小牙片拍摄角度之令狐文艳创作

根尖片角线投照
—.分角线投照
1.患者危坐,头部稳固.
上颌片：头稍低,听鼻线与地在平行;
下颌片：头稍仰,听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴,但未与长轴平行,球管的放置
（x片中间线）
需竖直必定角度,使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直.
上颌切牙：球管足向竖直42°;尖牙45°;双尖牙及第一磨牙30°;第二.三磨牙28°.
下颌切牙：头向竖直-15°;尖牙-18°至20°;双尖牙及第一磨牙-10°;第二 .三磨牙-5°同时要依据上颚及口底深浅转变角度,保持垂直,以获得精确的图像.
1.注：数字化x线摄影技巧：将影像感触感染器（APS）置于患者口内,采取传统根尖片的分角技巧摄影患者体位.程度角度和x 线中间线与传统根尖片摄影办法雷同但选择垂直角度时,因传感器质硬,不克不及曲折,不轻易切近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校订的垂直角度摄影.
十：足侧竖直,一：头侧竖直。

小牙片拍摄角度
公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
根尖片角线投照
—.分角线投照
1.患者端坐，头部稳定。

上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；
下颌片：头稍仰，听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置（x片中心线）
需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。

上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。

下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°同时要根据上颚及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。

1.注：数字化x线摄影技术：将影像感受器（APS）置于患者口内，采用传统根尖片的分角技术摄影患者体位.水平角度和x线中心线与传统根尖片摄影方法相同但选择垂直角度时，因传感器质硬，不能弯曲，不易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影。

十：足侧倾斜，一：头侧倾斜。

小牙片的拍摄方法拍摄小牙片可以用不同的摄影设备和技巧，以展现其独特的细节和美感。

以下是一种拍摄小牙片的方法，供参考。

1.准备工作首先，准备一个专业相机，最好是一台单反或中幅相机。

相机配备一个微距镜头，以便能够捕捉到小牙片的细小细节。

同时，还需要使用一个三脚架，以确保拍摄过程中的稳定性。

如果有条件的话，还可以选择使用一个远程快门触发器来避免相机晃动。

2.环境设置在拍摄小牙片之前，要选定一个适合的拍摄环境。

最好选择一个宽敞明亮的空间，以确保充足的光线。

可以在室内使用自然光或人工光源。

此外，还可以选择设置一个简单的背景，以突出小牙片的主题。

可以尝试使用不同的背景材料和色彩，以寻找最适合的效果。

3.灯光设置在拍摄小牙片时，灯光是非常重要的因素。

充足的光线可以确保小牙片的清晰和细节。

可以选择使用自然光来拍摄，在白天时找到一个光线明亮的窗户，让光线自然而柔和地照射到牙片上。

如果使用人工光源，可以选择一个软光箱或者一个灯罩来散射光线，以避免直接光在牙片上产生过多的反射。

4.三脚架和远程触发器由于小牙片的拍摄需要稳定性，所以使用一个三脚架是必要的。

将相机放在三脚架上，以确保相机稳定不动。

同时，使用远程触发器来避免相机晃动。

这样可以确保在按下快门按钮时不会对相机造成任何晃动，以获得更清晰的照片。

5.调节镜头和焦距在进行小牙片的微距摄影时，可以使用较大光圈值以获得浅景深效果。

这样可以使物品清晰地呈现在一个模糊的背景中，突出物体的细节。

尝试使用不同的焦距，以找到最佳的拍摄角度和视角。

还可以尝试使用镜头的不同对焦模式，例如自动对焦、手动对焦或连续对焦，以获得最佳的清晰度和对比度。

6.构图和角度在拍摄小牙片时，构图和角度非常重要。

可以尝试使用不同的构图规则，如规则三分法、对角线构图或对称构图等，以使照片更有吸引力。

通过改变拍摄角度，可以观察到牙片的不同细节和形状。

可以尝试拍摄正面、侧面或上方视角，以捕捉到小牙片的独特之处。

根尖片角线投照
—.分角线投照
1.患者端坐，头部稳定。

上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；
下颌片：头稍仰，听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置
（x片中心线）
需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。

上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。

下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°同时要根据上颚及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。

1.注：数字化x线摄影技术：将影像感受器（APS）置于患者口内，采用传统根尖片的分角技术摄影患者体位.水平角度和x线中心线与传统根尖片摄影方法相同但选择垂直角度时，因传感器质硬，不能弯曲，不易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影。

十：足侧倾斜，一：头侧倾斜。

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上颌11：鼻尖 40 上颌22：鼻尖与鼻翼连线的中点 40
上颌33：鼻翼 45 上颌45：瞳孔线做一下垂线与听鼻线的交点（颧骨的前方）30 上颌5678：外眼角下垂线与听鼻线的交点(颧骨下缘约一个横指，相当于1厘米处)（颧骨的下缘）28 下颌为：下颌下缘上1厘米处的假象相对应的牙齿位置上
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\ 上颌12 0.06 下颌12 0.06 上颌3 0.06 下颌3 0.06
上颌456 0.08-0.10 下颌456 0.08-0.10 上颌78 0.10-0.12 下颌78 0.10-0.12
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口腔科令狐文艳口腔科疾病（Q/wssyy/3.3-071615 A/0）第一节急性牙髓炎[病史采集]1. 尖锐的自发性痛，针法性痛或加重。

2. 夜间痛，水面困难。

3. 温度刺激使疼痛加重，刺激祛除后疼痛仍可持续较长时间。

4. 疼痛常不能定位，可放射到头面部。

5. 牙体多有深龋洞。

6. 常可探及小穿髓孔，疼痛剧烈，有少量出血或脓液。

7. 牙髓活力异常。

[检查]1. 多有深龋等牙体缺损，接近髓腔或有极小穿髓孔。

2. 探诊常有剧痛。

3. 早期扣痛不明显，晚期垂直扣痛。

4. 电活力测量早期牙髓敏感，晚期活力下降，读数高于正常。

[诊断]1. 自发性，阵发习惯锐痛，夜间尤甚。

2. 放射痛，不能定位。

3. 牙体多有深龋洞，常可探及穿髓孔。

4. 问诊多阳性，疼痛延续时间长。

5. 牙髓活力异常。

[鉴别]1. 牙间乳头炎：有牙龈红肿、食物嵌塞，但温度刺激牙龈乳头不会引发剧烈疼痛。

2. 上颌窦炎：温度刺激不出现疼痛，无牙髓感染的患牙，多有感染史，上颌窦前壁有压痛。

3. 三叉神经痛：多有板机点，夜间不易发作，温度改变不引起疼痛。

[治疗原则]1. 疼痛剧烈的首先应开髓引流（可局麻）。

2. 待疼痛缓解后，据不同情况选择不同治疗方法。

年轻恒牙或无明显自发性痛的患牙，如穿髓孔小，牙髓组织敏感鲜红的病例可采用直接盖髓术。

第二节慢性牙髓炎1. 轻微的自发性钝痛，阵发性痛。

2. 长时间冷热刺激痛，刺激去除后疼痛持续较长时间后逐渐消失。

3. 多有食物嵌塞痛史，咬合不适，多能明确指出患牙。

[检查]1. 多有深等牙体缺损。

2. 有深探痛。

3. 轻度咬合痛，叩痛。

4. 电活力测试反映迟钝。

5. X线可见牙周间隙增宽或硬板模糊。

[诊断]凭借临床症状和体征可见确诊。

[鉴别]应与急性牙髓炎、牙髓坏死，牙龈息肉，牙周膜息肉等鉴别。

[治疗原则]1. 牙髓摘除术，即根管治疗。

2. 牙根尚未发育完全的单根有牙，穿髓孔大，可选用活说切断术。

3. 成年人后牙的牙髓病患者均可用牙髓摘除术，即根管治疗。

1.固有口腔：指上下颌牙列和牙槽突的内侧面部分、顶部硬腭、底部舌和口底、后界通过咽门与口咽腔相通。

令狐文艳2.口腔前庭:为牙列的外周间隙，位于唇，颊与牙列，牙龈及牙槽黏膜之间，因唇，颊软组织与牙列通常处于贴合状态而呈一个潜在腔隙，与牙列的形态一致。

3.牙：由牙冠，压根和牙颈组成。

4.牙体组织:由牙釉质，牙本质，牙骨质和牙髓组成。

5.牙周组织：包括牙槽骨，牙周膜及牙龈，是牙的支持组织。

6.咬合关系：在咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上下颌牙发生各种不同方向的接触，这种互相接触的关系称为咬合关系。

7.舌乳头：包括丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头。

8.闭口肌群：包括咬肌，颞肌，翼内肌，翼外肌。

9.常用检查器械：口镜镊子探针其他器械（挖匙）。

10.正常人24h唾液总量为1000-1500ml。

11.龋病：是在以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

龋病病因四联因素：1.口腔致龋菌群的作用。

2.蔗糖等适宜的细菌底物。

3.敏感的宿主。

4.在口腔滞留足够的时间。

（简化细菌，食物，宿主时间）龋病的临床表现：按进展速度分类（急性龋慢性龋继发龋）按解剖部位分类（分为窝沟龋、平滑面龋和牙颈部龋(根面龋)，或颌面龋、邻面龋、颊(唇)面龋和舌面龋。

）12.楔状缺损病因（1、不恰当的刷牙方法。

2、酸的作用：龈沟内的酸性环境可使牙颈部组织脱矿，受摩擦后易缺损。

3、牙颈部结构的特点。

4、应力疲劳。

）临床表现（1.典型楔状缺损，由两个平面相交而成，有的由三个平面组成，缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，有时可有程度不等的着色。

2.较浅的缺损可无症状，也可发生牙本质过敏症。

深至穿髓的缺损可有牙髓病、尖周病症状，甚至发生牙齿横折。

3.好发于前磨牙，尤其是第一前磨牙。

因刷牙时受力大，一般有牙龈退缩。

4.年龄愈大，楔状缺损愈严重）13.慢性牙髓炎临床表现（一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。

根尖片角线投照之青柳念文创作
—.分角线投照
1.患者端坐，头部稳定.
上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；
下颌片：头稍仰，听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管
的放置（x片中心线）
需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直.
上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°.
下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°同时要根据上颚及口底深浅改变角度，坚持垂直，以获得准确的图像.
1.注：数字化x线摄影技术：将影像感受器（APS）置于患者口内，采取传统根尖片的分角技术摄影患者体位.水平角度和x线中心线与传统根尖片摄影方法相同但选择垂直角度时，因传感器质硬，不克不及弯曲，不容易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影.
十：足侧倾斜，一：头侧倾斜。

根尖片角线投照之五兆芳芳创作
—.分角线投照
1.患者端坐，头部稳定.
上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；
下颌片：头稍仰，听口线与地面平行;
2.胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管
的放置（x片中心线）
需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直.
上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙落第一磨牙30°；第二、三磨牙28°.
下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙落第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°同时要按照上颚及口底深浅改动角度，保持垂直，以取得准确的图像.
1.注：数字化x线摄影技巧：将影像感触感染器（APS）置于患者口内，采取传统根尖片的分角技巧摄影患者体位.水平角度和x线中心线与传统根尖片摄影办法相同但选择垂直角度时，因传感器质硬，不克不及弯曲，不容易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影.
十：足侧倾斜，一：头侧倾斜。