南方医科大学影像学精品课程试题(神经系统)

《医学影像诊断学》试题库含答案目录第一章总论一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（）A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是（）A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（）A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（）A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证（）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是（）A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是（）A、1H氢B、19F 氟C、钠(23Na)D、磷(31P)E、其它8、MRI成像参数有（）A、T2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是（）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是（）A、X 线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（）A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片12、MR造影剂的增强机理为（）A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、减少了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（）A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的14、以下属于直接数字化X线摄影的是（）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（）A、X 线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括（）A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法（）A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是（）A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括（）A、组织衰减系数B、T1 时间C、T2 时间D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是MRI的优点与特点（）A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（）A、水在T1 WI中呈高信号B、脂肪在T1 WI呈低信号C、血肿在T2 WI呈高信号D、骨皮质在T1 WI及T2 WI中均为高信号E、气体在T1 WI及T2 WI均呈中等信号22、PACS主要组成不包括（）A、X 线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（）A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（）A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（）A、A型超声B、B型超声C、M 型超声D、CDFIE、CDE27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（）A、血流朝向探头，显示红色B、血流背离探头，显示兰色C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（）A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B、DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色D、组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色E、脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号29、下列对T1值规定的描述，正确的是（）A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间30、团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点（）A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别能力C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝实质强化程度较好31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是（）A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（）A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变33、关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误（）A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功能C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（）A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障35、PACS的临床应用，不包括哪一项？（）A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）1、现代医学影像学包括的内容有（）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是（）A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别（）A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查D、体层摄影E、造影检查4、CT检查的主要优点为（）A、CT 图像清晰，密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像C、CT空间分辨率较X 线高D、CT检查的操作简单安全E、CT无电离幅射5、目前MRA中常用技术有（）A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、CT机设备本身可能产生的伪影包括（）A、环状伪影B、混合状伪影C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、年龄>55岁C、体内有顺磁性金属假肢D、严重肝肾功能不全E、年龄<10岁8、关于MRI的理论，正确的是（）A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C、MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9、MRI与CT相比，其特点为（）A、无骨性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CTC、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好D、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E、MRI不使用造影剂就可使血管显像10、MRI T1 加权像上，以下各组织的信号高低叙述，哪些正确？（）A、脂肪>肌肉B、肌肉>脂肪C、肌肉>水D、水>肌肉E、肌肉>血管11、MR检查禁忌证包括（）A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（）A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作13、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括（）A、非侵入性B、对病人和操作者均安全C、能够实时显像D、清晰地显像E、密度分辨率较高15、产生X线必须具备的条件是（）A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物(靶面)E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。

1．现代医学影像学包括的内容有：A．普通X线检查 B．CT、MRIC．核素扫描 D．超声医学E．介入放射学和放射治疗学2．下列说法，哪些是正确的?A．X线的吸收与被照物体的厚度及密度成正比B．X线的量与管电流成正比，而X线的波长决定于管电压C．X线管两极之间的电压差越大，产生的X线波长越短D．穿过物体的X线量越多，照片上影像就越白，荧光屏上图像就更亮 E．空气受X线照射后，电离越多，提示X线量越少。

3．下列X线特性中哪些用于诊断?久穿透性 B．生物效应 C．电离效应D．感光效应 E．荧光效应4．请指出X线检查三大类别：A、普通检查B、电视透视C、特殊摄影检查D、体层摄影E、造影检查5． X线检查方法的选用原则有：A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查6． X线照片上小儿长骨包括哪些部分?A．骨干 B．干骺部 C．骨骺D．骨骺板巳关节软骨7．脊椎X线表现叙述，哪一项错误?A、脊椎分椎体和椎弓B、椎弓分弓根、弓板、关节突、横突、棘突C、相邻上下关节突形成椎间小关节D、椎体与椎弓围成椎间孔E、脊椎与脊椎之间有椎间盘，X线表现为椎间隙8．骨质疏松X线表现?久骨质密度减低B．骨小梁变细、减少，间隙增宽C．骨皮质分层、变薄D．骨质不规则破坏E．有时伴发骨折9．小儿长骨在X线片上，可见到：A、关节间隙B、骨骺C、骺板(盘)D、干骺端E、骨干10．X线片上的关节间隙包括哪些解剖结构和物质?A、关节软骨B、关节腔C、关节内纤维板D、关节滑液E、关节滑膜11．骨骼的基本病变有：A、骨质疏松B、骨质软化C、骨质破坏D、骨质增生硬化E、骨膜增生12．肋骨先天性变异有哪些?A、颈肋B、分叉肋C、联合肋D、肋锁融合E、环状肋 13．骨骼周围软组织基本病变有：A、软组织肿胀B、软组织萎缩C、软组织内积气D、软组织内钙化或骨化E、软组织肿块14．退行性骨关节病叙述，哪些正确?A、又名增生性关节炎、骨关节炎B、分原发性和继发性C、好发于四肢大关节和脊柱D、原发性老年多见E、基本病理变化为关节软骨退行性变15．退行性骨关节病典型X线表现有A、四肢大关节、脊柱好发B、关节面致密不整，边缘骨质增生C、关节间隙不同程度狭窄D、常引起关节骨性强直E、骨性关节面下可出现假囊肿16．指出肥大性骨关节病叙述，哪些正确?A、肥大性骨关节病分特发性和继发性B、继发性肥大性骨关节病最常见病因是肺部疾病C、典型X线表现为关节面增生硬化及边缘骨刺D、早期可见前臂及小腿骨骼骨膜增生E、常见骨性关节强直17．指出哪些是痛风性关节炎X线表现?A、常累及手足小关节，尤易侵犯第1踮趾关节B、关节边缘出现穿凿样囊状骨缺损C、软组织呈梭形、对称性肿胀D、关节间隙不对称性狭窄E、关节面及其下松质出现骨破坏区18．常见的关节基本病变有：A、关节肿胀B、关节破坏C、关节脱位D、关节退行性变E、关节强直19．关于骨折，下列哪些是错误的?A．骨折是指骨骼发生断裂，骨的连续性发生中断B．骨骺分离不属骨折C．骨折可表现为骨皮质虽未断裂，但骨小梁扭曲紊乱 D．压缩性骨折常见于肋骨和四肢长骨E．青枝骨折常见于婴儿与儿童20．有关病理性骨折，下列哪些是不正确的?A．骨折发生在已有病变的骨质部位B．引起病理性骨折的外伤力量很大C．曾患慢性骨髓炎现已愈合的骨骼容易骨折D．原有骨折现已完全愈合的部位容易骨折巳病理性骨折的形态一般为粉碎性21．疲劳骨折，最好发于A．肱骨 B．尺骨和桡骨 C．第二、三踮趾骨 D．股骨 E．胫腓骨22．儿童长骨骨折的特殊类型是A．线状骨折 B．骺离骨折 C．螺旋骨折D．青枝骨折 E．多发骨折23．颅骨血管压迹与骨折线的鉴别包括：A、骨折线边缘锐利、较直、无一定走向B、骨折线在内、外板不一致C、血管压迹边缘光滑，沿一定的部位分布及走行D、血管压迹不越过颅缝E、血管压迹较骨折线走行自然24．骨折线的X线表现有：A、折端分离而出现透明线B、折端嵌入而出现致密线C、小儿骨韧性大而骨皮质和骨纹变扭曲D、小儿骨骺分离、折线在骺板E、骨折后骨质疏松25．急性化脓性骨髓炎X线表现，请选出对的A．早期(2周内)仅见软组织肿胀B．第一次照片无阳性发现者，应提示短期随访C．干骺端的松质骨内可见骨质疏松、破坏、骨膜增生或病理骨折 D．往往在骨破坏区周围有骨质密度增高现象：E．有时可见死骨形成26．急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于：—A．骨膜血管断裂B．骨的滋养血管栓塞C．脓肿直接破坏骨组织D．病理骨折E．身体抵抗力差27．慢性骨髓炎的X线表现，下列哪几项正确?A．骨质硬化 B．大块死骨 C．骨瘘孔D．骨破坏 E．骨包壳28．化脓性关节炎急性期(早期)X线表现有：‘A、关节软组织肿胀B、关节间隙增宽C、关节面骨质破坏D、关节有时出现半脱位或脱位E、关节骨端骨质疏松29．下列哪些疾病主要起源于干骺端?A．骨肉瘤 B．成软骨细胞瘤· C．纤维肉瘤D．尤文肉瘤 E．骨软骨瘤30．指出骨肉瘤的X线表现：A．溶骨性破坏B．瘤骨形成C．三角形及放射状骨膜反应D．局部软组织肿块E．死骨形成31．单发性骨软骨瘤的诊断，对的请选出A．多见于儿童及少年B．好发于股骨远端和胫骨近端干骺部C．X线表现为骨性肿块向外突出、生长方向常背向关节D．发生在肩胛骨和骨盆者可呈菜花状E．恶变率较高32．指出哪些是动脉瘤样骨囊肿的正确描述?A、好发于干骺端B、病变分中心型及偏心型C、病变为囊状骨破坏区，有轻度硬化边D、偏心型者膨胀显著，其内可有多少不一的分隔E、中心型者膨胀也显著，其内有粗细不均骨性间隔33．下列哪些疾病可引起下颌骨膨胀性、多房性表现?A、造釉细胞瘤B、巨细胞瘤C、含牙囊肿D、骨纤维异常增殖症E、嗜酸性肉芽肿34．骨巨细胞瘤X线表现哪些是正确的?A．常见于颅骨B．好发于长骨端C．骨破坏可呈*肥皂泡”样改变D．骨皮质增厚E．大片溶骨破坏伴骨膜反应35．指出关于骨巨细胞瘤正确叙述有哪些? ·A、病理上主要由单核细胞和多核巨细胞组成B、病理组织上将其分为I级(良性)、II级(生长活跃)、IⅡ级(恶性)C、好发于20—40岁，男女发病近似D、临床表现为局部肿胀、疼痛和关节活动障碍巨、此瘤病理分级有时与生物学性质不符36．骨巨细胞瘤典型X线表现有A、奸发于长骨骨端，关节面下、偏心部位B、瘤体为溶骨性破坏区，边界清楚，有时呈皂泡状C、骨皮质或骨壳变薄、膨胀D、当骨皮质或骨壳局限性破裂并周围软组织肿块，提示肿瘤生长活跃E、当病变迅速扩大，出现骨皮质多处破裂，软组织肿块和骨膜增生，提示肿瘤为恶性37．下述的骨巨细胞瘤X线表现中，哪些是正确的?A．常发生于骨骺与干骺端融合之前‘B．多位于长骨的骨干中央C．最常见于股骨远端，胫骨近端及桡骨远端D．骨质破坏区呈单纯溶骨状或皂泡状E．骨膜反应常见38．关于骨肿瘤的诊断，请选出正确者．久X线在骨肿瘤的诊断中有很重要的作用B．骨肿瘤除引起局部骨质改变外，还可引起周围软组织和眉·膜等改变C．生长缓慢、边界清楚、膨胀性生长的多为良性骨肿瘤D．实验室检查结果也可帮助诊断E．原发性肿瘤、单发多见39．关于骨肉瘤临床病理的描述，请选出正确者A、病理上，肿瘤含有瘤纤维、瘤软骨和瘤骨组织，但以瘤骨组织为主B、病理上将肿瘤分为成骨型、成软骨型和成纤维型C、是最常见恶性原发性骨肿瘤，奸发于青少年，男多于女D、持续疼痛，肿块和关节功能障碍为主要症状E、多数患者血清碱性磷酸酶增高／10．骨肉瘤的基本X线征是：A、瘤骨B、骨质破坏C、死骨形成D、骨膜增生E、软组织肿块41．成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有：A、囊肿型B、周围型C、成骨型D、溶骨型E、混合型42．软骨肉瘤基本X线征象有：A、瘤骨形成B、瘤区为骨质破坏区C、骨破坏区内环状钙化D、软组织肿块E、常有眉’膜反应43．关于尤文肉瘤，对的请选出A．起于骨髓不成熟的网状细胞B．好发于四肢长骨和髂骨，局部症状明显C．早期类似骨髓炎改变，易误诊D．肿瘤经哈氏管蔓延至骨膜下，所以早期可出现骨膜增尘和骨皮质的破坏巳后期多呈溶骨性改变，并可见葱皮样、放射状或花边状骨膜增生44．关于尤文肉瘤的描述，哪些正确?A、尤文肉瘤又称未分化网状细胞肉瘤B、好发于青少年的长管骨C、症状似急性骨髓炎，但放疗有效D、扁骨病变一般根据X线表现分溶骨、硬化和混合型E、血碱性磷酸酶常增高4孓多发性骨髓瘤的骨质破坏形态有：A、穿凿样B、蜂窝样C、鼠咬状D、皂泡状E、蛋壳状46．骨转移瘤通过哪些途径，从原发瘤到骨骼?A、血行B、直接蔓延C、淋巴D、种植E、不慎注入 47．关于多发性骨髓瘤的叙述，哪些下确?A、肿瘤细胞似浆细胞或网状细胞B、好发于老年、男性和红骨髓存在部位C、近年来临床施行免疫学分型，有利治疗D、骨髓穿刺对本病确诊颇为重要E、骨髓瘤患者骨骼均有骨破坏48．骨转移瘤X线分型为：A、多发型B、溶骨型C、单发型．D、成骨型E、混合型 49．骨转移瘤的描述，哪些是错误的?A、骨转移瘤是最常见的恶性骨肿瘤 -B、奸发于红骨髓存在的部位C、骨转移瘤均能查出原发瘤D、骨转移瘤很少发生病理性骨折E、X线一般分为溶骨、成骨、混合和囊状扩张型50．哪些关于佝偻病的X线表现是错误的?A．干骺端如毛刷状 B．临时钙化带无变化 C．骨膜广泛增厚 D．骨小梁模糊 E．长骨弯曲变形51．关于引起骨质疏松的原因，哪些叙述正确?A、老年及绝经期后妇女B、骨代谢和内分泌障碍C、骨折废用D、骨感染后废用及充血E、骨肿瘤后废用52．骨纤维异常增殖征的分型有那些?A、成骨型B、单骨型C、多骨型D、Albright综合征E、溶骨型孔．骨纤维异常增殖症并发症有哪些?A、成骨型B、骨骼畸形C、病理骨折D、恶性变E、溶骨型54．骨纤维异常增殖症病变形态的X线表现为：A、囊状膨胀改变B、磨玻璃样改变C、丝瓜络样改变D、虫蚀样改变E、硬化样改变55．骨质疏松症的影像学检查方法有哪些?A、X线平片B、CT定量检查C、单光子吸收法D、双能X线检查E、Compton散射测量56．关于骨质疏松症的叙述，哪些是正确的?A、骨质疏松分原发性和继发性B、X线平片检查出骨质疏松，估计骨钙已丢失30％以上C、MRI是检查骨质疏松最敏感的方法D、骨折后常有全身性骨质疏松E、腰椎疏松常合并压缩骨折57．软骨病的X线表现有A、全身骨密度减低，骨皮质薄而骨小梁细，均边界模糊B、骨骼常有变形，如骨盆三角样变形等C、骨骼常发生假性骨折D、经补充维生素C治疗后，骨病变好转E、干骺端的临时钙化带消失，呈毛刷状58．指出哪些是骨囊肿的X线表现?A、好发于长骨干骺端或骨干B、病变呈卵圆形骨破坏区，边光滑有轻度硬化C、病变长轴与骨干长轴一致，向骨干发展D、骨皮质变薄，中度膨胀，一般不超过干骺端宽度E、常发生病理骨折和出现折片凹陷征59．肾性骨病的叙述，哪些正确?A、肾性骨病分肾小球性骨病和肾小管性骨病B、，旨小球性骨病主要改变为佝偻病或软骨病，甲旁亢和骨硬化C、肾小管性骨病主要改变为骨软化或佝偻病，很少出现甲旁亢、骨硬化D、’旨性骨病又称肾性骨营养不良E、肾性佝偻病和软骨病用维生素D治疗效果不显著60．关于肾性骨病的叙述，哪些错误?A、’肾病引起的甲旁亢属继发性，X线表现易与原发性者区别。

三、判断题（正确的在括号内打“，错误的打“X” ）1、颈部恶性肿瘤的20%为转移瘤，80%为原发肿瘤。

（X ）2、鼻咽癌可沿神经、血管周圉间隙蔓延，致使颅底骨性孔道扩大或破坏。

（J）3、视神经管骨折CT检查应用薄层及骨窗观察，其内、外壁骨折以横断面显示为好。

（V ）4、一般海绵状血管瘤与视神经关系密切，视神经呈推压改变。

（X ）5、泪腺肿瘤恶性者USG境界不规整，加压探头时肿瘤不变形。

（J）6、造釉细胞瘤MRI检查，T1WI为低信号，T2WI为高、低混杂信号。

（J）7、颈静脉球瘤行MRI检査，T1WI呈混杂信号，T2WI呈混杂信号。

（J ）8、因大多数异物缺乏氢离子，所以眼内异物MRI多表现为无信号区。

（ V ）9、甲状舌管囊肿MRI检查,囊肿呈长T1、长T2特点，T1WI均匀低信号,T2WI高信号。

（V ）10、颈动脉体瘤MRI较特征的影像为T1WI及T2WI呈条状迂曲的低信号影。

（J）六、问答题1、简述甲状腺相关性眼眶病的CT表现。

①眼外肌增大呈梭形，肌腹增大明显，而眼球附着处的肌肉正常，并以内直肌与下直肌受累较多；②受累眼外肌常为双侧受侵，少数为单侧性；③视神经增粗；④眼球突出；⑤眶脂体增多。

2、试述结节性甲状腺肿的CT表现。

①甲状腺内大小不等、边界较清楚的低密度灶影；②低密度灶常无完整的包膜；③病灶内密度不均，增强扫描表现更明显；④常见出血及钙化。

3、试述鼻咽癌的CT表现。

①早期小的粘膜下肿瘤可表现为一侧咽隐窝变浅或咽鼓管变平；②肿瘤较大可见患侧鼻咽腔侧壁切迹变平消失，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔变形；③病变可向周围侵犯，并可突入眶内或颅内；④常可见颈深部淋巴结肿大，双侧乳突炎（咽鼓管开口闭塞导致）；⑤增强扫描病变呈不均匀中或重度强化。

4、简述视网膜母细胞瘤的CT表现。

①球内局限性高密度肿块，肿块与眼环相连；②肿块内常见不规则钙化，呈均质性或非均质性分布；③个别病例可为双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或周围蔓延转移。

《医学影像学》中枢神经系统练习题姓名 学号 专业年级得分：一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。

每一道考题下面均有五个备选答案。

在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。

共有17题，合计17.0分。

)1.腰椎CT扫描示L4/5间盘后缘局限性后突入椎管内,右侧为主,右侧隐窝内脂肪受压消失,神经根受压,最可能的诊断为A.脊髓肿瘤B.椎间盘膨出C.椎间盘脱出D.椎管内神经纤维瘤E.椎体结核2.下列五种均为脑膜瘤可见的X线表现,请找出一种最常见的表现A.脑膜血管压迹增粗B.肿瘤钙化C.骨硬化D.骨缺损E.气泡征(Blistering)3.成人颅骨何处最厚？A、枕骨粗隆B、颞骨鳞部C、额骨垂直部D、额骨水平部E、顶骨4.成人颅内压增高的颅骨改变中，下列哪项最早出现?A.颅盖增大B.颅缝分离C.脑回压迹增多D.蝶鞍扩大E.鞍背骨质吸收5.一般而言，下列改变中,哪一项为脑膜瘤患者可出现的异常表现?A.圆孔扩大B.卵圆孔扩大C.棘孔扩大D.颈动脉孔扩大E.视神经孔扩大6.对怀疑脊髓或椎管内肿瘤，最佳的检查方法是（ ）A、X 线平片B、脊髓造影C、CTD、CT脊髓造影E、MRI7.不是硬膜外血肿特点的是 （ ）A、呈梭形B、内缘光滑锐利C、常有骨折D、中线结构移位较轻E、可越过颅缝8.与转移瘤常见CT表现不符的是（ ）A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化9.MRI显示胸6-10段脊髓增粗，T1WI呈略低信号，T2WI呈不均匀高信号，界限不清，Gd-DTPA增强有不均匀强化，下列诊断可能性最大的是（ ）A、髓外硬膜内神经纤维瘤B、椎管内神经鞘瘤C、髓内胶质瘤D、椎管内转移瘤E、脊柱结核10.不属于脑室系统的是（ ）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管11.女性患者，32岁，既往月经正常，近一年月经量少，有溢乳现象，临床化验检查示泌乳素明显增高。

中枢神经系统外伤（看图两张图）硬膜下血肿与硬膜外血肿的影像学表现?硬膜下血肿：血液居硬膜与蛛网膜之间,范围较广泛，但厚度较薄。

CT表现：①颅骨内板下方新月形高密度区；②范围广泛，常跨颅缝；③占位征象明显；④常合并脑挫裂伤。

硬膜外血肿：血肿位于硬膜外间隙。

CT特点：①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区，边界清楚锐利；②范围局限，一般不跨颅缝；③占位征象较硬膜下血肿轻；④骨窗常显示局部颅骨骨折。

一、试述急性硬膜外血肿的病理特点及CT特点多发生于头颅直接损伤部位，损伤局部多有骨折。

临床症状：再度昏迷前可有中间清醒期，严重者出现脑疝。

病理特点：头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂，脑膜中动脉多见，血液进入硬膜外间隙。

由于内板与硬膜粘连紧密，血肿范围多局限，呈梭形。

CT特点：①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区，CT值40HU～100HU，边界清楚锐利；②范围局限，一般不跨颅缝；③占位征象较硬膜下血肿轻；④骨窗显示局部颅骨骨折；⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。

二、简述急性硬膜下血肿的病理特点及CT表现常为减速性头外伤，无骨折或骨折仅位于暴力部位；临床症状：多数呈持续性昏迷，且进行性加重，很少有中间清醒期。

病理特点：多由桥静脉、静脉窦损伤出血，血肿好发于额、额颞部，血液居硬膜与蛛网膜之间。

由于蛛网膜无张力，血液占据硬膜下潜在间隙，范围较广泛，形态多呈新月形或半月形，但厚度较薄。

CT表现：①颅骨内板下方新月形高密度区；②范围广泛，常跨颅缝；③脑水肿和占位征象明显；④常合并脑挫裂伤。

附：硬膜外血肿与硬膜下血肿主要鉴别点鉴别点硬膜外血肿硬膜下血肿出血部位硬脑膜与颅板间硬脑膜与蛛网膜间血肿形态双凸透镜形新月形血肿密度或信号因出血时期而已因出血时期而已范围较局限，一般不跨颅缝较广泛，常跨颅缝呼吸系统（基本表现炎症、结核、肿瘤共同表现）基本表现1.基本病变及其表现特点（PPT上是按照弥漫局部分的，我这个按照书本上的，老师也说答题一共有6点就对啦~）1）支气管阻塞，由内在压迫或外在压迫所致。

第二章神经系统一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、下列哪一项不属于基底节结构（）A、尾状核B、豆状核C、屏状核D、杏仁核E、丘脑2、小脑桥脑角区最常见的肿瘤为（）A、胆脂瘤B、脑膜瘤C、听神经瘤D、垂体瘤E、畸胎瘤3、下列疾病中，可发生交通性脑积水的是（）A、桥小脑角肿瘤B、先天性中脑导水管狭窄C、脑膜炎D、松果体瘤E、小脑胶质瘤4、脑梗死是按什么分布的（）A、脑实质B、脑白质C、脑叶D、脑沟E、脑血管分布区5、高血压出血常见的部位是（）A、壳核出血B、丘脑出血C、尾状核头出血D、内囊出血E、基底节出血6、颅咽管瘤的钙化多呈（）A、块状B、蛋壳样C、散在钙化D、毛线团样E、爆米花样7、不属于脑室系统的是（）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化（）A、颅咽管瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤9、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。

首先考虑（）A、脉络丛乳头状瘤B、表皮样囊肿C、淋巴瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤10、脑肿瘤的间接征象是（）A、密度B、大小C、形态D、多少E、脑水肿11、星形细胞瘤分四级，属I级星形细胞瘤特点的是（）A、常无增强B、团状增强C、花冠状增强D、瘤周水肿明显E、有占位效应12、不发生脑膜瘤的部位是（）A、大脑镰旁B、大脑凸面C、幕切迹D、桥小脑角区E、侧脑室外侧白质区13、关于听神经瘤描述错误的是（）A、脑外肿瘤B、内耳道口扩大C、常有强化D、可坏死、囊变E、一般不影响第四脑室14、垂体瘤的CT表现不正确的是（）A、蝶鞍扩大B、鞍底下陷C、瘤周水肿D、肿瘤有强化E、垂体柄移位15、关于颅咽管瘤CT表现错误的是（）A、圆形或椭圆形低密度影B、斑块样或蛋壳样钙化C、常见瘤周水肿D、位于脑外E、可造成脑积水16、与转移瘤常见CT表现不符的是（）A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化17、腔隙性脑梗死最常发生的部位是（）A、基底节区B、脑干C、半卵圆中心D、丘脑E、小脑18、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是（）A、单侧脑沟、脑裂变窄，甚至消失B、脑室受压变形，中线结构移位C、白质挤压征D、增强扫描血肿无增强E、额板下出现梭形影19、哪种表现不是脑脓肿的特点（）A、圆形或椭圆形B、规则光滑的环形增强C、伴有水肿D、可多个相邻E、脓肿呈高密度20、关于“脑出血”MRI 表现，下列描述哪项不对（）A、急性期血肿，T1 WI呈等信号，T2 WI呈稍低信号B、急性期血肿，MRI显示不如CT清楚C、亚急性和慢性期血肿，T1 WI和T2 WI均表现为高信号D、血肿囊变期，T1 WI低信号，T2 WI高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环E、亚急性及慢性期血肿，MRI显示不如CT清楚21、男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史。

三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.相邻的两个椎体之间有椎间盘，它是由软骨板、髓核和纤维环构成，所以Ｘ线上呈透明的间隙。

（√）2.骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位，性质和发展阶段有关。

（√）3.脊柱结核常引起椎体,椎间盘及附件骨质破坏，并可形成砂粒样死骨。

（√）4.骨结核好发于脊柱及长骨的骨骺附近，但很少向关节内侵犯。

（×）5.骨质破坏(destruction of bone)是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

（√）6.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。

（×）7.骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少。

（√）8.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。

（√）9.骨膜增生其外缘呈花边或锯齿状，多见于血液病及恶性肿瘤。

（×）10.骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变。

（√）六、简答题1.试述脊柱结核的Ｘ线表现。

①椎体破坏：表现为边界不清的低密度骨质破坏区，区内有时可见砂粒样死骨。

骨质破坏区逐渐扩展，常发生椎体楔状变形。

②椎间隙变窄：结核容易侵及附近的椎间盘，故常见椎间隙变窄甚至完全消失，通过椎间盘又可向邻近椎体蔓延。

③脊柱畸形：由于椎体的破坏、压缩、楔状变形和邻近两个或多数椎体的嵌入，可形成后突或（和）脊柱侧弯等。

④椎旁脓肿：结核逐渐扩大，其中心可产生干酪样坏死，坏死组织液化，脓液穿破骨质进入周围软组织形成椎旁脓肿。

椎旁脓肿较久者可以钙化。

2.简述良恶性骨肿瘤的主要区别。

答案见下表：良恶性骨肿瘤的鉴别─────────────────────────────────────良性骨肿瘤恶性骨肿瘤─────────────────────────────────────骨的形态大致不变，可有局部扩张突出由于破坏、新骨形成及病理骨折，畸形，病理骨折少见骨的形状常有改变骨的结构一般结构尚能保留，有膨胀性不规则骨质破坏和新骨形成，改变甚大肿瘤的边缘一般界限清楚一般无清楚之界限骨膜增殖无一般明显，常呈放射或三角形骨膜肿瘤附近骨一般不受侵，可有压迫性改变由于瘤组织的浸润可被破坏─────────────────────────────────────3.骨质疏松与骨质软化有何本质的不同？骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变；骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分含量正常，而矿物质含量减少。

南方医科大学2006 级医学影像技术学试卷（A 卷）一、翻译（0.5 分X 10=5 分）1 、molecular imaging2 、diffusion tensor imaging3 、magnetic resonace spectroscope4 、flying focus5 、optimized sampling scan6 、amorphous silicon detector7 、thin film transistor8 、positive contrast media9 、orbitomeatal basal line10 、characteristic curve of film二、名词解释（5 分X 5=25 分）1 、半价层（half value layer ，HVL ）：2 、部分容积效应（partial volume phenomena）3、CT 剂量指数（CTDI ）：4 、窗位（window level）：5 、重复时间（repetition time ，TR）：三、最佳选择题（1 分X 30=30 分）1 、非离子对比剂的亲水性与哪项因素相关：（）A 、渗透压B 、碘含量C、颗粒数量D 、羟基数量E、羧基数量2、与X 线对比度有关的因素是：（）A 、胶片感光度B 、胶片种类C、被照体组织密度D 、增感屏增感因子E、显影液的显影活性3 、IP 成像层中使用的活化剂是：（）A 、溴离子B 、氯离子C、氟离子D 、铕离子E、钆离子4、属于DR 成像间接转换方式的部件是：（）A 、增感屏B 、非晶硒平板探测器C、多丝正比电离室D、碘化色+非晶硅探测器E、半导体狭缝线阵探测器5 、CT 的临床应用的特点，不包括：（）A 、CT 的空间分辨率高B 、CT 增强能分辨病灶部位的血供和血液动力学的变化C 、穿刺活检的准确性优于常规X 线透视下的定位穿刺D 、多层CT 可进行轴位、矢状位、冠状位重组E、利用X线的衰减，可做骨密度测定6 、关于CT 中滤过器的作用，错误的是：（）A 、吸收低能X 线B 、优化射线能谱C、减少病人X线剂量D 、使滤过X 线束能量分布均匀E、决定扫描层厚7、螺旋CT 扫描的射线束的类型是：（）A 、反扇束B 、小扇束C、动态空间重现D 、大扇束/ 孔束E、单束扫描8、目前多层螺旋CT 的探测器采用的材料是：（C）A 、钨酸镉B 、钨酸钙C 、稀土陶瓷D 、闪烁晶体E、高压氙气9、CT 增强扫描的作用是：（）A 、提高Z 轴分辨率B、提高空间分辨率C、减少患者的X线剂量D、减少部分容积效应的影响E、提高定性诊断正确率或小病灶的检岀率10 、关于时间分辨率的叙述，错误的是：（）A、时间分辨率的高低决定使用功能B 、与采集时间无关C、与重建时间有关D、单位时间内采集图像的帧数E、它是评价影像设备性能参数之一11 、关于采集矩阵与显示矩阵的叙述，错误的是（）A、矩阵是像素以二维方式排列的B 、在相同的采样野中，矩阵越大像素越多C、显示矩阵往往小于采集矩阵D、矩阵越大，重建图像质量越高E、目前常用的矩阵为512 X 51212 、磁化传递技术的基础是：（）A 、结合水质子与MR 信号无关B 、自由水质子T2 值较长，其产生共振的频率范围较大C、结合水质子T2值较短，其产生共振的频率范围较小D 、生物体中含有游离态的自由水和结合态的结合水E、细胞内的水为结合水13 、时间飞跃法血管成像原理采用的是：（）A、脉冲序列使用的是长TRB、脉冲序列使用的是长TEC、流入性增强效应D 、血液表现为低信号E、流空效应14 、适当的X 线量可改善照片对比度是因为把密度值移到了胶片特性曲线的：（）A 、足部B 、直线部C、肩部D 、顶点E、反转部15 、激光打印机对激光束强度的控制方式，正确的是：（）A 、直接控制到每个像素单元B 、按行控制像素单元C、按列控制像素单元D 、按面控制像素单元E、根据打印要求自由设置16 、重建与重组概念的叙述，错误的是（）A、重建是与原始数据有关的图像处理方法B、重组不涉及原始数据的图像处理方法C、重组图像的质量与已形成的横断面图像有关D 、重建与重组是同一概念，只是叫法不同E、扫描层厚越薄，重组效果越好17 、当窗宽选200HU ，窗位选＋40HU 时，则表现为全黑的CT 值限界为：（）A 、大于＋140HUB 、大于＋100HUC、小于—100HUD 、小于－40HUE、小于—60HU18 、CT 摄片的基本要求不包括：（）A 、摄取定位片B 、胶片曝光时间设定C、合适的窗宽、窗位D、按一定的解剖顺序摄片E、增强前后的图像要分别摄片19 、当前评价数字摄影系统性能的最重要参数是：（）A 、MTFB、极限分辨率C、密度分辨率D 、DQEE、入射剂量20 、减少生理性移动最有效的措施是：（）A 、固定被照体B 、选择曝光时机C、缩短曝光时间D 、被照体尽量贴近胶片E、尽量选用小焦点摄影21 、“部分容积效应”中的“部分容积”的含义是：（）A 、被成像组织的面积B 、图像中所显示的像素数C、相应大小的矩阵尺寸D 、该扫描层所包含的体素E、包含所有像素的乘积22 、金属伪影抑制软件校正的方法是：（）A 、卷积法B 、卷积滤过反投影C、逐次近似法D 、遗失数据内插法E、优化采样扫描23 、关于高强度静磁场的生物效应的描述，错误的是：（）A、静磁场不影响人的体温B 、静态血磁效应可以忽略不计C、不会引起心律不齐或心律变化D 、会引起心电图发生变化E、可导致某种显著的神经电生理变化24 、可用于冠状动脉CTA 检查时减少被检者辐射剂量的措施是（）A、缩小扫描视野B 、降低管电压值C、加大准直器口径D 、选择平滑重建算法E、ECG 周期自动毫安调制技术25 、外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是：（）A 、颅底侧位B 、颅底颌顶位C、头颅汤氏位D 、斯氏位E、高位颈椎颅底侧位26 、颈椎椎间盘CT 扫描的层厚、层距常规为：（）A、10mm 、10mm ，B、,8mm 、8mm ，C、5mm 、5mm ，D、2－3mm 、2－3mm ，E、1mm 、1mmA、平静呼吸，B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D 、平静呼吸下屏气E、深吸气后深呼气屏气28 、只需要摄取卧位腹部正位的疾病是：（）A 、游走肾B 、肠梗阻C 、泌尿系结石D 、急性胃肠道穿孔E、先天性肛门闭锁29 、显示腕舟骨最佳体位是：（）A 、腕关节正位B 、腕关节侧位C、腕关节内展位D 、腕骨轴位E、腕部尺偏位（外展位）30、乳腺摄影“ CC”文缩写代表的体位是：（）A、侧位，B、夸大位，C、轴位，D、放大位，E、内外侧斜位四、问答题（任选4题作答，10 分X 4=40分）1 、产生X 线照片模糊的因素有哪些？2、简述CR 四象限理论。