乡村全科助理医师第二单元模拟题A精选型题
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2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案
2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案单选题（共50题）1、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】 D2、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】 B3、某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。
A.冠心病B.糖尿病C.关节炎D.耳聋E.胃癌【答案】 A4、病人面色虽有异常，但仍光明润泽者，属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色【答案】 C5、患者，女，32岁。
风心病，二尖瓣狭窄，支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩【答案】 A6、咳嗽中“咳”的特点是A.有痰无声B.有声无痰C.有声有痰D.无声无痰E.以上皆非【答案】 B7、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感【答案】 C8、男性患儿，5岁。
咳嗽2日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹【答案】 C9、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。
查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。
《》（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。
A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】 C10、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良【答案】 C11、患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.控制高血压C.积极预防感冒D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】 B12、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。
2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案
2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案单选题（共45题）1、女性，26岁。
10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。
化验Plt35×10A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】 B2、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。
A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超【答案】 A3、青年男性患者，近半月双腹股沟起红斑，伴瘙痒。
自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻，但皮损向外扩大。
体检：上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变，表面有少许丘疹，边缘隆起呈堤状。
考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱【答案】 A4、男性，26岁，心悸、气短、胸闷、晕厥。
查体：胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。
超声：室间隔左室流出道处肥厚。
该杂音在以下哪种药物时会增强( )A.呋塞米B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】 D5、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。
A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】 C6、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。
头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。
A.以上都不是B.肾精不足眩晕C.肝阳上亢眩晕D.痰浊中阻眩晕E.气血亏虚眩晕【答案】 D7、不属于阴的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脉象沉细D.心烦不宁E.声低无力【答案】 D8、李某，36岁。
车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。
受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。
伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。
首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出血E.脑水肿【答案】 C9、女，68岁。
乡村全科助理执业医师第二单元(急诊与急救)模拟试卷3(题后含答
乡村全科助理执业医师第二单元（急诊与急救）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1．成人和儿童窒息常用的急救法是A．Heimlich急救法B．切开气道C．吸氧D．锤击胸部E．足蹬法正确答案：A解析：常规成人的Heimlich急救法：施救者站在患者身后，从背后抱住其腹部，双臂围绕其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压患儿肚脐和肋骨之间的部位，另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
知识模块：急诊与急救2．以下哪项不属于窒息常见的原因A．用物堵塞呼吸孔道B．患急性喉头水肿C．流鼻涕D．脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止E．一氧化碳中毒正确答案：C解析：窒息的常见原因：①机械性窒息，因机械作用引起呼吸障碍。
②中毒性窒息，如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，导致组织缺氧造成窒息。
③病理性窒息，如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；④脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；⑤新生儿窒息及空气中缺氧的窒息。
知识模块：急诊与急救3．下列属于淡水溺水的特点的是A．高镁血症B．血浆渗透压正常C．血浆渗透压增高D．高钙血症E．血浆渗透压降低正确答案：E解析：淡水为低渗液，进入血液循环引起血浆渗透压降低。
海水含3．5％的氯化钠、大量钙盐和镁盐，可以起渗透压增加，高钙、高镁血症。
知识模块：急诊与急救4．海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A．血浆渗透压降低B．血浆渗透压升高C．缺氧D．血容量骤增E．溶血正确答案：C解析：淡水为低渗液，海水含3．5％的氯化钠，淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。
知识模块：急诊与急救5．中署最常见的临床类型为A．中暑衰竭B．先兆中暑C．中暑痉挛D．热射病E．日射病正确答案：D解析：中暑可分为热射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)三种类型，其中劳力型热射病是最常见的一种类型。
2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷A卷附答案
2024年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷A卷附答案单选题（共40题）1、表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】 D2、《传染病防治法》规定，甲类传染病暴发、流行时，当地政府应当A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验【答案】 C3、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】 A4、男性，30岁。
因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。
体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。
白细胞计数12×10A.风湿热B.急性肾小球炎C.感染性心内膜炎D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)E.斑疹伤寒【答案】 C5、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查均明确提示心肌梗死。
患者此时很清醒，但拒绝住院，坚持回家。
此时医生应该A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院E.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院【答案】 C6、一男性患者，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.胆囊坚硬而不规则B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.皮肤呈黄绿色E.胆囊光滑【答案】 A7、下面各项不能用对立制约解释的是A.阴中求阳B.动极者镇之以静C.阴亢者胜之以阳D.阴胜则阳病E.以上都不是【答案】 A8、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。
2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案
2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案单选题（共20题）1、语颤增强多见于A.肺实变B.胸膜肥厚C.肺气肿D.气胸E.胸腔积液【答案】 A2、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动【答案】 A3、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】 D4、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生DNA螺旋酶B.产生β-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白【答案】 B5、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】 D6、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】 C7、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】 C8、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。
胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。
2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案
2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师全真模拟考试试卷A卷含答案单选题（共30题）1、在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指( )的医学道德修养方法A.慎独B.反省C.积善D.用敬【答案】 A2、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降【答案】 B3、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。
160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。
A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛【答案】 A4、不包括在奇恒之府中的是A.脑B.胃C.脉D.髓E.胆【答案】 B5、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。
A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】 B6、根据食物中毒的特点和原因，食物中毒的现场处理不包括A.封存.停止食用有毒食品B.实施行政控制措施C.治疗病人D.追回.销毁有毒食品E.追查和处理食物中毒责任人或单位【答案】 C7、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】 A8、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】 A9、某幼儿园的儿童，在准备中午午休时突然出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力，经调查发现该幼儿园的儿童中午都在食堂食用了色泽鲜艳的熟肉制品。
A.副溶血弧菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.空肠弯曲菌中毒D.耶尔森菌中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒【答案】 B10、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。
乡村全科医师水平测试卷第二单元答案与解析
乡村全科医师水平测试卷第二单元答案与解析一、A1型题1.【答案】D【答案解析】经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。
2.【答案】E【答案解析】腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种因素。
3.【答案】B【答案解析】腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征，一般不见于心脏病，因此答案选B。
4.【答案】E【答案解析】吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。
5.【答案】A【答案解析】慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。
6.【答案】D【答案解析】甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA），首选苯唑青霉素及氯唑青霉素，或第1代、第2代头孢菌素。
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌〔MRSA）首选万古霉素或联用利福平。
7.【答案】B【答案解析】咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。
以发热、咽炎、结合膜炎为特征。
8.【答案】D【答案解析】咽结合膜热由腺病毒3、7型所致。
9.【答案】A【答案解析】由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。
10.【答案】C【答案解析】呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措11.【答案】A【答案解析】风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。
12.【答案】A【答案解析】COPD为阻塞性通气功能障碍，因此选A。
小气道功能障碍见于多种情况，一般用于COPD的早期诊断。
13.【答案】B【答案解析】变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。
14.【答案】B【答案解析】钙离子拮抗剂能有效减轻心绞痛的症状，降低心绞痛的发生率，为变异型心绞痛的首选药物。
15.【答案】E【答案解析】房颤持续的病人，常出现血栓形成，血栓脱落导致重要脏器的栓塞。
抗凝治疗能预防血栓形成和血检检塞。
16.【答案】D【答案解析】滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑或替硝唑。
2018年乡村全科执业助理医师考试第二单元真题 (1)
2018年乡村全科执业助理医师考试第二单元真题(总分：150.00，做题时间：150分钟)一、A1型题每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(总题数：47，分数：47.00)1.患病后找巫医驱邪治病的行为可以追溯到的医学模式是（分数：1.00）A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式√D.自然哲学医学模式E.心理-社会医学模式解析：信鬼信神的就是神灵主义医学模式。
2.一个人应处于开朗、自信、对生活充满希望的状态。
此状态所指的心理健康标准是（分数：1.00）A.情绪良好B.智力正常C.人际和谐D.适应环境E.人格完整√解析：一个人应处于开朗、自信对生活充满希望的状态。
此状态所指的心理健康标准是人格完整。
3.医师的下述做法违背伦理原则的是（分数：1.00）A.遇到危重患者适时转诊B.根据病情决定患者的用药C.仅根据患者家属描述的病情开药√D.发药时要严格执行“三查七对“制度E.对有严重副作用的药物向患者详细说明解析：从常识出发C也是错的。
4.特殊情况下需延长处方有效期，依法可延长的最长天数是（分数：1.00）A.1天B.2天C.3天√D.4天E.5天解析：特殊情况下需延长处方有效期，依法可的是延长的最长天数是3天。
5.医师在执业活动中应当履行的义务是（分数：1.00）A.参加专业培训B.从事医学研究C.宣传卫生保健知识√D.参与所在机构的民主管理E.参加医师协会和专业学术团体解析：宣传卫生保健知识是义务, 其余的都是权利。
6.世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养的月龄为（分数：1.00）A.4月龄以内B.5月龄以内C.5月龄以内√D.7月龄以内E.8月龄以内解析：世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养的月龄为6月龄以内。
7.以下关于学龄前儿童口腔保健措施的描述，正确的是（分数：1.00）A.乳牙龋齿不需要治疗B.根据需要进行口腔龋齿检查C.根据需要进行口腔龋齿检查D.儿童5岁以后家长应开始教其刷牙E.对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭√解析：对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭是正确的，其余四个说法是错误的。
2022年-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案
2022年-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师模拟考试试卷A卷含答案单选题（共40题）1、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现( )A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血【答案】 C2、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】 A3、全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中，P是指（）。
A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料【答案】 A4、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】 B5、咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，呼吸困难，多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】 B6、面色淡黄，枯槁无华者，称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阴黄E.阳黄【答案】 A7、某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比【答案】 C8、治疗肝肾阴虚所致眼目昏花、视物不清宜首选A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.归芍地黄丸E.左归丸【答案】 C9、男性，66岁。
劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。
4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。
A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤【答案】 A10、患者男，42岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。
急救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰岛素3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析【答案】 D11、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】 B12、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。
2019乡村全科助理医师第二单元模拟题(A1型题)
2019乡村全科助理医师第二单元模拟题(A1型题)1、关于全科医生的描述正确的是A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题，为社区居民提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生E、以预防工作为主的医生答案：D解析：经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。
2、下列关于腹泻的发病机制叙述错误的是A、分泌性腹泻是由于肠粘膜上皮细胞电解质转运机制障碍造成的B、渗透性腹泻是由于肠腔内含有大量不能被吸收的物质C、渗出性腹泻是由肠道炎症等引起血浆、粘液、脓血自肠黏膜面渗出D、胃肠动力失常是肠道正常运动功能异常E、腹泻病发病机制单一答案：E解析：腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种因素。
3、鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是A、心尖区收缩期杂音B、腹壁静脉曲张C、肝肿大D、肝功能异常E、脾大答案：B解析：腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征，一般不见于心脏病，因此答案选B.4、以下一般不能引起吞咽困难的是A、口腔、咽、喉病变B、食管炎C、食管癌D、食管憩室E、肝硬化答案：E解析：吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。
5、慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是A、慢性支气管炎B、咳嗽变异型哮喘C、肺淤血D、急性咽炎E、支气管扩张答案：A解析：慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。
6、由耐甲氧西林金葡菌引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素A、第三代头孢菌素B、苯唑青霉素或氯唑青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、阿米卡星答案：D解析：甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)，首选苯唑青霉素及氯唑青霉素，或第1代、第2代头孢菌素。
甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌〔MRSA)首选万古霉素或联用利福平。
7、引起咽结合膜热的病毒是A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、麻疹病毒E、偏肺病毒答案：B解析：咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。
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2019乡村全科助理医师第二单元模拟题(A2型题)73、—对父母带5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39℃。
经检查为病毒性感冒，一般情况良好，无继发感染，患儿父母不接受医生的意见，坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。
全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A、坚持不开抗生素B、充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划C、为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求D、解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定E、既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为答案：B解析：我们必须尊重患者个人的看法和自我决定权，医生的治疗方案或要求应取得患者的“知情同意”。
74、老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎球菌D、嗜肺军团菌E、肺炎克雷伯杆菌答案：E解析：砖红色胶冻状为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。
75、患者。
男，40岁。
因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞19×109/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。
当前治疗应首先选择A、胸膜纤维板剥脱术B、余肺全部切除术C、胸膜腔闭式引流术D、胸廓成形术E、胸膜全肺切除术答案：C解析：开胸术后高热，白细胞19×109/L，胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因选C.76、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2天。
体检：体温37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。
治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、肾上腺皮质激素B、糜蛋白酶雾化吸入C、氨茶碱D、肾上腺素E、复方氯丙嗪答案：A解析：肾上腺皮质激素是最有效的呼吸道抗炎药物。
77、女，30岁。
受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。
体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。
血白细胞18×109/L中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.最可能的诊断为A、上呼吸道感染C、肺炎球菌肺炎D、急性肺脓肿E、肺结核答案：C解析：肺炎球菌肺炎患者常为原先健康的青壮年人，多数病人在发病前有受凉、淋雨、醉酒、过度劳累或上呼吸道感染史，患者可有寒战高热，发病1——2天后可出现具特征性的铁锈色痰，典型病例可见患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音、湿啰音等肺实变体征，累及胸膜时，可有胸膜摩擦音。
78、2岁男孩，因感冒2天伴发热来诊。
查体：T：39℃，P：130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行A、全面体检B、保持呼吸道通畅、解痉C、腰穿刺术D、降压E、以上都不是答案：B解析：患儿体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，那么应紧急保持呼吸道通畅，解痉，等患儿平稳之后再进行其他治疗。
79、男，16岁，今日如大呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。
体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分。
律齐，无杂音。
下列哪种诊断正确A、上呼吸道感染B、支气管哮喘C、慢性支气管炎喘息型D、病毒性心肌炎E、急性支气管炎答案：B解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音;急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快>100次/分外，还应有心电图改变和血清学依据。
故正确诊断应为支气管哮喘。
80、4岁女孩，发热39℃，自觉咽痛、眼部刺痛，流泪。
查体：舌红，咽部充血，一侧眼球结膜充血明显，可能是A、流行性感冒B、疱疹性咽炎C、川崎病D、红眼病E、咽结合膜热答案：E解析：咽-结合膜热以发热、咽炎、结合膜炎为特征;多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎;颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状。
病程1——2周。
81、男，60岁。
既往无病史，劳累中突发胸骨后疼痛，心电图：窦性心律，V2——V6ST段压低，T波倒置，心肌酶监测在正常范围，诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性自发性型心绞痛C、变异型心绞痛D、初发劳累型心绞痛E、梗死后心绞痛解析：根据：①无病史，初次发作;②劳累诱发;③典型临床表现;④心电图所示。
可诊断为D.82、男性，62岁，吸烟者。
反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。
查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。
该患者最可能的诊断是A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、上腔静脉阻塞综合征答案：A解析：右心衰竭的表现为体循环淤血为主的综合征，有胃肠道淤血、肾淤血、肾缺血和功能减退、肝区疼痛、呼吸困难等症状，以及肝静脉反流征、淤血性肝大和压痛以及颈静脉充盈、肝肿大后的水肿，亦可有胸腔积液和腹腔积液。
该患者体循环淤血符合右心衰竭。
83、男，56岁，冠心病病人。
突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。
诊断为A、心房扑动B、心房颤动C、多发性室性早搏D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速答案：E解析：心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征性表现。
84、男性，60岁，突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg，该病例的急救措施为A、立即应用镇静药物B、立即应用止吐药物C、口服降压药D、硝普钠静滴E、立即应用抑制胃酸分泌药物答案：D解析：高血压急症是指短时期内血压重度升高，舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg，伴有重要器官如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
应及时处理高血压急症，迅速降低血压，采用静脉途径给药。
85、50岁妇女，主诉外阴痒，伴白带多、稀、黄色、有腥臭，查：阴道黏膜充血明显，有红色斑点，分泌物呈黄色泡沫状，最可能的诊断为A、非特异性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、阿米巴性阴道炎E、老年性阴道炎答案：B解析：根据患者阴道分泌物特点：稀薄、腥臭，呈黄色泡沫状，最可能的诊断为滴虫性阴道炎。
86、男，28岁，患“慢性肾炎”8年，查体：血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2——3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L，对该患者不宜采取A、低蛋白饮食C、低钠饮食D、根据尿多少适当限水E、低磷饮食答案：B解析：根据患者的实验室检査，为慢性肾功能不全氮质血症期，应予以优质低蛋白、高热量、低磷、多维生素、易消化饮食，不宜给予高蛋白饮食。
高蛋白饮食是诱发慢性肾衰竭急性加重的重要因素之一。
87、中年男性，运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊，应首先考虑到A、肾下垂B、肾、输尿管结石C、肾肿瘤D、肾结核E、肾积水答案：B解析：肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现，泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。
88、55岁，女，体重76kg，身高160cm.因多饮，多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步治疗应选择A、加双胍类降血糖药物B、加胰岛素治疗C、维持原饮食治疗和运动D、加磺脲类降血糖药物E、加口服降血糖药和胰岛素答案：A解析：双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖者的第一线用药。
磺脲类降血糖药物可能对肥胖者治疗失效。
胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。
因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差，故不能维持原来治疗。
89、女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。
此水肿发生的原因是A、胰岛素过敏B、维生素B缺乏C、蛋白质缺乏D、水、钠潴留E、特发性水肿答案：D解析：胰岛素治疗初期可因水、钠潴留作用而发生轻度水肿，可自行缓解而无需停药。
90、男性患者，55岁。
有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmd/L，采取哪种降脂药物治疗A、贝特类药物B、烟酸C、他汀类D、胆固醇吸收抑制剂E、普罗布考答案：C解析：胆固醇较高首选他汀类药物。
91、患者女，28岁。
月经量多一年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。
血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，血小板30×109/L.骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍，应诊断为A、特发性血小板减少性紫癜C、过敏性紫癜D、弥散性血管内凝血E、血小板增多答案：A解析：特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性，表现有月经量多、皮肤黏膜充血，脾不大，血象主要是血小板减少，白细胞不低，长期失血可造成血红蛋白下降。
骨髓象粒红系正常，巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。
该患者符合上述表现，故本题选A.92、一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。
其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。
最可能的诊断是A、甲亢+上呼吸道感染B、甲亢+急性肺炎C、甲亢D、甲状腺危象E、甲状腺危象前期答案：D解析：甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重，包括高热、心动过速，伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。
93、女性，50岁。
经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。
最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂答案：C解析：球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背痛多年，对药物治疗反应差，较易并发出血。
94、患者女，38岁，肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。
下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B、常在餐后半小时出现C、腹压增高时可加重D、弯腰时可加重E、卧位可加重答案：B解析：烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，也可在夜间入睡时发生。
95、某抑郁症患者，27岁，复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。
首选的治疗方法为A、心理治疗B、电抽搐治疗C、丙咪嗪D、氟西汀E、舒必利答案：B解析：有严重消极自杀企图的患者及抗抑郁药治疗无效的患者可采用电抽搐治疗。