临床执业医师模拟卷1-1答案
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临床执业医师(病理学)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎正确答案:A解析:慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是局部形成主要由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。
其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病,以及异物引起的炎症,如手术缝线、石棉和滑石粉等。
故选A。
知识模块:病理学2.关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变正确答案:B解析:门脉性肝硬化为酒精性肝病的最终病变,而亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化,故A错。
脾肿大是由于长期淤_血而致,是门静脉高压的表现,故D错误。
门静脉高压可导致侧支分流形成,胃肠道内淤血,长期淤血导致充血性脾肿大,严重时可贫血,故C错误。
70%~90%的肝细胞癌发生在肝硬化的基础上,故E错误。
本题只有B正确。
知识模块:病理学3.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变正确答案:D解析:一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质。
如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。
故选D。
知识模块:病理学4.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙C.溃疡处动脉血流缓慢D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则E.胃液促进凝血过程正确答案:B解析:溃疡底部从表层到深层可分为炎症渗出层,以中性粒细胞为主;坏死层,由坏死的细胞碎片和渗出的纤维素组成;肉芽组织层;瘢痕层,瘢痕层内的中小动脉常呈增殖性动脉内膜炎,管壁增厚,管腔狭窄,常有血栓形成。
临床执业医师(症状与体征)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题1.蜘蛛痣的常见部位是A.上胸部B.上腹部C.足部D.臀部E.大腿正确答案:A解析:蜘蛛痣与肝掌:①皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣。
②多出现于上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。
③其大小不一,直径可由帽针头大到数厘米以上。
④检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网立即消失,去除压力后又复出现。
⑤但有的病人不形成蜘蛛痣,仅表现为毛细血管扩张。
⑥一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
⑦慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,加压后褪色,称为肝掌,发生机制与蜘蛛痣相同。
知识模块:症状与体征2.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄正确答案:B解析:心脏瓣膜听诊区(5个):①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erh区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全等。
知识模块:症状与体征3.主动脉狭窄时心脏震颤出现在A.胸骨右缘第2肋间,舒张期B.胸骨左缘第2肋间,连续期C.胸骨左缘第2肋间,收缩期D.胸骨左缘第2肋问,舒张期E.胸骨右缘第2肋间,收缩期正确答案:E解析:主动脉狭窄时的症状:①轻度狭窄患者可无症状。
②中、重度狭窄者,常见呼吸困难、心绞痛和晕厥,为典型主动脉瓣狭窄的三联征。
体征:①视诊:心尖搏动增强,位置可稍移向左下。
②触诊:心尖搏动有力,呈抬举样。
胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤,脉搏呈迟脉。
③叩诊:心浊音界正常或可稍向左下增大。
临床医师考试模拟题及参考答案1. 题目一问题:什么是心肌梗死?答案:心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血坏死,通常表现为胸痛、心电图改变和心肌酶升高。
2. 题目二问题:如何诊断糖尿病?答案:诊断糖尿病的标准是根据空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平来评估。
根据国际糖尿病联合会的建议,空腹血糖≥7.0 mmol/L (126 mg/dL)、餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L (200 mg/dL)以及糖化血红蛋白≥6.5%可以诊断糖尿病。
3. 题目三问题:什么是高血压?答案:高血压是指动脉血压持续升高,超过正常范围。
根据世界卫生组织的定义,成人静息时的收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg可以被诊断为高血压。
4. 题目四问题:如何治疗抑郁症?答案:抑郁症的治疗通常采用药物治疗和心理治疗相结合的方法。
常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和三环类抗抑郁药物。
心理治疗可以包括认知行为疗法、支持性心理疗法等。
5. 题目五问题:什么是急性肾衰竭?答案:急性肾衰竭是指肾脏突然发生功能障碍,导致体液和电解质紊乱的一种疾病。
常见原因包括肾缺血、肾毒性药物、肾小管损伤等。
6. 题目六问题:如何评估一个伤口的感染程度?答案:评估伤口感染程度可以观察以下几个方面:红肿、渗液、疼痛、局部温度升高、伤口边缘的红肿、坏死组织的存在以及伤口愈合的延迟等。
7. 题目七问题:什么是痛风?答案:痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病,主要表现为关节炎性疼痛和尿酸盐结晶沉积引起的痛风石。
常见症状包括关节肿胀、红热疼痛等。
8. 题目八问题:如何预防中风?答案:预防中风的方法包括控制高血压、控制血脂异常、戒烟限酒、保持适当体重、常规锻炼、饮食健康等。
9. 题目九问题:哪些人群容易患上糖尿病?答案:糖尿病的患病风险与年龄、家族史、肥胖、缺乏运动、高血压、高血脂、妊娠糖尿病等因素有关。
老年人、有家族史的人、肥胖人群和缺乏运动的人群更容易患上糖尿病。
临床执业医师(精神神经系统)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. A1型题1.青年男性,突发头痛2小时,伴恶心,呕吐。
查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。
下列处理哪项不正确A.立即CT检查B.静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备C.保持患者的呼吸通畅,防治窒息D.若情况允许做脑血管造影E.腰椎穿刺,脑脊液常规检查正确答案:E 涉及知识点:神经精神系统2.男性,24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无排尿、排便障碍。
查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。
四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。
脑脊液蛋白,1.0g/L,细胞数2×106/L,首先应想到的诊断是A.全身型重症肌无力B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征正确答案:E解析:重症肌无力多累及动眼神经,而非面神经,脑脊液蛋白不高可鉴别A,周期性瘫痪无脑脊液改变故除外,急性脊髓灰质炎较少同时累及四肢,不应出现面神经受累故除外。
知识模块:神经精神系统3.男性,60岁,干部。
突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。
次日晨起出现右侧偏瘫。
病后3日来诊。
BP20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是A.腰椎穿刺B.CT脑扫描C.脑电图D.脑超声E.脑血流量正确答案:B 涉及知识点:神经精神系统4.膝腱反射的反射中枢在A.胸髓10-11B.胸髓12-腰髓1C.腰髓2-4D.腰髓5-骶髓lE.骶髓2-4正确答案:C 涉及知识点:神经精神系统5.左侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在A.左侧三叉神经B.右侧动眼神经C.左侧视神经D.右侧三叉神经E.右侧面神经正确答案:A解析:角膜反射的反射弧传人是三叉神经,传出是面神经,间接反射存在说明反射弧的传出部分功能未受损,但直接反射消失,说明同侧的传入部分功能受损,因为间接反射是通过核间联系由对侧的三叉神经传人的。
临床执业医师模拟考试(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部2、常引起心脏毒性的化疗药是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、左旋门冬酰胺酶3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、陷窝细胞C、霍奇金细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞4、最易引起胎儿畸形的病毒是A、流感病毒B、埃可病毒C、风疹病毒D、轮状病毒E、麻疹病毒5、输血的适应证中,不包括A、脱水及代谢性酸中毒B、贫血C、出血D、重症感染E、凝血机制障碍6、羊水过少可合并下列各项中哪项不正确A、胎儿长骨发育异常B、胎儿肾脏发育异常C、肺发育不全D、内在性肺缺陷E、尿路阻塞性异常7、关于质粒的叙述,下列哪项是错误的A、大小约为数千个碱基对B、是双链的线性分子C、存在于大多数细菌的胞质中D、易从一个细菌转移人另一个细菌E、常带抗药基因8、检测可溶性抗原的试验方法是A、直接凝集反不能用于应B、间接凝集反应C、单向琼脂扩散D、双相琼脂扩散E、免疫电泳9、男性,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml 时,突然畏寒,发热,呕吐1次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷10、病人甲输液中发生反应。
经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。
家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。
第二天上午上班。
院方决定作尸检请法医魏某作。
下午魏某告知院方因紧急会务不能去作。
家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商。
第四天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。
临床医生模拟试题及答案1、下列选项中不是DIC的临床表现的一项是 ( )A、出血B、休克C、栓塞症状D、阻塞性黄疸答案:D2、“垂腕”患者损伤的神经可能是 ( )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经答案:A3、下列哪项不属于中医“十问歌”的内容 ( )A、问发热恶寒B、问头痛身痛C、问大小便D、问家庭住址答案:D4、感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头疼下午较重,同侧面颊部亦感痛近三天,考虑 ( )A、急性蝶窦炎B、急性上颌窦炎C、急性额窦炎D、急性筛窦炎答案:B5、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由,期限是自收到申请之日起 ( )A、90日内B、30日内C、60日内D、10日内E、15日内答案:B6、婴幼儿肺炎发生消化系统严重表现的症状是 ( )A、腹泻B、消化道出血C、肠鸣音消失D、呕吐答案:C7、肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的是 ( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄答案:C8、治疗的主要责任者是 ( )A、检验师B、医师C、药师D、护士E、麻醉师答案:B9、肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误 ( )A、诊室、人员、器械、用具固定B、肝炎按黄疸和无黄疸进行隔离C、接触病人后洗手D、挂号、候诊与普通门诊分开E、取药、注射、采血、化验与普通病人分开答案:B10、以下叙述哪项正确 ( )A、基层液化见于天疱疮B、棘层松解见于湿疹C、角化不全常见于银屑病D、表皮内水疱见于舟状红斑狼疮E、表皮内水疱见于大疱性类天疱疮答案:C11、慢性铅中毒主要引起 ( )A、正常细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血答案:C12、老年人的生理评估内容主要包括 ( )A、生命体征B、体表特征C、视力、听觉、语言、味嗅觉D、以上都是答案:D13、诊断急性心肌梗死最重要的心电图表现是 ( )A、T波倒置B、多发室性期前收缩C、ST段弓背向上型上移D、病理性Q波或QSE、对应导联ST段下移答案:D14、患有以下哪种疾病死亡的患者尸体,进行卫生学处理后必须火化 ( )A、鼠疫、霍乱、炭疸B、艾滋病、鼠疫、传染性非典型肺炎C、人感染高致病性禽流感、炭疸、肺结核D、传染性非典型肺炎、炭疸、霍乱E、艾滋病、人感染高致病性禽流感、霍乱答案:A15、关于胃插管术,下列哪项是错误的 ( )A、对昏迷者,可插管行营养治疗B、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血C、肠梗阻者可插管进行胃肠减压D、插管抽吸胃液进行分析E、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗答案:B16、康复医学以什么为主导 ( )A、以减轻病痛为主导B、以慢性病为主导C、以功能障碍为主导D、以预防疾病为主导答案:C17、风疹与麻疹的鉴别要点是 ( )A、皮疹1日出全B、全身症状较重C、皮疹为全身性分布D、皮疹为充血性斑丘疹答案:A18、2007年,某省人民政府接到该省A市发生不明原因的群体性疾病的报告,此时省级人民政府应当在 ( )A、1小时内向国务院卫生行政主管部门报告B、2小时内向国务院卫生行政部门报告C、3小时内向国务院卫生行政部门报告D、4小时内向国务院卫生行政部门报告E、5小时内向国务院卫生行政部门报告答案:A19、突发事件发生后,医疗机构在医疗救治中为防止交叉感染和污染应当( )A、及时供应药品B、及时治疗病患者C、采取应急技术指导D、采取卫生预防措施E、保证医疗器械供应答案:D20、术前准备的最根本目的是 ( )A、促进切口愈合良好B、防止手术后感染C、使病人荆萆能接近生理状态,提高对手术的耐受力D、防止术中各种并发症答案:C21、获得执业医师资格或执业助理医师资格后,应在几年内注册 ( )A、2年B、5年C、3年D、1年22、心室颤动或无脉性室性心动过速患者,静脉注射胺碘酮的首剂负荷剂量为 ( )A、600mgB、300mgC、150mgD、450mg答案:B23、医疗机构发现甲类传染病患者时,采取的下列措施中不正确的是 ( )A、对病原携带者予以隔离治疗B、对本单位内,被病原体污染的场所实施消毒处置C、对拒绝隔离治疗者,采取强制隔离的措施D、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗E、对病人予以隔离治疗答案:C24、免疫系统包括 ( )A、免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子B、免疫器官、免疫细胞C、胸腺、骨髓D、免疫器官、免疫分子E、T细胞、B细胞答案:A25、家长带10岁儿童来儿保门诊咨询,提出以下有关该儿童重点的保健内容,您认为哪一项不是主要的 ( )A、重视青春期卫生B、重视计划免疫C、保证营养,加强锻炼D、加强品德教育答案:B26、处方一般不得超过几日用量 ( )A、5日B、7日C、1日D、3日27、不属于突发公共卫生事件的是 ( )A、某工厂发生的苯中毒事件B、2003年在某地发生的井喷硫化氢事件C、张某吃了不洁食物造成的食物中毒事件D、某医院的放射源丢失事件E、群体性不明原因疾病答案:C28、异烟肼长期应用易引起 ( )A、恶性贫血B、周围神经炎C、耳聋D、VB1缺乏答案:B29、下列选项不属于高度危险性物品的是 ( )A、关节镜、胸腔镜B、手术器械、穿刺针C、植入物、心脏导管D、腹腔镜、活检钳E、呼吸机管道、胃肠道内镜答案:E30、在处理消化道出血病人的抑酸治疗上应首选__________治疗 ( )A、枸橼酸铋钾B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、复方氢氧化铝答案:C31、《中华人民共和国药品管理法》规定:执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他利益的违法行为情节严重的,由卫生行政部门给予的行政处罚是( )A、吊销执业许可证B、吊销执业医师证书C、警告、降职D、处分、没收违法所得E、记过、没收违法所得答案:B32、一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,该病人有 ( )A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、混合型碱中毒答案:C33、下列哪项不宜做纤维支气管镜检查 ( )A、原因不明的咯血B、肺心病并肺门肿大,原因未明,PaO240mmHgC、痰检结核菌阳性,X线胸片肺无病灶D、原因不明的咳嗽E、原因不明的喉返神经麻痹答案:B34、根据我国的献血法,有关医疗机构采血说法正确的是 ( )A、医疗机构是提供临床用血的唯一机构B、医疗机构是非营利性的唯一采血机构C、为保证应急用血,医疗机构可临时采集血液,但应遵守献血法的有关规定D、医疗机构向公民采集血液,须报经县级以上人民政府卫生行政部门备案E、经国务院卫生行政部门批准后医疗机构可设立采血点向公民采集血液答案:C35、临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 ( )A、C3增高B、C4增高C、CH50增高D、IgA增高E、HLA抗体答案:E36、在检查伤员的注意事项中,下列哪项是错误的 ( )A、在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案B、检查步骤应尽量简捷C、重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤D、接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员E、一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断答案:A37、发现甲类传染病病人、传染性非典型性肺炎的病人或疑似病人,在农村的责任报告单位法定报告时限为 ( )A、10小时后即可报告B、7小时后即可报告C、8小时后即可报告D、6小时之内进行报告E、12小时后即可报告答案:D38、急诊处方一般不得超过几日用量 ( )A、10日B、5日C、1日D、3日E、7日答案:D39、阿托品不具有的作用是 ( )A、降低眼内压B、松弛睫状肌C、松弛瞳孔括约肌D、调节麻痹,视近物不清E、瞳孔散大答案:A40、关于胃镜检查的适应证,下列哪项不正确 ( )A、锁骨上淋巴结肿大查因B、咯血查因C、胃溃疡性质未明D、呕血原因未明E、上腹痛原因未明答案:B41、老年病五联征是 ( )A、跌倒、不想活动、精神症状、大小便失禁、生活能力丧失B、不想活动、精神症状、大小便失禁、生活能力丧失、昏迷C、昏迷、抽搐、大小便失禁、不能活动、不能进食D、昏迷、抽搐、跌倒、不想活动、精神症状答案:A42、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是 ( )A、医疗服务的经济效益B、人民群众健康和生命安全C、社区卫生预防D、社区卫生服务E、经济效益与社会效益答案:B43、心肌的血液来自 ( )A、胸廓内动脉B、左右冠状动脉C、主动脉弓的分支D、胸主动脉的分支E、心包膈动脉答案:B44、外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的 ( )A、枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿B、枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿C、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿着力部位和/或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿D、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿E、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿答案:A45、医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的“医务人员”是指 ( )A、院长B、依法注册的医师、护士C、本院的医师、护士以及外聘人员D、本院从事医疗活动的所有有关人员E、本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人员答案:E46、感染的含义是 ( )A、病原体和人体之间相互作用的过程B、病原体入侵人体的结果C、病原体、人体及环境因素的综合D、宿主与病原体发生的特异性免疫反应答案:A47、女性患阑尾炎经哪种途径会引起右侧输卵管炎 ( )A、经淋巴系统蔓延B、经血液循环传播C、直接蔓延D、以上都不是答案:C48、呼吸衰竭引起肺动脉高压最主要的机制是 ( )A、血液黏度增高B、肺泡气氧分压下降引起肺血管收缩C、外周血管扩张血液回流增加D、缺氧所致血量增多答案:B49、有关银屑病的叙述以下哪项是错误的 ( )A、进行期易发生同形反应B、角化不全C、好发于头皮与四肢伸侧D、Nikolsky’s征棘层松解征阳性E、Auspitz现象点状出血现象答案:D50、全科医生转诊病人的目的不应包括 ( )A、确诊疾病B、进一步做化验、辅助检查C、其他医疗机构提出的有偿要求D、专科复诊、随访要求答案:C51、因抢救危急患者,未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历,该时限要求是 ( )A、6小时内B、6小时C、8小时D、12小时E、10小时答案:A52、均数与标准差的关系是 ( )A、均数越大,标准差越小B、均数越小,标准差越大C、标准差越小,均数代表性越大D、标准差越小,均数代表性越小答案:C53、一位肠梗阻病人发病4天入院,血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先 ( )A、纠正酸中毒B、补钾C、急诊手术D、补钠E、输全血答案:A54、关于医疗事故技术鉴定组织的说法中,错误的是 ( )A、医学会是一个独立存在的社会团体法人B、医疗事故技术鉴定组织是医学会C、省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次医疗事故技术鉴定工作D、医学会是非盈利性医学社会组织E、医学会分为省、市两级答案:E55、有两个省同时暴发了传染病疫情,有权宣布这两个省为疫区的是哪个部门 ( )A、省级卫生行政部门B、国务院卫生行政部门C、国务院D、国家疾病预防控制中心E、省级疾病预防控制中心答案:C56、根据生物医学模式,人的健康主要是指 ( )A、道德健康B、躯体健康C、心理健康D、社会适应性答案:B57、前列腺增生症最早出现的症状是 ( )A、膀胱刺激征B、尿潴留C、夜间尿频D、排尿中断E、排尿困难答案:C58、前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是 ( )A、缩短填塞时间B、防止纱球下坠引起窒息C、防止继发感染D、防止再出血答案:B59、临床制定给药时间间隔一般是根据药物的 ( )A、达峰时间B、吸收速度C、清除时间D、平均体内驻留时间E、半衰期答案:E60、吸烟对人体的最大危害是引起 ( )A、肺癌B、慢性支气管炎C、冠心病D、肺炎E、高血压答案:A61、皮肤检查描述哪项不正确 ( )A、皮肤粘膜出血,不高出皮肤,<2mm者,为出血点B、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动,>5mm为血肿C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面D、皮肤粘膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不褪色E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之褪色者为丘疹答案:C62、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是 ( )A、层级管理B、特别管理C、异地管理D、属地管理E、级别管理答案:D63、支气管扩张病变可分为: ( )A、圆柱状和囊状扩张B、圆柱状和球状扩张C、囊状和串珠状扩张D、圆柱状和串球状扩张E、囊状和球状扩张答案:A64、哪种免疫球蛋白能通过胎盘 ( )A、IgEB、IgDC、IgGD、IgA答案:C65、食品、食品添加剂、化妆品、油漆等非药品生产企业需要使用咖啡因作为原料的,应当经哪个部门批准,向定点批发企业或者定点生产企业购买 ( )A、所在地省、自治区、直辖市人民政府B、国务院药品监督管理部门C、国务院D、所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门E、所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门答案:E66、医生张某没有取得从事产前诊断的合格证书,在某医疗保健机构中从事产前诊断工作,会产生以下后果,除了 ( )A、县级以上地方人民政府卫生行政部门予以制止B、给予警告C、给予罚款的行政处罚D、承担相应的民事责任E、出具的产前诊断证明视为无效答案:D67、输入大量库存过久的血液易导致 ( )A、高钾血症B、低镁血症C、高钠血症D、低钾血症E、低钠血症答案:A68、以下哪项不属于纠正休克的缩血管药物 ( )A、肾上腺素B、间羟胺C、去甲肾上腺素D、山莨菪碱答案:D69、女,4个月,发生婴儿腹泻、中度脱水,经静脉补液后脱水纠正,突然出现精神萎靡,嗜睡,呼吸变浅,心率140次/分,心音低钝,腹胀,膝反射未引出。
临床执业医师分类模拟题1A1型题1. 细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程答案:C[考点] 细胞膜的物质转运功能[解答] 主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。
主动转运是在泵蛋白参与下完成的,由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散,其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。
2. 与单纯扩散相比,易化扩散的特点是A.顺浓度差转运B.细胞不消耗能量C.需要膜蛋白质的帮助D.是脂溶性物质跨膜转运的主要方式E.是CO2扩散的主要方式答案:C[考点] 细胞膜的物质转运功能[解答] 单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜的蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。
脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。
3. 关于刺激的阈值的叙述,正确的是A.刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间B.刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度C.是组织发生兴奋的指标D.阈值与兴奋性成正变关系E.是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度答案:B[考点] 细胞的兴奋性[解答] 刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。
4. 对于钠泵的叙述,错误的是A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质B.具有ATP酶的活性C.可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+D.当细胞外钠离子浓度增多时被激活E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活答案:D[考点] 钠泵的概念和作用[解答] 钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质,也称Na+-K+-ATP酶,当细胞内Na+浓度升高,或细胞外K+浓度升高时,都可激活Na+泵。
Na+泵每分解1分子ATP,可逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。
临床助理医师考前模拟测试试题1、大肠杆菌肠毒素的致病机制是A.抑制蛋白合成中的延伸因子-2B.抑制内毒素脱毒C.封闭乙酰胆碱的释放D.作用于肠壁植物神经E.激活腺苷酸环化酶【答案】E2、下列哪项不属于生长激素的作用A.增加蛋白合成B.加速脂肪分解C.使血糖升高D.促进大脑发育E.促进软骨的生长【答案】D3、属类固醇激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.肾上腺髓质激素D.促甲状腺激素E.甲状腺激素【答案】B4、国家对传染病管理实行的方针是A.预防为主.防治结合.统一管理.健康教育.依靠群众B.预防为主.防治结合.分类管理.依靠科学.依靠群众C.预防为主.防治结合.划区管理.依靠科学.依靠教育D.预防为主.防治结合.分片管理.健康教育.依靠群众E.预防为主.防治结合.层级管理.依靠科学.健康教育【答案】B5、休克病人中心静脉压为5cmH2O.血压80/65mmHg.处理原则为A.适当补液B.使用强心药物C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液【答案】E6、下列哪个部位的心肌细胞缺乏自律性A.窦房节B.结希区C.房室交界区D.房结区E.浦肯野纤维【答案】C7、成人急性上消化道出血,失血量700ml,烦躁.面色苍白.皮肤冷.血压110/94mmHg.脉搏100次/分,应判断其为A.电解质代谢紊乱B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱【答案】B8、急性普通型病毒性肝炎.其坏死病变主要为A.点状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.大片坏死E.灶性坏死【答案】A9、对于肺炎链球菌的描述不正确的是A.呈对或呈链状排列B.为上呼吸道正常菌群C.为革兰阳性球菌D.在干燥痰中可生存数月E.无荚膜【答案】E10、肩周炎的临床特点为A.活动时疼痛.功能受限B.静息时疼痛.功能受限C.活动时疼痛.功能无受限D.静息时无痛.功能受限E.活动时无痛.功能受限【答案】D11、营养性缺铁性贫血,血象特点为A.RBC比Hb减少明显B.正细胞低色素性贫血C.RBC中心浅染区正常D.网织RBC数正常或轻度减少E.血小板.白细胞减少【答案】D12、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确的是A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌【答案】A13、下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点A.精神及动作反应迟钝B.食量少,吞咽缓慢,常腹泻C.很少哭闹,声音嘶哑D.生理性黄疸时间延长E.不爱活动,多睡【答案】B14、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为A.绿色瘤B.肝肿大D.胸骨压痛E.浅表淋巴结肿大【答案】C15、下列有关癌基因的描述,哪一项是正确的A.癌基因只存在病毒中B.细胞癌基因来源于病毒基因C.癌基因是根据其功能命名的D.细胞癌基因是正常基因组的一部分E.癌基因的产物都能诱发肿瘤【答案】D16、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的A.试用三年B.再次接受培训C.在执业医师指导下从事执业活动D.暂停执业活动三年E.注销注册,收回医师执业证书【答案】E17、界限性遗忘常见B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍【答案】D18、主要用于预防支气管哮喘的药物是A.氨茶碱B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪【答案】A19、疑有脐带受压或脐带绕颈.胎儿电子监护时可能出现A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速20、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.急性应激性疾病B.沙门菌感染C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是【答案】C21、可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普萘洛尔【答案】E22、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法.不正确的是A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜.免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天【答案】E23、与有机磷中毒无关的症状是A.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E.唾液多【答案】D24、关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状B.症状明显时可行膝关节短期制动C.局部封闭D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术E.一般无需服用止痛药【答案】B25、关于霍乱肠毒素,下述正确的是A.为耐热外毒素B.为耐热内毒素C.由A和B亚单位组成D.A亚单位与细胞受体结合E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用【答案】C26、慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用A.肾上腺糖皮质激素B.生胃酮C.甲氰咪胍D.硫糖铝E.口服链霉素【答案】D27、二尖瓣狭窄最常见的早期症状A.咯血B.头昏C.呼吸困难D.水肿E.体循环淤血【答案】C28、不符合轮状病毒肠炎的特点是A.夏季多见B.多见于6-24个月C.大便呈蛋花汤样D.常出现脱水E.常伴有发热【答案】A29、肠热症发病1周内,检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A.血培养B.尿培养C.便培养D.痰培养E.胆汁培养【答案】A30、对酶的化学修饰调节特点的叙述,错误的是A.这类酶均具有无活性和有活性存在形式B.是由酶催化引起的共价键变化C.具有放大效应D.为一种慢速调节方式,难以应急E.磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式【答案】D31、饮水消毒的主要目的是A.预防化学性中毒B.预防食物中毒C.防止肠道传染病的发生D.预防/"三致/"作用的发生E.保证水的感官性状良好【答案】C32、甲亢术后呼吸困难多发生于术后A.6小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内E.72小时以内【答案】D33、10个月男婴于4天前发热.流涕.干咳,体温逐渐增高,面.颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷.嗜睡.气促.皮疹消退而来诊。
执业医师模拟试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、用高能准直器对低能核素显像,哪一种说法是正确的A、可以,且分辨率和灵敏度都提高B、可以,但灵敏度降低C、可以,且分辨率提高D、可以,且灵敏度提高E、完全不行正确答案:B2、急性链球菌感染肾炎补体 C3 及总补体恢复的时间是A、1 周以内B、4 周后 8 周以内C、2 周以内D、3 周以内E、以上均非正确答案:B3、女性,20 岁,心悸,多汗 1 个月。
体检发现血压 160/80mmHg,心率110 次/分。
以下哪项处理正确A、立即应用降压药,血压正常后停药B、间歇用药C、查明原因D、观察半年E、长期服用降压药正确答案:C4、有关急性型特发性血小板减少性紫癜的检查,下述哪项是错误的A、血块收缩不良B、血清凝血酶原消耗不良C、血小板减少D、出血时间延长E、凝血时间延长正确答案:E5、为确切反映神经肌肉阻滞在气道肌群的起效和程度,监测部位应在A、面部B、眼部四周C、肘部D、腕部E、踝部正确答案:A6、股骨上 1/3 骨折,远折端的移位方向是A、向外,向前,向近端移位B、向外,向后,旋转移位C、向外,向后,向近端移位D、向内,向后,向近端移位E、向内,向前,向近端移位正确答案:D7、关于蛛网膜下隙的描述,错误的是A、隙内充满脑脊液B、向两侧形成脊神经周围隙C、向上与颅内相应的隙相通D、位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间E、第 2 骶椎以下扩大成终池正确答案:E8、岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉 5mm/h,血常规正常。
下列处理合理的是A、支气管镜检查B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、定期随访E、胸部 CT 检查正确答案:D9、岁女患,以突发左下腹痛 2 小时入院。
体格检查:面色苍白,心率 110 次/分, 血压 80/60mmHg。
B 超提示子宫大小正常, 左侧附件区囊性占位,盆腔中度积液。
最有价值的病史是A、有无昏厥B、有无停经史C、有无外伤史D、有无恶心、呕吐E、腹痛情况正确答案:B10、二次谐波成像指A、高频发射低频接受的波B、探头接受频率呈发射频率的 2 倍C、整倍于基波频率的振动波D、低频发射高频接受的波E、探头发射频率呈接受频率的 2 倍正确答案:B11、患者,男性,37 岁。
2020年临床执业医师模拟试题与答案一单选题1、患者,女,48岁,近两个月来出现低热咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。
体格消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿结。
胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。
最可能的临床诊断是A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团块状矽结节E转移性肺癌单选题2、失血性休克扩充血容量首选的液体是A心功能不全,血容量正常B血容量不足C容量血管过度收缩D心功能不全或血容量相对过多E心功能不全或血容量不足单选题3、各类型休克的根本变化是A代谢性酸中毒B脉搏快C尿量少D组织灌注不足E低血压单选题4、患者,女,53岁,突发呼吸困难,胸痛,晕厥,查体:颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能的原因是A呼吸衰竭B左心衰竭C右心衰竭D肺动脉栓塞E冠心病单选题5、男,70岁。
急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。
查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。
心电监测示:频发室性期前收缩。
患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体: BP70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是A洋地黄B硝普钠C西地兰D胺碘酮E奎尼丁单选题6、最易引起窦房传导阻滞的是A心房颤动B左束支传导阻滞C窦性停搏D三度房室传导阻滞E右束支传导阻滞单选题7、下列关于人初乳的描述,正确的是A提倡鲜牛奶喂养B提倡母乳嗛养C多补充维生素B12D早产儿需早补锌E婴儿奶粉应强化钙剂单选题8、应激性溃疡出血时错误的治疗是A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C十二指肠后溃疡D十二指肠炎E胃黏膜脱垂单选题9、患者,男,32岁。
劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,査体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左心室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者诊断为A心包炎B扩张型心肌病C急性病性心肌炎D二尖瓣狭窄E肺心病单选题10、肝脓肿的特点正确的是A慢性阴道炎B外阴瘙痒症C滴虫阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌病E细菌性阴道炎单选题11、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A肥大细胞B壁细胞C黏液细胞D杯状细胞E主细胞单选题12、心室颤动电除颤应首选直流电A心音消失B手足抽搐C桡动脉搏动消失D呼吸断续E呼之不应单选题13、患儿,男,出生3天。
执业医师模拟试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是A、尿毒症B、急性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性疾病正确答案:B2、患者,25 岁,搬重物后腰痛。
检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时诉腰痛, 加强试验(-),感觉肌力反射均正常。
诊断应最先考虑A、髋关节扭伤B、梨状肌综合征C、第三腰椎横突综合征D、腰扭伤E、腰椎间盘突出症正确答案:D3、医学结局研究-简明调查表的内容不包括A、总的健康状况B、情绪角色、心理卫生C、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛D、活力、社会能力E、与周围环境的关系正确答案:E4、下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是A、大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层B、小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死C、后期炎症消退,管腔恢复正常D、动脉壁的坏死被肉芽肿取代,肉芽肿长期存在E、管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞正确答案:B5、目前最为常用的基因多态性检测方法是A、PCR-SSCPB、PCR-测序C、PCR-RFLPD、荧光 PCRE、原位 PCR正确答案:C6、以下哪一项是硬膜下血肿的 CT 征象A、颅骨内板下凸透镜样高密度影B、邻近脑沟增宽C、血肿多不跨越颅缝D、血肿不跨越中线E、脑沟内可见高密度正确答案:D7、胶质瘤的分级应除外A、细胞的密度B、坏死C、内皮细胞增生D、核的异型性E、核分裂象正确答案:A8、患儿,男,4 岁,败血症。
现出现全身多处出血,考虑 DIC 可能,拟行相关实验室检查。
在下列试验项目中属于 DIC的筛选实验的是A、血块溶解实验B、凝血酶时间C、凝血时间D、血浆 FgDP 测定E、凝血酶原时间正确答案:E9、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B、用手感知气管插管口是否有呼出C、监测患者呼出气二氧化碳D、观察气管插管内是否有雾气凝集E、床头胸片正确答案:C10、关于传染病的治疗原则,下述正确的是A、以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅B、治疗、护理与消毒、隔离并重C、以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅D、一切为了患者的康复E、以特异性治疗为主,一般、对症治疗为辅正确答案:B11、某 4 岁患儿,因发热39.6°℃就诊,视诊咽部充血、扁桃体肿大,查体过程中患儿突然出现全身对称性抽搐,立即给予水合氯醛灌肠后恢复。
临床执业医师模拟卷1-1[题目答案分离版] 字体:大中小一、A11、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体【正确答案】:A【答案解析】:糖皮质激素(GC)有快速、强大而非特异性的抗炎作用,对各种炎症均有效。
所以选项A叙述正确,本题选A。
在炎症初期,GC抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。
在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成,而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。
但须注意,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
所以GC并不能提高机体的防御功能或促进创口愈合,抑制病原体生长,直接杀灭病原体,选项B,C,D,E陈述有误, 为错误选项。
2、A型行为性格与下列疾病有关A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症【正确答案】:C【答案解析】:行为可分为:1.A型行为:以时间紧迫感,竞争性强,充满敌意为特征,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。
具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实;2.B型行为:与A型行为相反的行为模式;3.C型行为:与恶性肿瘤的发生相关,无D型行为与E型行为,结合题干所述,故本题选C。
3、《献血法》规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.18周岁至40周岁B.18周岁至45周岁C.18周岁至50周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁【正确答案】:D【答案解析】:考点:《献血法》解析:根据《中华人民共和国献血法》第二条:国家实行无偿献血制度。
国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
故本题选D4、T细胞的生物学功能不包括A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞C.参与对病毒的免疫应答D.诱导抗体的类别转换E.介导ADCC效应【正确答案】:E【答案解析】:ADCC效应:对固定的组织细胞,在抗体IgG 和IgM介导下,与具有IgG Fc受体和补体C3b受体的巨噬细胞、NK细胞等结合,释放蛋白水解酶、溶酶体酶等,使固定组织溶解破坏。
5、不完全抗原(半抗原)A.既有免疫原性,又有免疫反应性B.与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合C.只有免疫原性,而无免疫反应性D.既无免疫原性,又无免疫反应性E.与抗原决定簇具有相似的含义【正确答案】:E【答案解析】:半抗原定义为:只能与抗体结合而不能刺激产生抗体的抗原。
它只有反应原性,不具免疫原性,又称不完全抗原,多为简单的小分子物质。
故A、B、C、D均不正确。
而抗原决定簇就是暴露在抗原表面的,决定抗原性质的蛋白质,他们可与特异性抗体Fab部分或致敏淋巴细胞膜特异性受体结合,是免疫应答的特异性基础。
故E正确。
6、长期应用氢化可的松突然停药可发生A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象E.高敏性【正确答案】:D【答案解析】:7、吗啡易引起A.快速耐受性B.成瘾性C.耐药性D.反跳现象E.高敏性【正确答案】:B【答案解析】:吗啡连续使用可成瘾,需慎用,因为吗啡的极易成瘾性使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而使吗啡成瘾者不断增加剂量以收到相同效果。
所以选项B叙述正确,本题选B,而吗啡不具有快速耐受性,耐药性,反跳现象和高敏性,选项A,C,D,E陈述有误,为错误选项。
8、下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是A.抗菌谱广B.口服吸收好C.与其他抗菌药物无交叉耐药性D.不良反应较多E.体内分布较广【正确答案】:D【答案解析】:氟喹诺酮类药物具有以下特点:①抗菌谱广,抗菌活性强,尤其对G-杆菌的抗菌活性高,包括对许多耐药菌株如MRSA(耐甲氧西林金葡菌)具有良好抗菌作用;②耐药发生率低,无质粒介导的耐药性发生;③体内分布广,组织浓度高,可达有效抑菌或杀菌浓度;④大多数系口服制剂,亦有注射剂,半衰期较长,用药次数少,使用方便;⑤为全化学合成药,价格比疗效相当的抗生素低廉,性能稳定,不良反应较少。
所以,所以选D叙述错误,本题选D,选项A,B,C,E叙述正确,不符合题意。
9、链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖C.细胞质中核蛋白体D.细胞膜上中介体E.细胞染色体DNA【正确答案】:C【答案解析】:红霉素为大环内酯类抗生素,链霉素为氨基糖甙类抗生素,这两种药物的抗菌机制主要是通过作用于细胞质中核蛋白体,从而抑制细菌蛋白合成。
所以选项C叙述正确,本题选C。
10、苯二氮草类药物的催眠作用机制是A.与GABAA受体。
亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与β亚单位苯二氮草受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA的降解【正确答案】:B【答案解析】:苯二氮草类药物受体与GABA受体分布基本一致, 位于抑制性神经元的突触后膜上GABA受体与Cl-通道偶联结合后, Cl-通道开放频率增加, Cl-内流增多, 使神经细胞超极化, 产生抑制性效应苯二氮卓与受体结合后, 通过促进GABA与GABA受体结合而使Cl-通道开放的频率增加, 使更多的Cl-内流, 从而产生多种中枢性抑制作用,所以选项B叙述正确,本题选B,而选项A,C,D,E陈述有误,为错误选项。
11、对青霉素G最敏感的病原体是A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.真菌【正确答案】:B【答案解析】:青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎、腹膜炎、脓肿、败血症、蜂窝组织炎、乳腺炎、淋病、钩体病、回归热、梅毒、白喉及中耳炎等,所以钩端螺旋体对青霉素G敏感,选项B叙述正确,本题选B,而青霉素G对立克次体,衣原体,支原体和真菌无效或疗效较差,选项A,C,D,E陈述有误,为错误选项。
12、根据作用机制分析,奥美拉唑是A.粘膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药答案:B。
考点:奥美拉唑的作用机制(2000)解析:奥美拉唑特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
由于氢钾ATP酶又称做"质子泵",故本类药物又称为"质子泵抑制剂"。
所以选项B叙述正确,本题选B。
【正确答案】:B【答案解析】:奥美拉唑特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
由于氢钾ATP酶又称做"质子泵",故本类药物又称为"质子泵抑制剂"。
所以选项B叙述正确,本题选B。
13、氨苯蝶啶作用的特点是A.产生低氯碱血症B.具有抗醛固酮作用C.产生高血糖反应D.产生高血钾症E.产生低血钠症【正确答案】:D【答案解析】:氨苯蝶啶作用于肾远曲小管上皮细胞,抑制钠的重吸收和钾的排泄,通过增加钠、氯离子的排泄而利尿,对钾离子则有潴留作用,但主要引起高血钾,偶尔会引起低血钠,且但并非通过拮抗醛固酮而起作用,所以选项D叙述正确,本题选D,选项B,E 陈述有误, 为错误选项。
且氨苯蝶啶对血氯和血糖并没有明显影响,所以选项A,C为错误选项。
14、异丙肾上腺素的作用有A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量【正确答案】:C【答案解析】:异丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的岛受体,引起骨骼肌血管扩张,对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用,也能扩张冠状动脉;此外,异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌体受体,便支气管平滑肌松弛;最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加,所以选项C叙述正确,本题选C, 选项A,B,D,E均为错误选项。
15、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是A.强心甙B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利【正确答案】:E【答案解析】:卡托普利通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻,故可用于顽固性慢性心力衰竭,并且逆转心脏左室肥厚,改善心功能,减少心血管事件的发生率和病死率,所以选项E叙述正确,本题选E。
强心甙虽能治疗慢性心功能不全,但却不能逆转心肌肥厚和降低病死率,所以选项A为错误选项。
哌唑嗪能阻滞外周血管a1受体而使左室肥厚减退,但效果远不如血管转换酶抑制剂,不能降低病死率,所以选项B也为错误选项。
硝酸甘油因有抗增生作用可使左室重塑逆转,从而被广泛用于心衰的治疗,但并不具有靶器官保护功能,不能降低病死率。
所以选项C为错误选项。
酚妥拉明在改善心功能及降低死亡率方面有一定好处,但主要是是在急性心衰时,所以选项E亦为错误选项。
16、强心甙治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期答案:B。
【正确答案】:B【答案解析】:心房纤颤时,心房的过多冲动可能下传到达心室,引起心室频率过快,妨碍心排血,导致严重循环障碍,因此治疗心房纤颤目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响,减少心室频率。
强心甙能抑制房室传导,使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中。
所以选项B叙述正确,本题选B。
17、氯丙嗪临床不用于A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐D.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法【正确答案】:C【答案解析】:氯丙嗪用于治疗多种疾病(妊娠中毒、尿毒症、癌症、放射病等)和一些药物(吗啡、洋地黄、四环素等)所致呕吐。
但对晕动病所致的呕吐无效。
选项C陈述有误,故本题选C。
氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪等药配伍组成冬眠合剂,用于“人工冬眠”疗法,可用于严重创伤或感染、高热惊厥、中暑、破伤风、甲状腺危象等的辅助治疗。
选项A,E叙述正确,但不符合题意.。
氯丙嗪可用于精神病,特别是治疗精神分裂症。
选项B 叙述正确,同样不符合题意。
此外,氯丙嗪可用于麻醉前用药,加强其它中枢抑制药的作用,选项D叙述正确,不符合题意。
18、用药的间隔时间主要取决于A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度【正确答案】:D【答案解析】:药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系,它是决定给药剂量、次数,确定给药间隔的主要依据,所以选项D叙述正确,本题选D。
药物在体内的吸收、分布和排泄称为药物在体内的转运,是选择最适宜的药物、剂量、剂型、给药方法的主要依据,所以选项B,C,E 不符合题意,为错误选项。