无穿髓孔等。邻面的早期龋，探针不宜进入，可用牙线检查 温度刺激试验：龋洞深达牙本质时患者对冷热酸甜敏感 X线检查：邻面龋、继发龋或隐匿龋不宜用探针查出，可用X线检查。龋
病在X线片上显示透射影象 透照：光导纤维可直接看出前牙龋洞部位和深度
四、龋病的临床表现和诊断
浅龋 临床表现： 位于釉质内患者一般无主观症状，遭受外界的
物理和化学刺激时无明显反应。
诊
断：最常用的常规诊断方法是x线片检查，有利于发
现隐蔽部位的龋损
龋病
龋
病
一、概述 二、病因及发病过程 三、分类 四、龋病的临床特征和诊断 五、龋病的治疗 六、治疗并发症及处理
龋
病
一、概述 二、病因及发病过程 三、分类 四、龋病的临床特征和诊断 五、龋病的治疗 六、治疗并发症及处理
一、 龋 病 概 念
1.定义：龋病（dental caries， tooth decay）是牙齿在以细菌为主的多种因素 影响下,发生的慢性进行性破坏性的疾病。
一、 龋 病 概 念
2.龋病的临床特征：牙体硬组织即牙釉质、牙本 质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变 化。初期龋坏的硬组织发生脱矿，牙釉质呈白垩 色。继之病变部位有色素沉着，局部呈黄褐色或 棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分分解的不 断进行，牙体组织疏松软化，发生缺损，形成龋 洞。牙齿一旦形成龋坏，则缺乏自身修复能力。
二. 龋 病 病 因
龋病是在微生物、食物、宿主和时间4 种因素相互作用下发生的，这是龋病病因的 现代概念，即龋病的四联因素理论。换言之， 龋病发生要求有敏感的宿主、口腔致病菌群 的作用以及适宜的底物，而这些底物又必须 在口腔滞留足够的时间。
二. 龋 病 病 因
1、细菌因素：主要致病菌是变形链球 菌，其次是某些乳杆菌和放线菌属。这些细 菌的致龋特征是利用蔗糖的产酸能力，对牙 体表面的附着能力以及耐酸能力等。在牙菌 斑存在的条件下，细菌作用于牙齿，致使龋 病发生。
