超声科图像质量评价评分标准细则附表（一）1.图像清晰度（10 分）（一副图像显示不清晰扣1分）2.图像均匀性（10分）（一副图像不均匀扣1 分）3.超声切面标准性（10 分）（一副图像不标准扣1 分，漏一个常规切面扣2 分）4.伪相识别（10 分）（缺伪像图像相关图像扣5 分）5.彩色血流显示情况（10分）（缺规定血流图像一副扣2 分）6．图像于超声报告相关性（10 分）（缺报告相关性常规切面图像一副扣1 分）7.图像有无斑点、雪花细粒、网纹（10 分）（一副图像有斑点、雪花细粒、网纹扣1 分）8.图像与临床疾病相关性（10 分）（报告所选图像与疾病相关性无关扣5 分）9.探测深度（要占1/2以上）（10分）（一副图像未达到1/2扣1分）10.工作频率与脏器相关性（10 分）（一副图像工作频率与脏器相关性不符扣1 分）超声科图像质量评价评分标准1•图像清晰度10分2.图像均匀性10分3.超声切面标准性10分4•伪相识别10分5•图像与报告相关性10分6.彩色血流显示情况10分7•图像有无斑点、雪花细粒、网文10分8•图像与临床疾病相关性10分9.探测深度（要占1/2以上）10分10•工作频率与脏器相关性10分超声科图像质量评价细则附表（二）按照超声科常规切面操作规范规定细则如下：1.肝脏：正常肝脏6个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像）。
异常肝脏8个切面（第一肝门，门静脉二维图像，门静脉血流频谱图像并有测值，第二肝门图像，肝脏工字状结构图像，肝左叶图像，异常部位二维及彩色）2.胆囊：正常1个切面（显示胆囊颈部，胆囊底部）异常2个切面（显示胆囊颈部+胆囊底部，异常部位图像）3.胰腺：正常2个切面（胰腺的二维+彩色血流图像，显示胰头，胰体，胰尾，）4.异常3个切面（胰头，胰体，胰尾，胰腺彩色血流图像）5.脾脏：正常2个切面（脾脏全长及脾门彩色血流图像）异常3个切面（脾脏全长切面，异常二维及彩色血流图像）5.泌尿系统：正常双肾2个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像）异常双肾4个切面（肾脏纵切面二维及彩色血流图像，异常部位二维及彩色）6.膀胱：正常2个切面（膀胱三角，膀胱底部）异常4个切面（膀胱三角，膀胱底部，异常部位二维及彩色）7.前列腺：正常3个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺彩色血流图像）异常4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，前列腺异常部位彩色血流图像）经直肠检查前列腺：4个切面（前列腺纵切面，前列腺横切面，正常及异常前列腺彩色血流图像）8睾丸：正常4个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面，附睾纵切面，双侧精索静脉彩色血流情况）异常7个切面（睾丸纵切面，睾丸横切面+睾丸血流，附睾纵切面横切面，双侧精索静脉彩色血流情况，异常部位的二维及彩色）9•妇科子宫：正常7个切面（子宫纵切面，子宫横切面，子宫彩色多普勒，左侧卵巢二维切面+彩色，右侧卵巢二维切面+彩色。
目录超声科质量管理制度超声科质量控制检查记录表超声图像质量评价制度超声科图像质量评价表超声科阳性率统计表超声科随访记录表超声科设备清单彩色超声维护使用记录表关于“医院影像管理与持续该进”实施细则超声科质量管理制度一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，包括专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行情况。
二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定期抽查。
重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、标准化。
三、操作者须持有执业医师证。
具有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格遵守操作规程，并经过培训。
四、操作医师必须具有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼。
五、检查前，详细阅读检查申请单，核对患者相关信息，必要时可亲自询问病史。
六、按照规范要求认真、细致、全面进行检查．，检查有顺序，不得有漏项。
对诊断有关的阳性图像应打印图片、保留有关资料，并记录存档。
七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误。
手写时应注意字迹工整、清晰，易于识认，不应潦革、涂改，避免错别字。
在任何情况下不得出具假报告。
报告单必须由获得执业医师证亲自签名，任何情况下不得出具假报告。
技术员或进修医师检查后的报告，必须由上述规定的上级医师加签。
认真核对超声检查报告单内容，确认无误后签字，在规定时间内发出诊断报告单。
八、对危、急、重症患者要及时进行检查，记录接诊时间，密切观察患者生命体征的变化，遇有突发紧急事件时，应及时和相关临床医生联系。
超声科质量控制检查记录表项目存在问题责任人问题的日期一、超声检查规范性操作：1.执行超声检查操作规程情况：2.超声检查全面，细致：3.询问患者必要的病史：4.告知患者应该注意的事项：5.超声检查报告发出的及时性：二、参加学习培训病例讨论情况1.超声检查治疗意识方面培训：2.岗前人员培训：3.常规业务培训：4.新技术开展培训：5.疑难病例讨论、会诊：三、超声检查报告：1超声报告常规项目的填写：2、超声报告的描述：3超声报告的结论：4超声报告的整体性：5超声诊断报告的签字：备注：记录人：时间：1.科室定期举办超声图像质量评价，讨论影响超声图像质量的因素，总结做出高质量超声图像的经验。
超声图像质量评价分析
图像质量评价是超声医学影像质量管理中的重要内容，超声医学图像采集依赖于超声医师的手法和患者检查时的配合，主观性较大，为提高超声影像质量，建立规范化超声影像图像采集，依据《二甲综合医院评审标准（2012版）》相关要求，医务科对影像科进行督导检查，现将检查结果反馈如下：
检查方式：每月随机抽取100份超声报告，对其进行分析与评价
检查内容：
1.图像清晰度
2.图像均匀性
3.超声切面标准性
4.伪相识别
5.图像与报告相关性
6.彩色血流显示情况
7.图像有无斑点、雪花细粒、网文
8.图像与临床疾病相关性
9.探测深度（要占1/2以上）
10.工作频率与脏器相关性
从科室检查病例中抽查100例影像资料，发现缺陷影像资料17例
（17/100，17%），合格率83%，包含患者基本信息、图像质量及报告单书写规范等方面的缺陷。
存在问题
1.图像质量缺陷
2.体表标识及病变注释缺失
3.部分重要切面及CDFI缺失
4.报告描述及诊断结果不规范
整改措施
1.组织新进医生及报告文员入职培训，加强岗位业务技能，报告单书写规范及沟通服务能力学习，每月坚持科内业务专题讲座一次，并进行三基理论测试，提升科室人员影像质量认识。
2.严格落实超声诊断报告发放过程中的查对及审核制度，减少报告发出错误。
3.每月召开科室质量与安全管理会议，将图像评价列为会议的重要内容，对上述实施措施进行阶段性小结，发现问题及时修正调整，并提
出下阶段整改措施及目标，促超声诊断报告规范及满意度持续改进。
