急诊质量监测指标及持续质量改进

急诊质量持续改进常用工具及应用方法
质量持续改进是急诊部门提升服务质量、保障患者安全的重要途径。

常用的工具包括但不限于PDCA循环、根本原因分析、流程图、鱼骨
图等。

PDCA循环指的是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、采取行动（Act），通过这一循环不断完善急诊服务流程。

根本原因分
析是找出问题的根本原因，避免只做表面功夫；流程图用于清晰描述
流程步骤、人员职责，避免混乱和纰漏；鱼骨图（因果图）帮助团队
找到问题产生的各种可能因素。

在应用这些工具时，关键是要有足够
的数据支持和团队配合，以及领导层的支持和倡导。

通过不断改进和
优化，急诊部门的服务质量将持续提升，为患者提供更好的医疗服务。

急诊专业医疗质量控制指标下面是一些常用的急诊专业医疗质量控制指标：1.门诊候诊时间和急诊候诊时间：衡量患者从到达急诊部门到看诊的时间，可以分别评估门诊患者和急诊患者的等待时间。

较短的候诊时间可以提高患者满意度，并减少医院拥塞和延误。

2.急诊护理时效性：衡量患者从急诊入口接受关键诊疗程序（如心电图、X光等）到结果报告或诊断的时间。

较短的护理时效性可以提高急诊医生的诊断和治疗效果，减少不必要的滞留时间。

3.急诊复修率：衡量患者在接受急诊治疗后需要再次就诊的比例。

较低的复修率意味着急诊治疗效果较好，患者获得了适当的治疗和护理。

4.急诊入院率：衡量患者在急诊部门接受诊疗后需要住院治疗的比例。

较低的入院率可能说明急诊医生的初步诊断和治疗决策较为准确，减少了不必要的住院费用和风险。

5.急诊再入院率：衡量患者在出院后一段时间内再次因相关疾病或并发症需要住院的比例。

较低的再入院率可以说明患者在急诊出院后得到了适当的追踪和管理。

6.急诊患者满意度：通过患者满意度调查问卷等方式，评估患者对急诊服务和护理的满意度。

高满意度值得表扬的同时，也可能发现不足之处，指导医院改进服务质量。

7.急诊医疗误诊率：衡量急诊医生对患者的初步诊断是否准确的比例。

较低的误诊率可以减少不必要的治疗和延误，提高诊疗效果。

8.急诊医疗费用：评估急诊服务的经济效益，包括候诊时间、诊疗费用、住院费用等。

合理的费用控制可以保证患者的经济负担，并提高资源的利用效率。

以上仅是一些常见的急诊专业医疗质量控制指标，不同医疗机构和地区的质量指标可能有所不同。

医疗机构和医生可以根据具体情况选择和制定适合自己的指标，全面评估和监测急诊医疗服务的质量，并采取相应的改进措施，提高患者的治疗效果和满意度。

急诊科医疗质量管理及持续改进方案急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着治疗急性疾病、抢救病危重病人的任务。

医疗质量管理是急诊科工作的重要保障，持续改进是提高医疗质量的重要手段。

本文将从建立质量管理体系、完善质量管理程序、持续改进机制以及培训医护人员四个方面，介绍急诊科医疗质量管理及持续改进方案。

一、建立急诊科质量管理体系。

急诊科应制定并推行相关质量管理制度、流程和规范，明确各环节的职责和工作要求，建立科室质量管理小组，对急诊科医疗质量进行全面管理，目标明确、任务分解。

二、完善急诊科质量管理程序。

急诊科应建立病历质量管理制度，明确病程记录、抢救记录等各类病历的要求和审核标准，确保医疗记录的完整性和准确性。

同时，加强对药品和医疗器械使用的管理，建立药品管理制度和器械设备使用清单，做到用药合理、规范、安全。

三、建立急诊科持续改进机制。

急诊科应建立案例讨论制度，定期或不定期进行病例分析和讨论，总结经验教训，找出不足之处并制定改进措施。

此外，建立医患沟通反馈机制，开展满意度调查，倾听患者的意见和建议，及时改进服务质量。

四、加强医护人员培训。

急诊科医护人员需要定期进行专业培训和能力提升，包括临床技能培训、急救技术培训、病历书写规范培训等。

同时，积极参加学术研讨会议和教育活动，不断提高自身的专业水平。

急诊科医疗质量管理及持续改进需要全院各级领导的重视和支持，形成科室全员参与、全员负责的局面。

细化各项管理制度和流程，确保每一个环节都能严格执行。

定期对质量管理工作进行评估和检查，及时发现问题，采取相应的措施进行改进。

只有持续改进，才能不断提高急诊科的医疗质量，更好地服务于患者，保障患者的生命安全和健康。

最新急诊工作监督评价及持续改进措施急诊工作一直以来都是医院中最关注的领域之一。

急诊科的工作强度大、时间紧迫，要求医护人员能够高效地诊断和处理各种急诊情况。

为了保证急诊工作的质量和安全，急诊工作监督评价及持续改进措施变得至关重要。

一、急诊工作监督评价的重要性急诊工作监督评价是保证急诊质量的重要手段之一。

通过对急诊工作的全面评估，可以发现问题，强化管理，促进改进。

监督评价的目的在于发现急诊工作中存在的问题和隐患，及时采取改进措施，提升急诊工作的质量和效率。

二、急诊工作监督评价的内容1. 急诊工作流程的评价评价急诊工作流程是监督评价的重要环节。

通过对急诊患者的接诊、病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等流程的评估，可以了解工作流程的规范性和科学性，有针对性地提出改进建议，确保工作流程的畅通和顺利进行。

2. 急诊医疗设备的评价急诊医疗设备是支撑急诊工作的关键因素之一。

评价医疗设备的可靠性和性能，包括诊断设备、手术器械等，有助于确保设备的正常运行和可用性，提供高质量的医疗服务。

3. 急诊医护人员的评价评价急诊医护人员的专业水平和工作态度是监督评价的核心内容。

急诊工作对医护人员的要求较高，需要医护人员具备高度的责任心、应变能力和团队协作精神。

通过对医护人员的考核和评价，可以了解其专业能力和工作表现，促进其不断提升自身素质。

三、急诊工作监督评价的方法急诊工作监督评价主要采用以下方法：1. 质量评估通过对急诊工作的质量指标进行评估，包括患者满意度、病情稳定率、治疗成功率等，来评判工作质量的好坏，并提出改进建议。

2. 审核评估通过对急诊工作的文件、记录和标准操作规程的审核，评估工作的合规性和执行情况，及时纠正和改进不足之处。

3. 专家评审请相关专家对急诊工作进行评审，通过专家的意见和建议，为工作改进提供依据和指导。

四、持续改进措施急诊工作监督评价的目的在于发现问题和隐患，并通过持续改进措施来解决。

持续改进措施包括但不限于以下方面：1. 加强培训通过加强急诊医护人员的培训，提高其专业能力和应变能力，适应急诊工作的需要。

急诊科医疗质量监测考核标准概述急诊科医疗质量的监测考核是为了确保医疗服务的安全性、有效性和质量，促进医院急诊科的持续改进。

本文档提供了一系列的考核标准，以帮助医院评估和监测急诊科的医疗质量。

1. 急诊科医疗质量考核指标1.1 患者等待时间：包括患者到达急诊科的等待时间和医生就诊的等待时间。

1.2 急诊科抢救效果：评估医院抢救患者的效果，包括成功率、复苏时间等指标。

1.3 处理急诊科疑难病例的能力：评估医院处理急诊科疑难病例的能力，包括疑难病例产生的比例和处理结果等。

1.4 急诊科医护人员素质：评估医护人员的专业素质、沟通能力和服务态度。

1.5 急诊科疾病诊断准确率：评估医院对急诊科疾病的准确诊断能力。

1.6 急诊科医疗纠纷处理：评估医院处理急诊科医疗纠纷的能力和效果。

1.7 急诊科医疗设备和药品管理：评估医院对急诊科医疗设备和药品的管理情况。

2. 急诊科医疗质量监测考核方法2.1 数据收集：医院应建立完善的数据收集系统，收集急诊科医疗质量相关数据。

2.2 数据分析：医院应定期对收集到的数据进行分析，发现问题和趋势。

2.3 考核评估：医院应根据考核指标对急诊科医疗质量进行评估，发现不足和改进的方向。

2.4 绩效反馈：医院应向急诊科医务人员提供绩效反馈，激励医务人员改进医疗质量。

3. 急诊科医疗质量监测考核结果利用3.1 改进医疗流程：根据考核结果，医院应适时改进急诊科的医疗流程，提高服务效率和质量。

3.2 强化培训和教育：根据考核结果，医院应加强急诊科医务人员的培训和教育，提升专业水平。

3.3 提升医务人员素质：根据考核结果，医院应加强医务人员的素质提升工作，提高医务人员服务态度和沟通能力。

3.4 宣传与沟通：根据考核结果，医院应积极开展对外宣传和沟通工作，增强患者对急诊科医疗质量的认知和信任。

结论急诊科医疗质量的监测考核标准对于医院持续改进和提高医疗服务质量具有重要意义。

医院应通过有效的数据收集和考核评估方法，利用考核结果推动急诊科的改进，并加强培训与教育，提升医护人员素质，最终提高急诊科医疗质量。

急诊科医疗质量管理及持续改进方案随着医疗科技的不断进步和医疗需求的增长，急诊科作为医院的重要部门承担着救治急诊病患、降低病患死亡率和提高医疗质量的重要职责。

因此，急诊科医疗质量管理和持续改进显得尤为重要。

本文将介绍急诊科医疗质量管理的核心内容，并提出一套合理可行的持续改进方案。

一、医疗质量管理的核心内容1. 急诊科医疗质量管理的概述急诊科医疗质量管理是指通过规范和持续改进医疗实践，提高医疗质量的一系列管理措施。

它包括医疗质量评估、医疗错误管理、科室内部沟通和团队协作等方面。

2. 急诊科医疗质量评估急诊科医疗质量评估是通过对医疗过程和结局进行评估，定量和定性地评价医疗质量的方法。

它可以分为内部评估和外部评估两种形式。

内部评估主要由急诊科质控人员进行，包括对医疗记录的审核、医疗操作的规范性检查等。

外部评估则由专业机构或第三方进行，以确保评估结果的客观性和公正性。

3. 医疗错误管理医疗错误管理是指对医疗过程中发生的错误进行管理和教育，以减少错误的发生和减少对患者造成的伤害。

具体措施包括建立医疗错误报告系统、开展医疗错误分析和学习、完善医疗纠纷处理机制等。

4. 科室内部沟通和团队协作科室内部沟通和团队协作是保证医疗质量的重要保障。

医护人员之间的良好沟通和密切团队协作有助于减少错误和提高医疗效率。

急诊科应加强团队培训和交流，建立和谐的工作氛围，提高团队协作能力。

二、急诊科医疗质量持续改进方案1. 建立完善的风险管理机制急诊科是医疗风险高发区，建立完善的风险管理机制对于减少医疗事故的发生至关重要。

可以通过建立风险评估表、开展风险分析会议、制定风险控制方案等方式，强化对医疗风险的预防和控制。

2. 加强医疗过程标准化管理急诊环境复杂多变，医疗过程的标准化管理有助于优化医疗工作流程、减少错误和提高效率。

可以通过制定和培训标准化操作指南、定期开展医疗技能培训、建立完善的医疗工作流程等方式，提高医疗过程的规范性和可操作性。

急诊医疗质量与持续改进检查表
1. 概述
此检查表旨在评估医疗机构的急诊医疗质量，并提供持续改进的方向。

通过对急诊医疗质量的全面评估，可以识别问题和改进机会，以确保患者获得高质量的急诊医疗服务。

2. 评估指标
以下是用于评估急诊医疗质量的关键指标：
2.1 人员配备
- 急诊科医生的数量与比例是否足够满足患者需求？
- 护士和医技人员的配备是否充足？
- 急救设备和药品的供应是否满足需求？
2.2 急诊流程
- 急诊科的排队时间是否合理？
- 接诊患者的等候时间是否过长？
- 急诊科与其他科室的协调是否有效？
2.3 医疗质量与安全
- 是否有及时报告严重医疗事故？
- 是否有医疗纠纷发生？有无有效的纠纷处理机制？
- 是否有医疗感染发生？有无有效的感染控制措施？
2.4 患者满意度
- 患者对急诊医疗服务的满意度如何？
- 是否进行匿名调查来获取患者反馈？
- 反馈意见是否得到及时处理和回应？
3. 持续改进方向
通过对急诊医疗质量的评估，可以识别出以下持续改进的方向：
- 提高人员配备，在人员数量、培训和技术能力等方面进行改进。

- 优化急诊流程，减少等待时间，提高患者的服务体验。

- 加强医疗质量与安全管理，加强医疗事故和医疗感染的防控。

- 关注患者满意度，及时处理和回应患者的反馈意见。

4. 结论
急诊医疗质量与持续改进检查表是评估医疗机构急诊医疗质量
的工具，通过评估关键指标可以识别问题和改进方向。

医疗机构应
根据检查表的结果，采取相应的措施进行持续改进，以提供高质量
的急诊医疗服务。

最新急诊工作监督评价及持续改进措施急诊工作是医院中至关重要的环节之一，它承担着对急性疾病和创伤患者的救治任务。

为了确保急诊部门的高效运作和优质服务，各级医疗管理部门必须对急诊工作进行监督评价并持续改进其工作方式和流程。

本文将探讨最新急诊工作监督评价的方法和相应的持续改进措施。

一、监督评价方法1. 评估急诊工作质量急诊工作质量评估是监督评价的核心内容之一。

可以采用以下指标进行评估：（1）急诊入院率：统计急诊科病房的入院率，了解当地急诊患者的就诊情况。

（2）急诊留观率：评估急诊患者的留观情况，判断留观比例是否合理。

（3）急诊超时率：统计急诊患者在等待治疗、诊断和转院等方面是否出现超时的情况。

（4）急诊抢救成功率：评估急诊科的抢救能力，记录抢救成功率，进一步提升急诊抢救水平。

（5）急诊医疗纠纷率：评估医患沟通和急诊医生的职业素养，记录以及解决医疗纠纷的情况。

2. 进行急诊工作量统计除了对急诊质量进行评估外，还应对急诊工作量进行统计。

以下指标可作为统计依据：（1）急诊疾病构成：统计最常见的急性疾病和创伤类型，为科学规划急诊资源提供依据。

（2）急诊医疗费用：统计和分析急诊医疗费用的大小和变化趋势，为制定合理的医疗服务收费标准提供依据。

（3）急诊医生人员利用率：统计急诊科医生的工作时间和利用率，为合理设置医生数量和科室运转提供参考。

二、持续改进措施急诊工作监督评价的目的在于发现问题并提出改进措施，以下是应采取的持续改进措施：1. 强化医疗纠纷预防和处理机制建立医患沟通培训制度，提高医生的沟通能力，增强医患信任。

同时，完善医院的医疗纠纷处理机制，确保能及时妥善处理因医疗纠纷而产生的问题。

2. 优化急诊工作流程结合实际情况，对急诊工作流程进行评估和优化。

通过合理分配人力资源、提供必要设备和药品等措施，减少急诊患者等待时间，提高急诊工作效率。

3. 加强急诊抢救培训定期组织急诊抢救培训，提高急诊医生抢救技能和应对突发情况的能力。

急诊科医疗质量管理及持续改进方案摘要本文旨在提出一套针对急诊科的医疗质量管理及持续改进方案。

通过优化和提升急诊科内的各项流程、技术手段和管理策略，以达到提高医疗质量，减少医疗风险，提升患者满意度的目标。

一、引言急诊科是医院内负责应急接诊和处理各类急性疾病的重要科室，其医疗质量直接关系到患者的生命安全和健康状况。

然而，由于急诊科的工作特殊性、快节奏和高强度，存在着一定的医疗质量管理难度。

因此，急诊科需制定一套科学完善的质量管理及持续改进方案，提升医疗质量，确保患者得到更好的医疗服务。

二、急诊科医疗质量管理方案1. 完善急诊科流程为提高急诊科的医疗质量，首先应完善科室的工作流程。

可以根据不同病种和不同急诊类型，确立明确的就诊流程，并制定相关的规范操作指南。

同时，合理调配医护人员和资源，确保急诊科能够高效运转。

2. 强化医疗技术培训医疗技术是医疗质量的核心保障。

为确保医务人员具备熟练的技能，急诊科应定期开展各类技术培训，提高医生和护士的应急处理能力。

同时，要鼓励医务人员不断学习，关注最新的医学进展和技术革新。

3. 健全医疗质量评估机制建立科学的医疗质量评估机制，对急诊科进行定期的绩效评估。

可以采用定量与定性相结合的评估方法，包括医疗事件报告系统、患者满意度调查、医疗质量考核等，以便及时发现问题并进行改进。

4. 强化医疗质量监控通过建立医疗质量监控系统，实时监测急诊科的医疗过程和结果，及时发现异常情况。

可以利用信息化技术，建立电子病历系统和医疗质量数据分析平台，提供决策支持和数据参考。

三、急诊科医疗持续改进方案1. 设立医疗质量委员会急诊科应设立医疗质量委员会，由医务人员和管理人员组成，负责制定和监督医疗质量改进计划的实施。

医疗质量委员会可以根据医疗质量评估结果和监控数据，制定相关的持续改进措施。

2. 推行临床路径管理临床路径管理是持续改进的重要手段之一。

急诊科可依据常见病种的处理流程，制定临床路径，并通过指导书、培训和宣教等方式推行。

急诊质量与安全管理与持续改进
1、急诊专业设置合理，人员相对固定。

值班医师能够胜任急诊抢救工作。

2、建立急诊、入院、手术“绿色通道”，急诊服务及时、安全、便捷、有效。

及时接收各类急、危、重病人的抢救和诊治。

急诊24小时开放，实行医师首诊负责、严格执行急诊各项规章制度。

急诊留观时间平均不超过７２小时。

重点以急诊检验、放射、输血、药房、会诊、留观、手术、住院、转诊等环节。

3、急诊抢救工作及时，由上级医师进行指导或主持。

急危重症患者抢救成功率较高。

4、加强运行病历的监控与管理，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容。

5、急救设备齐备完好，满足急救工作需要。

医护人员能够熟练、正确使用。

6、急诊标志醒目，各窗口标志日夜明显。

7、各种抢救设施定期检查，并有记录，保持运行状态良好。

8、进修生及低年资住院医师不得单独出急诊值班。

急诊病历按病历书写要求执行，病历质量检查与住院病历相同。

（三）门诊质量与安全管理与持续改进：
1、依据工作量及需求，合理安排专业技术人员，提高门诊确诊能力，保证门诊诊疗质量。

2、临床专科门诊有副主任医师以上人员把关。

3、医疗文书书写规范。

加强门诊处方、门诊病历书写、各类申请单书写质量检查制度，定期检查门诊处方、门诊病历质量，并与绩效挂钩。

4、提高门诊医疗服务质量，门诊病人满意度≥90%。

急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案一、前言急诊科是医院的重要组成部分，承担着救治急危重症患者的重要任务。

医疗质量安全管理与持续改进是急诊科管理的永恒主题，是提供优质、高效医疗服务的前提和保障。

为进一步提高急诊科医疗质量安全水平，提升医疗服务能力，特制定本方案。

二、医疗质量管理组织1. 成立急诊科医疗质量管理领导小组，由科主任、护士长及科内医护人员组成。

主要负责制定急诊科医疗质量控制目标、任务，审议医疗质量管理考核评价方案，督促、检查医疗质量管理工作的执行落实情况，提出整改意见。

2. 设立质量管理职能小组，对急诊科质控情况进行及时全面监督管理，定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见，对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。

3. 建立科室质控小组，由医疗、护理各设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士等人组成。

科主任作为科室医疗质量的第一负责人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。

三、医疗质量管理目标1. 提高急诊科医疗技术水平，确保医疗行为规范、合理、安全。

2. 提高急诊科医疗服务效率，减少患者等待时间，提高患者满意度。

3. 降低急诊科医疗差错发生率，确保患者安全。

4. 建立完善的医疗质量监控体系，实现医疗质量的持续改进。

四、医疗质量管理措施1. 加强医疗法规、规章制度和诊疗规范的学习与培训，提高医务人员的法律意识和医疗安全意识。

2. 严格执行诊疗流程和核心制度，确保医疗行为的规范性和合理性。

3. 加强医疗质量监控，定期对急诊科的医疗质量进行评估，分析存在的问题，提出改进措施。

4. 加强急诊科设备、药品和物资的管理，确保医疗资源的充足和合理使用。

5. 加强急诊科护理工作管理，提高护理质量和患者满意度。

6. 加强急诊科与相关部门的沟通与协作，提高医疗服务效率。

五、持续改进机制1. 建立医疗质量安全问题反馈机制，及时发现和解决医疗质量安全隐患。

2. 定期对医疗质量安全进行检查，对存在的问题进行整改，并对整改效果进行评价。

版急诊专业医疗质量控制指标急诊专业医疗质量控制指标是评估急诊科医疗服务质量的一种方法。

这些指标可以帮助医院评估急诊科的运营效率、患者满意度、医疗质量等方面，并根据评估结果采取相应的改进措施。

下面是一些常见的急诊专业医疗质量控制指标。

1.门诊等候时间急诊科门诊等候时间是一个衡量急诊服务效率的重要指标。

患者等候时间过长可能会导致患者不满和医疗服务延误。

医院可以通过评估平均等候时间、最长等候时间和提高就诊速度等措施来改善这一指标。

2.急诊入院率急诊入院率是指通过急诊科门诊就诊的患者中需要住院治疗的比例。

较高的入院率可能意味着急诊科未能提供足够的门诊治疗，或者急诊科的疾病诊断和治疗能力不足。

因此，医院可以通过提供更全面的急诊科门诊治疗和改进急诊科医生的诊断和治疗技能来控制急诊入院率。

3.平均就诊时间平均就诊时间是指患者在急诊科就诊所花费的平均时间。

较短的就诊时间意味着医院能够快速响应患者的需求并提供及时的医疗服务。

对于急诊科而言，减少患者的就诊时间对于提高医疗质量和患者满意度至关重要。

4.重返急诊率重返急诊率是指排除计划内复查和住院后再次就诊的急诊患者中新发病情就诊的比例。

较高的重返急诊率可能意味着早期的诊断或治疗有误，或者患者的病情进展较快。

医院可以评估重返急诊率，并采取相应措施，如提升医生的诊断能力和完善签出制度等，从而减少重返急诊的比例。

5.急诊科医生临床操作规范遵循率急诊科医生临床操作规范遵循率是指急诊科医生在临床操作中遵循的规范比例。

规范化的操作可以提高医生的诊断和治疗准确性，减少错误操作的发生。

医院可以对医生进行培训和教育，强调规范操作的重要性，并进行评估和反馈，以提高医生的规范操作水平。

6.医疗安全事故发生率医疗安全事故发生率是指在急诊科就诊过程中发生的不良事件、失误或意外的比例。

减少和预防医疗安全事故是医院质量管理的重要目标。

急诊科可以通过加强医务人员的培训，强化流程管理和标准操作规程等，提高医疗安全事故发生率。

医院急诊医疗质量持续改进措施
1、依据工作量及需求，合理安排专业技术人员，提高急诊确诊能力，保证急诊诊疗质量：
①可严格执行《急诊医疗经管规定》，服从急救中心统一安排。

②急诊医师按时上班，不套排，不随意停诊，不随意顶替，更不允许进修生参与急诊工作。

③严格执行急诊首诊制度。

④对急诊医师，合理检查，合理治疗，合理用药有具体的监督措施。

⑤专科会诊必须由住院总医师或主治以上医师出诊应在接到电话10分钟内到场。

⑥做好急诊交接班工作。

2、急诊医疗文书书写规范：
①急诊病历书写规范，并符合要求。

②急诊处方及检查申请单书写规范，符合要求。

3、严格执行传染病预检分诊和报告制度，符合医院感染控制要求：
①执行《中华人民共和国传染病防治法》，疫情报告及时准确并有登记。

②严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离消毒。

③在实施规范预防的基础上，根据急诊病人的就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

④所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作并做好自我防护。

4、急诊患者留观诊疗原则：
①急诊患者留观诊疗指征掌握合理。

②制定留观患者的诊疗方案。

③建立急诊患者留观病历，留观病历书写符合要求。

急诊质量管理与持续改进（四）主要专业部门质量管理与持续改进330急诊质量管理与持续改进25（一）合理配置急诊人力资源，配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员，配置急救设备和药品，符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求。

（二）落实首诊负责制，与挂钩合作的基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。

（三）加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。

（四）实施急诊分区救治、建立住院和手术的“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范，需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务。

（五）开展急救技术操作规程的全员培训,实行合格上岗制度（六）住院、转诊、转科服务流程管理（七）完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准，改进服务流程，方便患者。

（八）为急诊患者入院制定合理、便捷的收入院制度与程序。

危重患者应当先抢救并及时办理入院手续。

（九）加强转诊、转科患者的交接管理，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。

（十）加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

15、有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。

其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。

（★）（1）医院有急诊抢救和会诊的相关制度。

（2）有明确的会诊时限规定。

（3）相关科室与人员均能知晓与遵循。

（4）主管部门履行监管责任，对存在问题与缺陷有改进措施。

36、用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态。

（★）1．有急救类、生命支持类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要。

2．各科室急救类、生命支持类装备时刻保持待用状态。

3、主管部门对急救类、生命支持类装备完好情况和使用情况进行实时监管。

4、急救类、生命支持类装备完好率100%。

4.急诊质量管理与持续改进25（1）专业设置合理，人员相对固定。

急诊科质量持续改进分析
急诊科医护质量PDＣＡ持续改进
计划（P）
为了保证医疗护理安全，体现医护质量持续改进,针对存在的问题,采取了措施，进行了改进。

数据调查：我院共有急诊医生２—3名,急诊护士10名，其他科室轮转急诊科医生１-2名。

轮转医生多为年轻医生,且有些为专科医生,知识面不宽。

护士也存在业务知识、职业素养有待提高等问题。

原因分析:
医护人员病人情况
医疗技术待提高
医护人员不足病情复杂多变
急诊科
医护质量改进设备有欠缺科室布局有不足
设备场地
实施：（D)
一、具体措施：
... 精选文档供参考...
1、科室医护人员组织学习相关专科理论知识及
技能培训.
2、向院领导提出医护增员申请.
3、向院领导提出增加急诊设备的申请。

4、向院领导提出增加急诊科房间，满足急诊科
功能需求。

检查：（C）
1、了解医护人员专科知识的学习情况。

2、坚持不断地组织科室业务学习。

处理:(A）
1、通过以上措施，提高了急诊科医生及轮转医生的业务水平。

２、以上措施将进一步不断实施中。

...文档交流...
2 / 2... 精选文档供参考...。

急诊质量控制十大指标1.急诊等候时间：等候时间是评估急诊质量的重要指标之一、等候时间过长可能导致病情恶化、延误治疗等情况发生。

因此，急诊等候时间应尽量控制在合理的范围内，如规定在30分钟内完成初步诊疗。

2.急诊复诊率：急诊科的复诊率是衡量医疗效果的指标之一、如果患者在短时间内反复来急诊，说明初次就诊未能解决问题，可能存在诊疗不当、沟通不畅等质量问题，需进行改进。

3.急诊留院率：急诊留院率是指急诊患者中需要住院治疗的比例。

合理的急诊留院率能够体现急诊科对患者的正确分诊和处理能力。

留院率过高可能说明急诊科的分诊不准确或处理不当，需要加强评估和培训。

4.急诊转诊率：急诊转诊率是指急诊科患者中需要转诊到其他科室的比例。

合理的转诊率能够反映急诊科辨别疾病性质和处理能力。

转诊率过高可能说明急诊科在疾病鉴别和处理方面存在问题，需要加强培训和协作。

5.急诊患者满意度：急诊患者满意度是反映医疗质量的重要指标之一、通过患者满意度调查可以了解患者对急诊服务的评价，为急诊科改进提供参考意见。

6.急诊科医生回访率：急诊科医生回访率是指对急诊出院患者进行随访的比例。

通过回访患者可以了解他们的康复情况、复诊情况等，及时发现和解决问题，提高医疗质量。

7.急诊科医生培训和考核：急诊科医生培训和考核是保证医疗质量的重要保障措施。

急诊科医生应接受持续的培训，并进行有效的考核，确保他们具备良好的诊断和处理能力。

8.急诊科医疗设备维护和更新：急诊科医疗设备维护和更新是提高医疗质量的重要环节。

医疗设备的正常运作和及时更换能够保证医疗诊断和治疗的准确性和有效性。

9.急诊科医疗纪录质量：急诊科医疗纪录质量是评估医疗质量的重要指标。

完整、准确、规范的医疗记录可以提供重要的诊断、处理和治疗依据，确保患者获得恰当的医疗服务。

10.急诊科医患沟通质量：急诊科医患沟通质量是直接影响医疗效果和患者满意度的重要因素。

医生应注重与患者的沟通，了解他们的需求和顾虑，提供正确的信息，并主动解答他们的疑问。