奥美拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流临床疗效对比观察
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奥美拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流临床疗效对比观察
３ 讨论
抑制． 而新一代抑酸药质子泵抑制剂可选择性非竞争性抑制 胃壁细胞中的ＨＫ Ａ Ｐ酶。 －－Ｔ 从而阻断胃酸分减的最后环节・ 几乎可以完全抑制胃酸分泌， 使胃内酸度明显下降， 服奥美 口 拉ｑ ｍ ， 次／， ２ ｇ１ ｄ 可使胃酸减少约９／ｌ。 ｏ ｏ，１反流性食管炎的 ０ ｚ 症状明显改善， 治愈率明显提高。 我们采用的国产奥美拉陛即奥克胶囊， 与瑞典 Ａ ｒ 公 ｍａ
华北煤炭ｌ学院学报 ２０ 年 １ ｘ ０２ 月第 ４ 卷第 １ 期 １ ｒ Ｃ ｉ Ｃ ａ Ｍｅｉ ｌ ｌ ｅ ２ ｕｎ ．（ Ｎ ｔ ｈ ａ ｌ ｄ ａ Ｃ ｌｇ ２０ Ｊｎａｙ４１ ｏ ｈ ｎ ｏ ｃ ｏｅ ０ ａ ） ３ 次复律成功 １ Ｉ 例。 次复律有效率 ８ ， ９ 总有效率 ９％ 仅 ２ ６ 例在转窦律瞬间有头晕恶心观察， 说明心律平有良好的抗心 律失常作用和较少的副作用， 例复律失败为先心病术后患 １ 儿 该患儿对 Ａ Ｐ反应良好， １ Ｔ 另 例虽心律平能临时控制发 起效快、 副作用少。但应注意须在心电监护下进行， 推注速 且 度要慢， 窦房结功能差者慎用； 症状明显、 发作频繁、 药物治疗
司生产的洛赛克在含量和溶出率均具有相等的质量水平 飞 」
ＧＲ Ｅ Ｄ治疗的原则是缓解症状， 治疗食管炎， 防止复发、 虽然Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ是上胃肠动力障碍疾病， 但引起食管炎的直接作
用是反流物， 而反流中对食管粘膜损害最严重的是胃酸， 所以
研究表明， 奥美拉哇治疗 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ在症状缓解、 食管炎症改善 方面均优于Ｈ 受体阻断剂。两药均未见明显的毒副作用。 ，
敏感性 结果报告如下。 １ 资料与方法
法。因此， ＭＰ的实验室诊断主要依赖血清学试验圈 血清学 方法包括补体结合试验（Ｆ ）聚合酶链反应（Ｃ ）酶联免 ＣＴ ， ＰＲ ， 疫吸附试验（ＬＳ ）Ｃ Ｔ等，Ｆ Ｅ ＩＡ ，Ａ Ｃ Ｔ敏感度较低， 关键取决于 发病后第 １ 份血清样本采样是否及时和 ２ 周后双份血清 ＾３ 效价升高水平， 且有时可发生交叉反应而导致假阳性：Ｃ ＰＲ
抑制． 而新一代抑酸药质子泵抑制剂可选择性非竞争性抑制 胃壁细胞中的ＨＫ Ａ Ｐ酶。 －－Ｔ 从而阻断胃酸分减的最后环节・ 几乎可以完全抑制胃酸分泌， 使胃内酸度明显下降， 服奥美 口 拉ｑ ｍ ， 次／， ２ ｇ１ ｄ 可使胃酸减少约９／ｌ。 ｏ ｏ，１反流性食管炎的 ０ ｚ 症状明显改善， 治愈率明显提高。 我们采用的国产奥美拉陛即奥克胶囊， 与瑞典 Ａ ｒ 公 ｍａ
华北煤炭ｌ学院学报 ２０ 年 １ ｘ ０２ 月第 ４ 卷第 １ 期 １ ｒ Ｃ ｉ Ｃ ａ Ｍｅｉ ｌ ｌ ｅ ２ ｕｎ ．（ Ｎ ｔ ｈ ａ ｌ ｄ ａ Ｃ ｌｇ ２０ Ｊｎａｙ４１ ｏ ｈ ｎ ｏ ｃ ｏｅ ０ ａ ） ３ 次复律成功 １ Ｉ 例。 次复律有效率 ８ ， ９ 总有效率 ９％ 仅 ２ ６ 例在转窦律瞬间有头晕恶心观察， 说明心律平有良好的抗心 律失常作用和较少的副作用， 例复律失败为先心病术后患 １ 儿 该患儿对 Ａ Ｐ反应良好， １ Ｔ 另 例虽心律平能临时控制发 起效快、 副作用少。但应注意须在心电监护下进行， 推注速 且 度要慢， 窦房结功能差者慎用； 症状明显、 发作频繁、 药物治疗
司生产的洛赛克在含量和溶出率均具有相等的质量水平 飞 」
ＧＲ Ｅ Ｄ治疗的原则是缓解症状， 治疗食管炎， 防止复发、 虽然Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ是上胃肠动力障碍疾病， 但引起食管炎的直接作
用是反流物， 而反流中对食管粘膜损害最严重的是胃酸， 所以
研究表明， 奥美拉哇治疗 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ在症状缓解、 食管炎症改善 方面均优于Ｈ 受体阻断剂。两药均未见明显的毒副作用。 ，
敏感性 结果报告如下。 １ 资料与方法
法。因此， ＭＰ的实验室诊断主要依赖血清学试验圈 血清学 方法包括补体结合试验（Ｆ ）聚合酶链反应（Ｃ ）酶联免 ＣＴ ， ＰＲ ， 疫吸附试验（ＬＳ ）Ｃ Ｔ等，Ｆ Ｅ ＩＡ ，Ａ Ｃ Ｔ敏感度较低， 关键取决于 发病后第 １ 份血清样本采样是否及时和 ２ 周后双份血清 ＾３ 效价升高水平， 且有时可发生交叉反应而导致假阳性：Ｃ ＰＲ
消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果研究
消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果研究目的：分析探讨消化内科门诊胃食管反流病的临床治疗方法与效果。
方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的68例胃食管反流病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组34例。
对照组单纯采用雷尼替丁治疗，观察组在对照组基础上加用奥美拉唑治疗，观察比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。
结果：经治疗后，观察组的治疗总有效率97.06%（33/34）明显高于对照组的70.59%（24/34），比较差异有统计学意义（字2=8.7847，P=0.0030）。
两组患者均无严重并发症情况发生，且并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：雷尼替丁联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效显著优于单纯使用雷尼替丁治疗，能够有效缓解患者的临床症状，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective：To investigate and analyze the clinical treatment methods and effects of gastroesophageal reflux disease in digestive internal outpatient service.Method：68 patients with gastroesophageal reflux disease who accepted treatment in our hospital from January 2013 to January 2014 were selected as the research objects.They were divided into the control group and the observation group according to the random number table method，34 cases in each group.The control group was treated with Ranitidine，the observation group combined with Omeprazole treatment on the basis of the control group.The clinical effects and adverse reaction of the two groups were observed and compared.Result：After treatment，the total effective rate of the observation group was 97.06%（33/34），which was significantly higher than 70.59%（24/34）of the control group，the difference was statistically significant（字2=8.7847，P=0.0030）.The patients of two groups had no serious complications，there was no statistically significant difference in the complication rate （P>0.05）.Conclusion：The clinical effect of Ranitidine combined with Omeprazole in the treatment of gastroesophageal reflux disease is evidently better than Ranitidine treatment，can effectively alleviate the clinical symptoms of the patients，is worthy of clinical application.[Key words] Digestive internal outpatient service；Gastroesophageal reflux disease；Ranitidine；Omeprazole胃食管反流病是临床中常见一种疾病，主要是由多种因素导致患者胃管受到酸的侵蚀而引起一系列并发症症状[1]。
联合运用多潘立酮奥美拉唑加雷尼替丁治疗胃食管反流病患者疗效观察
肖 春 （ 北省鄂 州 市泽林卫 生 院 内科 湖
【 要】 目 的 摘
４６０ ） ３ ０ ０
观 察 联 合 运 用 多潘 立 酮 、 美拉 唑 加 雷 尼 替 丁 治 疗 胃食 管反 流 病 患 者 的 疗 效 。 方 法 将 １５ 奥 ２
例 胃食 管反 流病 患者 分 为 治疗 组 和 对 照 组 ， 照 纽 餐 前 ３ ｉ 用 多 潘 立 酮 １ ， 日 ３次 ， 餐 和 晚 餐 前 ３ 对 ０ｒ ｎ服 ａ ０ｍｇ 每 早 Ｏ ａｎ ｒｉ 服 用 奥 美拉 唑 ２ ， 日 ２次 ； 疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 临 睡 前 加 用 雷 尼 替 丁 ３ ０ｍｇ 共 ８周 ， 察 两 组 疗 Ｏｍｇ 每 治 ０ ， 观 效 。结 果 两组 的 临床 症 状 改 善 有 效 率 分 别 为 ９ ． 、７ ． ， ３７ ９ ０ 差异 有 统 计 学意 义 （ （ ０ ０ ） 胃镜 下 两 组食 管 炎 Ｐ ．５ ； 愈 合 率 分 别 为 ９． 、４ ２ ， 异 有 统 计 学 意 义 （ （ ０ ０ ） 结 论 联 合 运 用 多 潘 立 酮 、 美拉 唑 加 雷 尼 替 丁 治 Ｏ ５ ７． 差 Ｐ ．５。 奥
１２１ 治疗方案 ．．
对 照 组 餐 前 ３ ｉ 用 多潘 立 酮 １ ， ０ｒ ｎ服 ａ ０ｍｇ
每 日 ３次 ， 餐 和 晚餐 前 ３ ｎ服 用 奥 美 拉 唑 ２ ， 日 ２ 早 ０ｍｉ ０ｍｇ 每 次； 治疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 临 睡 前 加 用 雷 尼 替 丁 ３ ０ｍｇ 共 ０ ，
多 潘 立 酮 、 美拉 唑加 雷 尼 替 丁 治 疗 胃食 管 反 流 病 患 者 ， 察 奥 观
其 改 善 症 状 的作 用 。 ｌ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 选 取 ２ ０ ～ ２ １ ． ０ ８ ０ ０年 本 院 门 诊 就 诊 的 患 者 １５例 ， ２ 临床 上 具 有 胸 痛 、 酸 、 胃 、 腹 部 不 适 等 典 型症 状 ， 反 反 上 经 内镜 检 查 确 诊 胃食 管 反 流 病 患 者 。入 选 前 部 分 患 者 服 用 中 药 或 单 独 服 用 促 胃肠 动 力 药 物 ， 状 无 改 善 。本 试 验 采 用 随 就 症 诊顺序交替应用 两方 案之 一 ， 疗 组 ６ 治 ３例 ， 中男 ３ 其 ３例 ， 女 ３ 例 ， 均 年 龄 （５ ３ ． ） ， 程 （． ±０ ７ 年 ； 照 组 ６ ｏ 平 ４ ． ±３ ５ 岁 病 ２７ ． ） 对 ２
【 要】 目 的 摘
４６０ ） ３ ０ ０
观 察 联 合 运 用 多潘 立 酮 、 美拉 唑 加 雷 尼 替 丁 治 疗 胃食 管反 流 病 患 者 的 疗 效 。 方 法 将 １５ 奥 ２
例 胃食 管反 流病 患者 分 为 治疗 组 和 对 照 组 ， 照 纽 餐 前 ３ ｉ 用 多 潘 立 酮 １ ， 日 ３次 ， 餐 和 晚 餐 前 ３ 对 ０ｒ ｎ服 ａ ０ｍｇ 每 早 Ｏ ａｎ ｒｉ 服 用 奥 美拉 唑 ２ ， 日 ２次 ； 疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 临 睡 前 加 用 雷 尼 替 丁 ３ ０ｍｇ 共 ８周 ， 察 两 组 疗 Ｏｍｇ 每 治 ０ ， 观 效 。结 果 两组 的 临床 症 状 改 善 有 效 率 分 别 为 ９ ． 、７ ． ， ３７ ９ ０ 差异 有 统 计 学意 义 （ （ ０ ０ ） 胃镜 下 两 组食 管 炎 Ｐ ．５ ； 愈 合 率 分 别 为 ９． 、４ ２ ， 异 有 统 计 学 意 义 （ （ ０ ０ ） 结 论 联 合 运 用 多 潘 立 酮 、 美拉 唑 加 雷 尼 替 丁 治 Ｏ ５ ７． 差 Ｐ ．５。 奥
１２１ 治疗方案 ．．
对 照 组 餐 前 ３ ｉ 用 多潘 立 酮 １ ， ０ｒ ｎ服 ａ ０ｍｇ
每 日 ３次 ， 餐 和 晚餐 前 ３ ｎ服 用 奥 美 拉 唑 ２ ， 日 ２ 早 ０ｍｉ ０ｍｇ 每 次； 治疗 组 在 对 照 组 的基 础 上 临 睡 前 加 用 雷 尼 替 丁 ３ ０ｍｇ 共 ０ ，
多 潘 立 酮 、 美拉 唑加 雷 尼 替 丁 治 疗 胃食 管 反 流 病 患 者 ， 察 奥 观
其 改 善 症 状 的作 用 。 ｌ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 选 取 ２ ０ ～ ２ １ ． ０ ８ ０ ０年 本 院 门 诊 就 诊 的 患 者 １５例 ， ２ 临床 上 具 有 胸 痛 、 酸 、 胃 、 腹 部 不 适 等 典 型症 状 ， 反 反 上 经 内镜 检 查 确 诊 胃食 管 反 流 病 患 者 。入 选 前 部 分 患 者 服 用 中 药 或 单 独 服 用 促 胃肠 动 力 药 物 ， 状 无 改 善 。本 试 验 采 用 随 就 症 诊顺序交替应用 两方 案之 一 ， 疗 组 ６ 治 ３例 ， 中男 ３ 其 ３例 ， 女 ３ 例 ， 均 年 龄 （５ ３ ． ） ， 程 （． ±０ ７ 年 ； 照 组 ６ ｏ 平 ４ ． ±３ ５ 岁 病 ２７ ． ） 对 ２
雷尼替丁与奥美拉唑治胃炎的效果对比评价
雷尼替丁与奥美拉唑治胃炎的效果对比评价雷尼替丁和奥美拉唑是常用于治疗胃炎的药物，两者均属于抑酸药，具有减轻胃酸分泌的作用。
下面对雷尼替丁和奥美拉唑治疗胃炎的效果进行对比评价。
1. 雷尼替丁和奥美拉唑的作用机制：- 雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂，它通过抑制胃黏膜的酸分泌受体H2受体，减少胃酸的分泌，从而缓解胃炎症状。
- 奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，它可以抑制胃腺细胞中质子泵的活性，阻断酸的分泌，可有效减少胃酸的产生。
2. 治疗效果：- 雷尼替丁和奥美拉唑都能有效减轻胃炎症状，如胃痛、胃灼热感、酸反流等，但具体效果可能因人而异。
- 一项研究表明，奥美拉唑在治疗胃炎时的效果优于雷尼替丁，奥美拉唑的治愈率和缓解率都较高。
- 另一项研究结果显示，雷尼替丁和奥美拉唑在治疗胃炎时的效果相近，两者的有效率和不良反应率无显著差异。
- 奥美拉唑作为质子泵抑制剂，具有更强的抑酸效果，所以在治疗胃炎时可能更加有效。
3. 不良反应：- 雷尼替丁和奥美拉唑都可能引起一些不良反应，如恶心、头晕、乏力等，但一般情况下轻度不适，并且不良反应的发生率较低。
- 有报道称，雷尼替丁可能与其他药物发生相互作用，导致药物代谢受阻，增加不良反应和药物剂量调整的风险。
- 奥美拉唑在长期使用时可能增加骨折和疾病的风险，特别是在高龄人群中。
雷尼替丁和奥美拉唑都是常用的抑酸药物，用于治疗胃炎。
奥美拉唑可能在治疗效果上稍微优于雷尼替丁，但两者的效果差异不大。
在选择药物时，应根据个体情况、病情严重程度和医生建议进行选择。
雷尼替丁与其他药物的相互作用风险相对较高，奥美拉唑则有一定的长期使用风险。
在使用过程中应注意药物的合理使用和不良反应的监测。
奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床研究
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2015年第31卷第6期胃食管反流病(GERD)是由于胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病。
它是一种高发慢性疾病，严重影响患者的生活质量。
在我国，GERD 发病率随年龄的增长而逐渐升高，＞40岁患病率增加，尤其是老年人常伴有严重的并发症[1]。
在临床上抑制胃酸分泌是治疗GERD 的关键所在[2]，而奥美拉唑是质子泵抑制剂，具有强大的抑酸作用。
所以笔者选择了60例GERD 患者，用奥美拉唑对其进行治疗，研究效果满意，现报告如下。
资料与方法2013年9月-2014年6月收治GERD 患者60例，男32例，女28例，平均年龄(45.2±3.6)岁，均符合2006年《中国胃食管反流病共识意见》诊断标准。
患者均有典型的烧心、反酸、胸骨后疼痛及嗳气、恶心、吞咽困难等症状。
排除心血管、肺和胸膜等其他脏器疾病引起的相似症状，且近期未服用抑酸制剂。
胃镜检查确诊为反流性食管炎(RE)，诊断标准按1999年8月(烟台)全国反流性食管病研讨会制订的标准[3]。
将患者随机分成观察组和对照组，两组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
治疗方法：在改善生活方式及饮食习惯基础上，治疗组服用奥美拉唑肠溶片20mg/次，2次/d；对照组服用雷尼替丁150mg/次，2次/d。
治疗过程中避免使用与治疗本病有关的药物。
治疗8周后进行症状积分和内镜分级检查。
观察指标：①临床症状积分：主要对烧心、反酸、胸骨后痛等症状的严重程度及发生频率进行症状评分。
根据症状的有无及轻、中、重度，分别记0分、1分、2分、3分。
根据症状发生频率不同记分，无症状为0分，症状每周发生1d 为1分，症状每周发生2～4d 为2分，症状每周发生5～7d 为3分。
症状积分=症状严重程度积分+症状发生频率积分。
奥美拉唑与雷尼替丁治疗非糜烂性反流病疗效评价
【 关键词 】 非糜 烂性反流病 ； 美拉 唑 ；雷尼替丁 奥 非糜烂性 反流病 （ ｏ ｎ ｎ—ｅｏｉｅｒｆ ｘｄｓａｅ Ｎ Ｒ 是 消 ｒｓ ｅ ｕ ｉ ｓ， Ｅ Ｄ） ｖ ｌ ｅ
化 系 统 常 见病 之 一 ， 具 有 胃食 管 反 流 病 （ ａｔ ｅｏ ｈｇａ ｒ— 其 ｇｓ ｏｓｐ ａｅｌ ｅ ｒ ｌ ｉ ｓ ， Ｅ Ｄ） ｆ ｘｄｓａｅ Ｇ Ｒ 的典 型 症 状 ， 烧 心 、 酸 和 胸 痛 等 ， 现 ｕ ｅ 如 返 表
奥美拉唑组 ４ ５（１ ９ ３ ３ ８． ）６（ ． ） ４６） ３ １ ９ ２（ ． ３５ ５
雷尼替丁组 ３ １ ３ ．６ ６（４ ４ ） ２ ．０） ６ １（０ ５ ）１ ４ ．４ ９（ ５ ０
９． ５３ ５
７．１ ５ （１ （
直属机关第一 门诊 部 医院 收治 Ｎ Ｒ ９例 ， Ｅ Ｄ７ 分别 应 用奥 美拉
糜 烂 性 胃食 管 反 流病 （ Ｅ Ｄ 是 指 患 者 食 管 黏 膜 有 组 织 学 ＧＲ ）
及雷尼替丁治疗后 临床症状评分改变差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ ． １ 。 美拉唑组总有效率为 ９ ．５ ， 均 ００） 奥 ５ ３ ％ 雷尼替丁组 总
有效率为７． ％，Ｐ ＜．１。 ５ ０ （ 值 ００） 结论 抑酸剂治疗非 ０ 糜烂性反流 病疗 效确切， 拉唑的 奥美 疗效较雷 尼替丁更为显 著。
唑及雷尼替丁治疗 ， 对其疗效作初步分析评价 。 现 １ 资料 与方 法
注： 两组 间有效率 比较 ， ＝ １０ ７ Ｐ ＜ ． ２ ６ ， ０ 叭
３ 讨 论
１１ 一 般 资 料 ： Ｅ Ｄ７ ． Ｎ Ｒ ９例 患 者 中男 ６ １例 ， １ 女 ８例 ， 龄 年
１ ７ ８～ ２岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ６ ４岁 ， 有 患 者 均 有 典 型 症 状 ， 镜 检 所 胃 查 证 实 为 Ｎ Ｒ 并 排 除 其 他 消 化 系 统 器 质 性 病 变 及 可 致 胃肠 Ｅ Ｄ，
化 系 统 常 见病 之 一 ， 具 有 胃食 管 反 流 病 （ ａｔ ｅｏ ｈｇａ ｒ— 其 ｇｓ ｏｓｐ ａｅｌ ｅ ｒ ｌ ｉ ｓ ， Ｅ Ｄ） ｆ ｘｄｓａｅ Ｇ Ｒ 的典 型 症 状 ， 烧 心 、 酸 和 胸 痛 等 ， 现 ｕ ｅ 如 返 表
奥美拉唑组 ４ ５（１ ９ ３ ３ ８． ）６（ ． ） ４６） ３ １ ９ ２（ ． ３５ ５
雷尼替丁组 ３ １ ３ ．６ ６（４ ４ ） ２ ．０） ６ １（０ ５ ）１ ４ ．４ ９（ ５ ０
９． ５３ ５
７．１ ５ （１ （
直属机关第一 门诊 部 医院 收治 Ｎ Ｒ ９例 ， Ｅ Ｄ７ 分别 应 用奥 美拉
糜 烂 性 胃食 管 反 流病 （ Ｅ Ｄ 是 指 患 者 食 管 黏 膜 有 组 织 学 ＧＲ ）
及雷尼替丁治疗后 临床症状评分改变差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ ． １ 。 美拉唑组总有效率为 ９ ．５ ， 均 ００） 奥 ５ ３ ％ 雷尼替丁组 总
有效率为７． ％，Ｐ ＜．１。 ５ ０ （ 值 ００） 结论 抑酸剂治疗非 ０ 糜烂性反流 病疗 效确切， 拉唑的 奥美 疗效较雷 尼替丁更为显 著。
唑及雷尼替丁治疗 ， 对其疗效作初步分析评价 。 现 １ 资料 与方 法
注： 两组 间有效率 比较 ， ＝ １０ ７ Ｐ ＜ ． ２ ６ ， ０ 叭
３ 讨 论
１１ 一 般 资 料 ： Ｅ Ｄ７ ． Ｎ Ｒ ９例 患 者 中男 ６ １例 ， １ 女 ８例 ， 龄 年
１ ７ ８～ ２岁 ， 均 年 龄 ４ ． 平 ６ ４岁 ， 有 患 者 均 有 典 型 症 状 ， 镜 检 所 胃 查 证 实 为 Ｎ Ｒ 并 排 除 其 他 消 化 系 统 器 质 性 病 变 及 可 致 胃肠 Ｅ Ｄ，
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析
奥美拉唑和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床比较分析反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸反流进入食管，导致食管黏膜炎症和损伤。
奥美拉唑和雷贝拉唑是两种常用的质子泵抑制剂，被广泛应用于治疗反流性食管炎，但它们之间的临床疗效和安全性如何，目前尚无明确结论。
本文将对奥美拉唑和雷贝拉唑在治疗反流性食管炎中的临床比较分析进行探讨。
一、药物概述奥美拉唑和雷贝拉唑均属于质子泵抑制剂，通过抑制胃黏膜上皮细胞中H+/K+ ATP酶的活性，减少胃酸的分泌，从而达到治疗反流性食管炎的目的。
奥美拉唑作为第一代质子泵抑制剂，已经在临床上应用了多年，对于治疗反流性食管炎有着较好的疗效和安全性。
而雷贝拉唑则是第二代质子泵抑制剂，其药效更长，对胃酸的抑制作用更为持久，因此在治疗反流性食管炎中也取得了一定的疗效。
二、疗效比较1. 临床疗效比较奥美拉唑和雷贝拉唑在临床治疗反流性食管炎中的疗效比较方面，一些研究表明，两者在症状缓解、食管黏膜损伤愈合和预防复发的效果上并无显著差异。
一项对2010年至2015年期间行胃镜检查并接受奥美拉唑或雷贝拉唑治疗的反流性食管炎患者的回顾性队列研究发现，在两种药物治疗组中，食管黏膜损伤愈合率分别为74%和80%，症状缓解率分别为89%和91%，预防复发率分别为71%和75%，结果显示两者在疗效上并无显著差异。
2. 安全性比较在安全性方面，奥美拉唑和雷贝拉唑也没有明显差异。
一些研究表明，两者的不良反应主要包括头痛、腹泻、恶心、肝功能异常等，发生率相近。
一项对2000例反流性食管炎患者进行的药物安全性研究显示，奥美拉唑组和雷贝拉唑组的不良反应发生率分别为7.3%和6.9%，两者差异不明显。
在安全性方面，奥美拉唑和雷贝拉唑也没有明显差异。
四、总结奥美拉唑和雷贝拉唑在治疗反流性食管炎中的临床比较分析显示，两者在疗效和安全性上并无明显差异。
在临床实践中，可以根据患者的个体差异和用药指南的推荐，选择合适的药物进行治疗。
奥美拉唑联合雷尼替丁治疗儿童反流性食管炎的疗效观察
奥美拉唑联合雷尼替丁治疗儿童反流性食管炎的疗效观察【摘要】目的：观察奥美拉唑联合雷尼替丁治疗儿童反流性食管炎（RE）的临床疗效。
方法：经胃镜确诊的RE 73例,随机分为奥美拉唑治疗组（对照组）35例，奥美拉唑联合雷尼替丁治疗组（治疗组）38例，评价两组的疗效。
结果：两组总有效率比较差异无显著性（P>0.05），显效率治疗组为78.9%，对照组为42.9%，两组相比差异有显著性（P0.05），HP阳性者剔除。
1.2 方法：对照组：奥美拉唑0.5~0.7 mg/kg，晨起顿服，疗程6周。
治疗组：晨服奥美拉唑0.5~0.7 mg/kg，临睡前服雷尼替丁1.5 mg/（kg·次），疗程6周。
两组疗程前后皆查胃镜并有专人记录临床症状。
1.3 疗效评定[4]：显效：症状完全消失，胃镜下食管黏膜恢复正常。
有效：症状基本消失，胃镜下食管黏膜仍有轻度充血、水肿。
无效：症状改善不明显，胃镜下仍有明显充血，甚至黏膜糜烂。
1.4 统计学方法：两组间率的比较采用χ2检验。
2 结果（见表1）3 讨论RE在儿童中并不少见，由于该病与支气管炎及哮喘有关，严重影响儿童的学习和生活而日益被医疗工作者所重视。
本研究表明，奥美拉唑治疗RE有效，但用奥美拉唑联合雷尼替丁治疗不管是临床症状的缓解还是胃镜下黏膜的修复程度比单用奥美拉唑效果更佳。
奥美拉唑能有效地抑制分泌小管上正在分泌的质子泵，从而阻断了胃酸分泌的最后步骤，在RE治疗中越来越显得重要。
而夜间酸突破（NAB）的现象使奥美拉唑在治疗RE中不能取得最满意的结果。
现在明确的是，一天的胃酸分泌有一定的周期性，夜间酸分泌增加，午夜后出现分泌高峰而不伴有胃泌素的同步增高，表明夜间胃酸分泌增加不通过胃泌素途径介导，而是通过组胺和乙酰胆碱介入其中及迷走神经亢进所致。
而雷尼替丁不仅能明显地抑制组胺引起的胃酸分泌，而且也抑制迷走神经刺激的胃酸分泌。
有学者认为：RE是一组胃酸相关性疾病[5]。
奥美拉唑联合雷尼替丁治疗反流性食管炎的疗效观察
［ ３ ］ 李红 ， 聂敦 利 ． 米非 司酮 配伍 依沙 吖啶 用于 中期病理 妊娠 引产 临
依 沙 吖啶注 射液 具有 较强 的杀 菌作 用 ，临床 应用 于 中期妊 娠 引
产 ，其效果显著，无明显毒副作用，其注入羊水后可直接促使妊娠子
宫肌 节律性 收缩 ，药物经胎儿 吸收后可 损害胎儿重要器官 ，致胎儿 中 毒 死亡 】 。依 沙吖啶注 射液可使胎 盘功能 减退 、胎盘 组织细胞破 裂 ，
２ ０ １ ４年 １月第 １ ２卷 第 ３期
子 宫破裂行剖 宫取胎术或碎 胎术 ，及 引产成 功例数 （ 注入 依沙吖啶注
・
临床研究 ・ ５ ７
术之 前 口服 米非 司酮 ，再羊膜 腔 内注入依 沙 吖啶注 射液 ，在 出现规 律官缩 １ － ２ ｈ 间断使用安 定１ ０ ｍ ｇ 静脉注 射。三者配伍 具有 互相协 同作
反流性 食 管 炎用奥 美拉 唑联合 雷尼 替 丁治 疗疗 效好 ，且 能有 效缩短 病程 ，值 得 临床应 用 。 【 关键 词】 奥 美拉 唑 ；雷尼替 丁 ；反流 性食 管 炎
中图分类号 ：Ｒ ５ ７ １
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ３ － ０ ０ ５ ７ — ０ ２
用 ，可减少瘢 痕子宫破裂 ，减少产后软产道 裂伤 ，减轻患者 痛苦及经
射液７ ２ ｈ Ａ胎儿未能排 出为引产失败 ）。 ２ 结 果 两 组排胎 后情况 比较 ，软产道损伤 及行剖官取胎 术或碎胎术 比较 差 异有 显著性 。其 中对 照组软 产道 裂伤 出血９ 例 ，剖宫 取胎 术５ 例， 碎胎术６ 例 ，引产 失败 ３ 例 ；观察组 软产道裂伤 出血４ 例 ，剖宫取 胎术 １
依 沙 吖啶注 射液 具有 较强 的杀 菌作 用 ，临床 应用 于 中期妊 娠 引
产 ，其效果显著，无明显毒副作用，其注入羊水后可直接促使妊娠子
宫肌 节律性 收缩 ，药物经胎儿 吸收后可 损害胎儿重要器官 ，致胎儿 中 毒 死亡 】 。依 沙吖啶注 射液可使胎 盘功能 减退 、胎盘 组织细胞破 裂 ，
２ ０ １ ４年 １月第 １ ２卷 第 ３期
子 宫破裂行剖 宫取胎术或碎 胎术 ，及 引产成 功例数 （ 注入 依沙吖啶注
・
临床研究 ・ ５ ７
术之 前 口服 米非 司酮 ，再羊膜 腔 内注入依 沙 吖啶注 射液 ，在 出现规 律官缩 １ － ２ ｈ 间断使用安 定１ ０ ｍ ｇ 静脉注 射。三者配伍 具有 互相协 同作
反流性 食 管 炎用奥 美拉 唑联合 雷尼 替 丁治 疗疗 效好 ，且 能有 效缩短 病程 ，值 得 临床应 用 。 【 关键 词】 奥 美拉 唑 ；雷尼替 丁 ；反流 性食 管 炎
中图分类号 ：Ｒ ５ ７ １
文献标识码：Ｂ
文章编号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ３ － ０ ０ ５ ７ — ０ ２
用 ，可减少瘢 痕子宫破裂 ，减少产后软产道 裂伤 ，减轻患者 痛苦及经
射液７ ２ ｈ Ａ胎儿未能排 出为引产失败 ）。 ２ 结 果 两 组排胎 后情况 比较 ，软产道损伤 及行剖官取胎 术或碎胎术 比较 差 异有 显著性 。其 中对 照组软 产道 裂伤 出血９ 例 ，剖宫 取胎 术５ 例， 碎胎术６ 例 ，引产 失败 ３ 例 ；观察组 软产道裂伤 出血４ 例 ，剖宫取 胎术 １
多潘立酮奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病40例疗效分析
中医中药 杂志 ， １， （ ： ． ２ ３ １ ３ ０１２ ） ７ ［ 田思 强 ． 隙性 脑 梗 塞应 用 降纤 酶治疗 的疗 效 观 察 ［ ＿ ３ ］ 腔 Ｊ 中外健 康 ］
文 摘，０ １ （ ） ２１ ． ２ １， １ ： —３ ８ ２ １
腔 隙性脑梗 死 ，在老 年人 中，是常见 的疾 病 ，特别 是近年 来 ，随
病 变临床 疗 效分析 ［ ． Ｊ医学理 论与实践 ， １， （ ） ９ ９ ９０ ］ ２ １ ４２ ： ０ － １． ０ ２ ４２ ２ ［】 周 琳 ， 萍， ｌ， ． 胺联 合前 列地 尔 治疗 糖尿病 周围神 ７ 陈菊 王丹 丹 等 甲钴 经病 变的疗 效 观察 ［ ． Ｊ中国临床 医学 ， １， （ ： ５３ ６ ］ ２ １８ ）６— ． ０ １ ３３ ６
电生理学上 可抑 制变性神 经的 出现 。我 院利用百会 穴功能和 甲钴胺 】
的药理作用 采用 甲钴胺 百会穴注射 法治疗腔 隙性 脑梗死 ，经临床检验
安全有效 ，不失为传统治疗腔 隙性脑梗死方法 的又一补 充。
注 ：与对照 组 比较 ， ＝１ ．８ ＜ ． ０９ ，Ｐ ＯＯｌ
参考文献
【 要】 目的 探 讨 多潘立 酮 奥 美拉 唑 联合 雷尼 替 丁 治疗 胃食 管反 流 病 临床 效 果 。方 法 选择 我 院 ２ ０ 摘 ０９年 １ １月至 ２ １ 年 ｌ 胃食 管反流 ０１ １月 病 患 者共 ８ Ｏ例 ，上 述 患者 随机 分 为观 察 组和 对 照 组 。观 察组 患者 给 予 多潘立 酮、 奥美拉 唑联 合 雷尼替 丁 治疗 。对 照 组 患者给 予 多潘立 嗣
联 合 雷尼 替丁 治疗 胃食 管反 流病 床 效 果显 著 ，值得 借 鉴。 临
【 键 词】 胃食 管反 流 ；多潘立 酮 ；奥 关拉 唑 ；雷尼 替丁 关
文 摘，０ １ （ ） ２１ ． ２ １， １ ： —３ ８ ２ １
腔 隙性脑梗 死 ，在老 年人 中，是常见 的疾 病 ，特别 是近年 来 ，随
病 变临床 疗 效分析 ［ ． Ｊ医学理 论与实践 ， １， （ ） ９ ９ ９０ ］ ２ １ ４２ ： ０ － １． ０ ２ ４２ ２ ［】 周 琳 ， 萍， ｌ， ． 胺联 合前 列地 尔 治疗 糖尿病 周围神 ７ 陈菊 王丹 丹 等 甲钴 经病 变的疗 效 观察 ［ ． Ｊ中国临床 医学 ， １， （ ： ５３ ６ ］ ２ １８ ）６— ． ０ １ ３３ ６
电生理学上 可抑 制变性神 经的 出现 。我 院利用百会 穴功能和 甲钴胺 】
的药理作用 采用 甲钴胺 百会穴注射 法治疗腔 隙性 脑梗死 ，经临床检验
安全有效 ，不失为传统治疗腔 隙性脑梗死方法 的又一补 充。
注 ：与对照 组 比较 ， ＝１ ．８ ＜ ． ０９ ，Ｐ ＯＯｌ
参考文献
【 要】 目的 探 讨 多潘立 酮 奥 美拉 唑 联合 雷尼 替 丁 治疗 胃食 管反 流 病 临床 效 果 。方 法 选择 我 院 ２ ０ 摘 ０９年 １ １月至 ２ １ 年 ｌ 胃食 管反流 ０１ １月 病 患 者共 ８ Ｏ例 ，上 述 患者 随机 分 为观 察 组和 对 照 组 。观 察组 患者 给 予 多潘立 酮、 奥美拉 唑联 合 雷尼替 丁 治疗 。对 照 组 患者给 予 多潘立 嗣
联 合 雷尼 替丁 治疗 胃食 管反 流病 床 效 果显 著 ，值得 借 鉴。 临
【 键 词】 胃食 管反 流 ；多潘立 酮 ；奥 关拉 唑 ；雷尼 替丁 关
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治 疗 期 间均 严 格控 制 生 活 方 式 和 饮 食 习 惯 ， 停 用 其 他 抗 酸 并
药及 胃动力 药ｔ 用药期 间观 察症状改善情况 ， 药物 副作用 治 疗 ４周 ， 复查 胃镜。
２ 结 果
２ １ 临床症 状缓解情况 ．
奥美 拉唑组 ４周后症状改 善明显
１ １ 病例选择 ．
维普资讯
华北煤炭医学院学报
２０ ０ ２年 １ 月第 ４卷第 １ 期
ＪＮｏｔ ｈｎ ｏｌ ｄｃｌ ｏ ｌ ｅ２ ０ ａ ｕ ｎ ， （） ｒｈＣ ｉａＣ ａ Ｍｅｉ ｌ ｇ ０ ２Ｊｎ ａｙ ４１ ａＣ ｅ
９ １
８ 次复律 成功 １ 。 次复律有效率 ８ ， 例 １ ９ 总有效率 ９ ， ２ ６ 仅
化 不 明 显或 无 变 化 ３ 讨 论
我 们采 用的国产奥美 拉唑 即奥克胶囊 ， 与瑞典 Ａｓｒ ｔａ公
司生产 的洛赛 克在 含量和溶 出率均具 有相等 的质量水平 研究表 明， 奥美拉唑 治疗 Ｇ ＲＤ在 症状 缓解、 管炎症 改善 Ｅ 食 方面均优 于 Ｈ： 受体阻断剂。两药均未见 明显的毒副作用
表 １ 治疗 ４ 周两组症状改善情况
２ ２ 胃镜 检查 对有 食 管 炎 的 患 者 ， 治疗 ４周 后 ， 行 胃 ． 在 进
抑制 而新 一代抑酸药质子泵抑制 剂可选择性非竞争性抑制
胃壁 细 胞 中的 Ｈ— ＡＴＰ酶 ， 而 阻 断 胃酸 分减 的最 后 环 节 ， Ｋ— 从
镜检查， 结果奥美拉唑组 炎症改善情况明显优于 Ｒ Ｔ组 。奥 Ｎ
例 在 转 窦 律 瞬 间 有 头 晕 恶心 观 察 ， 明 心律 平 有 良好 的抗 心 说
起效快、 副作 用少。但 应注意 须在 心电监护下进行 ， 且推 注速 度要慢， 窦房结功能差者慎用 ： 症状 明显 、 发作频繁 、 药物治疗
无 效 或 药物 虽 可终 止 发 作 ， 不能 正 常 上学 ． 重 影 响生 活 质 但 严 量 ， 起 病 年 龄小 ． 程 长 ， 情 呈 逐 渐 加 重 趋 势 者 ． 考 虑 导 或 病 病 应 管 消融 治疗 。
美拉 唑组 治疗 前 【 ４例 均 恢 复 正 常 ｔ 级 ２ 治疔 后均 转 级 Ｉ 例
几乎可以完全抑制 胃酸分泌， 胃内酸度明显下降 ． 使 口服奥美 拉唑 ２ｍｇ １次ｌ ， ０ ， ， 可使 胃酸减少约 ９ ｄ Ｏ 症状 明显改善 ， 治愈率 明显提高。 反流性食管炎的
为【 ｔ 级 Ⅱ级 ２例转 为 Ⅱ Ｒ Ｔ 组治疗 前 【 ５ ， 级； Ｎ 级 例 治疗后 ４例转为正常 ｔ 例无 明显变化 ，Ⅱ １ 级、 Ⅲ级各 １例， 治疗 后变
管 炎症 等疗 效进 行 比较 ， 果 报 告 如 下 。 结 １ 资料 与 方 法
级 ２例、 级 ２例 ＲＮ Ⅱ Ｔ组 ２ ２倒ｔ ０级 １ 例 ， 级 ５例、 级 ５ Ｉ １
１ 、 级 １ 例 Ⅱ 例
１ ２ 方法 奥美 拉唑 组 给奥美 拉 唑组胶 囊 ２ｒｇ １次， ， ． ０ ， ａ ｄ Ｒ ＮＴ组给雷尼替丁 １０ ， ， ， ５ ｍｇ ２敬ｌ 早晚各服 １敬， ｄ 疗程 ｛周
（０ １０ —６收 穑 ）周 挤 挂 ２ ０ ８０ ｆ 编 辑
律失 常作 用和较 少的副作 用， 例复律 失败 为先心病术后 患 １ 儿． 该患 儿对 ＡＴ Ｐ反应 良好 ， １ 另 倒虽 心律平 能临 时控制发 作． 但因频繁发作 已经导管消融治疗后未再发作 。 因此可以认
为， 心律 平静 脉 推 注 治 疗 ｄ 阵 发性 室 上 性 心动 过 速 疗 效 好 、 ｇＬ
病例 均选 自消化 内科 门诊 ， 凡有 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ症
优于 Ｒ ＮＴ组 ， 尤以烧灼 感 、 胸痛 、 反酸 、 咽部 异物感 为明显 ． 两组 比较 ｔ 差异有显著性（ ＜ Ｏ０ ） Ｐ ． ５ 。结 果见表 １ 。
状 ｔ 胃镜检查 ， 经 不论是否伴有食管炎均作为观察对象， ４ 共 ４
奥 美拉 唑 和 雷 尼 替丁 治疗 胃食 管反 流临 床 疗 效 对 比观 察
王 菊梅 强 弘 张新 兰
临河 ０ ０ ） １Ｏ ０ ｉ ｒ （ 内蒙古 自治 区 巴彦淖 尔盟 医院
［ 键 词 ］ 胃童 管 反 流 ； 关 奥美２例， ＮＴ组 ２ Ｒ ２例 。奥美拉唑组 ，
［ 中圈分类号ｊ ５ ３ ３ Ｒ ７ ［ 献标 识 鸸 ］ Ｂ 文
文 章编 号 ］ １０ ６ ３ ２ ０ ）１０ ９ —２ ０ ８６ （０ ８０ —０ １０ ９
胃食管反 流（ａｔ ｅ０ ｈｇａ ｅｌｘｄｓａｅ Ｇ Ｒ 是 ｇｓｒ ｓｐ ｅｌ ｆ ｉｅｓ ， Ｅ Ｄ） ０ ｒ ｕ 由于胃、 十二指肠 内容 物反流人食 管引起 反酸 、 反食 、 烧灼感 等症状或组织损害， 部分患者伴有食 管以外表现 由于引起食 管炎的直接作用是 反流物 ， 以， 所 抑制反流物刺激的治疗很重 要。为了探讨质子 泵抑 制剂和 Ｈ 受 体阻断剂治疗 Ｇ Ｒ 的 Ｅ Ｄ 疗 效 ， 们选用 国产奥 美 拉唑 胶囊 （ 号： ７ １６ ９０ ０ ， 我 批 ９１２，８２６ ９ ０］ ｔ ８ ７８ 常州 四药制 药有限公司生产 ｔ 商品名奥克） 和雷 尼替 丁（ 下简称 Ｒ ＮＴ） 治疗 Ｇ Ｒ ４ ， Ｅ Ｄ ４ 例 对其控制 症状和改 善食
男 １ ９倒 ｔ ３倒 ， 龄 １ ～ ６ 女 年 ９ ９岁 ， 均 ４ ． 平 ８ ２岁 ， 程 １ ２ 病 ～ ５ 个 月 。Ｒ Ｔ 组 ｔ ２ Ｎ 男 Ｏ例 ， ２例 ， 龄 Ｉ ～ ７ 女 年 ８ ０岁 ， 均 ４ 平 ５６ 岁， 病程 Ｉ ８ 个 月 胃镜检 查 ４ ～ ４ ４例 ， 照 Ｓ ｖ ｒ ｉｅ“的 参 ａ ａｙ ｌ ｒ Ｍ ｌ 内镜食 管炎 分 级 。奥 美拉 唑组 ２ ２例 ， ０级 １ ４例 ， 级 ４例 、 １ ［
药及 胃动力 药ｔ 用药期 间观 察症状改善情况 ， 药物 副作用 治 疗 ４周 ， 复查 胃镜。
２ 结 果
２ １ 临床症 状缓解情况 ．
奥美 拉唑组 ４周后症状改 善明显
１ １ 病例选择 ．
维普资讯
华北煤炭医学院学报
２０ ０ ２年 １ 月第 ４卷第 １ 期
ＪＮｏｔ ｈｎ ｏｌ ｄｃｌ ｏ ｌ ｅ２ ０ ａ ｕ ｎ ， （） ｒｈＣ ｉａＣ ａ Ｍｅｉ ｌ ｇ ０ ２Ｊｎ ａｙ ４１ ａＣ ｅ
９ １
８ 次复律 成功 １ 。 次复律有效率 ８ ， 例 １ ９ 总有效率 ９ ， ２ ６ 仅
化 不 明 显或 无 变 化 ３ 讨 论
我 们采 用的国产奥美 拉唑 即奥克胶囊 ， 与瑞典 Ａｓｒ ｔａ公
司生产 的洛赛 克在 含量和溶 出率均具 有相等 的质量水平 研究表 明， 奥美拉唑 治疗 Ｇ ＲＤ在 症状 缓解、 管炎症 改善 Ｅ 食 方面均优 于 Ｈ： 受体阻断剂。两药均未见 明显的毒副作用
表 １ 治疗 ４ 周两组症状改善情况
２ ２ 胃镜 检查 对有 食 管 炎 的 患 者 ， 治疗 ４周 后 ， 行 胃 ． 在 进
抑制 而新 一代抑酸药质子泵抑制 剂可选择性非竞争性抑制
胃壁 细 胞 中的 Ｈ— ＡＴＰ酶 ， 而 阻 断 胃酸 分减 的最 后 环 节 ， Ｋ— 从
镜检查， 结果奥美拉唑组 炎症改善情况明显优于 Ｒ Ｔ组 。奥 Ｎ
例 在 转 窦 律 瞬 间 有 头 晕 恶心 观 察 ， 明 心律 平 有 良好 的抗 心 说
起效快、 副作 用少。但 应注意 须在 心电监护下进行 ， 且推 注速 度要慢， 窦房结功能差者慎用 ： 症状 明显 、 发作频繁 、 药物治疗
无 效 或 药物 虽 可终 止 发 作 ， 不能 正 常 上学 ． 重 影 响生 活 质 但 严 量 ， 起 病 年 龄小 ． 程 长 ， 情 呈 逐 渐 加 重 趋 势 者 ． 考 虑 导 或 病 病 应 管 消融 治疗 。
美拉 唑组 治疗 前 【 ４例 均 恢 复 正 常 ｔ 级 ２ 治疔 后均 转 级 Ｉ 例
几乎可以完全抑制 胃酸分泌， 胃内酸度明显下降 ． 使 口服奥美 拉唑 ２ｍｇ １次ｌ ， ０ ， ， 可使 胃酸减少约 ９ ｄ Ｏ 症状 明显改善 ， 治愈率 明显提高。 反流性食管炎的
为【 ｔ 级 Ⅱ级 ２例转 为 Ⅱ Ｒ Ｔ 组治疗 前 【 ５ ， 级； Ｎ 级 例 治疗后 ４例转为正常 ｔ 例无 明显变化 ，Ⅱ １ 级、 Ⅲ级各 １例， 治疗 后变
管 炎症 等疗 效进 行 比较 ， 果 报 告 如 下 。 结 １ 资料 与 方 法
级 ２例、 级 ２例 ＲＮ Ⅱ Ｔ组 ２ ２倒ｔ ０级 １ 例 ， 级 ５例、 级 ５ Ｉ １
１ 、 级 １ 例 Ⅱ 例
１ ２ 方法 奥美 拉唑 组 给奥美 拉 唑组胶 囊 ２ｒｇ １次， ， ． ０ ， ａ ｄ Ｒ ＮＴ组给雷尼替丁 １０ ， ， ， ５ ｍｇ ２敬ｌ 早晚各服 １敬， ｄ 疗程 ｛周
（０ １０ —６收 穑 ）周 挤 挂 ２ ０ ８０ ｆ 编 辑
律失 常作 用和较 少的副作 用， 例复律 失败 为先心病术后 患 １ 儿． 该患 儿对 ＡＴ Ｐ反应 良好 ， １ 另 倒虽 心律平 能临 时控制发 作． 但因频繁发作 已经导管消融治疗后未再发作 。 因此可以认
为， 心律 平静 脉 推 注 治 疗 ｄ 阵 发性 室 上 性 心动 过 速 疗 效 好 、 ｇＬ
病例 均选 自消化 内科 门诊 ， 凡有 Ｇ Ｒ Ｅ Ｄ症
优于 Ｒ ＮＴ组 ， 尤以烧灼 感 、 胸痛 、 反酸 、 咽部 异物感 为明显 ． 两组 比较 ｔ 差异有显著性（ ＜ Ｏ０ ） Ｐ ． ５ 。结 果见表 １ 。
状 ｔ 胃镜检查 ， 经 不论是否伴有食管炎均作为观察对象， ４ 共 ４
奥 美拉 唑 和 雷 尼 替丁 治疗 胃食 管反 流临 床 疗 效 对 比观 察
王 菊梅 强 弘 张新 兰
临河 ０ ０ ） １Ｏ ０ ｉ ｒ （ 内蒙古 自治 区 巴彦淖 尔盟 医院
［ 键 词 ］ 胃童 管 反 流 ； 关 奥美２例， ＮＴ组 ２ Ｒ ２例 。奥美拉唑组 ，
［ 中圈分类号ｊ ５ ３ ３ Ｒ ７ ［ 献标 识 鸸 ］ Ｂ 文
文 章编 号 ］ １０ ６ ３ ２ ０ ）１０ ９ —２ ０ ８６ （０ ８０ —０ １０ ９
胃食管反 流（ａｔ ｅ０ ｈｇａ ｅｌｘｄｓａｅ Ｇ Ｒ 是 ｇｓｒ ｓｐ ｅｌ ｆ ｉｅｓ ， Ｅ Ｄ） ０ ｒ ｕ 由于胃、 十二指肠 内容 物反流人食 管引起 反酸 、 反食 、 烧灼感 等症状或组织损害， 部分患者伴有食 管以外表现 由于引起食 管炎的直接作用是 反流物 ， 以， 所 抑制反流物刺激的治疗很重 要。为了探讨质子 泵抑 制剂和 Ｈ 受 体阻断剂治疗 Ｇ Ｒ 的 Ｅ Ｄ 疗 效 ， 们选用 国产奥 美 拉唑 胶囊 （ 号： ７ １６ ９０ ０ ， 我 批 ９１２，８２６ ９ ０］ ｔ ８ ７８ 常州 四药制 药有限公司生产 ｔ 商品名奥克） 和雷 尼替 丁（ 下简称 Ｒ ＮＴ） 治疗 Ｇ Ｒ ４ ， Ｅ Ｄ ４ 例 对其控制 症状和改 善食
男 １ ９倒 ｔ ３倒 ， 龄 １ ～ ６ 女 年 ９ ９岁 ， 均 ４ ． 平 ８ ２岁 ， 程 １ ２ 病 ～ ５ 个 月 。Ｒ Ｔ 组 ｔ ２ Ｎ 男 Ｏ例 ， ２例 ， 龄 Ｉ ～ ７ 女 年 ８ ０岁 ， 均 ４ 平 ５６ 岁， 病程 Ｉ ８ 个 月 胃镜检 查 ４ ～ ４ ４例 ， 照 Ｓ ｖ ｒ ｉｅ“的 参 ａ ａｙ ｌ ｒ Ｍ ｌ 内镜食 管炎 分 级 。奥 美拉 唑组 ２ ２例 ， ０级 １ ４例 ， 级 ４例 、 １ ［