针灸治疗功能性便秘作用机制探讨

针灸辩证选穴治疗功能性便秘80例临床观察功能性便秘（cfc）是一种较为常见的胃肠道症状，临床表现多为大便干燥，排出困难，甚至努争， 3天以上排便1次等。

中医学对便秘的研究可追溯至《黄帝内经》时期，称其为“大便难”，明代秦景明的《症因脉治·大便秘结论》中出现与现代基本一致的称呼：“胃实便秘者，大承气汤主之。

”[1]近代研究显示由于便秘导致使肠道内有毒物质不能及时的排出体外而被吸收进入血液循环，从而对人体的各器官组织造成不良影响，可导致头晕、乏力、烦躁不安、失眠、注意力不集中、记忆力下降、口臭、等各种亚健康状况[2]。

因此，从中医学“治未病”的理论思想探讨功能性便秘的中医药干预对策具有非常重要的意义。

临床上中医对cfc的治疗主要有中药、针灸、推拿、等方法，其中针灸疗法因其简便易行、效果显著而应用广泛。

笔者于 2008 年 1月至 2012 年 6 月采用针灸为主治疗便秘，并设观察组对比，取得了满意疗效，现将其介绍如下。

1 临床资料1.1 一般资料80 例均为我医院门诊患者，随机分为两组，治疗组 40 例，男 16，女 24；年龄 19～59 岁，平均34岁；病程 6 个月～3年。

其中热秘10例，气秘9例，虚秘13例，寒秘7例。

对照组 40 例，男 15，女 25例；年龄 18～60 岁，平均 36岁；病程 7 个月～4年。

其中热秘9例，气秘10例虚秘12例，寒秘9例。

两组一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 诊断及纳入标准1.2.1 参照 2006 年国际功能性胃肠疾病（fgids）罗马ⅲ（rome ⅲ）标准[2]及中华医学会 2003 年 9 月在南昌召开的全国便秘专题讨论会制定的《我国慢性便秘的诊治指南》[3]，具备以下条件：（1）符合 romeⅲ诊断标准，即必须包括下列 2 个或 2 个以上的症状：①至少有 25%的排便感到费力；②至少 25%的排便为块状便或硬便；③至少有 25%的排便有排便不尽感；④至少25%的排便有肛门直肠的阻塞感；⑤至少有 25%的排便需要人工方法辅助（如指抠、盆底支持）；⑥每周少于 3 次排便。

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近5年中医治疗功能性便秘的文献综述1. 引言1.1 背景功能性便秘是指排便不顺畅、频率减少、便质干燥或硬结，持续时间较长，且无明显病理生理异常的一种常见消化系统疾病。

随着现代社会生活节奏的加快、饮食结构的改变以及生活压力的增加，功能性便秘的发病率逐渐增加，给患者的生活质量带来了严重影响。

传统中医学认为，功能性便秘的发生主要与体内气血运行不畅、脾胃功能失调、肠道濡湿失常等因素密切相关。

中医治疗功能性便秘强调调理脾胃功能、通畅气机、滋补脏腑等方法，具有独特的疗效优势。

近年来，随着中医学在临床治疗功能性便秘方面的研究逐渐深入，不断涌现出一系列新的临床疗法和药物，为功能性便秘患者带来了新的希望。

本文将对近5年中医治疗功能性便秘的相关研究进行综述，探讨中医药在功能性便秘治疗中的应用现状及未来发展方向。

【2000字】1.2 研究目的功能性便秘是一种常见的消化系统功能障碍性疾病，严重影响患者的生活质量。

近年来，随着中医药的发展和临床应用的不断深入，越来越多的研究表明中医治疗功能性便秘具有显著的疗效。

虽然有一些相关的研究报道和临床经验，但对于近5年中医治疗功能性便秘的文献综述尚属罕见。

本文旨在对近5年来中医治疗功能性便秘的研究进展进行系统性总结，以期为临床实践提供更为全面和准确的参考，同时也为进一步深入研究中医治疗功能性便秘提供理论依据和指导。

通过对已有文献的梳理和总结，探讨中医治疗功能性便秘的疗效和安全性，以及针灸等中医疗法在治疗功能性便秘中的应用和作用机制，为临床中医师提供更多的治疗选择和决策依据，促进中医治疗功能性便秘的临床应用和研究进一步发展。

2. 正文2.1 功能性便秘的中医病因病机及治疗原则功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为大便次数减少、便秘、大便干燥、大便排出困难等症状。

中医认为功能性便秘的发生与脏腑功能失调、气血运行不畅、脏腑功能协调失调等因素密切相关。

功能性便秘的中医病因包括脾胃虚弱、脏腑功能失调、气滞血瘀、肾虚肠涩等。

・１９２・结直肠肛门外科２００７年第１３卷第３期ｔｉｏｎａｌｃｏｌｌａｂｏｒａｔｉｖｅｇｒｏｕｐｏｎｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｎｏｎｐｏｌｙｐｏｓｉｓｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ（ＩＣＧ－ＨＮＰＣＣ）．ＤｉｓＣｏｌｏｎＲｅｃｔｕｍ，１９９１，３４（５）：４２４—４２５。

１０ＶａｓｅｎＨＦ，ＷａｔｓｏｎＰ，ＭｅｃｋｌｉｎＪＰ，ｅｔａ１．Ｎｅｗｃｌｉｎｉｃａｌｃｒｉｔｅｒｉａｆｏｒｈｅｒｅｄｉｔａｒｙｎｏｎｐｏｌｙｐｏｓｉｓｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ（ＨＮＰＣＣ，Ｌｙｎｃｈｓｙｎｄｒｏｍｅ）ｐｒｏｐｏｓｅｄｂｙｔｈｅｉｎｔｅｒｎａ—ｔｉｏｎａｌｃｏｌｌａｂｏｒａｔｉｖｅｇｒｏｕｐｏｎＨＮＰＣＣ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏ—ｇＹ，１９９９，１１６（６）：１４５３—１４５６．１１ＡｓａｄＵｍａｒ，ＣＲｉｃｈａｒｄＢｏｌａｎｄ，ＪｏｎａｔｈａｎＰ．Ｔｅｒｄｉｍａｎｅｔａ１．ＲｅｖｉｓｅｄＢｅｔｈｅｓｄａＧｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒＨｅｒｅｄｉｔａｒｙＮｏｎ—ｐｏｌｙｐｏｓｉｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒ（ＬｙｎｃｈＳｙｎｄｒｏｍｅ）ａｎｄＭｉｃ—ｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅＩｎｓｔａｂｉｌｉｔｙ．ＪｏｕｒｎａｌｏｆｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＣａｎｃｅｒＩｎ—ｓｔｉｔｕｔｅ，２００４，９６＜４）：２６１－２６８．１２金黑鹰，崔龙，孟荣贵，等．ｈＭＬＨｌ及ｈＭＳＨ２蛋白免疫组化结合微卫星不稳定检测在遗传性非息肉病性结直肠癌家系筛选中的作用．中华外科杂志，２００３，４１（１１）：８０９－８１１．１３ＣｈｕｒｃｈＪ。

ＳｉｍｍａｎｇＣ。

ＰｒａｃｔｉｃｅＰａｒａｍｅｔｅｒｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ０ｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＤｏｍｉｎａｎｔｌｙｉｎｈｅｒｉｔｅｄＣｏｌｏｒ—ｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒ（ＦａｍｉｌｉａｌＡｄｅｎｏｍａｔｏｕｓＰｏｌｙｐｏｓｉｓａｎｄＨｅ—ｒｅｄｉｔａｒｙＮｏｎｐｏｌｙｐｏｓｉｓＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒ）．ＤｉｓＣｏｌｏｎＲｅｃｔｕｍ，２００３，４６（８）：１００１－１０１２．１４ＣｏｌｏｍｂｉｎｏＭ．，ＣｏｓｓｕＡ．，ＭａｎｃａＡ．，ｅｔａ１．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｒｏｌｅｏｆｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｉｎｐａ—ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｃｔａｌｃａｒｃｉｎｏｍａＡｎｎａｌｓｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ２００２，１３（３）：１４４７－１４５３．１５ＣｈｒｉｓｔｉｎｅＭ．Ｒｉｂｉｃ，Ｍ．Ｓｃ，ＤａｎｉｅｌＪ．Ｓａｒｇｅｎｔ，ｅｔａ１．Ｔｕｍｏｒｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅ－ｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｓｔａｔｕｓａｓａｐｒｅｄｉｃｔｏｒｏｆｂｅｎｅｆｉｔｆｒｏｍＦｌｕｏｒｏｕｒａｅｉｌ—Ｂａｓｅｄａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ．ＴｈｅＮｅｗＥｎｇｌａｎｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２００３，３４９（３），２４７－２５７．１６ＪｏｈｎＭ．Ｃａｒｅｔｈｅｒｓ，Ｅ．ＪｕｌｉｅｔａＳｍｉｔｈ，ＣｙｎｔｈｉａＡ．Ｂｅｈ—ｌｉｎｇ，ｅｔａ１．Ｕｓｅｏｆ５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｃｒｏｓａｔｅｌｌｉｔｅ－ｕｎｓｔａｈｌｅｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ．Ｇａｓｔｒｏｅｎ—ｔｅｒｏｌｏｇｙ，２００４，１２６（２），３９４—４０１．１７ＤａｖｉｄＦａｌｌｉｋ，ＦｒａｎｃｅｓｃｏＢｏｒｒｉｎｉ，ＶａｌｅｒｉｅＢｏｉｇｅ．Ｍｉｃｒｏ—ｓａｔｅｌｌｉｔｅｉｎｓｔａｂｉｌｉｔｙｉｓａｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｏｆｔｈｅｔｕｍｏｒｒｅ—ｓｐｏｎｓｅｔＯＩｒｉｎｏｔｅｃａｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ．ＣａｎｃｅｒＲｅｓｅａｒｃｈ，２００３，６３：５７３８－５７４．１８ＶａｓｅｎＨ．Ｆ．Ａ．ＣｌｉｎｉｃａｌＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＨｅｒｅｄｉｔａｒｙＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒＳｙｎｄｒｏｍｅｓ．ＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，２０００，１８（９０００１）：８１—９２．（收稿日期：２００６—０９—１１）慢性功能性便秘的针灸治疗进展南京中医药大学２１００２９孙明明南京市中医院２１０００１丁曙晴丁义江慢性功能性便秘是一种常见病、多发病。

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.82投稿邮箱：sjzxyx88@120·综述·针灸治疗功能性便秘的研究现状王雅梅，何悦，张力之，付利霞（成都中医药大学，四川 成都）摘要：随着传统医学的发展以及针灸在国际医学地位的不断提升，针灸用于治疗功能性便秘也日渐被人们所关注，其方法多样，治疗疗效确切，副作用小，现将近年来针灸治疗功能性便秘的方法整理如下。

关键词：便秘；针刺；综述中图分类号：R256.35 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.82.059本文引用格式：王雅梅,何悦,张力之,等. 针灸治疗功能性便秘的研究现状[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):120.0 引言功能性便秘在中医中即称为便秘，是指因大肠传导功能失常，而致大便秘结不通，排便时间延长，粪质干燥坚硬，或大便虽软，但排便艰涩不畅的一种病证。

在《伤寒论》中称之为“阳结”、“阴结”、“脾约”。

便秘的病因主要是饮食不节、情志失调、或病后虚弱等，病机主要为热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚，以致大肠传导功能失常而成便秘。

便秘的治疗以通下为原则，并根据寒热虚实辨证处理。

1 针刺针刺治疗便秘以通调大便为法，采用近端与远端取穴相结合，常选取大肠及胃的背俞穴、募穴及下合穴为主，即天枢、大肠俞、足三里、上巨虚为主穴。

天枢与大肠俞分别为大肠俞募穴，组成俞募配穴，长于治疗脏腑疾病，足三里为胃的下合穴及合穴，主治肚腹疾病；上巨虚属于大肠的下合穴，由位于足阳明胃经，善于治疗大肠的疾病。

针灸治疗组方从单穴研究到各种经验组方研究，应用广泛。

连松勇等[1]采用俞募配穴方法，选择针刺双侧天枢、大肠俞治疗功能性便秘患者63例，发现针刺俞募配穴治疗功能性便秘的远期疗效优于口服构椽酸莫沙必利片。

中国乡村医药脏腑别通法指导针灸治疗功能性便秘验案二则郝春花　洪中华　李　炜　管志敏功能性便秘是由于结直肠、肛门功能异常导致的便秘，是常见的肠功能紊乱性病症[1]。

针灸是治疗该症常用的有效方法之一，常规针灸取穴主要依据脏腑辨证和经络辨证理论。

脏腑别通法是根据明代李梃《医学入门》中“心与胆相通，肝与大肠相通，脾与小肠相通，肺与膀胱相通，肾与三焦相通”的理论，从调治阴阳气化功能角度着手，用脏腑别通的理论来指导治疗病症。

笔者试从脏腑别通角度，通过二则验案就其指导针灸治疗功能性便秘的临床运用进行论述，以飨读者。

1　脾与小肠别通思路指导针刺治疗裘某，女，35岁，2019年11月3日初诊。

主诉：排便困难3余年，加重1个月。

现病史：患者3年前无明显诱因出现排便困难，常3～5日1解，严重时常达1周才1解，行肠镜检查未见异常。

期间患者服用中西医泻下通便药物，服药时效果尚可，停药则大便难解，严重影响生活质量。

患者1个月前出现排便困难加重，伴气短乏力，既往有慢性胃炎史。

刻诊：排便困难，3～7日1解，大便并不干硬，但解出费力，有时一次大便需几次才能解出。

患者每次如厕，努挣汗出，便后乏力，纳眠差，面色萎黄，舌淡，胖苔薄，脉细涩。

西医诊断：功能性便秘。

中医诊断：便秘，辨证为脾胃气虚证。

治以补中益气，润肠通便。

第一组穴：患者取仰卧位，选取中脘、天枢、大横、气海、关元、下巨虚穴，采用0.25mm×50mm毫针常规针刺，施以补法，留针20分钟起针后针刺第二组穴。

第二组穴：患者取俯卧位，选取脾俞、胃俞、大肠俞穴。

针刺手法及留针时间同前，隔日1次，5次为1个疗程。

患者针灸结束约1小时有便意，并随即解下1次，便质不干，如厕结束后未发现汗出，继续治疗2次后，每2日可解便1次，排便较前顺畅，乏力减轻，纳眠较前改善。

继续治疗2个疗程后，患者大便1～2日1解，便质稍干，纳眠可，无汗出、乏力不适。

考虑到患者长期便秘，嘱基金项目：嘉兴市科技计划项目（2018AD32122）作者单位：314001　浙江嘉兴市中医医院耳鼻喉科（郝春花、李炜），肛肠科（洪中华），针灸科（管志敏）通信作者：管志敏，其自行购买补中益气丸巩固治疗。

针灸在功能性便秘治疗中的价值张建斌【期刊名称】《《胃肠病学和肝病学杂志》》【年(卷),期】2019(028)004【总页数】7页(P371-377)【关键词】针灸; 功能性便秘【作者】张建斌【作者单位】南京中医药大学第二临床医学院/ 第二附属医院针灸科江苏南京210023【正文语种】中文【中图分类】R574.62功能性便秘(functional constipation，FC)是临床常见的功能性胃肠病之一，主要包括大便干结、排大便困难或排便不尽感等。

便秘症状持续6个月以上，可认为是慢性功能性便秘(chronic functional constipation，CFC)[1]；流行病学调查[2]显示，全球CFC的患病率为0.7%～79%(中位数为16%)，其中欧洲、大洋洲和亚洲分别为19.2%、19.7%和10.8%。

CFC可导致生活质量和工作效率下降，大大增加医疗成本。

据统计[3]，从2006年到2011年，因便秘症状急诊就诊的人数增加了41.5%，说明在便秘的诊断和治疗方面还需要深入探讨和进一步改进。

针灸是中医学的重要组成部分，针灸治疗便秘有着悠久的历史，历代医家也积累了丰富的经验和理论。

当代临床实践中，随着中医理论对FC认识更加深入、针灸操作技术逐步规范、针灸治疗机理部分被阐明，尤其是2007年以来，基于循证医学原理的临床RCT研究报道相继发表[4-8]，针灸治疗FC的临床效应规律也越来越完整，其作用机制也越来越清晰，在便秘临床诊治中也越来越彰显针灸的价值。

因此，深入认识针灸诊治FC的效应规律和作用机制，不仅对FC诊治，而且对针灸学科、乃至生命科学都有深远的意义和价值。

1 针灸治疗FC的历史与现状1.1 针灸治疗便秘的历史针灸治疗便秘的最早记载，可见于《内经》。

如《灵枢·杂病》有“腹满，大便不利……取足少阴”“腹满食不化，腹响响然，不能大便，取足太阴”“心痛，腹胀，墙墙然，大便不利，取足太阴”等记载，提示古代医师不仅认识到便秘是腹部疾病中的一个主要症状，而且还发明了针灸治疗便秘的方法。

功能性便秘的中西医研究进展的开题报告
一、选题背景和意义
便秘是一种常见病症，患者常常会感到排便不畅、腹胀等不适症状，影响生活质量。

根据调查显示，便秘的患病率在我国有明显增加的趋势，其中功能性便秘病例最为常见。

西医学上，功能性便秘通常是指由于肠管肌肉运动失调、神经调节紊乱、水分吸收增加等原因导致的肠道排便不畅。

中医学认为便秘是因为肝郁气滞、脾虚湿阻等病因所致。

因此，本文旨在探讨功能性便秘的中西医研究进展，以期为临床诊疗提供参考和促进中西医结合的研究。

二、研究内容
本文将从以下几个方面展开研究：
1、功能性便秘的概念、病因和发病机制；
2、中医针灸、中药治疗功能性便秘的研究进展；
3、西医药物、物理治疗等功能性便秘治疗的研究进展；
4、中西医结合治疗功能性便秘的研究进展；
5、功能性便秘的预防和自我管理。

三、研究方法和步骤
本文将采用文献资料法，结合实际案例分析，对功能性便秘的中西医研究进展进行探讨。

研究步骤如下：
1、搜集和整理相关的中英文文献；
2、对医学基础理论进行研究并在此基础上，探讨功能性便秘的病因、发病机制等；
3、对中西医治疗功能性便秘的研究进行综述，比较优缺点，探讨中西医结合治疗功能性便秘的可能性；
4、通过实际案例分析，探讨功能性便秘的预防和自我管理。

四、论文的预期目标
本文的预期目标是探讨功能性便秘的中西医研究进展，为中西医结合治疗功能性便秘提供科学的理论依据和临床指导。

从中西医学角度出发，旨在为医务工作者和便秘患者提供有益的参考。

近5年中医治疗功能性便秘的文献综述
功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，临床上表现为排便困难、排便次数减少、排便乏力等症状。

近年来，中医药在功能性便秘的治疗中取得了一定的进展。

本文将就近5年来中医治疗功能性便秘的相关文献进行综述。

1. 陈明，等（2016）中医药治疗功能性便秘的研究进展。

本研究综述了中医药在功能性便秘治疗中的应用。

发现中医药治疗功能性便秘的方法多样，效果显著。

常用的中药有大黄、芒硝、巴戟天等，具有通便、润肠的作用。

针灸和推拿也是常用的治疗手段，能够改善患者的大肠功能，增加排便次数。

3. 周勇，等（2018）针灸治疗功能性便秘的研究进展。

该研究总结了近5年来针灸治疗功能性便秘的研究进展。

针灸能够通过刺激穴位，调节肠道蠕动和神经兴奋性，达到改善排便困难的效果。

常用的针灸穴位有足三里、关元等，常用的疗程为10次左右。

近5年来中医药在功能性便秘的治疗中取得了一定的进展。

中药方剂、针灸和推拿是常用的治疗手段，能够改善便秘症状、增加排便次数，且安全性相对较高。

由于研究的数量和质量有限，还需要开展更多的临床研究来验证其疗效和安全性。

浮针疗法治疗功能性便秘的临床效果浮针疗法是一种中医针灸疗法，被广泛应用于临床治疗功能性便秘。

该疗法通过对穴位施以针刺刺激，达到调整脏腑功能的目的，从而治疗便秘。

下面将对浮针疗法治疗功能性便秘的临床效果进行详细介绍。

浮针疗法是一种比较安全且无创的疗法，适用于各个年龄段的患者。

根据中医理论，功能性便秘往往是由于脏腑气机不畅所致，浮针疗法通过针刺让病人产生一定的温热感，刺激腹部器官，帮助调节脏腑功能。

浮针疗法主要是以浮针为主要手段，结合其他针刺技法进行综合治疗。

在实施浮针治疗时，医生会选择穴位如足三里、足三阳经等，并使用浮针进行刺激。

通常在每次治疗中，医生会选择4-6个穴位进行针刺，每个穴位会保持15-20分钟。

浮针疗法对功能性便秘的治疗具有明显的效果。

首先，浮针疗法能够改善大便的频率和质量。

研究表明，浮针疗法能够促进肠道蠕动，增加粪便排出的速度，从而改善便秘症状。

其次，浮针疗法还可以减轻便秘引起的腹胀、腹痛等不适症状。

研究发现，浮针疗法能够调节肠道的神经和内分泌功能，减轻腹部不适症状。

此外，浮针疗法还能够提高患者的生活质量。

功能性便秘常常会对患者的日常生活造成困扰，而浮针疗法能够显著改善患者的生活质量，提高其体力和精神状态。

虽然浮针疗法在治疗功能性便秘方面有许多优点，但并非适用于所有类型的便秘。

为确保疗效，医生在选择治疗方案时，需要根据患者的具体情况进行综合判断。

同时，在进行浮针治疗时，还需要注意穴位的选择和操作技巧，以及对患者的术后观察和护理。

总结起来，浮针疗法是一种有效治疗功能性便秘的中医针灸疗法。

通过调节脏腑功能，改善肠道蠕动，浮针疗法可以显著改善便秘症状，并提高患者的生活质量。

然而，由于浮针疗法适用范围有限，医生需要综合考虑患者的具体情况，谨慎选择治疗方案。

未来，还需要更多的研究来进一步验证浮针疗法治疗功能性便秘的临床效果。

项目名称：针刺对功能性肠病的双向调节效应及其机制首席科学家：朱兵中国中医科学院针灸研究所起止年限：2011.1至2015.8依托部门：国家中医药管理局二、预期目标系统阐明穴位双向调节效应的临床疗效及其相关的生物学原理，为现代针灸学基础理论的建立奠定科学基础。

以针灸临床理、法、术、效规律为主线，系统阐明机体状态、穴位固有特性以及不同针刺方法在决定针刺双向调节效应中的作用规律及其机制。

调虚实、平阴阳是针灸临床治疗的重要理论，反映的是针灸具有恢复机体稳态的“双向调节效应”，该效应是在经络腧穴理论指导下，根据单穴及配穴的功能特性，通过穴位组合及刺激方法来实现的。

机体和靶器官状态是选穴的重要依据，穴位的组合和刺激方法是决定疗效的关键因素。

其意义在于揭示穴位功能和机体机能状态的相关规律，为解决穴位的双向调节效应奠定科学基础，明确穴位配伍的协同、拮抗关系和双向调节规律，形成建立在科学基础上的穴位组方原则，以指导临床和提高临床疗效。

围绕上述的关键科学问题，选择功能性肠病为切入点，以针灸传统理论、针灸临床实践以及现代研究证据为指导，采用系统生物学、脑科学、基因敲除技术等多学科结合的方法手段，系统研究针灸双向调节效应的科学机制。

阐明穴位功能和机体机能状态的相关性的规律，揭示针灸双向调节的规律和机制，探讨穴位配伍的机制及其生物学基础，阐述对针灸学科发展具有普适性规律的双向调节理论，指导临床和进一步提高疗效。

三、研究方案本项目选择针灸临床疗效确切、诊断和评价指标明确的临床常见病“功能性肠病（功能性腹泻、功能性便秘）”作为研究的切入点，围绕“针灸具有“调和阴阳”的双向调节效应”的假说，系统研究针灸的双向调节效应的理、法、术、效的规律和相关的生物学基础。

阐述“针灸调整和维持机体“稳态系统”的双向调节效应的临床规律及相关的生物学基础”这一针灸学的关键科学问题。

本项目建立针刺双向调节效应数据采集与分析系统, 具备远程协同工作功能。

基于脑-肠-菌轴探讨天枢穴治疗功能性便秘作用机制
孙月敏;潘玫竹;时静怡;王晓燕
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(26)2
【摘要】功能性便秘(functional constipation,FC)是常见的一种胃肠功能紊乱疾病,该病发病机制复杂,脑-肠-菌轴(BGMA)在其病理生理中的作用逐渐受到关注,脑-肠与肠道菌群交互障碍可通过神经、内分泌、免疫和代谢等途径影响胃肠道运动、感觉、分泌等功能,进而引起排便异常。

天枢穴具有疏调肠腑、理气行滞、健脾和胃、调神的功效,为针灸临床治疗FC的要穴。

现代研究表明,针灸天枢穴对该病的影响机制可能与调节BGMA有关,包括促进中枢神经系统、肠神经系统结构与功能的正常化,改善肠道微生态失调,调节脑肠肽的分泌以及抑制促肾上腺皮质激素释放因子的过度表达等。

该文从BGMA角度探究脑-肠轴、肠道菌群与FC的发病关系,总结探讨天枢穴治疗FC的内在机制,以期为针灸治疗功能性胃肠疾病提供理论依据和临床应用指导。

【总页数】4页(P172-175)
【作者】孙月敏;潘玫竹;时静怡;王晓燕
【作者单位】山东中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
【相关文献】
1.基于脑-肠轴理论探讨半夏泻心汤治疗功能性消化不良的作用机制
2.基于肠脑轴探讨儿童功能性便秘的微生态疗法
3.基于“肠道菌群-肠-脑轴”探讨半夏泻心汤改善大鼠糖尿病认知功能障碍作用机制
4.基于“肺-肠轴”探讨肠道菌群与功能性便秘的关系
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便秘症状及疗效评估大家是否经历过这样的情况：明明有便意，却坐在马桶上久久不能解决，感觉粪便硬得像石头一样？这就是我们通常所说的便秘。

在本文中，我们将探讨便秘的症状、评估治疗方法的有效性，并提供一些实用的建议，以帮助大家摆脱这个难题。

首先，让我们了解一下便秘的症状。

最明显的表现包括排便困难、排便时间过长和粪便干硬。

当大家出现这些症状时，很可能是便秘在作祟。

此外，便秘还可能导致腹胀、反酸、恶心等不适感，严重时甚至会影响生活质量。

对于便秘的治疗，我们可以从药物和饮食两方面入手。

在药物方面，有很多药物可以帮助缓解便秘症状。

例如，含有泻药成分的药物可以促进肠道蠕动，增加粪便湿度，进而缓解便秘。

但是，使用这类药物时需要注意剂量，避免过度使用导致依赖性。

此外，一些天然的草药和植物提取物，如燕麦草、洋车前子等也可以帮助缓解便秘。

在饮食方面，增加膳食纤维的摄入量是缓解便秘的关键。

膳食纤维可以增加粪便体积，软化粪便，促进肠道蠕动。

建议你多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物。

此外，保持足够的水分摄入也是必要的，因为水分可以软化粪便，预防便秘。

除了药物和饮食，适当的运动也能缓解便秘。

加强腹肌锻炼可以促进肠道蠕动，帮助粪便更快地通过肠道。

散步、慢跑、仰卧起坐等运动都是不错的选择。

预防便秘的方法有很多。

首先，要保持正常作息，避免熬夜，因为不规律的作息容易导致肠道功能紊乱。

其次，戒烟限酒，因为烟草和酒精对肠道健康都有不良影响。

此外，养成良好的饮食习惯和运动习惯，也是预防便秘的重要措施。

总之，便秘是一种常见的消化系统问题，它可能对你的生活质量和健康产生负面影响。

通过了解便秘的症状、评估治疗方法的有效性、遵循适当的饮食和运动建议以及采取预防措施，你将能够有效地缓解便秘问题。

希望这些信息能够帮助你重新获得舒适的肠道健康。

引言慢性功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，表现为持续性的排便困难、大便干结和排便不尽感。

随着生活节奏的加快，饮食结构的改变，慢性功能性便秘的发病率逐年上升。

中药联合针灸治疗功能性便秘的价值发布时间：2021-09-23T01:33:04.319Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年9期作者：狄蕊[导读] 分析功能性便秘患者接受中药联合针灸治疗的临床效果。

狄蕊哈尔滨市中医医院 150076【摘要】目的：分析功能性便秘患者接受中药联合针灸治疗的临床效果。

方法：选择2020年1月—2021年3月，本院收治的50例功能性便秘患者作为研究对象，按随机分组法，分为观察组（25例，中药联合针灸治疗）和对照组（25例，中药治疗）。

对比两组患者病症改善情况。

结果：与对照组相比，观察组患者用药后首次排便时间、排便恢复正常时间、粪便恢复正常时间更短，数据对比有统计学差异（P＜0.05）。

结论：将中药、针灸联合治疗方式应用到功能性便秘的临床诊疗中，能提升患者的临床疗效，能有效改善粪便干结、排便困难等症状。

【关键字】功能性便秘；中药；针灸；临床效果功能性便秘是指胃肠道结构无异常，但存在胃肠道蠕动减弱或肠道不协调运动等症状，其常见临床表现为排便困难、粪便干结、排便次数减少等，部分患者还伴有头晕、失眠、下腹胀痛、排便时肛门疼痛等伴随症状，会对患者的胃肠道消化吸收功能造成严重影响，因此功能性便秘患者需采取积极诊疗措施，以改善便秘症状[1]。

临床诊疗中，功能性便秘多以各类泻药治疗为主，但此类药物需慎用，以避免患者对泻药产生依赖性。

所以随中医治疗的推广应用，为提升功能性便秘患者的临床疗效，本研究拟将中药、针灸联合治疗方式应用到此类病症的临床诊疗中，具体如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2020年1月—2021年3月，本院收治的50例功能性便秘患者作为研究对象，按随机分组法，分为观察组（25例，女16例，男9例，年龄23-68岁，平均年龄45.52±3.43岁）和对照组（25例，女15例，男10例，年龄23-67岁，平均年龄45.49±3.40岁）。

用SPSS22.0软件对两组患者基本资料（性别组成、年龄）进行对比，结果差异细微（P＞0.05），有可比性。

针灸治疗功能性便秘的临床研究目的：研究针灸治疗功能性便秘的临床疗效。

方法：选取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的80例患有功能性便秘患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为研究组与对照组，两组各40例。

其中，研究组患者采用中医针灸辩证治疗，对照组采用中药麻子仁丸进行治疗，对两组患者的临床治疗效果及临床不良反应症状展开观察与对比。

结果：经临床治疗结果得出，对照组患者的临床治疗总有效率要显著低于研究组患者，组间结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对患有功能性便秘患者采用中医针灸辩证治疗能够有效改善便秘症状，减少临床治疗副作用，对患者生活质量有提升作用。

标签：针灸治疗；功能性；便秘；临床；研究伴随现代人饮食习惯的变化及生活节奏的加快，功能性便秘逐渐成为当代大多数人群所困扰的问题。

有研究结果表明，功能性便秘在短期内若未得到及时有效治疗，则会进一步诱发心脑血管疾病，对患者身体健康造成严重影响。

当前，功能性便秘的临床治疗方法较为繁多，如导泻剂、推拿、手术等，较为普遍的为西药治疗，但是患者极易出现停药后病症再次发作现象，且临床副作用较大。

对此，为探讨临床有效治疗方法，本文将安全性较高的中医针灸作为功能性便秘疾病的临床治疗研究方案，现将详细医学报告如下所示。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年11月至2015年11月中所收治的80例患有功能性便秘患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为研究组与对照组，两组各40例。

其中，经患者临床资料显示，对照组中有男性患者25例，女性患者15例，患者年龄为25～65岁；研究组中有男性患者22例，女性患者18例，患者年龄为28～70岁，两组患者经症状诊断均确诊患有功能性便秘，两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。

1.2方法研究组患者采用中医针灸辩证治疗。

首先，对患者进行皮肤消毒处理，根据针灸所需指导患者采取正确仰卧位，在做好针灸准备时，选择天枢穴位进行2.5～2.7厘米的深刺，直至患者针刺部位出现酸胀感为主，再进行平补平泻；再选择大横双侧针刺，针刺深度为2.542.7厘米，直至患者针刺部位出现酸胀感为主，再进行平补平泻；在上巨虚和足三里针刺时，其主要针刺深度为1～2厘米，后进行平补平泻；在大肠腧、中髎针灸，其针刺深度为1～2厘米，在得气后不需进行行针，可以曲池、支沟作为泻法。