1.使用中消毒液日常监测登记本

医院感染监测制度（一）院感病例监测与报告制度根据《医院感染监测规范》要求，医院必须对住院病人进行医院感染病例监测，以及时掌握本院医院感染发病率、高发部位、高发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。

1、常规监测与报告：（1）各科临床医生要认真学习《医院感染诊断标准》，及时发现医院感染散发和爆发疫情。

（2）对医院感染散发病例，临床医生24小时内填写“医院感染病例监测表”通过医院内部网（“院感”邮箱）上报到院感科。

（3）医院检验科细菌室指定专职人员负责院感细菌监测工作。

发现短期内在同类标本中多次检出同一种病原体，或在同一病区的病例中多次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，应及时报告院感科负责人。

（4）院感科监测人员在医院内部网邮箱常规收集、保存院感病例监测资料的基础上，及时发现并向科负责人报告院感病例的相关信息。

（5）有院感暴发的迹象时，院感科指导及时进行有针对性的调查分析和正确的处置工作。

2、暴发报告：（1）临床医生发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，应及时填写《（疑似）医院感染暴发报告表》（附表），并立即电话报告院感科（电话：88667227，夜间或节假日报告总值）。

（2）检验科细菌室有关人员发现上述聚集性病例阳性结果，应及时与临床医生联系，并电话报告院感科负责人。

（3）院感科初步核实以上状况后，立即报告主管院长，并组织专家进行确认和处理。

3、暴发级别定义与报告程序：（1）一级暴发报告：报告指标：A、5例以上疑似医院感染暴发；B、3例以上医院感染暴发。

报告程序：A、临床科室短时间内出现临床征候群相似、怀疑有共同感染源的感染病历，或怀疑有共同感染源或感染途径的感染现象，并于2小时内报告院感科负责人。

B、院感科组织调查并证实发生以上任一情形时，立即报告主管院长，并由临床医生填写《医院感染暴发报告表》（附表1），于12小时内由院感科上报卫生局和区疾控中心。

一、适用范围1．评价医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的效果。

2．怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时.二、监测时机在接触患者前或进行诊疗活动前采样.三、采集方法i．被检人洗手或手消毒后，在接触患者前或进行诊疗活动前采样。

2．被检人将双手伸出,五指并拢。

3。

检查者取2支无菌棉拭子，并浸于含相应中和剂的无菌洗脱液中。

4．取_支棉拭子在一只手手指曲面，从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30cm2),并随之转动采样棉拭予；按同样方法用另一支棉拭予涂擦另一只手。

5．剪去操作者手接触部位，将2支棉拭子投入10ral含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。

四、标本检测（一）带菌量检测(平皿倾注法)1．将采样管在混匀器上震荡20s或用力振打80次左右。

2．将无菌吸管分别吸取lmJ待检样品接种于2个直径为90mm无菌平皿中。

3．再加入已熔化的45—48℃的营养琼脂15．18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固。

4．将平皿置于(36±1)℃温箱培养48h，计数菌落数。

5．计算公式：细菌总数(cfu／cm2）=平板上菌落数×稀释倍数／60(cm2)（二）细菌种类鉴定1．将无菌增菌肉汤培养液试管置于（36±1)℃温箱培养24—48h。

2．若无菌增菌肉汤培养液试管浑浊,应根据实际情况选择血平板、中国蓝平板、双S平板、麦康凯平板或各种商用快速筛选平板进行细菌接种。

3．接种后将平板置于(36±1）℃温箱培养24—48h,挑取可疑菌落进行微生物学鉴定,必要时做药敏。

六、注意事项1．结果判定：卫生手消毒后细菌总数应≤10cfu／cm2；外科手消毒细菌总数应≤5cfu／cm2。

2．应根据所用方法,选择含相应中和剂的无菌洗脱液.3．倾注时温度必须控制在45—48℃，温度过高可致细菌死亡，过低则影响倾注效果。

4，当怀疑医院感染暴发或流行与手的传播有关时,监测目的在于考察实际工作中医务人员手卫生状况，虽然同样在接触患者前或进行诊疗活动前采样,但医务人员不一定进行了手卫生。

医院感染管理工作手册科室：＿＿＿＿＿＿年度：＿＿＿＿＿＿〔资料至少保存3年〕填写说明1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据，各项内容要求及时填写，字迹清楚。

2、本手册应由科室医院感染管理小组组长指定人员妥善保管。

3、医院感染管理科将定期对科室感染管理工作质量进展督查，督查结果列入考核。

4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在月质量控制自查考核小结上有记录和评估分析，提出整改措施并落实。

5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。

6、培训考核笔试必须保存试卷。

7、本手册按年度编印，每年一册，每年初更换新册，请注意保管。

一、科室控感组织：二、科室201 年医院感染管理工作方案三、科室医院感染控制制度：四、科室感染管理小组职責：五、监控医生及护士职責：***医院科耐药菌监测登记〔全年〕2页〔30行〕***医院科医务人员职业暴露登记〔全年〕201 年月一、消毒隔离及消毒液浓度监测登记备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六：月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室检验科输血科七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、 1月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六：月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、 2月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六： 3月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、 3月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六： 4月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、 4月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六：月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、 5月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录五、第四周环节质量自查记录六：月自查考核评分标准病房治疗室、换药室产房供给室手术室口腔科胃镜室七、环境卫生及消毒效果监测结果汇总分析八、6月医院感染质量控制自查考核小结九、院感三级网络会议内容记录备注：根据需要在相应栏内打“√〞二、第一周环节质量自查记录三、第二周环节质量自查记录四、第三周环节质量自查记录。

消毒液检测报告为了确保消毒液的有效性和安全性，我们对市售的消毒液进行了检测和分析。

本报告旨在提供对消毒液成分和杀菌效果的详细描述，以帮助消费者选择合适的消毒液。

首先，我们对消毒液的成分进行了分析。

经过化学实验和质谱分析，我们确定了消毒液中的活性成分及其含量。

我们发现，该消毒液含有酒精、过氧化氢和氯化铵等成分，这些成分具有很强的杀菌和消毒作用。

此外，我们还检测了消毒液中可能存在的其他成分，如香料和染料等，并确认这些成分符合相关标准，不会对人体健康造成危害。

其次，我们对消毒液的杀菌效果进行了测试。

我们选取了常见的细菌和病毒作为测试对象，包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、甲型流感病毒等。

经过一系列的实验和培养，我们发现该消毒液对这些细菌和病毒具有显著的杀灭作用，能够有效消除它们在表面和空气中的存在。

最后，我们对消毒液的安全性进行了评估。

我们测试了消毒液在不同浓度下对人体皮肤和呼吸道的刺激性和毒性，并确定了其安全使用的浓度范围。

我们还对消毒液在不同环境条件下的稳定性进行了测试，包括温度、湿度和光照等因素，以确保其在各种情况下都能保持良好的杀菌效果。

综合以上测试结果，我们得出结论，该消毒液成分安全、杀菌效果显著，具有良好的稳定性和安全性，可以有效用于家庭和公共场所的消毒工作。

消费者可以放心选用该消毒液进行日常清洁和消毒，以保障家庭和工作环境的健康与安全。

总之，本报告对市售消毒液的成分、杀菌效果和安全性进行了全面的检测和分析，为消费者提供了科学、客观的评估结果。

我们将继续对消毒液进行监测和评估，以确保其质量和安全性，为公众健康保驾护航。

泳池消毒记录表怎么写范本
一、记录表标题
泳池名称：xxxx游泳池
日期：xxxx年xx月xx日
二、消毒记录
1. 消毒方法：（填写使用的消毒剂、浓度等信息）
•消毒剂：氯含消毒剂
•浓度：x.xmg/L
•时间：xx:xx-xx:xx
2. 检测数值
•游泳池水pH值：x.x
•游泳池水浑浊度：x.xx NTU
•游泳池水余氯含量：x.xmg/L
3. 备注
在消毒过程中发现池内有大量杂物，已清理干净后进行消毒。

三、下次计划
下次消毒计划：xxxx年xx月xx日
•使用消毒剂：（填写计划使用的消毒剂）
•预计消毒时间段：xx:xx-xx:xx
四、复核人员
签字：（填写复核人员签字）
日期：xxxx年xx月xx日
以上为本次消毒记录内容，如有变动将做相应修改。

以上是范本，请根据实际情况填写完整记录，以保障泳池水质安全。

消毒管理制度一、目的为加强医院消毒管理，预防和控制医院感染，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院各科室、各部门的消毒管理工作。

三、组织机构医院成立消毒管理委员会，负责制定消毒管理政策、制度、流程，指导、监督、检查各科室消毒管理工作。

消毒管理委员会下设消毒管理办公室，负责日常消毒管理工作。

四、消毒管理职责1. 医院感染管理科负责全院消毒工作的监督管理，对消毒工作进行定期和不定期检查，对存在的问题提出整改措施，并督促落实。

2. 各科室设立消毒员，负责本科室的消毒工作，包括消毒液的配置、使用、监测和记录等。

3. 医疗、护理、检验、设备等部门按照各自职责，配合做好消毒工作。

五、消毒管理内容1. 消毒液的配置和使用（1）消毒液的配置：按照国家标准和规定，由消毒员负责配置消毒液，并做好记录。

（2）消毒液的使用：按照消毒液的使用说明和规定，由消毒员负责使用消毒液，并做好记录。

2. 医疗用品的消毒（1）一次性医疗用品：使用前进行灭菌处理，使用后进行无害化处理。

（2）重复使用医疗用品：按照消毒流程进行清洗、消毒、灭菌处理，并做好记录。

3. 环境的消毒（1）空气消毒：定期对病房、诊疗室等环境进行空气消毒，并做好记录。

（2）物体表面消毒：定期对物体表面进行消毒，并做好记录。

（3）地面消毒：定期对地面进行消毒，并做好记录。

4. 手卫生医务人员按照手卫生规范，做好手卫生工作，包括洗手、手消毒等。

六、消毒管理要求1. 消毒工作应严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保消毒质量。

2. 消毒员应经过专业培训，熟练掌握消毒知识和技能。

3. 消毒记录应真实、完整、准确，不得伪造、篡改。

4. 医院应定期对消毒工作进行检查、评估，及时发现问题，采取有效措施进行整改。

5. 医院应建立消毒质量追溯体系，对消毒过程进行全程监控。

七、消毒管理奖惩1. 对消毒工作成绩显著的科室和个人给予表彰和奖励。

消毒灭菌效果监测细则一、空气、物表监测：(各科室采样)I类环境监测频次：一次/季；Ⅱ类环境监测频次：一次/季；Ⅲ类环境的消毒供应中心检查包装区及无菌物品存放区、血液净化室的透析治疗区等监测频次：一次/季；其他Ⅲ类环境在遇感控暴发怀疑与空气污染有关时监测；(I类环境科室包括：洁净手术部及其他洁净场所)(Ⅱ类环境科室包括：各非洁净手术部、各类1CU、血液病房、新生儿室、无菌腔镜诊疗室、人流手术室、分娩室、普通保护性隔离室等)卫生标准：I类环境卫生标准：见表I和表ⅡⅡ类环境卫生标准：空气细菌总数≤4cfu/(15min.直径9cm平皿)。

I类、Ⅱ类环境物体表面最大染菌密度≤5cfu/cm²Ⅲ类环境卫生标准：空气细菌总数≤4cfu/(5min.直径9cm平皿)Ⅲ类环境物体表面最大染菌密度≤10cfu/cm²注：1、浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

2、眼科专用手术室周边区比手术区可低2级。

表Ⅱ洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)注：浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果，不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

二、使用中的消毒剂、灭菌剂，应进行浓度和染菌量监测(各使用科室采样)。

(一)染菌量监测：1、使用中的消毒液：监测频次：1次/季度卫生标准：细菌菌落总数≤100cfu/ml,不得检出致病性微生物2、使用中的灭菌剂监测频次：一次/月卫生标准：不得检出任何微生物3、使用中皮肤黏膜消毒剂：监测频次：1次/季度卫生标准：细菌菌落总数≤10cfu/ml,不得检出致病性微生物4、使用中消毒液有效浓度监测：(各使用科室监测)。

使用中的消毒剂：如含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等，每日监测卫生标准：≥规定的有效浓度三、消毒后物品质量监测(消毒科室采样):监测频次：1次/季度。

(一)消毒后直接使用物品每次检测3—5件有代表性物品(消毒供应中心采样)应每季度进行监测。

医院消毒卫生标准铜绿假单孢菌为消毒合格。

Ⅲ类区域工作人员:细菌总数≤10cfu/cm2，未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。

Ⅳ类区域工作人员：细菌总数≤15cfu/cm2,未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。

母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门菌、大肠杆菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌为消毒合格.2．医疗用品卫生标准进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌。

接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数≤20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。

接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数≤200cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出.3．使用中的消毒剂细菌菌落总数≤100cfu/ml;致病性微生物不得检出。

无菌器械消毒液必须无菌.4．污物处理卫生标准污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃的物品；必须进行无害化处理。

不得检出致病性微生物.在可疑污染情况下,进行相应指标的检测。

5．污水排放标准按GHJ48(试行)执行.环境微生物监测标准（流程）（一）、空气监测1、采样时间：消毒处理后与医疗活动前。

2、采样高度：距地面垂直高度80—150cm。

3、采样点设置：（1)、非洁净房间：室内面积≤30m2,在对线上设里、中、外3点。

里、外两点位置各距墙1米；室内面＞30m2,，设东、西、南、北、中5点。

其中东、西、南、北、4点均距墙1米。

采样点暴露5分钟后送检培养。

(2）、洁净房间：清洁房间在空态或静态条件下,根据房间的不同清洁级别进行布点,操作按照GB50333-2002.采样点暴露30分钟后送检培养。

4、采样注意事项：（1)、采样人员注意好手部卫生,佩戴口罩、帽子等，进入清洁房间采样必须穿洁净服。

(2）、皿盖打开顺序应先内后外；手臂及头不可越过培养皿上方，行走及放置动作要轻，尽量减少对空气流动的影响，皿盖应扣放,以防污染。

（3)、采样结束后,由外向内合上皿盖。

供应室工作制度1、严格按照供应室各区着装要求进行着装，不佩戴首饰，不留长指甲，不化妆。

2、每日定时下收、下送，微笑服务，听取临床意见，积极改进工作。

3、严禁在科室打闹或进行与工作无关的活动，不乱丢垃圾，乱放衣物，保持室内卫生。

4、工作人员熟知各类器械、物品的性能、用途以与处理方法。

所供应无菌器械、物品，要求灭菌率100%5、各区人员相对固定，认真履行各区职责并安规操作，各科室如需特殊器材，应预先通知，以便准备。

6、严格控制人员出入，非本科室人员不得进入工作区，各区人员不得相互跨区。

7、物品做到五不发（有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、六项信息不全不发）8、每日用负离子空气消毒器进行空气消毒，传递窗每日用紫外线消毒两次，每次1小时并有记录9、掌握各手术科室器械包的基数配置，确保包内各类器械数量，规格齐全，性能良好。

10、设备专人维护，发现问题与时上报检修，确保无菌物品供应。

供应室消毒隔离制度1、进入供应室各工作区按要求规范着装，七部洗手法洗手或手消，做好自我防护，避免针刺伤、烫伤、灼伤。

2、严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程不交叉不逆流。

污染物品、待灭菌物品、无菌物品分区放置，以免混淆。

各区之间有实物屏障，每日进行负离子吸附消毒。

3、器械的清洗、消毒、包装、灭菌应严格按照《清洗、消毒与灭菌技术规范》执行，遵守各项操作规程。

4、每次灭菌前要进行安全性能检查，空载BD试验，灭菌时要进行化学、物理监测，每周一次生物监测，以上各项应做到可追溯。

5、所有包布、治疗巾与孔巾须清洁无损，每次用后一律换洗。

新棉质包布要做高温脱浆处理。

6、清洗剂、除锈剂、消毒液现配现用。

定期进行各区空气、消毒液、无菌物品、物面、工作人员手的细菌培养，要求结果达标并有记录。

7、每天观察、记录电导率，发现异常与时上报检修。

8、过氧化氢等离子体灭菌塑封要严密，如有缝隙密封不严不得发放。

9、科室质检小组定期监测各个流程，要求清洗器械、器具、物品无污渍、血渍、油渍，器械功能良好无损毁，包装严密完好，消毒、灭菌达标。

使用中含氯消毒液日常监测登记本
医院
临泉县医院感染管理质量控制中心制
使用中含氯消毒剂监测方法
（以最常用的四环牌G—1型消毒剂浓度试纸为例）
1．适用范围:四环牌G-1型消毒剂浓度试纸只适用于过氧乙酸消毒剂、含氯消毒剂（84消毒液）、二氯异氰尿酸钠、氯化磷酸三钠、次氯酸钙等。

2．监测方法：测定时，取一条试纸浸入待测消毒剂溶液内，片刻取出，在0.5min～1min内，在自然光线下与标准色块比较，读出该溶液所含有效氯的浓度值。

时间超过1min，颜色会逐渐消退。

3．当消毒剂浓度有效氯含量>1500mg/L时，为取得较准确的监测结果,可稀释至有效氯含量100mg/L～10000mg/L后，再进行测试。

计算含量时，将比色所得值乘以稀释倍数即可。

4．对固体消毒剂监测时,比如泡腾片，应先将消毒剂配制成有效氯含量为100mg/L～10000mg/L的溶液，再进行检测。

计算含量时，将比色所得百分含量值乘以溶液毫升数，再除以所取消毒剂克数，便可得出百分含量。

5．监测试纸必须在有效期内使用，注意避光、防潮保存，过期试纸不得使用。

6．其他品牌试纸,请严格按照其产品使用说明书执行.
2。

被病原微生物污染的，根据消毒目的、对象及适用范围的不同，选择合适的消毒剂及消毒剂浓度。

日常消毒登记表在公共卫生管理中，日常消毒是一项非常重要的工作。

它旨在消灭环境中的病原体，防止疾病的传播。

为了确保消毒工作的有效性和可追溯性，我们需要创建一个日常消毒登记表。

日常消毒登记表应详细记录每次消毒的时间、地点、使用的消毒剂、执行人员等信息。

这些信息是确保消毒工作执行的关键。

每次消毒后，都应立即在登记表中做好记录。

这有助于我们了解哪些区域需要更频繁地消毒，以及哪些消毒剂对某些特定病原体更有效。

执行人员的信息也应被记录在登记表中。

这包括他们的名字、职务和方式。

如果在消毒过程中出现问题，可以迅速找到相关负责人，并及时采取纠正措施。

这也为培训和人力资源计划提供了有用的数据。

登记表还应包括消毒剂的详细信息，如品牌、类型、浓度和使用方法等。

这有助于确保消毒剂的正确使用，避免可能的错误或浪费。

同时，如果消毒剂需要定期更换或储存，这些信息也可以帮助我们确保其有效性。

通过对日常消毒登记表的数据进行分析，我们可以了解消毒工作的整体执行情况。

例如，我们可以根据数据调整消毒频率，优化资源分配，甚至预测可能的疾病传播。

数据分析还可以帮助我们评估现有的消毒程序是否有效，以及是否需要改进或更新。

日常消毒登记表是公共卫生管理中的重要工具。

通过详细记录消毒过程的信息，我们可以确保消毒工作的有效执行，及时发现并解决问题，甚至通过数据分析来预防疾病传播。

因此，我们应该充分认识到日常消毒登记表的重要性，并将其作为公共卫生管理中的一项关键措施来执行。

微生物消毒灭菌是医疗、卫生、食品加工等多个领域中至关重要的一项技术。

通过微生物消毒灭菌，可以有效地防止病菌的传播和感染，保障公众的健康和安全。

本文将探讨微生物消毒灭菌的方法、应用及重要性。

物理方法主要包括热力消毒、紫外线消毒、电离辐射消毒等。

热力消毒是最常用的一种方法，通过高温杀死细菌和病毒。

紫外线消毒则利用紫外线照射微生物，破坏其DNA结构，使其死亡。

电离辐射消毒则是利用高能射线照射微生物，使其失去活性。

1、消毒供应室工作制度一、消毒供应室工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。

二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。

供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。

三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。

四、每日上午下收下送。

根据各科工作需要，提供消毒灭菌物品。

收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。

五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。

六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。

七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。

八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。

包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。

每日严格检查，凡灭菌物品失效或接近失效期，须重新灭菌。

九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。

十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。

无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。

十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。

专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。

十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。

十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。

每周五大扫除1次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。

2、无菌物品存放区工作制度1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。

2、工作人员进入该区,必须换鞋、戴帽、着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。

3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程,增强无菌观念。

4、灭菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度、湿度标准,其有效期应为7天。

医院环境卫生学监测制度根据《医院感染管理办法》及《医疗机构消毒技术规范（____年版）》《医院空气净化管理规范（____年版）》的有关具体要求，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保证医疗安全。

根据我院实际制定医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测方案：一、监测目的提高监控效率，使其更具可操作性，有效地预防和控制医院感染，保证医疗安全。

二、监测范围全院重点部门及各科室空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、消毒后（灭菌后）物品等的监测。

三、监测要求各科室负责采样前的清洁消毒等准备工作，按时规范采样，检验科负责检验并出具检验报告，院感科负责制定监测计划并指导科室完成监测工作。

当可能出现医院感染暴发时，要及时进行监测。

如监测结果不合格，检验科要向院感科及所在科室报告，院感科与科室一起查找原因，提出整改措施，复检至合格为止。

四、监测项目及监测频次1、紫外线灯管强度的监测频次新领紫外线灯管使用前进行强度监测，使用中紫外线灯管每半年进行一次强度监测（____月、____月）。

2、灭菌剂、消毒剂及灭菌物品、消毒物品染菌量的监测频次使用中灭菌剂及灭菌物品每月进行细菌监测，使用中消毒剂及消毒物品每季度进行细菌监测。

3、透析用水、透析液细菌培养及透析液内毒素的检测频次1透析用水、透析液细菌培养每月一次，透析液内毒素检测至少每____个月一次。

透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测一次。

4、消毒内镜、灭菌内镜监测频次消毒内镜每季度进行细菌监测，灭菌内镜每月进行细菌监测。

5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌监测频次（1）洁净手术室及洁净部门：每月监测一次，不同级别手术间每月至少监测一间，每年每个房间至少监测一次。

（2）非洁净手术室（眼科、美容科）、产房、导管室、新生儿室、重症加强治疗室、消毒供应室、血液透析室、口腔科、腔镜室、重症监护病房、血液病病区：每季度监测一次，加床超过20℅以上应当月进行监测。