住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程

患者突然发生病情变化时的应急预案
1. 判断病情变化，当班护师应立即通知主管医生。

2.立即准备好抢救物品及药品。

3.积极配合医生进行抢救。

4.及时通知患者家属，由医生向其家属告知病情并签署病危（病重）通知书。

并做好家属安抚工作，如医护抢救工作紧张可通知总值班等相关部门，由院总值班等相关部门负责通知患者家属。

5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班。

6.抢救完成后，床位及时书写抢救记录，做好交接班工作。

患者突然发生病情变化时的应急预案流程
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患者突然发生病情变化时的应急预案在医疗过程中，患者的病情可能会突然发生变化，这对医护人员来说是一项严峻的挑战。

为了确保患者的生命安全，提高医疗质量，制定一套科学、有效的应急预案至关重要。

一、应急组织与职责成立应急处理小组，包括医生、护士、护士长等。

医生负责对患者进行紧急诊断和治疗方案的制定；护士负责监测患者生命体征、执行医嘱以及配合医生进行抢救工作；护士长负责协调各方资源，确保抢救工作的顺利进行。

二、病情监测与预警护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、面色、皮肤黏膜等。

对于高危患者，应增加监测频率。

一旦发现患者病情有恶化的迹象，如生命体征异常、呼吸困难、意识模糊等，应立即向医生报告，并启动应急预案。

三、应急响应流程1、当护士发现患者病情突然变化时，应立即呼喊医生，并迅速准备好抢救设备和药品，如急救车、氧气装置、心电监护仪等。

2、医生到达现场后，迅速对患者进行评估，包括病史询问、体格检查和必要的辅助检查（如心电图、血常规等），以明确病情变化的原因。

3、根据病情评估结果，医生制定相应的治疗方案。

护士应严格按照医嘱执行，如建立静脉通道、给予药物治疗、进行心肺复苏等。

4、在抢救过程中，护士应密切观察患者的病情变化，及时向医生报告，并做好抢救记录。

5、如果患者病情危急，需要紧急转科或转院治疗，应提前联系相关科室或医院，做好转运准备，并安排专人护送。

四、常见病情变化的应急处理1、心脏骤停立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。

呼叫其他医护人员协助，尽快准备除颤仪进行除颤。

建立静脉通道，给予肾上腺素等急救药物。

2、呼吸困难协助患者采取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难。

给予氧气吸入，必要时使用无创呼吸机或气管插管。

查找呼吸困难的原因，如气胸、心力衰竭等，并进行相应的处理。

3、过敏性休克立即停止使用可疑的过敏原。

给予肾上腺素皮下注射，建立静脉通道，快速补液。

密切观察患者的生命体征，如血压、心率等。

护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案（消毒供应室） (32)十二、突发事件防范及应急预案（手术室） (33)十三、突发事件防范及应急预案（急诊） (34)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1.判断病情变化，立即采取相应护理措施并同时通知主管医生.2.立即推抢救车,准备好抢救物品及药品。

危重患者抢救护理应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者突发病情变化时，立即实施必要的救治，同时通知医师，配合抢救。

2、明确每位参与抢救护士职责。

3、迅速、正确执行医嘱和操作规程。

4、专人记录所有治疗护理内容，并保留抢救过程中所有用药安瓿。

5、协助医师通知患者家属，如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长，由其通知家属。

6、抢救结束后6小时内据实完善病历。

7、严格执行上报流程。

遇重大抢救或重要人物抢救，逐级汇报护士长、科护士长、科主任、护理部、医务科、院总值班等。

【处理流程】。

病人突然发生病情变化时的护理应急预案一、应急准备1.投入急救设备：确保院内每个病房都有必要的急救设备，如呼吸器、除颤器、氧气桶、急救箱等，并保持设备的工作状态。

2.培训护士：护士在投入工作之前必须接受相关的急救培训，熟悉常见病情突变的救治方法，并能熟练使用急救设备。

二、识别病情变化1.监测病人：护理人员应随时监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，并记录以便于及时观察病情的变化。

2.观察症状：护理人员应仔细观察病人的表情、呼吸困难、皮肤颜色变化等症状，以判断病情是否突变。

三、紧急护理措施1.发现病情突变时，护理人员应立即呼叫医生或急救人员，向其报告病情。

2.确保通畅呼吸道：如果病人呼吸困难或窒息，应迅速采取清除气道的措施，如抬高头部、清除口腔内异物等。

3.给予氧气：如果病人缺氧严重，可立即给予氧气，同时监测其氧饱和度。

4.心肺复苏：如果病人心跳停止，应立即进行心肺复苏操作，包括胸部按压和人工呼吸。

5.控制出血：如果病人出血严重，应立即施行止血措施，如加压包扎等。

6.维护生命体征：根据病情，及时给予必要的药物治疗以维持病人生命体征的稳定。

四、记录和报告1.记录：护理人员应准确记录病人病情突变的时间、症状、紧急护理措施以及病情变化后的生命体征。

2.报告：及时将病人病情报告给医生或急救人员，并按照他们的要求执行后续的护理措施。

五、事后处理1.评估：护理人员应对病人的突变病情进行评估，分析原因，并制定相应的护理计划。

2.急救设备管理：保持急救设备的完好状态，并及时补充消耗品和药品。

3.经验总结：及时组织护理人员开展经验总结，分享病情突变的救治经验，并对护理应急预案进行改进。

以上是关于病人突然发生病情变化时的护理应急预案的一些建议。

在实际护理工作中，应急预案应根据医院实际情况进行调整和完善，并定期进行演练，以提高护理人员应对突发病情的能力和水平，确保病人的安全。

患者突然发生病情变化时护理应急预案及处理流程
一、应急预案
1.当住院患者病情突然发生变化时，快速评估病情，立即通知值班医生，
保持患者呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通道，将急救车推到患者床旁，备好急
救仪器、药品及物品。

2.积极配合医生进行抢救，通知二值医生及护士。

3.患者家属不在场时，通知患者家属。

安抚患者，由医生向患者家属告知
病情变化并做好家属安抚工作。

4.抢救时用布帘或屏风遮挡患者，妥善安置同病房患者。

5.某些重大抢救或特殊患者抢救应按规定及时通知医务科或院行政总值班。

二、处理流程。

患者突然发生病情变化的应急预案患者突然发生病情变化是医疗工作中常见的情况之一，临床上通常称之为急救。

这种情况需要医护人员及时做出反应，并采取相应的处理措施，以确保患者的生命安全。

基于此，医疗机构通常会制定应急预案，以下是一个针对患者突然发生病情变化的应急预案，供参考。

一、应急预案的前提准备1.建立应急处理团队医疗机构需要建立一支专门负责应急处理的团队，该团队成员应包括医生、护士、急诊科、重症监护科（ICU）等相关人员，并进行定期培训和演练。

2.提供必要的装备和药品医疗机构需要提供应急处理所需的基本仪器设备和急救药品，如自动心脏除颤器（AED）、呼吸机、血氧仪、常用抗心律失常药物、急性心梗处理药物等。

3.制定应急处理流程根据常见的病情变化情况和医疗机构的实际情况，制定详细的应急处理流程，包括病情判断、相关人员配合、急救处理措施等。

二、应急处理流程1.病情判断医护人员需要迅速判断患者病情是否严重，并进行初步的生命体征评估，包括呼吸、循环、神志、皮肤颜色等方面。

2.发出呼叫及时反应一旦发现患者病情严重，医护人员应迅速发出呼叫，通知应急处理团队，同时可寻求相关专科医生的支持。

3.确保患者安全在等待医护人员到场前，需确保患者的安全，如调整体位、开放氧气吸入、给予基础生命支持措施等。

4.确认无意识状态并启动心肺复苏（CPR）若患者处于无意识状态、呼吸停止和无脉搏，则需迅速启动心肺复苏（CPR），并准备使用自动心脏除颤器（AED）。

5.继续监测病情和及时调整处理措施在进行急救处理的过程中，医护人员需要持续监测患者的病情，并根据患者的反应及时调整处理措施。

6.及时与家属沟通在紧急处理过程中，医护人员应及时与患者家属进行沟通，告知患者当前状况、处理措施以及可能的风险和后续计划等。

7.记录和报告应急处理完成后，医护人员需要及时记录处理过程、处理措施和患者的反应，并向相关负责人和医疗主管报告。

三、实施应急预案的注意事项1.心理疏导在紧急处理过程中，医护人员需要及时给予亲属和患者良好的心理疏导，减轻他们的恐惧感和焦虑情绪。

住院患者忽然发患病情变化应急方案及办理流程
（一）应急方案
1、应立刻报告医生，重要急救报告科主任、护士长。

2、成立静脉通路，赐予氧气吸入，监测生命体征。

3、准备好急救物件及药品，踊跃配合医生进行急救。

4、辅助医生实时与家眷交流，由医生做好病情见告，履行见告
署名制。

5、为意识清醒的患者做好意理护理，做好病人家眷的抚慰工作。

6、亲密察看病情变化，做好护理记录。

7、某些重要急救或重要人物急救应按规定实时报告医务科、护
理部或总值班。

（二）办理流程
患者突发病情变化
成立静脉通路、氧气吸入、监测生命体征报告医生重要急救报告科
主任护士长
准备好急救药品及物件，配合医生实行急救报告医务科、护理部
或总值班
亲密察看病情，做好意理护理医生实时与家眷交流，做好病情见告
做好护理记录。

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。

2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。

3、积极配合医生进行抢救。

4、患者家属不在场时通知患者家属。

5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。

（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。

2、通知家属。

3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理,家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。

如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。

5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。

2、做好必要的防范措施。

3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。

4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。

(完整)护理应急预案及流程(四）患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场）。

4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。

5、协助主管医生通知家属。

6、配合院领导及有关部门的调查工作。

7、做好各种记录。

(五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒,立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查，为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

目录患者紧急状态时的护理应急预案及处理流程 (2)一、突发病情变化应急预案及处理流程 (2)二、患者突发猝死应急预案及处理流程 (4)三、病人发生误用药物应急预案及处理流程 (5)四、患者突发低血糖应急预案及处理流程 (6)五、住院病人发生跌倒、坠床应急预案及处理流程 (8)六、住院病人发生管道滑脱应急预案及处理流程 (9)七、突发药物不良反应应急预案及处理流程 (11)八、突发过敏性休克的应急预案及处理流程 (12)九、突发输液反应应急预案及处理流程 (14)十、输液过程中出现肺水肿的应急预案及处理流程 (16)十一、发生肺栓塞的应急预案及处理流程 (17)十二、突发输血反应应急预案及处理流程 (18)十三、患者发生化疗药物外渗应急预案及处理流程 (20)十四、患者突发消化道大出血应急预案及处理流程 (21)十五、发现传染病患者应急预案及处理流程 (23)十六、患者有自杀倾向应急预案及处理流程 (24)十七、患者发生自杀后应急预案及处理流程 (25)十八、住院病人外出（或不归）应急预案及处理流程 (26)十九、婴儿或儿童病人丢失应急预案及处理流程 (27)二十、住院患者发生躁动应急预案及处理流程 (28)二十一、住院患者发生精神异常应急预案及处理流程 (29)二十二、住院患者发生误吸应急预案及处理流程 (30)患者紧急状态时的护理应急预案及处理流程一、突发病情变化应急预案及处理流程1、患者突发病情变化，护士立即给予紧急处理，监测病人生命体征等。

若病人发生心跳呼吸骤停，立即行心肺复苏术，同时汇报值班医生。

2、积极配合医生进行抢救。

3、密切观察病人病情变化，做好护理记录（如在转运、检查途中，必要时可送入就近医疗单元实施抢救）。

4、协助医生通知病人家属，如医护抢救工作紧张，可通知值班护士长，由其通知家属。

5、严格执行上报流程。

一旦发生，立即汇报护士长、科主任。

6、遇重大抢救，逐级汇报护士长、科护士长、护理部、科主任、医务处、总值班等。