心血管内科常用药用法用量(口服)

患者用药须知
姓名：卢林刚性别：男年龄：51 科室：心血管内科床号：3 ID号：0000010251
出院诊断:1、高血压 3级（很高危） 2.心功能不全
药师提醒：
1、阿托伐他汀钙片会引起横纹肌溶解，应随时注意不明原因的肌痛，肌无力。

在服用此药期间不宜服用大量的西柚汁。

2、盐酸贝那普利片用药后主要引起头痛、咳嗽、疲劳、胃肠道不适、眩晕、脸红等。

用药期间，如果坐躺后迅速起身，可能出现头晕或晕倒，请缓慢起身；站立时如出现头晕或眩晕，应躺卧或坐下，避免突然改变体位，以防出现直立性低血压。

3、呋塞米用于治疗液体滞留及高血压，对于磺胺类过敏的病人谨慎使用此类药物，建议患者请勿自行调整或者停止用药，
临床药师就在您身边！祝您早日痊愈！。

卡维地洛特点及治疗高血压病的研究进展. 卡维地洛片治疗高血压的用法用量如下：高血压患者为6.25mg/ 次，一日二次；缓慢加量，并且与食物同时服用。

患者在服用卡维地洛片治疗高血压的用法用量如下：剂量必须个体化，需在医师的密切监测下加量。

推荐起始剂量6.25mg/ 次，一日二次口服，如果可耐受，以服药后1 小时的立位收缩压作为指导，维持该剂量7～14 天，然后根据谷浓度时的血压，在需要的情况下增至12.5mg/ 次，一日二次。

同样，剂量可增至25mg/次，一日二次。

一般在7～14 天内达到完全的降压作用。

总量不得超过50mg/日。

卡维地洛片须和食物一起服用，以减慢吸收，降低体位性低血压的发生。

在卡维地洛片的基础上加用利尿剂或在利尿剂的基础上加用卡维地洛片，预计可产生累加作用，扩大卡维地洛片的体位性作用，所以联合应用利尿剂时要注意减量并监测血压尤其是收缩压。

可合用金水宝胶囊当前位置：好大夫在线> 程远植大夫个人网站> 文章列表> 文章详情就诊指南卡维地洛特点及治疗高血压病的研究进展全网发布：2011-10-21 23:18 发表者：程远植2642 人已访问卡维地洛特点及治疗高血压病的研究进展武汉亚洲心脏病医院主任医师程远植卡维地洛是第3 代非选择性β和选择性α 1 受体阻滞剂。

卡维地洛具有心脏保护作用, 能抑制交感神经兴奋、儿茶酚胺释放, 还具有扩张血管、阻滞钙离子通道、直接清除自由基和抗氧化等作用。

卡维地洛特点及其在治疗高血压方面的进展予以简介。

智慧互联网医院心血管内科程远植药代动力学：口服吸收快, 单次口服25ｍｇ或50ｍｇ, 最大药物浓度峰值时间为1～2 小时, 肝脏首过清除率较高, 绝对生物利用度为20%～25%, 食物可减慢其吸收, 但吸收量不减少, 也不影响生物利用度。

亲脂性高, 广泛分布于血管外组织, 血浆蛋白结合率大于98%。

终末半衰期6 .4 ～7 小时。

在肝内经侧链氧化代谢, 节代谢物69%经胆道由粪便排出, 16%由尿排出; 原药少于2%经肾直接排泄, 无明显积蓄作用。

1.2　方法对两组患者均进行饮食指导，包括让其减少脂肪的摄入、多吃含碘量较高的食物等[2]。

在此基础上，采用左甲状腺素钠片对研究组患者进行治疗。

左甲状腺素钠片的用法是：口服，初始剂量为每次25～50 μg，每天1次。

之后根据患者病情的变化情况为其调整用药量[3]。

1.3　观察指标观察两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平和妊娠并发症（包括产后出血、流产、早产、妊娠高血压疾病等）的发生率。

1.4　统计学方法将研究数据录入统计学软件SPSS 21.0中进行处理。

患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平等计量资料采用t 检验，妊娠并发症的发生率等计数资料采用χ²检验。

P ＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果2.1　治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素水平的对比治疗后，研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

详见表1。

表1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平（s ±）组别例数游离甲状腺激素（pmol/L）三碘甲状腺原氨酸（pmol/L）促甲状腺激素（μIU/ml）研究组459.87±1.26 4.87±0.25 4.24±1.25比较组458.21±1.28 3.45±1.25 1.73±0.82P 值＜0.05＜0.05＜0.052.2　治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比治疗后，研究组患者妊娠并发症的发生率低于比较组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

详见表2。

表2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比[n (%)]组别例数产后出血流产早产妊娠高血压疾病总计研究组451（2.22）0（0）1（2.22）0（0）2（4.44）比较组452（4.44）2（4.44）2（4.44）4（8.89）10（22.22）P 值＜0.053　讨论罹患妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可导致患者出现不良妊娠结局，严重时可导致围产儿死亡[4]。

内科药物的分类与常规用法一、引言内科药物指的是治疗内科疾病的药物，广泛应用于各类非手术治疗领域。

了解内科药物的分类与常规用法对于医生和患者来说都至关重要。

本文将介绍内科药物的分类以及常见的使用方法。

二、内科药物的分类1.按作用机制分类（1）抗微生物药物：包括抗感染和抗真菌药物，主要用于治疗细菌和真菌引起的感染。

常见的抗微生物药物有青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、醇酚类等。

（2）心血管系统药物：包括抗高血压药、降脂药、扩血管剂等，主要用于调节心血管系统功能。

常见的心血管系统药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类等。

（3）呼吸系统药物：包括支气管舒张剂、咳喉镇咳止咳剂等，主要用于缓解呼吸系统疾病的症状。

常见的呼吸系统药物有β2受体激动剂、抗组胺药物等。

（4）消化系统药物：包括抗酸药、促进肠胃蠕动剂等，主要用于调节消化系统功能。

常见的消化系统药物有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胰酶替代剂等。

（5）神经系统药物：包括镇静催眠药、抗抑郁药、抗癫痫药等，主要用于调节神经系统功能。

常见的神经系统药物有苯二氮䓬类、SSRI类等。

2.按给药途径分类（1）口服给药：将药物通过口腔直接服用，是最常用的给药方式之一。

例如，治疗高血压时通常使用的降压药就是口服给药。

（2）静脉注射：将药物通过静脉注射进入体内，作用迅速而直接。

例如，在危重病人治疗中，采用静脉注射可以使患者迅速吸收大量营养药物。

（3）皮下注射：将药物通过皮下注射进入体内，主要用于需要缓慢吸收或需要长效持续作用的药物。

例如，胰岛素和抗凝剂常采用皮下注射给药。

（4）肌肉注射：将药物通过肌肉注射进入体内，通常比口服给药更快有效。

例如，在治疗急性疼痛时，医生通常会选择肌肉注射镇痛剂。

三、内科药物的常规用法1. 药物的使用剂量对于每种内科药物，合理的使用剂量是确保疗效和安全性的关键。

通常情况下，医生会根据患者的年龄、体重、性别等因素来确定适当的用量。

此外，一些特殊人群如婴幼儿、孕妇和老年人等可能需要调整用量。

四神丸功效与作⽤《中国药典》：四神丸处⽅⾁⾖蔻（煨）200g 补⾻脂（盐炒）400g 五味⼦（醋制）200g 吴茱萸（制）100g ⼤枣（去核）200g性状本品为浅褐⾊⾄褐⾊的⽔丸；⽓微⾹，味苦、咸⽽带酸、⾟。

炮制以上五味，粉碎成细粉，过筛，混匀。

另取⽣姜200g，捣碎，加⽔适量压榨取汁，与上述粉末泛丸，⼲燥，即得。

功能主治温肾暖脾，涩肠⽌泻。

⽤于命门⽕衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛，腰酸肢冷。

⽤法⽤量⼝服，⼀次9g，⼀⽇1～2次。

贮藏密闭，防潮。

摘录《中国药典》《内科摘要》卷下：四神丸处⽅⾁⾖蔻（⽣⽤）60克补⾻脂（炒）120克五味⼦60克吴茱萸120克制法上药为末，加红枣50枚，⽣姜120克，切碎，⽤⽔煮⾄枣熟，去姜，取枣⾁和药为丸，如梧桐⼦⼤。

药理作⽤对离体⼩肠运动的影响《中成药研究》1981（9）：31，四神丸及其拆⽅⼆神丸、五味⼦散，以及单味药五味⼦、吴茱萸，对家兔离体肠管的⾃发活动有明显抑制作⽤，并能对抗⼄酰胆硷和氯化钡引起的肠痉挛。

四神丸与肾上腺素抑制肠管作⽤的⽐较表明，本⽅的抑制作⽤并⾮通过α受体⽽起作⽤。

功能主治温肾暖脾，固涩⽌泻。

治脾肾虚寒，⼤便不实，饮⾷不思，或⾷⽽不化，或腹痛，神疲乏⼒，⾆淡苔薄⽩，脉沉迟⽆⼒。

现常⽤于慢性腹泻、肠结核等属脾肾虚寒之久泻或五更泄泻者。

⽤法⽤量每次50～70丸，空腹时服。

备注本⽅是《普济本事⽅》⼆神丸和五味⼦散⼆⽅组合⽽成。

⽅中补⾻脂温肾暖脾为君；吴莱萸温中散寒，⾁⾖蔻温脾暖胃，涩肠⽌泻为⾂，⼆者相配，脾肾兼治，使命门⽕⾜则脾阳得以健运，温阳涩肠之⼒相得益彰，五味⼦酸敛固涩，合⽣姜温胃散寒，⼤枣补脾养胃，共为佐使。

摘录《内科摘要》卷下《古今医统》卷七⼗三引《医林集要》：四神丸处⽅五味⼦120克熟地黄180克⾁苁蓉500克菟丝⼦饼60克制法上药为末，酒煮⼭药糊丸，如梧桐⼦⼤。

功能主治治禀赋虚弱，⼩便频数不禁。

⽤法⽤量每服50丸，空腹时⽤盐汤送下。

心血管内科常用静点药物心血管内科常用静点药物用法所给药物浓度（）×体重（）×3 输注速度（）=50针筒中药量（）毛花苷丙（西地兰）注射液：0.42适应症：适用于急性心衰或慢性心衰加重时，最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

对急性心肌梗死，在急性期24h内不宜用洋地黄类药物；二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效；但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。

静脉注射后10起效，1～2h达高峰。

禁忌症：①任何强心苷制剂中毒；②室性心动过速、心室颤动；③梗阻性肥厚型心肌病（伴收缩功能不全或新房颤动除外）；④预激综合征伴心房颤动和扑动；⑤与钙注射剂合用。

慢性心力衰竭：每次0.2～0.4，24总量0.8～1.2。

急性心力衰竭：首剂0.4～0.8，2h后酌情再给0.2～0.4。

多巴胺注射液：202适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。

静注5内起效，持续5~10，作用持续时间的长短与剂量无关，半衰期为2左右。

一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。

禁忌症：无绝对禁忌，但诸多情况时要慎重应用：①闭塞性血管病（或有既往史者），如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病，对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；②频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重；③应用多巴胺前必须纠正低血容量；④突然停药可引起严重低血压，故停药时应逐渐减量。

滴注速度和时间要根据以下指标调整：血压、心率、心电图（异位搏动出现与否）、尿量、外周血管灌流情况。

本品为去甲肾上腺素的前体，具有剂量依赖性：①小剂量时（0.5~2）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。

②小到中等剂量（2~10 ），能直接激动β1受体及间接促进去甲肾上腺素的释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力和心博出量增加，最终使心排血量增加收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周阻力常无改变，冠脉血流及耗养改善。

心血管内科常用静点药物心血管内科常用静点药物用法所给药物浓度（ug/kg/min）×体重（kg）×3输注速度（ml/h）=50ml针筒中药量（mg）毛花苷丙（西地兰）注射液：0.4mg/2ml适应症：适用于急性心衰或慢性心衰加重时，最适用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

对急性心肌梗死，在急性期24h内不宜用洋地黄类药物；二尖瓣狭窄所致肺水肿洋地黄类药物无效；但此两种情况如伴有心房颤动快速室率则可用洋地黄类药物减慢心室率，有利于缓解肺水肿。

静脉注射后10min起效，1～2h达高峰。

禁忌症：①任何强心苷制剂中毒；②室性心动过速、心室颤动；③梗阻性肥厚型心肌病（伴收缩功能不全或新房颤动除外）；④预激综合征伴心房颤动和扑动；⑤与钙注射剂合用。

慢性心力衰竭：每次0.2～0.4mg，24总量0.8～1.2mg。

急性心力衰竭：首剂0.4～0.8mg，2h后酌情再给0.2～0.4mg。

多巴胺注射液：20mg/2ml适应症：充血性心力衰竭、心肌梗死、肾功能衰竭、休克。

静注5min内起效，持续5~10min，作用持续时间的长短与剂量无关，半衰期为2min左右。

一次用量的25%左右，在肾上腺神经末梢代谢为去甲肾上腺素。

禁忌症：无绝对禁忌，但诸多情况时要慎重应用：①闭塞性血管病（或有既往史者），如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、冻疮、雷诺氏病，对肢端循环不良的病人，需严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；②频繁的室性心律失常时应用本品也应慎重；③应用多巴胺前必须纠正低血容量；④突然停药可引起严重低血压，故停药时应逐渐减量。

滴注速度和时间要根据以下指标调整：血压、心率、心电图（异位搏动出现与否）、尿量、外周血管灌流情况。

本品为去甲肾上腺素的前体，具有剂量依赖性：①小剂量时（0.5~2ug/kg/min）主要作用于多巴胺受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流量和肾小球滤过率增加。

有效降血压的药有哪些抗高血压药。

是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。

降压药主要通过影响交感神经系统和内皮素系统等对血压的生理调节，那么有效降血压的药都有哪些呢?接下来请跟着店铺了解吧。

有效降血压的药1、降压药有硝苯地平片硝苯地平片,适应症为1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。

2.高血压(单独或与其它降压药合用)。

用法用量:从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次(一次1片),一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次(一次1-2片),一日3次。

部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次(一次2-3片),一日3-4次。

最大剂量不宜超过120mg/日(每日12片)。

如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次(一次1片),根据患者对药物的反应,决定再次给药。

用药禁忌:肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。

慢性肾衰患者应用本品时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,与硝苯地平的关系不够明确。

2、降压药有复方罗布麻复方罗布麻处方药,适用于高血压、心血管内科等病症。

用法用量:口服,常用量:一日三次,一次二片。

维持量:血压降下后日服二片用药禁忌:本品给实验性肾性高血压犬灌服本品,剂量按0.2g/kg,可使血压明显下降,在口服2小时后可从190/142降至153/98mmHg。

本品0.2、0.4g/kg给犬、猫灌服,20分钟后可使心率减慢,持续5小时。

用本品0.3、0.6g/kg给大鼠灌服,能明显对抗乌头碱、氯化钙及冠脉结扎所致的心律失常,其抗心律失常作用机制可能与影响钙离子内流有关。

给小鼠灌服本品0.6,1.2g/kg,均可使小鼠自发活动减少,并戊巴比妥钠有协同作用,使小鼠翻正反射消失。

3、降压药有氢氯噻嗪片氢氯噻嗪片,1.水肿性疾病—排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。