探讨糖尿病患者用药指导
- 格式:pdf
- 大小:222.35 KB
- 文档页数:2
护士如何提供糖尿病患者的血糖控制和饮食指导前言糖尿病是一种常见的慢性病,对患者的健康产生了很大的影响。
作为糖尿病管理团队的一员,护士扮演着非常重要的角色。
本文将详细介绍护士如何提供糖尿病患者的血糖控制和饮食指导。
血糖控制定期监测血糖护士应指导糖尿病患者定期监测血糖。
通过定期测量血糖,患者可以了解自己的血糖水平,并根据结果调整饮食和用药。
护士应向患者解释正确使用血糖仪的方法,并提供相应的教育材料。
管理胰岛素注射对于需要胰岛素注射的患者,护士应指导他们正确使用胰岛素注射器,并了解胰岛素的种类和作用机制。
护士还应教育患者如何储存胰岛素,并告知使用过程中的注意事项。
重视药物教育护士应对用药进行详细的解释和教育。
他们应了解糖尿病常用的口服药物和胰岛素,包括用药的剂量、时间和副作用等信息。
护士还可以根据患者的具体情况提供个性化的用药建议。
饮食指导了解食物的影响护士应了解不同食物对血糖的影响。
他们应向患者解释食物的卡路里和营养成分,并指导患者根据自己的需求进行合理搭配。
护士还可以制定个性化的饮食计划,帮助患者控制血糖。
控制餐后血糖餐后血糖控制对于糖尿病患者非常重要。
护士可以向患者介绍一些降低餐后血糖的方法,如适量运动、控制餐后食物摄入量等。
护士还可以建议患者进行定期的餐后血糖监测。
提供营养建议糖尿病患者需要注意饮食中的营养摄入。
护士可以提供关于碳水化合物、脂肪、蛋白质和纤维素等营养素的建议,并与患者讨论如何在日常饮食中合理搭配这些营养素。
结语护士在糖尿病患者的血糖控制和饮食指导中发挥着重要作用。
通过定期监测血糖、管理胰岛素注射和提供饮食指导,护士可以帮助患者更好地控制血糖,改善生活质量。
作为护士,我们应不断提升自己的专业知识和技能,为糖尿病患者提供更好的护理服务。
参考资料:•《糖尿病护理指南》•《糖尿病护理规范》•《糖尿病患者营养指南》。
糖尿病患者药物治疗中的药师药学指导及实施效果分析摘要:目的:探究药师药学指导在糖尿病患者的药物治疗中的应用效果。
方法:一共选取40例药物治疗的糖尿病患者,随机分成两组,分别是对照组和观察组,数量均匀,其中对照组采用常规的用药指导,而观察组应用药师药学指导,分别观察两组的用药效果。
结果:观察组的用药依从性明显高于对照组(P<0.05)。
结论:药师药学指导用于药物治疗的糖尿病患者中可以促进患者用药依从性的提升,而规律性的用药对患者的血糖水平平稳控制具有较大的帮助,为糖尿病患者的健康保驾护航。
关键词:糖尿病;药物治疗;药师药学指导作为现代社会中一种常见的慢性病,糖尿病无法治愈,患者需要终身都进行血糖水平的控制。
药物中治疗是控制患者血糖平稳的有效方式之一,而糖尿病患者如果饮食调节效果不满意时间就需要开展长期的用药治疗。
而有些患者由于服药时间太长,治疗耐心下降,用药的依从性也随之下降,那么会影响药物的治疗效果[1]。
所以为了确保糖尿病患者药物治疗的有效性的,临床中对用药指导非常的重视,并不断针对此课题进行临床研究与探讨。
旨在可以提升糖尿病患者的用药依从性,增强糖尿病患者对规律用药意义的正确认知,从而加强用药的积极主动性,保持血糖得到良好的控制。
作为一种针对药物治疗中的护理模式,药师药学指导方法,近年来在临床各个疾病的药物治疗中应用的越来越多,并且所积累的临床经验也逐渐的丰富。
为了探究这一用药指导模式的具体应用价值,在本次研究中,笔者以40例糖尿病患者为例,采用平均分组对比的形式进行该指导模式的效果探究,现将内容总结如下。
1资料与方法1.1一般资料受试者有40例,均是本院2021年10月份到2022年4月份所收治的接受药物治疗的糖尿病患者,随机分成两组,对照组20例,男12例,女8例,年龄36岁到72岁,均值(54.1±1.1)岁,观察组20例,男10例,女10例,年龄34岁到75岁,均值(54.2±1.4)岁,通过对比两组的个人资料无较大差异(P>0.05)。
糖尿病药物的用药指导文章目录*一、糖尿病药物的用药指导*二、糖尿病的症状*三、糖尿病的治疗误区糖尿病药物的用药指导1、根据作用机制不同,分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类)、双胍类、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、α-糖苷酶抑制剂、二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制剂等。
药物选择应基于2型糖尿病的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损来考虑。
此外,患者的血糖波动特点、年龄、体重、重要脏器功能等也是选择药物时要充分考虑的重要因素。
联合用药时应采用具有机制互补的药物,以增加疗效、降低不良反应的发生率。
2、双胍类:此类药物能减少肝糖生成,促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,加速糖的无氧酵解,减少糖在肠道中的吸收。
有降脂和减少尿酸作用。
适用于2型糖尿病,尤其肥胖者应为首选药物。
制剂有①苯乙双胍;②二甲双胍。
目前最为常用的是二甲双胍。
双胍类药物罕见的严重副作用是诱发乳酸酸中毒。
二甲双胍引起者极少,双胍类药物禁用于肾功能不全(血肌酐水平男性1.5mg/dL,女性1.4mg/dL或肾小球滤过率60ml/min/1.73m2)、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。
在作造影检查使用碘化造影剂时,应暂时停用二甲双胍。
二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。
胃肠道症状见于10%病人,可有腹部不适、厌食、恶心、腹泻,偶有口干或金属味。
3、磺脲类:此类药物主要作用于胰岛B细胞表面的磺脲类受体,促进胰岛素分泌。
适用于胰岛B细胞尚有功能,而无严重肝、肾功能障碍的糖尿病患者磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可以导致体重增加。
临床试验显示,磺脲类药物可以使HbA1c降低1%-2%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。
4、苯甲酸衍生物类促泌剂:包括瑞格列奈及那格列奈。
本类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,具有吸收快、起效快和作用时间短的特点,可降低HbA1c0.3%-1.5%。
糖尿病用药注意事项临床治疗糖尿病时,除部分患者属于胰岛素依赖型而需长期注射胰岛素外,大部分病人仅需要在饮食控制的同时,服用降糖药物而将血糖控制于正常范围内就可以。
在当前医疗领域中,糖尿病属于一种终生性疾病,需长时间或终生用药治疗。
为确保治疗效果的有效性及安全性,需科学恰当的使用降糖药物。
病人在用药期间需注意哪些事项?下面我们一起看看吧。
1.糖尿病的治疗1.2健康宣教倘若患者已经确诊了糖尿病,就应及时对其开展疾病相关知识的宣传教育,宣教内容主要有基础知识、自我监测尿糖及血糖,降糖药的具体用量用法,并发症的应对措施,使病人对疾病知识有更加充分的了解及掌握,更好的遵医嘱服用降糖药物。
1.2饮食控制不管是那种类型的糖尿病,饮食控制都是最为的基础且重要的治疗措施。
少吃饱和脂肪酸含量高的食物,多吃高纤维食物,每日摄入适当的脂肪、碳水化合物及蛋白质。
计算好每餐的总能量并严格控制摄入,科学分配营养。
保持正常体重,超重病人应多运动以减重为目标。
消瘦病人需利用健康营养的饮食方案恢复体重,并长时间保持适当体重。
①脂肪:饮食当中的脂肪含量应低于总热量的30%,摄入饱和脂肪酸量低于10%。
确保每天摄入胆固醇不超过300mg。
②碳水化合物:在总能量中,应保证碳水化合物的占比为50%-60%左右。
应多吃膳食纤维含量丰富的食物。
③蛋白质:若病人肝肾功能没有任何病变迹象,可摄入的蛋白质占据总能量约10-15%,如存在显性蛋白尿,每日摄入蛋白量不可超过0.8g。
④饮酒:糖尿病病人最好不要喝酒。
如有必要,每天饮啤酒不可超过350ml、红酒约150ml,低度白酒少于45ml,三种酒分别含酒精约15g。
⑤食盐:每日应控制吃盐量不超过6g,合并高血压病人需更加严格的控制盐摄入量。
1.3运动疗法适量运动也是糖尿病的一种常规疗法。
需针对患者的具体状况,选取适当的运动,应按照循序渐进的原则,每天适量运动,运动强度、方法及频率都需要根据病人的具体状况来确定。
糖尿病患者出院指导一、饮食指导1. 均衡膳食:保证每餐摄入适量的蛋白质、低脂肪、低糖、高纤维的食物。
多吃蔬菜,适量摄入水果。
2. 定时定量:遵循医生建议,合理安排每日三餐的量和时间,避免暴饮暴食。
3. 饮水充足:每天至少喝8杯水,减少含糖饮料和酒精的摄入。
4. 少食多餐:可采取少食多餐的方式,以减少血糖波动。
二、运动指导1. 持续性运动:建议进行每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等。
2. 适量力量训练:每周至少进行2次力量训练,如举重、做俯卧撑等。
3. 避免剧烈运动:避免突然、剧烈的运动,以免引起低血糖。
4. 监测血糖:运动前后要注意监测血糖,防止血糖波动过大。
三、用药指导1. 按时服药:严格按照医生的处方,按时按量服用降糖药物或注射胰岛素。
2. 不随意更改药物:如需调整药物剂量,必须咨询医生,不可自行更改。
3. 注意药物副作用:了解所服药物的副作用,如低血糖等,并做好应对措施。
四、血糖监测1. 定期监测:按照医生的建议,定期进行血糖监测。
2. 记录数据:将监测到的血糖数据做好记录,以便医生调整治疗方案。
3. 注意血糖波动:如发现血糖异常波动,要及时就医。
五、自我管理1. 糖尿病知识:了解糖尿病的病因、症状、治疗和预防知识。
2. 建立健康生活惯:保持良好的作息时间,避免过度劳累。
3. 定期复诊:按照医生的建议,定期到医院进行复诊。
4. 紧急情况处理:低血糖的急救措施,如进食糖果、喝糖水等。
以上就是糖尿病患者出院指导,希望对您有所帮助。
请注意遵循医生的建议,做好自我管理,控制好血糖,保持身体健康。
标题:探讨糖尿病慢病管理和安全用药继续教育一、引言糖尿病是一种慢性疾病,全球范围内都有大量的患者。
针对糖尿病的慢病管理和安全用药继续教育成为了当前医疗领域的热点问题。
在本文中,我们将深入探讨该主题,旨在为读者提供全面的认识和理解。
二、糖尿病慢病管理的重要性糖尿病患者需要进行长期的慢病管理,这对他们的生活质量和健康状况非常重要。
慢病管理涉及到饮食控制、药物治疗、运动锻炼等多方面内容。
而且,慢病管理不仅仅是医生和患者的责任,还需要整个社会的关注和支持。
三、安全用药继续教育的必要性糖尿病的治疗通常离不开药物,因此安全用药继续教育显得尤为重要。
医生需要不断更新自己的知识,以确保患者能够得到最合适的治疗方案。
患者则需要了解药物的使用方法、副作用及禁忌症等信息,以确保安全用药。
四、如何进行糖尿病慢病管理和安全用药继续教育医生在进行患者教育的时候,应该充分考虑患者的实际情况,给予个性化的指导。
还要重视患者的自我管理能力,鼓励他们积极参与到治疗过程中。
医疗机构也可以通过举办专题讲座、开展宣传活动等方式进行安全用药继续教育。
五、个人观点与理解基于我多年的临床经验,我认为糖尿病慢病管理和安全用药继续教育对于提高患者的生活质量和降低并发症风险非常重要。
只有通过综合的管理和持续的教育,才能帮助患者更好地控制病情,减少医疗资源的浪费,实现良好的医疗效果。
六、总结与回顾糖尿病慢病管理和安全用药继续教育是当前医学界亟需解决的问题。
只有通过医生、患者和社会的共同努力,才能更好地改善糖尿病患者的生活质量。
希望未来能够有更多的关注和投入,使得相关工作取得更大的进展。
在本文中,我们从糖尿病慢病管理和安全用药继续教育的重要性、必要性,以及如何进行这些工作等方面进行了详细探讨。
希望可以为读者提供有益的启示,进一步加深对该主题的理解和认识。
以上就是我撰写的文章内容,希望能够满足你的要求。
如果需要进一步调整或修改,欢迎随时告诉我。
七、患者教育的重要性和方法糖尿病患者在日常生活中需要严格控制饮食,定期检测血糖指标,定时服药,并进行适量的运动。
糖尿病【用药指南】及药品知识----------------------------------------------------------------------------------------------------------◆医院分级与分等一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
病床数在100张以内二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
(病床数在101张--500张之间)三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
(病床数在501`张以上)企事业单位及集体、个体举办的医院的级别,可比照划定。
各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。
实际执行中,一级医院不分甲、乙、丙三等。
三级特等和三级甲等是等级医院中最具权威的医院。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------◆什么叫甲类药?什么叫乙类药?甲类药是指临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。
价格由国家计委批准,全国统一乙类药是指可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。
价格由省级计委批准,省内统一◆处方药和非处方药处方药:简称Rx药,是为了保证用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。
1、上市的新药,对其活性或副作用还要进一步观察。
2、可产生依赖性的某些药物。
3、药物本身毒性较大,例如抗癌药物等。
4、用于治疗某些疾病所需的特殊药品,如心脑血管疾病的药物,。
糖尿病口服药物使用心得糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的生活造成了很大的影响。
作为糖尿病患者,我在医生的指导下开始口服药物治疗,通过长期的实践和总结,我积累了一些使用口服药物的心得,愿与大家分享。
1. 了解药物类型针对糖尿病患者的口服药物种类较多,常见的有胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂和α-葡萄糖苷酶抑制剂。
在使用口服药物前,建议咨询医生对药物种类及其作用进行详细了解,以便更好地应用于自己的治疗。
2. 严格按照医嘱用药在使用口服药物的过程中,严格按照医生的指导进行用药,遵循药物的剂量、时间和频次。
尽量按时服药,避免漏服或过量使用,保证药物的有效性和安全性。
3. 注意饮食控制在糖尿病治疗中,饮食控制是非常重要的一环。
虽然口服药物可以起到一定的作用,但仍需要通过合理膳食的配合来稳定血糖。
建议患者遵循糖尿病饮食指导,限制摄入简单碳水化合物和高脂肪食物,增加蔬果、全谷物和蛋白质的摄入。
4. 规律运动运动是糖尿病治疗的重要环节之一,它能有效改善胰岛素的敏感性,降低血糖水平。
在口服药物治疗的同时,患者应积极参与有氧运动、力量训练和伸展运动,并按医生建议的运动时间和强度进行。
5. 定期监测血糖监测血糖是掌握糖尿病状况的重要手段。
在使用口服药物期间,建议定期监测空腹血糖、餐后血糖和长期血糖控制指标(如糖化血红蛋白),并将监测结果与医生进行及时的沟通和调整方案。
6. 注意药物不良反应尽管口服药物在治疗糖尿病中发挥了积极的作用,但仍然有可能出现不良反应。
患者在使用药物期间应密切观察自身的身体状况,如出现恶心、头晕、皮疹等不适反应,应及时告知医生并请医生指导是否需要调整药物。
7. 药物存放和携带在使用口服药物期间,合理的药物存放和携带显得尤为重要。
药物应放置于阴凉、干燥且儿童无法触及的地方,避免阳光直射和高温。
外出时建议携带所需的药物,以备不时之需。
总之,糖尿病患者在使用口服药物治疗时需要根据医生的建议进行正确的用药,配合饮食控制、规律运动和血糖监测等综合治疗手段。
探讨糖尿病患者用药指导
发表时间:
2016-05-05T12:03:30.587Z 来源:《卫生部公告》2015年12期 作者: 王汉琴
[导读] 对糖尿病患者使用不同的药品进行分析以及用药指导。结果糖尿病患者治疗方法适当,疗效显著,远离了并发症。结论对糖尿病患
者临床治疗需根据病情,合理安全用药,达到理想的治疗效果。
王汉琴
南京市建邺区双闸社区卫生服务中心 江苏南京 210019
摘要:目的 探讨分析糖尿病患者临床用药的合理、安全性。方法选取我中心 2012 年 5 月—2014 年 5 月收治的糖尿病患者,回顾性
分析患者临床用药情况,对糖尿病患者使用不同的药品进行分析以及用药指导。结果糖尿病患者治疗方法适当,疗效显著,远离了并发
症。结论对糖尿病患者临床治疗需根据病情,合理安全用药,达到理想的治疗效果。
关键词:糖尿病;用药安全性;用药指导
糖尿病是一种血糖升高为特征的代谢疾病,会引起蛋白质、脂肪、糖等代谢紊乱,导致心脏、血管、眼、肾等器官的损害。为了及时
安全地控制血糖并预防并发症的发生,保持对糖尿病患者临床的良好治疗,必须合理选择糖尿病药物,采取适当的方式用药,提高治疗效
果,保障患者用药安全。为探讨分析糖尿病患者临床用药的合理、安全性。选取我中心
2012 年 5 月—2014 年5月收治的糖尿病患者,现
报道如下。
1
临床资料
1.1
一般资料
选取我中心收治的糖尿病患者254例,其中男112例,女142例,单纯性糖尿病患者130例,有不同糖尿病并发症患者124例,包括冠心
病,高血压、皮肤及软组织感染等;研究患者的临床用药情况合理性,并对用药安全性进行分析。
1.2
用药情况
仅使用一种药物的多为胰岛素类 85 例。两种药物联合使用患者 145 例,包括二甲双胍类和磺酰脲类 1 联用 62 例,二甲双胍类和瑞
格列奈类联用
38 例,磺酰脲类和非磺酰脲类胰岛素促泌剂25例,使用阿卡波糖类和胰岛素类联用21例,使用二甲双胍类和格列酮类,使
用三种及三种以上药物多为胰岛素、
α-葡萄糖苷酶抑制剂及二甲双胍的联合应用 24 例。用药情况基本合理,符合治疗糖尿病的要求。
2
用药分析
治疗的254例糖尿病患者,根据患者不同的身体状况用药情况基本合理,治疗效果显著。治疗糖尿病不仅在控制饮食、运动,监测血
糖,药物和糖尿病健康教育等方面进行治疗,更要重视药物治疗的用药选择及有效安全。根据糖尿病患者的血糖值、是否肥胖等病理,来
选择合理安全的药物,尽早进行治疗,达到满意效果。分析治疗糖尿病的主要用药。
2.1
单独用药
①单独用药,多为胰岛素治疗,胰岛素对不同的糖尿病都有降糖作用,而且起效快。研究表明胰岛素可促进机体对糖的利用,促进葡
萄糖的酵解合成糖元转化为脂肪,抑制糖元分解为葡萄糖,从而迅速下降血糖。②二甲双胍类药物可以对肌肉等组织加强葡萄糖的利用,
减少葡萄糖的产生,抑制肝糖原的产生,具有降血脂的作用。③磺酰脲类药物是使用广泛的口服降糖药,可以刺激胰岛细胞分泌出胰岛
素,使血糖化为血红蛋白,促进降糖作用。④
α-葡萄糖苷酶抑制剂能抑制小肠中葡萄糖苷酶,阻止碳水化合物分解,减少对葡萄糖的吸
收,控制饭后血糖升高。
2.2
联合用药
①二甲双胍类和磺酰脲类联合,可使血糖化为血红蛋白,增加胰岛素对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的分解。②二甲双胍类和瑞格列奈
类联合,瑞格列奈起效作用快,选择胰岛
β细胞 SUR较高,主要通过肝脏代谢,适用于糖尿病肾病及老年患者。③二甲双胍类和格列酮类
联合,能够对胰岛素
β细胞功能改善。④二甲双胍和α-葡萄糖苷酶抑制剂联合,可以降低空腹、饭后的血糖值。糖尿病患者临床用药应根据
患者的病理及身体情况,选择合理的药物,达到用药安全性,有效降低血糖。
3
用药指导
临床上,对糖尿病患者采用注射胰岛素或口服降糖药物时,需要考虑、了解患者的血糖值,患者是否伴有并发症,对降糖药物的联合
应用是否合理等安全性问题。药物的不良反应与禁忌要求都需要注意。因此,合理使用降糖药,必要的用药指导,也是提高用药安全有效
的作用之一。
3.1
注射胰岛素
因为胰岛素会在胃中被破坏,所以只能采取注射的方式。在使用胰岛素时要注意注射的剂量、时间、方法与注射部位。为防止注射部
组织变硬,要经常变换部位,加强胰岛素的吸收。注射后应在
15~30min内再进食,避免出现低血糖的现象。
3.2
口服降糖药
对于口服的降糖药物种类比较多,需要根据不同患者和药物不同特点来选择用药,例如肥胖糖尿病患者可选用二甲双胍类,饭后高血
糖患者采用
α-葡萄糖苷酶抑制剂。口服用药也应注意用药的时间,像二甲双胍类对胃肠道有刺激作用,需要指导患者在饭后服用;α-葡萄
糖苷酶抑制剂类,不能与抗酸药、消化酶等同时服用,应指导在进第一口食物时咀嚼服用,同时避免降低降糖的作用。
3.3
药物的相互作用
降糖药物联合以及伴有并发症用药之间的联合,需要注意药物之间相互的作用,用药剂量的要求。需要特别注意的是,饮酒对糖尿病
患者用药时危害很大,如果多量饮酒对肝内药酶的活性产生影响,使胰岛素与口服药物产生低血糖的现象,严重会造成死亡;如果少量多
次饮酒却可以促进药酶的分泌,降低了治疗效果。所以糖尿病患者在用药期间必须禁止饮酒。对糖尿病患者进行必要的用药指导,使其合
理使用降糖药物,才可以达到良好的效果,保证糖尿病患者临床用药的安全、有效。
4
结论
糖尿病属于慢性代谢疾病,除了控制饮食和运动的方式,合理采用药物降糖、预防并发症,已是现代治疗糖尿病的重要工具之一。因
此,选择合理的药物,对糖尿病患者的用药安全至关重要。关于糖尿病患者临床用药的作用及副作用必需掌握,患者要按照医生的指导要
求,根据病情的不同,选择相对应的药物治疗,确保用药的合理安全,达到治疗效果。
[
参考文献]
[1]
丁全.糖尿病住院患者的重点药品集中监测及相关安全性分析[D].中国人民解放军医学院,2012.
[2]
蒋寅.胰岛素治疗糖尿病患者的用药指导[J].中国社区医师(医学专业),2013(2):18.
[3]
祁进.糖尿病患者合理用药指导[J].中国药物经济学,2012(2):34-35.