医用耗材登记表

静脉用药调配中心医用耗材效期检查登记表
检查时间：检查人：品名规格有效期效期情况备注
一次性注射器30ml 正常 近效 过期20ml 正常 近效 过期10ml 正常 近效 过期1ml 正常 近效 过期
一次性针头16# 正常 近效 过期
无粉灭菌乳胶手套6.5号 正常 近效 过期7号 正常 近效 过期7.5号 正常 近效 过期
一次性手套 正常 近效 过期一次性口罩 正常 近效 过期外科口罩 正常 近效 过期一次性帽子 正常 近效 过期无菌纱布 正常 近效 过期快速手消 正常 近效 过期瓶口贴 正常 近效 过期无菌棉签（包） 正常 近效 过期洗手液（瓶） 正常 近效 过期一次性洁净服 正常 近效 过期含氯消毒剂（瓶） 正常 近效 过期吉尔碘（瓶） 正常 近效 过期有效氯浓度监测试
纸
正常 近效 过期
正常 近效 过期备注：有效期在6个月的为近效期耗材，做好相应标识。

中山大学孙逸仙纪念医院
医用耗材试用登记表
试用申请编号(设备科填写)：
流程：填表→设备科初审→院感办验证→设备科审核（收取证件）→库房验货→送货→试用表交回设备科
XX大学孙逸仙纪念医院
医用耗材试用风险责任承诺书
供应商名称：
医用耗材名称：注册证号：
耗材生产厂家：
为确保我公司提供的医用耗材的有效性、合法性和安全性，符合医院的《医用耗材试用管理规定》，我公司在提供医用耗材试用前，已提交相关资质资料到相关部门进行审核。

现对医用耗材试用期间的风险进行责任承诺。

在医用耗材试用过程中，本公司对以下内容承诺：
一、免费提供医用耗材进行试用，不得以其他方式收取医用耗材费用。

二、医用耗材试用期间，本公司与科室一起密切留意医用耗材的使用安全。

如发生不良反应，将立即采取必要的处置措施，停止此医用耗材的试用，并协助医院进行相关调查。

三、医用耗材试用期间，我公司对因为使用该医用耗材所导致
的医疗纠纷或医疗事故承担一切法律和经济责任。

供应商法人签名（单位公章）：
年月日
中山大学孙逸仙纪念医院医用耗材临床试用信息反馈表
试用科室：试用申请编号：
试用流程及说明。

怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（手术室）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（内科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（外科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（急诊科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（妇产科）
填表时间：
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（肛肠科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（口腔科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（针灸科）
怒江州中医医院医用耗材、消毒剂、消毒隔离相关产品登记表（检验科）。

医⽤⾼值耗材管理制度及登记表第九师医院医⽤⾼值耗材管理制度为加强对⾼值耗材采购、保管、发放、使⽤、效果评价、不良事件报告等环节的控制，⿎励临床合理使⽤⾼值耗材，形成⾼值医⽤耗材从准⼊直⾄临床安全使⽤的可追溯性全过程综合管理，据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和药品监督管理局有关要求，保证医疗质量和医疗安全，制定本管理制度。

⼀、医⽤⾼值耗材管理范围（⼀）、医⽤⾼值耗材定义：指直接作⽤于⼈体、对安全性有严格要求、⽣产使⽤必须严格控制、价值相对较⾼的（单价在1500元及以上的）消耗型医⽤器械。

（⼆）、医⽤⾼值耗类别：⼼脏介⼊类、外周⾎管介⼊类、⾻科材料及器械类、消化材料类、眼科材料类（⼈⼯晶体等）、神经外科类（硬脑膜、钛⽹等）、胃肠外科类（吻合器等）等。

⾼值耗材采购遵循原则：以满⾜临床需求、保证质量为前提，选择技术先进、价格优惠、注重服务、讲究信誉的产品和供应商，最⼤限度地维护医院和患者利益。

严禁各科室、部门将未经报批⼿续的医⽤⾼值耗材进⼊我院临床使⽤，同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买⾮我院供应的医⽤⾼值耗材，患者⾃购的耗材也不得应⽤于临床诊疗。

⼆、⾼值耗材申购和验收管理制度（⼀）、医院使⽤的所有⾼值耗材，经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，经营企业必须按照《医疗器械经营许可证》所标明的经营范围依法经营，所供医院使⽤的⾼值耗材，必须附带⾼值耗材相应资质证件，设备科必须查验医疗器械产品注册证、医疗器械⽣产企业许可证、医疗器械经营许可证、⼯商营业执照，产品合格证、以及⽣产商(直接或间接)合法销售授权书、企业法⼈给具体业务⼈员的授权书、⽣产企业确认的可追溯的唯⼀性标识如条码或统⼀编号。

产品验收时，由医院设备科负责审查认定，统采办及相关职能科室负责监督审查，并对唯⼀性标识的内容、位置、标识⽅法以及可追溯的程度做出记录，存档备案。

（⼆）、医院采购⾼值耗材应根据医院医疗能⼒和实际需求由医院设备科进⾏审核购进，按兵团、⾃治区及地州级统⼀招标采购和挂⽹⾼值耗材品种组织集中招标采购确定进购价格，严格执⾏招标结果及物价部门价格制度进⾏加成。