中药学-解表药

中药学—解表药中药学—解表药解表药小结1.通鼻窍的药物有:白芷、细辛、苍耳子、辛夷2.祛风除湿的解表药物有:防风、羌活、藁本、白芷3.解表兼行气的药物有:紫苏、薄荷、柴胡4.不宜久煎的药：香薷、荆芥、紫苏、薄荷5.解肌：桂枝(发汗解肌)、葛根(解肌退热)6.安胎：紫苏7.解表药中能平抑肝阳的药物有:桑叶、菊花8.麻黄:为发汗解表之要药;为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药9.生姜:素有“呕家圣药”之称10.香薷:“香蕾乃夏月解表之药”“夏月麻黄11.防风:“风药之润剂”“治风通用之品”12.柴胡:治少阳证之要药13.具有降压的药：葛根14.具有升阳的药：升麻、柴胡、葛根15.治疗脏气脱垂的药：柴胡、升麻16.荆芥:外感表证，为发散风寒药中药性最为平和之品，外感表证无论风寒风热或寒热不明显者，均可应用17.解毒的药：紫苏(解鱼蟹毒)、生姜(解鱼蟹、半夏及天南星毒)、葛根(解酒毒)18.薄荷:道地产地为江苏太仓(苏薄荷)19.解表药中利咽透疹的药物有:薄荷、牛蒡子、蝉蜕20.解表药中长于清利头目的药物:薄荷、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子21.解表药中有祛风湿功效治疗痹证的药物:麻黄、细辛、羌活、防风22.息内外风的解表药:防风、蝉蜕23.头痛引经药阳明头痛——白芷少阳头痛——柴胡太阳头痛——羌活太阴头痛——苍术厥阴头痛——吴茱萸少阴头痛——独活、细辛（少阴细心读）头痛专药——川芎用法用量使用注意小结麻黄发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用桂枝孕妇及月经过多者慎用荆芥发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用羌活用量过多易至呕吐细辛不宜与黎芦同用苍耳子血虚头痛不宜服用辛夷包煎薄荷后下牛蒡子气虚便溏者慎用蝉蜕孕妇当慎用桑叶肺燥咳嗽多用蜜制桑叶菊花疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花柴胡解表退热宜生用量重，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，量均稍轻。

中药学解表药概述1.定义：凡能疏肌解表、促使发汗，用以发散表邪、解除表症的药物，称为解表药。

2.归经：解表药主要归肺、膀胱经。

3.分类：辛温解表药、辛凉解表药两类。

4.注意事项：（1）发汗作用较强的解表药，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴，导致“亡阳”“伤阴”的弊端。

（2）解表药入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。

辛温解表药麻黄：发汗解表宣肺平喘利水消肿（1）发汗解表——外感风寒表实证。

（注：表实为无汗）麻黄为发汗解表之要药。

（2）宣肺平喘——咳嗽气喘之要药。

（3）利水消肿——风水、水肿、脚气。

桂枝：发汗解肌温通经脉助阳化气（1）发汗解肌——外感风寒表实、风寒表虚证均可。

（注：表虚为有汗）（2）温通经脉——寒凝血滞之诸痛证，如胸痹心痛、痛经、脘腹冷痛、风寒湿痹等。

（3）助阳化气——脾阳不足之痰饮、蓄水证；心阳不足之心悸。

紫苏：解表散寒行气宽中解鱼蟹毒（1）解表散寒——外感风寒表证之轻证。

（2）行气宽中——脾胃气滞，胸闷呕吐。

（3）解鱼蟹毒——进食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

生姜：发汗解表温中止呕温肺止咳（1）发汗解表——外感风寒表证。

（2）温中止呕——胃寒呕吐（中焦虚寒之脘腹冷痛、呕吐）。

（3）温肺止咳——肺寒咳嗽。

香薷：发汗解表化湿和中利水消肿（1）发汗解表：夏月外感风寒表证。

香薷又称之为“夏月之麻黄”。

（2）化湿和中：呕吐、腹泻。

（3）利水消肿：水肿、小便不利等证。

荆芥：祛风解表透疹消疮炒炭止血祛风解表——外感表证之无论风寒、风热、寒热不明显者均可应用。

透疹消疮——风疹瘙痒、麻疹不透；疮疡初起之表证。

炒炭止血——各种出血证。

（炭能止血，如地榆炭、血余炭等。

）防风：祛风解表胜湿止痛熄风止痉（1）祛风解表——外感表证之无论风寒、风热、风湿均可应用。

（2）胜湿止痛——风疹瘙痒、风湿痹痛。

（3）熄风止痉——破伤风。

羌活：解表散寒祛风湿止痛（1）解表散寒——外感风寒夹湿证。

（2）祛风湿、止痛——风寒湿痹。

中药学—解表药【概述】1. 定义以发散表邪为主要功效，常用活于治疗表证的药物，称解表药，又叫发表药。

2. 性能特点1)性味归经:本类药物多有辛味，气芳香，质轻扬，或温或凉，以入肺、膀胱经为主。

2)作用以发汗解表为主，兼止咳平喘，利水消肿，透疹，止痛，消疮。

3. 适应范围。

1)外感表证;·2)表邪犯肺,肺气不宣之咳喘;当。

3)水肿兼有表证或腰以上肿者得4)麻疹初起或疹出不畅;5)疮疡初起,营卫不和,病位在表;6)外感风寒湿痹痛。

总之，凡邪在肌表，需要发散而解表者，皆可用之。

4. 分类及特点1)发散风寒药(辛温解表药)性味多辛温，以发散风寒为主，发汗力强，止痛作用好，适用于外感风寒表证，也可用于风寒湿痹痛。

2)发散风热药(辛凉解表药)性味多辛凉，以发散风热为主发汗力缓，解热作用较强，适用于外感风热表证。

5.使用注意1)辨证用药，适当配伍。

2)中病即止，避免发汗太过耗损阳气津液。

3)气血阴阳不足者慎用。

4)用量方面应因地因时而异。

5)一般不宜久煎。

6.解表药功效(一)发散风寒药麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。

紫苏叶解表散寒，行气和胃，解鱼蟹毒。

生姜解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。

香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿。

荆芥解表散风，透疹，消疮。

防风祛风解表，胜湿止痛，止痉。

羌活解表散寒，祛风除湿，止痛。

白芷解表散寒，祛风止痛，宣通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。

细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

藁本祛风散寒，除湿止痛。

苍耳子散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。

辛夷散风寒，通鼻窍。

(二)发散风热药薄荷疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝行气。

牛蒡子疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿。

蝉蜕疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。

桑叶疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目，凉血止血。

菊花疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

蔓荆子疏散风热，清利头目。

解表药发散风寒药发散风热药发散风寒药麻黄性能:辛，微苦，温。

归肺，膀胱经。

功效:发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

应用:1.风寒感冒。

本品发汗力强,为发汗解表之要药。

多用于外感风寒表实证,恶寒无汗，脉浮紧。

2.咳嗽气喘。

本品宣肺平喘作用强。

为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。

3.风水水肿。

4.风寒痹证，阴疽，痰核。

用法用量:煎服，2～9g。

发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。

使用注意:本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

桂枝性能:辛、甘，温。

归心、肺、膀胱经。

功效:发汗解肌,温通经脉，助阳化气。

平冲降气应用:1.风寒感冒。

对外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗，均可使用本品。

2.寒凝血滞诸痛证。

3.*痰饮(引起的眩晕)、蓄水证。

4.心悸（心动悸、脉结代)。

使用注意:本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。

孕妇及月经过多者慎用。

紫苏性能:辛，温。

归肺、牌经。

功效:解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎。

应用:1.风寒感冒。

风寒表证而兼气滞胸闷，用之尤为适宜。

2.脾胃气滞，胸闷呕吐。

3.食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。

用法:不宜久煎。

生姜功效:解表散寒，温中止呕，温肺止咳。

（二温二止）应用:1.风寒感冒。

发汗解表散寒作用较弱，适用于感冒轻症。

2.脾胃寒证。

3.胃寒呕吐。

止呕功良，素有“呕家圣药”之称。

对胃寒呕吐最为适合。

4.肺寒咳嗽。

5.解毒:解生半夏、生南星等药物之毒及鱼蟹等食物中毒。

香薷“夏月麻黄”功效:发汗解表，化湿和中，利水消肿。

应用:1.风寒感冒。

多用于风寒感冒而兼脾胃湿困者,前人称“香薷及夏月解表之药”2.水肿脚气。

荆芥（介于寒热、表里之间）性能:辛，微温。

归肺、肝经。

功效:祛风解表，透疹消疮，（炒炭）止血。

应用:1.外感表证。

本品药性较平和，对于外感表证，无论风寒还是风热表证，均可广泛使用。

2.麻疹不透，风疹瘙痒。

3.疮疡初起兼有表证。

4.吐蜓下血。

炒炭有止血作用。

解表药1.麻黄、香薷均具有的功效是A.既能发汗解表，又能利水消肿B.既能发散风寒，又能胜湿止痛C.既能发散风寒，又能消肿排脓D.既能发散风寒，又能宣通鼻窍E.既能发散风寒，又能和中止呕答案:A2.防风、羌活均具有的功效是A.既能发汗解表，又能利水消肿B.既能发散风寒，又能胜湿止痛C.既能发散风寒，又能消肿排脓D.既能发散风寒，又能宣通鼻窍E.既能发散风寒，又能和中止呕答案:B3.咽痛音哑，目赤肿痛，麻疹不透，常选用的药物是A.柴胡B.蝉蜕C.葛根D.升麻E.桑叶答案:B4.治疗外感风寒之太阳头痛，宜首选A.葛根B.香薷C.防风D.羌活E.白芷答案:D5.肝郁气滞，月经不调，胸胁胀痛，常选用的药物是A.柴胡B.蝉蜕C.葛根D.升麻E.桑叶答案:A6.治疗外感风寒之眉棱骨痛，宜首选A.葛根B.香薷C.防风D.羌活E.白芷答案:E7.羌活、防风都能A.散寒止痛B.行气宽中C.温肺止咳D.通窍，止痛E.发汗，利水消肿答案:A8.麻黄、香薷都能A.散寒止痛B.行气宽中C.温肺止咳D.通窍，止痛E.发汗，利水消肿答案:E9.薄荷入汤剂A.宜先煎B.不宜久煎C.宜包煎D.宜另煎E.宜后下答案:E10.紫苏入汤剂A.宜先煎B.不宜久煎C.宜包煎D.宜另煎E.宜后下答案:B11.能够治疗肝气郁滞所致胸闷胁痛的药是A.薄荷B.紫苏C.荆芥D.防风E.升麻答案:A12.能够治疗脾胃气滞所致胸闷呕吐的是A.薄荷B.紫苏C.荆芥D.防风E.升麻答案:B13.牛蒡子最适宜应用于A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起，热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛答案:B14.菊花最适宜应用于A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起，热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛答案:E15.蝉衣最适宜应用于A.外感风热，麻疹初起，肝经风热，目赤多泪，小儿惊啼B.外感风热，麻疹初起，热毒疮肿C.外感风热，麻疹初起，湿热泻痢，热病烦渴D.少阳证，肝气郁结，气虚下陷E.外感风热，肝经风热，肝阳上亢，头晕头痛答案:A16.桑叶具有的功效是A.疏散风热，清利头目B.疏散风热，息风止痉C.疏散风热，解毒透疹D.疏散风热，清肝明目E.疏散风热，疏肝解郁答案:D17.柴胡具有的功效是A.疏散风热，清利头目B.疏散风热，息风止痉C.疏散风热，解毒透疹D.疏散风热，清肝明目E.疏散风热，疏肝解郁答案:E18.外感风寒所致表实无汗者，宜选用的药物是A.麻黄B.香薷C.菊花D.紫苏E.牛蒡子答案:A19.风寒外束，肺气壅遏，咳嗽者，宜选用的药物是A.麻黄B.香薷C.菊花D.紫苏E.牛蒡子答案:A20.柴胡、薄荷均具有的功效是A.疏肝解郁B.清热解毒C.升举阳气D.祛风除湿E.宣通鼻窍答案:A21.柴胡、升麻均具有的功效是A.疏肝解郁B.清热解毒C.升举阳气D.祛风除湿E.宣通鼻窍答案:C22.香薷的功效是A.发汗解表，通窍B.发汗解表，化湿和中，利水消肿C.发汗解表，消肿排脓D.祛风解表，透疹消疮，止血止痉E.发汗解表，胜湿止痛答案:B23.荆芥的功效是A.发汗解表，通窍B.发汗解表，化湿和中，利水消肿C.发汗解表，消肿排脓D.祛风解表，透疹消疮，止血止痉E.发汗解表，胜湿止痛答案:D24.防风的功效是A.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒B.祛风解表，消肿排脓C.发汗解表，温经通脉，助阳化气D.发汗解表，温中止呕，温肺止咳E.祛风解表，胜湿止痛，止痉答案:E25.生姜的功效是A.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒B.祛风解表，消肿排脓C.发汗解表，温经通脉，助阳化气D.发汗解表，温中止呕，温肺止咳E.祛风解表，胜湿止痛，止痉答案:D26.功能疏散风热，明目透疹，息风止痉的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.荆芥E.浮萍答案:C27.功能疏散风热，解毒透疹，消肿利咽的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.荆芥E.浮萍答案:B28.肝经风热，小儿惊风，夜啼者，首选药物是A.蝉蜕B.桑叶C.薄荷D.菊花E.柴胡答案:A29.风热郁肺，咽喉肿痛，声音嘶哑者，首选药物是A.蝉蜕B.桑叶C.薄荷D.菊花E.柴胡答案:A30.治疗外感风寒之巅顶头痛，首选药物是A.白芷B.羌活C.藁本D.蔓荆子E.辛夷答案:C31.治疗外感风寒之眉棱骨痛，首选药物是A.白芷B.羌活C.藁本D.蔓荆子E.辛夷答案:A32.患者，男，20岁，外感风寒，恶寒发热，颠顶疼痛，鼻塞，流清涕，舌淡苔白，脉浮紧。