一期根治术治疗肛周脓肿142例临床体会
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织，扩大处理 内口范围，防止遗漏原发灶 。
持 ２ １ ０ｍ 注射 器在脓 肿波动最明显处进 针，抽 出脓 液减压并
注入美蓝 ２ｍ 染色 ，距 肛缘 １ — ． ｃ ｌ ． ２０ ｍ，在脓 肿波动最明显 ５
处 取与肛 门呈 放射状 切 口，切开脓腔 ，充分排 出脓 液 ，右手 食 指深 入脓 腔 ，分离脓 腔 间隔，确认 肛 内纱布上有 无染 色， 双叶肛 门镜 检查肛 隐窝处有无硬结 、红肿，有无脓 性分泌 物 溢出，并 根据 索罗门定律 和哥德索规则 确定 内口的方 向和部 位。 手持 圆头探针从切口处进入 ， 另一手食指深入肛 内做 引导，
１ ２一 ０
《 国 学 新》 卷第１ 总 ２期）０ ￣５ 经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 中 医 创 第９ ４ （ 第２４ ２１ ， ２ ９ ｉｇ ａ ｔ ｉ ｈ
１ 治疗方 法 ． ２ 肛周皮下脓肿范 围小 ，对疼 痛耐受性强的患
者选 择局部 麻醉 （ 亚甲蓝、布比卡 因、利多卡 因复合制剂 ） ； 脓 肿范围广对 疼痛耐受 性差的患者选 择持续硬膜外麻醉或 蛛
网膜 下腔 阻滞 麻醉 （ 麻 ） 腰 。患者取截石位 ，常规 消毒铺 巾，
灶处肛 隐窝 充血发 红、有脓汁外溢。根据索罗门定律 和哥德 索规则 ，根据脓肿位 置、大小 判定 内口大概位置 ，有意识 地
去寻找 ，动作要 轻柔 、细 致、耐心，顺 其 自然走 向探 查 ，肛 内置人一 指做 引导 指针结合，最 薄弱处 即是 病变肛 隐窝，避 免盲 目 粗暴而造成假道 。结合美蓝染 色法能明显提高明确内口 的准确率 。处 理 内１ 病变肛 隐窝 ） ３（ 时必须向上延长 ０５ｃ ． ｍ， 彻底 清除感染的肛 隐窝及 肛腺组织 ，结扎两侧皮肤和黏膜组
经验体会 Ｊ ｇ ａ ｔ ｕ 《 国 学 新 第９ ｉ ｙ ｎｉ ｉ 中 医 创 》 卷第１￣ 总 ２期 ２ ２ｚ ｎ ｈ ４ Ｊ 第２ ）０ ｔ５ （ ４ １ ｉ
一
期根治术治疗肛周脓
１２ 临床体会 ４例
海龙 ① 樊连 国① 赵 志 军①
【 要】 目的 ： 摘 探讨肛周 脓肿一次性根治术 临床 疗效及价 值。 方法 ： 对笔 者所在科 收治 的 １２ ４ 例肛周脓肿一 次性 根治术临床资料进行 回
① 内蒙古呼伦贝尔市海拉尔农垦总医院 通讯作者 ： 海龙 内蒙古 呼伦贝尔 ０ １０ ２０ ０
制感染 。笔 者所在 医院 ２ ０ 年 ｌ 月 一 ００年 １ 月收治 １２ ０７ １ ２１ ２ ４
例肛周脓肿，采用 一期根治性手术治疗，取得 满意疗 效，现
总结报告如—ｏ Ｆ
１ 资 料 与 方法
补 中益气 功效 ； 黄芩有清 热解 毒作用 ； 冰片有散 热镇痛 ，防 保 针头在血管内 ； 化疗期 间，在保 护性 医疗原则 下＇全程做
的作用，保 持局 部湿 润，利于牛黄解毒丸药 物与局部组织 充 Ｐ Ｃ给药，以减少静 脉炎的发 生，但 由于部分患 者不愿置 管 Ｖ
或其他 原因等，仍采用外周静脉 给药。 因此 ，防止化疗 药物 ３ 化疗药物外渗重在预防 目前很 多医院多采用深静脉置 外 渗重 在预 防，一旦发 生药物外渗，使 用复方牛黄解毒丸可 ． ４
至挂线脱 落。
２ 结 果
术中易出现活动 Ｉ 生出血或渗血 ，故术中要注意缝合或结扎 、电 切口足够大，在避免损伤括约肌的基础上，要彻底分开脓腔内
纤维 间隔，消灭死腔，引流通畅，坏死组织清理必须彻底 ； 必
次结 扎勒紧橡皮 筋 ；内口在 肛管直肠环 下则 直接切开。脓 肿 凝止 血，术后创面压迫要紧，以免术后大出血，影响伤口愈合；
顾性分析。 结果 ： ８ 一期治愈 ，后遗瘘 道 ４例 ，再次手术治 愈。随访 ６ １ 个月无复发 ，无 肛门功能异常等后遗症 。 １ 例 ３ ～２ 结论 ： 表明一次性根
治术治疗肛周脓肿 治愈率 高，复发率低 ，疗效佳 ， 免二次手术 ， 轻患者的痛苦及经济负担，是安全有效的治疗手段 。 避 减 【 关键词 】 肛 周脓肿 ； 一次 陛根治术 ； 临床体会
制作 温馨 提示 ，提 醒患者保 护好 血管，护理人 员及 时巡视 ，
降低药物外渗，尽量 予以深静脉置管 或 Ｐ Ｃ给药。 Ｖ ３５ 化疗 期 间的健康 教育 ． 化疗 前医 生已向患 者或 家属详 细讲 解了化疗 的 目的、注意事 项以及化 疗后可能 出现 的不 良 反应 ，并签订 了化 疗同意书。因此 ，在为患者行药 物化疗 时，
要时行对 口引流。在一般换药难及 的深部脓腔 内置人引流管，
充分引流 ，这 对提高治愈率 、减少复发有重要意义 。 ３ 合理的术后换 药 ． ４ 术后换药直接影 响创 面修复 引流物的量、颜色 及气 味，观 察肉芽组 织生长情况 ，及 时去除妨碍脓腔引流 的肉芽组织及 纤维黏连 ，防止假性愈合，随 时调整换药方案 。 ３ 合理使 用抗生素 ． ５ 多数肛周脓肿为两种 以上细菌混合感 染 ，多为需氧菌和厌氧菌混合感染 】 。从脓液培养结果看，大 肠埃希菌为主感染 占大多数 （ 】 ７ ５ 。故肛周脓肿手术前后应用 抗革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主的抗菌药物，脓液 细菌培养和 药敏可直接指导抗生素的选用 ， 以有效控制感染 ， 促进创面愈合。
管或 Ｐ Ｃ静脉 方法给药，避免损伤静脉 。但 由于肿瘤患者需 Ｖ 要多次化疗，行深 静脉置管或 Ｐ Ｃ不现实。首先 ，患者多来 Ｖ
自农村，置管患者 回家后 管道 的护理 无法进行，容易导致 管 道堵塞 ，甚至 血栓 形成等 ； 次 ，因置管费用相对较 高，部 其
明显降低静脉炎的发生率 ， 包括非化疗药物。 本方法取材方便，
镇 痛等功效 ； 精具有杀菌、消毒 、散热 、促 进 血液循 环 酒 分接触 ，达 到解 毒功效 。
口腔、皮 肤，保 持皮肤 口腔 的清洁 ； 化疗 期间 白细胞有不 同 程度 的下降 ，嘱患者不 到人 多的公共场所，或者外出戴 口罩， 做 好 自我防护 ； 注化疗药物前后用生理盐水 冲洗管道 ，确 输 好患者 的心理护理 ，增强患者战胜疾病的信心。 综 上所述 ，目前化疗 药物主张采用中心静脉置管给药或
探查 内口，经内口引出探 针，顺探针切开皮、皮下组织、外括
３ 对于高位脓肿 的挂线 ，不易参 照肛 瘘中紧线 的长度 ，因 ． ２ 肛周脓肿处 于急性炎症期 ，组织水 肿脆 弱，故橡皮筋 松紧要 适度，不宜 过紧，挂线 脱落 以 ２周后为宜。过早脱落创 面纤 维化 不够，易造成 肛 门轻度失禁 ； 过晚脱落 ，占据空 间影 响 肌肉填充 ，易使肛 门变形及延长创面愈合。 ３ 正确选 择切 口，彻底 止血，通畅引流 ． ３ 不同部位、不 同 类型的脓肿适合不 同的手术方 法，选择恰当的手术方式和正确 的设计切 口，可以尽量减少损伤，避免手术后畸形，缩短疗 程；
价格低 廉，无毒 副作用 ，使用安 全，操作简便 ， 明显减轻 能
患者痛苦，具有实用意义。
参 考 文 献
［ 江滨，谭小辉 ． １ ］ 冰敷及牛黄解毒丸膏预 防长春瑞滨所 致静脉炎疗 效 的探讨 ｆ． Ｊ 现代护理 ， ０ ７ ３２） １６ ． ］ ２ ０ ，１（ ： ８ ７ ０ 【 张芬 兰 ． ２ 】 牛黄 解毒 片外 敷 治疗化疗 药 物外渗 ｆ ． Ｊ 临床 肺科 杂 志， ］
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１７ － ９ ５２ １ ． ．６ ｏ ：１．９ ９ｊｓ ．６４ ４ ８ ．０ ２１ ０ ７ ．ｓ ４
直 肠肛 管周 围脓 肿简称肛周脓 肿，是 直肠肛管周 围软 组 织 内或周 围间隙发生的急性化 脓性 感染 ，并形成 脓肿 ｆ ｌ Ｊ 。绝 大部分 由肛腺感 染引起，临床 多数发病 急骤 ，疼痛剧烈 ，伴 有高热 。该病 临床较为常见，且病 程较长 ，患者 承受 痛苦较 大 。发病率 在整个肛门直肠疾病 中占 ２ ％， 】 ５ 男性多于女性 ］ 。 凡是脓 肿患者应尽 早实施手术 ，不应试 图通过使用抗菌素控
一
【 李莉 ，李维 ． ３ 】 牛黄解 毒丸外敷治疗 肿瘤 化疗后 静脉炎的护理体会
［］华西医学，１ ９ ，１ （ ： ４ ． Ｊ ． ９ ８ ３４ ４ １ ）
（ 收稿 日 ： ０ ２ ０ － １ （ 期 ２ １ — ２ ２） 收稿 日 ： 期 李嫂 ）
Ｍｅ ｃ ｌｎ ｏ ａ ｉ ｆ ｉ ａＶｏ ． ， ｏ． ｙ２ ２ ｄｉａ ｎ ｖ ｔ Ｉ ｏｎｏ ｎ １ Ｎ １ Ｍａ 。 ０１ Ｃｈ ９ ４
２ ０ ，１ （）： ５ ３ ０ ８ ３｜ １ １． １
分患者 经费困难，不愿 或不能置管，故 只能经 外周静 脉穿刺 给药。静脉 穿刺 应选择近心端 、管腔大 、回流畅的血管给药。 药物要快 速滴入 ，缩短药 物在局部血管内停留的时间，减轻 对血管 的刺激。输化 疗 药物前 ，认真做 好患者 的健康 宣教 ，
１１ 一 般 资 料 ．
本 组 共 １２例 ，其 中男 １９例 ，女 ３ ４ ０ ３例 ；
年龄 １￣ ５ ； ４ ７ 岁 病程 ２ １ 肛周皮下脓肿 ３ 例 ，直肠后问 — ５ｄ； ７
隙脓肿 ２ ５例，直肠黏膜下脓肿 ７例，坐骨直肠 窝脓肿 ６ ４例，
骨盆直 肠窝脓肿 ９ 。 例
恶 性肿瘤 的目的。化疗 药物外渗后引起组织 损伤，临床 尚无 指导患者化疗 期间多饮水 ，每 日 水量在 ３ ０ ｌ 饮 ０ ０ｍ 以上，促 特 异性 的解毒剂 ，常用利多卡 因加地 塞米松环形 封闭，但效 进药物的排泄，讲解化疗后可能会出现恶心、呕吐或者脱发 ， 果 差，增加 患者的痛苦和恐惧 心理。牛黄解 毒丸用于治疗化 指导患 者不 要惊 慌 ，治疗结束 后症状可缓解 ，头发会 再生 ； 疗 药物外渗简单 ，效 果好，不增加患者思想负担 。牛黄解毒 输 注化疗药物时， 告知患者尽量减少活动 ， 防止化疗药物外渗 ； 丸 的主 要成分为 牛黄、雄 黄、石膏 、大黄、黄芩 、桔 梗、冰 拔针后局部按压 ３ ５ ｎ ￣ ，以免造成穿刺部位青紫 ； ｍｉ 指导清洁 片、甘草等。牛黄具有 清热解毒 的作用 ； 雄黄具 有抗菌解毒 ， 燥 湿功 效 ； 石膏具有 败毒 、清热 、消炎、疗伤敛 疮 的作用 ； 大黄有活血祛瘀 的功效 ； 甘草有清热解毒、调和诸药 、败毒 、 腐 作用 。诸 药合 剂而成 ，有消肿、活血、散瘀 、解 毒、消炎、
持 ２ １ ０ｍ 注射 器在脓 肿波动最明显处进 针，抽 出脓 液减压并
注入美蓝 ２ｍ 染色 ，距 肛缘 １ — ． ｃ ｌ ． ２０ ｍ，在脓 肿波动最明显 ５
处 取与肛 门呈 放射状 切 口，切开脓腔 ，充分排 出脓 液 ，右手 食 指深 入脓 腔 ，分离脓 腔 间隔，确认 肛 内纱布上有 无染 色， 双叶肛 门镜 检查肛 隐窝处有无硬结 、红肿，有无脓 性分泌 物 溢出，并 根据 索罗门定律 和哥德索规则 确定 内口的方 向和部 位。 手持 圆头探针从切口处进入 ， 另一手食指深入肛 内做 引导，
１ ２一 ０
《 国 学 新》 卷第１ 总 ２期）０ ￣５ 经验体会 Ｊｎ ｙ ｎｉｕ 中 医 创 第９ ４ （ 第２４ ２１ ， ２ ９ ｉｇ ａ ｔ ｉ ｈ
１ 治疗方 法 ． ２ 肛周皮下脓肿范 围小 ，对疼 痛耐受性强的患
者选 择局部 麻醉 （ 亚甲蓝、布比卡 因、利多卡 因复合制剂 ） ； 脓 肿范围广对 疼痛耐受 性差的患者选 择持续硬膜外麻醉或 蛛
网膜 下腔 阻滞 麻醉 （ 麻 ） 腰 。患者取截石位 ，常规 消毒铺 巾，
灶处肛 隐窝 充血发 红、有脓汁外溢。根据索罗门定律 和哥德 索规则 ，根据脓肿位 置、大小 判定 内口大概位置 ，有意识 地
去寻找 ，动作要 轻柔 、细 致、耐心，顺 其 自然走 向探 查 ，肛 内置人一 指做 引导 指针结合，最 薄弱处 即是 病变肛 隐窝，避 免盲 目 粗暴而造成假道 。结合美蓝染 色法能明显提高明确内口 的准确率 。处 理 内１ 病变肛 隐窝 ） ３（ 时必须向上延长 ０５ｃ ． ｍ， 彻底 清除感染的肛 隐窝及 肛腺组织 ，结扎两侧皮肤和黏膜组
经验体会 Ｊ ｇ ａ ｔ ｕ 《 国 学 新 第９ ｉ ｙ ｎｉ ｉ 中 医 创 》 卷第１￣ 总 ２期 ２ ２ｚ ｎ ｈ ４ Ｊ 第２ ）０ ｔ５ （ ４ １ ｉ
一
期根治术治疗肛周脓
１２ 临床体会 ４例
海龙 ① 樊连 国① 赵 志 军①
【 要】 目的 ： 摘 探讨肛周 脓肿一次性根治术 临床 疗效及价 值。 方法 ： 对笔 者所在科 收治 的 １２ ４ 例肛周脓肿一 次性 根治术临床资料进行 回
① 内蒙古呼伦贝尔市海拉尔农垦总医院 通讯作者 ： 海龙 内蒙古 呼伦贝尔 ０ １０ ２０ ０
制感染 。笔 者所在 医院 ２ ０ 年 ｌ 月 一 ００年 １ 月收治 １２ ０７ １ ２１ ２ ４
例肛周脓肿，采用 一期根治性手术治疗，取得 满意疗 效，现
总结报告如—ｏ Ｆ
１ 资 料 与 方法
补 中益气 功效 ； 黄芩有清 热解 毒作用 ； 冰片有散 热镇痛 ，防 保 针头在血管内 ； 化疗期 间，在保 护性 医疗原则 下＇全程做
的作用，保 持局 部湿 润，利于牛黄解毒丸药 物与局部组织 充 Ｐ Ｃ给药，以减少静 脉炎的发 生，但 由于部分患 者不愿置 管 Ｖ
或其他 原因等，仍采用外周静脉 给药。 因此 ，防止化疗 药物 ３ 化疗药物外渗重在预防 目前很 多医院多采用深静脉置 外 渗重 在预 防，一旦发 生药物外渗，使 用复方牛黄解毒丸可 ． ４
至挂线脱 落。
２ 结 果
术中易出现活动 Ｉ 生出血或渗血 ，故术中要注意缝合或结扎 、电 切口足够大，在避免损伤括约肌的基础上，要彻底分开脓腔内
纤维 间隔，消灭死腔，引流通畅，坏死组织清理必须彻底 ； 必
次结 扎勒紧橡皮 筋 ；内口在 肛管直肠环 下则 直接切开。脓 肿 凝止 血，术后创面压迫要紧，以免术后大出血，影响伤口愈合；
顾性分析。 结果 ： ８ 一期治愈 ，后遗瘘 道 ４例 ，再次手术治 愈。随访 ６ １ 个月无复发 ，无 肛门功能异常等后遗症 。 １ 例 ３ ～２ 结论 ： 表明一次性根
治术治疗肛周脓肿 治愈率 高，复发率低 ，疗效佳 ， 免二次手术 ， 轻患者的痛苦及经济负担，是安全有效的治疗手段 。 避 减 【 关键词 】 肛 周脓肿 ； 一次 陛根治术 ； 临床体会
制作 温馨 提示 ，提 醒患者保 护好 血管，护理人 员及 时巡视 ，
降低药物外渗，尽量 予以深静脉置管 或 Ｐ Ｃ给药。 Ｖ ３５ 化疗 期 间的健康 教育 ． 化疗 前医 生已向患 者或 家属详 细讲 解了化疗 的 目的、注意事 项以及化 疗后可能 出现 的不 良 反应 ，并签订 了化 疗同意书。因此 ，在为患者行药 物化疗 时，
要时行对 口引流。在一般换药难及 的深部脓腔 内置人引流管，
充分引流 ，这 对提高治愈率 、减少复发有重要意义 。 ３ 合理的术后换 药 ． ４ 术后换药直接影 响创 面修复 引流物的量、颜色 及气 味，观 察肉芽组 织生长情况 ，及 时去除妨碍脓腔引流 的肉芽组织及 纤维黏连 ，防止假性愈合，随 时调整换药方案 。 ３ 合理使 用抗生素 ． ５ 多数肛周脓肿为两种 以上细菌混合感 染 ，多为需氧菌和厌氧菌混合感染 】 。从脓液培养结果看，大 肠埃希菌为主感染 占大多数 （ 】 ７ ５ 。故肛周脓肿手术前后应用 抗革兰氏阴性杆菌和厌氧菌为主的抗菌药物，脓液 细菌培养和 药敏可直接指导抗生素的选用 ， 以有效控制感染 ， 促进创面愈合。
管或 Ｐ Ｃ静脉 方法给药，避免损伤静脉 。但 由于肿瘤患者需 Ｖ 要多次化疗，行深 静脉置管或 Ｐ Ｃ不现实。首先 ，患者多来 Ｖ
自农村，置管患者 回家后 管道 的护理 无法进行，容易导致 管 道堵塞 ，甚至 血栓 形成等 ； 次 ，因置管费用相对较 高，部 其
明显降低静脉炎的发生率 ， 包括非化疗药物。 本方法取材方便，
镇 痛等功效 ； 精具有杀菌、消毒 、散热 、促 进 血液循 环 酒 分接触 ，达 到解 毒功效 。
口腔、皮 肤，保 持皮肤 口腔 的清洁 ； 化疗 期间 白细胞有不 同 程度 的下降 ，嘱患者不 到人 多的公共场所，或者外出戴 口罩， 做 好 自我防护 ； 注化疗药物前后用生理盐水 冲洗管道 ，确 输 好患者 的心理护理 ，增强患者战胜疾病的信心。 综 上所述 ，目前化疗 药物主张采用中心静脉置管给药或
探查 内口，经内口引出探 针，顺探针切开皮、皮下组织、外括
３ 对于高位脓肿 的挂线 ，不易参 照肛 瘘中紧线 的长度 ，因 ． ２ 肛周脓肿处 于急性炎症期 ，组织水 肿脆 弱，故橡皮筋 松紧要 适度，不宜 过紧，挂线 脱落 以 ２周后为宜。过早脱落创 面纤 维化 不够，易造成 肛 门轻度失禁 ； 过晚脱落 ，占据空 间影 响 肌肉填充 ，易使肛 门变形及延长创面愈合。 ３ 正确选 择切 口，彻底 止血，通畅引流 ． ３ 不同部位、不 同 类型的脓肿适合不 同的手术方 法，选择恰当的手术方式和正确 的设计切 口，可以尽量减少损伤，避免手术后畸形，缩短疗 程；
价格低 廉，无毒 副作用 ，使用安 全，操作简便 ， 明显减轻 能
患者痛苦，具有实用意义。
参 考 文 献
［ 江滨，谭小辉 ． １ ］ 冰敷及牛黄解毒丸膏预 防长春瑞滨所 致静脉炎疗 效 的探讨 ｆ． Ｊ 现代护理 ， ０ ７ ３２） １６ ． ］ ２ ０ ，１（ ： ８ ７ ０ 【 张芬 兰 ． ２ 】 牛黄 解毒 片外 敷 治疗化疗 药 物外渗 ｆ ． Ｊ 临床 肺科 杂 志， ］
ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１７ － ９ ５２ １ ． ．６ ｏ ：１．９ ９ｊｓ ．６４ ４ ８ ．０ ２１ ０ ７ ．ｓ ４
直 肠肛 管周 围脓 肿简称肛周脓 肿，是 直肠肛管周 围软 组 织 内或周 围间隙发生的急性化 脓性 感染 ，并形成 脓肿 ｆ ｌ Ｊ 。绝 大部分 由肛腺感 染引起，临床 多数发病 急骤 ，疼痛剧烈 ，伴 有高热 。该病 临床较为常见，且病 程较长 ，患者 承受 痛苦较 大 。发病率 在整个肛门直肠疾病 中占 ２ ％， 】 ５ 男性多于女性 ］ 。 凡是脓 肿患者应尽 早实施手术 ，不应试 图通过使用抗菌素控
一
【 李莉 ，李维 ． ３ 】 牛黄解 毒丸外敷治疗 肿瘤 化疗后 静脉炎的护理体会
［］华西医学，１ ９ ，１ （ ： ４ ． Ｊ ． ９ ８ ３４ ４ １ ）
（ 收稿 日 ： ０ ２ ０ － １ （ 期 ２ １ — ２ ２） 收稿 日 ： 期 李嫂 ）
Ｍｅ ｃ ｌｎ ｏ ａ ｉ ｆ ｉ ａＶｏ ． ， ｏ． ｙ２ ２ ｄｉａ ｎ ｖ ｔ Ｉ ｏｎｏ ｎ １ Ｎ １ Ｍａ 。 ０１ Ｃｈ ９ ４
２ ０ ，１ （）： ５ ３ ０ ８ ３｜ １ １． １
分患者 经费困难，不愿 或不能置管，故 只能经 外周静 脉穿刺 给药。静脉 穿刺 应选择近心端 、管腔大 、回流畅的血管给药。 药物要快 速滴入 ，缩短药 物在局部血管内停留的时间，减轻 对血管 的刺激。输化 疗 药物前 ，认真做 好患者 的健康 宣教 ，
１１ 一 般 资 料 ．
本 组 共 １２例 ，其 中男 １９例 ，女 ３ ４ ０ ３例 ；
年龄 １￣ ５ ； ４ ７ 岁 病程 ２ １ 肛周皮下脓肿 ３ 例 ，直肠后问 — ５ｄ； ７
隙脓肿 ２ ５例，直肠黏膜下脓肿 ７例，坐骨直肠 窝脓肿 ６ ４例，
骨盆直 肠窝脓肿 ９ 。 例
恶 性肿瘤 的目的。化疗 药物外渗后引起组织 损伤，临床 尚无 指导患者化疗 期间多饮水 ，每 日 水量在 ３ ０ ｌ 饮 ０ ０ｍ 以上，促 特 异性 的解毒剂 ，常用利多卡 因加地 塞米松环形 封闭，但效 进药物的排泄，讲解化疗后可能会出现恶心、呕吐或者脱发 ， 果 差，增加 患者的痛苦和恐惧 心理。牛黄解 毒丸用于治疗化 指导患 者不 要惊 慌 ，治疗结束 后症状可缓解 ，头发会 再生 ； 疗 药物外渗简单 ，效 果好，不增加患者思想负担 。牛黄解毒 输 注化疗药物时， 告知患者尽量减少活动 ， 防止化疗药物外渗 ； 丸 的主 要成分为 牛黄、雄 黄、石膏 、大黄、黄芩 、桔 梗、冰 拔针后局部按压 ３ ５ ｎ ￣ ，以免造成穿刺部位青紫 ； ｍｉ 指导清洁 片、甘草等。牛黄具有 清热解毒 的作用 ； 雄黄具 有抗菌解毒 ， 燥 湿功 效 ； 石膏具有 败毒 、清热 、消炎、疗伤敛 疮 的作用 ； 大黄有活血祛瘀 的功效 ； 甘草有清热解毒、调和诸药 、败毒 、 腐 作用 。诸 药合 剂而成 ，有消肿、活血、散瘀 、解 毒、消炎、
