内科常见病症急诊处理

中医内科学歌诀

1.感冒 感冒寒热暑湿齐，荆银葱豉新薷依； 气虚参苏玉屏施，阴虚葳蕤最相宜； 阳虚感冒再造用，麻辛附子治阳虚。 2.咳嗽 咳嗽肺病气逆上，寒热三止与桑菊； 凉温杏苏桑杏汤，痰湿二平三子合； 症稳六君杏苏陈，痰热郁肺清金方； 肝火泻白黛蛤散，肺亏沙参麦冬汤。 3.哮病 冷哮射麻小青苏，热哮定喘越夏冬； 寒包青膏厚麻助，风痰哮证三子选； 虚哮平喘固本安，缓解肺脾六君用； 肺肾生脉金水六，回阳急救生脉饮。 4.喘证 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼扇； 风寒麻黄合华盖，表寒肺热麻石甘； 痰浊二陈三子合，痰热郁肺桑白皮； 肺气郁闭五磨专，肺虚补肺生脉散； 肾虚肾气参蛤散，喘脱参附黑锡丹。 5.肺痈 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤； 咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤； 溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 6.肺痨 肺痨正虚痨虫袭，性属传染慢虚疾； 咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐； 月华琼玉肺阴虚，百合秦艽火旺极； 保真参苓气阴耗，阴阳补天需大造。

7.肺胀 痰热越夏白皮桑，痰浊苏子三子专， 表寒里饮小青龙，饮郁化热石膏添； 痰蒙涤痰至宝安，平喘补肺肺肾虚， 病情稳定皱肺丸，喘脱参蛤黑锡丹； 心悸喘咳虚水泛，真武汤合五苓散。 8.肺痿（助理不涉及） 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫； 痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱； 肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多； 滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。 9.心悸 心虚胆怯安神志，心血不足归脾施； 心阳不振用桂枝，阴虚朱砂补心丹； 苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂； 再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。 10.胸痹 胸痹寒痰气血瘀，本属阴阳气血虚； 心血瘀阻血府逐，气滞心胸用柴胡； 瓜蒌涤痰痰浊阻，枳薤当归寒凝除； 生脉养荣益气阴，心肾阴阳分两虚； 炙甘草汤合补心，参附汤合右归饮。 11.心衰（助理不涉及） 心衰血瘀保府桃，气阴生脉血府熬。 阳虚真葶痰苓葶，四参参龙阴阳保。 12.不寐 不寐虚实道理深，阳盛阴衰为病理； 肝火扰心龙胆斟，痰热扰心黄连温； 心脾两虚归脾行，六味交泰交心肾； 心胆气虚遇事惊，安神定志酸枣仁。 13.头痛 头痛外感与内伤，风寒风湿风热猖； 川芎茶调羌活胜，还有芎芷石膏汤； 内伤肝阳痰浊瘀，天麻半夏通窍逐； 大补元煎治肾虚，血虚加味汤四物。 14.眩晕 眩晕髓空气血亏，风火痰瘀是病理； 病变脏腑肝脾肾，肝阳上亢天麻饮； 痰湿中阻夏白术，瘀血阻窍通窍新； 气血亏虚用归脾，肾精不足用左归。 15.中风 中风卒起证多端，气瘀虚火及风痰； 肝肾阴虚为根本，真中类中外邪辨； 中经络： 络脉空虚风邪袭，风痰半夏天麻齐， 瘀阻桃仁红花煮，风阳上扰钩藤宜， 肝肾阴虚风阳动，镇肝息风滋潜剂。 中脏腑： 中脏闭脱须分明，突然昏倒不知情， 口噤手握二便闭，脱则手撒汗如淋， 阳闭羚羊角汤治，安宫牛黄急灌勤， 阴闭涤痰苏合香，脱证参脉复阳阴。 后遗证： 中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼， 偏瘫补阳还五施，镇肝息风病机转， 语謇肾亏地黄饮，风痰阻络解语丹， 阳亢天麻须加味，口眼歪斜牵正散。 16.癫狂（助理不涉及） 癫狂多发青壮年，精神失常证易辨； 肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏； 癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢； 狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。 癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾； 痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。 狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱； 痰火扰神火伤阴，生铁落饮二阴煎。 17.痫病 痫病形成多先天，突然昏倒抽叫涎； 定痫丸主风痰闭，痰火涤痰并龙胆； 瘀阻脑络用通窍，心脾归脾六君全； 心肾亏虚左归丸，再合天王补心丹。 18.痴呆 髓减脑消为痴呆，神机失用是病机； 髓海不足七福饮，脾肾两虚还少丹； 涤痰专治痰蒙窍，通窍活血善化瘀。 19.胃痛

中医内科常见病症及方药

猪头一个-__-

我是跷跷，欢迎光临。中医内科常见病症及方药 一、感冒

1、风寒束表证 辛温解表

荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草）

2、风热犯表证 辛凉解表

银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草）

3、暑湿伤表证 清暑祛湿解表

新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆）

4、气虚感冒 益气解表

参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣）

5、阴虚感冒 滋阴解表

加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣）

二、咳嗽

（一）、外感咳嗽

1、风寒袭肺证 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前）

2、风热犯肺证 疏风清热，宣肺止咳

桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根）

3、风燥伤肺证 疏风清肺，润燥止咳

桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）

（二）、内伤咳嗽

1、痰湿蕴肺证 燥湿化痰，理气止咳

二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子）

2、痰热郁肺证 清热肃肺，豁痰止咳

清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草）

3、肝火犯肺证 清肺泻肝，顺气降火

黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳）

4、肺阴亏耗证 滋阴润肺，化痰止咳

沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草）

三、哮病 （一）、发作期

1、寒哮证 温肺散寒，化痰平喘

射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣）

2、热哮证 清热宣肺，化痰定喘

定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草）

急診常見疾病及處理

※眼科急症之分類

A. 緊急病症：

1. 非常急迫需馬上處置，否則無法保持眼睛之完整與視力之恢復者。

2. 眼科「真正的急症」。

3. 包括：

i. 中心視網膜動脈閉塞

ii. 眼睛化學藥物灼傷

iii. 甲醇中毒

B. 次緊急病症：

1. 緊急必須於數小時內儘快處置者。

2. 包括：

i. 眼睛熱灼傷

ii. 急性青光眼

iii. 眼挫傷、裂傷或眼球內異物

iv. 角膜擦傷、糜爛或潰瘍

v. 紫外線輻射性角膜炎

vi. 急性虹彩睫狀體炎

C. 緊要病症：

1. 相當嚴重之疾病，必須於數小時至數天內處置，否則可能會影響復癒者。

2. 包括：

i. 急性視神經炎或缺血性視神經病變

ii. 視網膜剝離

iii. 網膜出血或玻璃體出血

iv. 眼窩蜂窩組織炎

v. 眼瞼麥粒腫

vi. 急性淚囊炎

vii. 急性結膜炎

※綜論 除了化學藥物灼傷外，皆需先行測量患者視力，評估眼睛的狀況以避免

日後之醫療糾紛，每隻眼睛需單獨測量，並記錄於病歷上，若病人有配戴

眼鏡，測量時應戴上並將其結果紀錄成「矯正後」視力。 使用標準Snellen視力表紀錄病人所能辨識之最下面一行，若達視力表上

最大的字母仍無法辨識時，應依序測試是否可數出檢查者伸在其面前多少

距離的手指頭數目「CF (counting fingers)」，可否感覺手掌移動「HM

(hand movements)」，有光感「LP (light perception)」或無光感「NLP (no light

perception)」。

若眼睛疼痛無法張開而無法測量視力時，可先點局部麻醉劑0.5%

Alcaine®，等待不疼痛後再量視力。 眼球破裂之患者可簡單測量其裸視力，若不好測量則不勉強。

眼睛檢查：裂隙燈檢查 & 眼壓測量(正常眼壓10~21 mmHg)。

局部使用之類固醇用於急診病人身上可能會造成多種併發症，包括增加

消化内科急诊处理流程

消化内科是医院重要的临床科室之一，主要负责各种消化系统疾病的诊断和治疗。消化内科急诊处理流程是指当患者出现急性胃肠道疾病等紧急情况时，医疗人员如何迅速有效地进行诊断和治疗的一系列步骤。下面将详细介绍消化内科急诊处理流程。

1. 急诊接诊

当患者来到消化内科急诊科室时，首先由护士进行初步接诊。护士将询问患者主要症状、病史、过敏史等信息，并测量体温、血压等生命体征。这些信息将有助于医生初步判断患者病情的严重程度。

2. 专科医生诊断

接着，患者将由消化内科专科医生进行详细的问诊和体格检查。医生将根据患者的症状和检查结果，初步判断可能的诊断，并决定是否需要进行进一步的检查，如血液检验、放射影像检查等。

3. 急诊治疗

根据医生的诊断，患者将接受相应的急诊治疗。常见的治疗包括静脉输液、止血、抗生素治疗等。在急诊治疗过程中，医护人员将密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

4. 紧急手术 在有需要的情况下，患者可能需要进行紧急手术治疗，如消化道穿孔、梗阻等危重病情。消化内科医生将紧急组织手术团队进行手术，以挽救患者的生命。

5. 会诊与转诊

在处理复杂病例时，消化内科医生可能需要向其他相关科室进行会诊，以共同商讨治疗方案。在患者病情需要二次治疗或特殊治疗时，医生将会向其他医院进行转诊。

综上所述，消化内科急诊处理流程是一个紧张而有序的过程，需要医护人员密切配合，迅速准确地做出诊断和治疗决策，以保障患者的生命安全。在实践中，消化内科团队将不断优化急诊处理流程，提高医疗质量和效率，为患者提供更好的医疗服务。希望通过医护人员的不懈努力，能够让更多患者在急诊状况下得到及时有效的救治，恢复健康。