2017年健康教育相关表格
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健康教育活动记录表
填表人(签字): 负责人(签字):
填表时间:年月日
年健康教育宣传资料领取/制作明细表
发放健康教育印刷资料统计表(1)
此表适用于乡级统一发放给村级或其他单位
发放健康教育印刷资料统计表(2)
此表适用于门诊摆放、咨询活动、讲座等
发放健康教育印刷资料统计表
(年报表)
注:发放的各类健康教育印制资料每类1份作为此表附件附后.
播放健康教育音像资料记录表
月
注:机构正常应诊时间播放,一天不少于3小时
5、设置健康教育宣传栏及内容更新记录表
(年)
注:每期宣传栏照片或小样作为此表附件附后。
开展公众健康咨询活动统计表
(年度)
举办健康知识讲座统计表
(年度)。
社区健康教育活动记录表填表人(签字):负责人(签字):填表时间:2011年8月15日暑期社会实践报告题目社区建设与社区服务发展调查系(专业)通信工程班级11通信作者__ 杨贺鑫日期: 2013 年8月 18 日社区建设与社区服务发展调查作者:杨贺鑫摘要:社区是社会的细胞,社区和谐是社会和谐的基础,是构建和谐社会的重要切入点。
随着城市化进程的加快,社区已成为完善城市功能、提高城市管理水平和居民素质、维护社会稳定的重要载体。
社区建设是城市社区服务深化发展的产物,它随着我国城市社会经济的飞速发展应运而生。
在新的形势下,大力推进社区建设和社区服务,是解决城市发展中诸多社会问题的有效途径。
关键词:社区服务建设改革创新和谐社区社区社会工作正文:实现社会和谐,建设美好社会,一直以来是们所追求的理想社会,也是马克思主义政党不懈追求的社会理想。
构建社会主义和谐社会是中国特色社会主义伟大事业的有机组成部分,也是全面建设小康社会的重要任务。
构建社会主义和谐社会是一项宏大的社会工程,社区作为社会最基本的单位,是实现基层民主自治与社会管理的重要平台。
推进社会建设,重心在基层,社区建设是构建社会主义和谐社会的重要切入点和基础性工作。
以城市社区作为研究对象,从论析社区及社区建设的内涵入手,理清社区与社会的区别与联系;在阐述构建社会主义和谐社会重大意义的基础上,着重分析构建社会主义和谐社会与社区建设之间的关系,社区建设是构建社会主义和谐社会的内在要求和基础性工作,并从加强和创新社会管理的角度,深入分析、说明和谐社会背景下社区建设的重要性。
一、建设和服务现状(一)硬件建设硬件设施是影响社区建设各项工作开展的重要因素。
区委、区政府提出:“上下齐心,加大投入,彻底改善社区居委会和街道的办公和活动阵地”,“要把最好的房子倒给社区,要把一流的服务提供给居民”,“社区建设的硬件建设要管用,要用好”等要求。
协调市城建、规划等部门,通过置换、改建、新建、购置、社会联建等方式。
个体化健康教育记录表姓名彭克智性别男年龄76 就诊时间2017年08月26日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,血压控制的不稳定,过来检测一下血压今天怎么样。
客观检查血压:130/64mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。
食用含盐量高的腌制品,饮食日志记录不全。
干预计划(1)、继续遵医嘱服药(2)、烹饪中少加盐,并控制腌制品食物。
(3)、记录每天饮食日志(4)、保持良好的心态。
(5)、公卫人员隔天打电话随访病人(监督控制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等)(6)、锻炼身体,控制饮食,减体重。
预约复诊下周复诊复诊一周后复诊姓名胡晓燕性别女年龄54 就诊时间2017年09月02日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,上次血压控制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样。
客观检查血压:128/72mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。
食用含盐量高的腌制品,饮食日志记录全。
干预计划(1)、继续遵医嘱服药(2)、烹饪中少加盐,并控制腌制品食物。
(3)、记录每天饮食日志(4)、保持良好的心态。
(5)、公卫人员隔天打电话随访病人(监督控制主食量,低盐、锻炼、饮食记录等)(6)、锻炼身体,控制饮食,减体重。
预约复诊复诊一周后复诊姓名胡晓燕性别女年龄54 就诊时间2017年09月09日疾病诊断原发性高血压病人主诉我坚持运动每天走路90min,每天按时服药;饮食控制不好,上次血压控制的稳定,过来检测一下血压今天怎么样。
客观检查血压:128/72mmhg 身高:168cm 体重:74.4kg BMI=26.26问题评估血压控制满意,体重肥胖;通过询问,发现主食量摄取量超标,烹饪用盐、味精等调味品多,的使用量超标。
健康教育活动记录表活动时间:活动地点:活动形式:活动主题:组织者:接受健康教育人员类别:接受健康教育人数:健康教育资料发放种类及数量:活动内容:活动总结评价:存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年月日年健康教育宣传资料领取/制作明细表资料名称数量日期经办人来源高血压健康教育处方500 1.3 张三县卫生局糖尿病健康教育处方500 1.3 张三县卫生局控烟健康教育处方500 1.3 张三县卫生局中医养生400 2.5 李四自制手足口病明白纸500 3.4 王五县疾控中心发放健康教育印刷资料统计表(1)健康教育资料名称:领取单位份数领取人日期备注合计类份此表适用于乡级统一发放给村级或其他单位发放健康教育印刷资料统计表(2)月健康教育资料名称发放地点份数发放人日期备注类份此表适用于门诊摆放、咨询活动、讲座等发放健康教育印刷资料统计表(年报表)种类健康教育资料名称发放份数合计:类份注:发放的各类健康教育印制资料每类1份作为此表附件附后。
健康教育音像资料一览表序号光盘内容时长来源县疾控下载自制合计类播放健康教育音像资料记录表月日期播放时间时长(小时)播放内容播放地点播放人1.3 9:00-12:00 3 高血压防治大厅张三1.4 9:30-10:30 1 孕产妇保健健教室李四1.4 14:00-17:00 3 手足口病防治措施大厅合计XX注:机构正常应诊时间播放,一天不少于3小时5、设置健康教育宣传栏及内容更新记录表(年)宣传栏个数:个宣传栏面积:平方米期数主要内容更新日期注:每期宣传栏照片或小样作为此表附件附后。
开展公众健康咨询活动统计表(年度)次数日期地点活动主题参加人数第1次第2次第3次第4次第5次第6次第7次第8次第9次合计举办健康知识讲座统计表(年度)次数日期地点讲座主题参加人数第1次第2次第3次第4次第5次第6次第7次第8次第9次第10次第11次第12次合计标准文档。
健康教育讲座满意度调查表您好!感谢您参加本次健康教育讲座,希望能对您的健康和康复有帮助,为了更好的开展健康教育,不断提高和改进我们的工作,请您提出本次健康教育的宝贵建议,谢谢您的合作!讲课时间:讲课内容:请以√的形式填写下列空格内.您的建议:健康教育材料效果评价表一、基本情况1.日期:年月日2.调查员:3.受访者信息:来源:①城市②农村地址:区/县街道/乡镇社区/村性别:①男②女年龄:岁4.材料名称:5.材料种类:①宣传画/招贴画/墙报②挂图/展板③小册子④折页/传单/卡片⑤书⑥其他二、评价内容1.文字通俗易懂:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意2.专业术语、缩略语有解释:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意3.有明确的行为建议:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意4.背景清晰、色彩明快:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意5.布局合理、主题突出:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意6.字号大小合理,能清晰阅读:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意7. 设置位置合理(无遮挡、在人们经常走动或聚集的地方):①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意8.对材料的整体评价:①非常满意②满意③尚可④不满意⑤非常不满意谢谢您的合作!督导基层单位重精工作记录接受督导负责人签字:单位盖章:健康教育活动记录表填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年月日对员工戒烟帮助工作记录表时间:地点:单位名称:帮助对象:帮助人:记录人:帮助内容(依据单位员工吸烟情况记录,在下列选项前打√可多选)1、我国控烟履约相关政策法规2、单位创建无烟单位相关规定及标准3、吸烟的危害4、香烟中的有害物质5、与吸烟有关的主要疾病6、吸烟对妇女儿童的危害7、吸烟对孕妇及胎儿的影响8、医务人员在戒烟中的责任和义务9、对其进行戒烟劝阻10、戒烟的益处11、增强其戒烟的信心12、树立正确的戒烟观念13、戒烟的方法和技巧14、制定戒烟计划15、其他:控烟劝阻工作记录表时间:地点:被劝阻人(科室):劝阻原因(在下列选项前打√可多选):1、看见单位或科室负责人在办公区域(室外吸烟区除外)吸烟2、看见单位员工在办公区域(室外吸烟区除外)吸烟3、看见单位领导或员工穿工作服在办公区域(室外吸烟区除外)吸烟4、看见来访者在室内吸烟1)办事人员 2)病人 3)家属、亲友 4)其他。
2017年健康教育音像资料内容一览表2017年健康教育知识音像资料一览表
序号影像资料名称类型序号影像资料名称类型老年人保健知识中风后遗症 1 光盘 20 光盘
孕期保健知识类风湿 2 光盘 21 光盘
脑梗塞知识静脉曲张 3 光盘 22 光盘高血压病的健康教育婴幼儿知识 4 光盘 23 光盘常见面部损美性皮肤银屑病知识 5 光盘 24 光盘病中医治疗脑中风病人家庭护理中医心理学 6 光盘 25 光盘老年糖尿病健康教育中医小儿推拿 7 光盘 26 光盘
高血压常见病预防与中医控诊 8 光盘 27 光盘治疗
中老年人自我保健按预防艾滋病 9 光盘光盘 28 摩
家居日常科学中医防治肾病 10 光盘 29 光盘消毒方法
脂肪肝的防治中医护理的基本操作 11 光盘 30 光盘疾病预防动画课堂之糖尿病—糖尿病足 12 光盘 31 光盘肺结核
家庭意外急救自然流产的中医治疗 13 光盘 32 光盘
婴儿护理287 过敏性鼻炎—鼻息肉 14 光盘 33 光盘糖尿病的自我保健带状孢疹—银屑病 15 光盘 34 光盘
中医适宜技术食道癌—食管裂孔疝 16 光盘光盘 35 (治疗篇)
中医适宜技术单纯肥胖症中医治疗 17 光盘 36 光盘 (手法篇)
类风湿知识中医推拿调理高血压 18 光盘 37 光盘心动过速—心肌炎哮喘的中医治疗 19 光盘 38 光盘
九州街道卫生服务中心健康教育资料。
健康教育人力基本情况表
(XXX单位)健康教育宣传资料发放登记表
(XXX单位)健康教育宣传资料领取统计表
()健康教育音像播放记录表
年月
()健康教育音像资料播放情况统计表
年月
(XXX 单位)健康教育宣传栏更换记录表
年第期
宣传栏设置和内容更新情况统计表
()年
健康教育活动记录表
填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年月日
公众健康咨询活动记录表
(XXX单位)开展公众健康咨询活动统计表
年度
健康教育知识讲座活动记录表
填表人(签字):负责人(签字):填表时间:年月日
()健康教育讲座签到表
()年()健康教育讲座情况统计表
个体化健康教育记录表
上门访视(访谈)记录表
2017年卷内档案目录
居民健康教育知识知晓率统计表
调查单位:统计人:填报日期:年月日
居民健康行为形成率统计表
调查单位:统计人:填报日期:年月日
健康教育机构对基层督导情况汇总表。