农村妇女宫颈癌筛查结果分析

中国性科学２０１２年４月　第２１卷第４期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ　Ａｐｒｉｌ，２０１２　Ｖｏ１．２１　Ｎｏ．４　‘１１・　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－１９９３．２０１２．０４．００３　

・性医学・　

３５２４５例宫颈癌筛查结果分析　

徐铁兵邢春英王维琴　

沈阳市苏家屯区妇婴医院，辽宁沈阳１　１０１０１　

【摘要】目的：了解沈阳市苏家屯区农村已婚妇女子宫颈癌的发病率，争取对农村宫颈癌妇女做到早发现、早治　

疗。降低死亡率。探索更适于农村妇女的宫颈癌检查方式。方法：从２００９—２０１１年连续３年对苏家屯区已婚农村妇女共　３５２４５人，进行宫颈脱落细胞学检查，妇科检查和脱落细胞学异常者行阴道镜检查和组织病理学检查。结果：通过３年的　检查，２００９年检出１０１例宫颈癌前病变和４例宫颈癌，发病率分别为１４．４３５６０和５７．２／１０万。２０１０年检出１０１例宫颈癌　前病变和１０例宫颈癌，发病率分另ｑ为７．１５％ｏ和７０．８／１０万。２０１１年检出６７例宫颈癌前病变和５例宫颈癌，发病率分别　为４．７４％和３５．４／１０万。宫颈癌前病变和宫颈癌的发病率均在４ＪＤ～５９年龄段最高；１９例宫颈癌中，２例为年轻宫颈癌　患者，１５例在４Ｏ～５９年龄段。结论：我区属宫颈癌高发地区，宫颈癌的发病趋于年轻化。宫颈癌发病率呈现出从上升到　

下降的变化，这也证实了宫颈癌筛查是早期发现和早期治疗宫颈癌的重要措施。　【关键词】宫颈癌；宫颈癌前病变（Ｃ矾）；筛查；发病率；死亡率；早发现；早治疗　

Ｃｅｒｖｉｃａｌ　ｃａｎｃｅｒ　ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ　ｉｎ　３５２４５　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ＸＵ　Ｔｉｅｂｉｎｇ，ＸＩＮＧ　Ｃｈｕｎｙｉｎｇ，ＷＡＮＧ　Ｗｅｉｑｉｎ　

Ｓｕｊｉａｔｕｎ　Ｗｏｍｅｎ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ’ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｉｎ　Ｓｈｅｎｙａｎｇ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ　１１０１０１，Ｃｈｉｎａ　

调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况

1. 引言

1.1 背景介绍

通过深入了解我县农村妇女的癌症筛查情况，可以为进一步制定相关政策和采取有效措施提供参考，提高妇女健康保健意识，提升妇女健康保障水平，最终实现全面建设小康社会的目标。

1.2 研究意义

农村妇女是农村家庭中非常重要的一部分，她们的身体健康直接关系到整个家庭的幸福和稳定。由于农村妇女在经济和社会地位上的相对落后，很多妇女对自身健康问题的关注程度较低，常常忽视自身健康的重要性。

癌症是当前威胁人类健康的重大疾病之一，而乳腺癌和宫颈癌则是较为常见的两种癌症。对农村妇女进行乳腺癌和宫颈癌的筛查工作具有重要的意义。通过筛查可以及早发现患有癌症的妇女，提高治疗的效果和生存率。及早发现癌症可以减轻妇女的痛苦和家庭的负担，避免病情恶化造成更大的损失。加强农村妇女的癌症筛查工作，可以提高妇女对自身健康的重视，增强自我保健意识，促进整个家庭的健康发展。

开展对我县农村妇女的“两癌筛查”工作具有重要的意义和深远的影响。通过本次研究，我们旨在探索提高癌症筛查覆盖率和早期发现率的有效途径，为农村妇女的健康保驾护航，促进农村社会的稳定和发展。

2. 正文

2.1 调查方法

调查方法是本研究的重要环节，为了全面了解我县农村妇女“两癌筛查”情况，我们采取了以下调查方法：

我们通过问卷调查的方式，向我县各个乡镇的农村妇女发放调查问卷，了解她们对癌症筛查的认识、参与情况以及障碍等方面的情况。问卷涵盖了癌症筛查的知识普及、筛查方式和频率、参与意愿和障碍等方面的内容，以便全面了解农村妇女的实际情况。

我们还进行了实地走访调查，深入了解农村妇女癌症筛查的具体情况。通过与乡镇卫生院、社区卫生服务中心以及各村医生的交流，获取更为详细的数据和资料，包括妇女的筛查率、癌症发现率等。

浙江预防医学２０１２年第２４卷第１　１期Ｚｈｅｉｉａｎｇ　Ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎｏｖ．２０１２，Ｖｏｌ　２４　．１ｌ　・５３・　

农村妇女宫颈癌筛查结果　

钟钰平　沈建生向吉萍徐晓清沈娟慧　

中图分类号：Ｒ７３７．３３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００７—０９３１（２０１２）１１－００５３－０２　

全世界每年大约新增宫颈癌５Ｏ多万例，其中　８０％左右在发展中国家，我国为ｌ３．１５万例…。筛　

查是宫颈癌二级预防措施，３０、４Ｏ和４５岁妇女宫　

颈癌筛查，以及早发现并消除癌症病变，是预防宫　颈癌的最佳干预措施。桐乡市１６家医疗机构联合　

于２００９年ｌＯ月＿２０ｌ１年ｌ２月对桐乡市农村妇女　

中开展了宫颈癌免费筛查，现报告如下。　

对象与方法　

１　对象桐乡市农村户籍３５—５９岁妇女，不包　

括孕期、产褥期和哺乳期妇女。　

２　方法　２．１　知情同意后，纳入筛查，填写浙江省统一的　

个案登记表，并进行宫颈癌防治知识问卷调查。由　妇科医生进行妇科常规检查，记录外阴、阴道、宫　

颈、子宫、附件和阴道分泌物情况。用宫颈细胞刷　采样留取宫颈脱落细胞样本待检。　

２．２　细胞学诊断采用２００１年国际癌症协会推荐　

的伯塞斯达系统（Ｔｈｅ　Ｂｅｔｈｅｓｄａ　ｓｙｓｔｅｍ，ＴＢＳ）分　类法：（１）细胞学阴性，无上皮内病变或恶性肿　瘤；（２）细胞学阳性，按级别由低至高分为：非　

典型鳞状细胞（ＡＳＣ）、鳞状上皮内低度病变　

（ＬＳＩＬ）、鳞状上皮内高度病变（ＨＳＩＬ）、鳞状细胞　癌（ＳＣＣ）和腺细胞异常（ＡＧＣ）…。　

２．３　可疑病变活检并行病理学诊断。组织学阳性　包括宫颈上皮内瘤变（ＣＩＮ，分为ＣＩＮ　Ｉ、ＣＩＮ　Ｕ　

和ＣＩＮ　ＨＩ）、微小浸润癌及浸润癌。阳性病例由专　人随访，并记录最后诊断。　

３　统计分析　阳性个案资料审核后，录人宫颈癌　

筛查数据信息系统，应用ＳＰＳＳ　１３．０软件进行统计　学分析，计数资料采用　检验，Ｐ＜０．０５为差异有　

调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况

引言：

宫颈癌和乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤疾病，对妇女的生活质量和寿命都有重大影响。为了降低乳腺癌和宫颈癌的发病率和死亡率，我县实施了“两癌筛查”计划。本文通过对我县农村妇女“两癌筛查”情况进行调查和分析，旨在了解筛查的效果和问题，并为进一步改进和提高筛查工作提供参考。

方法：

本次调查采用问卷的形式，通过纸质问卷和网络问卷两种方式发放。调查对象是我县农村妇女，问卷内容包括个人基本信息、是否参与“两癌筛查”、参与筛查的原因、筛查方式、筛查结果以及对筛查的满意度等方面。

调查时间为2021年9月至10月，共发放问卷300份，有效回收问卷285份。

结果：

1. 参与率：

调查结果显示，有61.4%的农村妇女参与了“两癌筛查”，38.6%的妇女没有参与。参与率相对较高，但仍有一部分妇女未参与筛查。

2. 参与原因：

农村妇女参与“两癌筛查”的主要原因有多种，包括：关注自身健康（58.9%）、医生推荐（27.5%）、亲友劝说（8.8%）、宣传广告（3.5%）等。将健康放在首位的妇女比例较高，这表明健康意识的增强对提高参与率起到了积极作用。

3. 筛查方式：

对于参与筛查的农村妇女，84.2%选择了去医院进行筛查，15.8%选择了社区卫生服务站进行筛查。这说明目前农村妇女更倾向于到医院进行筛查，可能是由于医院具有更专业的设备和技术。

4. 筛查结果：

根据问卷结果显示，参与筛查的妇女中，有3.2%发现了早期癌变病灶，及时接受了治疗。这表明“两癌筛查”在早期发现癌症，预防和治疗方面取得了一定成效。

5. 对筛查的满意度： 参与筛查的妇女对“两癌筛查”的满意度普遍较高，有85.3%的妇女表示满意，11.8%表示基本满意。仅有3%的妇女对筛查工作表示不满意。这说明筛查工作在大部分妇女中取得了良好的评价。