汤方组成及病治
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【八珍汤《正体类要》、十全大补汤】八珍汤(《正体类要》)【组成】人参10g 白术10g 茯苓15g 炙甘草5g 熟地黄15g 当归10g 白芍15g 川芎5g【用法】加生姜3片,大枣2枚,水煎服。
【主治】气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,气短懒言,食欲不振,体倦无力,舌质淡嫩,脉象细弱或虚大无力。
【证析】气血两虚证候,多由病后失调,或久病失治,或失血过多所致。
食欲不振,少气懒言是肺脾气虚征象;心悸怔忡,头晕目眩,是心肝血虚征象;面色苍白,舌淡脉弱,是气血亏损共同所有。
两类征象同时出现,自属气血两虚机理。
【病机】气血两虚。
【治法】气血双补法。
【方义】本方由四君子汤与四物汤相合而成。
人参、白术、获苓、甘草即四君子汤,功在补气健牌,亦可培土生金而使肺气旺盛,肺牌气旺则声低息短、少气懒言、食欲不振、四肢无力等证愈矣!熟地黄、当归、白芍、川芎即四物汤,功在补血调营,营血得补,则头量心悸等证愈矣!补血而用川芎活血,是令血运流通,则补而不滞,有利无弊矣!人赖气血而生,此方双补气血,称为八珍,确非虚誉。
【应用】除上述征象可用本方以外,对于失血过多,气血两虚,恶寒发热;或病后亏虚,形体消瘦,面色无华;或痈疽难溃,溃后难于敛口,以及妇人漏下等证,均可加减使用。
【化栽】1.十全大补汤(《太平惠民和剂局方》)即本方加肉桂、黄芪。
有温补气血功效。
用于八珍汤证而偏于寒者颇为适宜。
2.人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)即十全大补汤减川芎,加远志、陈皮、五味子。
用于久病气血俱虚,惊悸、健忘、头眩、气短、食少、神疲乏力等证,可收气血双补,养心安神功效。
【歌括】气血双补八珍汤,四君四物合成方,加入姜枣和营卫,气血两虚服之康。
桂芪加入八珍煎,大补功宏号十全,再益志陈五味子,去芎辛窜养营专。
十全大补汤别名十全饮(《太平惠民和剂局方》卷五、十补汤《仁斋直指》卷十五)。
处方人参肉桂(去粗皮,不见火)川芎地黄(洗,酒蒸,焙)茯苓(焙)白术(焙)甘草(炙)黄耆(去芦)川当归(洗,去芦)白芍药各等分制法上药十昧,锉为细末。
『伤寒论方』《伤寒论》方→猪苓汤
猪苓汤中用茯苓,泽泻阿胶滑石并;
小便不利兼烦渴,利水养阴热亦清。
组成:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。
功效:利水,清热,养阴。
主治:水热互结证。
症见小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽,呕恶,下利等,舌红苔白或微黄,脉细数者。
临床运用:本方主要用于治疗多种泌尿系统疾患,如慢性肾盂肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺炎、肾炎、肾积水、产后尿潴留、乳糜尿等属上述证机者。
有报道用本方加续断、怀牛膝、金钱草、车前子、甘草治疗肾积水;加白茅根为基本方,随证加减治疗癃闭;加味治疗急性膀胱炎;用本方化裁治疗肝硬化、乳糜尿、肾结石、慢性肾盂肾炎、血尿等都取得良好的效果。
用本方为主治疗流行性出血休克伴少尿及用本方加花粉、天仙藤为主治疗继发性口眼干燥综合征都取得良好的效果。
还有用本方增减治疗单纯性消化不良、婴幼儿湿热伤阴腹泻、小儿肠炎水泻、重感、钩端螺旋体病后遗症等均获得满意的疗效。
提示:药理研究表明本方有明显的利尿作用,对实验性肾功能不全有治疗作用,可抑制草酸钙性肾结石的形成和抗癌的作用。
紫参汤⽅(原⽂) 下利肺痛,紫参汤主之。
(46)紫参汤⽅:、紫参半⽄⽢草⼆两上⼆味,以⽔五升,先煮紫参,取⼆升,内⽢草,煮取⼀升半,分温三服。
疑⾮仲景⽅.、(经义阐释) 本条论述⼤肠湿热,下利腹痛的证治。
⽂中肺痛⼀词所指分歧较⼤:⼀认为即指肺痛。
持此种看法者较多,多从肺与⼤肠相表⾥⽴论。
如黄坤载⽈:“肺与⼤肠表⾥,肠陷⽽利作,则肺逆痛⽣”、赵以德⽈:“⼤肠病⽽⽓塞于肺者痛”;⼀认为系指腹痛。
如程云来⽇:“肺痛未详,或云肺痛当是腹痛,本草云紫参治⼼腹积聚,寒热邪⽓”;亦有存疑不释者。
如唐容川云:“肺痛⼆字,不见他处,内经亦⽆此⽂,其证未明”。
考《⾦匮》⼀书曾未有肺痛⼀词,论述肺部病状时⽆出“咳”、“喘”“上⽓”“胸满胀”⼏字,⽽论及肺部疼痛时总是以胸中痛形容之。
如“咳即胸中隐隐痛(肺痿肺痈病篇1条)”、“咳烦胸中痛(痰饮咳嗽病篇33条)”,此其⼀;其⼆,主治该病证的紫参汤仅由两味药组成。
考《⾦匮》⼀书由两味药组成的⽅剂虽多,但多为病机因素单⼀者⽽设(如⼤黄⽢草汤、葶苈⼤枣泻肺汤、⼩半夏汤等)。
本条这⾥若作肺痛解,则该病证就涉及到⼤肠与肺两个因素,对于这种两个或多个因素参与的病证,若不是标邪较急,⽽采⽤急则治标的⽅法(如硝⽯矾⽯散)外,仲景制⽅⼀般多由⼏组药物组成,⽽甚少仅两味药者(如⼤黄⼴⾍丸、厚朴七物汤、薏苡附⼦败酱散等),其三,紫参汤中紫参⽤半⽄,⽽⽢草仅⽤三两,且⽅名紫参汤,说明紫参是为君药。
据《本草经》载:紫参“味苦⾟寒,主⼼腹积聚,寒热邪⽓,通九窍,利⼤⼩便,⼀名牡蒙”,《中药⼤辞典》载,紫参系《本草图经》的晋洲紫参,为蓼属拳参组植物。
故拳参即《本草))紫参中的⼀种。
但《本草推陈奋注>>却云紫参与拳参为近缘植物,功效⼤致相近,但清热解毒之功以紫参为著。
关于紫参与拳参的功⽤,紫参:《现代实⽤中药》⽈。
内服治⾚痢”、《⼴西中药志》⽈“治肠胃湿热,⾚痢;外⽤治⼝糜、痈肿、⽕伤”。
拳参:《中华⼈民共和国药典》谓有清热解毒、收敛之功,主治肠炎、痢疾、肝炎,外治⼝腔糜烂,咽喉溃疡.⼀⼀皆未云及尚能疗肺。
实效版:60种现代病的治法方剂!(精品收藏)一、治胃、十二指肠溃疡方〔组成〕党参18克,白术12克,云苓15克,柴胡9克佛手片5克,乌贼骨(或瓦楞子(煅))15克,甘草5克。
〔功效〕健脾益气,舒肝和胃。
〔主治〕胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠神经官能症。
〔加减法〕嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散(乌贼骨85%,浙贝母15%研为极细末),每服2~3克。
肝气郁结者加白芍、枳壳、郁金,或左金丸。
肝郁化火或胃热过盛者合用三黄泻心汤。
脾胃虚寒者加黄芪、桂枝、法夏或附桂理中汤。
兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末(炒)。
胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。
另一法:临睡前麦芽糖一汤匙,吞服。
二、治萎缩性胃炎方〔组成〕太子参30克,云苓12克,淮山药12克,石斛12克,小环钗12克,麦芽 30 克,丹参12克,鳖甲30克(先煎),甘草5克,田七末3克(冲服)。
〔功效〕健脾养胃,益阴活络。
〔主治〕萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎。
〔加减法〕脾胃气虚较甚者加黄芪或参须(另炖);湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等;肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。
三、治胆汁返流性胃炎方〔组成〕吴茱萸1~3克,川连3~5克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,威灵仙15克,桔梗10克,枳壳5克。
〔功效〕健脾疏肝,降逆止呕。
〔主治〕胆汁返流性胃炎,反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。
四、治食管贲门失弛缓症方〔组成〕太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,白芍15克,台乌12克,威灵仙15克。
〔功效〕健脾益气,缓急进食。
〔主治〕食管贲门失弛缓症。
五、治慢性结肠炎方〔功效〕健脾舒肝,行气止痛。
〔主治〕慢性结肠炎。
〔加减法〕腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应;泄泻较甚者加番石榴叶15~30克;纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶;久泻不止者加赤石脂30克,补骨脂10克。
六、治泄泻方〔组成〕新鲜番石榴叶30片(干品15~30克)〔功效〕消炎止泻。
〔主治〕肠炎泄泻,细菌性痢疾。
24、肝胃虚寒上逆基础方:吴茱萸汤肝胃虚寒是一种常见的中医辩证类型,主要表现为肝气不舒、脾胃功能减弱、阳气不足等症状。
对于这种病症,中医药学中有一种基础方剂被广泛使用,那就是吴茱萸汤方。
吴茱萸汤方是由吴茱萸、干姜、陈皮、生姜等药物组成的,其中吴茱萸是君药,干姜、陈皮、生姜是臣药,而甘草则是佐药。
君药在方剂中起着主导作用,它具有疏肝理气、温中散寒的功效。
吴茱萸是一味温中药,能够温暖肝胃,促进消化功能,调节脾胃功能,使之恢复正常。
同时,吴茱萸还具有行气解郁的作用,可以缓解肝气郁结引起的不适症状,如胸闷、脘腹胀痛等。
因此,吴茱萸在吴茱萸汤方中起到了至关重要的作用。
臣药在方剂中起到辅助君药的作用,它们具有协同作用,能够增强君药的功效。
干姜、陈皮、生姜都是温中散寒的药物,可以帮助吴茱萸温暖肝胃,促进消化功能。
同时,这些药物还具有行气解郁、理气健脾的作用,可以缓解胸闷、脘腹胀痛等症状,调节脾胃功能。
佐药在方剂中起到调和其他药物的作用,它能够增加方剂的稳定性,并且减少其他药物的副作用。
甘草是一味常用的佐药,它具有调和药物性味的作用,可以减轻吴茱萸和臣药的刺激性,使方剂更加温和。
此外,甘草还具有补中益气、和中缓急的作用,可以加强吴茱萸汤方的整体功效。
总结来说,吴茱萸汤方剂中的君药吴茱萸、臣药干姜、陈皮、生姜以及佐药甘草在药物配伍中起到了不可或缺的作用。
它们相互协同,共同发挥作用,达到温暖肝胃、疏通气机、调节脾胃功能的目的。
因此,在中药方剂中,药物的君臣佐使关系非常重要,合理搭配各种药物,才能发挥最好的疗效。
吴茱萸汤方剂是一种经典的方剂,主要适用于肝胃虚寒上逆的病症。
根据中医理论,肝胃虚寒上逆的病症主要表现为胸闷、脘腹胀痛、食欲不振、呕吐等症状。
这种病症的发生与肝胃功能减弱、阳气不足有关。
吴茱萸汤方剂中的药物具有温中散寒、行气解郁的作用,可以调理肝胃,促进消化功能,缓解胸闷、脘腹胀痛等症状。
根据中药的药性归经,吴茱萸属于温中药,归于肝经;干姜、陈皮、生姜属于温中药,归于胃经;甘草属于平和药,归于脾、肺经。
常用经典方20:八珍汤八珍汤【组成】:当归30克、川芎30克、白芍30克、熟地30克、人参30克、白术30克、茯苓30克、炙甘草30克、生姜5片大枣10枚【功效】:益气补血【主治】:用于治疗气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。
【使用要点】:气血两虚证的常用方,临床以头晕耳眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力为使用依据【临床加减】:心悸失眠加枣仁、柏子仁养心安神;胃弱納差加砂仁、神曲以消食和胃。
【现代运用】:常用于病后虚弱、各种慢性病,迁延性肝炎,神经衰弱,以及妇女月经不调等属气血两虚者。
.【煎服方法】:水煎服,每天一剂早中晚分服。
【汤头歌诀】:双补气血八珍汤、四君四物益枣姜再加黄芪与肉桂、十全大补效更强。
什么是气血两虚?气血两亏是中医所说的血虚,指血量不足或血质失常或血液功能失常的病理现象。
一般认为,引起血虚的病因有脾胃虚弱、饮食不足、失血过多、肾气亏虚、劳作过度等。
引起血虚的机理,分述如下:(1)脾胃虚弱生成血液的基本物质主要来源于脾胃所化生的水谷精微。
《内经》说:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。
”《证治准绳》说:“脾胃者,气血之父也”。
脾胃功能强健,可将摄入的水谷精微转化为气血。
如饮食不节或肝胆之病横犯脾胃,致脾胃功能减弱,精微不足,生化无源,久则出现血虚。
血虚则可进一步引起其他脏腑功能失常。
(2)饮食不足人体脏腑靠气血津液滋养,气血津液靠水谷精微来化生。
清代喻昌《医门法律》说:“饮食多自能生血,饮食少则血不生”。
如饮食数量不足,长期饥饿,气血生化无源,势必导致血虚。
另外,饮食量虽然充足,但嗜欲偏食,亦同样出现造血原料的缺乏,使生化之源不足,而出现血虚,并导致其他病证。
(3)失血过多外伤失血过多,月经过多,或其他慢性失血证皆可造成血虚证。
另外,由于出血,日久则导致瘀血内阻,脉络不通,一方面造成再出血,另一方面也影响新血的生成,继而加重血虚。
《伤寒论》113方——半夏散及汤《伤寒论》是中国古代医学巨著,由东汉末年医学家张仲景所著。
其中的113方——半夏散及汤,是一种常用于治疗伤寒的方剂。
本文将介绍半夏散及汤的药物组成、适应症、用法用量以及临床应用效果等方面的内容。
一、药物组成半夏散及汤的主要成分有半夏、生姜、干姜和法半夏。
其中,半夏为本方的主要药物,其性质为苦、辛、寒,具有止呕、降逆的作用。
生姜和干姜则可以温中散寒,除湿温肺,助半夏的功效。
法半夏是经过砂盐法处理的半夏,具有温中降逆的功效。
二、适应症半夏散及汤适用于治疗伤寒的初起或表现为烦躁不安、恶心呕吐、胸腹胀满等症状的患者。
此外,对于湿热型的伤寒,如口渴、舌苔厚腻、尿赤等症状,半夏散及汤也具有一定的疗效。
三、用法用量半夏散的用法是将半夏、生姜、干姜、法半夏按照一定的比例配伍,研磨至细末,每次3-5克,一日2-3次。
而半夏汤则需要将半夏、生姜、干姜、法半夏煎煮后,去渣取汁,每次10-15毫升,一日2-3次。
四、临床应用效果半夏散及汤作为治疗伤寒的方剂,广泛应用于临床实践中。
经过临床观察,该方剂能够有效地缓解患者症状,恢复正常的生活状态。
尤其对于伴有恶心呕吐、胸腹胀满等症状的伤寒患者,半夏散及汤可以迅速起到镇静胃肠、降逆止呕的作用,使患者感到舒适。
此外,半夏散及汤在治疗湿热型伤寒方面也表现出良好的疗效。
湿热型伤寒以口渴、舌苔厚腻、尿赤等症状为主,患者体内湿热蕴结,气滞不畅。
半夏散及汤具有温中降逆、燥湿除湿的作用,有助于患者的康复。
在使用半夏散及汤时,需要严格控制用量,避免剂量过大引起不良反应。
对于患者个体差异较大、病情严重、体质虚弱的患者,要慎重考虑剂量和使用方式。
总结而言,伤寒论113方——半夏散及汤是一种应用广泛、临床疗效良好的方剂。
它由半夏、生姜、干姜、法半夏组成,用于治疗伤寒的早期症状以及湿热型伤寒。
在使用过程中,需要严格控制用量,以确保患者的安全和疗效。
但需要注意的是,半夏散及汤并非适用于所有的伤寒患者,应根据患者的具体情况进行选择和调配。
1.麻黄细辛附子汤方麻黄二两(去节) 细辛二两附子一枚(炮,去皮,破八片) 上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
2.麻黄附子甘草汤方麻黄二两(去节) 甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片) 上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫∶内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
3.黄连阿胶汤方黄连四两黄芩二两芍药二两鸡子黄二枚阿胶三两(一云:三挺) 上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓;内胶烊尽,小冷;内鸡子黄,搅令相得。
温服七合,日三服。
4.附子汤方附子二枚(炮,去皮,破八片) 茯苓三两人参二两白术四两芍药三两上五味,以水八升。
煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
5.桃花汤方赤石脂一斤(一半全用,一半筛末) 干姜一两粳米一升上三味,以水七升,煮米令熟,去滓。
温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。
若一服愈,余勿服。
6.猪肤汤方猪肤一斤上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温,分六服。
7. 甘草汤方甘草二两上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
8. 桔梗汤方桔梗一两甘草二两上二味,以水三升,煮取一升,去滓,温分再服。
9. 苦酒汤方半夏十四枚(洗,破如枣核) 鸡子一枚(去黄,内上苦酒,着鸡子壳中) 上二味,内半夏,着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓。
少少含咽之;不瘥,更作三剂。
10.半夏散及汤方半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙) 上三味,等分,各别捣筛已,合治之。
白饮和服方寸匕,日三服。
若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。
11.白通汤葱白四茎干姜一两附子一枚(生,去皮,破八片) 上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
12.白通加猪胆汁汤方葱白四茎干姜一两附子一枚(生,去皮,破八片) 人尿五合猪胆汁一合上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服13.真武汤方茯苓三两芍药三两白术二两生姜三两(切) 附子一枚(炮,去皮,破八片)上五味,以水八升,煮取三升,去滓。
临床常用得28个经典方剂1、【人参汤】人参汤组成; 人参麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙) 当归(切,炒) 芍药黄耆(锉)白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各30克组成; 人参麦门冬(去心,焙) 生干地黄(焙) 当归(切,炒) 芍药黄耆(锉)白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各30克ﻫ人参汤—用法上药八味,捣为粗末。
每服9克,用水150毫升,煎至100毫升,去滓,空腹温服。
人参汤- 主治妇人半产后,血下过多,心惊体颤,头目眩晕,或寒或热,脐腹虚胀疼痛、又名理中汤(丸),配方:人参(或党参)、干姜、甘草、白术。
用于治疗胃寒、何为胃寒?凡就是不敢冷饮、冷食、水果、凉菜得人皆属于胃寒,如果勉强吃下去,则会有胃痛、胃胀、腹泻等种种症状发生,都就是胃寒所致,服用此方即可痊愈。
ﻫ2、【半夏泻心汤】半夏泻心汤—组成; 半夏12克(洗) 黄芩干姜人参甘草(炙)各9克黄连3克大枣12枚(擘)用法; 上七味,以水1升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分二次温服。
半夏泻心汤 - 功效寒热并用以合阴阳,补泻兼施以顾虚实。
心下痞满不痛,呕吐,下痢,苔腻而微黄。
寒热错杂,肠胃升降失调。
ﻫ半夏泻心汤—功用; 寒热平调,散结消痞。
ﻫ半夏泻心汤 - 主治ﻫ寒热错杂之痞证。
心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。
配方:半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣。
用于治疗胃热,就是与理中汤相对得,以上热、中痞、下寒(呕而肠鸣、心下痞)为用药指证。
常常表现为饭后心下有堵塞感,食物留在胃中难以下行。
3.【柴桂汤】处方; 柴胡1钱,桂枝3分,花粉5分,牡蛎2分,炮姜2分,炙草2分。
ﻫ功能主治; 妇人热病,经来寒热如疟,狂妄。
用法用量; 水煎服、汗出愈。
ﻫ就是小柴胡汤与桂枝汤得合方,用于治疗太阳少阳合病得外感病。
值得一提得就是本方还可以治疗胃痛。
日本汉方家矢数道明用此方加牡蛎、小茴香治疗胃痛,无论虚实寒热,无不百发百中,效如桴鼓。
《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者、ﻫ4。
孔彪儒|中医教授|主任医师| 孔教授,现年76岁,出身中医世家,1960年毕业于北京中医学院。
长期从事医—教—研工作,发表学术论文数十篇,擅长全息诊疗。
重视现代诊断与传统中医辨治相结合,师古而不泥古......了解更多>> 【基本方】葛根40g白芍30g制川雪30g木瓜10g生地10g制牟大10g全蝎10g桂枝10g枣仁10g制乙又10g细辛5g甘草12g制三草10g三七10g龟板10g制二木15g菊花15g秦艽10g红花10g【服用方法】水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程【炮制方法】炮制以上稀有罕见特效药品,需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀,切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次,晒9次方可入药。
孔氏验方馆无偿公布颈椎病特效验方——结孔氏肠炎康复汤基本方:葛根40g白芍30g制川雪30g木瓜10g生地10g制牟大10g全蝎10g桂枝10g枣仁10g制乙又10g细辛5g甘草12g制三草10g三七10g龟板10g制二木15g菊花15g秦艽10g 红花10g炮制以上稀有罕见特效药品,需在夏至后第三个庚日至立秋之前用竹片为刀,切片后用木炭火、砂锅、竹笼屉蒸9次,晒9次方可入药。
服用方法:水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程一斤老陈醋加半斤谷酒。
倒在土瓷钵内,放在微火上熬,水分挥发后,钵底留下一层黑色膏子,待冷却后,用勺子挑一点涂在消毒纱布上,再敷在颈椎疼痛处,用胶布贴住。
24小时换药,一钵可贴七八次。
我朋友敷贴一个月后彻底好了。
至今未复发。
很多人试用后,颈椎病也好了。
酒熬醋治颈椎病朋友的确有特效,俗话说偏方治大病,不妨一试,只有益处。
治颈椎病的药方威灵苁蓉汤(丸)组成:威灵仙15克,肉苁蓉15克,熟地15克,青风藤15克,丹参15克。
主治:颈椎,腰椎及足跟骨质增生,老年骨关炎疼痛等。
用法:每日1剂,煎2遍和匀,日2次分服。
或研末炼蜜为丸,每粒10克,每服1粒,日2次。
第十九章·甘草汤类方一、甘草汤方【方剂组成】甘草18克【用法】以水三杯,煮取一杯半,分温再服。
【方解】甘草有缓急安中止痛、解毒等作用,本方主治当亦不外于此。
【仲景对本方证的论述】《伤寒论》第311条:少阴病二三口,咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。
注解:咽痛之轻证,则可与甘草汤,若服后而痛不止,则宜与桔梗汤治之。
按:此当是论述咽喉部发炎的证治,红肿轻者则痛轻,与甘草汤即治。
红肿重者则痛重,须更加桔梗治之。
至于少阴病云云,已解于半夏散及汤方证,可互参。
【辨证要点】咽喉痛之轻证者。
二、桔梗汤方【方剂组成】桔梗10克,甘草18克【用法】煎服法同甘草汤。
【方解】桔梗味辛微温而有排脓作用,并有治胸胁痛的功能,于甘草汤加入此味,故治甘草汤证而有上述的桔梗证者。
【仲景对本方证的论述】《伤寒论》第311条:少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。
注解:见甘草汤方《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》第12条:咳而胸满振寒,脉数,咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
注解:咳而胸满,即因咳而胸满的意思。
振寒、脉数为有痈脓之候。
多咳唾故咽干。
里无热故不渴。
时出浊唾腥臭以至吐脓如米粥者,此肺痈的明征,宜以桔梗汤主之。
按:肺痈用桔梗,不只为排脓,并亦治胸胁痛,临床于肝炎患者,诉肝区痛剧则常于适方加桔梗,确有效验。
《神农本草经》谓桔梗治胸胁痛如刀刺,可信。
【辨证要点】咽痛、咳吐浓痰、或胸痛者。
三、芍药甘草汤方【方剂组成】芍药、炙甘草各18克【用法】水煎温服。
【方解】此于甘草汤加芍药,故治甘草汤证腹挛痛,或其他体部挛急者,【仲景对本方证的论述】《伤寒论》第29条:伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝汤以攻其表,此误也,得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。
若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
栀子柏皮汤---清泄湿热栀子柏皮汤---清泄湿热栀子柏皮汤[方组、临证参考用量]肥栀子lOg 炙甘草3g 黄柏6g 上3味,以水800ml,煮取300ml,去滓,分2次服。
[功效]清泄湿热。
(主治) 主证:身目俱黄,小便黄赤,发热,心中懊侬,苔黄,脉弦数或弦大滑实。
副证:心烦,无汗或汗出不彻,小便不利。
.(临证加减]1.栀子柏皮汤加味治疗传染性肝炎:用栀子柏皮汤加茵陈、郁金,治疗传染性肝炎获得显著效果。
且有很好的预防作用,当肝炎流行地区的密切接触者,只要出现食欲不振,精神疲乏,胸胁不畅,四肢无力或头晕等前驱症状时,即使未出现黄疸,预服本方,确有显著的预防作用,但认为栀子必须生用。
2.栀子柏皮汤合茵陈蒿汤加味治疗重症肝炎:用本方合茵陈蒿汤加黄连、黄芩,治疗重症肝炎,黄疸指数急剧上升者,发现有明显的抑制黄疽上升的作用。
该方制成静脉注射的“茵栀黄注射液”,治疗胆红素15mg~~以上的病例,效佳。
3。
中医对传染性肝炎治疗方法:西医治疗传染性肝炎,多采用高糖疗法.但按中医辨证论治,不少病例,甚至同一病例的不同阶段,须禁高糖治疗。
如果某些肝炎患者,采用高糖治疗后,其恶心厌食、呕吐等症状持久不除,甚至出现胃脘饱闷,黄疸持久不退,有的黄疸指数出现增高现象,肝肿大消退迟缓,肝功能恢复时间延长;采用中药,如茵陈蒿汤、栀子柏皮汤等治疗,同时禁用甘腻食物,多数病人的症状、体征和肝功能大多得到缓解。
从而肯定了高糖保肝疗法不能成为治疗肝炎的基本疗法。
并认为凡属湿热阳黄实证,症见:恶心呕吐,脘闷不舒,厌食等消化系统功能紊乱严重者;或身目鲜黄,便秘,舌苔黄燥、厚腻或腐垢,口苦干,发热,神昏谵语,小便短赤,脉滑数、滑实、沉迟有力者,均不宜糖类之温甘腻,因黏滞滋补,易化热化燥,湿邪留滞,反增病变。
而在肝炎某个阶段,按中医辨证适用高糖治疗,如消化系统症状消失,知饥欲食,黄疽不深,无发热、口苦、口干、小便清长或淡黄转白,肝肿大进行性减退,脉转和缓,此为邪退正虚之际,用高糖治疗,有调中补土,益气生津之作用。
郭生白,常见治病方子根据讲座整理的方子如下:1、治感冒主方:金银花30g 、连翘30g、牛蒡子30g、牡丹皮30g、知母15g、甘草15g、桔梗20g。
大便如果干燥,加紫草15g,如果大便不干燥,但嗓子疼的加山豆根20g。
(方法论第十讲)2、治疗水肿的方子,治疗原则:腰以下要利小便,腰以上要发汗。
腰以下有水的治疗:茯苓40g、泽泻30g、生白术30g、甘草10g、桂枝30g、干姜13g、五味子20g。
一剂的量;腰以下没水的痒咳治疗,嗓子不红不肿,但痒,晚上咳白天不咳:柴胡30g、桂枝30g、茯苓40g、党参30g、薏米100g(单煮,用薏米汤煮药)。
(方法论第十讲)3、没感冒,不发烧,但一直咳嗽,喘,治疗方剂为桂枝汤加厚朴、杏仁;有发烧症状或是肺炎的,用麻杏石甘汤。
(方法论第十讲)4、急性咽炎的方子:金银花30g、牡丹皮30g、连翘30g、桂枝20g、牛蒡子25g(碎)、山豆根20g、紫草20g、葛根40g、甘草15g、知母30g。
急性的分两次服,慢性分3—4次或去知母、紫草,用的标准是体温不低于正常,咽部充血。
(本能论第十七讲)5、桂枝汤方:桂枝30g、白芍30g、甘草13g、生姜25g、大枣12g,有相背僵疼加葛根40g,有呕吐加柴胡,有咳嗽、喘加厚朴20g、杏仁20g(炒)主要治疗微有汗的感冒。
(说白伤寒论)6、麻黄汤方:麻黄10g、桂枝30g、杏仁20g(研)、甘草13g。
主要治疗没有汗的感冒。
(说白伤寒论)7、肺炎治疗方子:麻黄10g、杏仁20g、生石膏40g(碎)、甘草13g 根据情况亦可加金银花30g、连翘30g、牛蒡子30g。
(说白伤寒论)8、肺感染方子:栝楼40g、金银花30g、连翘30g、牛蒡子20g、茯苓40g、半夏20g、泽泻30g、杏仁20g(研)、甘草15g、知母30g。
(说白伤寒论)9、病毒性感冒(透表法):金银花30g、连翘30g、牛蒡子25g(研)、牡丹皮30g、桃仁15g、怀牛膝30g、山豆根15g、知母30g、桔梗20g、甘草13g、葛根40g。
麻黄加术汤胡希恕1、麻黄汤方:(方剂组成)麻黄(去节)9 克,桂枝6 克,炙甘草3 克,杏仁(去皮尖)9 克。
(用法)水煎,先煮麻黄一二沸,去上沫,再内余药煎取一杯,温服。
服药后盖棉被取微似汗。
(方解)麻黄为一有力的发汗药,佐以桂枝再宜致汗。
杏仁定喘,甘草缓急,故治太阳病表实无汗、身疼痛而喘者。
第 35 条:太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛。
骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。
注解:太阳病,以头痛、发热、恶寒为常,若更见有身疼、腰痛、骨节疼痛、无汗而喘者,此为表实证,则宜麻黄汤上之。
按:桂枝汤证,由于自汗出,郁集于体表的体液和废物得到部分的排出,虽亦身疼痛,但不剧烈,并亦不至迫及于肺。
而麻黄汤证,由于无汗体液和废物充盈于体表,压迫肌肉和关节,因使身、腰、骨节无处不痛,并逆迫于肺而发喘。
只以自汗出和无汗的关系,遂有虚实在表的不同反映,亦即或宜桂枝或宜麻黄的用药关键。
第 36 条:太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。
注解:太阳与阳明合病,当指既有发热恶寒的表证,同时又有大便难的里证言。
喘为承气汤和麻黄汤的共有证,不过承气汤证为腹满而喘;而麻黄汤证为喘而胸满,故谓不可下,宜麻黄汤以发汗。
按:腹满而喘者,则腹满为主而喘为客,即先由于实满上迫胸隔,阻碍呼吸因而发喘,下之满自去,而喘亦自已;喘而胸满者,则喘为主而胸满为客,即先由于呼吸困难,胸腔内压增高因而胸满,发汗以平喘,则满自消。
证有主从,治分表里,对于辨证甚关重要。
第 37 条:太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。
设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤。
注解:太阳病已十余日,脉虽浮但细,并其人多倦嗜卧,病已有内传少阳之象,故谓外己解也。
设更胸满胁痛者,则柴胡证具,故可与小柴胡汤;若脉但浮而不细,并亦无嗜卧及胸胁满痛者,则病仍在表,虽十日已去,也可与麻黄汤。
按:脉细主血少,而见之于浮,乃体表津血不足的为候,即小柴胡汤条所谓血弱气尽腠理开的情况。
【三子养亲汤】三子养亲汤(《韩氏医通》)【组成】紫苏子10g 白芥子10g 莱菔子15g【用法】微炒,捣碎,微煮,频服【主治】痰壅气逆,咳嗽气喘,痰多胸痞,食少难消,苔白腻,脉滑者。
【证析】本方原为老年人痰壅气滞,咳嗽气喘,食少痰多等证而设。
年老脾胃渐虚,运化力弱,饮食不化精微而生痰浊,痰气阻滞少阳三焦,则胸痞食少;肺为痰阻,肃降无权,则咳嗽气喘;其余苔腻脉滑,均属湿痰舌脉。
【病机】痰壅气逆。
【治法】祛痰降逆法。
【方义】痰阻气道以致气不下行而呈喘咳,法当祛痰降逆,痰去气自降,气降喘自平本方用紫苏子降气行痰,走肺经以开上焦之痹;白芥子畅膈行痰,走膜腠以通三焦之壅;菜菔子消食行痰,走脾胃以消中焦之滞,三子都有理气之功,行痰之力,合而用之,能呈祛痰降逆,行气消食功效。
三子各有所长,紫苏子长于降气,气逆者以此为主;白芥子长于畅膈,胁痛胸痞者以此为主;菜菔子长于消食,食少腹胀者以此为主,偏于某证,即重用所主之药,余药为副。
此方既为老年脾虚生痰而设,理应健脾和胃,才属正治,仅用三子祛痰行气,纯属急则治标之法,虽有养亲之名,却无养亲之实。
临证只可暂投,不宜久服,一俟痰降食消,即应改投健运中气之方,才合治病求本之道。
如果徒特本方治标,则气旋降而旋逆,痰旋消而旋,脾胃日损,正气日漓,终难措手,医者不可不慎。
不过,此方展示消食与化痰并举,肺胃与三焦并调,却是配伍上的一大特点。
【应用】痰浊壅滞实证,证具喘咳痰多,胸闷食少,苔腻脉滑,无问老幼,均可使用本方。
【歌括】三子养亲用紫苏,白芥菜菔二子从,痰壅气滞痰咳喘,祛痰降气此方谋。
三子养亲汤治崩漏作者/汪其浩汪夫人因患崩漏症迁延10余载,遍治无著效,偶试服了道友许君介绍的三子养亲汤,资获意想不到的卓效。
汪由是引起余之极大的兴趣。
20多年来,经治不下300例,每获良好的止血制崩之效,且取效甚速,安全可靠。
三子养亲汤方出《韩氏医通》,原治老年人食少痰多,咳喘之症。
余用该方治崩漏的服用法,系取紫苏子、白芥子、莱子各10g,共炒微黄(或炒至黑,盐水淬),杵细末,开水冲炖服,渣再炖服。