雄激素性脱发的药物治疗进展28页PPT

·专家讲座·雄激素性脱发的非手术疗法新进展柴小伟黄欣（同济大学附属同济医院皮肤科，上海 200065）摘 要雄激素性脱发是一种常见的慢性进行性脱发疾病。

治疗雄激素性脱发的目的在于减少头发脱落，促进头发生长，但目前治疗方法比较有限，常用的非手术疗法包括药物治疗、注射治疗、激光治疗和中医中药等。

本文概述了目前非手术疗法治疗雄激素性脱发的研究进展，为雄激素性脱发的治疗提供参考。

关键词 雄激素性脱发；非手术疗法；机制中图分类号：R758.71 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2022）02-0003-04New progress in non-surgical treatment of androgenic alopeciaCHAI Xiaowei, HUANG Xin(Department of Dermatology of Tongji Hospital Affiliated to Tongji University, Shanghai 200065, China) ABSTRACT Androgenetic alopecia(AGA) is a common chronic progressive hair loss disorder. The purpose of treating AGAis to reduce hair loss and promote hair growth, but currently, treatment methods are relatively limited, and the common non-surgical treatment methods include drug therapy, injection therapy, laser therapy, traditional Chinese medicine, etc. This article summarizes the research progress of non-surgical therapy in the treatment of AGA, which provides a reference for the treatment of AGA.KEY WORDS androgenetic alopecia; non-surgical treatment; mechanism雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）是一种以毛囊小型化为特征的慢性进行性脱发疾病[1]。

脂溢性脱发的临床研究进展脱发，这一困扰着众多人的问题，其中脂溢性脱发尤为常见。

脂溢性脱发，又称为雄性激素源性脱发，是一种在青壮年时期就可能出现的脱发类型，给患者带来了不小的身心压力。

脂溢性脱发的发病机制较为复杂。

目前研究认为，遗传因素在其中起着关键作用。

如果家族中有脂溢性脱发的病史，个体患病的风险往往会显著增加。

雄激素水平的异常也是重要原因之一。

人体内的雄激素在5α还原酶的作用下转化为二氢睾酮，这种物质会使得毛囊逐渐萎缩，头发变得细软、稀疏，最终导致脱发。

此外，皮脂分泌过多、毛囊周围炎症反应、生活压力、不良的饮食习惯以及睡眠不足等因素，也可能在一定程度上促进脂溢性脱发的发生和发展。

在临床诊断方面，医生通常会根据患者的脱发症状、家族病史，并结合一些检查来做出判断。

观察脱发的模式是重要的诊断依据之一。

男性患者多表现为前额两侧头发稀疏、发际线后移，逐渐向头顶延伸，最终形成“地中海”式脱发；女性患者则通常表现为头顶头发逐渐稀疏，但发际线一般不后移。

毛发镜检查可以帮助医生更清晰地观察毛囊和毛发的形态、结构，评估毛发的粗细、密度等指标，为诊断提供有力支持。

血液中雄激素水平的检测也有助于明确病因，但需要注意的是，其结果并非诊断的唯一标准。

对于脂溢性脱发的治疗，方法多种多样。

药物治疗是常见的选择之一。

非那雄胺是一种被广泛应用于男性脂溢性脱发治疗的药物，它能够抑制5α还原酶的活性，降低二氢睾酮的生成，从而减缓脱发的进程，促进头发的生长。

但需要注意的是，非那雄胺可能会引起一些副作用，如性欲减退等，不过这些副作用在停药后通常可以恢复。

螺内酯则常用于女性脂溢性脱发的治疗，它具有一定的抗雄激素作用。

外用药物方面，米诺地尔是常用的选择。

它可以扩张头皮血管，促进毛囊的血液供应，刺激毛发生长。

使用时需要注意按照正确的方法和剂量，并且要坚持使用一段时间才能见到效果。

除了药物治疗，一些物理治疗方法也逐渐受到关注。

低能量激光治疗通过特定波长的激光照射头皮，改善毛囊周围的微环境，促进毛囊的新陈代谢和血液循环，具有一定的疗效。