下载文档原格式
《黄帝内经》第五篇：阴阳应象大论阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，含有对立统一的概念；应，即相应、对应；象，事物可见的现象或摹拟物象的像。
本篇以阴阳为理论的认本，论述阴阳与自然之象、人体生理、病理之象的相应，故篇名为“阴阳应象大论”。
黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地。
阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。
阳化气，阴成形。
寒极生热，热极生寒。
寒气生浊，热气生清。
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生(月真)胀。
引阴阳反作，病之逆从也。
故清阳出上窍，浊阴出下窍，地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。
故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。
黄帝说：阴阳，是自然界的一般规律，是分析和归纳千变万化客观事物的总纲，是万事万物发展变化的根源，也是发生、发展和灭亡的根本，自然界中的无穷奥妙都是从阴阳对立统一之中变化出来的，所以诊断和治疗疾病也务必求之于阴阳这一根本。
再拿阴阳的变化来说，阳气轻清上浮，积而为天；阴气沉浊下降，积而为地。
静止属阴，躁动属阳；阳主生发，阴主成长；阳主肃杀，阴主收藏。
阳易动散，故能化气；阴易凝敛，故能成形。
阴阳之气，在一定条件下，可向其对立面转化，故阴寒至极可转化为阳热，阳热至极可转化为阴寒。
寒气凝敛，能生浊阴；热气长散，能生清阳。
如果人体中脾脏的阳气下陷而不升，就会产生完谷不化的腹泻病；苦胃中的浊阴之气堵塞在上而不降，就会产生胃脘胀满类疾病。
这就是阴阳运行失常反映出来的一种病理现象。
清阳之气上升蒸腾而为天，浊阴之气下降凝聚而为地；地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨；雨是由地气上升之云转变而成的，云是由天气下降之雨蒸发而成的。
人体的变化也是如此，清阳之气从上窍耳目口鼻而出，如呼吸、声音、听觉、视觉等，都要依靠清阳之气才能维持；而浊阴之气从下窍而出，如大小二便等秽浊之物从前后二阴排出。
黄帝内经·阴阳应象大论(2)原文阴阳应象大论(2) 故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。
治五脏者，半死半生也。
故天之邪气，感则害人五脏，水谷之寒热，感则害于六腑，地之湿气，感则害皮肉筋脉。
故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。
善诊者察色按脉，先别阴阳。
审清浊，而知部分，视喘息，听音声，而知所苦，观权衡规矩，而知病所主，按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。
以治无过，以诊则不失矣。
故曰：病之始起也，可刺而已，其盛，可待衰而已。
故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。
形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。
其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慄悍者，按而收之；其实者，散而泻之。
审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡。
血实宜决之，气虚宜掣引之。
【注释】①道：即法则、规律。
②父母：这里指作根源、起源的意思。
③生杀之本始：生，指生长；杀，指消亡；生杀之本始，就是自然界万物生长和消亡的根本动力。
④神明之府：神，变化玄妙，不能预测；明，指事物昭著清楚；府，物质积聚的地方；神明之府，就是说宇宙万物变化极其玄妙，有的显而易见，有的隐匿莫测，都源于阴阳。
⑤清阳实四支：支通肢；清阳，指在外的清净的阳气；四肢主外动，所以清阳充实四肢。
⑥风胜则动：动，即动摇，这里指痉挛、抽搐及眩晕一类的症状。
风性善行，所以风胜则动。
风胜则动就是说风邪偏胜就会出现痉挛、抽搐及眩晕这一类的症状。
⑦浮：即浮肿的意思。
⑧濡泻：指腹泻黏膩之病。
⑨厥气：指厥逆不顺之气。
⑩会通六合：会通，即交会贯通；六合，指十二经脉相互配合成六对。
气穴：经气所汇集的部位，即穴位。
谿谷属骨：肉之小会为谿，肉之大会为谷；属骨指与谿谷相连的骨节。
经纪：同纲纪，此处作规律讲。
阴阳应象大论篇原文：原黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
治病必求于本。
故积阳为天，积阴为地。
阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏，阳化气，阴成形。
寒极生热，热极生寒。
寒气生浊，热气生清。
清气在下，则生飧sūn泄；浊气在上，则生(月真)胀。
此阴阳反作，病之逆从也。
译：黄帝道：阴阳是宇宙间的一般规律，是一切事物的纲纪，万物变化的起源，生长毁灭的根本，有很大道理在乎其中。
凡医治疾病，必须求得病情变化的根本，而道理也不外乎阴阳二字。
拿自然界变化来比喻，清阳之气聚于上，而成为天，浊阴之气积于下，而成为地。
阴是比较静止的，阳是比较躁动的；阳主生成，阴主成长；阳主肃杀，阴主收藏。
阳能化生力量，阴能构成形体。
寒到极点会生热，热到极点会生寒；寒气能产生浊阴，热气能产生清阳；清阳之气居下而不升，就会发生泄泻之病。
浊阴之气居上而不降，就会发生胀满之病。
这就是阴阳的正常和反常变化，因此疾病也就有逆证和顺证的分别。
原文：故清阳为天，浊阴为地，地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。
故清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳发腠còu理，浊阴走五脏，清阳实四肢，浊阴归六腑。
译：所以大自然的清阳之气上升为天，浊阴之气下降为地。
地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨；雨是地气上升之云转变而成的，云是由天气蒸发水气而成的。
人体的变化也是这样，清阳之气出于上窍，浊阴之气出于下窍；清阳发泄于腠理，浊阴内注于五脏；清阳充实与四肢，浊阴内走于六腑。
原文：水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。
味归形，形归气，气归精，精归化。
精食气，形食味，化生精，气生形。
味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
译：水分为阴阳，则水属阴，火属阳。
人体的功能属阳，饮食物属阴。
饮食物可以滋养形体，而形体的生成又须赖气化的功能，功能是由精所产生的，就是精可以化生功能。
而精又是由气化而产生的，所以形体的滋养全靠饮食物，饮食物经过生化作用而产生精，再经过气化作用滋养形体。
阴阳应象大论解读
阴阳应象大论是中医理论中的重要篇章，主要论述了阴阳五行学说在医学领域的应用。
以下是对该篇章的解读：
一、阴阳的基本概念
阴阳是中医学中最重要的概念之一，它是宇宙中相互对立又相互依存的两种基本力量或原理。
阴阳的相互作用和平衡是维持人体正常生理功能的基础。
二、阴阳在医学中的应用
1.说明人体的生理功能：中医认为人体的正常生理功能是由阴阳平衡维持的。
阴阳平衡则人体健康，阴阳失衡则会导致疾病的发生。
2.解释疾病的发生和发展：中医通过阴阳失衡来解释疾病的发生和发展。
例如，阴盛则阳病，阳盛则阴病等。
3.指导疾病的诊断和治疗：中医通过调节阴阳平衡来治疗疾病。
例如，对于阴虚火旺的病人，医生会采用滋阴降火的中药进行治疗。
三、五行在医学中的应用
五行是中医理论中的另一个重要概念，它包括木、火、土、金、水五种元素，与阴阳学说密切相关。
中医认为五行与人体五脏相对应，通过调节五行平衡可以维护人体健康。
例如，肝属木，与酸味、绿色、春季、东方等相应，因此养肝可以从这些方面入手。
四、整体观念
阴阳应象大论强调了人体内外环境的统一性和整体性。
人体内部各个器官、组织之间以及人体与外界环境之间都存在着密切的联系和相互作用。
因此，在诊断和治疗疾病时，中医注重全面考虑病人的整体状况，包括体质、环境、气候等多方面因素。
总之，阴阳应象大论是中医学理论的重要组成部分，它阐述了阴阳五行学说在医学领域的应用，为中医临床诊断和治疗提供了重要的理论依据。
