抗精神病药物与泌乳素

溴隐亭治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症临床评价李兆艳;魏恒利【摘要】目的观察溴隐亭治疗女性精神分裂症患者应用抗精神病药所致高泌乳素血症的临床效果.方法选取2014年1月至2016年2月医院收治的女性精神分裂症患者98例,随机分为治疗组和对照组,各49例.对照组给予常规抗精神病药物及维生素B6治疗,治疗组在对照组基础上给予溴隐亭治疗.结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后泌乳素水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后不良反应轻微,发生率均较低,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后阳性和阴性症状量表评分对照组降低,治疗组升高.结论溴隐亭治疗女性精神分裂症应用抗精神病药所致高泌乳素血症疗效确切,可有效降低泌乳素水平,但同时可对患者病情产生一定的激动作用,需控制用药量和用药时间.%Objective To investigate the clinical effect of bromocriptine in the treatment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia. Methods Totally 98 female patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2014 to February 2016 were randomly divided into the treatment group and the control group,49 cases in each group. The control group was given routine antipsychotic drugs and vitamin B6,on this basis,the treatment group was given bromocriptine. Results After treatment,the total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group,and the prolactin level in the treatment group was significantly lower than that in the control group( P < 0. 05). The adverse reactions were mild and the incidence rates were low in the two groups ,there was no significant difference between the two groups( P > 0. 05 ). The scores ofpositive and negative symptom scores in the control group decreased after treatment,but the treatment group increased. Conclusion Bromocriptine in the treat-ment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia has good effect,it can effectively reduce prolactin levels,but at the same time it has a dramatic effect on the patient's condition,the dosage and duration of medication need to be controlled.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)014【总页数】3页(P59-61)【关键词】溴隐亭;女性;精神分裂症;抗精神病药物;高泌乳素血症;临床疗效【作者】李兆艳;魏恒利【作者单位】山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400;山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.4高泌乳素血症是多数女性精神分裂症患者应用抗精神病药物后可能出现的不良反应之一，以外周血泌乳素异常升高为主要特点，可引发月经减少、闭经甚至不孕等不良事件，长期用药还可导致下丘脑－垂体－卵巢轴功能紊乱[1－2]。

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００ １ ；． 城 市人 民医 院 ， ５０ １２藁 河北
【 要 】 综 述 了精 神 病 中 西 医发 生机 理 及 中 医 辨 证 分 型 治 疗 精 神 病 的 概 况 ， 为 还 存 在 ４ 方 面 的 问 题 ， 加 强 其 分 型 摘 认 个 应 与 各 型 用 药规 律 的研 究 ， 求找 到 更 适 合 的 治 疗 方 药 。 以 ［ 键 词 】 抗 精神 病 药物 ； 乳 素 升 高 ； 药 治疗 关 泌 中
第 １ 卷 第 ２ ６ 期
Ｖｏ ． ６ １１ Ｎｏ ．２
中 莲 为 导般
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２１ ０ ０年 ２ 月
随着抗精神药 物（ Ｐ ） Ａ Ｓ 使用 率的逐渐增 高 ， 系列药 物 该 副反应 的 问题 亦 日显突 出 。 患者 在获得 精神 疾病 好转 的同
身上 ， 副反应的严重程度也 因人而异 ， 只要达 到治疗 剂量 ， 但
至少会有其 中的几项 副反应 同时发 生在一个患者 身上 。 如果
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抗精神病药物所致泌乳素升 Ｉ 应 的 古盲 同田 反 ｌ Ｊ Ｉ 机理及 中药治 疗概 况术
闫俊 英ｔ李俊 霞 王 志红 许 ， ， ， （． １河北 医科大 学 中 医院 ， 北 河 石 家庄
３邢 台市 人 民 医院 ， ． 河北 邢台
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病例 ， 到其证侯 分 布规律 ， 出常见证 型 如下 ： 找 得
肝郁 化 火型 症 象 为溢乳 或无 溢乳 伴胸 闷胁 胀 、 乳房 肿块 、 口苦 咽 干 、 急躁 易 怒 、 心烦 抑 郁 、 胃胀 纳 差 、
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病 人 ， 能是单 一 病机 ， 可 也可 能多病 机共存ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。治 疗上应
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辨 证 根据 抗 精 神 病 药物 的作用 机制 及 妇女 高
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随着抗 精 神 病药 物 （ Ｓ 使 用 率 的 与 日渐 增 ， ＡＰ ） 该
系列 药物 副反应 的发生 率亦 日显 突 出。患者 在获 得精 神疾 病好 转的 同时 ， 在忍受 着 ＡＰ 也 Ｓ药物 不 同程度 的
陕西 中医 ２ １ 年 第 ３ ００ １卷第 ３期
３１ ３
抗精 神 病 药物所 致 高 泌 乳素 血症 的 中医辨证 分 型初 探
闫 俊 英 许 莉 王 志 红 △ 李 俊 霞 ▲ 裴 国 良。 河 北 医科 大 学 中 医 院 （ 家 庄 ０ ０ １ ） 石 ５ ０ １
【 中图分类号 】 Ｒ２ １ ９ 【 ７． 文献标 识码】 Ａ
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因阴 阳失 调 ， 情 内伤 ， 七 痰气 上扰 ， 气血 凝滞所 致 。《 素

女性精神病患者服用抗精神病药物致高泌乳素血症的临床诊治
摘要
高泌乳素血症是女性精神病患者长期服用抗精神病药物时常见的不良反应之一。

本文
将介绍高泌乳素血症的临床表现、诊断和治疗方法，以及警示患者在服药过程中需要特别
关注的事项。

通过对临床案例的分析，提出相应的诊治建议，以指导临床医生更好地处理
该类患者，并降低患者的治疗风险。

一、高泌乳素血症的临床表现
高泌乳素血症是指垂体前叶分泌的泌乳素过多，导致血清泌乳素浓度升高。

女性精神
病患者长期服用抗精神病药物时，可能会出现高泌乳素血症。

其临床表现主要有生理期异常、不孕不育、性功能减退、乳房增大、月经不规则等症状。

有些患者可能还会出现抑郁、焦虑等精神症状。

二、高泌乳素血症的诊断
1. 详细病史询问：包括病程、用药情况、性生活史等；
2. 体格检查：主要包括垂体肿瘤的体征、乳腺增生的检查；
3. 实验室检查：包括血清泌乳素浓度、垂体功能测定、乳腺彩超或MRI检查等。

三、高泌乳素血症的治疗方法
1. 停药观察：对于临床症状较轻的患者，可以暂停使用抗精神病药物，并观察症状
变化；
2. 药物治疗：对于临床症状明显的患者，可以考虑使用泌乳素抑制剂；
3. 手术治疗：对于确诊为垂体瘤的患者，可以考虑手术治疗。

四、警示患者在服药过程中需要特别关注的事项
1. 定期复诊：患者在服药过程中，需要定期复诊，以检测血清泌乳素浓度，观察症
状变化；
2. 生活方式调整：患者需要合理饮食、适当运动，保持良好作息；
3. 心理护理：患者在服药过程中可能会出现抑郁、焦虑等精神症状，需要得到及时
的心理护理支持。