静脉留置针引起静脉炎的护理

静脉留置针又称套管针，由于其具有不易损伤血管，保证输液时的安全，能减轻病人反复穿刺造成的痛苦，保护病人血管，病人在输液时感觉更加舒适，提高护理人员的工作效率，提高护理质量和病人对护理工作的满意度，方便病人用药和利于紧急抢救等诸多的优越性；在临床的应用越来越广泛。

但它在方便医务人员、减轻病人痛苦的同时，也有许多并发症，其中，静脉炎是最常见的并发症。

通过对我科156例静脉留置针使用病人中发生静脉炎的观察与分析，现报道如下。

静脉留置针所致静脉炎的原因分析及护理对策蒋丽军（宜兴市第二人民医院大浦分院，江苏宜兴214226）【摘要】目的：分析静脉留置针导致静脉炎发生的原因，制定针对性的护理对策。

方法：收集我院静脉留置针病人156例，观察静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法等不同因素对静脉炎发生的关系。

结果：静脉炎的发生与静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法、病人免疫力等多种因素均相关。

结论：通过合理选择静脉、正确选择留置时间、正确输入药液、选择恰当的封管液及方法等可以降低静脉炎的发生率，确保静脉留置针的安全使用。

【关键词】静脉留置针；静脉炎；护理文章编号：1009-5519（2011）07-1076-02中图分类号：R47文献标识码：B现代医药卫生2011年第27卷第7期随着社会老龄化进程的加速，老年慢性充血性心力衰竭（CHF ）患者逐渐增多，65岁以上人群中心衰的患病率可达6%～10%[1]。

CHF 是各种疾病导致心脏疾病的终末阶段，患者需长期甚至终生服药、反复多次住院、预后差，病死率高[2]。

在临床工作中只重视药物治疗和常规护理，忽视心理护理，会影响到患者身体的恢复。

本人对在我科住院的50例患者心理护理工作进行回顾性分析，总结护理体会如下。

1临床资料收集2009年6~12月在我科住院患者50例，其中男25例，女25例，年龄65~80岁，平均（71.5±8.5）岁。

基本疾病包括：高血压、冠心病、扩张型心肌病、贫血等病。

静脉留置针引发静脉炎的原因分析及防治措施作者：王燕来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的分析静脉留置针导致静脉炎的原因并总结相应的护理干预与防治措施。

方法回顾性分析我院儿科在2012年1月至2013年2月324例行留置针患儿进行观察与护理，对发生静脉炎患儿进行统计分析。

结果 324例行静脉留置针儿发生静脉炎86例，发生率为26.5%，下肢部位高于上臂部，留置针留置时间越长，静脉炎出现几率越大。

结论在使用静脉留置针时，要提高穿刺技术，选择合适的静脉，熟悉留置针的留置时间以及所输入液体的性质，具有针对性的做好静脉的防护工作是预防静脉留置针引发静脉炎的关键。

【关键词】静脉留置针；静脉炎；原因与防治静脉留置针在临床上已经得到广泛的应用，尤其是在儿科，优点更为突出。

使用静脉留置针可以减少患儿穿刺次数，减轻患儿痛苦同时使护理工作效率得到提高。

但在使用中静脉炎的发生不仅给患儿带来痛苦，还会延长患儿的住院天数，并增加医疗花费[1]，而且引起患儿家长不满，导致护患纠纷。

现回顾性分析我院儿科实施留置针患儿出现静脉炎的原因并总结预防措施，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2012年1月至2013年2月，我院儿科324例患儿行静脉留置针患者，男性212例，女性112例；年龄8个月-7岁；留置时间，1天-7天；静脉穿刺部位，头部118例，手臂部82例，下肢部124例。

1.2 使用器械 24G×19mm/Y—G型一次性使用静脉留置针。

1.3 穿刺方法①将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，选取血管，并在穿刺点上方10cm处扎压脉带，进行常规皮肤消毒措施；②取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上；将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，排尽空气，关闭输液器开关；③找好血管，使针头与皮肤呈15-30°角并进行静脉穿刺，回血后，降低角度将穿刺针推进0.2-0.5cm；右手固定导管针、左手拔出针心0.5-1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。

皮肤科应用静脉留置针引起静脉炎原因分析及护理对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0219-02在皮肤科临床中，浅静脉留置针因其操作简便，减少患者痛苦，提高护理工作效率，而被广泛应用。

然而在应用过程中，也会带来一些不良的因素，如并发症的发生。

据国内外研究表明，留置期间静脉炎的发生率在3%左右（1）。

因此，如何防治皮肤病患者引起静脉炎的发生，积极采取护理干预具有重要意义。

近年来，我们在临床工作中积累了一些经验及体会，综合如下：1 临床资料2009年6月-2012年5月，我科共收治需使用留置针患者101例，男性59例，女性52例，年龄：4-19岁22例，20-50岁48例，51-80岁31例；其中，荨麻疹25例，皮炎36例，天疱疮17例，药疹13例，其他10例。

使用静脉留置针引起静脉炎为36例，占3.5%。

2 原因分析2.1 皮肤病的临床特点：皮肤病患者通常机体抵抗力弱，四肢通常会出现不同程度的皮损，如风团，溃疡，水泡，丘疹，脱皮等，临床表现为红，肿，痒，痛等，这时表皮薄，弹性差，皮肤对外界抵抗力弱，抗炎能力低，易致静脉炎，慢性皮肤病常以老年人居多。

老年人营养状态差，慢性消耗，皮肤修复能力慢，细菌易侵袭。

2.2 穿刺部位皮肤病患者选择留置的穿刺部位有明显的差异。

选择有皮损的肢体比健肢发生率高，其原因有皮损的肢体皮肤有炎症，而留置针是化学合成材料，对皮肤血管产生刺激，易引起静脉炎。

2.3 留置针留置时间bd公司提出留置针留置时间为3-5天，不超过一周，留置时间越长，静脉炎发生率越高（2）。

2.4 留置针的操作技术护士缺乏对穿刺部位皮肤状况及选择合适留置针的正确评估，未严格执行无菌操作技术，将直接影响穿刺的成功率。

反复穿刺，病原菌进入血管内，引起局部炎症反应。

2.5 封管技术成功的封管技术是确保留置针应用的关键。

外周远端血管相对细，血流缓慢，易使血流倒流入套管内，封管不当可致套管尖端血凝，而致静脉炎。

静脉留置针引发静脉炎的原因及护理对策秦文华秦文华 上犹县人民医院上犹县人民医院 赣州市赣州市341200【摘要】: 随着现代医学的日益发展随着现代医学的日益发展 , ,留置针作为头皮针的更新一代产品留置针作为头皮针的更新一代产品留置针作为头皮针的更新一代产品 , ,以其操作以其操作简单、方便、在静脉内留置时间长等优点在静脉内留置时间长等优点 , ,而被广泛应用于临床而被广泛应用于临床而被广泛应用于临床 , ,减轻了病人的痛苦，减轻了病人的痛苦，减轻了病人的痛苦，减低减低了护理负荷量，也减少了医疗成本。

静脉留置针在使用过程中最常见的不良反应是静脉炎,本文就此探讨其原因及护理对策。

本文就此探讨其原因及护理对策。

【关健词】:静脉留置针；静脉炎；原因；护理；防治静脉留置针；静脉炎；原因；护理；防治静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉内的方法。

它利用液体静压与大气压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。

静脉输液应用于临床已有近百年的历史。

它以给药迅速、刺激小、疗效快等优势床已有近百年的历史。

它以给药迅速、刺激小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着越来越积极的作用。

随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透随着高新技术手段对静脉输液的不断渗透,这一基础护理操作被赋予了新的内涵的内涵 。

静脉留置针的应用静脉留置针的应用 ,减轻了病人因反复穿刺的疼痛感减轻了病人因反复穿刺的疼痛感 ,降低护士的劳动强度降低护士的劳动强度,提高抢救成功率抢救成功率,而日益受到病人和临床护士的信赖。

尽管应用留置针已将静脉炎的发生率由 17. 9 %降为16. 2 % ,但静脉炎作为静脉输液的常见并发症但静脉炎作为静脉输液的常见并发症 ,仍困扰着临床护理工作者仍困扰着临床护理工作者,增加了病人痛苦与住院支出了病人痛苦与住院支出,严重的可引发护患纠纷。

现将近年来的临床观察实践及参考相关文献 ,对静脉留置针引发静脉炎的原因及预防措施综述如下。

留置针论文预防护理论文：静脉留置针致静脉炎的护理进展【摘要】静脉留置针因其留置在血管内的套管刺激性小，又能随着血管的形状弯曲、韧性好、在整个输液过程中感觉舒适；但静脉炎作为常见并发症仍困扰着护理工作者。

本文通过查找相关资料，提出引起静脉炎的相关因素和防治措施等方面进行论述，目的是减少静脉炎的发生，提高了护理质量。

【关键词】留置针静脉炎预防护理1 静脉炎的诊断标准静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状，甚至出现硬结的炎性改变。

美国静脉输液护理学会将静脉炎分为3级：1级局部疼痛，红肿或水肿，无可见线条及可触及静脉条索；2级局部疼痛，红肿或水肿，有可见线条，无可触及静脉条索；3级局部疼痛或红肿，有可见线条，可触及静脉条索[1]。

2 静脉炎发生的机制在末梢静脉输入非ph值的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因素等刺激局部血小板，引起聚集形成血栓并释放组胺，使静脉收缩，管腔变窄，血流缓慢促进炎症的发展[2]。

3 静脉炎的临床分类红肿型静脉周围红肿，沿静脉走向发红，触痛。

硬结型：静脉变硬，触之有条索感、硬结感。

坏死型：沿血管周围有较大范围的肿胀，形成瘀斑达肌层；闭锁型：静脉不通，最后形成机化[3]。

4 留置针致静脉炎的相关因素4.1 消毒不严格严格进行皮肤消毒是防止静脉炎发生的重要措施。

临床发现使用浅静脉留置针较使用头皮针发生静脉炎症状者明显增多，消毒时使用消毒剂过多，又未待其干就进行穿刺，使消毒剂沿着皮下隧道迁移并附着在管壁引起感染。

操作时护士未严格遵守无菌操作原则，消毒范围不标准，不彻底也是引起静脉炎的重要原因。

4.2 留置针的型号不同的留置针型号发生静脉炎的概率不同。

常用型号为18g、20g、22g、24g。

较粗的留置针进入血管，充塞于血管内，增加了摩擦，使血管内皮损伤引起炎症。

相关报道越粗的留置针引起静脉炎的概率越高。

4.3 留置时间20世纪90年代美国静脉输液护理学会将留置针留置时间规定为3天。