用品管圈带动医院精细化管理
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多维品质管理工具在医院精细化管理中的应用一、多维品质管理概述1.平衡计分卡平衡计分卡是一种绩效管理和策略执行工具,它将企业的战略转化为行动,帮助企业明确战略目标,制定相应的绩效指标,并通过衡量和监控来实现组织的战略目标。
在医院管理中,平衡计分卡可以用来衡量医院的综合绩效,包括财务绩效、客户绩效、内部流程绩效和学习成长绩效等。
通过平衡计分卡,医院可以更加科学地制定管理策略,明确目标和指标,并通过绩效监控和评估来指导管理工作,提高医院管理的科学性和有效性。
2.6Sigma3.SPCSPC是统计过程控制的缩写,它通过对过程数据进行分析和控制,来确保过程的稳定性和一致性,避免过程中出现问题和缺陷。
在医院管理中,SPC可以应用于医疗设备的维护和保养、医疗材料的采购和库存管理等环节,通过对过程数据的分析和控制来提高设备和材料的质量、降低成本、提高使用寿命,保障医院医疗服务的正常开展。
三、多维品质管理工具的优势和挑战1.优势(1)全面性:多维品质管理工具能够从多个维度来考虑问题,帮助管理者更全面地了解医院的运营情况,为管理决策提供更多元的信息。
(2)科学性:多维品质管理工具强调数据和事实的分析和应用,能够帮助管理者更加科学地进行管理决策,避免主观性因素的干扰。
(3)持续改进:多维品质管理工具强调不断改进和优化管理过程,有利于医院管理的持续改进和提高。
2.挑战(1)数据采集和分析的困难:多维品质管理工具需要大量的数据支撑,医院管理中往往存在数据采集不完整、质量不高等问题,导致数据分析和应用存在困难。
(2)管理人员的能力和素质:多维品质管理工具需要管理人员具备相应的能力和素质,对数据分析和管理流程优化有一定的要求,医院管理中存在管理人员能力不足的情况。
(3)组织文化和管理体制:多维品质管理工具需要医院有相应的组织文化和管理体制的支持,医院管理中存在组织文化的传统与管理体制的僵化等问题。
我国医院管理中对多维品质管理工具的应用还存在一定的滞后性,一方面是受到医院管理体系和文化的传统影响,另一方面是管理人员对多维品质管理工具的理解和运用还不够深入。
品管圈在我国护理管理中如何应用发布时间:2021-08-31T10:40:44.863Z 来源:《健康世界》2021年8期作者:龚丽[导读] 因此也逐渐将品管圈推行到了国内临床护理的日常应用当中。
珙县人民医院四川宜宾 644500早在2016年,我国卫计委就发布了《医疗质量管理办法》,从而使品管圈被熟练应用于临床医疗质量管理当中。
相信不少人对于品管圈这一内容的了解程度还是较低的,为了加深临床护理人员对于这一概念的了解,本篇文章即针对品管圈在我国护理管理工作中的应用展开探讨。
品管圈是由基层员工基于自发性组成,进而各尽所长,分工合作,快速解决实际工作中的各项问题,提高工作效率,在品管圈的应用之下,工作质量及服务水平均能够有所提升。
在品管圈的逐渐发展过程中,人们发现品管圈的形式较为灵活,且形成了自上而下的自主管理模式,尤其适用于临床护理工作,因此也逐渐将品管圈推行到了国内临床护理的日常应用当中。
1探讨品管圈在我国当前的推行现状最早的品管圈思想是在20世纪中叶由戴教授与朱教授提出的,随后被逐渐引入欧美国家和其他亚洲国家,直至60年代末,品管圈引入了台湾企业,逐渐推行到大陆地区时,已经进入到了90年代初。
由于大陆地区接触品管圈思想时间较晚,所以其在国内的发展也处于较为落后的阶段,直至2008年才将品管圈正式归入质量管理标准当中。
近些年来,我国借助品管圈汇报竞赛等多种方式推进这一思想的发展,直至2018年,已经成功举办了6届全国医院品管圈大赛,这对于品管圈的发展起到了非常巨大的作用。
在研究调查过程中,我们也可以发现,从2010年起,我国知网针对品管圈的研究性论文数量即开始急剧增加,呈指数性递增。
这也就说明了相关学者对于品管圈这一概念的重视度已经开始提升,并加深了对于这一概念的研究深度。
2探讨品管圈在临床护理管理当中的相关应用2.1品管圈在护理质量当中的应用探讨2.1.1优化护理护士技能基于品管圈概念展开的活动能够规范护士的护理行为,并提高护士护理技能。
多维品质管理工具在医院精细化管理中的应用摘要:深圳市中医院为提升医疗服务质量,保障医疗服务安全,以实施全面质量管理理论为指导,综合应用PDCA循环、品管圈、疾病诊断相关分组、根本原因分析法、6S等品质管理工具,加强医院各部门服务质量与安全管理,完善安全(不良)事件管理,打造中医院的医疗服务品质。
关键词:PDCA;QcC;D R Gs; RCA;6S;精细化管理中图分类号:R 197.3文献标识码:A科学技术和科学管理是推动现代社会发展的两个车轮,人类社会发展的几次大跨步都是科学技术的创新引发的,随之而来的管理方式变革又极大地促进了生产力的解放和发展。
企业通过追求更佳的管理方式来降低人力成本,提高产品质量和生产效率,医院同样也可以通过现代管理方式的改革来降低医疗成本,提高医疗服务质量。
医院管理者如何科学、精细管理以推动医院变革,适应人民日益增长的美好生活需要和大健康需求,如何始终坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,特别是运用品质管理工具建立现代医院管理制度,成为医院管理者迫切需要解决的问题。
[1]深圳市中医院运用PDCA循环、品管圈、疾病诊断相关分组、根本原因分析、6S管理等品质管理工具,在医疗品质管控中表现出了良好的适用性和持续改进作用。
1 PDCA循环PDCA循环是质量管理学的一个通用模型,20世纪50年代由美国戴明博士引入日本并在日本企业的质量管理中得到广泛应用。
P(Plan)计划,制定明确的方针、目标和活动计划;D( Do)执行,实施制定的方案及内容;C( Check)检查,就是检查执行计划的效果和发现存在的问题;A( Action)行动,是对研究检查结果进行处理。
[2]中医院着重应用PDCA循环加强临床科室质量管理,首先在全院开展PDCA基础理论和应用方法培训,针对科室日常诊疗活动的关键环节及医疗工作中的难点问题,按照P-D-C-A顺序对具体问题进行具体分析,制定针对性解决措施,实施后进行效果评估。
品管圈在门诊西药房提高调配准确率的应用效果
品管圈是一种质量管理工具,旨在提高门诊西药房药品调配的准确率和效率。
品管圈是一个由医生、药师、护士和病人组成的团队,他们共同协作,通过不断改进工作流程和培训提高药品调配的准确性。
品管圈的应用效果主要体现在以下几个方面:
1. 提高药品调配准确率:通过品管圈的协作和培训,药师可以更加细致地检查和核实药品的配方和用法,减少药品调配中可能出现的错误。
这样可以保证病人获得正确的药物治疗,避免因药物错误引起的不良反应和治疗效果不佳。
2. 减少药品调配时间:品管圈优化了药品调配工作流程,减少了不必要的等待时间和资源浪费。
药师可以在病人来药时进行快速的调配,并在医生的指导下解决任何可能的问题。
这样可以提高药物配送的效率,缩短病人等待时间,提高门诊西药房的工作效率。
3. 提高团队合作和沟通:品管圈要求不同角色的成员之间紧密合作和沟通。
医生、药师、护士和病人之间的沟通可以帮助识别问题并快速解决。
团队合作还可以促进知识和经验的共享,提高每个成员的专业水平和技能。
4. 强调持续改进:品管圈鼓励团队成员持续改进工作流程和个人技能。
通过定期评估和反馈,团队可以识别问题和潜在的改进机会,并采取相应的措施进行改进。
这种持续改进的循环可以确保门诊西药房的质量管理工作不断提高,达到最佳水平。
品管圈在门诊西药房的应用可以显著提高药品调配的准确率和效率。
这对于提高病人的治疗效果和满意度非常重要,并能够帮助门诊西药房建立良好的质量管理体系,确保药品调配工作的安全和可靠。
品管圈活动在精神病专科医院护理质量管理中的应用倪传艳【摘要】目的探究精神病专科医院护理质量管理中采用品管圈活动的效果.方法在精神病专科医院开展评估安全活动,鼓励科室积极参与品管圈活动,借助培训、专家指导以及推进会等途径,根据品管圈活动实施步骤,完成品管圈活动有效完成,并对完成情况予以专家评审.结果首期启动10个品管圈,主题包括安全防护4个、护理管理3个、差错预防1个、健康教育1个、服务满意度1个;10个品管圈中有7个完成结题,按时结题率为70.00%;7个结题品管圈中,平均目标达成率与目标进步率分别为109.96%、55.09%.结论精神病专科医院护理质量管理中采用品管圈活动的效果效果,具有可行性与有效性的特点,在临床上值得借鉴.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2017(014)010【总页数】3页(P3-5)【关键词】品管圈活动;精神病专科医院;护理质量管理;应用【作者】倪传艳【作者单位】重庆市精神卫生中心早期干预二科,重庆 401147【正文语种】中文【中图分类】R473.74品管圈活动主要内容为在相同或相似的工作现场以及工作性质的工作人员,自愿自发的予以质量管理活动所构建的队伍。
品管圈活动比传统行政管理工作的管理形式更活泼,在发现问题、查找原因、解决答案以及持续改善上,充分凝聚了工作人员的智慧[1-2]。
在医院中应用品管圈活动,能够充分改善医院的质量管理体制以及运行机制。
该研究探究了精神病专科医院护理质量管理中采用品管圈活动的应用效果,现报道如下。
1.1 一般资料首期开展10个品管圈,总计参与142名,包括各级护理人员与部分医生。
主题包括安全防护4个、护理管理3个、差错预防1个、健康教育1个、服务满意度41个。
1.2 方法聘请院外专家对品管圈活动的予以培训以及技术指导,对其实施方案充分制定,建立领导小组,拨放一定的经费,建立完善有关监督机制以及激励机制,开展活动进度汇报会以及圈长活动经验交流会等,对品管圈活动予以有效指导,对于存在的问题予以分析与跟踪。
招聘培训文/赵燕青 罗彬目前,我国医院正不断融合新医改的理念要求,这使各级医院形成了激烈的市场竞争关系,愈加追求医疗市场份额。
各级医院要想在当前局势下占据有利位置,应不断完善相应的管理制度。
人力资源是医院中较为重要的构成部分,只有深入剖析当前人力资源管理中的问题,有机融合品管圈管理,才能更好地实现人力资源管理,提高工作效率。
由于医院的职工人数众多,并且职工基本情况较为庞杂,在开展人力资源管理工作时,极易出现各种问题。
因此,医院要保障人力资源管理工作有序开展,应充分运用品管圈管理方法,辅助医院人力资源管理工作顺利进行。
品管圈的基本内涵品管圈就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
它是一种比较活泼的品管形式,目的在于提高产品质量和提高工作效率。
品管圈的运行原理是先对某项活动进行管理,再不断完善活动内容,并以此为循环内容,经过长期的循环活动,达成长效性改进的目标。
品管圈在医院人力资源管理中的应用●明确主题医院在人事工作中,对中层干部展开培训是最基本的教育培训活动,也是技能传递、信息传递、知识传递、管理教导的最有效、最直接的途径。
医院为了提高中层干部的知识水平、技能水平、领导能力、执行能力、创新意识等,通过规划设定、知识和信息传递、技能熟练演练、作业达成评测、结果交流等现代信息化流程以及教育训练技术手段,引导医院中层干部最终实现预期的水平目标。
医院当前的中层干部管理培训活动,仍处在不断建设的阶段,对中层干部的实际培训需求掌握得不够充分和深入,导致医院中层干部对教育培训的满意度较低。
并且医院在设计培训项目时,也未能考虑到中层干部的培训需求,导致开展的教育培训活动,无法有效提高培训质量,影响了培训效果。
医院在2019年针对中层干部设置了相应的培训任务,并将此任务交由人事科安排完成。
品管圈在医院后勤管理中的运用:品管圈只是一种管理手段,在于对基层管理的要求,对精品服务的追求;通过将其理念引入到医院管理上,给医院管理者找到了另外一种解决问题的方法,是我们精细化管理的方向。
医院通过持续开展各项管理活动,发动大家主动改进工作中的不足之处,优化以病人为导向的服务理念,不断提升管理内涵建设的水平,促进了医院后勤科学化管理手段的发展,带领着医院后勤向更加信息化,人性化,专业化的方向发展。
【关键字】:品管圈标准深化效益在过去的几年中,医改持续推进,多种医疗体制相互竞争;为谋求生存与发展,医院管理不断向精细化,专业化方向发展。
我院由院部组织精细化管理活动,通过细化管理提升效率,通过更加积极地应用各种管理工具对医院后勤各项工作进行精细化、专业化的管理。
由于医院环境的开放性、设施设备的多样性、人群需求的差异性、流程管理的复杂性等因素,使医院的日常后勤运行面对的问题很多,后勤在精细化过程中所需大量问题需要由基层人员解决。
因此进一步提升基层人员管理水平与运行绩效,提高工作效率,我院积极开展针对基层人员以品管圈来深化医院后勤精细化管理的活动。
“品管圈”是属于质量管理手段;由相同,相近或互补的工作场所的人们为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品管的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标。
旨在通过让顾客和所有相关方收益而达到长期成功的一种管理途径。
总的来说,医院通过开展品管圈活动,主要的收益为以下几个方面。
第一.全面剖析问题所在,多部门沟通协助。
医院系统复杂,很多事情的发生有着关联性,通常管理的责任不是在哪一个部门;要提升管理水平,品管圈更多的时候可能是多个部门之间的协调,如有的问题已找到并有对策拟定改进,又是必要的,但策略在本品管圈内却是无效的,因为圈成员无法去改进、落实推广。
这就涉及到跨单位、跨部门、跨专业组圈的问题,需要多部门沟通,如我院实施的控制医院无效照明品管圈就集中了医院的保卫、物业公司、门诊导医、护理部、医务处等。
精细化管理在医院管理中的应用分析随着医院管理的不断发展和成熟,精细化管理逐渐成为医院管理中的重要方法和手段。
精细化管理是指在医院各项业务中,根据不同业务的特点与发展规律,精细化地设定管理目标、执行管理措施、提高管理效能,以达到全面优化医院管理效果的方法和手段。
1.提升医院服务水平通过精细化管理,医院可以更加深入地了解患者的需求,对不同的患者提供有针对性的服务,提高医院的服务水平和满意度。
例如,对于老年患者,医院可以提供个性化、温暖的服务,为其提供更多的关怀和照顾。
2.提高医疗质量和安全精细化管理可以对医疗流程和操作规范进行精细化的监管和管理,确保医疗质量和安全。
例如,对于手术室管理,医院可以通过对手术流程和器械的精细化管理,提升手术的安全性和成功率。
3.优化医院资源利用效率通过精细化管理,医院可以科学地进行资源配置,合理利用各种资源,提高资源利用效率。
例如,医院可以根据患者就诊的时间分配医生的出勤时间,避免医生闲置或过度工作,提高医院的效益。
4.提升医疗单位综合实力通过精细化管理,医院可以全面地提升自身综合实力,吸引更多优秀医生、护士及其它医疗人员的加入,提高医院的技术水平和服务质量,推动医疗单位的发展。
1.精细化人力资源管理医院可以通过制定合适的工作流程和制度,为医疗人员提供更好的工作环境和条件,提高员工的工作积极性和满意度,从而提高医院的服务质量和效率。
2.精细化医疗质量管理医院可以采取各种有效的手段,如完整的医疗记录系统、科学的质量控制体系、专业的医疗培训等,来保证医疗服务的质量和安全。
医院可以通过对医疗设施进行科学规划、分类管理、保养维修等方式,提高医疗设施的使用效能和使用寿命。
医院可以通过精细化管理医疗物资的采购、库存、配送等方面,减少资源浪费,提升医院的效益和服务质量。
用品管圈带动医院精细化管理---《解密华西》读后感对于华西医院这样规模医院的管理,单靠传统行政组织架构体系下的命令式的管理是不够的,怎样组织群众、发动员工主动参与到医院科室的管理中来?需要一种自下而上、有广泛群众性和高度民主性、实践性的新模式,需要有更多自发性的群众小组参与到科室建设与管理中。
在2011年9月,华西医院全院干部会议上,石应康院长提出了推行品管圈,建立双轨管理体制的新模式。
在这项创新管理模式开展半年后的今天,华西医院共成立了222个品管圈,涉及到医疗质量、病人安全、病人体验、创新服务、护理管理、医护一体化、设备物资的管理、就医环境秩序的改进、病人教育、医患沟通、文化建设等多个方面。
目前有43个品管圈取得了实质性的成效,医生认知度和患者满意度也在持续上升。
从“要我做”到“我要做”,自下而上的创新管理“发现问题、解决问题、自主管理、持续改进”这是华西医院品管圈的主题,在这一方针指导下,全院39个临床科室、15个医技科室开始了一种自下而上的创新管理。
其模式为,在工作当中,员工发现了问题,并且觉得这个问题对改进服务和工作质量是有帮助的,进而提出问题。
科室的管理者应该委以责任,着手组织品管圈,发动和组织科室的员工,甚至跨学科的员工参与到品管圈里面来,进一步调查研究、分析原因,找到解决办法,进行试运行。
如果试运行效果良好,就加以程序化、规则化、标准化。
在这之中,品管圈组织的组长往往应该是发现问题者,提出问题解决的倡议者,他可以自行去组织品管圈的成员来参与。
这种管理模式是对传统的自上而下的命令式的管理模式的一种合理补充甚至更为重要,它使医院充满活力和创造力,能预防大机构通常容易出现的“思想僵化、漠不关心、墨守成规、行动迟缓、推脱责任”等“大机构病”。
如果与传统的管理模式紧密地相互支持、协调上升,就能像生命基因的双螺旋结构一样,使得医院既是一个严格规范的组织,同时又是一个自由活跃的以问题为中心的俱乐部,让职工在工作中、在解决问题的过程中产生乐趣、实现自我,从而迸发无限的潜能。
普通员工唱主角:有心就有舞台,心有多大舞台就有多大!品管圈给全院职工提供一个展示自己创意和才能的舞台,也是一条医院培养人才、挖掘人才潜能的途径。
在这个舞台上,职工是医院管理的主角,群众是真正的英雄。
通过从一线职工在本职工作中寻找问题、发现问题、解决问题而获得自信和成就感。
敢于向问题叫板、敢于向新领域挑战,从一个埋怨者变成一个实干家,一个智慧的贡献者。
例如,华西医院实验医学科与医院信息中心等部门密切合作,将原来全国通用的3cm/1cm偏位条形码格式改进为2cm/1cm居中条形码格式。
这种位置居中的小条码格式,对粘贴方向没有正反规定,降低了工作要求,减少了沟通工作,节省了条码补打工作,缩短了标本检测时间。
经过改进后条码率识别率由60%提高至90%以上,大大提高了工作效果,缩短了患者取报告时间。
再如,由于病人一般缺乏正确的病床使用方法,很多病床被人为损坏,为此,康复医学科建立了病床管理维修规范,设计制作了精美的海报张贴于每个病床的床尾,实行管床护士负责制,宣讲、示范、维修、预警处理一条龙服务。
通过管理,病床床档损坏率由原来的18.6%下降为10%;摇柄损坏率由18.6%下降为9. 5%;轮子刹车损坏率由13.6%下降为7%;病床后挡板损坏率由6.8%下降为2%。
既避免了病人的安全隐患,也节约了维修成本。
内分泌科针对病房“不关电脑”和“长明灯”现象,制定管理办法,明确管理责任,值班护士按时开关电脑和路灯。
护士针对病房血压计维修率居高不下的情况,改进管理办法,使血压计维修次数由原来每周6-10台次减少到每周0-1台次。
第三综合病房6名护士自发组成情绪控制小组,与护士们深入交流,找准引发情绪波动的主要原因。
针对执业环境医患关系紧张,年轻护士经历挫折少、情绪控制能力差等原因,护士情绪控制圈以座谈会、专人指导、文体活动等多种方式,帮助疏导护士情绪,提升自我控制能力,培养健康向上的精神风貌。
心理卫生中心青年医师俱乐部成员由华西医院精神卫生专业各级硕士、博士研究生、住院医生及毕业后留院青年医师自发组成,邀请科室领导、名老专家、各级教授和主治医生作为俱乐部指导老师。
采取读书报告、案例分享、专业讲座、职业和人生规划讲座、专业竞赛、户外活动等形式,营造了精益求精、积极进取、相互关爱的人文环境,拓展了专业视野,提高了青年医师的临床及科研技能。
神经内科护士发现病人在每日6:30-08:00,11:30-14:00,21:30-22:00这三个特殊时段里存在焦虑和入睡困难的问题,经分析,发现是病房明亮的灯光和夏季强烈的阳光所致,遂主动在此时段关闭窗帘和调暗灯光,保持病房安静,使得病人舒适感得到大幅提升。
重症医学科神经ICU的“相知相伴”关爱家属品管圈成立以来,积极探索和家属的沟通及宣教方式,除率先提出家属接待制度以外,在春节前,该品管圈组织和带领所有医护技工人员积极参与,每人写一张卡片,然后送给家属,对病员及家属表达自己最美好的祝福。
同时请家属写卡片向病人表达心愿,家属在卡片上写上自己对亲人最美好的祝福。
一些医护人员读到家属的愿望时,感动得流下泪水,并表示自己除了提高专业知识和技能,为病人提供最好的医疗护理服务外,在关爱家属的实际行动中也要不断探索进步,圈员们将医护人员及家属所写的两张祝福卡片拴在一起,贴在床头牌的温馨提示栏中,表达对病员的祝福。
第二综合病房“品管圈”考虑综合病房护士当家作主的特殊性,将“品管圈”命名为NQC(Nursingqualitycontrol),即:护士管理病房,持续改进护理质量。
品管圈成员出谋划策,自主设计了NQC的圈徽,圈徽由象征护士帽、天使的翅膀、NQC标志及病房名称组成,背景颜色为由上至下渐渐变化的淡紫色。
圈徽中护士帽象征天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护,飞翔的翅膀寓意着不断提升的护理品质,淡淡的紫色营造一种温馨的护理氛围。
并将圈徽制作成精致的小徽章,分发给每个护士佩戴于胸前。
小徽章时刻提醒大家要“改善护理质量,提高服务态度,做到关怀服务”。
利人利己,医患双赢;质量持续提升,服务切实惠民在医院评审中,卫生部特别强调了要使用先进、科学、有效的管理工具来提升和持续改进医疗品质与服务质量,构建和谐医患关系。
品管圈是以一线员工为中心,以解决问题为根本,以品管小组为载体,秉承自动自发为病人服务的精神,从“要我做”到“我要做”,自主管理,以结果为导向,使得质量改善真正成为一种文化、一种习惯,成为一种及时、切实为病人解决疾苦的工作模式。
针对呼吸内科纤支镜检查预约流程长的状况,呼吸内科自发组成预约流程优化品管圈将患者预约检查时间从过去的1周缩短为2-3个工作日,完成的纤支镜检查数由去年同期的5320例提高到今年的6241例,同比增长了17.3%,无一意外发生。
心内科针对病人办理出院手续等待时间长的问题,讨论制定了优化病人出院流程的品管圈活动。
病人10:00前办理好医疗结算的百分比由实施前的60%提高到实施后的90%以上。
为了避免病人远距离外出检查,减少特需病人检查等候时间,提供良好的检查环境,金卡病房积极拓展护理新业务,为病人作床旁心电图、床旁血糖检测和伤口换药等床旁检测服务。
2011年金卡病房共进行床旁血糖监测3万余人次,伤口换药6548人次,床旁心电图5396人次,动态血压监测446人次,胰岛素泵治疗119人次,动态血糖监测64人次,床旁肺功能监测16人次,睡眠呼吸监测13人次。
一系列的举措极大地方便了病人,深受各界人士好评。
小儿ICU的PICC小组自成立以来(2011年3月至2011年12月)共为80余位婴幼儿成功建立PICC通道,一次性穿刺置管成功率为90%,留置时间最短10天,最长65天,平均37.5天,均无明显并发症的发生。
较外周留置针,为每位在小儿ICU住院7天的患儿静脉穿刺次数平均减少25次,为药物按时使用的时间提高到99%,为护理工作人员减少静脉穿刺时间为45分钟/天。
减少了患儿的痛苦,得到了同行的肯定,提高了家属的满意度。
胸外科和手术室针对当日手术的食管癌病员在安置胃管、十二指肠营养管和钢针穿刺建立静脉通道中的不适进行改进,将流程优化为当日接台手术病员,由于禁食在病房输液等待手术,由病房专科护士负责直接使用术中留置针进行输液,避免二次穿刺;食管癌接台手术病员的胃管、十二指肠营养管安置,改为患者进入手术室后由手术室护士安置。
这样,不仅减轻了病员因反复穿刺、长期带管所致痛苦和经济负担;提高了病房护士穿刺技术和静脉管理能力,缩短了手术室工人接病人在病房等待的时间。
胸外科与手术室联合实施“管道品管圈”后,从2011年8月到11月两科联合举办培训一次,胸外科接台手术共计513台,其中食管癌手术171台,其它手术342台,连续3个月抽查病员对手术和病房的满意度99%-100%。
品管圈的意义:大型医院精细化管理的有效工具之一从上面的案例不难看出,华西医院的品管圈管理模式,实际是一种文化理念。
其目标是提升医疗服务质量,提升病人满意度;其方法是组织发动群众,让员工成为医院管理的主角,参与到医院管理中,去发现问题、解决问题;其形式没有一定之规,形式多种多样,名称也亲民活跃,核心关键是以病人为中心。
石应康院长表示,群众是真正的英雄,群众当中蕴藏了许多组织者、管理者、积极的参与者,很好地把大家组织起来,就会出现一个完全不同、生气勃勃的面貌,带动华西医院这个团队的文化建设,带动团队工作质量效率的提高。
基于此,石应康院长认为:品管圈有非常重要的意义,首先是强调自下而上管理的新模式,再加上原来传统的从上到下的管理模式,形成一个有点像DNA 的双螺旋结构,这样就可以使医院管理目标实现无缝的衔接。
第二个意义就是给基层员工提供了一个可以展示聪明才智、发现问题解决问题、自主管理的舞台。
通过这样的舞台,大家敢于向存在的问题叫板,敢于向新领域挑战,从一个埋怨者变成一个实干家和有智慧的贡献者,丰富了大家组织协调的技能,也提供给许多学科未来的一个管理发展方向。
因为单靠医学家、科学家、教学家一个人来组织这么大的队伍肯定是不行的,我们需要更多的有知识、有经验、有技能的组织管理者,我们可以创造这样一个舞台去发现未来的医院管理者。
第三个也是最重要的意义,就是华西医院的宗旨是关怀服务,这个文化理念包括教学老师对学生的服务,医生护士对病人的服务。
通过品管圈我们可以解决许多服务当中的问题,比如医疗沟通的问题,怎样感同身受去体验病人的感觉,去改进服务工作,而且这种改进不是从上至下、命令执行式的,而是自己主动去发现问题,做到自主管理,这样能够帮助我们解决宗旨服务当中各种各样的问题。
品管圈的开展:医院管理的循环原理(PDCA)怎样去发动组织一个品管圈?首先应该是发现问题。