临床医学检验技术初级(士)(临床化学)模拟试卷12(题后含答案及解析)

临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷12 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题

1． 在VLDL的描述中以下错误的是

A．其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶

B．是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白

C．在肝脏合成

D．其中的Apo-CⅡ激活LPL促进VLDL的代谢E．负责转运外源性甘油三酯

正确答案：E

解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。

知识模块：临床化学

2． 关于载脂蛋白B的叙述下列错误的是

A．主要为载脂蛋白B100

B．主要在肝脏中合成

C．主要在空肠合成

D．对肝脏合成VLDL有调节作用E．能与外周细胞膜上的LDL受体结合

正确答案：C

解析：载脂蛋白B转运TG和TC，TC识别VLDL受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白B-48主要促进肠CM的形成，转运外源TG。 知识模块：临床化学

3． 关于高脂血症的危险因素不包括

A．高胆固醇

B．低密度脂蛋白

C．高密度脂蛋白

D．高甘油三酯E．高血压

正确答案：C

解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。 知识模块：临床化学

4． 电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为

A．CM→VLDL→LDL→HDL

B．VLDL→LDL→HDL→CM

C．LDL→HDL→VLDL→CM

D．HDL→VLDL→LDL→CME．HDL→LDL→VLDL→CM

正确答案：D

解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98％是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。 知识模块：临床化学

5． Ⅱa型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为

A．甘油三酯↑、胆固醇↑

B．胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑

C．胆固醇↑

D．甘油三酯↑E．胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑，且电泳出现宽B带

正确答案：C

解析：本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅱa高脂蛋白血症患者为β-脂蛋白血症，是胆固醇升高，而TG正常。 知识模块：临床化学

6． 在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用计算法求得

A．＞1．8mmol/L

B．＞3．5mmol/L

C．＞4．5mmol/L

D．＞5mmol/LE．＞6mmoL/L

正确答案：C

解析：本题考查要点为LDL一C的计算法的一个经验式：LDL-C=TC一[HOL一C+(TG×0．2)]。其适用条件：①空腹血清不含CM；②TG浓度在4．5mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血症除外。 知识模块：临床化学

7． 载脂蛋白B48主要存在于

A．HDL

B．LDL

C．VLDL

D．CME．IDL

正确答案：D

解析：载脂蛋白B48主要存在于CM。 知识模块：临床化学

8． 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是

A．脂蛋白脂肪酶(LPL)

B．卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)

C．β-羟(基)-B-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA)还原酶

D．脂肪酰硫激酶E．酰基辅酶

正确答案：A

解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。

知识模块：临床化学

9． Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A．CM升高

B．VLDL升高

C．LDL升高

D．LDL及VLDL升高E．IDL升高

正确答案：B

解析：考查要点为高脂血症的分类。Ⅳ型为高TG或高VLDL血症。

知识模块：临床化学

10． 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为

A．CM→VLDL→IDL→LDL

B．CM→VLDL→LDL→HDL

C．VLDL→CM→LDL→HDL

D．VLDL→LDL→IDL→HDLE．VLDL→LDL→HDL→CM

正确答案：B

解析：考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低_高顺序的排列为CM→VLDL→LDL→HDL。 知识模块：临床化学

11． 胆固醇含量最高的脂蛋白是

A．乳糜微粒

B．极低密度脂蛋白

C．中间密度脂蛋白

D．低密度脂蛋白E．高密度脂蛋白

正确答案：D

解析：胆固醇主要由HDL-C和LDL-C组成，其中又以LDL-C为主，正常个体LDL-C/HDL-C约为2。 知识模块：临床化学

12． 关于载脂蛋白(Apo)的功能，在下列叙述中不正确的是

A．与脂类结合，在血浆中转运脂类

B．Apo-AI能激活LCAT

C．Apo-B能识别细胞膜上的LDL受体

D．Apo-CI能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)E．Apo-CⅡ能激活LPL

正确答案：D

解析：本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能，激活LPL(脂蛋白脂肪酶)

的是Apo-CⅡ。 知识模块：临床化学

13． 我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括

A．降低血TC

B．降低血TG

C．升高血HDL

D．升高血LDL-CE．降低血LDL-C

正确答案：D

解析：高血LDL-C和低血HDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

知识模块：临床化学

14． 1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为

A．2型

B．3型

C．5型

D．6型E．7型

正确答案：D

解析：分别为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型。 知识模块：临床化学

15． 有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是

A．胆固醇酰基转移酶

B．VLDL经肝的Apo-E受体清除受阻β-肝从CM残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的VLDL增多

C．VLDL过度生成而堆积在血液中

D．LPL活性升高E．VLDL不能转变成LDL

正确答案：D

解析：LPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。 知识模块：临床化学

16． 脂蛋白中颗粒最大的是

A．CM

B．IDL

C．VLDL

D．LDLE．HDL

正确答案：A

解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90％。

知识模块：临床化学

17． 关于载脂蛋白的功能，下面哪一项最恰当

A．构成并稳定脂蛋白的结构

B．修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性

C．作为脂蛋白受体的配体

D．参与脂蛋白代谢过程E．以上都对

正确答案：E

解析：载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括A、B、C、D四种。 知识模块：临床化学

18． 哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白

A．CM和LDL

B．CM和VLDL

C．IDL和VLDI．

D．VLDL和LDLE．LDL和HDL

正确答案：B

解析：CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。 知识模块：临床化学

19． 冠心病的优选指标是

A．ACH

B．TG

C．HDL

D．Apo-AIE．Apo-B

正确答案：E

解析：Apo-B增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，冠心病高Apo-B血症的药物干预实验结果表明，降低Apo-B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。 知识模块：临床化学

20． 蛋白质含量最多的脂蛋白是

A．糖蛋白

B．CM

C．β-脂蛋白

D．前β-脂蛋白E．α-脂蛋白

正确答案：E

解析：蛋白质含量最多的脂蛋白是α-脂蛋白。 知识模块：临床化学

21． 脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是

A．与VLDL结合

B．与CM结合

C．与LDL结合

D．与白蛋白结合E．与球蛋白结合

正确答案：D

解析：脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。

知识模块：临床化学

22． 将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是

A．CM

B．VLDL

C．LDL

D．HDLE．Lp(a)

正确答案：D

解析：HDL从周围组织得到胆固醇并在LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。

知识模块：临床化学

23． 目前常用于脂蛋白电泳的技术为

A．普通醋酸纤维薄膜电泳

B．琼脂糖凝胶电泳

C．转移电泳

D．等电聚焦电泳E．SDS-聚丙烯酰胺电泳

正确答案：B

解析：当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5～500bp)效果较好，其分辨力极高。 知识模块：临床化学

24． 关于CETP功能叙述以下不正确的是

A．催化CM和VLDL核心的TG的分解

B．参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡

C．与LCAT一样也常与HDL结合在一起

D．是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质E．与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关

正确答案：A

解析：催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和甘油的是LPL。

知识模块：临床化学

25． 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用

A．特殊缓冲剂

B．特殊染色方法

C．蛋白区带位置

D．不同等电点E．不同支持介质