老年痴呆临床诊断及治疗--试题答案

老年期痴呆的临床诊断答案1、帕金森（叠加）综合征通常以（A）为首发症状A、运动症状B、幻觉或错觉C、肢体动作不协调D、以上都是2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（B）A、流畅性差B、节律正常C、拼音异常D、忧郁多见3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因（D）A、CADASILB、额颞叶痴呆C、SDD、路易体痴呆4、痴呆的病因包括（D）A、变性病、血管病、感染B、肿瘤及副肿瘤性C、外伤、中毒D、以上都是5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是（B）A、缓慢起病，进行性加重B、无帕金森样表现C、眼球运动障碍D、中轴性肌张力障碍6、进行性非流利性失语占FTLD的（A）%A、20B、30C、40D、507、路易体痴呆临床特点不包括（D）A、反复出现的视幻觉B、自发性锥体外系损害C、病程进行性加重D、早期记忆障碍明显8、下列（D）以眼球活动障碍为首发症状A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、额颞叶变性D、进行性核上性麻痹9、关于语义性痴呆叙述错误的是（C）A、进行性命名不能B、词语理解受损C、影像学额叶前部萎缩D、易误诊为AD10、痴呆的诊断方法包括（D）A、病史、躯体及神经精神检查B、神经心理学检查C、实验室及影像学检查D、以上都是老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案1、克雅氏病分（C）型A、2B、3C、4D、52、正压性脑积水（NPH）临床特点不包括（D）A、步态异常B、痴呆C、小便失禁D、脑脊液压力异常3、关于散发型CJD叙述错误的是（C）A、中年后发病B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛C、MRI：底节及皮层信号正常D、周期性尖慢复合波4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是（C）A、常染色体显性遗传B、大脑皮质及新纹状体病变C、第6号染色体异常D、治疗选用丁苯那嗪5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括（D）A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆C、多在中年起病D、以上都是6、家族性克雅氏病占（C）%A、80－90B、20－30C、10D、57、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是（B）A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应B、于癌症诊断之后出现C、症状可以在数周或数月内进行性加重D、颞叶内侧及相关边缘结构T2高信号8、散发型CJD血清S100蛋白浓度（A）A、升高B、降低C、不变D、以上均可9、Whipple病的临床表现不包括（C）A、伴有吸收不良的慢性腹泻、腹痛B、缓解复发的移动性多关节痛C、体重增加D、皮肤色素沉着10、PLE的临床症状包括（D）A、记忆力减退、人格改变B、焦虑或抑郁C、部分或全面性癫痫发作D、以上都是阿尔茨海默病的病理组织学改变答案1、神经元内的颗粒空泡变性在海马的（A）段最为常见A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-42、关于阿尔茨海默病叙述正确的是（D）A、神经系统变性性疾病B、以渐进性的认知功能损伤为特征C、奥格司特是第一例阿尔茨海默病病人D、以上都是3、大脑淀粉样血管病（CAA)在（C）多见A、蛛网膜下腔B、大脑皮质C、以上均是D、以上均不是4、神经影像学的诊断基础包括（D）A、CTB、MRIC、SPECTD、以上都是5、阿尔茨海默氏病人以（B）为首发症状A、精神不集中B、记忆力减退C、躁动D、以上都是6、海马中（B）段被称为抵抗段A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-47、神经系统变性病的共同特点是（C）A、选择性神经细胞脱失B、胶质细胞增生C、选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生D、以上都不是8、神经原纤维缠结分布中，（D）较少受累A、海马B、海马旁回C、杏仁核D、大脑皮层9、大多数病人脑萎缩是从（A）开始的A、颞叶内侧B、额叶内侧C、顶叶内侧D、枕叶内侧10、阿尔茨海默病的大体病理改变不包括（D ）A、弥漫性的脑萎缩B、脑回变窄C、脑沟加深D、脑沟变窄BPSD的诊疗答案1、《老年期痴呆防治指南》对抗精神病药使用的建议叙述错误的是（B ）A、治疗一定要针对“靶症状”B、起始剂量宜小、调整幅度宜小、调整间隔宜短C、始终警惕药物的不良反应以及药物之间的相互作用D、以最小有效量进行治疗2、高达(C )%的AD患者会出现抑郁A、60B、70C、80D、903、下列症状中属于情感症状的是（A）A、抑郁B、幻觉C、人格改变D、行为症状4、下列症状中属于知觉症状的是（B ）A、抑郁B、妄想C、狂躁D、行为症状5、关于临床诊疗路径第二步照料与训练叙述正确的是（D ）A、尽量保持患者生活环境稳定，必须改变时要采用缓慢渐进的方式B、简单原则，有限目标，个体化C、关爱照料者D、以上都是6、BPSD治疗的基本原则不包括（A ）A、避免全程干预B、遵循规范化的临床治疗路径C、让家属成为治疗小组中的重要成员D、着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善7、IPA于（A ）年制定了BPSD A、1996B、1997C、1998D、19998、BPSD发展早期不会出现（B ）A、社交退缩B、攻击性C、抑郁D、自杀倾向9、BPSD临床治疗路径分（C ）步A、3B、4C、5D、610、大于（C ）%的AD患者有至少一种行为学症状A、30B、40C、50D、60。

老年痴呆康复试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 老年痴呆症的医学名称是什么？A. 帕金森病B. 阿尔茨海默病C. 多发性硬化症D. 亨廷顿病答案：B2. 老年痴呆症的典型症状不包括以下哪一项？A. 记忆障碍B. 语言障碍C. 运动协调D. 定向障碍答案：C3. 老年痴呆症的早期诊断和干预对于延缓病程有多重要？A. 非常重要B. 一般重要C. 不太重要D. 完全不重要答案：A4. 老年痴呆症的发病风险与以下哪个因素无关？A. 年龄B. 遗传C. 性别D. 饮食答案：C5. 老年痴呆症患者进行认知训练的目的是什么？A. 提高记忆力B. 延缓病程C. 增加体重D. 改善睡眠答案：B6. 老年痴呆症患者适合进行哪些类型的运动？A. 高强度有氧运动B. 低强度有氧运动C. 无氧运动D. 静止运动答案：B7. 老年痴呆症患者饮食上应该注意什么？A. 高脂肪饮食B. 高盐饮食C. 高糖饮食D. 高纤维饮食答案：D8. 老年痴呆症患者进行社交活动的好处是什么？A. 增加孤独感B. 减少社交C. 提高生活质量D. 增加压力答案：C9. 老年痴呆症患者家属应该如何进行心理调适？A. 忽视患者B. 过度焦虑C. 积极面对D. 逃避现实答案：C10. 老年痴呆症的药物治疗主要是为了什么？A. 治愈疾病B. 延缓病程C. 增加寿命D. 改善外观答案：B二、判断题（每题2分，共20分）1. 老年痴呆症是一种不可逆的神经退行性疾病。

（对）2. 老年痴呆症患者不需要进行认知训练。

（错）3. 老年痴呆症患者应该避免社交活动。

（错）4. 老年痴呆症的发病与年龄无关。

（错）5. 老年痴呆症患者的饮食应该以高脂肪为主。

（错）6. 老年痴呆症患者的家属不需要进行心理调适。

（错）7. 老年痴呆症的药物治疗可以完全治愈疾病。

（错）8. 老年痴呆症患者进行运动训练没有意义。

（错）9. 老年痴呆症患者应该多参与社交活动。

（对）10. 老年痴呆症患者的家属应该积极面对患者病情。

老年期痴呆的临床诊断答案1、帕金森（叠加）综合征通常以（A）为首发症状A、运动症状B、幻觉或错觉C、肢体动作不协调D、以上都是2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（B）A、流畅性差B、节律正常C、拼音异常D、忧郁多见3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因（D）A、CADASILB、额颞叶痴呆C、SDD、路易体痴呆4、痴呆的病因包括（D）A、变性病、血管病、感染B、肿瘤及副肿瘤性C、外伤、中毒D、以上都是5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是（B）A、缓慢起病，进行性加重B、无帕金森样表现C、眼球运动障碍D、中轴性肌张力障碍6、进行性非流利性失语占FTLD的（A）%A、20B、30C、40D、507、路易体痴呆临床特点不包括（D）A、反复出现的视幻觉B、自发性锥体外系损害C、病程进行性加重D、早期记忆障碍明显8、下列（D）以眼球活动障碍为首发症状A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、额颞叶变性D、进行性核上性麻痹9、关于语义性痴呆叙述错误的是（C）A、进行性命名不能B、词语理解受损C、影像学额叶前部萎缩D、易误诊为AD10、痴呆的诊断方法包括（D）A、病史、躯体及神经精神检查B、神经心理学检查C、实验室及影像学检查D、以上都是老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案1、克雅氏病分（C）型A、2B、3C、4D、52、正压性脑积水（NPH）临床特点不包括（D）A、步态异常B、痴呆C、小便失禁D、脑脊液压力异常3、关于散发型CJD叙述错误的是（C）A、中年后发病B、进行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛C、MRI：底节及皮层信号正常D、周期性尖慢复合波4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是（C）A、常染色体显性遗传B、大脑皮质及新纹状体病变C、第6号染色体异常D、治疗选用丁苯那嗪5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括（D）A、舞蹈样不自主运动B、进行性痴呆C、多在中年起病D、以上都是6、家族性克雅氏病占（C）%A、80－90B、20－30C、10D、57、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是（B）A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应B、于癌症诊断之后出现C、症状可以在数周或数月内进行性加重D、颞叶内侧及相关边缘结构T2高信号8、散发型CJD血清S100蛋白浓度（A）A、升高B、降低C、不变D、以上均可9、Whipple病的临床表现不包括（C）A、伴有吸收不良的慢性腹泻、腹痛B、缓解复发的移动性多关节痛C、体重增加D、皮肤色素沉着10、PLE的临床症状包括（D）A、记忆力减退、人格改变B、焦虑或抑郁C、部分或全面性癫痫发作D、以上都是阿尔茨海默病的病理组织学改变答案1、神经元内的颗粒空泡变性在海马的（A）段最为常见A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-42、关于阿尔茨海默病叙述正确的是（D）A、神经系统变性性疾病B、以渐进性的认知功能损伤为特征C、奥格司特是第一例阿尔茨海默病病人D、以上都是3、大脑淀粉样血管病（CAA)在（C）多见A、蛛网膜下腔B、大脑皮质C、以上均是D、以上均不是4、神经影像学的诊断基础包括（D）A、CTB、MRIC、SPECTD、以上都是5、阿尔茨海默氏病人以（B）为首发症状A、精神不集中B、记忆力减退C、躁动D、以上都是6、海马中（B）段被称为抵抗段A、CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-47、神经系统变性病的共同特点是（C）A、选择性神经细胞脱失B、胶质细胞增生C、选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增生D、以上都不是8、神经原纤维缠结分布中，（D）较少受累A、海马B、海马旁回C、杏仁核D、大脑皮层9、大多数病人脑萎缩是从（A）开始的A、颞叶内侧B、额叶内侧C、顶叶内侧D、枕叶内侧10、阿尔茨海默病的大体病理改变不包括（D ）A、弥漫性的脑萎缩B、脑回变窄C、脑沟加深D、脑沟变窄BPSD的诊疗答案1、《老年期痴呆防治指南》对抗精神病药使用的建议叙述错误的是（B ）A、治疗一定要针对“靶症状”B、起始剂量宜小、调整幅度宜小、调整间隔宜短C、始终警惕药物的不良反应以及药物之间的相互作用D、以最小有效量进行治疗2、高达(C )%的AD患者会出现抑郁A、60B、70C、80D、903、下列症状中属于情感症状的是（A）A、抑郁B、幻觉C、人格改变D、行为症状4、下列症状中属于知觉症状的是（B ）A、抑郁B、妄想C、狂躁D、行为症状5、关于临床诊疗路径第二步照料与训练叙述正确的是（D ）A、尽量保持患者生活环境稳定，必须改变时要采用缓慢渐进的方式B、简单原则，有限目标，个体化C、关爱照料者D、以上都是6、BPSD治疗的基本原则不包括（A ）A、避免全程干预B、遵循规范化的临床治疗路径C、让家属成为治疗小组中的重要成员D、着眼患者个人及其家庭整体生活质量的改善7、IPA于（A ）年制定了BPSDA、1996B、1997C、1998D、19998、BPSD发展早期不会出现（B ）A、社交退缩B、攻击性C、抑郁D、自杀倾向9、BPSD临床治疗路径分（C ）步A、3B、4C、5D、610、大于（C ）%的AD患者有至少一种行为学症状A、30B、40C、50D、60。

各种痴呆的鉴别诊断及治疗相关试题及答案AD多巴胺神经递质变化发生于（）A. 发生于突触前和突触后B. 突触前膜C. 海马多巴胺的突触后膜的第二受体敏感性下降[正确]D. 以上都不是关于额颞叶变性（FTLD）的说法，错误的是（）A. 属于神经退变性疾病B. FTLD包含行为异常的额颞叶痴呆、皮质低下变性、psp静止性和闭眼前麻痹C. 可以用其它非神经退行性疾病或系统性疾病解释[正确]D. 通过观察或病史显示有行为和/或认知功能的进行性损害路易体痴呆患者，如多巴胺的分泌减少的病人，出现椎体外系的症状，应该给（）A. 美金刚B. 多奈哌齐C. 五羟色胺D. 美多巴[正确]AD的可能治疗方法中，尽量不用的方法是（）A. 乙酰胆碱酯酶抑制剂B. 安定类抑制剂[正确]C. 谷氨酸NMDA受体拮抗剂D. 补充五羟色胺路易体痴呆最突出受累的神经递质是（）A. 多巴胺[正确]B. 乙酰胆碱C. 五羟色胺D. 去甲肾上腺素路易体痴呆不涉及的神经递质变化是（）A. 去甲肾上腺素[正确]B. 多巴胺C. 乙酰胆碱D. 五羟色胺AD的谷氨酸–谷氨酰胺循环障碍，使用的最佳药物是（）A. 安定B. 五羟色胺C. 美多巴D. 美金刚+多奈哌齐[正确]路易小体痴呆最容易出现的部位是（）A. 额叶B. 枕叶双侧的颞顶叶[正确]C. 海马D. 以上都不是人类大脑中70%的兴奋性神经递质是（）A. 谷氨酸[正确]B. 乙酰胆碱C. 五羟色胺D. 去甲肾上腺素具有局限性额叶、颞叶萎缩的临床、病理和遗传异质性疾病，称为（）A.原发性进展性失语（PPA）B.额颞叶变性（FTLD）C.路易体痴呆(DLB)D.以上都不是额颞叶变性的可能治疗，错误的说法是（）A.美金刚B.谷氨酸受体拮抗剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂D.美多巴不属于原发性进展性失语所包含类型的是（）A、进行性流利性失语B、进行性非流利性失语C、语义性痴呆D、音韵变异性答案：CCDBAADBABAA。

国际老年痴呆协会中国委员会王军写在课前的话据初步统计患阿尔茨海默病的美国人为400万，每年带来的经济损失约为900亿，包括医疗与护理费用，社会服务支出,生产力的丧失以及早年死亡带来的损失。

女性发病率约为男性的一倍(可能是由于女性的寿命比男性长,但女性性别亦可能是一个危险因素)。

老年人痴呆病例中，65%以上是阿尔茨海默病。

通过此课件的学习，使学员充分掌握阿尔茨海默病基本知识和发病机理，为今后进一步研究提供参考。

一、阿尔茨海默病概论阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease，也可以简称为：AD）是一种病变主要发生在大脑的疾病，是由多种因素引起的神经变性疾病。

临床上可表现为有进行性大脑认知、识别功能障碍，有明显记忆力降低并伴随个性和行为的改变；视觉空间关系、语言交流能力、抽象思维、学习和计算能力及日常生活工作能力持续下降，严重者可影响患者日常工作和社会活动，并且伴有各种精神症状,如嗜睡、抑郁、焦虑、乱放物品、攻击行为；病变严重并持续发展最终出现痴呆。

阿尔茨海默病是一种病变主要发生在（）的疾病。

A.大脑B.小脑C.脑干D.延髓失。

在阿尔茨海默病患者的大脑检查中可见大脑明显萎缩、沟回增宽、脑室扩大和重量减轻，神经组织结构和功能发生严重破坏。

解析：左图为正常大脑，右图为AD大脑总而言之，阿尔茨海默病是由多种因素引起的神经变性疾病。

主要症状有进行性大脑认知、识别功能障碍，明显记忆力降低并伴随个性和行为的改变；伴有各种精神症状, 这种脑功能障碍持续发展到一定严重程度可出现痴呆。

主要病理特征为：（1）在大脑皮质和脑海马区的细胞外形成大量的淀粉样蛋白沉积形成的老年斑;（2）神经元细胞内形成Tau 蛋白为主要成分的神经纤维缠结；（3）出现胶质细胞增生的炎症反应和大量神经细胞消失，大脑明显萎缩。

神经变性疾病中阿尔茨海默病 (Alzheimer’s disease, “AD”)、皮克病 (Pick’s disease)、路易体病（Lewy Bodies Disease）、帕金森病 (Parkinson’s disease)、额-颞叶痴呆/与17号染色体有关的帕金森样病(Frontotemporal Dementia and Parkinsonism Linked to Chromosome-17)、亨廷顿病（Huntington’s Disease）等都可能会发展为老年痴呆。

老年医学模拟诊疗题无锡市第二人民医院老年科病例一病情简介：患者梁**，男，76岁。

因“进行性记忆力减退5年，加重1月”入院。

患者5年前开始出现记忆力减退，最初为近事遗忘，症状进行性加重，出现反应迟钝，近1月出现少言寡语，不愿活动，但无肢体活动障碍，生活不能自理，进食量明显减少，进食时有频繁呛咳，体重在最近3月内减轻2.5千克，睡眠有昼夜颠倒。

既往有高血压、前列腺增生、骨质疏松病史。

否认糖尿病、脑卒中病史。

患者母亲70多岁时有类似病情出现。

查体：T 36℃、P 75次/分、R 16次/分、Bp130/70mmHg，体重48千克，神志清楚，反应迟钝，表情淡漠，消瘦体型，听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率75次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。

腹软，无压痛，肝脾未扪及，双下肢无水肿。

四肢肌力5-级，肌张力正常，巴彬斯基征未引出，步态迟缓。

问题：1、本患者需要重点作哪些老年综合评估？2、根据老年综合评估需要考虑哪些可能存在的老年综合征？3、可以采取哪些适合的处理措施？参考答案：一、结合该患者的共病情况，重点在：1. 医疗、躯体方面：跌倒风险、疼痛、营养、吞咽功能、日常生活活动能力（ADL）的评估及药物筛查；2. 认知心理方面：认知量表筛查（MMSE）、老年抑郁评估（GDS）；3. 社会支持系统的评估。

二、该患者存在的老年综合征：1. 认知功能损害2. 老年性忧郁3. 睡眠障碍4. 营养不良5. 失能6. 衰弱三、老年共病及老年综合征的处理需要多学科团队协作1. 药物治疗：可选用胆碱酯酶抑制剂治疗认知损害，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗老年性忧郁，改善睡眠药物只能短期使用，a-阻滞剂治疗前列腺增生症必要时联用5a-还原酶抑制剂，活性维生素D治疗骨质疏松并改善平衡功能。

同时尽量避免多重用药。

2. 营养支持：患者存在吞咽困难，可以采取管饲肠内营养，如患方接受适合予经皮胃造瘘进行管饲，如条件不允许可以鼻饲。

痴呆考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 痴呆的定义是什么？A. 一种以记忆力减退为主要特征的神经退行性疾病B. 一种以情绪障碍为主要特征的神经退行性疾病C. 一种以运动障碍为主要特征的神经退行性疾病D. 一种以认知功能减退为主要特征的神经退行性疾病答案：D2. 阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）是哪种类型的痴呆？A. 血管性痴呆B. 额叶痴呆C. 路易体痴呆D. 阿尔茨海默病答案：D3. 以下哪项不是痴呆的常见症状？A. 记忆力减退B. 情绪波动C. 运动协调能力增强D. 语言障碍答案：C4. 痴呆的诊断需要排除哪些疾病？A. 甲状腺功能减退B. 维生素B12缺乏C. 药物中毒D. 所有以上选项答案：D5. 痴呆的早期干预措施包括哪些？A. 药物治疗B. 认知训练C. 社会支持D. 所有以上选项答案：D6. 痴呆患者的日常护理中，以下哪项是不正确的？A. 保持规律的作息时间B. 提供安全的环境C. 鼓励患者独立完成所有事务D. 定期进行身体检查答案：C7. 痴呆患者的心理支持中，以下哪项是不必要的？A. 倾听患者的感受B. 鼓励患者参与社交活动C. 避免讨论患者的病情D. 提供情感支持答案：C8. 痴呆患者的行为和心理症状（BPSD）包括哪些？A. 焦虑、抑郁、幻觉、妄想B. 睡眠障碍、食欲减退、体重下降C. 运动障碍、语言障碍、认知障碍D. 以上都不是答案：A9. 痴呆患者的药物治疗中，以下哪项是正确的？A. 所有痴呆患者都需要药物治疗B. 药物治疗可以完全逆转痴呆症状C. 药物治疗可以缓解症状，但不能治愈痴呆D. 药物治疗可以预防痴呆的发生答案：C10. 痴呆患者的饮食管理中，以下哪项是正确的？A. 鼓励患者多摄入高糖食物B. 鼓励患者多摄入高盐食物C. 鼓励患者多摄入高脂肪食物D. 鼓励患者均衡饮食，多摄入蔬菜和水果答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 痴呆的常见类型包括哪些？A. 阿尔茨海默病B. 血管性痴呆C. 额叶痴呆D. 路易体痴呆E. 所有以上选项答案：E12. 痴呆的诊断依据包括哪些？A. 详细的病史B. 神经心理测试C. 影像学检查D. 实验室检查E. 所有以上选项答案：E13. 痴呆的非药物治疗措施包括哪些？A. 认知训练B. 音乐疗法C. 宠物疗法D. 环境适应E. 所有以上选项答案：E14. 痴呆患者的行为和心理症状（BPSD）的管理措施包括哪些？A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 环境调整D. 心理支持E. 所有以上选项答案：E15. 痴呆患者的护理目标包括哪些？A. 维持患者的生活质量B. 减轻患者的症状C. 预防并发症的发生D. 提高患者的自我照顾能力E. 所有以上选项答案：E三、判断题（每题1分，共10分）16. 痴呆是一种不可逆的疾病。

痴呆测试题库及答案一、选择题1. 阿尔茨海默病是以下哪种类型的痴呆？A. 血管性痴呆B. 阿尔茨海默病C. 路易体痴呆D. 额颞叶痴呆答案：B2. 下列哪项不是痴呆的早期症状？A. 记忆丧失B. 语言障碍C. 计算能力下降D. 增强的社交能力答案：D3. 痴呆患者通常需要哪种类型的支持？A. 医疗支持B. 心理支持C. 日常生活支持D. 所有以上选项答案：D二、填空题4. 痴呆症的特点是________和________的逐渐丧失。

答案：认知功能；日常生活能力5. 血管性痴呆是由于________引起的脑部血管问题。

答案：脑部供血不足三、判断题6. 痴呆症是不可逆的脑部疾病。

答案：正确7. 痴呆症患者可以通过药物治疗完全恢复。

答案：错误四、简答题8. 描述痴呆症的三个主要风险因素。

答案：痴呆症的三个主要风险因素包括年龄、遗传和生活方式因素，如缺乏身体活动、不健康的饮食习惯和吸烟等。

9. 为什么早期诊断痴呆症很重要？答案：早期诊断痴呆症很重要，因为它可以帮助患者和家庭更早地获得适当的支持和治疗，从而可能减缓病情的进展，并提高患者的生活质量。

五、案例分析题10. 假设一位70岁的老人最近开始忘记熟悉的路线，并且经常忘记日常物品的名称。

根据这些信息，分析可能的情况和建议的下一步行动。

答案：根据描述，这位老人可能正在经历早期的痴呆症状，如记忆和语言障碍。

建议的下一步行动是尽快安排医疗评估，以确定症状的原因，并探讨可能的治疗和管理策略。

请注意，本测试题库仅供参考，实际痴呆症的诊断和治疗应由专业医疗人员进行。

老年痴呆症测试题：一共30道题，如果错3道以上，抓紧时间看医老年人是不是经常出现以下几种情况：明明想好要做某件事，打个岔就忘记了，再也想不起来。

每天出门买菜的时候，总是忘记带钱，都走到菜市场了才想起来。

做饭的时候忘记放盐、洗衣服忘记放洗衣粉，像这样的事情还有很多很多。

老年人如果有这些情况，很可能就是痴呆症即将来临的征兆，需要加倍小心。

老年痴呆症会导致一个人的身体状况快速衰退，大脑功能严重下降，影响正常的生活。

对老年人来说，如果感到身体出现一些异常变化，要及时采取措施，千万不能掉以轻心。

老年人患痴呆症之后不只是自己的事情，也会给家人带来很多麻烦，因此一定要提高重视。

老年人可以给自己做一个测试，看看有没有患病的可能性。

下面有30道题，如果老年人能答对27道以上，说明大脑功能很健全，没有患痴呆症的可能性，不然就要考虑是不是痴呆症来了。

1.说出今天是星期几？2.说出今天的日期？3.说出现在是几月份？4.说出现在是什么季节？5.说出今年是哪一年？6.说出自己所在的省份7.说出自己所在的市区8.说出自己所在的乡镇9.说出自己家住几层楼10.说出目前所处的位置11.记住台灯12.记住筷子13.记住钢笔14.计算100-7等于多少15.再-7等于多少16.再-7等于多少17.再-7等于多少18.再-7等于多少19.重复11题的词语20.重复12题的词语21.重复13题的词语22.能不能认出手表上的时间？23.能不能区别铅笔和圆珠笔？24.复述“吃葡萄不吐葡萄皮”。

25.闭上眼。

26.右手拿起一张纸27.对折这张纸28.放这张纸在大腿上29.造句：有主语、谓语、名词、形容词30.画下面这张图老年人如果想预防痴呆症，应该怎么做？下面这些方法或许能帮到你。

1.多运动老年人一定要多运动，每天早上起床后就应该做一些简单的运动，白天多出门走一走，能够锻炼身体，晚上散散步能够延缓身体衰老。

老年人每天不要闲着，可以给自己找点事情做，做饭、穿衣都是很好的运动方式，最怕的就是每天什么都不做，那样只会让脑细胞不断衰老，最终影响大脑功能，诱发老年痴呆症。

（2024）老年痴呆护理培训考试试题及答案一、单选题（共 10 题，每题 3 分）1. 老年痴呆患者最常见的症状是（） [单选题]A. 记忆力下降(正确答案)B. 语言障碍C. 情绪波动D. 行为异常2. 对于老年痴呆患者，下列哪项护理措施最为重要（） [单选题]A. 提供丰富的娱乐活动B. 保证充足的睡眠C. 预防走失(正确答案)D. 营养支持3. 与老年痴呆患者交流时，应（） [单选题]A. 大声快速说话B. 耐心倾听(正确答案)C. 使用复杂的语言D. 频繁纠正患者的错误4. 老年痴呆患者容易走失，以下哪种预防措施不正确（） [单选题]A. 在患者衣服上缝上姓名和联系方式B. 限制患者外出(正确答案)C. 为患者佩戴定位手环D. 给患者详细讲解外出的危险5. 为老年痴呆患者提供饮食时，应注意（） [单选题]A. 食物多样化(正确答案)B. 提供大块食物C. 督促患者快速进食D. 避免提供辛辣食物6. 老年痴呆患者出现情绪激动时，护工首先应该（） [单选题]A. 安抚患者情绪(正确答案)B. 呼叫医生C. 约束患者D. 指责患者7. 下列哪种活动有助于老年痴呆患者的认知功能训练（） [单选题]A. 看电视B. 下棋(正确答案)C. 睡觉D. 独自发呆8. 对于老年痴呆患者的居住环境，以下要求不正确的是（） [单选题]A. 光线明亮B. 摆放过多杂物(正确答案)C. 地面防滑D. 通道无障碍9. 护工在协助老年痴呆患者洗漱时，应（） [单选题]A. 动作迅速B. 让患者自己完成C. 耐心指导和协助(正确答案)D. 随意对待10. 老年痴呆患者忘记了护工的名字，护工应该（） [单选题]A. 生气B. 不理睬C. 重新自我介绍(正确答案)D. 嘲笑患者二、多选题（共 5 题，每题 10分）1. 老年痴呆患者的安全护理包括A. 安装防护设施(正确答案)B. 管理危险物品(正确答案)C. 定期检查身体(正确答案)D. 加强看护(正确答案)2. 以下哪些是老年痴呆患者常见的精神症状A. 幻觉(正确答案)B. 妄想(正确答案)C. 抑郁(正确答案)D. 焦虑(正确答案)3. 对老年痴呆患者进行日常生活护理时，需要注意A. 协助穿衣(正确答案)B. 定时协助排便(正确答案)C. 帮助刷牙洗脸(正确答案)D. 独自让患者洗澡4. 与老年痴呆患者沟通的技巧有A. 保持目光接触(正确答案)B. 简单清晰的语言(正确答案)C. 重复重要信息(正确答案)D. 使用肢体语言(正确答案)5. 老年痴呆患者的康复训练包括A. 记忆训练(正确答案)B. 计算训练(正确答案)C. 手工训练(正确答案)D. 运动训练(正确答案)三、判断题（共 10题，每题 2分）1. 老年痴呆患者不需要进行身体锻炼。

老年痴呆题目及解答一、老年痴呆的早期症状可能包括：A. 记忆力逐渐减退B. 思维能力明显提升C. 情绪异常稳定D. 对新事物兴趣浓厚（答案：A）二、以下哪项不是预防老年痴呆的有效方法？A. 保持规律的运动习惯B. 均衡饮食，多摄入抗氧化食物C. 过度使用电子产品，减少社交活动D. 定期进行脑部训练游戏（答案：C）三、老年痴呆患者在进行日常照护时，应特别注意：A. 鼓励他们独立完成所有任务，即使遇到困难B. 尽量减少与外界的接触，以避免意外C. 创造安全、熟悉的环境，减少环境变化带来的压力D. 强制患者记忆新信息，以提高记忆力（答案：C）四、关于老年痴呆的药物治疗，下列说法正确的是：A. 所有老年痴呆患者都应服用相同药物B. 药物可以完全治愈老年痴呆C. 药物治疗需根据个体情况调整，可能有助于缓解症状D. 一旦开始药物治疗，就无需再关注生活方式调整（答案：C）五、老年痴呆患者可能出现的行为问题包括：A. 异常整洁，对物品摆放有极高要求B. 社交能力显著增强，喜欢参加各种活动C. 情绪波动大，易激怒或抑郁D. 对时间观念特别清晰，从不迟到（答案：C）六、以下哪项是老年痴呆风险评估中常考虑的因素？A. 年轻时的职业成就B. 家族中是否有老年痴呆病史C. 个人的音乐才华D. 日常的饮食口味偏好（答案：B）七、对于老年痴呆患者的家庭支持，以下哪项是不恰当的？A. 定期与患者沟通，了解他们的需求和感受B. 为患者创造一个稳定、支持的生活环境C. 忽视患者的情绪变化，认为这只是病情的一部分D. 鼓励患者参与适合的社交和认知活动（答案：C）八、老年痴呆患者在晚期可能面临的最大挑战之一是：A. 记忆力完全恢复B. 生活自理能力显著增强C. 日常活动依赖他人协助D. 语言表达能力突然提升（答案：C）九、关于老年痴呆的早期筛查，以下说法错误的是：A. 早期筛查有助于及早发现潜在问题B. 只有老年人才需要进行老年痴呆筛查C. 筛查通常包括认知功能评估D. 筛查结果应结合其他因素综合判断（答案：B）十、在照顾老年痴呆患者时，以下哪项做法是正确的？A. 总是纠正患者的错误记忆，即使这会引起他们的不安B. 避免让患者参与任何决策，以免他们感到困惑C. 尊重患者的意愿，同时提供必要的支持和引导D. 限制患者的活动范围，以防止意外发生（答案：C）。

老年痴呆习题答案
一、选择题
1. 阿尔茨海默病最常见的症状是什么？
A. 记忆力减退
B. 情绪波动
C. 视力下降
D. 听力减退
答案：A
2. 老年痴呆的早期诊断对治疗有何意义？
A. 没有意义
B. 可以延缓病情发展
C. 可以完全治愈
D. 可以预防疾病发生
答案：B
3. 以下哪项不是老年痴呆的预防措施？
A. 保持社交活动
B. 定期进行体育锻炼
C. 长期服用安眠药
D. 保持健康的饮食习惯
答案：C
二、填空题
1. 老年痴呆的主要病理特征包括________和________。

答案：神经纤维缠结；老年斑
2. 老年痴呆患者的日常生活能力会逐渐________。

答案：下降
三、简答题
1. 简述老年痴呆的三个主要症状。

答案：老年痴呆的三个主要症状包括记忆力减退、认知功能下降以及行为和心理症状，如迷路、情绪波动等。

2. 老年痴呆患者应如何进行日常生活管理？
答案：老年痴呆患者的日常生活管理应包括：确保安全的环境、提供规律的日常生活安排、鼓励参与社交活动、提供适当的认知训练以及保持良好的营养和健康。

四、论述题
1. 论述老年痴呆的诊断和治疗方法。

答案：老年痴呆的诊断通常包括详细的病史询问、神经心理测试、实验室检查以及影像学检查。

治疗方法目前主要是药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要是使用胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂来改善症状。

非药物治疗包括认知训练、行为疗法、环境调整等，以提高患者的生活质量。

请注意，以上内容仅供参考，具体的诊断和治疗应由专业医生根据患者的具体情况进行。

老年痴呆症试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 老年痴呆症的主要症状不包括以下哪项？A. 记忆障碍B. 语言障碍C. 视力下降D. 行为异常答案：C2. 下列哪项不是老年痴呆症的预防措施？A. 定期进行认知训练B. 保持健康饮食C. 长期饮酒D. 保持社交活动答案：C3. 老年痴呆症的典型病理特征是什么？A. 脑萎缩B. 脑积水C. 脑肿瘤D. 脑出血答案：A4. 老年痴呆症的诊断主要依靠什么？A. 血液检查B. 影像学检查C. 认知功能评估D. 基因检测答案：C5. 老年痴呆症患者护理中，以下哪项是错误的？A. 鼓励患者进行适当的身体锻炼B. 提供安静的环境C. 限制患者的社交活动D. 保持规律的作息答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 老年痴呆症的早期症状通常表现为________。

答案：记忆力减退2. 老年痴呆症的病程是________。

答案：进行性的3. 老年痴呆症的药物治疗主要是为了________。

答案：缓解症状4. 老年痴呆症患者的日常生活护理需要________。

答案：耐心和细心5. 老年痴呆症的预防措施包括________。

答案：健康生活方式三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述老年痴呆症的三大典型症状。

答案：老年痴呆症的三大典型症状包括记忆障碍、认知功能障碍和行为异常。

2. 老年痴呆症的诊断依据是什么？答案：老年痴呆症的诊断依据包括认知功能评估、神经心理测试、影像学检查以及排除其他可能的疾病。

3. 老年痴呆症患者日常生活中应注意哪些事项？答案：老年痴呆症患者日常生活中应注意保持规律的作息、进行适当的身体锻炼、维持良好的社交活动、保持健康饮食以及遵医嘱服药。

4. 老年痴呆症的预防措施有哪些？答案：老年痴呆症的预防措施包括定期进行认知训练、保持健康饮食、避免长期饮酒、保持社交活动以及定期进行体检。

临床药物治疗学题库+答案1、老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍,PD治疗首选药物是:A、卡比多巴B、托卡朋C、司来吉兰D、金刚烷胺E、复方左旋多巴答案：E2、以下所列‘全球药师追求的目标’中,最正确的是:A、实施全程化药学服务B、提高药师在医疗体系中的地位C、及时保障临床药品供给D、参与临床用药实践,促进合理用药E、实施以患者为中心的药学服务答案：E3、丙磺舒口服使青霉素和头孢类药效增强,其原因是丙磺舒有如下作用:A、促进两者的吸收B、抑制两者在肝脏的代谢C、抑制乙酰化酶D、减少两者自肾小管排泄E、减少两者的血浆蛋白结合答案：D4、喹诺酮类药物都禁用或慎用于儿童和青少年,主要原因为 ( )A、该类药在儿童体内产生的代谢物对身体有害B、该类药可致新生儿听力受损C、该类药不良作用较多,安全性差D、该类药对儿童的软骨有危害,可抑制软骨的生长E、该类药在儿童体内生物利用度低,疗效差答案：D5、脑出血患者死亡的主要原因是:A、电解质紊乱B、血压升高C、脑部感染D、呼吸衰竭E、颅内压升高答案：E6、以下有关“影响胎盘药物转运的因素”的叙述中,不正确的是 ( )A、胎盘的药物代谢酶B、药物在母体的药效学C、胎盘的发育程度D、药物脂溶性E、药物分子大小答案：B7、心肌梗死患者的治疗说法不正确的是:A、急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血B、如疼痛不能缓解,即应用吗啡C、在发病初期2~3天内饮食宜以流食为主D、如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mgE、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7~10日为宜答案：E8、以下有关“ADR因果关系的确定程度分级”的叙述中,最正确的是:A、可疑、条件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、条件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、条件、很可能、肯定答案：C9、高血压伴有哮喘的患者应禁用:A、β受体阻断药B、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙通道阻滞剂答案：A10、硫脲类抗甲状腺药显效慢的原因:A、肾脏排泄速度快B、需待已合成的甲状腺激素耗竭后才能生效C、肝内代谢速度快D、口服吸收不完全E、口服吸收缓慢答案：B11、下列关于抗痛风治疗原则叙述错误的是:A、禁酒和饮食控制很重要B、抗痛风治疗如果得当是可以根治的C、先控制关节炎症状后再进行降血尿酸的治疗D、常用的药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药E、急性痛风以控制关节炎症状为目的答案：B12、女性,65岁,诊断为高血压病2级,很高危组,Ⅲ度房室传导阻滞,心力衰竭Ⅱ度,2型糖尿病,查体:血压165/95mmHg,心率100次/分,面部潮红,辅助检查:钾离子:3.3mmol/L,血尿酸升高,微量白蛋白尿,则该患者最适宜选用的降压药物为( )A、氢氯噻嗪B、贝那普利C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米答案：B13、心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用的药物是:A、硝酸脂类B、他汀类C、钙通道拮抗剂D、β受体阻断药E、抗血栓药答案：D14、下列调节血脂药中,高胆固醇血症患者首选的是:A、胆酸螯合剂B、贝丁酸类C、ω-3脂肪酸D、他汀类E、烟酸类答案：D15、患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,应注意的是:A、口服小苏打,减少胃酸分泌B、减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激C、减少茶水等含鞣酸的饮料D、减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担E、口服西咪替丁,减少胃酸分泌答案：C16、抗心律失常药物中仅能用于室性心律失常的药物是( )A、利多卡因B、普罗帕酮C、胺碘酮D、奎尼丁E、普鲁卡因胺答案：A17、阿卡波糖降糖作用的机制是:A、抑制α-葡萄糖苷酶B、提高靶细胞对胰岛素的敏感性C、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目D、刺激胰岛细胞释放胰岛素E、抑制葡萄糖的吸收答案：A18、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是:A、维生素B2B、亚胺培南-西司他丁等C、青霉素类、头孢类等D、氨基糖苷类E、利巴韦林等答案：A19、蛛网膜下腔出血使用抗纤溶治疗为抵抗脑血管痉挛和脑梗的发生率,一般与哪种药物合用:A、钙通道拮抗剂B、利尿药C、β受体阻断剂D、脱水药E、ACEI类答案：A20、患者男性,70岁。

失智老年人习题库与参考答案1、支持性技术最常用的方法不包括:A、安慰B、自由联想C、鼓励D、倾听答案：B2、Morse量表的评估内容不包括A、精神不稳定状态B、跌倒史C、家族史D、运动答案：C3、下列关于手杖长度的测量方法，表述正确的是A、目测法，当手杖放在身旁，手按手柄时，手腕位置与手杖手柄位置平齐B、站立位测量时，地面到耻骨联合的距离C、仰卧位测量时，老人双手放在身体两侧，屈肘20~30°，测量尺骨茎突到足跟内测侧10cm处的距离，然后加2.5cm的鞋底厚度D、计算法，手杖≈0.61×身高答案：A4、中度失智症期，头颅CT和核磁共振检查多为（）。

A、轻度脑萎缩B、占位性的病变C、重度脑萎缩D、陈旧性的病变答案：A5、张爷爷，失智症2年，脑梗死后遗症半年。

为了促进其机体功能康复，照护员协助老人进行抱膝运动，操作错误的是()A、老人取侧位B、将头抬起，轻轻前后摆动C、照护员帮助固定老人患侧手，防止滑脱D、双腿屈膝，双手手指交叉握住答案：A6、对失智症的诊断、治疗和心理干预,需要神经学、精神病学、老年病学专家来进行。

这符合失智老年人照护的哪项原则?A、尊重原则B、专业化原则C、个性化原则D、整体化原则答案：B7、朗读、记录并做读书交流的活动，可有效改善老人理解能力，具体表现在A、提高活跃氛围能力B、增强联想能力C、增强对比分析能力D、激活大脑相应功能答案：D8、使用眼药膏的健康指导错误的是A、为增加眼部用药与眼表结构的接触时间，只选用眼药水。

B、使用剪刀剪眼药膏口时，须消毒，少剪一些，只露出一个小孔C、上眼药膏完毕，应将眼药膏口盖紧，置于通风、阴凉处保存D、角膜受损时，用眼药膏可起到润滑和衬垫作用，能有效地减轻眼部的刺激症状。

答案：A9、滴鼻药液时为充分发挥药效，需要评估患者A、以上均对B、病情C、合作程度D、了解老年人闭眼情况答案：A10、( )消毒法不建议养机构使用,避免造成火灾和空气污染。

防失智老人走失试理论试题一、选择题1、老年痴呆的首发及最明显的症状是（）[单选题]*A、近记忆障碍√B、幻觉妄想C、视空间能力受损D、肌张力增高2、下列哪项不是认知功能减退的表现?（）[单选题]*A、计算能力下降B、判断能力下降C、说话词不达意D、人格改变√3、老年人发生走失，（）小时内未找到老人，要电话告知家属。

[单选题]*A、4小时B、2小时√C、6小时D、8小时4、（）小时后未找到老人，护理部拨打110，通过警方协助寻找。

[单选题]*A、6小时B、8小时C、24小时√D、48小时5、老人发生走失（）小时内，填写不良事件报表送护理部。

[单选题]*A、6小时B、8小时C、24小时√D、48小时6、老年人走失后应急处理流程正确的是（）[单选题]*A、老人走失一了解情况一査找一调取监控一确认走失一联系家属、报告主管领导一共同寻找一必要时公安备案，协助査找一分析整改√B、老人走失一调取监控一确认走失一联系家属、报告主管领导→共同寻找一分析整改C、老人走失一了解情况一确认走失一联系家属、报告主管领导一共同寻找一必要时公安备案，协助查找D、老人走失一了解情况一査找一调取监控一确认走失一共同寻找一必要时公安备案，协助査找一分析整改7、老年痴呆的首发及最明显的症状是（）[单选题]*A、近记忆障碍√B、幻觉妄想C、视空间能力受损D、肌张力增高8、下列哪项不是认知功能减退的表现?（）[单选题]*A、计算能力下降B、判断能力下降C、说话词不达意D、人格改变√9、痴呆的诊断方法包括（）[单选题]*A、病史，躯体及神经精神检查B、神经心理学检查C、实验室及影像学检查D、以上都是√10、哪项不是老年痴呆症，主要临床表现（）[单选题]*A、智力减退B、情感障碍C、行为改变D、体重减轻√11、哪项不是老年痴呆症，老人行为改变的特点（）[单选题]*A、出现幼稚行为，强迫行为，无目的行为B、爱藏废物，视作珍宝C、翻箱倒柜，乱放东西D、整洁礼貌√12、老年痴呆的预防不包括（）[单选题]*A、减少铝制炊具的使用B、活动锻炼C、多吃保健品√D、勤动脑13、老年痴呆症的预防需要均衡饮食，不包括（）[单选题]*A、均衡摄取蛋白质B、均衡摄取食物纤维维生素和矿物质C、低盐低动物性脂肪低糖饮食D、营养丰富高蛋白质饮食√14、中度失智症期，已基本不能独立进行室外活动，（）自己的生活[单选题]*A、无法料理√B、可以料理C、基本料理D、部分料理15、张叔叔，67岁，因小脑萎缩出现失智症状，年轻时曾从事过机床操作工。