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目录1.工程开工/复工报审表（A1）2. 施工组织设计(方案)报审表（A2）3.分包单位资格报审（A3）4. 报验申请表（A4）5.工程款支付申请表（A5）6.监理工程师通知回复单（A6）7.工程临时延期申请表（A7）8.费用索赔申请表（A8）9.工程材料/构配件/设备报审表（A9）10.工程竣工报验单（A10）11.监理工程师通知单（B1）12.工程暂停令（B2）13.工程款支付证书（B3）14.工程临时延期审批表（B4）15.工程最终临时延期审批表（B5）16.费用索赔审批表（B6）17.监理工作联系单（C1）18.工程变更单（C2）19.文件资料目录20.文件接收登记表21.文件发放登记表22.文件更改报审表23.文件更改通知单24.文件资料回收销毁记录25.文件资料借阅登记表26.文件资料查阅登记表27.办公用品登记表28.业主提供技术资料和物品登记表29.业主提供的技术资料有效性验证记录表30.检测设备台帐31检测设备发放登记表32.检测设备周期检定计划表33.现场使用检测设备台帐34.监理规划编审表35.培训申请表36.质量活动签到表37.特种作业人员花名册38.试验室考核记录表39.定位放线复核记录40.原材料进场报验统计表41.商品砼监理控制内容一览表42.工程隐蔽会签单43.旁站监理记录(建市[2002]189号文)44.施工试验台帐(监理协会监制原表C3)45.工程计量核验汇总表(监理协会监制原表C4)46.工程款支付情况汇总表(监理协会监制原表C5)47.监理工程内部验收会签单47.监理工程内部验收记录表（2种）49.项目监理人员一览表50.监理工程统计月报表51.业主评价表52.管理评审计划表53.管理评审报告54.审核实施计划55.内部质量审核首/未次会议记录表56.现场内审记录57.内部质量审核不合格报告58.质量检查记录59.整改通知单60.纠正/预防措施要求61.培训实施记录A1工程开工/复工报审表工程名称:编号:A2施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:A3分包单位资格报审表工程名称:编号:A4报验申请表工程名称:编号:A5工程款支付申请表工程名称:编号:A6监理工程师通知/回复单工程名称:编号:A7工程临时延期申请表工程名称:编号:A8费用索赔申请表工程名称:编号:A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:A10工程竣工报验单工程名称:编号:B1监理工程师通知单工程名称:编号:B2工程暂停令工程名称:编号:B3工程款支付证书工程名称:编号:B4工程临时延期审批表工程名称:编号:B5工程最终延期审批表工程名称:编号:B6费用索赔审批表工程名称:编号:C1监理工作联系单工程名称:编号:C2工程变更单工程名称:编号:JLZ-B版2003文件和资料目录编号：JLZ-B版 2003文件接收登记表编号：JLZ-B版 2003文件发放登记表编号：JLZ-B版 2003文件更改报审表编号：JLZ-B版2003文件更改通知单编号：JLZ-B版2003文件资料回收销毁记录编号：JLZ-B版2003文件资料借阅登记表编号:注：监理归档资料需外借时，须经公司总工程师审批并交押金。
监理表格目录（A类）监理表格—A01工程开工令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A02工作指令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A03工程变更令承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A04工程暂时停工指令承包单位：合同编号：页码：监理表格—A05不合格工程项目通知承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A06监理通知承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—A07工程延期审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A08费用索赔审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式二份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A09竣工移交证书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A10分项、分部工程检验认可书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A11施工进度计划审批表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—A12工程预付款支付证书承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
附录B 监理单位施工现场安全资料用表
注：1、本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份；
2、建设单位仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案签署意见。
注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份.
注:本表由发出单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份.
注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
郓城县建设工程监理中心安全生产监督管理监理安全生产管理内业文件资料二0一六………………1安全监理实施细则1 项目监理机构安全监理实施细则1 安全监理实施细则由专业监理工程师在第一次工地会议前编制完成，并经总监理工程师审批。
2 安全监理实施细则应包含如下内容：工程概况、安全监理范围、监理依据、安全监理目标、安全监理安全保证、安全监理各级岗位职责、监理人员安全守则、安全监理工作程序及要求、施工准备阶段安全监理的主要工作、施工过程中安全监理的主要工作、安全监理工作制度、安全监理工程师日常巡视重点监控要点、检查与整改、安全组织网络图等。
3 安全监理实施细则应对重大危险源进行分析、辨识。
2 安全生产管理审查资料施工单位安全管理体系相关人员资格报审资料1 施工单位安全管理体系及相关人员资格报审资料是工程项目开工前，由总监理工程师负责对施工单位现场项目管理机构的、施工单位特种作业人员资格的有效期等进行审查后形成。
2 项目监理机构应重点审查施工单位安全生产许可证及施工单位项目经理安全类资格证、专职安全生产管理人员上岗证和特种作业人员操作证年检合格与否，核查施工机械和设备的安全许可验收手续，并留存复印件。
3 本报审表可采用《建设工程监理规范》GB/T50319-2013附录表C.0.1格式，附件需符合《山东省建筑工程施工技术资料管理规程》DBJ14-023相应格式，具体应包含内容如下：1）施工单位现场安全管理体系；2）施工单位安全生产许可证；3）项目经理、专职安全生产管理人员、垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、爆破作业人员、起重信号工、登高架设作业人员等资格证书；4）施工机械和设施的安全许可验收手续。
3 施工安全方案审查文件1 施工安全专项方案由项目监理机构在分项工程开工前对施工报送的施工安全方案予以审查，由总监理工程师或专业监理工程师签署审查、批准意见。
2 安全技术措施应符合工程建设强制性标准。
3 各施工阶段前应审查的专项施工方案包含如下内容：施工单位报审的应急救援预案与演练安全防护、起重机械安装拆卸工程、深基坑工程、附着式升降脚手架、施工临时用电等。
第一部分 A类表(承包单位用表)1、工程开工/复工报审表（A1）----------------------------------------------12、施工组织设计（方案）报审表（A2）---------------------------------------33、分包单位资格报审表（A3）-----------------------------------------------44、进度计划报审表（A4）---------------------------------------------------55、施工测量放线报验申请表（A4）-------------------------------------------66、隐蔽（检验批、分项、分部）工程报验申请表（A4）-------------------------77、模板拆除工程报验申请表（A4）-------------------------------------------88、工程款支付申请表（A5）-------------------------------------------------99、监理工程师通知回复单（A6）--------------------------------------------1010、工程临时延期申请表（A7）---------------------------------------------1111、费用索赔申请表（A8）-------------------------------------------------1212、工程材料/构配件/设备报审表（A9）-------------------------------------1313、工程竣工报验表（A10）------------------------------------------------1414、工程变更费用报审表---------------------------------------------------1515、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------1616、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------1717、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19第二部分 B类表(监理单位用表)18、监理工程师通知单（B1）-----------------------------------------------2019、工程暂停令（B2）-----------------------------------------------------2120、工程款支付证书（B3）-------------------------------------------------2221、工程临时延期审批表（B4）---------------------------------------------2322、工程最终延期审批表（B5）---------------------------------------------2423、费用索赔审批表（B6）-------------------------------------------------25第三部分 C类表(各方通用表)24、监理工作联系单（C1）-------------------------------------------------2625、工程变更单（C2）-----------------------------------------------------27第四部分其它26、见证记录-------------------------------------------------------------2827、备忘录---------------------------------------------------------------2928、竣工移交证书---------------------------------------------------------3029、工地例会签到表-------------------------------------------------------3130、工地例会纪要---------------------------------------------------------3231、专题会议纪要---------------------------------------------------------3332、旁站监理记录---------------------------------------------------------3433、监理日记-------------------------------------------------------------3534、第一次工地例会-------------------------------------------------------3635、监理工作的书面交底---------------------------------------------------3836、监理月报-------------------------------------------------------------3937、工程质量评估报告-----------------------------------------------------4938、监理工作总结---------------------------------------------------------56致：我方承担的××市**中学教学楼工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
安全监理省统表操作表格xx有限公司年月日目录一、广东省建筑施工安全管理资料统一用表（一）、安全监理制度1、监理单位安全监理责任制GDAQ41012、监理单位安全管理制度GDAQ41023、监理单位安全教育制度GDAQ4103（二）、安全监理方案及实施细则1、安全监理方案封面GDAQ42012、安全监理实施细则封面GDAQ4202（三）、安全监理用表1、监理单位管理人员签名笔迹备案表GDAQ43012、安全会议记要GDAQ4302/13、安全监理危险源控制表GDAQ42034、安全监理工作联系单GDAQ43045、安全监理日记GDAQ43056、施工安全监理周报GDAQ43067、建筑施工起重机械安装/拆卸旁站记录表GDAQ43078、危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ43089、安全隐患整改通知GDAQ430910、安全隐患整改通知回复GDAQ431011、暂时停止施工通知GDAQ431112、复工申请GDAQ431213、安全监理重大情况报告GDAQ431314、危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314/115、安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ431516、施工单位（总包/分包）安全管理体系报审表GDAQ421617、施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ431718、建设工程施工安全评价书GDAQ4318/1~3（二）、安全报审表1、安全专项施工方案报审表GDAQ211032、模板拆除审批表GDAQ41104二、安全动态用表1、项目监理机构安全管理体系记录表……安监A—012、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表……安监A—023、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表……安监A—034、安全监理专项活动登记表……安监A—045、项目监理机构安全检查记录汇总表……安监A—056、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表……安监A—067、建筑施工现场安全管理监理检查记录表……安监A—078、施工安全管理资料监理检查记录表……安监A—089、安全隐患整改跟踪记录汇总表……安监A—0910、安全隐患整改通知单……安监A—1011、安全隐患整改通知单回复……安监A—1112、安全隐患暂时停工通知书……安监A—1213、安全整改复工报审表……安监A—1314、施工安全隐患监理快报表……安监A—1415、施工安全监理月报表……安监A—1516、施工安全监理总结评价表……安监A—1617、施工单位安全管理体系审查登记表……安监A—1718、分包单位安全资格报审表……安监A—1819、专项施工安全方案与措施审查登记……安监A—1920、专项安全施工方案（技术措施）报审表……安监A—2021、特种作业人员安全资质审查登记……安监A—2122、施工安全教育培训、技术交底审查记录……安监A—2223、施工企业各级安全生产检查与验收登记表……安监A—2324、施工机械设备设施安全审查登记表……安监A—2425、施工机械设备设施安全报审表……安监A—2526、施工安全事故监理分析报告表……安监A—26监理单位安全监理责任制编制要点监理单位应落实安全监理责任制，建立安全监理管理体系，制定安全监理规章制度，检查指导项目监理机构的安全监理工作，根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》（建市（2006）248号），结合企业和工程项目特点，明确各岗位监理人员的安全监理职责，设立相应的专职或兼职安全监理员，监理单位安全监理责任制应包含以下内容：一、监理单位法定代表人安全监理工作职责。
附录B表
《天津市建设工程施工安全资料管理规程》监理单位施工安全资料用表
津建安-监--1 报审表编号：
津建安-监-2 施工组织设计（方案）报审表编号：
津建安-监-3
监理例会记录表
工程名称：__________________编号：
津建安-监-4安全监理日志
监理通知单
编号：
监理通知回复单
编号：
监理单位______作业监控任务书
监理单位______监控记录表编号：
此表为起重机械、高处作业吊篮、附着脚手架、整体提升模板的安装（含附着、加高、拆卸）施工作业过程监督。
重大风险点位复检表编号：
注：本表作为申请施工验收表的附件，由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
津建安-监-10
重大风险点位验收申请表编号：
份。
津津建安-监-11总监理工程师带班记录表
津建安-监-12
旁站记录表
工程名称：编号：。
第五部分A-1-01施工组织设计报审表A-1-02动员预备款支付申请表A-1-03施工技术方案报审表A-1-03-1施工技术方案报审表A-1-04进场材料报验单A-1-04-1砼（砂浆）配合比申请报批单A-1-04-2击实试验成果申请批复单A-1-04-3沥青混合料配合比设计申请批复单A-1-05进场设备报验单A-1-05-1进场人员资质报验单A-1-06施工放样报验单A-1-07分包申请报告单A-1-08单位开工申请单A-1-09分部工程开工申请批复单A-1-10分项工程开工申请批复单A-1-11检验申请批复单A-1-12合同外工程单价申报表A-1-13复工申请单A-1-14计量用表（按H C S系统规定）A-1-15额外工程月计量申报表A-1-16计日工作月计量申报表A-1-17年、季、月计划报表（按H C S系统规定）A-1-18索赔申报表A-1-19延长工期申请表A-1-20竣（交）工报验单A-1-21缺陷责任报验单A-1-22事故处理报告单A-1-23承包人申报表（通用）A-1-24计日工程统计表A-1-25监理工程师工作指令回复函A-1-26施工技术交底记录A-1-27工程材料试验检测委托送样通知单A-2-01计日工作通知A-2-02变更通知A-2-03中间交工证书A-2-04竣（交）工证书A-2-05工程缺陷责任期终止证书A-2-06索赔时间/金额审批书A-2-07施工图会审记录A-2-08设计交桩记录表A-2-09设计交底记录A-2-10工程人员履约检查表A-2-11机械设备履约检查表A-2-12工程试验设备履约检查表B-00开工令B-01监理指令单B-02工程暂时停工令B-03复工指令B-04监理工作通用函B-05工程变更令（按H C S系统规定）监理日志巡视记录旁站记录A-1-01施工组织设计报审表项目名称：施工单位：退承包人一份。
A-1-02动员预备款支付申请表项目名称：施工单位：退承包人一份。
钱江方洲北区25#-30#楼、地下车库J工程安全监理资料浙江工程建设监理公司1 工程概况表（安全监理内业表式－1）工程名称钱江方洲北区25#-30#楼、地下车库J建设单位盐城市苏嘉房地产开发有限公司施工单位盐城市蓝盾建设工程有限公司资质等级监理单位浙江工程建设监理公司资质等级甲级安监单位盐城市安全监督管理局建筑面积结构类型框架剪力墙结构层数工程造价计划竣工开工日期2010-12-15日期备注2 建筑工程施工安全管理资料要点检查表（安全监理内业表式－2）工程名称钱江方洲北区25#-30#楼、地下车库J施工单位盐城市蓝盾建设工程有限公司检查项目检查内容检查结果管理人员持证上岗项目经理、专职安全员经安全生产考核合格。
□专职安全员的配备符合要求。
□项目经理、专职安全员有年度安全培训合格证。
□安全生产责任制度已建立安全生产责任制，并明确各部门各岗位的安全职责。
□有安全生产责任制考核办法，并按规定期限考核。
考核结果有记录。
□企业内部协议、总分包方协议中有安全生产具体指标和要求的条款。
□项目的主要工种安全技术操作规程齐全。
□安全管理制度安全技术交底制度、安全检查制度、安全教育制度、消防安全制度等各项安全管理制度健全。
□施工组织设计危险性较大的工程编制了专项施工方案，并经具有法人资格的施工单位技术负责人和总监理工程师签字审批；深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的专项方案经专家论证、审查。
□安全技术交底记录各工序施工前必须进行安全技术交底，有具体的安全技术交底内容。
交底人、受交底人都履行签字（或按手印）手续。
□安全检查记录有公司（分公司）对项目部的检查记录，检查频率符合制度规定。
□有项目部定期检查记录，检查频率符合制度规定。
□检查出事故隐患已按要求发出整改通知书，做到定人、定时间、定措施整改，整改后有复查记录，整改记录与现场情况符合。
□安全教育记录新进场工人必须经三级安全教育，有具体的教育内容。
教育者、受教育者都履行签字（或按手印）手续。
□应急预案项目部制定有生产安全事故应急救援预案，有演练记录。
□实施项目总包的，由总包单位统一编制应急救援预案。
□意外伤害保险办理了意外伤害保险，有交费凭证。
□分包单位管理分包合同中明确了各自的安全生产方面的权利和义务。
□总包单位对分包单位的检查有记录。
□其它问题检查结论□1、通过□2、改进□3、整改改进或整改内容如下：检查人员签名检查日期年月日注：“检查结论”栏，仅选一项并在选项的“□”内打“√”；其余栏目，在“□”内，肯定的打“√”，否定的打“×”；缺项的留空不填。
3 安保体系及规章制度等审查表（安全监理内业表式－3）工程名称： 填表时间： 年 月 日说 明：1、第一 项各种安全生产管理制度有或没有可直接在本栏内打“√”或 “×”进行标注。
2、施工单位应根据省厅发布的《建筑安装工程安全技术操作规程》，制定本工程所需的安全技术操作规程。
工程上若使用了新材料、新技术、新工艺时，应制定相应的安全操作规程。
根据检查情况，可在相应栏中打“√”标注。
3、项目部应制定完备的安全生产保证体系，如安全生产领导小组、安全生产组织机构、自上而下的安全生产责任框图等，并应张挂上墙。
根据检查结果，在相应栏中打“√”或 “×”进行标注。
4、对审查中发现的问题应及时下达《监理工程师通知书》要求整改或完善。
5、本表作为安全监理内业资料存档备查。
审查结论或存在问题：专业监理工程师： 总监理工程师（项目负责人）：浙江工程建设监理公司盐城钱江方洲项目部序 审核项目审 核 内 容1安全生产管理制 度三类人员考核上岗制 度 安全生产责任制 度 安全生产教育培训制 度 特种作业人员持证上岗制度 专项施工方案专家论证审查制度 施工起重机械使用登记制度 危及施工安全工艺设备材料淘汰制度 现场消防安全责任制 度 生产安全事故报告制 度 生产安全事故应急救援制度 意外伤害保险制度 施工现场安全生产检查制度 施工现场封闭管理制 度安全防护用品使用制 度施工用电安全管理制 度作业及生活区卫生管理制度2 安全操作规程 是否具备各种《安全技术操作规程》 是否 是否有针对“三新”所制定的安全操作规程有 无未采用 3安全保证体系施工单位项目部的安全保证体系是否制定并张挂上墙 是否 4安全生产责任状 （存复印件）项目部与公司签定的有 其中有无安全生产指标 有 是否与经济 挂 钩 是 无 无 否 项目部与分包单位签定的 有 其中有无安全生产指标 有 是否与经济 挂 钩 是 无 无 否 项目部与班组签定的有 其中有无安全生产指标有 是否与经济 挂 钩是 无无否 5事故应急求援案 （复印件）有 是否建立应急救援组织 或配备应急救援人员是 是否配备必要的应 急救援器材、设备是 无无无4 各种证件及三级安全教育审查表（文星安全监理表－4）工程名称： 填表时间： 年 月 日说明：1、第4项专职安全员数量应按工程项目大小进行配备，具体规定如下：① 建筑面积10000m 2以下的工地应至少设一名专职安全员；② 10000m 2（含）以上至50000m 2以下的工地应设2～3名专职安全员；③ 50000m 2（含）以上的大型工地应按不同专业组成安全管理组，至少配备3名及以上。
2、第5项为查本工程项目是否在工程所在地办理了安全监督手续。
3、第6项特种作业人员，随着工程的进展，其工种及人员数量可能增加，应跟踪检查。
4、本表作为安全监理内业资料存档备查。
审查结论或存在问题：专业监理工程师： 总监理工程师（项目负责人）：浙江工程建设监理公司盐城钱江方洲项目部5 施工组织设计审核表序审核项目审 核 内 容1企业资质证书 （存复印件） 证号 是否在有效期内 是否超营业范围 是否是否2安全生产许可证（存复印件） 证号 是否在有效期内是 否 3项目经理安全上岗资格(存复印件) 姓名安全上岗证号是否在有效期内是否4专职安全员安全上岗资格 （存复印件）姓名 安全上岗证号是否在有效期内 是 否 是 否是否5施工安全许可证 证号 生效日期终止日期6特种作业人员件 （存复印件）人员明细表 人员数量 是否均在有效期内工种及数量是否满足要求 有无是否是否工程名称：说明：1、本表仅从安全角度对施工组织设计进行审核，对其安全内容的审核主要包括以下方面：① 主要分部分项工程安全技术措施（如土方开挖、人工挖孔桩、模板及其支撑系统等）；② 脚手架搭、拆及使用安全技术措施； ③ 高处作业防坠落及物体打击安全技术措施；④ 塔吊、外用电梯、井架（龙门架）等垂直运输设备的安、拆及使用安全技术措施； ⑤ 各种施工机具使用安全技术措施；⑥ 楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口和临边的安全防护措施； ⑦ 现场防触电及防火、防毒、防爆、防雷等安全技术措施； ⑧ 在建工程与周围人行通道及民房的防护隔离安全措施； ⑨ 冬、雨期施工安全技术措施；⑩ 施工总平面图布置的合理性、安全性；2、上述安全措施必须符合强制性条文的要求，并应满足安全生产的需要。
对缺少安全技术措施或不符合强制性条文要求的应提出监理审核意见，要求重新编制或补充完善。
3、施工单位应将施工组织设计中有关安全技术措施的内容摘录复印装订成册提交监理备案。
4、本表作为安全监理内业资料存档备查。
专业监理工程师： 总监理工程师（项目负责人）：浙江工程建设监理公司盐城钱江方洲项目部6 土方开挖、基坑支护专项施工方案审核表审核项目 审 核 意 见施工组织设计中 安全技术措施 (存复印件)监理审核意见：审核日期 年 月 日工程名称：说明：1、土方开挖：坑深≥5m 的基坑、槽应编制安全专项施工方案。
坑深＜5m 的基坑，其安全技术措施可包含在施工组织设计之中，不必单列。
坑深≥5m 的基坑、槽的土方开挖施工方案，其安全技术措施的审核主要有以下方面：① 降排水方案及避免基坑漏水、渗水措施； ② 边坡放坡坡度及控制坍塌的安全措施； ③ 临边防护及坑边荷载安全要求； ④ 上下通道的设置；⑤ 施工运输道路的布置； ⑥ 机械化联合作业时的安全措施； ⑦ 土方开挖变形监测措施； ⑧ 施工作业人员安全防护措施等。
2、基坑支护：基坑支护是基坑施工的重要组成部分，其施工方案如与土方开挖分开编制或其作业由不同施工单位实施，亦应编制安全专项施工方案。
其安全技术措施的审核主要有以下方面：① 坑壁支护方法及控制坍塌的安全措施； ② 基坑周边环境及防护措施； ③ 基坑临边防护及坑边载荷安全要求； ④ 上下通道的设置； ⑤ 排水措施。
⑥ 支护变形监测措施；⑦ 施工作业人员安全防护措施等。
3、方案中的安全措施必须符合强制性条文的要求，并应满足安全生产的需要。
对缺少安全技术措施或不符合强制性条文要求的应提出监理审核意见，要求重新编制或补充完善。
土方开挖及基坑支护施工方案的审核参见监理细则中“土方开挖及基坑支护安全专项施工方案审核”一节。
4、应当注意的是，当基坑深度超过5m （含5m ）时，其开挖及支护须经专家组论证，并应对基坑进行专项支护设计。
施工单位应在专家论证意见及专项支护设计的基础上完善土方开挖及基坑支护专项施工方案。
在向监理提交施工方案时，应将专家论证意见及专项支护设计资料附于其后。
5、基坑支护的设计单位必须具有相应资质，其设计必须有图纸及设计计算书。
6、当基坑支护施工分包给其他施工单位时，应审核其施工资质、安全生产许可证以及项目经理、安全员、特种作业人员的安全上岗证件，必须满足要求。
7、本表作为安全监理内业资料存档备查。
专业监理工程师： 总监理工程师（项目负责人）：浙江工程建设监理公司盐城钱江方洲项目部序 审核项目审 核 意 见1土方开挖施工方案 （仅限于深度≥5m 的基坑、槽）（存复印件）监理审核意见：（专家论证意见）审核日期 年 月 日2基坑支护施工方案 （存复印件）监理审核意见：（专家论证意见）审核日期 年 月 日7 人工挖孔桩专项施工方案审核表（安全监理内业表式－7）工程名称：说明：1、人工挖孔桩作业看似简单，却充满着高危险性。
孔底人员始终处在空间有限吊物下面作业，极易遭受物体打击；挖孔作业人员上下桩孔容易失稳发生坠落；挖孔过程中有时会突然出现涌水和涌泥；随着孔深的增加还可能出现缺氧或严重缺氧现象，有时还会遇到致命的有毒有害气体。
由于上述种种原因，对于人工挖孔桩作业，施工单位必须认真编制安全专项施工方案，制定内容详实的安全技术措施。
2、人工挖孔桩安全专项施工方案中有关安全技术措施主要应包括以下方面： ① 预防高处坠落及物体打击的安全措施； ② 预防井壁及护壁坍塌的安全措施； ③ 预防人员中毒和窒息的安全措施； ④ 预防井内透水和淹溺的安全措施； ⑤ 预防触电的安全措施； ⑥ 预防井底爆破事故的安全措施。
3、方案内容应符合强制性标准（施工安全篇）的要求，并应满足现场安全施工的需要。
