运动性构音障碍的评定与治疗
- 格式:ppt
- 大小:2.62 MB
- 文档页数:54
中康汉语构⾳音障碍评定法,主要是在观察安静状态下构⾳音器器官的同时,通过指示和模仿,使其做粗⼤大运动,对障碍的部位、器器官的形态、异常程度、异常性质、运动速度、运动范围、运动的⼒力力、运动的精确性、圆滑性作出评定。
这种⽅方法,不不仅可以检查出患者是否患有运动性构⾳音障碍和程度,还可以⽤用于器器质性构⾳音障碍和功能性构⾳音障碍的评定。
同时,此⽅方法对治疗计划的制定具有明显的指导作⽤用。
⼀一、评定⽬目的及范围⽬目的:通过构⾳音器器官的形态和粗⼤大运动检查,来确定构⾳音器器官是否存在器器官异常和运动障碍。
范围:包括肺、喉、⾯面部、⼝口部肌⾁肉、硬腭、腭咽咽机制、下颌以及反射等。
(1)在进⾏行行评估时,房间内应安静,没有可能分散患者注意⼒力力的物品。
光线充⾜足、通⻛风良好。
(2)检查时,检查者与患者可以隔着训练台相对⽽而坐,也可让患者坐在训练台的正⾯面,检查者坐在侧⾯面。
(3)为避免患者注意⼒力力分散,除⾮非是年年幼⼉儿童,患者的亲属或护理理⼈人员不不要在室内陪伴。
在进⾏行行评定操作之前,我们需要准备好以下物品。
(⼀一)呼吸(肺)患者的⾐衣服不不要过厚,交易易观察呼吸的类型,观察是胸式、腹式、胸腹式,如出现笨拙、费⼒力力、肩上抬,应做描述。
式,如出现笨拙、费⼒力力、肩上抬,应做描述。
检查者坐在患者的后⾯面,双⼿手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数,正常⼈人16~20次/分。
⽤用放在胸腹的⼿手,感觉患者是否可慢呼⽓气及最⻓长呼⽓气时间,注意同时看表记录时间,呼⽓气时发声。
仍⽤用双⼿手放在胸腹部感觉。
(⼆二)喉功能不不要暗示出专⻔门的⾳音调⾳音量量,按评定表上⾯面的项⽬目评价,同时记录时间,注意软腭上提、中线位置。
A正常或嘶哑,⽓气息声、⽓气促,费⼒力力声及震颤。
B正常或异常⾳音调,低调。
C正常或异常⾳音量量。
D呼⽓气时发声。
随着不不同强度变化发出⾼高⾳音和低⾳音,评价患者是否可以合上,按表上所列列项⽬目标记。
(三)⾯面部这⾥里里指的是整个脸的外观,脸的绝对对称很可能不不存在,不不同的神经肌⾁肉损伤,可具有不不同的⾯面部特征:A正常或不不对称。
构音障碍评定量表一、引言构音障碍评定量表作为一种评估工具,在言语语言病理学领域具有重要的应用价值。
本文将对构音障碍评定量表进行详细介绍,包括其评定内容、方法、目的以及在临床诊断、康复评估和治疗效果监测等方面的应用,同时对其局限性及改进措施进行探讨。
二、构音障碍评定量表简介1.评定内容构音障碍评定量表主要对患者的发音、声调、语调、呼吸、韵律等方面进行评估。
通过综合分析这些方面的表现,以判断患者是否存在构音障碍以及障碍的程度。
2.评定方法构音障碍评定量表采用主观评分法,评定者根据患者在发音、声调、语调、呼吸、韵律等方面的表现,给予相应的评分。
评分标准一般分为四个等级:正常、轻度异常、中度异常和重度异常。
3.评定目的构音障碍评定量表的目的是为临床医生、言语治疗师等提供一种客观、有效的评估工具,以便更准确地诊断构音障碍,评估病情严重程度,制定康复计划,监测治疗效果。
三、构音障碍评定量表的应用1.临床诊断构音障碍评定量表在临床诊断中具有重要作用。
通过对患者进行评定,可以帮助医生明确诊断,为后续治疗提供依据。
2.康复评估在康复治疗过程中,构音障碍评定量表可以用于评估患者的康复进展,为康复计划提供调整依据。
3.治疗效果监测通过对治疗前后的评定结果进行比较,可以直观地反映治疗效果,为疗效评估提供依据。
四、构音障碍评定量表的局限性与改进1.局限性构音障碍评定量表在一定程度上受到评定者主观因素的影响,评定结果可能存在一定偏差。
此外,部分评定项目可能不适用于所有患者,导致评估结果的准确性受到一定影响。
2.改进措施为克服上述局限性,可以进一步完善评定量表,增加客观评定指标,减少主观判断的影响。
同时,针对不同患者特点,对评定项目进行调整和优化,提高评估的准确性。
五、总结构音障碍评定量表作为一种评估工具,在临床诊断、康复评估和治疗效果监测等方面具有重要应用价值。
然而,它也存在一定的局限性,需要不断改进和完善。
构音障碍的评定与治疗●概述:语言、言语及其生理机制●构音障碍的定义●构音障碍的分类及表现●构音障碍评定●评定的意义和原则●构音障碍的治疗一、概述:语言、言语及其生理机制1.构音:说话者把说话意图(意思、情报)通过发声发语变成声音传达给对方,这个过程叫构音。
2.构音器官:参与构音的各个末梢器官叫构音器官或发声发语器官(见下图)3.音素:是可划分的最小语音单位.(1)元音:是发音时共鸣腔的不同形状造成的.(2)辅音:是发音时气流在一定部位受到阻碍,并冲破阻碍发出的声音.①音位:是语言中能够区别词义的最小单位②音节:是在听觉上最容易分辨出来(3)构音点:是发音时气流在一定部位受到阻碍,并冲破阻碍发出声音,那个阻碍气流的那个点。
4.构音相关解剖腹壁肌膈肌——膈神经腹直肌——肋间神经腹外斜肌——肋间神经+ 腰神经丛腹内斜肌——肋间神经+ 腰神经丛腹横肌——肋间神经+腰神经丛胸廓肌肋骨提肌——脊神经后支后锯肌——肋间神经肋间外肌——肋间神经胸横肌——肋间神经后锯肌——肋间神经肋间内肌——肋间神经胸廓腹壁5.构音相关解剖喉内肌环甲肌——喉上神经返支——拉紧声带甲杓肌——迷走神经返支——声门闭锁,松弛声带声带肌——迷走神经返支——声带紧张(甲杓肌声带缘)环杓侧肌——迷走神经返支——声门闭锁杓肌——迷走神经返支——声门闭锁环杓后肌——迷走神经返支——声门开大喉内肌(1)控制构音肌肉的颅神经包括三叉神经运动支(V),面神经(VII),舌咽神经(IX),迷走神经(X)以及舌下神经(XII)。
(2)皮质延髓束双侧支配。
6.呼吸运动(1)呼吸器官包括:肺、支气管、气管、胸廓、横膈膜和辅助横膈膜运动的腹肌群组成。
(2)说话时的呼吸:①呼气时要有一定的压力②呼气时压力能维持一定的时间③能适当控制呼气压的水平④以上的条件,不需要特别的努力呼吸,都是在无意识中实现⑤说话时,吸气相在0.5秒左右,呼气相在5秒以上。
⑥最大发声持续时间:成年男子30秒,成年女子20秒。