处方调剂操作流程图

住院药房调剂工作操作规程及住院医嘱调剂流程图 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
住院药房调剂工作操作规程
一、目的：为规范住院药房的调剂操作流程，保障患者用药安全，特制订本操作规程。

二、适用范围：本制度适用于药剂科住院药房。

三、内容：
1.接到病房护士发药通知后，进入医院 HIS 系统中的住院病人发药子系统选择相应科室，选定全部患者、全部医嘱，输入领药人，执行发药，HIS 系统自动打印出住院病人发药汇总单。

2.对于病区急需用的药品，转科或死亡的患者可根据具体情况提取指定患者床号的某些医嘱或全部医嘱执行发药。

3.无药供应或药品停止供应或同一药品规格HIS系统更换了药品编码时，通知病房更改医嘱；无库存时通知领药人员及时补充药品并向病区说明原因，待补药后立即执行发药。

4.调配之前调剂人员应及时查看各病房药品借药登记表对药品进行抵扣，并在打印的住院病人发药汇总单上注明。

5.根据调配原则，对照住院病人发药汇总单，仔细核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

6.调配完的药品与发药汇总单捆绑一起放在相应的药车上，不同科室的药品和发药汇总单捆绑一起，分开放，以免发错。

7.与临床科室护士一起，对照发药汇总单逐一核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

核对发药完毕，护士在发药汇总单上签字后，保存好发药汇总单。

病区医嘱调剂流程图。

住院药房调剂工作操作规程一、目的：为规范住院药房的调剂操作流程，保障患者用药安全，特制订本操作规程。

二、适用范围：本制度适用于药剂科住院药房。

三、内容：1.接到病房护士发药通知后，进入医院 HIS 系统中的住院病人发药子系统选择相应科室，选定全部患者、全部医嘱，输入领药人，执行发药，HIS 系统自动打印出住院病人发药汇总单。

2.对于病区急需用的药品，转科或死亡的患者可根据具体情况提取指定患者床号的某些医嘱或全部医嘱执行发药。

3.无药供应或药品停止供应或同一药品规格HIS系统更换了药品编码时，通知病房更改医嘱；无库存时通知领药人员及时补充药品并向病区说明原因，待补药后立即执行发药。

4.调配之前调剂人员应及时查看各病房药品借药登记表对药品进行抵扣，并在打印的住院病人发药汇总单上注明。

5.根据调配原则，对照住院病人发药汇总单，仔细核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

6.调配完的药品与发药汇总单捆绑一起放在相应的药车上，不同科室的药品和发药汇总单捆绑一起，分开放，以免发错。

7.与临床科室护士一起，对照发药汇总单逐一核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

核对发药完毕，护士在发药汇总单上签字后，保存好发药汇总单。

病区医嘱调剂流程图病房护士发药通知点击“住院病人发药”选择相应病区，也可指定某些医嘱 输入领药人，点击“执行发药” 调配 查看“病房借药” 出现红色缺药标记时，及时处理（领药或通知更换药品编码等）并向护士说明系统自动打印“住院病人发药汇总单”抵扣所借药品，并在发药汇总单上注明对照“住院病人发药汇总单”，仔细核对药品名称、规格、数量、生产厂家发药完毕 护士在发药汇总单上签字后，保存好发药汇总单 核对 与临床科室护士一起，对照发药汇总单逐一核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

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1 / 1 门诊处方调剂操作流程图
收方 审方 标注用法
用量 告知患者配
方发药完毕
核对电脑
收费信息 调配 核对 发药 双手接取患者处方 确认处方合法性；
严格执行“四查十对”； 审核收费信息与处方是否一致，是否正确 按顺序逐一调配并签
字
发药人按序核对处方所列药品与所调配药
品，确认调配药品正
确无误后签字 发药人根据处方填写并粘贴药品用法、用量
标签
唱名发药，至少使用种
办法识别患者，逐一交
代用法、用量和注意事
项
如有错误，电话或药
师本人亲自联系开方
医师、财务人员修改，
按修改后地处方调配
如发现调配错误，退回调配药师，重新审核调配。

中药调剂规范中药调剂按工作流程分为审方、计价、复核，调配、复核、发药六个环节。

1中药配方中有无“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等不合理配伍，处方剂量配伍是否适当以及有无特殊处理的药物等，剧毒药物是否为专用处方，有无医生双签字，是否为安全用量等。

2，34， 5，实习生有带教师傅核对 6，7，8附表十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦。

第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）及（白及）攻击或与乌（乌头）相对第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和第四句：诸参（人参、丹参、沙参、玄参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛十九畏硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。

丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。

妊娠用药禁忌某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。

根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二类。

禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。

但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。

住院药房调剂工作操作规程
一、LI的：为规范住院药房的调剂操作流程，保障患者用药安全，特制订本操作规程。

二、适用范围:本制度适用于药剂科住院药房。

三、内容：
1. 接到病房护士发药通知后，进入医院HIS系统中的住院病人发药子系统选择相应科室，选定全部患者、全部医嘱，输入领药人，执行发药，HIS系统自动打印出住院病人发药汇总单。

2. 对于病区急需用的药品，转科或死亡的患者可根据具体悄况提取指定患者床号的某些医嘱或全部医嘱执行发药。

3. 无药供应或药品停止供应或同一药品规格H IS系统更换了药品编码时，通知病房更改医嘱；无库存时通知领药人员及时补充药品并向病区说明原因，待补药后立即执行发药。

4. 调配之前调剂人员应及时查看各病房药品借药登记表对药品进行抵扣，并在打印的住院病人发药汇总单上注明。

5. 根据调配原则，对照住院病人发药汇总单，仔细核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

6. 调配完的药品与发药汇总单捆绑一起放在相应的药车上，不同科室的药品和发药汇总单捆绑一起，分开放，以免发错。

7. 与临床科室护士一起，对照发药汇总单逐一核对药品名称、规格、数量、生产厂家。

核对发药完毕，护士在发药汇总单上签字后，保存好发药汇总单。

病区医嘱调剂流程图。