考研-方剂学总结(打印版)V3.2(A4纸)范文
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1.解表剂
1.1辛温解表
A麻黄汤
《伤寒论》 外感风寒表实证 发汗解表，宣肺平喘 恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧 麻黄 桂枝 杏仁
炙甘草
1炙甘草－①缓峻以防伤正；②调和诸药 麻黄汤中用桂枝
杏仁甘草四般施
恶寒发热头身痛
表实无汗服之宜
A桂枝汤
《伤寒论》 外感风寒表虚证 解肌发表，调和营卫 发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓
桂枝 芍药 炙甘草
生姜 大枣
1治疗“太阳中风”若见“项背强几几”者加葛根
2炙甘草－
扶正以助祛邪
太阳中风桂枝汤
芍药甘草枣生姜
解肌发表和营卫
表虚自汗正亦用 3服法要求“服已须臾，叕热稀粥，一升余”，意在于助汗以去外邪
4服后“遍身絮絮微似有汗”表示:
①胃气已和；
②津液得通；
③营卫和谐
A小青龙汤
《伤寒论》 外寒里饮证 解表散寒，温肺化饮 恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞，舌苔薄白，脉浮 麻黄 桂枝 芍药
细辛 干姜 炙甘草
半夏 五味子 小青龙汤桂芍麻
干姜辛夏草味加
外束风寒内停饮
散寒蠲饮效堪夸
A九味羌活汤
《此事难知》 外感风寒湿邪，兼有里热证 发汗祛湿，兼清里热 外感风寒湿邪，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴 羌活 防风 苍术
细辛 川芎 白芷
生地黄 黄芩 甘草 九味羌活用防风
细辛苍芷与川芎
黄芩生地同甘草
发汗祛风力量雄
B加味香苏散
《医学心悟》 四时感冒 发汗解表 头项强痛，鼻塞流涕，身体疼痛，恶寒发热或恶风，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮 紫苏叶 荆芥 陈皮
香附 秦艽 防风
蔓荆子 川芎 生姜
炙甘草 加味香苏陈草风
荆艽姜蔓与川芎
恶风身热头项痛
胸脘痞闷服之松
1.2辛凉解表
A银翘散
《温病条辨》 温病初起 辛凉透表，清热解毒 发热，无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数 金银花 连翘 苦桔梗 薄荷 竹叶 生甘草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 苇根 银翘散主上焦疴
竹叶荆蒡豉薄荷
甘桔芦根凉解法
轻宣温热煮无过 1吴瑭称“辛凉平剂”
A桑菊饮
《温病条辨》 风温初起表热轻证 疏风清热，宣肺止咳 咳嗽，发热不甚，口微渴，脉浮数 桑叶 菊花 杏仁
连翘 薄荷 桔梗
生甘草 苇根 桑菊饮中桔杏翘
芦根甘草薄荷饶
清疏肺卫轻宣剂
风温咳嗽服之消
A麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》 外感风邪邪热壅肺证 辛凉疏表，清肺平喘 身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，苔薄白或黄，脉数 麻黄 石膏 杏仁
炙甘草 伤寒麻杏甘石汤
汗出而喘法度良
辛凉疏泄能清肺
定喘除烦效力彰 辛凉重剂
A败毒散
《小儿药证直诀》 气虚，外感风寒湿表证 散寒祛湿，益气解表 憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡脉浮无力 羌活 独活 柴胡
前胡 川芎 枳壳
茯苓 桔梗 人参
甘草 生姜 薄荷 人参败毒草苓芎
羌独柴前枳桔同
温疫伤寒并痢疾
扶正驱邪有奇功 1人参
－扶正祛邪
2 逆流挽舟
A再造散
《伤寒六书》 阳气虚弱 助阳益气，发汗解表 头痛身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，舌淡苔白，脉沉无力 黄芪 人参 桂枝
甘草 细辛 羌活
防风 川芎
熟附子 煨生姜 再造散用参附芪
桂甘羌防芎芍齐
再加细辛姜枣煮
阳虚寒闭最相宜
B升麻葛根汤
《闫氏小儿方论》 麻疹初起 解肌透疹 麻疹不出，发而不透，身热，头痛肢疼，咳嗽，且赤流泪，口渴，舌红苔干，脉浮数 升麻 葛根 芍药
炙甘草 阎氏升麻葛根汤
芍药甘草合成方
麻疹初起出不透
解肌透疹此方良 1升麻－①透疹；②解毒；③散风邪；④升清阳
B柴葛解肌汤
《伤寒六书》 外感风寒，郁而化热证 解肌清热 恶寒渐轻，身热增盛者，头痛无汗，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉微洪 柴胡 干葛 甘草
黄芩 羌活 白芷
芍药 桔梗
生姜？ 大枣？ 陶氏柴葛解肌汤
邪在三阳热势张
芩芍桔芷草枣姜
羌膏解肌清热良
1.3扶正解表
A加减葳蕤汤
《通俗伤寒论》 素体阴虚外感风热证 滋阴解表 头痛身热，微恶风寒，咳嗽，口渴，无汗或汗出不多，咽干，心烦，舌红，脉数 生葳蕤(即玉竹) 生葱白 淡豆豉 薄荷
白薇 桔梗 大枣
炙甘草 加减葳蕤用白薇
豆豉生葱桔梗随
草枣薄荷共八味
滋阴发汗此方魁
B麻黄附子细辛汤
《伤寒论》 素体阳虚外感风寒；暴哑 助阳解表 少阳病始得之，反发热，脉沉者 麻黄 附子 细辛 麻黄附子细辛汤
助阳解表代表方
阳虚外感风寒证
寒重热轻脉沉良
B 参苏饮《太平惠民和剂局方》 气虚外感风寒，内有痰湿证 益气解表理气化痰 恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈满闷，苔白脉浮 苏叶 人参 干葛半夏 前胡 茯苓 陈皮 甘草 桔梗 枳壳 木香 参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏齐干葛木香甘梗茯
气虚外感风寒宜
2.泻下剂
2.1寒下
A大承气汤
《伤寒论》 阳明腑实证；热结旁流；里热实证之热厥、痉病或发狂等。 峻下热结 数日不大便，脘腹胀满，苔黄厚干或焦黑，燥裂，脉沉有力
下利清水，色纯青，其气臭，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，大黄 枳实 厚朴
芒硝 大承气汤用硝黄
配伍枳朴泻力强
痞满燥实四症见峻下热结第一方去硝名为小承气
轻下热结功效良 脉滑实。 调胃承气硝黄草
阳明燥实疗效好
A大黄牡丹汤
《金匮要略》 肠痈初起，湿热瘀滞证 泻热破瘀，散结消肿 右少腹疼痛拒按，或右足屈而不伸，伸则剧痛，或时时发热，自汗恶寒，舌苔黄脉，滑数 大黄 丹皮 桃仁冬瓜子 芒硝 金匮大黄牡丹汤
桃仁瓜子芒硝襄
肠痈初起腹按痛
泻热逐瘀自能康 1大黄－泻热除湿，通肠逐瘀
A 大陷胸汤《伤寒论》 水热互结之结胸证 泻热逐水 心下满痛或心下至少腹硬满而痛不可近，大便秘结，日晡小有潮热，或短气烦躁，舌上燥而渴，脉沉紧有力 甘遂 大黄 芒硝 大陷胸汤用硝黄
甘遂为末共成方
擅治水热结胸证
泻热逐水效非常
2.2温下
A温脾汤
《备急千金要方》 阳虚寒积证 攻下寒积，温补脾阳 便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白，脉沉弦 大黄 附子 当归干姜 人参 芒硝甘草 温脾附子与干姜
甘草人参及大黄
寒热并进补兼泻
温通寒积振脾阳
B大黄附子细辛汤
《金匮要略》 寒积里实证 温里散寒，通便止痛 腹痛便秘，胁下偏痛，发，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧 炮附子 大黄
细辛 大黄附子细辛汤
温里散寒止痛良
温下治法代表方
寒积里实服之康
2.3润下
A济川煎
《景岳全书》 肾阳虚弱，精津不足证 温肾益精 大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。 肉苁蓉 当归
牛膝 泽泻 升麻
枳壳 济川归膝肉苁蓉
泽泻升麻枳壳从
肾虚精亏肠中燥
温肾益精润便通 2010年新加
B麻子仁丸
（脾约丸）
《伤寒论》 胃肠燥热，脾约便秘证 润肠泻热，行气通便 肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数 麻子仁 芍药 炙枳实 大黄 厚朴 杏仁 麻子仁丸治脾约
枳朴大黄麻杏芍
胃燥津桔便难解
润肠泻热功效确
2.4逐水
A十枣汤
《伤寒论》 1悬饮
2水肿 攻逐水饮 咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，苔滑，脉沉弦。
一身悉肿，下半身为重，二便不利。 甘遂 芫花 大戟
大枣 十枣逐水效堪夸
大戟甘遂与芫花
悬饮内停胸胁痛
水肿腹胀用无差 （服用方法及意义）
B舟车丸
《景岳全书》 水热内壅，气机阻滞 行气逐水 水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力 黑丑(即牵牛子) 甘遂 芫花 大戟 大黄 青皮陈皮 木香
槟榔 轻粉 舟车黑丑及大黄
遂戟芫花槟木香
青皮橘皮轻粉入
泻水消胀力量强
2.5攻补兼施
A黄龙汤
《伤寒六书》 阳明腑实，气血不足证 攻下通便
补气养血 自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，拒按，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚 大黄 芒硝 枳实
厚朴（大承气汤）人参 当归 甘草
桔梗 大枣 生姜 黄龙枳朴与硝黄
参归甘桔枣生姜
阳明腑实气血弱
攻补兼施效力强
A新加黄龙汤
《温病条辨》 热结里实，气阴不足 泻结泄热，滋阴益气 大便秘结，腹中胀满而硬，神疲少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂 生地 生甘草 当归生大黄 芒硝人参
玄参 海参 姜汁
麦冬 新加黄龙草硝黄
参归麦地玄海姜
滋阴养液补气血
正虚便秘此方良 1冲服参汁、姜汁的用意－①防止剧药；②振奋胃气
B增液承气汤
《温病条辨》 阳明温病，热结阴亏 滋阴增液，泄热通便 燥屎不行，下行不通 元参 麦冬 生地
大黄 芒硝 增液承气玄地冬
加入硝黄力量雄
温病阴亏实热结
滋阴泻热肠腑通
3.和解剂
3.1和解少阳
A小柴胡汤
《伤寒论》 1伤寒少阳证
2妇人热入血室证
3黄疸、疟疾以及内伤杂病见少阳证 和解少阳 往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，默默不欲饮食，舌苔薄白，脉弦。
妇人伤寒，经水适断，寒热发作有时。 柴胡 黄芩 人参
半夏 炙甘草 生姜
大枣
1生姜与干姜通用的方剂：生姜泻心汤
3柴胡－舒邪透表
4人参－扶正祛邪、益气实里 小柴胡汤和解功
半夏人参甘草从
更加黄芩生姜枣
少阳百病此方宗 2《伤寒论》指出，若“胸中烦而不呕者”，当“去半夏、人参，加瓜蒌实一枚”
A蒿芩清胆汤
《重订通俗伤寒论》 少阳湿热证 清胆利湿，和胃化痰 寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便短少，舌红苔白腻，脉数弦滑 青蒿 黄芩 淡竹茹
姜半夏 赤茯苓 生枳壳 广陈皮 碧玉散(滑石 甘草 青黛) 蒿芩清胆枳竹茹
陈夏茯苓加碧玉
热重寒轻痰挟湿
胸痞呕恶总能除
A 达原饮 瘟疫或疟疾，邪伏膜原 开达膜原，辟邪化浊 憎寒壮热，1日3次或1日1次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，苔白厚如积粉，脉弦滑数 槟榔 厚朴 草果
知母 芍药 黄芩
甘草 达原草果槟厚朴
黄芩知母芍甘佐
邪伏膜原寒热作
开达膜原辟秽浊
3.2调和肝脾
A四逆散
《伤寒论》 1阳郁厥逆证
2肝脾气郁证 透邪解郁，疏肝理气 手足不温，或腹痛，或泄利下重；
胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。 柴胡(①透邪升阳以舒郁；②合枳实升降调气；③合芍药疏肝脾) 炙甘草 枳实 芍药 四逆散里用柴胡
芍药枳实甘草须
此是阳郁成厥逆
疏和抑郁厥自除
