达英35对多囊卵巢综合症的疗效分析

实用妇科内分泌杂志
Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2016 年8月C 第3卷/第10期Aug.C 2016 V ol.3 No.10
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达英35对多囊卵巢综合症的疗效分析
左知明
（黄石东方妇科医院妇产科，湖北黄石 435000）
【摘要】目的为有效治疗改善多囊卵巢综合症患者不孕、闭经等症状，临床探究达英35用于疾病治疗的可行性、有效性。

方法选取2014.8～2015.9我院经诊断为多囊卵巢综合症入院治疗的患者80例女性患者，按双盲法随机分对照组和治疗组，各40例。

对照组患者遵医嘱给药，治疗组在此基础上加用达英35，对患者疾病治疗效果进行评估，同时对治疗前后患者性激素水平进行检测。

结果治疗组睾酮(T)、孕酮(P)、前雌二醇 (E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平恢复情况较对照组好（P<0.05）；治疗组症状改善有效率为97.1%，对照组为88.2%，对照组较治疗组疗效差（P<0.05）。

结论临床在对多囊卵巢综合症患者治疗时，使用达英-35能有效改善患者症状、恢复性激素正常水平。

【关键词】达英35；性激素；多囊卵巢综合症
【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.10.076.02
多囊卵巢综合症是妇科常见疾病，以育龄女性多见，有相关数据统计生育年龄女性，发生率为7%左右，其致病因素复杂至今未明，但疾病与机体内分泌、代谢异常有关，其主要特征为患者长期无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗等[1]。

疾病表征为闭经、痤疮、月经稀发、不孕、卵巢囊性增大、肥胖等，若不及时治疗机体长期闭经、无排卵，子宫内膜受雌激素刺激有引发内膜癌的风险，同时会造成患者血脂代谢异常，引发糖尿病、乳房癌等疾病。

因此有效治疗此病，不仅为恢复患者正常日常生活，同时改善其身心健康、生育功能，本次我院临床探究达英35用于疾病治疗的可行性、有效性，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014.8～2015.9我院经诊断为多囊卵巢综合症入院治疗的患者80例女性患者，按双盲法随机分为对照组和治疗组，各40例。

所有患者积极配合治疗有良好依次性，经检查未发现肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、肝肾功能不全等疾病，符合临床多囊卵巢综合征诊断标准[2]，对所用药物无相关禁忌症、明显过敏反应，有生育要求且近3个月未服用激素类药物，签署知情同意书，其中对照组病程8个月～6年，平均病程（3.1±0.7）年，年龄25～40岁，平均年龄（34.6±2.1）岁，；治疗组病程7个月～6年，平均病程（3.2±0.8）年，年龄26～41岁，平均年龄（34.7±2.0）岁，两组患者临床一般基线资料差别无统计学意义（P＞0.05），可行比较且本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法
所有患者入院后与治疗前清晨空腹抽取静脉血，对照组患者口服来曲唑片（批准文号：进口药品注册证号：H20090304，北京诺华制药有限公司生产），用药剂量为2.5mg，1次/d，患者与月经来潮第五天开始给药病连续用药7天，停药并与下次月经第五天进行给药；治疗组在此基础上使用炔雌醇环丙孕酮片（批准文号：国药准字J20040104商品名称：达英-35 拜耳医药保健有限公司广州分公司），1次/d，1片/次，患者于月经第一天开始给药，连续用药21天并停药7天。

本次治疗时间为半年，同时与治疗结束后次日清晨空腹抽取静脉血，对患者性激素水平变化情况进行观察。

1.3 疗效评价
对患者疾病治疗效果进行评估，同时对治疗前后患者性激素水平进行检测，采用多囊卵巢综合征恢复进行调查，结果分为治愈显效、恢复良好、有所改善、无进展；治愈显效：用药后患者性激素水平恢复正常，月经稀发、闭经等症状消失。

病情好转：患者临床病症、性激素均有明显改善，仍需用药治疗。

病情有所恢复：患者症状部分缓解，月经稀发、闭经等症状部分缓解。

病情无进展：患者病情无改善或病情加重，用药治疗无效。

1.4 统计学方法
采用SPSS 18．0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果
2.1 用药后患者性激素变化情况统计
用药后治疗组睾酮(T)、孕酮(P)、前雌二醇 (E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平恢复情况较对照组好，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 患者性激素变化情况（x±s）
组别FSH (mIU/mL)T (ng/ ml)P(ng/ml)LH（mIU/mL)E2 ((pg/L)对照组15.54±3.840.58±0.120.79±0.157.96±2.9482.02±10.47治疗组12.54±3.260.46±0.140.62±0.13 5.42±1.5361.85±6.59 t 3.767 4.116 5.417 4.84710.311
P P<0.05P<0.05P<0.05P<0.05P<0.05
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2.2 治疗后两组疗效对比
治疗组症状改善有效率为97.1%，对照组为88.2%，对
照组较治疗组疗效差，差异有统计学意义（P <0.05），见表2。

表2 两组治疗效果[n （%）]
组别治愈显效恢复良好有所改善
无进展总有效率治疗组14109238（95.0）对照组10
8
12
7
33（82.5）x 27.825P
P <0.05
3 讨 论
多囊卵巢综合症会造成机体内多个系统功能失调，不仅对患者自身造成严重影响，同时对家庭、国家均有影响，此病多由排卵障碍、高雄激素血症、胰岛素抵抗、肥胖、内分泌异常这5项因素导致，患者体内雄激素、LH 升高，对卵泡发育产生抑制作用，从而临床表现为不孕、闭经等症状[3]。

因临床疾病治疗时，可根据患者发病原因对症治疗，降低雄激素水平、恢复排卵周期、月经周期、促进患者排卵，减轻代谢紊乱、调整激素，来曲唑能阻碍雄激素转化，从而降低体内雄激素水平、抑制雄激素升高，达到促排卵目的，且此药对子宫内膜发育无影响[4]。

此药能抑制雌激素合成，降低患者体内雌激素水平，使子宫有较好的容受性，同时对其他如糖皮质激素等相关激素影响弱，不良反应较少、代谢快，有学者提出在治疗时使用达英-35可提高治疗效果，促进患者症状恢复[5]。

本次我院研究发现用药后治疗组睾酮(T)、孕酮(P)、 前雌二醇 (E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平恢复情况较对照组好，P<0.05；治疗组症状改善有效率为97.1%，对照组为88.2%，对照组较治疗组疗效差，P <0.05。

结果表明达英-35能促进患者性激素水平恢复、有效改善患者症状，此药对垂体分泌促性腺激素有控制作用，能抑制体内黄体生成激素、降低胰岛素水平，从而有
效改善高雄激素症状。

此药中含有2 种药物，可形成协同作用抑制卵巢源性雄激素分泌，对外周靶器官雄激素产生阻断效果，能抑制促性腺激素分泌，有强效抗雄激素作用，同时又对孕激素有抑制作用，从而能抑制垂体分泌促性腺激素，改善患者对促排卵反应性，降低睾酮水平、增加胰岛素敏感性，有效改善患者症状。

综上所述，临床在对多囊卵巢综合症患者治疗时，使用达英-35能有效改善患者症状、恢复性激素正常水平。

参考文献
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