医疗事故:医疗过错鉴定的三种方式和途径
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医疗事故司法鉴定流程
一、医疗事故司法鉴定流程
1、委托:司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托,从事委托请求事项的司法鉴定;非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。
2、受理:司法鉴定机构收到委托书后,应对委托人的委托事项进行审核。
3、初次鉴定
鉴定机构受理案件后,应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴
定工作,同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行。
4、补充鉴定
司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定,应当对委托人请求的事项进行审查,不属《司法鉴定程序通则》第三十条规定的情形,社会专业司法鉴定机构应当
向委托人说明情况,并退回委托书。
补充鉴定符合《司法鉴定程序通则》第三十一条规定的情形,社会专业司
法鉴定机构可以指定原鉴定人进行,也可以指派其他社会专业司法鉴定人进行,补充鉴定文书是原鉴定文书的组成部分。
有下列情形之一的,司法鉴定机构可
以接受委托,进行补充鉴定:
(1)发现新的相关鉴定材料;
(2)原鉴定项目有遗漏。
5、重新鉴定
1。
论医疗过错的认定摘要:医疗侵权是非常常见的侵权类型之一,医疗侵权以过错为基本归责原则,而医疗过错的认定是解决医疗纠纷过程中至关重要的一步,目前的医疗过错,经类型化之后,主要包括技术性医疗过错、伦理性医疗过错和组织性医疗过错。
在理解和适用上,此三种过错类型为认定医疗过错的观念基础,在实际应用中,适用不同的判断基准,在举证责任的分担中也有所不同。
关键词:医疗过错;类型化;过错认定;举证责任【中图分类号】df79【文献标识码】a【文章编号】1674-7526(2012)06-0085-02司法实践中,医疗损害侵权是众多侵权案件中最常见的侵权类型之一,据统计2010年全国法院受理医疗损害案件1.1万件,占全年侵权案件的1.3%,俨然已经成为我国医疗卫生事业发展的“瓶颈”。
我国《侵权责任法》第五十四条明文规定了医疗损害侵权的过错责任原则,这表明在医疗损害侵权行为中,进行医疗过错的认定尤为重要。
1医疗过错的内涵界定医疗侵权行为是一类特殊的侵权行为,医患双方在诊疗活动中,视为签订医疗合同,双方之间存在法律关系,合同的一方当事人是患者,另一方是医务人员还是医疗机构,对确定责任有重要意义。
根据我国《侵权责任法》第五十四条,医务人员和医疗机构是目前医疗过错的主体。
医疗过错通常是指医方在进行诊疗活动过程中,对出现过错的一种主观心理状态。
医疗过错中的“过错”不同于“事故”,医疗事故应是指医疗过程中不以操作者的过错为必要条件的意外损失或灾祸。
日本法学界将医疗事故定义为:医疗事故是指在与医疗有关的场合,包括诊疗、护理等医疗的全过程中,医疗行为的接受者——患者作为被害人发生的一切人身事故。
2医疗过错的类型化:过错认定的观念基础医疗行为本身极其复杂,不同医疗侵权行为中,医疗过错都有其特殊之处,类型化成为过错认定的观念基础。
医疗过错就其本质属性而言,是指行为人的主观心理状态,但是对于认定医疗过错的标准,笔者认为,将其客观化,会是民法过错理论发展的必然性结果。
医疗损害责任技术鉴定流程是什么出现医疗事故时,如果对事故的责任认定不明确的,可以申请医疗事故技术鉴定,以明确事故造成的原因,赔偿的责任由谁承担,医疗事故技术鉴定有相应的程序,那么医疗损害责任技术鉴定流程是什么?下⾯由店铺⼩编为读者进⾏相关知识的解答。
医疗损害责任技术鉴定流程是什么1、⾸次医疗事故鉴定由设区的市级地⽅医学会和省、⾃治区、直辖市直接管辖的县(市)地⽅医学会负责组织进⾏,⾃受理医疗事故鉴定之⽇起规定期限内通知医疗事故争议双⽅当事⼈提交进⾏医疗事故鉴定所需的材料。
2、当事⼈应当⾃收到医学会通知之⽇起规定期限内提交有关医疗事故鉴定的材料、书⾯陈述及答辩;医学会应当⾃接到双⽅当事⼈提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书⾯陈述及答辩之⽇起规定期限内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。
3、具体鉴定由专家鉴定组组长主持,鉴定开始后先由患者进⾏陈述意见和理由,再由医院进⾏陈述,然后专家鉴定组成员根据需要对双⽅进⾏询问。
必要时,专家还可以现场查看患者病体,进⾏医学检查;。
4、专家鉴定组对双⽅提供的书⾯材料、陈述及答辩等进⾏讨论,经过合议,根据半数以上成员的⼀致意见形成鉴定结论,对鉴定结论的不同意见,要注明。
5、鉴定结束后,将制作成《医疗事故技术鉴定书》,其中鉴定结论包括违法违规事实、因果关系、责任程度、事故等级和对患者的医疗护理建议。
另外,为保护专家和医患双⽅的利益,医疗事故鉴定过程⼀般不准许旁听。
6、当事⼈对⾸次医疗事故鉴定结论不服的,可以⾃收到⾸次鉴定结论之⽇起规定期限内向医疗机构所在地卫⽣⾏政部门提出再次鉴定的申请,省、⾃治区、直辖市地⽅医学会负责组织再次鉴定⼯作。
再次鉴定的程序同⾸次鉴定程序。
医疗损害鉴定是什么医疗损害鉴定是指医疗机构及其医务⼈员,因为在⽇常医疗⾏为中存在法定过错并造成患者⼈⾝损害⽽导致的医疗损害民事诉讼中,⼈民法院对于医疗技术等专门问题对外委托的鉴定,统⼀称为医疗损害鉴定。
以上知识就是⼩编对“医疗损害责任技术鉴定流程是怎样的”问题进⾏的解答,医疗事故的技术鉴定应该由当事⼈、医疗机构或者法院提出,然后委托有资质的鉴定机构进⾏鉴定。
医疗过错的界定标准是什么在医院中看病不仅仅没有解决掉疾病,反⽽还增加了新的问题,导致⾝体遭受到了伤害,这可能是医疗过错。
对于医疗过错发⽣后,有些患者不太确定需要进⾏认定。
那么,医疗过错的界定标准是什么?跟着店铺⼩编⼀起来议论下。
医疗过错的界定标准是什么医疗事故在侵权⾏为法中属于⼀般侵权⾏为。
根据侵权法理论,⼀般侵权⾏为责任的成⽴往往需要具备四个构成要件。
即:(⼀)⾏为的违法性;(⼆)主观上存在过错;(三)有损害结果发⽣;(四)违法⾏为与损害结果之间有因果关系。
对于医疗事故⽽⾔,缺少任何⼀个要件都不能构成侵权⾏为。
在医疗事故纠纷案件中,医疗过失的认定最为关键,也是最为困难的。
具体说来,⼈民法院在判断医疗事故责任中⾏为⼈主观上是否存在过失时,⾸先看医疗机构及其医务⼈员是否违反“医疗卫⽣管理法律、⾏政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规”。
根据现代侵权法中“违法推定过失”的原则,当存在上述情形时,⼈民法院就可以认定医疗机构及其医务⼈员的⾏为具有过失。
同时也必须要考虑到医务⼈员合理的技能、注意的程度以及地理范围的差异和医疗上的紧急情形。
即不仅要依据事实判断医疗机构及其医务⼈员在对患者进⾏医疗活动时,是否已经尽到符合其相应专业要求的注意、学识及技能标准,还应综合分析医⽣所处的具体环境与拥有的条件及医⽣在紧急状态下所能够达到的注意程度等因素。
值得注意的是,在最⾼⼈民法院《关于民事诉讼证据的若⼲规定》司法解释中,规定因医疗⾏为引起的侵权诉讼,实⾏过错推定。
也就是说,受害⼈不必举证来证明医疗机构存在医疗过错,⽽是由法院⾸先直接推定其有过错,如果医疗机构不能举出充分的证据来证明其⽆过错,则过错推定成⽴,就应承担医疗事故侵权赔偿责任。
根据《条例》的规定,则是由专家鉴定组在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析患者的病情和个体差异,做出鉴定结论,其中就包括对医疗机构是否存在过错的判断。
这样,就与上述诉讼中过错推定的规则不协调。
医疗损害鉴定实施细则一、鉴定依据1.医疗事故报告、医院记录、病案资料等相关医疗文书;2.患者及其家属的申诉材料、医疗费用单据、诊疗记录等;3.医疗机构的相关规章制度和操作指引;4.医疗人员的职业资格证书、培训记录等相关证明文件;二、鉴定程序1.受理患者或家属在发生医疗损害后,向医疗鉴定机构提出申请。
医疗鉴定机构应接受并记录申请人的基本信息,并说明接受申请的时间和地点。
2.调查医疗鉴定机构应组织专业人员进行调查。
调查内容包括但不限于以下方面:-患者病史的收集,包括既往病史和与本次医疗有关的病史;-相关医疗文书的调阅,如病案资料、医疗记录等;-医护人员的询问和陈述;-场地勘察,包括医疗机构的设施、设备、人员配置等;-患者家属和其他目击者的证言;-鉴定前的文献研究等。
3.鉴定方法医疗鉴定机构应根据调查结果,采取适当的鉴定方法进行实证分析。
鉴定方法应当科学、准确,一般包括以下几种:-临床鉴定方法:根据患者的病情表现、病历资料、诊断报告等,对医疗损害进行临床鉴定;-化验与检测鉴定方法:通过实验室设备和技术手段对相关样本进行检测和分析,如病理切片检查、化验、影像学检查等;-法医学鉴定方法:通过法医学手段对尸体、遗体、伤口、病变、毒物等进行鉴定;-统计学方法:对相关数据进行统计学处理和分析,确定医疗损害的概率和相关因素的影响程度。
4.鉴定结论鉴定结论应写明医疗损害的性质、程度和原因,以及相关法律责任的认定。
鉴定结论应当科学、客观、准确,具备明确的事实根据和合理的逻辑推理。
5.鉴定报告医疗鉴定机构应根据鉴定结论,编制鉴定报告。
报告应当包括以下内容:-鉴定申请人的基本信息;-鉴定的目的和依据;-调查的方法和过程;-鉴定的结果和结论;-鉴定专家的签名和职务;-鉴定日期和鉴定机构的公章。
6.赔偿与司法救济受害者可以根据医疗鉴定报告,向有关医疗机构提出赔偿要求。
医疗机构应当根据鉴定结论,合理确定赔偿的金额和方式,并及时履行赔偿义务。
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用由谁承担
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1、委托:医鉴办接受两种形式的委托:医患双方当事人共同委托;卫
生行政部门交由医学会组织鉴定的委托;
2、受理:医鉴办接到委托书后,进行审核并出具受理通知书,自受
理之日起5日内,通知双方当事人提供鉴定所需的材料;
3、组成鉴定组:医鉴办根据事故争议所涉及的学科,确定专家鉴定
组的构成和人数,原则上至少为3人以上的单数,主要学科的专家不少于
专家鉴定组成员的1/2;
4、组织鉴定:医鉴办在召开鉴定会前1周内通知医、患、鉴定专家
三方。
出席鉴定的双方当事人每一方人数不得超过3人。
专家组进行讨论,经合议根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论,并制作
《医疗事故技术鉴定书》。
再次鉴定:任何一方当事人对首次医疗事故技
术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定书之日起15日内,向原受理申
请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或由双方当事人共同委托省、自
治区、直辖市医学会组织再次鉴定。
做医疗事故鉴定费用多少钱
一般情况下,医疗事故鉴定的具体收费标准通常是:在7人或7人以
上的医学专家参加鉴定的,按第一次市级每次每例2200元,省级鉴定每
次每例3200元收取。
参加鉴定的专家在7人以下的,按第一次市级每次
每例1700元,省级鉴定每次每例2200元收取。
医疗事故当事人收到医疗事故技术鉴定受理通知书后,按要求交费。
医疗损害鉴定什么是医疗损害医疗损害指因医疗活动或医疗机构失职、疏忽或过错,对患者及其家属造成的身体、精神或经济上的伤害。
医疗损害一般分为两种:1.病情恶化,指医疗活动导致患者疾病严重程度加剧或病情加重。
2.误诊、漏诊,指医生未能及时或准确地诊断出患者的疾病,而导致患者的病情恶化或错失治疗机会。
医疗损害的鉴定医疗损害鉴定是指对可能发生医疗纠纷、医疗事故及医疗事故造成的损害进行分析、判断、评估和鉴定的评估过程。
医疗损害鉴定主要分为下面几个部分:1. 医疗损害鉴定的内容医疗损害鉴定的内容包括病人的主要病历、检查结果、手术记录、抢救记录等。
鉴定医师通过深入研究这些信息以及广泛的文献调查和知识搜寻,来确定医院是否存在疏忽、疏漏、错误或过错。
2. 医疗损害鉴定的标准医疗损害鉴定的标准是指根据国家法律、法规和相关规定进行鉴定。
在医疗损害鉴定的过程中,应该按照相关法律法规,对纠纷的责任进行判定,保障病人的合法权益。
3. 医疗损害鉴定的程序医疗损害鉴定的程序如下:1.病人说明情况:病人在进行鉴定前需要说明自己身体的基本情况及对待医院的称谓。
2.医院说明有关情况:医院需要公正而客观地阐述事故发生前后的情况,从而明确事故责任所在,并提供有关证据资料。
3.医疗损害鉴定报告:鉴定机构根据对灾难所造成的损伤的原因、程度、可能性、治疗、预防、后果等进行鉴定,并提交鉴定报告。
4. 医疗损害鉴定的作用医疗损害鉴定的作用如下:1.依法维护病人合法权益:医疗损害鉴定旨在依据国家法律法规,保障病人的合法权益。
2.促进医疗事故的防治:医疗损害鉴定可以通过对医疗事故的鉴定和评估来推动医院进行防范和治理,以避免类似事件的发生。
3.客观评估医疗技术的水平:通过对医疗损害的案例进行研究和分析,可以发现医疗事故发生的原因,促进医院改进医疗技术和管理水平。
结语医疗损害鉴定是一个很重要的环节,不仅能保护病人的权益,还能促进医院的管理水平和医疗技术的提高。
医疗事故与医疗过错的区别及案例医疗事故与医疗过错的区别及案例一、引言医疗事故与医疗过错是医疗领域中两个非常重要的概念,它们经常被人们混淆使用。
然而,它们之间存在着明显的区别,正确理解这两个概念对于提高医疗质量,保护患者权益至关重要。
本文将就医疗事故与医疗过错的区别展开讨论,并结合一些经典案例进行分析,希望能够为读者提供一些有价值的观点和思考。
二、医疗事故与医疗过错的定义1. 医疗事故:医疗事故是指在医疗过程中,由于医疗机构或医务人员的过失、疏忽或技术水平不当,导致患者损伤或逝去的事件。
医疗事故是一种意外,是医疗责任。
在医学上,医疗事故分为治疗性医疗事故和非治疗性医疗事故。
治疗性医疗事故是指在诊断和治疗过程中,由于技术操作的错误或处理不当而导致患者受伤甚至逝去。
非治疗性医疗事故是指在非治疗过程中由于医务人员的过失或疏忽而导致患者受伤,如手术后护理不当、输液不当等。
2. 医疗过错:医疗过错是指在医疗过程中,医务人员故意或者过失地违反了诊疗规范或法律法规,导致患者受到损害的行为。
医疗过错是一种非意外的、违法的行为,是医疗侵权行为的一种表现。
医疗过错不仅包括医务人员的故意违规行为,还包括因疏忽、技术不当等原因而导致患者受到损害的行为。
三、医疗事故与医疗过错的区别1. 发生原因:医疗事故是一种意外事件,发生原因通常是由于医务人员的过失、疏忽或技术操作不当所致。
而医疗过错则是由医务人员故意或者过失地违反了诊疗规范或法律法规所致。
2. 性质区别:医疗事故是一种意外,通常是由于技术操作不当而导致患者意外受伤或逝去。
而医疗过错是一种违法行为,是医疗侵权行为的一种表现,其性质更为严重。
3. 法律责任:医疗事故属于医疗责任范畴,医务人员和医疗机构应当承担相应的责任。
而医疗过错不仅需要承担医疗责任,还需要承担法律责任,可能面临刑事诉讼。
四、经典案例分析1. 医疗事故案例:某医院麻醉科的一名医生在给患者施行手术麻醉时,由于药物剂量计算不当,导致患者在手术中出现了严重的麻醉意外,最终患者逝去。
做医疗事故鉴定的注意事项有哪些医疗事故毫⽆疑问会引起医疗纠纷,作为当事⼈,在医疗纠纷中需要掌握能够帮助⾃⼰实现诉求的证据材料,医疗事故鉴定就是其中⼀种,那么,在进⾏医疗事故过错鉴定时都有哪些注意事项呢?店铺⼩编整理了以下内容为您解惑答疑,希望对您有所帮助。
做医疗事故鉴定的注意事项有哪些1、复印医疗材料患者必须在场医疗纠纷不⼀定是医疗事故。
判定是不是医疗事故⼀般情况下应当由医疗事故技术鉴定组织认定。
当事⼈如果发⽣了医疗纠纷,打算申请医疗事故鉴定,⾸先要到相关医院复印有关材料。
根据《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印及复制病历等资料,医疗机构应当提供复印或者复制服务,并在复印的病历资料上加盖证明印记,复印的过程应当有患者在场。
2、申请鉴定可三选⼀,单⽅申请医学会不理向医学会申请医疗事故鉴定,共有三种途径,当事⼈可根据⾃⼰的具体情况任选其中的⼀种。
(1)直接委托医学会进⾏鉴定;(2)向当地卫⽣⾏政部门申请,由卫⽣⾏政部门把鉴定申请移交到医学会;(3)由⼈民法院委托。
换句话说,通常情况下,发⽣了医疗纠纷,患者都会先找医院,由双⽅进⾏协商,在协商的过程中若达成⼀致协议,则双⽅可以共同向医学会提出鉴定申请;如果协商不成,当事⼈可单⽅投诉到卫⽣⾏政部门,由卫⽣⾏政部门来委托医学会组织鉴定(医学会不接受患者或者医院单⽅⾯的申请);另外,当事⼈还可以直接起诉到法院,由法院受理后委托医学会组织鉴定。
3、⾸次鉴定不满意可申请再次鉴定患⽅对⾸次医疗事故技术鉴定结论有异议的,可以在接到⾸次鉴定结论之⽇起15天内,向医疗机构所在地的卫⽣⾏政部门提出再次鉴定的申请。
如果⾸次鉴定是由医院所在辖区的各区县医学会来组织的,那么申请再次鉴定,将由市⼀级的医学会来组织进⾏。
如果⾸次鉴定就是由市级医学会组织进⾏的,那么申请再次鉴定则由上⼀级医学会组织进⾏。
⼆、做医疗事故鉴定的费⽤由谁出经鉴定属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构⽀付;经鉴定不属于医疗事故的,鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事⼈⽀付。
医疗过错鉴定的三种方式和途径
在治疗疾病之后发现医生存在医疗过错,自己身体反而被治差了,但自己不是专
业的医护人员无法确定,这时候找个专业的机构鉴定下是否为医疗过错就很重要了,
通过鉴定有具体的结果,医疗过错怎么找机构鉴定?医疗过错怎么找鉴定机构?
根据鉴定权支配力量的不同,鉴定可分为:自行鉴定、行政鉴定、司法鉴定。
1、自行鉴定是公民对在日常生活、工作中产生争议的专门性问题委托专业性的
检测机构或相关专家进行检验、评价、与判断,从而为争议问题的解决提供科学依据
而从事的一项活动。
2、行政鉴定是行政管理部门依据国家的有关法律、法规,在行政执法或依法处
理行政事务纠纷时,对涉及的专门性问题委托所属的行政鉴定机构或法律法规专门指
定的检验、鉴定机构进行检验、分析与评判,从而为行政执法或纠纷事件处理、解决
提供科学依据而从事的一项行政活动。
3、司法鉴定是指在诉讼中人民法院依其职权,或有关诉讼参与人的请求委派具
有专门知识、技能或特别经验的人,对案件中涉及的某些专门性问题进行检验、鉴别
和判断,从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而从事的一项诉讼活动。
自行鉴定没有争议的情况下,可以作为医疗纠纷处理的依据,行政鉴定是行政机
关处理医疗纠纷的依据,如果没有争议,经法院审查合法,也可以作为诉讼案件定案
依据。司法鉴定除具有一般鉴定的属性外还具有司法权威性,在对鉴定结论存在争议