2012糖尿病与低血糖症(三)(医学必看 试题带详细解析答案)

普通外科学(A3型题1)一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～2题共用题干）男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。

查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。

TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt 试验阳性1．应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2．适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎正确答案:1．C；2．C（3～6题共用题干）男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。

今日右上腹剧痛5小时就诊。

检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

3．最可能的诊断A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔4．恰当的治疗方法为A．胃肠减压，抗生素输液治疗B．胃大部切除术C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D．穿孔修补，腹腔引流E．以上都不正确5．手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻6．术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血E．营养不良正确答案:3．A；4．B；5．A；6．B[解题思路] 1．病人有饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。

2．胃溃疡穿孔，病人一般情况允许，穿孔时间短，最恰当的治疗是行胃大部切除术。

高选择性迷走神经切断术不适合胃溃疡的治疗。

3．胃大部切除后，早期常见并发症为吻合口出血，其余为手术后期并发症。

281．糖尿病与低血糖症(三)一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（1～4题共用题干）女性，18岁，Ⅰ型糖尿病病史3年，因"肺部感染"诱发糖尿病酮症酸中毒。

1．以下哪项临床表现对诊断有特殊意义A．明显的口渴多饮多尿B．皮肤干燥C．低血压D．昏迷E．呼气有烂苹果味2．抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是A．大剂量胰岛素静脉滴注B．大剂量胰岛素静脉推注C．大剂量胰岛素皮下注射D．小剂量胰岛素静脉滴注E．小剂量胰岛素静脉推注3．以下那项治疗措施对此患者是错误的A．积极治疗肺部感染B．积极补液，纠正脱水C．积极大量补碱，尽快纠正酸中毒D．积极使用胰岛素E．严密观察血钾，防治低血钾4．若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液A．6.1mmo1/LB．7.1mmol/LC．10.0mmol/LD．11.1mmol/LE．13.9mmol/L正确答案:1．E；2．D；3．C；4．E（5～7题共用题干）女性，48岁，身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol/L。

5．应做哪项检查以明确诊断A．OGTTB．重复1次空腹血糖C．测餐后2小时血糖D．测24小时尿糖E．糖化血红蛋白6．若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。

治疗首选A．控制饮食，增加运动，监测血糖B．控制饮食，增加运动，口服消渴丸C．控制饮食，增加运动，口服优降糖D．控制饮食，增加运动，口服降糖灵E．控制饮食，增加运动，胰岛素治疗7．若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗A．磺脲类药物B．双胍类药物C．胰岛素治疗D．磺脲类药物＋胰岛素治疗E．双胍类药物＋胰岛素治疗正确答案:5．A；6．A；7．B（8～11题共用题干）男性，15岁，近3个月口渴多饮，多尿，消瘦明显，体检：身高167cm，体重58kg，心、肺、腹(-)，化验：空腹血糖19.0mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮体＋。

糖尿病与低血糖症(三)(总分：21.50，做题时间：90分钟)一、A4型题(总题数：0，分数：0.00)二、女性，18岁，Ⅰ型糖尿病病史3年，因"肺部感染"诱发糖尿病酮症酸中毒。

(总题数：4，分数：2.00)1.以下那项治疗措施对此患者是错误的∙A．积极治疗肺部感染∙B．积极补液，纠正脱水∙C．积极大量补碱，尽快纠正酸中毒∙D．积极使用胰岛素∙E．严密观察血钾，防治低血钾（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：2.以下哪项临床表现对诊断有特殊意义∙A．明显的口渴多饮多尿∙B．皮肤干燥∙C．低血压∙D．昏迷∙E．呼气有烂苹果味（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：3.若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液∙A．6.1mmo1/L∙B．7.1mmol/L∙C．10.0mmol/L∙D．11.1mmol/L∙E．13.9mmol/L（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：4.抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是∙A．大剂量胰岛素静脉滴注∙B．大剂量胰岛素静脉推注∙C．大剂量胰岛素皮下注射∙D．小剂量胰岛素静脉滴注∙E．小剂量胰岛素静脉推注（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：三、女性，48岁，身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖9mmol/L。

(总题数：3，分数：1.50)5.应做哪项检查以明确诊断∙A．OGTT∙B．重复1次空腹血糖∙C．测餐后2小时血糖∙D．测24小时尿糖∙E．糖化血红蛋白（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：6.若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。

治疗首选∙A．控制饮食，增加运动，监测血糖∙B．控制饮食，增加运动，口服消渴丸∙C．控制饮食，增加运动，口服优降糖∙D．控制饮食，增加运动，口服降糖灵∙E．控制饮食，增加运动，胰岛素治疗（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：7.若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗∙A．磺脲类药物∙B．双胍类药物∙C．胰岛素治疗∙D．磺脲类药物＋胰岛素治疗∙E．双胍类药物＋胰岛素治疗（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：四、男性，15岁，近3个月口渴多饮，多尿，消瘦明显，体检：身高167cm，体重58kg，心、肺、腹(-)，化验：空腹血糖10mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮体＋。

糖尿病与低血糖症糖尿病（重点）（1）定义（2）临床表现（3）诊断和分型（4）糖尿病急性并发症（5）糖尿病慢性并发症（6）综合防治原则（7）降血糖药物治疗（8）胰岛素治疗和胰岛素类似物（9）糖尿病筛查及预防糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物效应降低（胰岛素抵抗）引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。

糖尿病分型糖尿病分为四种类型1型糖尿病2型糖尿病其他特殊类型妊娠糖尿病1型糖尿病由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。

（1）遗传易感性（2）环境因素2型糖尿病以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。

肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一生活方式改变、感染、多饮、妊娠和分娩糖尿病高危人群：糖耐量降低空腹血糖调节受损年龄超过45岁肥胖（BMI≥28）2型糖尿病一级亲属有分娩巨大胎儿史糖尿病或肥胖家族史【例题】糖尿病筛查中高危人群不包括A.肥胖（BMI≥28）B.2型糖尿病一级亲属C.有糖调节受损史D.年龄在45岁以下E.有分娩巨大胎儿史【正确答案】D1型糖尿病2型糖尿病环境病毒感染危险因素自身免疫ICA、IAA、GAD65未发现机制胰岛素绝对不足胰岛素抵抗、分泌缺陷胰腺病理残存10%B细胞残存30%B细胞以上胰岛素低释放延迟、高、低类型T1DM T2DM年龄青少年成人起病急缓急慢体重肥胖胰岛素绝对缺乏胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足酮症酸中毒倾向易发生不易发生B细胞缺乏早期：抵抗功能缺陷和缺乏胰岛素释放试验曲线地平峰值延迟或不足【例题】2型糖尿病的主要发病机制是A.胰岛素抵抗B.胰升血糖激素分泌升高C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素相对缺乏E.编码胰岛素基因异常【正确答案】A【例题】区分1型和2型糖尿病最有意义的检查是A.血浆胰岛素水平测定B.糖化血红蛋白测定C.口服葡萄糖耐量试验D.血酮体水平测定E.糖尿病相关抗体测定【正确答案】A胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用；抑制糖原的分解，促进糖原合成；抑制糖异生临床表现一般症状多饮、多食、多尿和体重减轻（三多一少）许多无症状，体检发现（约2/3）代谢综合征肥胖、高血糖、血脂异常和高血压糖尿病并发症表现一些患者以糖尿病并发症为主诉而就医并发症一、急性并发症1.酮症酸中毒：乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮2.糖尿病高渗高血糖状态又称高渗高血糖综合征及高渗性非酮症性糖尿病昏迷类型酮症酸中毒高渗性昏迷年龄儿童老年人糖尿病史有无血糖16.7～33.3 33.3～66.6尿糖强阳性强阳性尿酮体强阳性阴性或弱阳性血肌酐及尿素氮增高升高血钠正常＞155特异性检查酮体血电解质+BUN、Cr【例题】（1 ～3题共用题干）男，70岁。

内分泌代谢性疾病病人的护理(一)一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．一个昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病A．酒醉B．糖尿病酮症酸中毒C．癔病D．蛛网膜下腔出血E．有机磷农药中毒正确答案:B2．甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是A．神经过敏B．双手平伸时手指细颤C．注意力分散D．兴奋性增高E．烦躁多虑正确答案:B3．抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至，14mmol/L左右，若需输5％葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素A．32UB．40UC．24UD．8UE．16U正确答案:E4．女性患者，40岁，1年前因毒性弥漫性甲状腺肿做次全切除，近半月心悸、消瘦，诊断为甲状腺功能亢进复发，其首选的治疗是A．再次甲状腺手术B．放射性131C．抗甲状腺药D．碘剂E．心得安正确答案:B5．甲状腺功能亢进最严重的并发症是A．甲状腺危象B．心房颤动C．恶性突眼D．肝功能损害E．充血性心力衰竭正确答案:A6．下列哪项测定不受TBG和含碘食物影响A．甲状腺吸131I率B．TF3C．TT4D．FT4E．以上均受影响正确答案:D7．某人患1型糖尿病，查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/d1)。

给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是A．精神紧张B．静滴速度过快C．低血压D．低血糖E．药物过敏正确答案:D8．胰岛素治疗糖尿病过程中最常发生的不良反应是A．低血糖反应B．过敏反应C．胃肠反应D．肝脏损害E．粒细胞减少正确答案:A9．应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在A．午饭前B．清晨注射后半小时C．夜间D．晚餐前E．下午正确答案:C10．体态肥胖的成年Ⅱ型糖尿病患者初治首选措施是A．口服磺脲类降糖药B．口服双胍类降糖药C．多休息D．注射胰岛素E．饮食控制正确答案:E11．糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当A．立即送至附近医院B．立即打电话询问保健医生C．立即给一些口服糖块D．让患者平卧并协助活动四肢E．让患者卧床休息至症状消失正确答案:C12．正常人皮质醇分泌的规律是A．清晨8～9时最高B．午夜最高C．凌晨2时最高D．正午时最高E．无一定规律正确答案:A13．关于Ⅰ型糖尿病的描述，下列哪项错误A．对胰岛素敏感B．多见于青少年C．血糖波动小而稳定D．"三多一少"症状常较显著E．起病较急正确答案:C14．对各型糖尿病人的治疗，最基本的方法是A．卧床休息B．饮食控制C．口服降糖药D．注射胰岛素E．纠正酸中毒正确答案:B15．女性患者，18岁，高中生，甲状腺功能亢进服他巴唑半年，症状已消失，甲状腺轻度肿大，因学习紧张常遗漏服药，今后的治疗方案应是A．停药观察B．放射性131IC．继续服维持量他巴唑D．甲状腺次全切除E．饮食控制正确答案:C16．治疗糖尿病的基本措施是A．加强运动B．定期查血糖C．认真对待D．控制饮食E．药物治疗正确答案:D17．临床上最多见的甲状腺功能亢进症A．Graves病B．桥本病C．多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D．垂体性甲亢E．异源性TSH综合征正确答案:A18．某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应A．改用磺脲类药物B．停用胰岛素C．改用双胍类药物D．改用长效胰岛素E．增加速效胰岛素用量正确答案:E19．抗甲状腺药物的作用机制是A．增加肝对甲状腺激素的降解代谢B．抑制无机碘氧化为活性碘C．降低甲状腺激素效价D．抑制甲状腺释放甲状腺激素E．抑制甲状腺对碘的吸聚正确答案:B20．关于磺脲类降糖药的错误叙述是A．刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B．改善胰岛素受体和受体后缺陷C．增强靶细胞对胰岛素的敏感性D．适用于2型、轻型糖尿病E．适用于伴严重感染的糖尿病正确答案:E21．甲状腺功能亢进的病因和发病机制的错误观点是A．与自身免疫有关B．与遗传有关C．与精神刺激有关D．血中存在长效甲状腺刺激物E．垂体分泌过多促甲状腺素正确答案:E22．甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是A．有震颤和杂音B．表面光滑C．随吞咽上下移动D．质地柔软E．弥漫性对称性肿大正确答案:A23．下列属于甲亢病人特征性表现的是A．大便呈糊状B．大便有不消化食物C．肠鸣音亢进D．大便次数多E．怕热多汗、多食消瘦正确答案:E24．酮症酸中毒的酮体来源于A．葡萄糖氧化不全B．三羧酸循环障碍C．蛋白质氧化分解加强D．脂肪酸β氧化过盛E．酮体排泄障碍正确答案:D25．甲亢代谢率增高征候群不包括A．低热B．食欲亢进C．腹泻D．多汗E．体重增加正确答案:E26．女性患者，45岁，肥胖，无明显"三多"症状，空腹血糖7．3mmol/L，治疗首先考虑A．胰岛素B．口服降血糖药C．综合治疗D．饮食控制E．中药治疗正确答案:D27．下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是A．肾病B．淋巴腺病C．视网膜病D．动脉粥样硬化E．神经病变正确答案:B28．弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的主要临床表现A．甲状腺肿大，基础代谢率增高B．多食、消瘦、失眠、心悸C．神经过敏、急躁、怕热、多汗D．神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多呈弥漫性肿大，常伴突眼E．突眼、心律增快，基础代谢率增高正确答案:D29．王先生，38岁，患l型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗l周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即A．静脉注射50％葡萄糖B．加大胰岛素剂量C．应用呼吸兴奋剂D．加用优降糖E．静脉滴注碳酸氢钠正确答案:A30．某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿痛、尿急，经医院确诊为糖尿病合并肾盂肾炎。

糖尿病知识试题及答案第一篇：糖尿病知识试题及答案导语：学习不但意味着接受新知识，同时还要修正错误乃至对错误的认识。

以下小编为大家介绍糖尿病知识试题及答案文章，欢迎大家阅读参考!糖尿病知识试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1、下列药物不属于磺脲类药物的是（A）A、米格列奈B、优降糖C、美吡哒D、亚莫利2、吡格列酮口服降糖药是（A）A、胰岛素增敏剂B、α糖苷酶抑制剂C、双胍类药物D、磺脲类药物3、糖尿病患者死亡的最主要原因是（B）A、视网膜病变B、大血管并发症C、微血管并发症D、糖尿病肾病4、磺脲类药物的禁忌证是（D）A、I型糖尿病B、肝肾功能不全C、孕妇、需要手术病人D、以上均是5、噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D）A、体重增加B、头痛、乏力C、贫血和红细胞减少D、以上均是6、作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（B）。

A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂7、主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（C）。

A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂8、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（B）A ＜140/90 mmHgB ＜130/80 mmHgC ＜135/90 mmHgD ＜130/90 mmHg9、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（A）A、刺激胰腺分泌胰岛素B、抑制肝葡萄糖的合成C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D、抑制葡萄糖的吸收10、世界糖尿病日是（C）A、11月12日B、11月13日C、11月14日D、11月15日11、鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（C）A、短效（RI）B、中效（NPH）C、长效(PZI)D、预混(RI+NPH)12、下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（D）A、已有晚期并发症者B、精神病或精神迟缓者C、2岁以下幼儿D、以上均是13、中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（A）A、小于等于6、5%B、大于等于6、5%C、小于等于7、5%D、大于等于7、5%14、I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（A）A、胰岛素缺乏B、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C、胰岛素抵抗D、胰岛素分泌延迟15、影响胰岛素作用的因素包括（D）A、基础胰岛素B、个体的反应差异C、注射部位D、以上均是16、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（D）A、空腹血糖B、餐后血糖C、尿糖D、糖化血红蛋白17、、用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A）A、170-年龄B、130-年龄C、220-休息时的心率D、190-年龄18、诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D）A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病变C、浮肿D、尿中有微量白蛋白19、、胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D）A、每日两次注射预混胰岛素B、每日三次注射短效胰岛素C、每日四次注射短效胰岛素D、每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素20、糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案(D)A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲 B糖尿病饮食+胰岛素 C 糖尿病饮食+二甲双胍 D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素 E 单纯糖尿病饮食二、填空题（每空2分，共30分）1、糖尿病是由于胰岛素分泌不足或相对不足以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。

第六单元糖尿病与低血糖症一、A11、男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8．3mmol／L，尿糖（+），最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖C.糖尿病D.胰岛细胞增生症E.2型糖尿病，反应性低血糖2、中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好，近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗，除按照肺炎常规处理处，对糖尿病应如何调整治疗A.加强饮食控制，继续服用格列苯脲B.加大格列苯脲用量C.改用甲福明D.格列苯脲+甲福明E.改用胰岛素3、女性，40岁，患糖尿病1年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治疗方案是A.卧床休息+饮食治疗+甲福明B.适当运动+饮食运动C.饮食疗法+胰岛素D.格列本脲+饮食治疗E.甲福明+饮食治疗4、男，59岁。

2型糖尿病史6年，二甲双胍0．25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg．肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。

围手术期糖尿病处理A.停口服降糖药、减少饮食量B.改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E.改用葡萄糖苷酶抑制剂5、男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷6、女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．3 mmol／L（86mg／dl），应给予A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少早饭前胰岛素剂量E.减少晚餐前胰岛素用量7、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦．血糖常在16．7mmol／L（300mg／dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是A.运动疗法+饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+胰岛素C.饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪D.单纯胰岛素治疗E.甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素8、男性，52岁。

低血糖诊疗、急救、护理考核试题一、选择题1. 非糖尿病患者血糖低于多少为低血糖( )[单选题] *A.<2.8mmol/L√B.≤3.9mmol/LC.<6.1mmol/LD.<5.4mmol/L2. 接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平（）时就属低血糖范畴[单选题] *A.3.9～6.0mmo1/ LB≤3.9mmmo/L√C.3.8～5.7mmol/LD.3.0～5.6mmol/LE.4.0～5.6mmol /L3. 对于围手术期新诊断、无并发症及伴发疾病的非老年患者空腹或餐前血糖应控制在（）[单选题] *A.4.4～6.0mmo1/ L√B.6.1～7.8mmo1/ LC.7.8～13.9mmol/LD.7.8～10.0mmol/LE.4.0～5.6mmol /L4. 对于围手术期心脑血管疾病高危人群，同时伴有稳定心脑血管疾病，糖皮质激素治疗患者应控制空腹或餐前血糖在（）[单选题] *A.6.0～8.0mmo1/ L√B.4.4～7.8mmo1/ LC.7.8～13.9mmol/LD.7.8～10.0mmol/LE.4.4～6.0mmol /L5. 正常进食，口服降糖药物或皮下注射胰岛素的低血糖高危人群血糖控制目标在（）[单选题] *A.空腹或餐前血糖4.4～6.1mmo1/ L ；餐后2h或随机血糖6.1～7.8mmo1/ L√B.空腹或餐前血糖6.1～7.8mmo1/ L ；餐后2h或随机血糖7.8～10.0mmo1/ LC.空腹或餐前血糖7.8～10.0mmo1/ L ；餐后2h或随机血糖7.8～10.0mmo1/ LD.空腹或餐前血糖7.8～10.0mmo1/ L ；餐后2h或随机血糖7.8～13.9mmo1/ L6. 低血糖的种类有哪些（）[单选题] *A.无症状性低血糖B.症状性低血糖C.严重低血糖D.可疑症状低血糖E.以上均是√7. 以下对黎明现象和Somogyi现象说法不正确的是（）[单选题] *A.“Somogyi现象”夜间低血糖,早餐前高血糖B.“黎明现象”是夜间无低血糖发生C.都会发生凌晨低血糖√D.都会发生早餐前血糖升高8. 器质性低血糖最常见的原因是（）[单选题] *A.胰岛素及口服降糖药致药源性低血糖B.胰岛素瘤√C.肝源性低血糖D.特发性功能性低血糖E.长期饥饿、慢性腹泻9. 以下为Whipple三联征除外的临床表现是（）[单选题] *A.自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者B.长期饥饿，不可缓解√C.口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失D.发作时血糖低于2.8mmol/L10. 低血糖症常见临床表现有( )[单选题] *A.精神不振、头昏等B.心率加快C.紧张、焦虑D.出汗、面色苍白E.以上都是√11. 有哪些是患者发生低血糖时，容易被我们忽视的表现（）[单选题] *A.平时举止端庄，忽然衣衫不整B.行为与习惯发生变化C.说话不清，答非所问D.意识模糊E.以上都是√12. 有关低血糖症，正确的是（）[单选题] *A因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状√D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E.低血糖频繁发作，未意识到就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症13. 导致低血糖症的发生是（）[单选题] *A.抑制肝糖原分解致B.胰岛素分泌和作用过强√C.胰岛素分泌减少D.交感神经兴奋E.胸腺发育不全14. 低血糖发生的常见原因有哪些（）[单选题] *A.吃降糖药物过量B.用药与进餐时间不匹配C.未按时进食，或进食量过少、过量饮酒，尤其是空腹饮酒D.剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动E.以上均是√15. 哪些属于低血糖发生的医疗危险因素（）[单选题] *A.垂体功能低下；生长激素缺乏症B.注射部位的脂肪肥大；严格的控制血糖√C.增加锻炼次数；随着年龄增长D.食物吸收不良16. 哪些药物单用不引起低血糖的发生（）[单选题] *A.双胍类、α-糖苷酶抑制剂、TZDs、DPP-4抑制剂√B.双胍类、磺脲类、TZDs、DPP-4抑制剂C.磺脲类、α-糖苷酶抑制剂、格列奈类、TZDsD.格列奈类、DPP-4抑制剂、磺脲类、双胍类17. 患者发生轻度低血糖时，我们首选（）[单选题] *A.白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片√B.饼干、点心、馒头、粥水C.牛奶、巧克力、冰淇淋18. 意识清醒患者发生低血糖时可首先采取的方法为：（）[单选题] *A.10%葡萄糖250ml静脉滴注B.口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳)√C.50%葡萄糖20ml静脉推注D.50%葡萄糖40m静脉推注19. 15分钟后监测血糖在3.9mmol/I以上，但距离下次就餐在多长时间以上，给予含淀粉或蛋白质食物∶( )[单选题] *A.1小时√B.2小时C.3小时D.4小时20. 意识丧失患者发生低血糖时应给予∶( )[单选题] *A.10%葡萄糖250ml静脉滴注B.50%葡萄糖10-20ml静脉推注C.50%葡萄糖60ml静脉推注D.50%葡萄糖20-40ml静脉推注√21. 低血糖患者口服糖后，应多长时间复测血糖( )[单选题] *A.5-10分钟B.15分钟内√C.25-30分钟D.30分钟以上22. 15分钟后监测血糖仍≤3.0mmol/I应继续给予( )[单选题] *A.50%葡萄糖20ml静脉滴注B.50%葡萄糖40ml静脉滴注C.50%葡萄糖60ml静脉滴注√D.50%葡萄糖80ml静脉滴注23. 在防治低血糖症时，以下说法正确的是（）[单选题] *A.纠正导致低血糖症的各种潜在因素B.加强合理用药C.少饮酒D.解除神经缺糖症状E.以上均正确√24. 如何预防低血糖：( )[单选题] *A.指导患者养成良好生活习惯B.制定合理血糖控制目标C.加强血糖监测E.以上均是√25. 为预防睡前低血糖哪些糖尿病患者睡前需加餐（）[单选题] *A.晚餐控制饮食后，比如减少主食，睡前会有明显的饥饿感B.测睡前血糖低于6mmol/LC.运动锻炼，加速胃的排空，睡前会有明显的饥饿感E.以上均是√26. 为预防低血糖，我们应如何指导患者运动（）[单选题] *A.运动时间选择在餐后1h-1.5hB.规律运动，量力而行C.运动中注意心率变化及身体感受D.以上均正确√27.早餐前注射常规胰岛素，发生低血糖多在（）[单选题] *A. 注射后半小时B. 注射后2～4小时√C. 午餐后D. 晚餐前E. 夜间28当患者出现饥饿感、心慌、心悸、头晕、出冷汗及四肢无力或颤抖，紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍，严重者发生抽搐、昏迷时可能发生了（）[单选题] *B.癫痫C.心脏病D.急性脑梗死29.属于低血糖诊断标准的有（）[单选题] *A.非糖尿病者小于等于2.8mmol/l√B.糖尿病者小于等于3.9mmol/lC.伴有出冷汗，饥饿，头晕等30.当患者发生低血糖后给予补糖急救处理后，应使血糖大于多少后停止每15分钟监测一次（）[单选题]A.2.9mmol/1B.3.9mmol/1√C.4.9mmol/1D.5.9mmol/1E.昏迷状态，各种反射消失31.不属于低血糖的预防措施有（）[单选题] *A.定期检测血糖B.了解低血糖的各种反应C.避免过度节食D.随身携带降糖药√32.测血糖的最佳部位（）[单选题] *A. 手指尖C.手指侧边√33.胰岛素治疗过程中最易发生的并发症是（）[单选题] *A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应√D.脂肪萎缩E.脂肪增生34.糖尿病最常见的急性并发症是（）[单选题] *A.糖尿病酮症酸中毒昏迷√B. 糖尿病低血糖昏迷C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒昏迷35.不是引起糖尿病低血糖昏迷的因素（）[单选题] *A.糖尿病患者节食过度B.注射胰岛素剂量过大C.口服降糖药使用不当D.运动量过大√36.不属于糖尿病酮症酸中毒昏迷的症状的有（）[单选题] *A.极度烦渴、尿多B.明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐C.精神萎靡或烦躁D. 严重酸中毒时出现深大呼吸，呼气有烂苹果味E.四肢抽搐，定向障碍√37.低血糖昏迷的急救最有效的办法（）[单选题] *A.迅速静脉推糖√B.绝对卧床休息C.应用床挡预防坠床D.严密观察病情，备齐抢救用物E.随时监测血糖38.患者住院期间空腹血糖控制在（）[单选题] *A.6.4-10.2mmol/L之间B.2.8-6.1mmol/L之间C.5.7-8.6mmol/L之间√D.3.4-8.2mmol/L之间39.能反映采血前2个月之内的平均血糖水平的是（）[单选题] *A.血糖B.糖化血红蛋白√C.血酮体D.血液乳酸含量40.血糖监测的注意事项不正确的是（）[单选题] *A.确认血糖仪上的号码和试纸号码一致B.酒精干透后采血C.滴血要足，试纸测试区要完全变红D.用力挤压手指√41.关于低血糖患者的出院指导不正确的是（）[单选题] *A.继续糖尿病饮食，偶尔可以放宽标准√B.按医嘱继续使用胰岛素笔C.预防感冒，注意饮食卫生D.随身携带糖尿病病人随访卡及糖果E.按医嘱每1~2周复诊一次，不可自行停药或减量二、多选题1.患者发生低血糖昏迷时的抢救措施包括（）[多选题] *A.立即做快速血糖测定及其他相关检查√B.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100 ml√C.继续静脉滴注5%～10%葡萄糖溶液√D.血糖仍没有升高或意识仍不清者可使用氢化可的松√E.意识仍未恢复超过30 min者静脉输注20%甘露醇√2.低血糖的护理措施包括（）[多选题] *A.遵医嘱注射胰岛素，按时服药√B.经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收√C.帮助患者制定饮食计划√D.应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化以免发生低血糖√E.发生低血糖应立即采取措施并通知医生及时调整胰岛素剂量√3.糖尿病的治疗过程中，容易出现（）等急危重症。

146．自身免疫和自身免疫性疾病一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．属于器官非特异性自身免疫性疾病的是A．重症肌无力B．类风湿性关节炎C．Ⅰ型糖尿病D．甲亢(Graves病)E．桥本病(慢性甲状腺炎)正确答案:B2．下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．皮肌炎D．重症肌无力E．硬皮病正确答案:D3．下列哪项可引起多数自身免疫病A．基因的杂合性缺失B．基因的微卫星不稳定性C．一种已知的传染因子D．遗传因素和环境因素的联合作用E．激素调节功能障碍正确答案:D4．病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项A．B细胞被多克隆刺激剂激活B．Th细胞旁路激活C．自身反应克隆脱抑制D．禁忌株突变E．以上全都对正确答案:E5．环胞菌素A发挥作用的主要原因是A．辅助或诱导T细胞B．对CD4细胞有细胞毒作用C．在细胞受体部位与γ-IFN，IL-2竞争D．导致T细胞数目减少E．对造血干细胞有细胞毒作用正确答案:D6．属于器官特异性自身免疫病的是A．SLEB．全身性硬皮病C．多发性肌炎D．斯耶格拉伦(Sjōgren)综合征E．甲状腺功能亢进症(Graves病)正确答案:E7．自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法是A．环孢菌素AB．抗MHC-Ⅱ类Ag或CD4分子的AbC．皮质激素D．血浆置换E．FKSO6正确答案:C8．下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病A．类风湿性关节炎B．全身性红斑狼疮C．多发性肌炎D．混合性结缔组织病E．新生儿溶血症正确答案:A9．自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是A．水杨酸制剂B．硫唑嘌呤C．皮质激素D．与自身Ag类似的多肽E．自身Ag耦联毒素导向正确答案:B10．下列关于自身抗体的叙述正确的是A．自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内B．自身抗体均为18M类抗体C．自身抗体均为器官特异性抗体D．自身抗体均为器官非特异性抗体E．自身抗体大量，持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案:E11．用绵羊红细胞能检出的交叉抗体是哪项A．传染性单核细胞增多症B．溃疡性结肠炎C．风湿病D．肾炎E．斑疹伤寒正确答案:A12．下列哪种疾病属于器官非特异性自身免疫病A．重症肌无力B．桥本甲状腺炎C．多发性硬化症D．系统性红斑狼疮E．慢性溃疡性结肠炎正确答案:D13．由于抗体引起的自身免疫病可发生于A．抗原抗体复合物的形成B．抗体封闭细胞受体C．抗体介导的细胞杀伤或吞噬D．抗体、补体参与的细胞裂解E．上述任一均可正确答案:E14．下列哪项不会引起病理性自身免疫应答A．隐蔽抗原的释放B．经改变的自身抗原C．免疫球蛋白D．非特异免疫细胞刺激剂E．交叉抗原正确答案:C15．下列关于自身免疫性疾病的基本特征哪一个是错误的A．有遗传倾向B．病情的转归与自身免疫应答强度密切相关C．血液中可测到高效价的自身抗体D．病情容易反复发作和慢性迁延E．部分自身免疫性疾病易发于男性正确答案:E16．可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是A．自身组织成分改变而被认为是外来抗原B．隐蔽抗原的释放C．Ts细胞减少D．与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染E．以上任一均可正确答案:E17．下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的A．有针对自身抗原的抗体和(或)致敏淋巴细胞B．一旦机体对自身抗原发生免疫应答，将对机体造成严重的危害C．自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念D．健康者体内可测出多种自身抗体E．生理性的自身免疫有助于维持自稳作用正确答案:B18．自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是A．抗MHC-Ⅱ类Ag的AbB．PG抑制制C．淋巴因子D．皮质激素E．氨基蝶呤正确答案:C19．交感性眼炎由下列哪一因素引起的A．抗独特型抗体B．抗同种型抗体C．交叉反应性抗体D．隐蔽抗原释放E．修饰的抗原正确答案:D20．自身免疫病治疗的手段有A．抗炎类药物B．免疫抑制剂C．免疫调节剂D．口服自身抗原E．以上全都对正确答案:E21．下列不属于Ⅱ型超敏反应引起的自身免疫性疾病是A．系统性红斑狼疮B．自身免疫性血小板减少性紫癜C．毒性弥漫性甲状腺肿D．重症肌无力E．胰岛素耐受性糖尿病正确答案:A22．下列哪项不是自身免疫病的基本特征A．体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞B．可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移C．常呈反复发作和慢性迁延D．常呈急性发作E．有一定的遗传倾向正确答案:D二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

内分泌学(医学高级)：低血糖考试试题三1、判断题低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L而导致脑细胞缺糖的临床综合征。

正确答案：对2、单选胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()A．低血糖症状B．供糖（江南博哥）后症状迅速消失C．常于空腹时发作D．空腹胰岛素升高E．胰岛素/血糖升高正确答案：E3、名词解释反应性低血糖症正确答案：反应性低血糖症为餐后早期(2～3小时)和后期(3～5小时)低血糖症，也称为食饵性低血糖症。

它包括四方面：①胃切除后食饵性低血糖症；②功能性食饵性低血糖症；③胰岛增生伴低血糖症；④进餐后期低血糖症。

4、填空题低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于________mmol/L。

正确答案：3.05、单选男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。

入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。

首先考虑及处理（）。

A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症正确答案：B6、单选男性，40岁。

近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。

平时多睡，体重增加。

胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据（）。

A.空腹T3、T4水平B.糖耐量试验C.胰岛素释放指数D.血浆胰岛素水平E.胰岛素释放试验正确答案：C7、单选正常入餐后血糖的范围一般在（）。

A.7.0～8.3mmol／LB.4.9～7.6mmol／LC.6.0～7.6mmol／LD.7.8～8.3mmol／LE.6.0～8.6mmol／L正确答案：B8、单选低血糖一般是指（）。

A.全血的血糖降低B.血浆的血糖降低C.动脉血的血糖降低D.细胞内的血糖降低E.静脉血的血糖降低正确答案：B9、单选?患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查FT、FT、TSH 正常。

第1篇一、基础知识题目1. 什么是低血糖？低血糖是指血糖浓度低于正常范围，通常低于3.9mmol/L（70mg/dL）。

2. 低血糖的主要原因有哪些？低血糖的主要原因包括：胰岛素过量、进食不足、运动过量、药物影响、内分泌疾病等。

3. 低血糖的症状有哪些？低血糖的症状包括：出汗、颤抖、饥饿感、心慌、头痛、视力模糊、注意力不集中、意识模糊、昏迷等。

4. 如何诊断低血糖？诊断低血糖通常通过血糖仪测量血糖浓度，同时结合临床症状进行判断。

5. 低血糖有哪些并发症？低血糖的并发症包括：脑部损伤、心脏损伤、电解质紊乱等。

二、病因分析题目1. 以下哪些情况可能导致低血糖？A. 长时间禁食B. 胰岛素注射过量C. 糖尿病药物过量D. 酒精摄入过多2. 糖尿病患者为什么容易出现低血糖？糖尿病患者容易出现低血糖，主要是因为胰岛素分泌过多或胰岛素作用过强。

3. 哪些内分泌疾病可能导致低血糖？甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等内分泌疾病可能导致低血糖。

4. 为什么运动后容易出现低血糖？运动后容易出现低血糖，是因为运动导致血糖消耗增加，而胰岛素分泌没有相应减少。

5. 哪些药物可能导致低血糖？胰岛素、磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等药物可能导致低血糖。

三、临床表现题目1. 低血糖的临床表现有哪些？低血糖的临床表现包括：出汗、颤抖、饥饿感、心慌、头痛、视力模糊、注意力不集中、意识模糊、昏迷等。

2. 如何判断患者是否出现低血糖？通过测量血糖浓度和观察患者的临床症状来判断。

3. 低血糖患者可能出现哪些并发症？低血糖患者可能出现脑部损伤、心脏损伤、电解质紊乱等并发症。

4. 低血糖患者可能出现哪些心理变化？低血糖患者可能出现焦虑、恐惧、紧张等心理变化。

5. 低血糖患者的急救措施有哪些？低血糖患者的急救措施包括：立即给予糖分补充、保持患者清醒、必要时给予药物治疗等。

四、诊断与鉴别诊断题目1. 如何诊断低血糖？诊断低血糖通常通过血糖仪测量血糖浓度，同时结合临床症状进行判断。

糖尿病相关试题Ⅰ型题1.糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为（ C ）A．小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D小静脉病变E大静脉病变2.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（ C ）A每日饭前30min注射B不能在发炎、化脓、硬结处注射C注射部位固定在三角肌下缘D严格做好皮肤消毒E针头与皮肤成30°~40°进针3.糖尿病多尿是由于( B )A肾小管吸收障碍B原尿渗透压高C饮水过多D醛固酮分泌减少E血管升压素分泌不足4.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，之后突然感到心悸、饥饿、随即又意识不清，应立即（ D ）A加大胰岛素剂量B加用格列苯脲C静脉滴注碳酸氢钠D测指尖血糖E应用呼吸兴奋药5.应告知胰岛素治疗的病人警惕（ A ）A低血糖的发生B酮症酸中毒的发生C过敏反应D消化道反应E肝肾功能的损6.糖化血红蛋白的正常值为（ A ）A﹤6﹪B﹤7﹪C﹤8﹪D﹤9﹪E﹤10﹪7.低血糖发生时立即采取的措施是（ B ）A立即吸氧B口服果糖C开放静脉D卧床休息E向家属交代病情8.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是（ E ）A感染B外伤和手术C妊娠和分娩D饮食不当E胰岛素过量9患者女性，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（ D ）A加大胰岛素剂量B加用格列苯脲C静脉滴注碳酸氢钠D静推50%葡萄糖10.糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性，患者呼吸气味是（ D ）A芳香味B氨臭味C大蒜味D烂苹果味E腐臭味11.患者男性，50岁，糖尿病史5年，口服降糖药效果不佳，现改注射胰岛素治疗，操作中错误的是（ E ）A饭前30分钟注射B用1ml注射器，5号针头C部位在股外侧D常规消毒皮肤E取20°角进针，无回血后注射12.患者女性，49岁，糖尿病史10年，伴有白内障。

皮下注射胰岛素最好选用（ D ）A 1ml一次性无菌注射器B 1ml胰岛素注射器C.2ml一次性无菌注射器D胰岛素笔E 5ml一次性无菌注射器13.糖尿病病人应严格采取的治疗护理措施是（ D ）A运动疗法B口服降糖药C心理护理D控制饮食E胰岛素治疗14.普通胰岛素每支10ml，为400U，现需注射12U，应抽多少毫升（ C ）A0.1mlB.0.2 mlC.0.3mlD.0.45mlE.0.5ml15.Ⅰ型糖尿病由何引起的（ C ）A老年人肾小球排糖少B吃糖过多短期内无法排出C胰岛素分泌绝对不足D肝糖原快速释放糖E老年人肾小管重吸收糖多16.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是（ D ）A胃溃疡B糖尿病加重C高血压D低血糖E合并甲状腺功能亢进17.治疗糖尿病的基本措施是（ E ）A锻炼身体B认真对待C定期查血糖D药物治疗E控制饮食18.糖尿病酮症酸中毒病人呼吸特点是（ D）A呼吸频率异常B呼吸节律异常C呼吸音响异常D呼吸深大稍快E浮浅性呼吸19.某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎，其病情反复发作的原因是（ B ）A身体衰弱B尿中有糖易于感染C膀胱结石D前尿道有损伤E会阴部疾病20.下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是（ D ）A神经病变B动脉粥样硬化C视网膜病变D淋巴结病E肾病21.能确诊糖尿病的最佳化验检查是（ C ）A尿糖B随机血糖C口服葡萄糖耐量试验D糖化血红蛋白E餐后2h血糖22.关于Ⅰ型糖尿病的描述，下列哪项是错误的（ D ）A多见于青少年B起病较急C“三多一少”症状较显著D血糖波动小而稳定E对胰岛素敏感23.配置混合胰岛素时，必须先抽速效胰岛素是为了避免（ D ）A发生中和反应B放置时间过久，产生氰化物C增加胰岛素的不良反应D剩余速效胰岛素速效特性丧失E降低鱼精蛋白胰岛素的药效24.体态肥胖的成年2型糖尿病病人初治首选措施是（ A ）A饮食控制B多休息C口服双胍类降糖药D口服磺脲类降糖药E注射胰岛素25.2型糖尿病病人最常见的死亡原因是（ E ）A感染B低血糖C糖尿病肾病D酮症酸中毒E心脑血管意外26.应用胰岛素发生低血糖反应的时间常在（ E ）A清晨注射后半小时B午饭前C下午D晚餐前E夜间27.胰岛素最主要的副作用是（ D ）A过敏性休克B血管神经性水肿C荨麻疹D皮下脂肪萎缩E低血糖28.口服葡萄糖耐量试验的采血时间是（ D ）A 0-15-30-45-60(min)B 0-15-30-60-120(min)C 0-30-60-90-120(min)D 0-30-60-120-180(min)E 0-60-120-180-240(min)29.磺脲类降糖药主要使用于哪种情况（ A ）A饮食控制无效的2型糖尿病BⅠ型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒DⅠ型糖尿病伴眼底病变E肥胖且饮食控制无效的糖尿病30.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是（ D ）A尿糖定性测定B尿糖定量测定C空腹血糖测定D口服葡萄糖耐量试验E胰岛细胞抗体测定Ⅱ型题A空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后血糖≧11.1mmol/L B空腹血糖在6.1~6.9mmol/LC空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.0mmol/L D餐后血糖≧7.8mmol/L,但≦11.1mmol/LE空腹血糖为7.8mmol/L,餐后血糖为7.8mmol/L31.诊断糖尿病的指标是 A32.诊断葡萄糖耐量减低的指标是 D33.诊断空腹血糖受损的指标是 BA出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清B怕热、多汗、心悸C多饮、多尿、多食、体重减轻D怕冷、疲倦、无力、表情淡漠、反应迟钝34.低血糖可出现的症状是 A35.糖尿病加重可出现的症状是 CA格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮B二甲双胍（格华止、美迪康）C阿卡波糖、伏格列波糖D瑞格列奈E罗格列酮36.属于磺脲类的药物是 A37.属于噻唑烷二酮类的药物是 E38.α-糖苷酶抑制药是 CA病人在天亮时出现低血糖B病人在大餐后出现高血糖C低血糖后出现高血糖D饥饿状态下的低血糖E胰岛素注射后的低血糖39.称为黎明现象的是 A40.称为苏木杰现象的是 C。