低。
1.3 严格执行护理操作规程操作时必须三查八对,严格无菌技术操作原则。
风险管理在精神分裂患者护理管理中的应用【摘要】目的探讨精神分裂症患者护理管理中风险管理的应用。
方法基于对照实验形式下,纳入48例精神分裂症患者(收治时间:2021年10月-2022年10月)为观察对象;按照随机数字表法均分为人数相等的2组,1组为常规组(n=24)1组为探究组(n=24);住院期间分别予以2组常规防范护理和拓展式风险管理护理,观察比较2组护理效果。
结果对比常规组,探究组护理干预后自杀中高风险占比显著更低,护理干预期间自杀行为发生例数和次数显著更少(P<0.05)。
结论应用拓展式风险管理予以精神分裂症患者护理管理具有积极意义。
【关键词】精神分裂症;风险管理;自杀防范[Abstract] Objective To explore the application of risk management in the nursing management of schizophrenics. Methods Based on the form of controlled experiment, 48 schizophrenics (admitted from October 2021 to October 2022) were included as the observation objects; According to the random number table method, they were equally pided into two groups, one was the conventional group (n=24), the other was the exploratory group (n=24); During hospitalization, two groups of conventional preventive nursing and extended risk management nursing were given respectively, and the nursing effects of the two groupswere observed and compared. Results Compared with the conventional group, the proportion of high risk suicide in the exploratory groupwas significantly lower after the nursing intervention, and the number of cases and times of suicide behavior during the nursing intervention were significantly lower (P<0.05). Conclusion It is of positivesignificance to apply extended risk management to the nursing management of schizophrenic patients.[Key words] Schizophrenia; Risk management; Suicide prevention作为医学上一种以行为、情感、感知觉障碍为具体表现的疾病,精神分裂症(schizophrenia)具体病发机制不明,好发于青/壮年人群。
用,满足患者多元化要求,为患者提供了比较高效和优质的服务,能够大大提高护理质量,减低患者死亡率㊂
3.4 无缝隙护理结果 通过对两组患者各方面指标的对比,可以发现无缝隙护理对胶质瘤患者产生的积极影响,这说明了无缝隙护理模式不但能够缓解患者身体癌变疲乏程度,而且对患者的生活质量有很大的提高和改善㊂把护理责任延伸到家庭中去,这种为患者进行全程护理方式值得全面推广㊂无缝隙护理的推广可以和各社区进行相互联合,把该护理模式持续推广下去,为更多患者带去福音㊂
参考文献
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学信息,2006,05:881-882.
(收稿日期:2014-11-29)
编辑:
韩月月
【护 理】
精神科护理安全管理中风险管理理念的应用
陈艳红
(江西康宁医院,江西 樟树 331211)
【摘要】 目的:探讨精神科护理安全管理中风险管理理念的应用效果㊂方法:随机抽取未实施精神科护理安全管理中风险管理的精
神患者150例设为对照组,再随机抽取实施精神科护理安全管理中风险管理的精神患者150例设为观察组,比较两组患者护理意外事件发生率及家属护理满意度㊂结果:观察组患者护理意外事件发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组家属总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)㊂结论:在精神科护理安全管理中融入风险管理理念,有利于减少意外事件的发生率提高家属满意度,保护患者与医护人员双方的人身安全,应用价值较高㊂
【关键词】 精神科护理;安全管理;风险管理理念
doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.09.069
中图分类号: R473.74 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)09-0124-02
对隐藏的不安全因素加以甄别,预见性采取有效的应对措施就是广义上的风险管理[1]㊂精神科患者由于无法正常控制自身的思维与行为,导致诸多的不安全因素的出现,危及患者与护理人员的安全㊂将风险管理理念与精神科护理安全管理相结合,有利于消除不安全因素㊂针对精神科护理安全管理中风险管理理念的应用问题,采用分组对比的方法,进行应用效果分析,现作如下报道㊂
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取江西康宁医院2012年1
月-12月未实施风险管理的精神患者150例设为对照组,再随机抽取2013年1月-12月实施风险管理的精神患者150例设为观察组㊂其中对照组患者,男性78例,女性72例,年龄33~68岁,平均(36.42±5.12)岁;观察组患者,男性80例,女性70例,年龄37~70岁,平均(35.25±6.07)岁㊂
1.2 方法
1.2.1 加强护理人员躯体疾病的知识培训 精神科患者多为老年人,又多患有冠心病㊁糖尿病㊁高血压等躯体疾病,患者的主诉能力较差,增加了精神科护理的难度㊂因此,需要对护理人员进行躯体疾病的知识培训,内容包括:胰岛素的注射方法㊁判别低血糖的临床表现㊁处理低血糖方法等[2]㊂
1.2.2 提升医护人员的法律意识 定期组织精神科医护人员学习相关的法律知识,要求护理人员严格书写护理记录,保证护理记录的 真实㊁及时㊁准确㊁具体”,对于病情严重的患者,应将病情及时告知其家属㊂注意护理记录的存档备案,提高证据意识,强化法律意识㊂早㊁晚间护理人员都需要对病房进行检查,一旦发现违禁品应立即收缴,贯彻一日一小检,一周一大检的工作制度㊂
1.2.3 注重合理用药,避免药物中毒 对于精神科4
21
患者,临床主要采用精神疏导加抗精神病药物治疗㊂
抗精神病药的不良反应大,对于患有低血糖㊁心脏
病㊁冠心病等躯体疾病的患者尤为明显,最为普遍的
就是锂盐中毒事件[3]㊂在对精神科患者实行护理的过程当中,需要注重合理用药与个性化用药,建立护
理表格,记录患者用药后的躯体反应㊂
1.2.4 加强 三无”人员的护理 对于警察局与民政局送来的 三无”人员,按照诊疗制度,全部进行艾滋病与乙肝病毒检验,明确患者是否存在毒瘾,避免发生科内感染㊂
1.2.5 强化对重点患者的护理 部分精神病史长且病情严重的患者容易出现伤人㊁自残的冲动,因此要将此类患者安排在方便观察护理的床位,护理人员每隔15~20min巡房一次,做好巡房记录,避免发生意外事件㊂
1.3 观察指标 比较两组患者意外事件发生率及家属的护理满意度㊂以派发问卷的方法调查患者家属对于医院护理工作的满意度,总分100分,>80分为满意,79~60分为基本满意,59分以下为不满意㊂总满意度=(满意+基本满意)/总例数㊂
1.4 统计学处理 统计学分析使用SPSS19.0进行,计数资料以百分率表示,用x2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂
2 结果
2.1 两组患者的护理意外发生率比较 观察组护理意外发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1㊂
表1 实施风险管理前后两组患者护理意外事件发生率比较[n(%)]
组别n自杀自残摔倒毁物伤人噎食逃跑合计
观察组1505321112(8.00)*对照组150141198547(31.33)
注:与对照组比较,*P<0.05㊂
2.2 两组患者家属的护理满意度 观察组家属总
满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<
0.05),见表2㊂
表2 两组患者家属的护理满意度比较[n(%)]
组别n满意基本满意不满意总满意度
观察组150117(78.00)*28(18.67)5(3.33)*145(96.67)*对照组15053(35.33)37(24.67)60(40.00)90(60.00) 注:与对照组比较,*P<0.05㊂
3 讨论
护理风险的存在具有较大的客观性,尤其是精神科这种具有明显特殊性的护理科目,护理风险更为突出㊂合理规避风险,增强应对风险的能力,提高识别风险的水平是精神科护理人员的主要任务之一[4]㊂鉴于当前的安全风险管理流程存在纰漏,因此需要加以再造,将精神病患者的疾病治疗与健康宣教结合起来,实行风险告知制度,争取患者家属的配合与理解㊂精神病患者具有明显的病理特殊性,对治疗过程的配合程度很差,临床医学普遍认为,通过实行心理护理㊁注重合理用药㊁提高医护人员的法律意识等方法,可有效提高精神科护理的质量,促进患者抗风险度,降低风险事件的发生,减少护理纠纷,同时起到保护护理人员自身与患者的目的[5]㊂由于精神科患者多有毁物伤人的冲动,病房多是封闭式的,护理人员的安全管理责任更加繁重㊂当前,社会整体的法律意识不断增强,精神科护理人员需要以高超的专业技术㊁良好的服务态度㊁高度的职业道德为基础,严格遵守护理准则与工作制度,发挥团队合作,规避护理风险,努力提高护理质量,以促进患者的身心恢复㊂
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(收稿日期:2014-11-19)
编辑:韩月月
521。