正常胃的大体解剖

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胃分区:




胃粘膜相显示:


粘膜皱襞和皱襞间沟 皱襞宽度:胃体胃窦部<5mm;胃底胃大弯约 10mm。


胃双对比显示: 胃微细结构:


胃小区—直径约1-3mm,圆形、类圆形或多 边形的小隆起,呈网眼状,胃窦区易见。 胃小沟—细线状影,宽度小于1mm,粗细深 浅均匀。
•胃粘膜 •胃小区

胃液分泌:胃腺分泌胃液,正常成 人每日分泌量约1500~2500ml,胃 液的主要成分为胃酸、胃酶、电解 质、黏液和水。壁细胞分泌盐酸, 而非壁细胞的分泌成分类似细胞外 液,略呈碱性,其中钠是主要的阳 离子。
胃X线正常解剖

胃型:

牛角型 钩型 瀑布状 长型 胃底、(贲门、贲门区、贲门下区) 胃体(上、中、下部) 胃窦(包括幽门窦部) 胃小弯(切线位、偏前壁、偏后壁) 胃大弯(切线位、偏前壁、偏后壁) 角切迹




胃黏膜下淋巴管网非常丰富。胃周围 淋巴依据主要引流方向分为4群: ①胃小弯上部淋巴液引流到腹腔淋巴 结群; ②胃小弯下部淋巴液引流到幽门上淋 巴结群; ③胃大弯右侧淋巴液引流到幽门下淋 巴结群; ④胃大弯上部淋巴液引流到胰脾淋巴 结群。
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胃的运动神经包括交感神经和副交 感神经。胃的副交感神经来自左、 右迷走神经。迷走神经分布至胃的 终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上 作为高选择性胃迷走神经切断术的 标志。

胃壁由粘膜、粘膜下膜、肌膜和 浆膜四层构成。粘膜上皮为柱状上 皮。上皮向粘膜深部下陷构成大量 腺体(胃底腺、贲门腺、幽门腺), 它们的分泌物混合形成胃液,对食 物进行化学性消化。粘膜在幽门处 由于覆盖幽门括约肌的表面而形成 环状的皱襞叫幽门瓣。

胃肌膜由三层平滑肌构成,外层 纵形,中层环形,内层斜行,其 中环形肌最发达,在幽门处特别 增厚形成幽门括约肌。幽门括约 肌和幽门瓣具有控制胃内容物排 入十二指肠以及防止肠内容物逆 流回胃的作用。

胃的动脉来自于腹腔动脉干。胃大 弯动脉弓由胃网膜左动脉和胃网膜 右动脉构成,前者来自于脾动脉, 后者来自于胃十二指肠动脉。胃小 弯动脉弓由胃左动脉和胃右动脉构 成,前者来自于腹腔动脉干,后者 来自于肝固有动脉。胃短动脉和胃 后动脉均来自于脾动脉。胃的静脉 与同名动脉伴行,最后汇入门静脉。

正常胃的大体解剖
胃stomach大部分位于腹上部的 左季肋区。 是消化管的最膨大部分,由食 管送来的食团暂时贮存胃内, 进行部分消化,到一定时间后 再送入十二指肠,此外胃还有 内分泌的机能。


胃通常分4部:贲门附近的部分 称贲门部,界域不明显;贲门 平面以上,向左上方彭出的部 分称胃底;自胃底向下至角切 迹处的中间部分,称胃体;胃 体与幽门之间的部分,称幽门 部。

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