中药配方颗粒剂用于高脂血症的临床效果观察-谢魑,李雪敏

187第16卷 第8期 2014 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 8 Aug .，2014等止痛物质的生成与释放，达到有效的止痛目的。

而综合康复训练能够增加腰背、腰腹肌群肌力及腰背柔韧性，有效调节肌肉及脊椎内外平衡，并明显改善局部微循环，缓解炎性致痛物质的刺激作用，从而增强腰部各组肌肉的协调性和腰椎的稳定，促进腰椎间盘突出症的缓解。

综上所述，采用针灸联合综合康复训练对腰椎间盘突出症疗效显著，对患者的临床症状有明显改善作用，疼痛程度能得到良好缓解，提高了患者生活质量，可在临床广泛应用。

◆参考文献[ 1 ] 卢惠芳.针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症48例疗效观察[ J ] .中国现代医生，2010，48 ( 30 )：56-57.[ 2 ] 许广喜.刺络放血结合针刺治疗腰椎间盘突出症[ J ] .当代医学，2011，17 ( 17 )：158-159.[ 3 ] 罗宁智.针灸在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效[ J ] .北方药学，2011，8 ( 10 )：34.[ 4 ] 孙其凤，于从，吕菁.康复操在腰椎间盘突出症术后患者应用中的效果观察[ J ] .现代临床护理，2010，9 ( 5 )：36-38. [ 5 ] 王丽莉，张静，闫玉芳，等．腰椎间盘突出症康复训练的目的及方法[ J ] .哈尔滨医药，2010，30 ( 5 )：44.[ 6 ] Millisdotter M，Stromqvist B. Early neuromuscular customized training after surgery for lumbar disc herniation：a prospectivecontrolled study[ J ] . Eur spine，2012，16 ( 1 )：8-11.[ 7 ] 侯中权.针灸综合康复训练防治腰椎间盘突出症复发的临床分析[ J ] .中国临床研究，2012，4 ( 24 )：34-35.[ 8 ] 朱金柳.针灸结合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症临床分析[ J ] .中医临床研究，2011，3 ( 22 )：81-82.[ 9 ]陈德仁.中药配合康复训练治疗腰椎间盘突出症30例观察[ J ] .实用中医药杂志，2010，26 ( 9 )：608.[ 10 ] 罗小光，黄翠婵.牵引加练功预防腰椎间盘突出症复发的临床观察[ J ] .中医药导报，2011，17 ( 10 )：48-49.[ 11 ]汤治中，徐应乐，易进科，等.综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床观察[ J ] .中国医药导刊，2012，14 ( 6 )：978-979.中药配方颗粒剂用于高脂血症的临床效果观察谢魑，李雪敏（四川省攀枝花市第二人民医院，四川 攀枝花 617068）摘 要：目的：分析观察对高脂血症采用中药配方颗粒剂临床治疗的效果。

方法：攀枝花市第二人民医院内科2012年1月—2012年12月收治的58例高脂血症患者为研究对象，按照治疗方法不同分为常规组与血脂控制组（每组各29例）。

常规组照常应用西药辛伐他汀（10 mg/次，晚间顿服）治疗，血脂控制组采用中药配方颗粒剂（山楂、水蛭、丹参）治疗，2组均接受为期1个月时间治疗，对比两组治疗前后临床治疗效果、血脂水平TC、TG、LDL-C。

结果：常规组显效14例，有效10例，无效5例，治疗总有效率为82.76%；血脂控制组显效16例，有效9例，无效4例，治疗总有效率为86.21%，两组间数据比较（χ2=0.3436，t =0.5578，P >0.05）。

常规组与血脂控制组治疗前后TC、Tg、LDL-C 均有显著改善（P <0.05），血脂控制组血脂水平与常规组血脂水平比较无统计学意义（P >0.05）。

结论：中药配方颗粒剂治疗高脂血症主要有途径广、靶点多、降血脂广谱、毒副作用小等优点，能够有效抑制脂类吸收，降低血脂水平。

关键词：高脂血症；中药颗粒剂；血脂水平；力平脂中图分类号：R589.2 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2014) 08- 0187- 03收稿日期：2014-02-20作者简介：谢魑（1974-），男，四川南充人，副主任药师，学士，研究方向：医院药学。

Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine FormulaGranules on HyperlipidemiaXIE Chi，LI Xuemin（The Second People's Hospital of Panzhihua，Panzhihua 617068，Sichuan，China）Abstract：Objective ：To analyze and observe the effect of clinical treatment on hyperlipemia by use of traditional Chinese medicine formula granules. Method ：Fifty-eight cases of hyperlipidemia patients selected from the Second People's Hospital Sichuan Panzhihua from January 2012 to December 2012 were treated as research objects，and they were divided into the regular group and the blood lipid control group（29 cases in each group respectively）according to different treatment methods. The patients in the regular group were treated with Simvastatin（10 mg/time，administered at draught at night），a western medicine，while the patients in the blood lipid control group were treated with traditional Chinese medicine formula granules （hawthorn，leech，salvia miltiorrhiza）. Patients in both groups were treated for 1 month，and clinical curative effect before and after treatment，blood lipid level，TC，TG and LDL-C of patients in both groups were compared. Results ：14 cases of patients with obvious effect，10 cases with effective efficacy and 5 cases with effectiveness were found in the regular group，and the total effective rate of treatment was 82.76%，DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.08.063辽宁中医药大学学报16卷高脂血症是临床上常见病证之一，经大量临床研究实验结果表明其与动脉粥样硬化、心脑血管方面疾病有十分复杂的关系，治疗高脂血症能够对动脉粥样硬化产生一定的延缓与抑制作用，从而改善患者生存质量[1]。

高脂血症前期临床症状表现并不明显，常被人们忽视，从而引发其他方面疾病，目前对高脂血症病机尚未有明确定义，但是与人们生活结构、饮食习惯、遗传基因等有关。

目前治疗高脂血症主要方法为饮食控制联合长期服用调脂药，但是药物长期服用毒副作用大，停药后易反弹，因此加强中药配方颗粒剂治疗高脂血症的临床研究具有十分积极的意义。

1 资料与方法1.1一般资料选取攀枝花市第二人民医院内科2012年1月—2012年12月收治的58例高脂血症患者为研究对象，其中男38例，女20例；年龄22~68岁，平均年龄（41.3±1.9）岁；病程30 d~9年，平均病程（4.8±0.7）年；入院主要临床表现：胸闷、四肢麻木、自觉沉重、心前区刺痛、心悸、失眠。

58例患者按照治疗方法不同分为常规组与血脂控制组（每组各29例），两组患者基本治疗经统计学分析P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2入选标准及排除标准1.2.1 入选标准中医证型标准参照卫生部门2005年颁布的《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》[2]。

西医诊断标准参照2005年卫生部门颁布的《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》[2]，禁食12 h 后检测血脂水平，在1周内检测3次，有≥2次符合标准即选入（TC≥5.72 mmol/L、TG≥1.7 mmol/L、LDL-C≥3.64 mmol/L、HDL-C≤1.04 mmol/L）。

所有患者入选前均经中医证型标准及西医诊断标准确诊，患者自愿加入本次研究并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准不符合中医证型标准及西医诊断标准，由吩噻类、β-阻滞剂、肾上腺皮质类固醇药物引起的高脂血症，合并心、肝、肾功能障碍，糖尿病所致高脂血症，妊娠及哺乳期妇女[3]，不愿签署同意书。

1.3治疗方法1.3.1 常规组常规组患者在坚持控制饮食结构（强行限制患者肉类、蛋类、油脂类、甜食类食物摄入量及种类）基础方案上服用西药辛伐他汀（10 mg/次，晚间顿服），用药4周后如TC<10%，可增加剂量至20 mg/d。

1.3.2 血脂控制组血脂控制组在坚持控制饮食结构的基础方案上加行中药配方颗粒剂治疗。

基础重要配方颗粒剂：山楂（袋装）10 g，丹参（袋装）10 g，水蛭粉（水蛭烘干、碾粉）3 g，山楂、丹参煎水加服用水蛭粉[4]，1次/d。

2组患者均受为期1个月治疗。

1.4观察目标两组患者分别于治疗前及给药后静脉抽血，分析血清，测定TC、Tg、HDL-C、LDL-C。

患者临床治疗过程中临床症状、不良反应等。

1.5疗效评定标准临床效果评定标准参照卫生部门2005年颁布的《中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则》[2]。