2.2.1临床路径管理实施方案
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临床路径管理制度及实施方案一、临床路径管理制度的目标1.提供标准化的医疗服务:通过制定临床路径,明确疾病的治疗流程、时间节点和临床指南,为医务人员提供标准的操作流程,确保医疗服务的一致性和质量。
2.提高医疗效果:通过严格的临床路径管理,协调医疗资源的合理分配,确保患者在规定时间内得到及时、准确的诊疗。
3.降低医疗费用:通过明确疾病的治疗流程,规范药品的使用,避免不必要的检查和治疗,降低医疗费用。
二、制定临床路径1.选择临床路径的领域:根据医院的特点和需求,选择适合临床路径管理的疾病领域,如心脏病、癌症等。
2.制定临床路径的团队:组建临床路径的制定团队,包括医生、护士、药师等医疗专业人员。
团队成员应具备相关专业知识和临床经验。
3.收集证据和研究文献:通过搜集相关的临床实践指南、研究文献等,获取最新的治疗方法和信息,为临床路径的制定提供依据。
4.确定流程和时间节点:根据证据和研究结果,制定疾病的治疗流程和时间节点。
流程应包括入院评估、诊断和治疗方案选择、手术和药物治疗、康复护理等。
5.制定临床路径文档:根据制定的流程和时间节点,制定临床路径文档,包括疾病的病程控制表、医嘱单、护理流程等。
三、实施临床路径管理方案1.建立信息系统支持:建立包括电子病历、医嘱系统、药房管理系统等在内的信息系统,将临床路径纳入其中,为医务人员提供实时的临床路径指导。
2.培训医务人员:通过举办培训班和讲座等方式,向医务人员介绍临床路径的管理方法和意义,提高医务人员的认识和理解。
3.监测和评估:建立临床路径的监测和评估体系,定期对临床路径的执行情况和效果进行评估,及时发现问题,提出改进措施。
4.建立质量管理体系:建立质量管理体系,通过内部审核和外部评审,确保临床路径的执行符合质量标准。
5.优化资源配置:根据临床路径的需求,合理配置医疗资源,加强医院内部各部门之间的协作,提高医疗效率。
总结:临床路径管理制度及实施方案是一种以疾病为中心的医疗管理方法,通过明确疾病的治疗流程和时间节点,规范医疗服务流程,提高医疗质量和效率,降低医疗成本。
临床路径工作实施方案
在实施临床路径工作时,需要考虑以下几个方面:
1. 制定临床路径:制定临床路径是临床路径工作的第一步。
制定临
床路径需要明确相关疾病的诊疗指南、治疗方案和标准化操作流程,确保临床路径的科学性和可操作性。
2. 多学科协作:临床路径的实施需要多学科协作,包括医生、护士、药师、营养师等多个专业团队的参与。
各个专业团队需要密切合作,共同制定和实施临床路径,确保患者能够得到全面、连续、协调的
医疗服务。
3. 患者教育和沟通:在实施临床路径的过程中,需要加强对患者的
教育和沟通。
患者需要了解临床路径的内容和意义,积极配合医疗
团队的治疗和护理工作,提高治疗效果和患者满意度。
4. 数据监测和评估:实施临床路径需要建立健全的数据监测和评估
机制。
通过对临床路径实施过程和效果的监测和评估,及时发现问
题和改进措施,不断优化临床路径,提高医疗服务质量。
5. 持续改进:临床路径工作是一个持续改进的过程。
医疗机构需要
不断总结经验,吸取教训,不断完善和优化临床路径,不断提高医疗服务的水平和质量。
总之,临床路径工作的实施是一个系统工程,需要全院上下共同努力,全面推进。
只有科学合理地制定和实施临床路径,才能更好地提高医疗服务的水平,提高患者的治疗效果和满意度,降低医疗服务的成本,实现医疗机构的可持续发展。
希望通过不懈的努力,能够为临床路径工作的实施贡献自己的一份力量。
医院临床路径管理实施方案医院临床路径管理是以病种为基础,按照科学、规范、经济和适用的原则,对患者进行全程管理和综合服务的一种管理模式。
它可以提高医疗质量,保障医患双方的权益,降低医疗费用,提升医院的服务水平。
为了有效地实施医院临床路径管理,应有以下方案:一、组建实施团队1.选派管理人员负责制定和实施临床路径管理方案。
2.组建跨学科专家团队,包括医生、护士、药师、病案管理师等,负责制定和审核临床路径。
二、制定临床路径管理手册1.明确各个病种的临床路径,包括入院评估、治疗方案、康复护理等内容。
2.根据国家的临床指南、循证医学的最新研究成果等制定临床路径。
三、实施临床路径管理1.临床路径的制定必须由患者的个体特点进行调整,保证个体化治疗。
2.实施临床路径需要全员参与,包括医生、护士、药师等,共同完成患者的治疗和服务。
四、定期评估和修改临床路径1.定期评估临床路径的实施效果,比如治疗效果、病人满意度等。
2.根据评估结果进行相应的修改,以提高临床路径的效果。
五、建立信息化管理系统1.建立医院的电子病历系统,方便医生和其他医护人员进行信息交流和共享。
2.建立临床路径的数据库,对临床路径的实施效果进行数据分析和研究。
六、加强培训和宣传1.加强对医务人员的培训,提高其对临床路径管理的理解和能力。
2.向患者普及临床路径管理的相关知识,增强他们对临床路径的认识和接受度。
七、与其他医院开展合作1.与其他医院、专家团队进行交流和合作,分享临床路径管理的经验和成果。
2.可以参加相关的学术会议和研讨会,了解最新的临床路径管理理念和技术。
通过以上方案的实施,可以有效地推动医院临床路径管理的落地和实施,提高医疗的质量和效率。
同时,也能够降低医疗费用,提升医院的核心竞争力,并使患者得到更好的治疗和护理服务。
衡东县人民医院临床路径管理实施方案为适应医改,促进医院可持续发展,降低医疗成本、规范医疗行为,提高服务质量,合理控制收费,减轻患者的经济负担,结合我院实际,特制订我院临床路径管理工作实施方案。
临床路径(Clinical pathways,CP)是医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的,以患者及其疾病(或手术)为中心、以时间作为横轴,以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食、教育、出院等技术与服务的提供作为纵轴所做的最适当的、有顺序性、有时限要求的整体医疗计划和服务程序。
一、实施临床路径管理的意义临床路径是一种诊疗标准化方法,以缩短平均住院日、合理使用医疗费用为特征,按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用。
它不仅可以规范诊疗过程,减少一些不必要、不合理的诊疗行为,而且还可以规范诊疗行为的时间等,增强诊疗活动的计划性。
在提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务改革下,临床路径提供了多专业协作的工作模式,保证医疗护理等措施在既定时间内实现,并达到预期的医疗效果,促使了医疗资源的有效利用。
同时,通过使用患者版的临床路径,帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排,使患方能积极配合和监督医院的工作,促进医患之间的交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不断提高。
二、临床路径的组织管理(一)成立医院临床路径管理工作领导小组组长:张海元副组长:彭光华、吴小平、颜迪平、肖易波、刘中林组员:胡峰生、秦湘梅、周日贵、蒋斌、张志英、金秀萍、康华佳、刘朝晖、曾白洋职责:1.建立以临床路径为指导的单病种限价管理模式,制定单病种限价管理有关制度、规定;2.组织全院科主任、护士长以及其他相关人员培训教育;3.审核临床路径文本;4.协调相关部门和人员,提供推行与实施临床路径所需要的帮助;5.审核临床路径的评价结果和改进措施;6.定期召开讨论会,以便对临床路径政策进性及时修订。
(二)评价小组组长:吴小平副组长:颜迪平、肖易波组员:胡峰生、秦湘梅、刘巧红、曹建业、蒋斌、张志英、刘文君、金秀萍朱贤胜、曾白洋职责:1.提供病种相关数据,对科室建立临床路径实施技术指导;2.制定临床路径的评价指标和评价程序;3.对开展的临床路径病例进行专项检查;4.对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;5.根据评价分析结果,提出合理化的整改意见。
人民医院临床路径管理实施方案为进一步规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫医政发〔2009〕116号《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》国卫医发〔2017〕49号等文件精神,结合我院实际,制订临床路径管理实施方案。
一、指导思想认真落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,促进社会和谐。
二、总体目标发展一套兼具质量与成本效益的临床路径模式,确保医疗质量,减少不必要的医疗护理差异,合理使用医疗资源,严格控制医疗成本支出。
促进医疗、护理行政团队的合作,强调医疗服务的连续性,增进医患沟通,建立和谐医患关系。
三、组织机构(一)临床路径试点工作管理委员会主任:副主任:成员:成立临床路径管理试点工作办公室,设在质控科,办公室主任李紫红。
职责:1、制定临床路径实施方案并组织实施.2、明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
3、确定实施临床路径管理病种与标准。
4、组织人员培训.5、督查工作进展情况,实施临床路径的效益评价.6、定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。
(二)临床路径工作技术小组组长:副组长:成员:质控科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径,护理部负责组织护士长修订护理路径。
质控科、护理部负责临床路径管理的综合考评,信息科建立临床路径的信息平台,负责相关病案信息收集、统计工作,财务科负责收费的实时监控.职责:1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;2、制订临床路径的评价指标和评价程序;3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施.(三)临床科室临床路径实施小组1、内科一病区:组长:成员:2、内科二病区:组长:成员:3、骨科:组长:成员:4、普通外科:组长:成员:5、妇产科:组长:成员:6、眼科:组长:成员:7、儿科:组长:成员:职责:1、所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习.2、科室质控员担任科室临床路径工作的联络员与监督员,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订。
临床路径工作管理实施方案临床路径是指在医疗过程中,根据患者的病情和治疗需要,制定出一条具体的、标准化的、规范化的治疗路径,以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间和提高患者满意度的目的。
临床路径工作管理实施方案是指在实际医疗工作中,如何有效地管理和实施临床路径,以确保其顺利进行并取得预期效果。
本文将从以下几个方面来介绍临床路径工作管理实施方案。
首先,建立跨学科的团队合作机制。
临床路径的制定和实施需要多学科的协作,包括医生、护士、药师、营养师等多个专业的人员。
因此,建立一个跨学科的团队合作机制是非常重要的。
团队成员应该明确各自的职责和任务,并且密切配合,共同推动临床路径的实施。
其次,制定详细的临床路径方案。
临床路径应该是具体而详细的,包括患者入院前的准备工作、入院后的各项检查和治疗、出院后的康复指导等各个环节。
临床路径方案应该根据患者的病情和治疗需要进行个性化的调整,确保其科学性和实用性。
第三,建立信息化管理系统。
信息化管理系统可以帮助医务人员对患者的情况进行实时监测和分析,及时发现问题并进行调整。
同时,也可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务,提高医疗质量和患者满意度。
最后,加强临床路径的宣传和培训工作。
临床路径的实施需要全体医务人员的共同努力,因此需要加强对临床路径的宣传和培训工作。
只有让医务人员充分了解临床路径的意义和作用,才能更好地推动临床路径的实施。
综上所述,临床路径工作管理实施方案是一个系统工程,需要全院医务人员的共同努力和配合。
只有通过建立跨学科的团队合作机制、制定详细的临床路径方案、建立信息化管理系统以及加强临床路径的宣传和培训工作,才能够更好地推动临床路径的实施,提高医疗质量,降低医疗费用,缩短住院时间,提高患者满意度。
希望全院医务人员能够共同努力,为临床路径的实施贡献自己的一份力量。
临床路径实施方案通知尊敬的各位医务人员:根据国家卫生健康委员会最新发布的《临床路径管理办法》,为提高医疗质量,降低医疗费用,我院决定全面推行临床路径管理,现将有关实施方案通知如下:一、临床路径管理的基本概念。
临床路径是指在一定的时间内,对某一特定疾病或手术进行诊疗、护理的全过程规范化管理,目的是提高医疗质量、降低医疗费用、提高医疗效率。
临床路径是在科学依据的基础上,根据患者的一般病情和疾病的发展规律,结合医院的实际情况,制定出来的一种规范化的诊疗和护理方案。
二、临床路径管理的实施范围。
我院将首先在重点科室和常见病种、多发病种的诊疗中推行临床路径管理,包括但不限于心内科、呼吸内科、普外科、骨科等科室。
在后续的工作中,将逐步扩大至其他科室和疾病类型。
三、临床路径管理的具体内容。
1. 制定临床路径管理组织架构,明确各级管理人员的职责和权限;2. 根据国家和行业相关标准,结合我院实际情况,制定各类疾病和手术的临床路径管理方案;3. 加强对医务人员的培训,提高他们对临床路径管理的认识和理解;4. 强化对患者的宣教工作,让患者和家属了解临床路径管理的意义和好处;5. 建立健全的信息化系统,对临床路径管理进行动态监测和评估。
四、临床路径管理的实施步骤。
1. 确定临床路径管理的具体实施时间表和计划;2. 成立临床路径管理工作小组,明确各成员的职责和任务;3. 制定具体的实施方案,并进行试点工作;4. 持续监测和评估临床路径管理的效果,及时调整和改进管理方案。
五、临床路径管理的意义和目标。
临床路径管理的实施,旨在提高医疗质量,降低医疗费用,提高医疗效率,改善医患关系,提升医院整体服务水平。
我们的目标是通过临床路径管理,让医疗更科学、更规范、更高效,让患者得到更好的治疗和护理。
六、临床路径管理的保障措施。
为确保临床路径管理的有效实施,我院将加大对相关政策法规的宣传力度,营造全院上下共同参与的良好氛围。
同时,将建立健全的监督检查机制,对临床路径管理的实施情况进行定期检查和评估,对工作中存在的问题及时进行整改和改进。
临床路径管理制度与实施与方案临床路径管理制度与实施方案一、引言临床路径作为一种标准化的医疗护理模式,对于提高医疗质量、控制医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。
为了更好地推进临床路径管理工作,特制定本制度与实施方案。
二、临床路径管理制度(一)组织管理成立临床路径管理委员会,负责临床路径的制定、审核、评价和改进工作。
委员会成员包括医疗、护理、药学、医技等相关部门的负责人和专家。
(二)职责分工1、医疗部门负责制定临床路径的诊疗方案,评估诊疗效果。
2、护理部门负责制定临床路径的护理计划,实施护理措施。
3、药学部门负责临床路径中药物的合理使用和监测。
4、医技部门负责临床路径中相关检查和检验项目的规范执行和质量控制。
(三)制定与修订1、依据循证医学和临床实践经验,选择常见疾病和多发病,制定临床路径。
2、定期对临床路径进行评估和修订,以适应医疗技术的发展和患者需求的变化。
(四)培训与教育1、对医务人员进行临床路径相关知识的培训,使其熟悉临床路径的内容和操作流程。
2、加强对患者的教育,使其了解临床路径的意义和作用,提高患者的依从性。
(五)质量控制1、建立临床路径质量监测指标,如平均住院日、医疗费用、治愈率等。
2、定期对临床路径的执行情况进行检查和评估,及时发现问题并采取措施加以改进。
三、临床路径实施方案(一)纳入标准明确适合纳入临床路径管理的患者标准,如疾病诊断明确、治疗方案相对稳定、病情相对单纯等。
(二)实施流程1、患者入院后,经评估符合临床路径纳入标准的,按照相应的临床路径进行诊疗。
2、医务人员严格按照临床路径表单中的诊疗流程和时间节点进行操作,记录诊疗过程和变异情况。
3、对于出现的变异情况,及时进行分析和处理,并记录在案。
(三)医疗护理协同1、医疗和护理人员密切配合,共同完成临床路径中的各项任务。
2、定期召开医、护、患沟通会,及时解决诊疗过程中出现的问题。
(四)患者知情同意1、在患者纳入临床路径前,充分告知患者临床路径的目的、流程和可能的风险,取得患者的知情同意。
临床路径工作实施方案一、实施目标:1.提高患者的医疗服务质量和满意度。
2.减少医疗资源的浪费。
3.降低医疗费用。
4.提高医疗机构的竞争力。
二、组织结构:1.成立临床路径管理委员会,负责临床路径的规划、制定和评估等工作。
2.设立临床路径管理办公室,协助管理委员会的具体操作和协调相关的工作。
三、临床路径的制定:1.选择常见病种和高发病种作为临床路径制定的重点。
2.组织专家组进行病种的临床路径制定,包括临床医生、护士和其他相关专业人员。
3.参考国内外的临床指南和最新研究成果,制定符合本地实际情况的临床路径。
4.制定临床路径的具体内容,包括入院前、入院时、住院期间和出院后的各个环节,并明确每个环节的工作流程和责任。
四、临床路径的实施:1.进行培训和宣传,使临床医生、护士和其他医务人员了解临床路径的目的和内容,并掌握相关的流程和操作技巧。
2.制定并发布相关的临床路径操作指南,明确临床路径的实施标准和流程。
3.在相关科室开展小规模试点,测试临床路径的可行性和效果,并收集相关数据进行评估。
4.根据试点结果进行优化和改进,对临床路径进行修订和完善。
5.在整个医院范围内全面推广临床路径,确保每个临床医生和护士都能够按照临床路径进行工作。
五、监测和评估:1.建立临床路径的监测和评估机制,收集和分析与临床路径相关的数据,评估临床路径对患者疗效、医疗质量和经济效益的影响。
2.根据监测和评估的结果,及时对临床路径进行调整和改进,以提高临床路径的效果和可操作性。
六、持续改进:1.定期组织临床路径的经验交流和培训会,分享临床路径的成功经验和问题解决办法,促进持续改进。
2.鼓励医务人员提出对临床路径的改进建议,并及时采纳和落实。
临床路径工作实施方案的目的是帮助医院实施临床路径,提高医疗服务质量和效率。
通过明确临床路径的制定、实施、监测和评估等步骤,可以有效地对患者的诊疗过程进行规范和优化。
同时,通过持续改进和经验交流,不断提高临床路径的可操作性和适用性,进一步推动临床路径的实施效果。
临床路径管理及实施方案临床路径是指基于循证医学的理念和方法,由跨学科团队协作制定的、对特定病种和诊疗过程中的患者进行全程管理的一套标准化诊疗流程。
临床路径的目标是优化患者的医疗体验和治疗结果,减少住院时间和医疗费用,并提高医疗服务的质量和效果。
1.研究与制定临床路径:通过搜集和分析相关的临床指南、研究文献和专家意见,制定适合本医院和具体病种的临床路径。
这一步骤需要跨学科的团队合作,包括医生、护士、药师、营养师等。
2.推广与培训:临床路径的实施需要全体医务人员的积极参与和共同努力。
因此,需要组织相关的培训和宣传活动,向医务人员传达临床路径的理念和目标,并培训他们如何按照临床路径进行诊疗工作。
3.实施与监测:临床路径的实施需要全程跟踪患者的病情演变和治疗过程,及时调整和改进临床路径。
实施过程中需要设立临床路径专职管理人员,负责监测和评估临床路径的执行情况,并通过定期召开绩效评估会议,分析临床路径的效果和问题。
4.信息化支持:通过建立电子病历系统和临床路径管理系统,提供科学,规范,完善的信息支持,方便医务人员查询和使用临床路径的相关信息,降低人为疏漏的风险。
5.团队协作与沟通:临床路径的实施需要各个科室和岗位之间的协作和沟通。
建立跨学科的临床路径管理团队,根据各自的专业知识和经验,制定出科学、可行的临床路径,确保患者能够获得高效、连续和优质的医疗服务。
6.完善评价与反馈机制:临床路径管理的核心是通过评价和反馈机制来不断改进临床路径,提高医疗服务的质量和效果。
定期组织学术交流和绩效评估会议,向医务人员提供临床路径的执行情况和效果,并鼓励他们提出改进建议和意见。
综上所述,临床路径管理及实施方案是一项复杂而系统的工作。
只有通过跨学科团队的合作和有序的实施,才能够达到提高患者治疗效果和满意度,降低住院时间和医疗费用的目标。
同时,也需要不断评估和改进临床路径,确保其与时俱进,适应医疗环境的变化。
大都医院临床路径管理实施方案
临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,是标准化护理流程,是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。
目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
它主要是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为,对病人的诊断,包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行,在规定时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
临床路径的内容包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。
为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据《卫生部临床路径管理试点工作方案》文件精神,结合我院实际,制订临床路径管埋实施方案。
一、指导思想
坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、工作目标
通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。
通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。
三、组织体系
(一)成立组织,明确职责
1、为了保证临床路径的顺利进行,使所有参与人员在统一的领导下紧密协作,医院成立临床路径管理委员会:
主任:唐德云
副主任:王协华
委员:崔东升、马占东、高迎华、孟凡军、郭军袁庆文、白银丽、高迎华、科室质控人员
临床路径指导评价小组:
组长: 王协华
成员:崔东升、马占东、孟凡军、高迎华、郭军、袁庆文、白银丽、高迎华
医务科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径,护理部负责组织护士长修订护理路径。
医务科、护理部、质控科负责临床路径管理的综合考评,病案室和信息科负责相关病案信息收集、统计工作,财务科和医保科负责收费的实时监控。
各科成立临床实施小组,所有成员必需对临床路径知识及相关内容进行认真学习,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。
2、工作职责
(1)管理委员会和指导评价小组在派出人员参观学习后:①制定临床路径实施方案并组织实施。
②明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。
③确定实施临床路径管理病种与标准。
④组织人员培训。
⑤督查工作开展情况,实施临床路径效益的评价。
⑥定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。
(2)临床医生职责:①参与修订临床路径中与医疗相关的措施。
②决定病人是否进入或退出临床路径,并在医嘱中注明。
③临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。
④进行病人的康复进度评估,是否合乎临床路径的预期进度。
⑤定期阅读变异分析报告,提议讨论需要改良服务的项目。
(3)护士的职责:①依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的部分。
②监测临床路径表上应执行的项目。
③负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。
⑤协助和协调病人按时完成项目。
⑤记录和评价是否达到预朋结果。
⑥负责提供病人与家属的健康教育。
⑦制定和执行出院计划。
⑧有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处埋。
⑨定期阅读变异分析报告,参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。
(4)药剂科的职责:①监测合理用药。
②在保证质量的基础上,降低用药成本。
③协助处理与药物有关的变异。
(5)临床辅助科室(检验科、放射科、CT室、B超)职责,①执行临床路径表上本科室执行的项目。
②协助处理与本科室有关的变异。
四、临床路径实施
(一)临床路径病种选择及编制
2010年1月初各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准,结合临床工作实际情况,选择适合的病种,编制临床路径标准及临床路径表,我院决定目前普外科、综合科、创伤外科、妇科、内科为试点学科,2010年2月上报院临床路径管理委员会审议通过后实施。
同时确定标准化医嘱,
方便临床路径的顺利进行,其他学科临床路径依据有关情况适时开展。
(二)开展培训指导
2010年2月将对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责,并采取参观学习等多种形式,宣传临床路径实施的意义,培训临床路径管理知识。
(三)组织实施
2010年3月全面启动实施临床路径工作,通过临床试行对临床路径进行检测,发现存在的问题,加以改进,逐步完善成一套合理、切实可行的临床路径。
(四)评价与总结
实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务,因此每一种疾病的临床路径实施后,都要对实施过程进行客观分析与评价,2010年4月-2010年7月我院将对临床路径管理工作进行中期评估,2010年7月-12月将对我院临床路径管理工作进行评价总结。
六、临床路径管理的工作要求
(一)各有关科室务必认真学习有关规定,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。
(二)强化监管、务求实效。
单病种临床路径管理实行“检查、备案和督查”制度。
院临床路径管理委员会每月组织相关人员对试点病种进行有计划的综合质量检查,定期考核入院人数、平均住院天数、平均药品费用、检查项目所占比例、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、病人满意度、临床工作人员满意废等指标,进行路径管理效果评价;定期对药品进行重新筛选,降低药品费用;定期对临床路径管埋效果进行通报。
(三)严格考核、落实责任。
临床路径考评结果纳入医院绩效考核同绩效工资直接挂钩,严格奖惩兑现。
(四)积极探索、总结提高。
临床路径管理工作是一项全新的工作任务,国内外可借鉴的成熟经验很少,我们一定要在试点工作中认真学习、探入研究、加强交流、大胆探索、勇于创新、以饱满的热情投入到这项工作中去。
不断提高医疗治疗和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
大都医院
2009年12月20日。