预埋件制作安装质量检验评定表

页脚内容 旬邑县柏岭寺水库枢纽工程Ⅰ标段

钢爬梯制安施工质量验收评定表

单位工程名称 碾压砼重力坝 工序编号

分部工程名称 左岸非溢流坝 施工单位 陕西方圆建工集团

单元工程名称、部位 1#吊物孔钢爬梯

EL1035.0m-EL1050.2m 施工日期 2016年 月 日~ 月 日

项次 检验项目 质量要求 检查（测）记录 合格数 合格率

主控项目 1 钢材的品种、规格、型号 符合设计要求

2 外观质量 焊接牢固，焊缝无裂纹、夹渣、气孔、咬边、为焊满现象。

3 表面防腐处理 涂刷均匀，无漏刷、明显皱皮、针眼、气泡、及返锈现象。

4 预埋件数量及规格位置连接点 符合设计要求

5 平台、梁架 牢固、高度、间距符合设计要求

一般项目 1 栏杆高度 允许误差±15mm

2 栏杆立柱间距 允许误差±15mm

3 钢梯宽度 允许误差±15mm

4 梯踏步 宽度一致，两相邻高差≯1.0mm

5 平台表面宽度 允许误差±15mm

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点100%合格，一般检查项目逐项检验点的合格率 % ，且不合格点不集中分部。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年 月 日

页脚内容

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点100%合格，一般检查项目逐项检验点的合格率 % ，且不合格点不集中分部。

工序质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年 月 日

广西水利水电工程

施工质量验收评定表及填表说明

广西水利水电工程质量与安全监督中心站

二〇一五年七月 编 写 说 明

为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。

全部表格共分三部分，总计463个表。第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。第三部分为质量检测与质量评定备查资料表，共计11个表（电子版文件为表8）。堤防工程中没有的表格，土石方工程使用631的表格，砼工程使用632的表格。

工程项目中如有新标准尚未涉及的单元工程时，其质量标准及评定表，由项目法人组织监理、设计及施工单位根据设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制定施工、安装的质量验收评定标准，并按照本《水利水电工程施工质量验收评定表》中的统一格式（表头、表身、表尾）制定相应质量验收评定表，报工程项目监督机构核备后使用。永久性房屋、专用公路、铁路等非水利工程建设项目的施工质量验收评定按相应行业标准执行。这两类表格不需在系统进行评定。

5装饰装修单元工程施工质量验收评定表(总12页)

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--内页可以根据需求调整合适字体及大小-- 水利水电工程

塑钢窗制安单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 单元工程量

分部工程名称 施工单位

单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日

项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率

主

控

项

目 1 门 窗

质 量 塑料门窗的品种、类型、规格、尺寸、开启方向、安装位置、连接方式及填嵌密封处理应符合设计要求，内衬增强型钢的壁厚及设置应符合国家现行产品标准的质量要求。

2 框、扇

安 装 塑料门窗框、副框和扇的装必须牢固。固定片或膨胀螺栓的数量与位置应正确，连接方式应符合设计要求。固定点应距窗角、中横框、中竖150~200mm，固定点间距不大于600mm。

3 摒樘料

与 框

连 接 塑料门窗拼樘料内衬增强型钢的规格、壁厚必须符合设计要求，型钢应与型材内腔紧密吻合，其两端必须与洞口固定牢固。窗框必须与拼樘料连接紧密，固定点间距应不大于600mm。

4 门窗扇

安 装 塑料门窗扇应开关灵活、关闭严密，无倒翘。推拉门窗扇必须有防脱落措施。

5 配件质量 及

安 装 塑料门窗配件的型号、规格、数量应符合设计要求，安装应牢固，位置应正确，功能应满足使用

要求。

一

般

项

目 1 表 面

质 量 塑料门窗表面应洁净、平整、光滑，大面应无划痕、碰伤。

2 密封条

及旋转

窗间隙 塑料门窗扇的密封条不得脱槽。旋转窗间隙应应均匀。

施工单位

自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

(签字，加盖公章）

年 月 日 监理机构

复核评定意见 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的

CB18安全监测仪器设备安装

埋设工序/单元工程施工质量报验单

(承包[]质报号)

合同名称:水利一合同编号:

致(监理机构)：

安全监测仪器设备安装埋设εδχβ工序/εδχβα单元工程已按合同要求完成施工，经自检

合格，报请贵方复核。

附：εδχβ

工序施工质量评定表

εδχβ

工序施工质量检查、检测记录

εδχβα

安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量评定表

εδχβα

安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量检查、检测记录

承包人：（现场机构名称及盖章）

质检负责人：（签名）

日 期：年 月 日

监理机构

意 见复核结果：

εδχβ同意进入下一工序εδχβ不同意进入下一工序

εδχβ同意进入下一单元工程εδχβ不同意进入下一单元工程

附件：监理复核支持材料。

监理机构：（名称及盖章）

监理工程师：（签名）

日 期：年 月 日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构份，返承包人份。

水利一工程

表 2.10安全监测仪器设备安装埋设单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称混凝土重力坝工程单元工程量1套

分部工程名称监测设施施工单位××水利水电工程局

单元工程名称、部位安全监测仪设备安装埋设 坝顶施工日期2019年×月×日-2019年×月×日

项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级

1安全监测仪器设备检验合格

2 △安全监测仪器安装埋设合格

3观测电缆敷设合格

施工

单位

自评

意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占0.0%，且主要工序达到合格等级，各项

报验资料符合SL 632-2012的要求。

单元工程质量等级评定为:合格。

（签字，加盖公章）张××(质检员)2019年×月×日

监理

单位

复核

意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占0.0%，

且主要工序达到合格等级，各项报验资料符合SL 632-2012的要求。

单元工程质量等级评定为:合格。

（签字，加盖公章）刘×(监理工程师)2019年×月×日

注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。