盆底肌康复2015年课件 97-2003

人们养成健康的生活方式。
早期筛查与诊断
推广早期筛查和诊断技术，以便 及时发现和治疗盆底功能障碍性
疾病，降低并发症的发生率。
预防性康复训练
针对具有高危因素的人群，开展 预防性康复训练，以降低盆底功
能障碍性疾病的发生风险。
提高盆底康复治疗的普及与认知
宣传教育
通过各种渠道进行宣传教育，提高公众对盆底康复治疗的认知度 和接受度。
影响
影响生活质量、心理健康、工作和社交活动等。可能导致焦虑、抑郁和自卑等 心理问题。
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盆底康复治疗方法
盆底肌肉锻炼
凯格尔运动
瑜伽和普拉提
通过收缩和放松盆底肌肉，增强盆底 肌肉的力量和耐力。
一些瑜伽和普拉提动作也可以锻炼盆 底肌肉，改善盆底功能。
提肛运动
通过有规律地收缩肛门括约肌，提高 盆底肌肉的张力。
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盆底康复治疗的临床 效果与评估
盆底康复治疗的临床效果
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改善盆底肌肉力量
通过特定的康复训练，可以增 强盆底肌肉的收缩力和耐力，
从而改善盆底功能。
缓解疼痛
盆底康复治疗可以帮助缓解盆 腔疼痛、下背部疼痛和坐骨神
经痛等疼痛症状。
提高性生活质量
通过盆底康复治疗，可以改善 性生活的满意度，增强性生活
其他检查
根据具体情况，可能需要进行 其他相关检查，如超声检查、
尿动力学检查等。
盆底康复治疗的预后与注意事项
定期复查
在治疗过程中，患者需要定期进行复查， 以便医生了解治疗效果和调整治疗方案。
A 坚持康复训练
为了获得最佳的治疗效果，患者需 要坚持进行盆底康复训练，并保持
良好的生活习惯。BCD预防再次损伤

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您只需在产后6-8周到医院进行产后42天常规复查， 并进行盆底功能评估，就能清楚自已的盆底状况。
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盆底康复是每位产妇的必修课程，目前产后盆底康复的最 佳时间为产后42天至产后3个月内，产后尽早进行盆底肌 肉康复，以防后患，改善女性生活质量。尤其是准备生二 胎的女性，再次妊娠会令子宫脱垂等症状加重，应在怀孕 前对自已的盆底功能做好评估，并进行盆底康复。

我院拥有法国PHENIX USB4 盆底神经肌肉刺激治疗仪多 台，它的适应症如下：
1、盆底肌肉松弛：产后42天妇女及已婚妇女； 2、各种尿失禁、大便失禁； 3、盆腔脏器轻、中度脱垂； 4、阴道松弛及痉挛； 5、性生活功能障碍；
6、盆底障碍性疾病手术后康复等。
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设备名称：盆底功能诊断仪-PHENIX U8：
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3、如没有得到及时的治疗，日后还可能出现子宫脱垂、 阴道脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等。
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但是很少女性知道自己有盆底功能障碍的问题， 大多数是因其它疾病就诊时被医生发现。随着年龄 的增长，身体机能的下降，相应的症状就越来越严 重随着人类寿命的延长及生活质量的提高，女性盆 底功能障碍已经成为影响女性生活质量的5种最常 见的慢性疾病之一。目前没有理想的慢性损伤的修 复办治，所以，盆底功能障碍疾病应以预防为主。 盆底康复可以帮助女性避免盆底重建手术、部分取 代药物治疗。您可能会问，怎样才知道自己有无这 方面的问题呢？
产后盆底康复 ——新妈妈的必修课
姓名：高月强 时间：2015.12.04
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十月怀胎，一朝分娩，大家都沉淀在喜悦，在这欢喜的背后，您是否在默默的忍受着一些 难言之隐！
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虚线:正常体位时，人体正常的生 理弯曲使腹腔压力和盆腔脏器的 重力轴指向骶骨 ；

盆底肌肉与神经的相互作用
盆底肌肉和神经之间存在密切的相互作用关系，相互影响和调节， 共同维持盆底生理功能。
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盆底功能障碍
Chapter
盆底肌肉松弛
总结词
盆底肌肉松弛是盆底功能障碍的重要原因之一，可能引起漏尿、便秘等问题。
详细描述
盆底肌肉是骨盆底部的肌肉群，它们协同作用以维持盆腔器官的位置和功能。当 盆底肌肉松弛时，会导致尿道括约肌松弛，从而引起漏尿、尿频等症状。此外， 盆底肌肉松弛还可能影响排便功能，导致便秘或大便失禁等问题。
随访
在治疗结束后，对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效 果的维持情况。
06
盆底康复案例分享
Chapter
案例一：产后尿失禁的康复
总结词
产后尿失禁是常见的盆底问题，通过物理治疗可以 有效康复。
详细描述
产后尿失禁是由于盆底肌肉和神经损伤引起的，导 致尿液不自主地流出。物理治疗师通过评估和制定 个性化方案，针对不同程度尿失禁的患者进行治疗 。治疗方法包括电刺激、生物反馈、行为训练等。 治疗后，大部分患者可以恢复正常的排尿功能。
盆底神经是指支配盆底肌肉和阴 部神经的神经网络。
盆底神经的组成
盆底神经包括骶丛、阴部神经等 。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和 运动信号，参与盆底肌肉的收缩
和松弛。
盆底生理功能
盆底肌肉的功能
盆底肌肉在日常生活中发挥着重要作用，如支撑盆腔脏器、控制 排尿和排便、参与性交等。
盆底神经的功能
盆底神经主要功能是传递感觉和运动信号，参与盆底肌肉的收缩和 松弛，维持盆底平衡和稳定。
盆底神经损伤
要点一
总结词
盆底神经损伤可能导致疼痛、感觉异常和性功能障碍等问 题，影响生活质量。

产后2 个月内： 优点：外阴阴道充血较前好转，治疗后的副作用将明显减少；一般 产妇的4 个月产假中可治疗8 次，即可完成1/2~2/3 的治疗疗程。 问题：仍有1/2—1/3 的疗程需在产妇恢复工作后完成，至使部分 职业妇女不能坚持剩余的疗程。
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多媒体反馈训练+康复器训练
盆底肌放松训练 力量增强训练 耐力训练 精准训练
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简单易行 无创 无不良反应 疗效好
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盆底解剖
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盆底解剖
球海绵体肌
坐骨海绵体肌
会阴浅横肌
肛门外括约肌
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盆底肌肉训练（kegel）
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盆底肌肉训练（kegel）
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盆底肌肉训练（kegel）
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盆底五大常规功能检查
手检,患者用 腹压的最大 脱垂状态
通过阴道内 的测压装置
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盆底功能康复
盆底肌肉训练 （kegel）
仿生物 低频电刺激
盆底 康复
生物反馈训练 手法按摩
膀胱训练
家庭功能康复器
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盆底肌肉训练（kegel）
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1948年由 Arnold Kegel 首次提出
有意识地对以 肛提肌为主的盆 底肌肉进行自主 性收缩，以加强 控尿能力及盆底 肌肉力量
选择个体化的低频电刺激合并生物反馈治疗，每 周二次，每次20-30分钟，共10-15次后。
照常呼吸——放松腹部
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盆底肌肉训练
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产后康复治疗为例
产后42 天 优点：早期的治疗可使盆底肌力更早的恢复，产妇可在产假期基本完 成治疗疗程。 问题：产褥期刚结束，外阴阴道充血，阴道探头有可能使治疗副作 用产生，即阴道炎、阴道出血、尿频、尿急、乳汁减少等，另阴道探 头可能使治疗时阴道疼痛机会增加。