腮腺肿瘤围手术期的护理 ppt课件
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腮腺区肿物的护理PPT课件
应引起的腮腺区肿物，使 03
用激素类药物进行治疗
中药：针对腮腺区肿物，
使用中药进行治疗，如清 05
热解毒、消肿散结等药物
抗病毒药物：针对病毒感
02 染引起的腮腺区肿物，使
用抗病毒药物进行治疗
免疫调节剂：针对免疫系
04 统异常引起的腮腺区肿物，
使用免疫调节剂进行治疗
手术治疗
01
手术适应症：腮腺区 肿物诊断明确，无手
02
腮腺区肿物可发生于任何年龄， 但以青少年和成年人居多。
04
腮腺区肿物的病因包括遗传因素、 环境因素、病毒感染、自身免疫 反应等。
05
腮腺区肿物的诊断和治疗需要结 合临床表现、影像学检查、病理 学检查等手段进行综合评估。
腮腺区肿物的分类
01
02
03
04
良性肿物：如 腮腺混合瘤、 淋巴结肿大等
恶性肿物：如 腮腺癌、淋巴
03
避免剧烈运动，防 止伤口裂开
腮腺区肿物的预防措 施
保持良好的生活习惯
保持口腔清洁， 早晚刷牙，饭后 漱口
保持良好的饮食 习惯，避免辛辣、 油腻、刺激性食 物
保持良好的作息 规律，避免熬夜、 过度劳累
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 紧张、抑郁等不 良情绪
加强体育锻炼， 提高身体免疫力， 增强抗病能力
01
保持饮食清淡，避免辛 辣、油腻、刺激性食物
02
多喝水，保持口腔湿 润
03
避免过硬、过热、过冷 的食物，以免刺激肿物
04
适量补充维生素和矿 物质，提高免疫力
05
保持良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食
腮腺区肿物的治疗方 法
药物治疗
抗生素：针对细菌感染引
用激素类药物进行治疗
中药：针对腮腺区肿物，
使用中药进行治疗，如清 05
热解毒、消肿散结等药物
抗病毒药物：针对病毒感
02 染引起的腮腺区肿物，使
用抗病毒药物进行治疗
免疫调节剂：针对免疫系
04 统异常引起的腮腺区肿物，
使用免疫调节剂进行治疗
手术治疗
01
手术适应症：腮腺区 肿物诊断明确，无手
02
腮腺区肿物可发生于任何年龄， 但以青少年和成年人居多。
04
腮腺区肿物的病因包括遗传因素、 环境因素、病毒感染、自身免疫 反应等。
05
腮腺区肿物的诊断和治疗需要结 合临床表现、影像学检查、病理 学检查等手段进行综合评估。
腮腺区肿物的分类
01
02
03
04
良性肿物：如 腮腺混合瘤、 淋巴结肿大等
恶性肿物：如 腮腺癌、淋巴
03
避免剧烈运动，防 止伤口裂开
腮腺区肿物的预防措 施
保持良好的生活习惯
保持口腔清洁， 早晚刷牙，饭后 漱口
保持良好的饮食 习惯，避免辛辣、 油腻、刺激性食 物
保持良好的作息 规律，避免熬夜、 过度劳累
保持良好的心理 状态，避免焦虑、 紧张、抑郁等不 良情绪
加强体育锻炼， 提高身体免疫力， 增强抗病能力
01
保持饮食清淡，避免辛 辣、油腻、刺激性食物
02
多喝水，保持口腔湿 润
03
避免过硬、过热、过冷 的食物，以免刺激肿物
04
适量补充维生素和矿 物质，提高免疫力
05
保持良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食
腮腺区肿物的治疗方 法
药物治疗
抗生素：针对细菌感染引
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤是指起源于腮腺的恶性肿瘤，属于头颈部恶性肿瘤的一种。
腮腺肿瘤围手术期的护理对于患者的康复和预后起着重要作用。
本文将围绕腮腺肿瘤围手术期的护理进行详细介绍，并从术前、术中和术后三个阶段来分析。
首先，从术前的护理角度来看，护士应对患者进行详细的评估和相关检查，了解患者的病情、身体状况和精神状态，明确手术的适应症和禁忌症。
同时，护士要针对患者的具体情况制定个性化的术前准备方案，包括检查和诊断、病情稳定和并发症的控制等。
其次，从术中的护理角度来看，护士应配合手术团队，严密监测患者的生命体征和手术过程。
术中护士应做好以下几方面的工作：确保患者的安全，包括患者的双侧体位，防止压迫面神经；维持患者的呼吸道通畅，避免误吸；控制术中出血，做好手术区域的清洁和局部消毒等。
综上所述，腮腺肿瘤围手术期的护理涉及到术前、术中和术后三个阶段，在整个围手术期的护理过程中，护士要密切配合手术团队，全面评估患者的病情并制定个性化的护理方案，严密监测患者的生命体征和手术过程，并及时采取相应的护理措施。
只有全面、细致和科学地进行围手术期的护理工作，才能为患者提供优质的护理服务，促进患者早日恢复。
《腮腺肿瘤的护理》PPT课件
其中部分会发生癌变。
良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快；当原 本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快 时，要考虑良性肿瘤恶变可能。
医学PPT
4
临床表现
良性（70%）
恶性（30%）
生长缓慢 病期长
生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活动
腮腺肿瘤的护理
医学PPT
1
腮腺区解剖图
腮腺所处的特殊颜面部位
神经分布异常复杂，血管 也比、腮腺肿瘤的概论
2、腮腺肿瘤的临床表现
3、术前、术后护理
5、特殊情况下的护理
医学PPT
3
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤是一种比较常见的疾病，其中良性 肿瘤约占70%，恶性肿瘤占30%左右。
6
术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术后 康复的必要条件。当通知手术后，我们应认真地 制订护理计划，并向患者及家属宣教，解释手术 的重要性及必要性，麻醉的方法及注意事项，如 保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡眠、预防呼 吸道感染、高血压、术晨禁食水等，同时对术中 与术后可能发生的问题及防治措施也应有正确的 估计。手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 男患者剃胡须，女患者询问月经是否来潮，并在 术晨将头发梳到健侧，充分暴露手术部位，术前 应全面了解病史，做好全身检查，根据手术的性 质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如 血常规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心 电图及其他特殊检查，确保次日手术的顺利进行。
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面瘫
有的侵及皮肤，出现表面溃疡。侵 犯咬肌时致张口受限，少数病例出 现淋巴结肿大
腮腺疾病围手术期护理
腮腺疾病围手术期护理一、全麻患者术前须知1.饮食要求:晚上十二点以后不要吃东西，不要喝水，等到手术室的护士下来接您去做手术。
2.着装要求：穿病号服，早晨洗漱时把内衣裤脱下来，打完术前针在病房休息等候，等到手术室的护士下来接您去做手术。
3.备物：准备抽纸巾，牛奶、勺子，女性准备尿盆，男性准备尿壶。
4. 装饰品：摘下随身携带的物品如（耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等），女士有指甲油地记得清洗干净5.个人卫生要求：注意修剪指甲，男士刮胡子。
二、全麻患者术后须知1.卧位要求：全麻病人术后清醒后抬高床头给予半坐卧位，有利于减轻疼痛和保持呼吸道通畅。
2.饮食要求：①术后6小时内若嘴干或口渴可给予筷子沾水擦拭嘴唇，对于术后清醒的病人，可给与少量温水或凉水，若无呛咳不适，可逐步给予便于吞咽的温凉流质饮食，以免食物过热引起手术部位血管扩张，加重切口渗血。
②禁喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
3.伤口护理：①观察引流液及伤口敷料渗血的情况，渗血多的话要及时告知医护人员。
②勿食酸性食物。
③加强口腔护理，保持口腔清洁，饭前饭后多漱口。
三、特殊强调1.疼痛严重者可遵医嘱给予镇痛药或镇痛泵止痛。
2.术后伤口有引流管者应保持引流装置呈负压状态，妥善固定。
3. 注意观察患者有无口角歪斜，面瘫等并发症，一经发现及时报告值班医生进行处理。
四、出院指导1．保持口腔清洁，坚持每次进食后漱口。
正确刷牙，彻底清除口腔内食物残渣。
2．术后注意劳逸结合，适当进行户外及轻度体育锻炼，以增强体质，防止感冒及其他并发症。
3．用药暂时性面瘫患者积极配合维生素B1、维生素B12药物治疗及物理治疗。
4．门诊复查，切口部位如有红、肿、热、痛等不适应及时就诊。
腮腺混合瘤围手术期护理【PPT课件】
腔清洁，腮腺导
管开口于口腔，因此保持口腔清洁 尤为重要，术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患，术前给含漱液，防止 口腔炎及溃疡的发生。
【术前准备】
向患者及家属结石手术的重要性及 必要性，麻醉的方法及注意事项， 术区备皮，备皮范围为肿瘤周围 5cm。男性患者剃胡须，女性患者 询问月经是否来潮，术晨应将头发 梳到健侧，充分暴露手术部位，完 善术前检查
腮腺混合瘤围手术期护理
九病区
腮腺混合瘤——
【定义】：腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织，粘液和软骨样组织的腮腺
肿瘤，故称“混合瘤”。
【症状体征】：腮腺混合瘤多见于青壮年，肿瘤位于耳垂下方，较大时，即伸向颈部，
肿瘤呈硬结节状，有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节，肿瘤与皮肤或基底组织 无粘连，可被推动;生长缓慢，可数年或十余年不发生变化，如发生恶变，肿瘤常突然生长 迅速，并与周围组织粘连而固定，晚期的恶变肿瘤可破溃，出现疼痛或面神经麻痹等症状， 并在颈侧区有淋巴结转移。 如肿瘤出现下述情况之一时，应考虑有恶变之可能，①肿瘤突然增长迅速加快，②移动 性减少甚至固定，③出现疼痛或同侧面瘫等。
腮腺混合瘤术后护理
切LO口R疼E痛M护 理
因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放 松；麻醉清醒6h后可取半卧位，减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛。告诉患者疼痛原因及持续时间， 知道患者减轻疼痛的方法，必要时给予止痛剂和镇 静剂
饮食护理
由于切口加压包扎，导致患者切口疼痛、张口及咀 嚼困难，患者因此减少进食，可告诉患者这是暂时 性的，松开包扎后可恢复。在此期间宜进食高热量 高蛋白质的温凉饮食或半流质饮食，勿食酸性食物， 尽量减少咀嚼，少食多餐。应进食少易引起口腔炎 及营养不良，宜加强口腔护理，勤漱口
管开口于口腔，因此保持口腔清洁 尤为重要，术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患，术前给含漱液，防止 口腔炎及溃疡的发生。
【术前准备】
向患者及家属结石手术的重要性及 必要性，麻醉的方法及注意事项， 术区备皮，备皮范围为肿瘤周围 5cm。男性患者剃胡须，女性患者 询问月经是否来潮，术晨应将头发 梳到健侧，充分暴露手术部位，完 善术前检查
腮腺混合瘤围手术期护理
九病区
腮腺混合瘤——
【定义】：腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织，粘液和软骨样组织的腮腺
肿瘤，故称“混合瘤”。
【症状体征】：腮腺混合瘤多见于青壮年，肿瘤位于耳垂下方，较大时，即伸向颈部，
肿瘤呈硬结节状，有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节，肿瘤与皮肤或基底组织 无粘连，可被推动;生长缓慢，可数年或十余年不发生变化，如发生恶变，肿瘤常突然生长 迅速，并与周围组织粘连而固定，晚期的恶变肿瘤可破溃，出现疼痛或面神经麻痹等症状， 并在颈侧区有淋巴结转移。 如肿瘤出现下述情况之一时，应考虑有恶变之可能，①肿瘤突然增长迅速加快，②移动 性减少甚至固定，③出现疼痛或同侧面瘫等。
腮腺混合瘤术后护理
切LO口R疼E痛M护 理
因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放 松；麻醉清醒6h后可取半卧位，减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛。告诉患者疼痛原因及持续时间， 知道患者减轻疼痛的方法，必要时给予止痛剂和镇 静剂
饮食护理
由于切口加压包扎，导致患者切口疼痛、张口及咀 嚼困难，患者因此减少进食，可告诉患者这是暂时 性的，松开包扎后可恢复。在此期间宜进食高热量 高蛋白质的温凉饮食或半流质饮食，勿食酸性食物， 尽量减少咀嚼，少食多餐。应进食少易引起口腔炎 及营养不良，宜加强口腔护理，勤漱口
腮腺肿瘤的护理PPT课件【26页】
• 目前对腮腺肿瘤的治疗以手术为主。如位 于腮腺浅叶的良性肿瘤，做肿瘤及腮腺浅 叶切除+面神经解剖术。位于腮腺深叶的肿 瘤，需同时摘除腮腺深叶。
护理诊断
• 1 、焦虑 • 2 、疼痛 • 3 、有伤口感染的危险 • 4 、舒适的改变：局部肿胀 • 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
术前护理 一般护理 心理护理 专科护理 术前准备
腮腺肿瘤的护理
学习目的
• 了解腮腺区解剖 • 理解腮腺肿瘤的定义、病因 • 了解腮腺肿瘤的概论分类 • 熟悉腮腺肿瘤的临床表现 • 了解治疗原则 • 掌握术前术后的护理 • 特殊情况下的护理
腮腺区解剖图
• 腮腺所处的特殊颜面位置 • 神经分布异常复杂，血管也比较丰富 • 腮腺分为深浅两叶，80%以上的肿瘤位于浅
• 1.3 专科护理 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此 保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾 患，如有该疾病应及时治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱 口，预防口腔炎及溃疡的发生。
• 1.4 术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术后康复 的必要条件。当通知手术后，我们应认真地制订护理计划， 并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性麻醉的 方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡 眠、预防呼吸道感染、高血压等，同时对术中与术后可能 发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术 区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须，女患者询 问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手 术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术 的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常 规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特 殊检查，确保次日手术的顺利进行。
临床表现
护理诊断
• 1 、焦虑 • 2 、疼痛 • 3 、有伤口感染的危险 • 4 、舒适的改变：局部肿胀 • 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
术前护理 一般护理 心理护理 专科护理 术前准备
腮腺肿瘤的护理
学习目的
• 了解腮腺区解剖 • 理解腮腺肿瘤的定义、病因 • 了解腮腺肿瘤的概论分类 • 熟悉腮腺肿瘤的临床表现 • 了解治疗原则 • 掌握术前术后的护理 • 特殊情况下的护理
腮腺区解剖图
• 腮腺所处的特殊颜面位置 • 神经分布异常复杂，血管也比较丰富 • 腮腺分为深浅两叶，80%以上的肿瘤位于浅
• 1.3 专科护理 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此 保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿或口腔疾 患，如有该疾病应及时治疗。术前给口灵或复方洗必泰漱 口，预防口腔炎及溃疡的发生。
• 1.4 术前准备 充分的术前准备是保证手术安全和术后康复 的必要条件。当通知手术后，我们应认真地制订护理计划， 并向患者及家属宣教，解释手术的重要性及必要性麻醉的 方法及注意事项，如保持情绪稳定、保暖、保持良好的睡 眠、预防呼吸道感染、高血压等，同时对术中与术后可能 发生的问题及防治措施也应有正确的估计。手术前做好术 区备皮、剃发至患者耳后4指。男患者剃胡须，女患者询 问月经是否来潮，并在术晨将头发梳到健侧，充分暴露手 术部位，术前应全面了解病史，做好全身检查，根据手术 的性质与麻醉的需要，完善术前的各项常规检查，如血常 规、免疫系列、肝功能、X线照片、B超、心电图及其他特 殊检查，确保次日手术的顺利进行。
临床表现
腮腺恶性肿瘤患者的护理PPT
什么是腮腺恶性肿瘤？ 发病率
腮腺恶性肿瘤相对少见，约占所有腮腺肿瘤的 15%。
尽管少见，但其恶性程度高，需引起重视。
什么是腮腺恶性肿瘤？ 风险因素
吸烟、辐射暴露和某些遗传综合症是已知的风险 因素。
了解这些因素有助于早期发现和预防。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 治疗过程的复杂性
腮腺恶性肿瘤的治疗通常包括手术、放疗和 化疗，患者需要专业护理支持。
护理可以帮助患者应对治疗带来的副作用。
为什么需要护理？
心理支持
诊断为恶性肿瘤后，患者可能会经历焦虑和 抑郁，护理人员需提供心理支持。
良好的心理状态有助于提高患者的生活质量 。
为什么需要护理？ 生活质量提升
通过有效的护理，帮助患者管理症状，提升 生活质量。
包括饮食指导、疼痛管理和功能恢复训练。
谁负责护理？
腮腺恶性肿瘤患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是腮腺恶性肿瘤？ 2. 为什么需要护理？ 3. 谁负责护理？ 4. 何时进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是腮腺恶性肿瘤？
什么是腮腺恶性肿瘤？
定义
腮腺恶性肿瘤是一种发生在腮腺的癌症，通常表 现为腮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肿胀和疼痛。
腮腺是唾液腺的一部分，位于耳朵前方，恶性肿 瘤可能影响到周围组织。
包括定期随访和康复训练。
如何进行护理？
如何进行护理？
定期评估
定期对患者的身体状况、心理状态和营养需求进 行评估。
评估结果有助于调整护理计划。
如何进行护理？
制定个性化护理计划
根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，并 与患者及家属沟通。
个性化护理能够更好地满足患者的需求。
(可直接使用)腮腺肿瘤围手术期的护理.ppt
10
.....
专科护理
➢ 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此保 持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。术前给 口灵或复方洗必泰漱口，预防口腔炎及溃疡的 发生。
11
.....
术前准备
➢ 手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 患者剃胡须，充分暴露手术部位。
25
.....
➢ 忌食酸冷刺激性食物2周。 ➢ 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。 ➢ 拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，
尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。 ➢ 嘱患者定期复诊，不适随诊。
24
.....
思考题
➢ 1、口腔护理的注意事项？ ➢ 2、伤口加压包扎需要多长时间，拆线后仍加
压包扎多长时间？ ➢ 3、 并发症有哪些？
15
.....
饮食护理
➢ 手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛， 张口及咀嚼困难，患者因此减少进食。在此期 间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉 流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量 减少咀嚼，少食多餐，因进食少容易引起口腔 炎症及营养不足，护理上给予口腔护理，用口 灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
16
.....
切口护理
➢ 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适 当放松；手术后取半卧位，减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛；告诉患者疼痛的原因及持 续时间，指导患者减轻疼痛的方法：如聊天， 必要时给予止痛剂和镇静剂 。
17
.....
口腔护理
➢ 患者术后由于口腔活动受限，自洁作用差，有 利于细菌生长，术后需进行口腔护理。每日可 用生理盐水行口腔护理，每天2次，并注意检 查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂 餐后漱口，保持口腔清洁。
腮腺手术ppt课件
精选ppt
20
• 腺泡 acinic cell carcinoma 复发少 • 腺样囊性 adenoid cystic carcinoma
面瘫 局部转 肺 骨
• 腺 adenocarcinoma 界限不清 浸润 复发 转移 预后差
• 未分化腺undifferentiated adenocarcinoma 短 快 面瘫 转移
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9
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10
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11
3．穿经腮腺的结构
纵行的有：颈外动脉、下颌后静脉、 颞浅动脉、颞浅静脉及 耳颞神经。
横行的有：上颌动脉、上颌静脉、 面横动脉及静脉、 面神经分支。
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12
4．腮腺的毗邻
上缘邻：外耳道、颞下颌关节后面
外面邻：浅筋膜内的耳大神经末梢、腮腺
的浅淋巴结
前内面邻：咬肌、下颌支、翼内肌后缘
腮腺鞘特点：
与腮腺结合紧密 发出间隔伸入腺体—分隔小叶 浅层致密 深层薄弱且不完整
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4
2．腮腺 parotid gland 位置：外耳道前下方。 上缘邻：颧弓、外耳道、颞下颌关节 下缘平：下颌角 前邻：咬肌、下颌支、翼内肌后缘 后邻：乳突前缘和胸锁乳突肌上部的 前缘
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5
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翼静脉丛→面深静脉→面静脉 翼静脉丛→卵圆孔网及破裂孔导
血管→海绵窦
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16
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17
3．上颌动脉 maxillary artery 平下颌颈起自颈外动脉，在下颌颈深面 →颞下窝→翼外肌两头间→翼腭窝。 主要分支有：下牙槽动脉、脑膜中动脉、 颊动脉、上牙槽后动脉、眶下动脉。
4．下颌神经 mandibular nerve 卵圆孔出颅→翼外肌深面 主要分支有：颊神经、耳颞神经、舌神
腮腺肿瘤护理查房PPT课件
（9）：35-36 【11】 赵佛容，陈经由.口腔护理学[M].上海：复旦大学出版社，2005:410-412 【12】 邱蔚六，口腔颌面外科学[M].北京：人民卫生出版社，2003,5:276-303 【13】 陈冬雷，王翔，邢元龙等.56例腮腺良性肿瘤区域性切除术的疗效[J].重庆医学，2010,39（18）：2509-
8
切口护理
麻醉清醒后取半卧位有利于减轻血肿，确保有效的 负压引流，正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩， 减少涎瘘的发生【6】。如敷料包扎压力过大可致面瘫， 因此包扎期间要随时观察患者的面部血供及循环是否正常。
9
伤口疼痛护理
手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、 减轻疼痛；指导患者减轻疼痛的方法：如聊天， 必要时给予止痛剂和镇静剂【7】。
17
谢 谢！
18
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
19
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
20
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
10
饮食护理
多进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素 的温凉流质或半流质饮食，少食多餐，减 少张口咀嚼，减少唾液分泌刺激切口。同 时禁食酸性食物，避免酸性食物刺激诱发 的腮腺涎液分泌【8】。
11
特殊情况下的护理
积液或 涎瘘
味觉出汗综 合征
并发症
面瘫
12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 积液或涎瘘
• 患者腺体浅叶切除后，要尽可能将残存的深叶腺体分块取 出，从而减少腺体的存留而减少唾液的分泌。陈冬雷等 【13】报道，预防术后涎瘘的主要措施有：（1）术侧残 余腺体及腺泡要彻底缝扎，伤口分层严密缝合。（2）术 后口服或肌注小剂量阿托品，抑制唾液分泌（3）局部加 压包扎5-7天 。护理人员对术后患者及时进行良好的加压 包扎，叮嘱患者切忌食用酸性的食物，患者在进食前半小 时要口服阿托品，以预防积液的发生。
8
切口护理
麻醉清醒后取半卧位有利于减轻血肿，确保有效的 负压引流，正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩， 减少涎瘘的发生【6】。如敷料包扎压力过大可致面瘫， 因此包扎期间要随时观察患者的面部血供及循环是否正常。
9
伤口疼痛护理
手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、 减轻疼痛；指导患者减轻疼痛的方法：如聊天， 必要时给予止痛剂和镇静剂【7】。
17
谢 谢！
18
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
19
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
20
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
10
饮食护理
多进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素 的温凉流质或半流质饮食，少食多餐，减 少张口咀嚼，减少唾液分泌刺激切口。同 时禁食酸性食物，避免酸性食物刺激诱发 的腮腺涎液分泌【8】。
11
特殊情况下的护理
积液或 涎瘘
味觉出汗综 合征
并发症
面瘫
12
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 积液或涎瘘
• 患者腺体浅叶切除后，要尽可能将残存的深叶腺体分块取 出，从而减少腺体的存留而减少唾液的分泌。陈冬雷等 【13】报道，预防术后涎瘘的主要措施有：（1）术侧残 余腺体及腺泡要彻底缝扎，伤口分层严密缝合。（2）术 后口服或肌注小剂量阿托品，抑制唾液分泌（3）局部加 压包扎5-7天 。护理人员对术后患者及时进行良好的加压 包扎，叮嘱患者切忌食用酸性的食物，患者在进食前半小 时要口服阿托品，以预防积液的发生。
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➢ 腮腺肿瘤（Parotid gland tumor ）是一种腮腺组织的
异常增生性疾病。 ➢ 其中良性占70%，恶性占30%左右。 ➢ 良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快。 ➢ 当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，
要考虑良性肿瘤恶变可能。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的临床特点
➢ 耳垂周围无痛性包块 ➢ 一般单侧发病 ➢ 30-50岁，男女比1:1 ➢ 病程长短不一
腮腺肿瘤围手术期的护理
术前护理
➢ 一般护理 ➢ 心理护理 ➢ 专科护理 ➢ 术前准备
腮腺肿瘤围手术期的护理
一般护理
➢ 了解患者的病史及基本情况 ➢ 做好入院宣教 ➢ 准确测量生命体征 ➢ 了解患者术前检查是否有异常
腮腺肿瘤围手术期的护理
心理护理
患者可能存在对手术恐惧、抑郁、焦虑不安 等复杂心理。耐心向患者讲述手术的必要性、 手术方法及效果，介绍我科医疗条件、技术 水平等，以解除患者的思想顾虑，增强患者 战胜疾病的信心，促使患者积极配合。
腮腺肿瘤围手术期的护理
面神经麻痹
➢ 引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密切相 连。术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注 射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量 ，改善局部微循环，营养神经，用针炙、理疗 、推拿、热敷促进神经功能的恢复 。面瘫所 致的眼闭合不全者，应注意眼的保护。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
阿托品治疗的护理
➢ 腮腺肿瘤切除术后常规服用阿托品治疗，以抑 制剩余腺体的涎夜分泌，可避免涎瘘的发生。 护士应了解阿托品的不良反应，观察患者病情 变化，倾听主诉，一旦发生小便困难、心荒、 心悸、视物模糊，及时报告医生处理
腮腺肿瘤围手术期的护理
术后并发症的护理
➢ 涎腺瘘 ➢ 味觉出汗综合症 ➢ 面神经麻痹
体位
➢ 全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位。 头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕 吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口， 引起患者窒息或吸入性肺炎。
腮腺肿瘤围手术期的护理
呼吸道护理
➢ 因为口腔手术靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气 管插管有可能引起喉头水肿，出现声嘶、呼吸 不畅，故术后严密观察生命体征、面色、口唇 颜色、有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分泌 物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、 呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化，必要时 行气管切开。
腮腺肿瘤围手术期的护理
专科护理
➢ 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此保 持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。术前给 口灵或复方洗必泰漱口，预防口腔炎及溃疡的 发生。
腮腺肿瘤围手术期的护理
术前准备
➢ 手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 患者剃胡须，充分暴露手术部位。
腮腺肿瘤围手术期的护理
饮食护理
➢ 手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛， 张口及咀嚼困难，患者因此减少进食。在此期 间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉 流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量 减少咀嚼，少食多餐，因进食少容易引起口腔 炎症及营养不足，护理上给予口腔护理，用口 灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
压包扎多长时间？ ➢ 3、 并发症有哪些？
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
临床诊断要点及治疗
➢ 诊断：耳垂周围无痛性包块 B超、CT等提示腮腺内占位 病理组织活检
➢ 治疗：治疗主要为手术切除
腮腺肿瘤围手术期的护理
围手术期常见的护理诊断
➢ 1 、焦虑 ➢ 2 、疼痛 ➢ 3 、伤口感染 ➢ 4 、舒适的改变：局部肿胀 ➢ 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
腮腺肿瘤围手术期的护理
涎腺瘘
➢ 多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅 ，尤其是术后加压包扎失误引起，包扎期间随 时观察患者面部血供及循环是否正常；拆线后 仍应加压包扎1周～2周，同时术后可口服山莨 菪碱，抑制涎液分泌。
腮腺肿瘤围手术期的护理经损伤有关，指 患者在进食或刺激分泌唾液时，术侧局部出汗 并伴有发红现象。应做好心理护理，饮食指导 ，忌食酸性或刺激性食物，肿胀消退即可恢复 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
主要内容
➢ 腮腺肿瘤的概论
➢ 腮腺肿瘤的临床表现及诊断要点
➢ 围手术期的护理
➢ 术后并发症的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺区解剖
➢ 腮腺位于面侧部，呈倒 立锥体形，可分为深、 浅两叶
➢ 腮腺周围神经血管分布 丰富、复杂。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤围手术期的护理
切口护理
➢ 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适 当放松；手术后取半卧位，减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛；告诉患者疼痛的原因及持 续时间，指导患者减轻疼痛的方法：如聊天， 必要时给予止痛剂和镇静剂 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
口腔护理
➢ 患者术后由于口腔活动受限，自洁作用差，有 利于细菌生长，术后需进行口腔护理。每日可 用生理盐水行口腔护理，每天2次，并注意检 查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂 餐后漱口，保持口腔清洁。
出院健康指导
➢ 忌食酸冷刺激性食物2周。 ➢ 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。 ➢ 拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，
尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。 ➢ 嘱患者定期复诊，不适随诊。
腮腺肿瘤围手术期的护理
思考题
➢ 1、口腔护理的注意事项？ ➢ 2、伤口加压包扎需要多长时间，拆线后仍加
➢ 术前向病人解释，因术中面神经将被牵拉，有 可能造成口角歪斜，流涎，使之理解与配合治 疗护理。
➢ 向病人说明口角歪斜 、流涎等现象将随着面 神经功能的恢复、腺体的萎缩而消失。
腮腺肿瘤围手术期的护理
术后护理
➢ 体位 ➢ 呼吸道护理 ➢ 饮食护理 ➢ 切口护理 ➢ 口腔护理 ➢ 阿托品治疗的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
异常增生性疾病。 ➢ 其中良性占70%，恶性占30%左右。 ➢ 良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快。 ➢ 当原本生长缓慢或无明显生长的肿瘤突然生长加快时，
要考虑良性肿瘤恶变可能。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的临床特点
➢ 耳垂周围无痛性包块 ➢ 一般单侧发病 ➢ 30-50岁，男女比1:1 ➢ 病程长短不一
腮腺肿瘤围手术期的护理
术前护理
➢ 一般护理 ➢ 心理护理 ➢ 专科护理 ➢ 术前准备
腮腺肿瘤围手术期的护理
一般护理
➢ 了解患者的病史及基本情况 ➢ 做好入院宣教 ➢ 准确测量生命体征 ➢ 了解患者术前检查是否有异常
腮腺肿瘤围手术期的护理
心理护理
患者可能存在对手术恐惧、抑郁、焦虑不安 等复杂心理。耐心向患者讲述手术的必要性、 手术方法及效果，介绍我科医疗条件、技术 水平等，以解除患者的思想顾虑，增强患者 战胜疾病的信心，促使患者积极配合。
腮腺肿瘤围手术期的护理
面神经麻痹
➢ 引起的原因在于腮腺与面神经在解剖上密切相 连。术后可用丹参、维生素B1、维生素B12注 射液、烟酸等增加面神经周围微血管的供血量 ，改善局部微循环，营养神经，用针炙、理疗 、推拿、热敷促进神经功能的恢复 。面瘫所 致的眼闭合不全者，应注意眼的保护。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
阿托品治疗的护理
➢ 腮腺肿瘤切除术后常规服用阿托品治疗，以抑 制剩余腺体的涎夜分泌，可避免涎瘘的发生。 护士应了解阿托品的不良反应，观察患者病情 变化，倾听主诉，一旦发生小便困难、心荒、 心悸、视物模糊，及时报告医生处理
腮腺肿瘤围手术期的护理
术后并发症的护理
➢ 涎腺瘘 ➢ 味觉出汗综合症 ➢ 面神经麻痹
体位
➢ 全身麻醉患者未清醒者，应采取去枕平卧位。 头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕 吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口， 引起患者窒息或吸入性肺炎。
腮腺肿瘤围手术期的护理
呼吸道护理
➢ 因为口腔手术靠近颅底及呼吸道，全身麻醉气 管插管有可能引起喉头水肿，出现声嘶、呼吸 不畅，故术后严密观察生命体征、面色、口唇 颜色、有无烦躁不安出现，及时吸出口腔分泌 物。密切观察呼吸是否平稳、频率是否正常、 呼吸道是否通畅及血氧饱和度的变化，必要时 行气管切开。
腮腺肿瘤围手术期的护理
专科护理
➢ 保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。因此保 持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无龋齿 或口腔疾患，如有该疾病应及时治疗。术前给 口灵或复方洗必泰漱口，预防口腔炎及溃疡的 发生。
腮腺肿瘤围手术期的护理
术前准备
➢ 手术前做好术区备皮、剃发至患者耳后4指。 患者剃胡须，充分暴露手术部位。
腮腺肿瘤围手术期的护理
饮食护理
➢ 手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛， 张口及咀嚼困难，患者因此减少进食。在此期 间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉 流质饮食或半流质饮食，勿食酸性食物，尽量 减少咀嚼，少食多餐，因进食少容易引起口腔 炎症及营养不足，护理上给予口腔护理，用口 灵漱口液或洗必泰漱口液漱口。
压包扎多长时间？ ➢ 3、 并发症有哪些？
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
临床诊断要点及治疗
➢ 诊断：耳垂周围无痛性包块 B超、CT等提示腮腺内占位 病理组织活检
➢ 治疗：治疗主要为手术切除
腮腺肿瘤围手术期的护理
围手术期常见的护理诊断
➢ 1 、焦虑 ➢ 2 、疼痛 ➢ 3 、伤口感染 ➢ 4 、舒适的改变：局部肿胀 ➢ 5 、潜在并发症 : 面瘫、出血、涎瘘
腮腺肿瘤围手术期的护理
涎腺瘘
➢ 多因腮腺术中残留腺泡结扎不彻底，引流不畅 ，尤其是术后加压包扎失误引起，包扎期间随 时观察患者面部血供及循环是否正常；拆线后 仍应加压包扎1周～2周，同时术后可口服山莨 菪碱，抑制涎液分泌。
腮腺肿瘤围手术期的护理经损伤有关，指 患者在进食或刺激分泌唾液时，术侧局部出汗 并伴有发红现象。应做好心理护理，饮食指导 ，忌食酸性或刺激性食物，肿胀消退即可恢复 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
主要内容
➢ 腮腺肿瘤的概论
➢ 腮腺肿瘤的临床表现及诊断要点
➢ 围手术期的护理
➢ 术后并发症的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺区解剖
➢ 腮腺位于面侧部，呈倒 立锥体形，可分为深、 浅两叶
➢ 腮腺周围神经血管分布 丰富、复杂。
腮腺肿瘤围手术期的护理
腮腺肿瘤的概论
腮腺肿瘤围手术期的护理
切口护理
➢ 因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适 当放松；手术后取半卧位，减轻头部充血、组 织水肿、减轻疼痛；告诉患者疼痛的原因及持 续时间，指导患者减轻疼痛的方法：如聊天， 必要时给予止痛剂和镇静剂 。
腮腺肿瘤围手术期的护理
口腔护理
➢ 患者术后由于口腔活动受限，自洁作用差，有 利于细菌生长，术后需进行口腔护理。每日可 用生理盐水行口腔护理，每天2次，并注意检 查口腔内有无感染征象。指导患者用含漱口剂 餐后漱口，保持口腔清洁。
出院健康指导
➢ 忌食酸冷刺激性食物2周。 ➢ 绷带加压包扎需1~2周或更长时间。 ➢ 拆线或拆除绷带后，切口处防晒，避免摩擦，
尽量减少瘢痕增生或色素沉着影响美观。 ➢ 嘱患者定期复诊，不适随诊。
腮腺肿瘤围手术期的护理
思考题
➢ 1、口腔护理的注意事项？ ➢ 2、伤口加压包扎需要多长时间，拆线后仍加
➢ 术前向病人解释，因术中面神经将被牵拉，有 可能造成口角歪斜，流涎，使之理解与配合治 疗护理。
➢ 向病人说明口角歪斜 、流涎等现象将随着面 神经功能的恢复、腺体的萎缩而消失。
腮腺肿瘤围手术期的护理
术后护理
➢ 体位 ➢ 呼吸道护理 ➢ 饮食护理 ➢ 切口护理 ➢ 口腔护理 ➢ 阿托品治疗的护理
腮腺肿瘤围手术期的护理