舌癌术后血小板少是癌细胞转移了吗

化疗后血小板减少怎么升（攻略）骨髓抑制是化疗主要的毒性反应之一，主要表现为白细胞及血小板减少。

对于白细胞减少，一般情况下，使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等可以快速得到改善。

而针对血小板减少的治疗方法，其疗效不及前者。

因此，肿瘤化疗相关性血小板减少症（chemotherapyinduced thrombocytopenia，CIT）已成为限制化疗剂量强度的重要原因之一，其发生率与肿瘤类型、治疗方案和化疗周期等有关。

CIT发病机制01PLT生成减少化疗药物可对血小板生成的各个环节产生影响，包括抑制造血干细胞和巨核系祖细胞增殖，使巨核细胞产生减少，抑制巨核细胞生成和释放血小板的功能等，最终导致血小板减少。

02PLT破坏增加化疗药物可导致药源性的免疫性血小板减少症。

既往报道反复应用奥沙利铂可诱导并维持免疫反应，从而导致免疫性血小板减少症。

患者血液中可检测到血小板抗体，导致血小板破坏增多。

临床表现为突发的、孤立的血小板下降，多于奥沙利铂累积剂量>850 mg/m2 后发生。

03PLT分布异常化疗药物导致肝窦损伤，肝窦内皮细胞受损并脱落，肝窦阻塞，进而引起门脉高压和脾机能亢进，血小板在脾内滞留和破坏增加，引起外周血血小板计数下降。

此类情况多表现为血小板计数持续下降，患者可合并脾肿大和门脉高压等并发症。

容易导致CIT的药物①含吉西他滨、铂类、蒽环类及紫杉类的化疗方案。

②分子靶向药物，如阿帕替尼、伊马替尼、舒尼替尼、利妥昔单抗和西妥昔单抗等，即使不与化疗药物联用，也可导致一定程度的血小板减少，其处理原则与化疗药物所致的CIT不同。

CIT诊断▶外周血血小板计数<100×10^9/L；▶发病前有确切应用某种可能引起血小板减少的化疗药物，且停药后血小板减少症状逐渐减轻或恢复正常；▶排除了其他可导致血小板减少的原因，如再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、免疫性血小板减少性紫癜、肿瘤的骨髓侵犯和脾机能亢进等；▶排除使用可能引起血小板减少的非化疗药物，如磺胺类药物等；▶排除由于乙二胺四乙酸（ethylenediaminetetraacetic acid，EDTA）作为检测样本抗凝剂所致的假性血小板减少；▶患者伴或不伴出血倾向，如皮肤瘀点、红斑或鼻衄，甚至内脏出血；▶再次使用该化疗药后血小板减少症再现。

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部。

舌癌肝转移是舌癌晚期常见的症状之一，肝转移早期没有任何的临床症状，舌癌晚期出现了疼痛，一定要警惕肝转移。

那么，舌癌晚期肝转移还能活多久呢?舌癌晚期肝转移能活多久主要影响因素就是治疗方法是否得当，治疗的好，自然生存时间就多。

舌癌晚期的患者来说最重要的还是要积极进行治疗，舌癌晚期的治疗重点是改善患者生活质量，尽可能延长患者的生存时间。

舌癌肝转移治疗方法的选择在很大程度上取决于患者自身的身体素质及病情发展状况，根据不同人群及不同的转移情况选择科学合理的治疗方法，以期能取得更好的质量效果，促进舌癌肝转移患者的康复。

中医治疗晚期晚期舌癌有很强的整体观念，往往能从晚期舌癌患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。

中药能纠正机体失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会;中药有别于放化疗，它对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力。

中医三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验，在先辈们阴阳平衡疗法的基础上，将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接，融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。

“三联平衡疗法”治疗舌癌有以下优势：(一)、简明扼要：三联平衡疗法在理论上较全面、系统、客观地揭示了舌癌患者的病机实质、治疗大法和治疗目标。

完全突破了过去一些单一的“攻毒论”、“正虚论”、“痰火论”、“寒痰论”，以及“肾阳虚论”和“血瘀论”等极为片面的观点。

(二)、辨证灵活：同是一种肿瘤，由于每个患者体质有别，早、中、晚分期不同，并发症不同，表现并不完全一样。

在治疗时，根据情况，有守有变，既有固定不变的模式，又可灵活与其他八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证等各种辨证方法相结合，进行整体的“辨证施治”。

舌癌转移的途径舌癌转移的途径有哪些?舌癌是最常见的口腔癌，多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。

晚期舌癌常会造成言语、进食及吞咽困难。

同时因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加上舌的机械运动频繁，舌癌常发生早期颈淋巴转移。

下面我们就跟随着专家一起来了解一下舌癌的转移途径有哪些;舌癌较为常见的转移途径及部位：1、舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移。

2、舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

3、舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。

4、舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。

5、舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。

6、舌癌还可发生远处转移，一般多转移至肺部。

以上就是我院权威专家为你详细叙述的舌癌转移的六大途径及部位。

目前很多舌癌患者在确诊的时候都会选择采取手术方式进行治疗，但在术后难免发生复发转移等情况。

那么，舌癌转移了究竟该怎么治疗?我院斥巨资从国外引起的生物细胞免疫疗法被誉为是目前治疗舌癌疾病最好的方法，下面我们就跟随着专家一起来看看生物细胞免疫疗法治疗舌癌的优势;目前，新疆生物细胞治疗中心是国内首家引进生物细胞技术的医院。

生物细胞免疫疗法能系统杀灭肿瘤细胞，有效解决其转移和扩散，克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，是国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。

此技术对身体没有伤害，能有效的延长患者生存期并改善患者生存质量。

临床上，舌癌是口腔癌中发病率最高的癌症，舌癌不仅给患者生活带来不便，还会威胁到患者生命。

因此患者一定要早发现并积极的治疗。

临床上治疗舌癌最常使用的方法就是手术切除。

但是因为手术只是切除大面积的肿瘤病灶，散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除，所以很容易出现，术后转移复发。

为此，我院更是斥巨资从国外引进生物细胞技术，下面我们就跟随着专家一起来看看生物细胞免疫疗法治疗舌癌的优势;生物细胞免疫疗法治疗舌癌转移的原理：生物细胞技术临床治疗时，从人体的外周血中分离出人体免疫系统的两种专门对付肿瘤细胞的专项功能细胞：其中，一种是DC细胞，它就像“雷达”，能主动搜索、识别肿瘤细胞，并把信息传递给免疫活性细胞激活免疫应答，提升机体免疫力，抑制肿瘤生成和扩散;另外一种是CIK细胞像“导弹”，能精确定向杀灭肿瘤细胞，而不损伤任何正常组织，同时它特别擅长清除残留、微小的转移病灶，有效防止癌细胞复发和转移。

舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。

舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

临床上很多舌癌患者一经确诊已属晚期，此时病情较重，症状表现也较多，有不少患者出现贫血的情况，不仅会影响患者生存质量，甚至还会影响生存时间，因此需要及时改善。

有的患者会通过输血改善症状，那舌癌晚期严重贫血靠输血能活吗？舌癌晚期引起贫血的原因是多方面的，肿瘤晚期癌细胞生长迅速，会消耗人体大量的能量，而患者由于肿瘤的侵害、治疗损伤的影响，食欲下降，营养物质摄入减少，长期如此会引起贫血、消瘦、乏力等症状，甚至出现恶病质；选择放化疗的患者，容易引起骨髓抑制，导致红细胞和血小板数量下降，也会引起贫血；肿瘤发展到一定程度时，可能会发生溃破，导致出现，引起贫血。

舌癌晚期患者贫血严重，会导致患者头昏眼花、四肢乏力、面色苍白等，甚至还会引起组织、器官长期供血不足，导致气管衰竭，一定要引起足够的重视，及时改善贫血的状况。

舌癌晚期贫血严重，通过输血可以在短时间内改善患者因贫血造成的缺氧症状，提高生存质量，但是输血也有一定的负面影响，如会导致各种输血反应，发热、溶血性反应等；输血还会导致同种免疫反应，从而促进肿瘤复发，影响患者生存时间。

对于舌癌患者来说，要改善贫血症状，除了输血外，在饮食方面也要多加注意，给予患者营养丰富的食物，补充造血原料，如维生素、铁剂、叶酸等，也可以使用促进造血的药物，缓解贫血的症状。

同时还要进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，才能从根本上缓解患者症状。

目前随着中医药学的不断发展，中医在舌癌的治疗中占据着重要的地位，尤其适用于中晚期患者。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，像年龄大、身体弱的患者也能使用，且将抗癌与调理并重，注重调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，控制病情发展，抑制癌细胞的生长繁殖，减少机体的消耗，还能提高患者的免疫力和抵抗力，改善患者的饮食状况，增强体能，缓解贫血的症状，提高生存质量，延长生存时间。

癌症，家喻户晓，都不陌生，凶残而又难治疗，但是舌癌却很少有人知道，对于舌癌这种肿瘤疾病，如果能做到早发现、早诊断、早治疗，往往能够获得较好的预后，患者生存期也相对较长，不过临床上很多患者一经确诊已属晚期了，此时治疗难度较大，预后也较差，有不少患者自己康复无望想要放弃，那舌癌晚期放疗治疗还能活多久呢？舌癌晚期放弃治疗能活多久很难给出明确的答案，跟患者的体质、病情的发展程度等有关，不过晚期病情发展速度还是比较快的，如果不及时采取措施治疗，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，并发各种症状，给患者带来极大的痛苦，且很快会走向死亡，可能只能存活几个月。

舌癌到了晚期病情较重，想要治好的可能性很小，但并非无药可救，还是应根据自身情况选择合适的方法对症治疗，才有助于控制病情发展，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

目前治疗舌癌的方法有很多，比较常见的有手术、放化疗和中医治疗等，不过晚期患者多已失去了手术的机会，可以选择放化疗和中医治疗。

舌癌晚期通过放化疗对机体内癌细胞的抑杀，可以控制病情发展，抑制扩散转移，有不少患者能通过放化疗获益，但也有患者因过度的放化疗而加重了病情，甚至加快了死亡的速度，这是因为放化疗在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着放化疗时间的增长，其毒性也会增加，因此需要根据患者的病情和身体状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，同时也要严格控制剂量和次数。

与放化疗相比，中医治疗舌癌短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用小，基本上不会损伤机体，像年老体弱、转移范围广的患者也能使用，而且在治疗时讲究标本兼治，注重对患者进行全面的治疗和调理，对于部分患者在病情得到控制的同时，体力也逐渐恢复，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

另外对于选择放化疗的患者，联合中医治疗也有助于减轻和改善毒副作用，增敏增效，进一步延长患者生命。

对于舌癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，身为百年袁氏中医世家传人的袁希福自小就在家人严格教导下学习中医学知识，此后还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，深得名师指点，为此后从医打下坚实的理论基础。

疗效观察2023-11-09•引言•患者与方法•治疗结果•结论•参考文献目录01引言研究背景与意义手术治疗是舌癌的主要治疗手段，但术后复发和转移是影响患者预后的主要因素。

术前化疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率，减少术后复发和转移风险，提高患者生存率。

舌癌是一种常见的口腔恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率。

观察pfp方案术前化疗对舌癌患者的疗效及不良反应。

研究目的选取23例舌癌患者，采用pfp方案进行术前化疗。

化疗结束后进行手术治疗，术后进行随访观察。

研究方法研究目的与方法02患者与方法患者年龄范围为34岁至65岁，平均年龄为45岁。

年龄分布患者男女比例为1.2:1，男性稍多。

性别分布肿瘤主要位于舌体，少数位于舌缘及舌尖。

肿瘤部位所有病例均为鳞状细胞癌，其中高分化癌占多数。

病理类型患者基本情况采用PFP方案进行术前化疗，即顺铂+氟尿嘧啶+博来霉素。

术前化疗化疗周期手术切除每个化疗周期为21天，共进行2-3个周期。

化疗后进行手术切除，切除范围根据肿瘤大小和位置而定。

030201顺铂是细胞周期非特异性药物，可抑制DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的生长。

顺铂氟尿嘧啶是嘧啶拮抗剂，可抑制胸苷酸合酶，导致DNA合成受阻，抑制肿瘤细胞生长。

氟尿嘧啶博来霉素是一种抗肿瘤抗生素，可抑制DNA回旋酶，导致DNA断裂，诱导细胞凋亡。

博来霉素03治疗结果肿瘤缩小情况完全缓解部分缓解肿瘤完全消失，肉眼不可见。

稳定进展肿瘤体积缩小不到50%。

肿瘤体积增大或出现新病灶。

淋巴结缩小情况淋巴结完全消失。

完全缓解淋巴结体积明显缩小。

部分缓解淋巴结体积变化不大。

稳定淋巴结体积增大或出现新病灶。

进展并发症发生情况胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等。

骨髓抑制如白细胞、血小板减少等。

肝肾功能损害如肝功能异常、肾功能不全等。

其他并发症如发热、感染等。

04结论23例舌癌患者接受PFP方案术前化疗后，肿瘤体积明显缩小，病情得到有效控制。

本研究结果总结化疗效果化疗过程中出现一定的毒副作用，包括恶心、呕吐、脱发等，但大多数患者能够耐受。

口腔执业医师模拟题104A1型选择题1. 关于游离皮片移植的适应证选择，以下哪项是错误的A.游离皮片移植适用于大面积的浅层组织缺损的修复B.口腔内植皮一般选择薄中厚皮片C.面颈部植皮主要采用全厚或中厚皮片移植D.有感染的肉芽创面只能采用全厚皮片移植E.全厚皮片还可用于眉再造等手术答案：D2. 表层皮片的厚度，在成年人为A.0.1～0.15mmB.0.2～0.25mmC.0.35～0.62mmD.0.75～0.80mmE.1.0～1.2mm答案：B3. 带蒂皮瓣及管状皮瓣移植的注意事项中，错误的是A.皮瓣设计时要考虑其长宽比例B.术前应考虑皮瓣及缺损部位的血液循坏等情况C.皮瓣缝合后除蒂部外，可行适当加压包扎D.皮瓣设计时，其范围应比缺损处稍大E.需断蒂者，一般在术后一周进行答案：E4. 在血管长轴范围内，轴型皮瓣的长度比例为A.2:1B.3:1C.4:1D.5:1E.不受限制答案：E5. 心肌梗死病灶由纤维组织替代属于A.溶解吸收B.分离排出C.机化D.钙化E.包裹答案：C6. 腺泡中央型肺气肿病变主要累及A.肺泡管B.终末细支气管C.肺泡囊D.呼吸性细支气管E.细支气管答案：D7. 与大肠癌发生关系不密切的疾病是A.腺瘤B.家族性腺瘤性息肉病C.遗传性非息肉病性大肠癌综合征D.慢性溃疡性结肠炎E.增生性息肉答案：E8. 不符合绒毛膜癌的描述是A.与不全流产无关B.与葡萄胎关系密切C.无胎盘绒毛样结构D.可产生绒毛膜促性腺激素E.转移癌可比原发癌明显答案：A9. 下列不支持特发性血小板减少性紫癜诊断的是A.临床有出血倾向B.脾不大C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少E.泼尼松治疗有效答案：D10. 稽留热最常见于A.伤寒B.败血症C.风湿热D.结核病E.癌性发热答案：A11. 流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是A.脊髓灰质B.延脑C.小脑D.大脑灰质及神经核团E.神经节答案：D12. 下列最易出现呼吸性碱中毒的是A.呼吸浅快B.呼吸深快C.潮式呼吸D.呼吸过缓E.叹息样呼吸答案：B13. 听诊第一、第二心音同时增强可见于A.胸壁水肿B.心肌损伤C.甲状腺功能亢进症D.休克E.贫血答案：C14. 肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物A.轻度系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.局灶节段性肾小球硬化D.Ⅰ期膜性肾病E.新月体性肾小球肾炎答案：A15. 妊娠期母体循环系统的变化，哪项正确A.血容量于孕8～10周开始增加，至32～34周达高峰B.血容量于孕6～8周开始增加，至32～34周达高峰C.血容量于孕6～8周开始增加，至34～36周达高峰D.血容量于孕8～10周开始增加，至30～32周达高峰E.血容量于孕10～12周开始增加，至32～34周达高峰答案：B16. 高渗性脱水常见的病因中应除外A.胃肠道消化液急性丢失B.大面积烧伤，患者暴露疗法C.穿越沙漠时，进水不足D.食管癌晚期梗阻患者E.气管切开答案：A17. 高钾血症引起心律失常的紧急处理是A.10%葡萄糖酸钙20ml静推B.25%葡萄糖钙20ml静推C.10%葡萄糖钙20ml静推D.25%葡萄糖钙20ml静推E.10%氯化钾20ml静推答案：A18. 创伤或感染时，有关机体的激素水平变化错误的是A.胰岛素分泌增加B.肾上腺素分泌增加C.去甲肾上腺素分泌增加D.胰高血糖素分泌增加E.肾上腺糖皮质激素分泌增加答案：A19. 头皮裂伤，受伤24小时，应选用A.直接缝合B.清创后缝合C.清创后延期缝合D.按感染伤口处理，换药治疗E.肉芽铺满伤口后二期缝合答案：B20. 深Ⅱ度烧伤的临床表现是A.轻度发红、轻痛，无水泡B.剧痛，创面均匀发红，有水泡C.痛觉迟钝，创面苍白，无水泡D.痛觉迟钝，创面苍白，有小水泡E.痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡答案：D21. 下列对放射线治疗敏感性差的肿瘤为A.乳腺癌B.恶性黑色素瘤C.肾母细胞瘤D.多发性骨髓瘤E.性腺肿瘤答案：BA2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

舌癌的早期症状舌癌的早期症状是怎样？近期网络盛行的“舌尖上的癌症”相信大家也都有所耳闻，称各地饮食不科学很容易诱发癌症，也受到不少网友的强烈追捧。

为此世界卫生组织已经明确指出，饮食与癌症的关系，同时饮水也是造成癌症发生发展的又一重大因素。

我国人口众多，而且趋于老龄化社会，所以癌症比较高发，治疗也成为当前最主要的问题。

由于癌症早期很难被发现，加之我国百姓没有体检习惯，所以当身体出现严重信号时才来就医，那时已经是中晚期，丧失了治疗最佳时期。

那么，此刻还无谓饮食的你，对于悄悄逼近的舌癌是否还毫无知觉呢？舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。

舌癌多数为鳞癌，尤F其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。

一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。

舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

另外，舌体鳞癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌北部。

可表现为红白相间，表面光滑或呈细颗粒状，少数有溃疡；晚期可呈菜花型。

舌体变硬。

舌癌早期多数症状不明显。

初期表现为粘膜小硬结，逐渐形成明显肿块哐溃疡，合并感染时产生剧烈疼痛，向同侧面部和耳部有放射感。

舌癌向口底侵犯时，出现舌运动受限，舌固定、进食困难及语言不清等。

舌体鳞癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌北部。

可表现为红白相间，表面光滑或呈细颗粒状，少数有溃疡；晚期可呈菜花型。

舌体变硬。

舌癌早期可表现为溃疡、外生与侵润3种类型。

有的病例的第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。

外生型可来自乳头状瘤恶变。

侵润型表面可无突起或溃疡，最易延误病情，患者常不能早期发现。

常见症状溃疡不愈：口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。

因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

舌癌是临床上一种发病率很高的口腔恶性肿瘤，以男性居多，给人们的健康带去了严重伤害，甚至于威胁到生命。

当舌癌到了晚期时，病情较重，不仅会给患者机体带来严重的不良影响，甚至还会面临死亡的威胁，因此治疗后能活多久成为患者和家属非常关注的问题之一。

化疗是治疗舌癌晚期常用的方法，那化疗的舌癌晚期病人还能活多久呢？化疗是一种全身性治疗手段，可以作用于全身的癌细胞，晚期患者通过化疗可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，延长生存时间，但化疗在杀死癌细胞时，人体内的正常细胞和组织也会遭到损伤，产生一系列的副作用，引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等症状，甚至引起肝肾毒性，降低患者生存质量，甚至影响到患者生存质量，因此舌癌晚期化疗后能活多久也受到患者和家属的关注。

目前对于该问题还没有明确的答案，临床上有的患者接受化疗后生存期明显延长，但也有患者因不当或过度的化疗而加重了病情，甚至缩短了寿命。

因此一定要结合患者的自身情况合理选择化疗，在治疗前对全身的状况进行综合分析，适宜化疗的才能进行，并严格控制剂量和次数，适可而止。

化疗产生的副作用对患者机体造成的损伤不容忽视，患者一定要引起足够的重视，做好防治工作。

大量的临床实践表明，中医药在改善化疗副作用方面有积极的作用，如健脾和胃的中药能调理患者脾胃，减轻化疗引起的恶心呕吐、食欲减退等症状，改善患者的饮食状况，增强患者痛苦；补气益血的中药有助于补充元气，缓解骨髓抑制，提升白细胞和血小板的数量，增强患者的免疫功能。

中医还能增强机体对化疗的敏感性，缓解患者耐药的程度，提高化疗的疗效，进一步延长生存时间。

另外对于无法耐受化疗副作用的晚期患者，可以采用中医保守治疗，在控制病情，减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间方面有积极的作用，因此患者应及时配合治疗。

中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导，从整体出发，针对不同的情况进行辨证施治，祛邪与扶正并重，着眼于调整全身阴阳平衡。

癌症，家喻户晓，都不陌生，凶残而又难治疗，舌癌却是很少有人知道，手术虽说是治疗舌癌的主要方法之一，但舌癌病人经过手术后往往元气大伤、身体虚弱，需要补充一定的营养，患者及其家属需要在饮食方面多下功夫，那舌癌病人术后恢复期吃什么食物呢?一般来说，舌癌病人术后饮食要以健康营养为主，多吃一些利于伤口愈合的食物，尽量不吃不利于身体恢复的食物。

当然，除了补充营养，还可以吃一些有助于增强身体免疫力的食物，比如瘦肉、牛奶、木耳、海带、杏仁，无花果，木瓜等，需要提醒大家的是，舌癌病人术后恢复期无论吃什么，尽量在医生的指导下进行，因为每位患者的病情不同，可食用的食物也是有差别的。

当然，除了注意饮食，舌癌病人术后还可以用中医辅助治疗，相比食物中药可以起到更好的疗效。

手术治疗虽然是舌癌过程中的重要手段，但只能切除肉眼能见癌变部位，肉眼看不见、存在于血液里的癌细胞是无法清除的。

中医治疗讲究辨证论治，更加注重整体综合治疗，着眼点不在于癌肿局部，而在于针对机体患癌后整体改变的调整和恢复，使其体内环境达到平衡。

一方面有助于调养患者身体，促进患者恢复，另一方面有助于控制癌细胞，预防复发转移。

对多数的舌癌病人来说，手术切除是不能解决根本问题的，必须从整体观念出发，实施辨证论治。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福在传统中医理论及袁氏"阴阳平衡疗法"的基础上，结合多年临床抗癌实践经验，把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等新的医学理论有机嫁接，融会贯通，提出专业治疗各种恶性肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。

他在临床实践中发现，几乎所有的舌癌患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三种基本病因病机，简而概括为"虚、瘀、毒"，抓住关键病机，统筹兼顾，采取"扶正""疏通""祛毒"三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。

血小板减少的原因（四川省射洪县人民医院四川射洪 629200）【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）06-0010-01 血小板减少是临床经常见到的一个问题，比如血常规看到血小板的下降。

此外，长期使用抗凝药物也会导致血小板减少，所以血小板减少的原因有很多，需要去血液科，由血液科医生根据具体的情况做进一步的检查。

因此，本文通过介绍，让更多患者了解血小板减少病因以及如何进行治疗。

广大患者朋友们要对血小板减少的病因及治疗知识给予足够的重视，这样才能够及时将病情给控制消灭掉。

接下来我们就给大家简单的介绍一下血小板减少的病因以及如何进行治疗。

血小板减少会随着机体造血功能的逐渐降低而逐渐减少，出现体内血液异常，从而引起其他血小板减少。

血小板减少的病因相对较为复杂，血小板的减少意味着患者机体内造血功能逐渐降低。

血小板减少症源于血小板产生不足脾脏对血小板的阻留，根据血小板减少程度不同可出现不同临床表现，轻者皮肤出现出血点，瘀斑，牙龈渗血。

重者可表现为脏器出血，如呕血，黑便，血尿及脑出血等。

血小板生成减少或无效死亡包括遗传性和获得性两种。

获得性血小板生成减少是由于某些因素，如药物，恶性肿瘤，感染，电离辐射等损伤造血干细胞，或影响其在骨骼中增值所至，这些因素可影响多个造血干细胞系统。

引起患者出现血小板减少原因较多，通常将患者血小板减少分为以下几种类型：首先第一种类型是由于血管存在问题而导致血小板减少的发生，其次是由于患者体内的血小板出现病症而导致患者血小板减少的产生，最后是由于患者体内的凝血功能相对较弱，从而有一定几率会引发血小板减少，导致血小板减少会使患者机体免疫力逐渐降低。

血小板是维持血液细胞的重要物质，若这种重要物质逐渐减少，不仅会极大影响患者的生命安全，同时也会引起其他并发症的出现，降低患者自身免疫力。

下面为广大患者朋友们介绍血小板减少原因以及血小板减少患者应当在日常中如何进行治疗和护理。

舌癌手术病人健康教育舌癌是最常见的口腔癌，舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根处。

早期颌部淋巴结转移，因舌体具有丰实的淋巴管和血液循环，舌的活动频繁，所以舌癌转移率较高，应以综合治疗为主，保护舌的功能，早期放疗或化疗，待肿瘤体缩小后再行手术。

【疾病特点】舌癌常为溃疡型或浸润型，一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强。

舌癌常波及舌肌，致舌活动受限，语言、进食及吞咽困难。

晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定，如有继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛及放射痛。

【健康教育要点】1.手术前健康教育(1)心理指导：舌部恶性肿瘤由于语言、进食困难，给病人造成很大不便，病人多有恐惧、悲观心理，情绪消沉。

应与家属一起做好有针对性的心理疏导，消除心理障碍，使之处于接受治疗的最佳状态。

(2)口腔护理指导：说明术前需做口腔检查，积极治疗口腔疾病，清洁牙周组织，术前3d口洁液含漱，每日3次，保证口腔卫生，防止感染。

(3)饮食指导：告知术前应进高蛋白、高热量、高维生素饮食，如肉汤、鱼汤、鸡蛋、蔬菜、水果等，以增强抗病能力。

如舌部有溃疡，给予适当保护，避免吃过硬食物，防止刺破伤口，引起出血或感染。

术前晚10:00禁食，夜间4:00开始禁水。

(4)术前准备指导：病灶大，组织缺损重，需做邻近组织瓣转移或游离组织瓣者，告知需清洁备皮区域Q对波及口底及下颌的舌癌，做一侧舌下颌骨和淋巴联合清扫术，应准备好健侧斜面导板，以便术后配戴，防止下颌偏位。

2,手术后健康教育(1)体位指导：告知全麻清醒前取平卧位，头偏向一侧，清醒后取半卧位以减轻颌面部充血、血肿，有利于分泌物引流。

术后3〜5d不要讲话，减少舌部的活动，防止术后出血。

(2)饮食指导：告知术后进流食，不能经口进食者，需置胃管进食，保证鼻饲7〜IOd,给予高蛋白、高能量饮食，如混合奶、要素饮食等。

自胃管滴入要素饮食时，滴速不要太快，防止发生不良反应。

(3)口腔护理指导：说明口腔护理的目的是减少口内臭味，防止创口感染，减少创面出血，促进伤口愈合θ对术后因张口受限或舌体肿胀明显不能漱口者，强调做好口腔护理，采用注射器冲洗法，用设的过氧化氢溶液或口洁液反复冲洗口腔，去除血痂，再用生理盐水冲净，保持口腔清洁，防止感染。

血小板在癌症转移中的作用血小板是血液中的第二大有形成分，除了在血管损伤后的凝血和止血中起关键作用外，它们还含有大量生物活性分子，并表达多种不同的受体。

这些受体在炎症、癌症进展和转移中发挥作用。

关于血小板在癌症转移中的作用，以及与肿瘤细胞的相互作用，已经有了很多研究。

这些研究涉及到不同的受体，如P-选择素或αIIbβIII整合素、P2Y12血小板激活受体、蛋白酶激活受体-1（PAR-1）、血小板衍生生长因子（PDGF）和趋化因子等。

最近的研究发现为我们更好地理解血小板在肿瘤生长和转移中的促进作用提供了重要线索。

1、血小板活化血小板活化是一种与肿瘤细胞相互作用的过程。

肿瘤细胞通过释放可溶性介质，如ADP、TXA2和HMGB1，或表达特定受体如CD97和组织因子（TF），来激活血小板。

这种活化促使血小板释放溶血磷脂酸（LPA）和凝血酶，进而增强肿瘤细胞的侵袭性、血管通透性和转移能力。

此外，凝血酶还通过多种机制影响血管生成、细胞增殖和转移级联反应，进一步支持肿瘤生长和转移。

除了上述机制外，还存在其他多种诱导血小板活化的机制，包括癌粘蛋白的作用、von Willebrand因子的异常激活以及肿瘤细胞产生的基质金属蛋白酶对血小板的影响等。

这些相互作用促使肿瘤细胞在血液循环中得到保护，并增加其转移能力。

2、血小板保护肿瘤细胞逃避免疫监视血小板对肿瘤细胞的保护机制包括以下几个方面：首先，血小板分泌过多的血小板衍生因子，如干扰素-γ（IFN-γ）或转化生长因子-β1（TGF-β1），以诱导C型凝集素样NKG2D受体的下调，从而降低NK细胞的抗肿瘤活性；其次，血小板通过直接接触将MHC I类分子传递给肿瘤细胞膜，减轻NK细胞对肿瘤细胞的反应性和细胞毒性；第三，肿瘤细胞通过激活血小板中的TNF相关配体（GITRL），并通过与NK细胞上的GITR相互作用，降低肿瘤细胞的免疫原性；最后，血小板通过与肿瘤细胞表面的粘蛋白结合，通过血小板表面的GPIb-IX-V、GPIIb-IIIa与肿瘤细胞表面的整合素αVβ3或P-Selectin的介导，建立部分物理屏障，从而保护肿瘤细胞免受NK细胞的杀伤。

手术后血小板低的原因
文章目录一、手术后血小板低的原因二、血小板减少的后果是怎样的三、血小板低怎么办
手术后血小板低的原因1、手术后血小板低的原因有血小板生成减少或无效死亡
包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致,这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。

2、手术后血小板低的原因有血小板破坏过多
包括先天性和获得性两种,获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性,免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少,非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。

3、血小板减少的症状
血小板减少症状主要体现在皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色,压之不褪色,医学上称为出血点、紫癜或淤斑。

血小板减少的体现还在青壮年女性表现为月经过多。

当血小板降至2万以下时,出血会加重。

1万以下时会更明显,最主要的危险是颅内出血引起死亡均是血小板减少症状表现。

当血小板低到5万以下时,才可能有出血现象。

这是主要的血小板减少症状。

血小板减少症状还有口腔颊粘膜或舌头出现血疱,眼底出血引起的视物。

还能活多久是舌癌肺转移患者经常问道的问题，通过对大量的临床病例数据分析显示，一般早期舌癌患者有80%-90%都可以生存5年甚至更久，但是如果发展到晚期，舌癌出现了肺转移，那么生存时间就无法确定了，会受到太多因素的影响。

舌癌肺转移能活多久最主要的影响因素就是患者对于治疗方法的选择。

有效的治疗方法可以尽早的控制癌细胞继续恶化，可以为患者赢得治疗时间。

临床上，舌癌肺转移的治疗主要有西医的化疗和中医治疗。

1、化疗治疗舌癌肺转移优点：化疗是是运用化学药品进行治疗，这些抗肿瘤药进入人体后能很快松散到全身，既可杀死有些的癌细胞，也能杀死转移的癌细胞，是一种全身治疗性的治疗方法，对原发灶，转移灶，亚临床转移灶均有暂时控制的效果。

缺点：化疗是肿瘤治疗进步最快的治疗方法，对化疗药物通常都是敌我不少，在杀伤肿瘤细胞的同时，对人体正常细胞也有很大的损伤，而且过度化疗会缩短患者生存时间。

2、中医治疗舌癌肺转移优点：中医治疗具有很强的整体观念，能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。

既强调以毒攻毒，又同时主张攻补兼施，可以起到抑制肿瘤增殖、扩散的作用，能整体调节患者的气血平衡，提高患者的免疫力，增强抗癌能力，远期治疗效果比较好。

缺点：由于是从全身治疗出发，在短期内治疗效果不明显。

其实在对于舌癌肺转移的治疗上，多数肿瘤专家是提倡将中西医结合的。

化疗可以快速杀灭癌细胞，而中医治疗又可以弥补化疗杀伤正常细胞的弊病，增强患者的抗病能力，一定程度上来说，两者可以互相搭配，起到增效减毒的效果。

这对提高患者的生存质量，延长患者生命是有积极作用的。

对于体质较弱、不愿接受化疗的舌癌肺转移患者，也可以完全采用中医疗法来控制病情的发展。

著名中医肿瘤专家袁希福教授推荐三联平衡疗法，通过灵活辩证对舌癌肺转移患者进行针对性治疗，已经使很多被判定死期的患者控制了病情，延长了生命。

【真实康复病例】步某，男，49岁，封丘县城关乡姜庄村，舌下恶性黑色瘤(舌癌)2008年9月在北京市口腔医院确诊为舌癌。

血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释正常血小板计数大于100×109/l，无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血，一般当低于50×109/l，出血概率较大：1. 多发性皮肤粘膜瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；损伤、注射部位的渗血不止。

2. 内脏出血－当血小板降低至20×109/l，会出现呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血、甚至颅内出血致死。

治疗：输注血小板适应证:但在一般情况下，当血小板数为50—90X10 9/L时，除在皮肤有少许小出血点及紫瘢外，无其他部位出血，故不必用血小板输注来提升血小板数。

如血小板数在20—50X10 9/L 时，偶有皮肤出血点及紫瘢外，可有鼻衄及龈血，也不必血小板输注，但如要手术或有严重外伤出血时可输血小板。

血小板数少于20X10 9/L才易有皮肤、鼻、龈出血增多，在5—10X10 9/L时出血时间明显延长，出血才严重，可有血尿、呕血、黑粪，甚至颅内出血。

但也有少数患者，其血小板数虽在10X10 9/L，仍无明显出血症状，而血小板数在40X10 9/L左右却有出血。

因而血小板输注的指征应视患者的出血情况、血小板数及出血时间作出综合判断。

对上述病例血小板数在20X10 9/L以下，如无严重出血可不必输注血小板；当临床上有活动性出血，如鼻衄用常规方法不能止住、或喀血、呕血、大量阴道出血等用一般止血措施无效时则可予以血小板输注。

输注给成人预防性输注血小板时，推荐使用1个单位的成人治疗剂量。

如果不出现血小板输注无效，这将使体内血小板水平增加20× 109/l。

当血小板用于治疗活动性出血，可能需要更大剂量；血小板输注的剂量和频率取决于个体情况，无法提供通用建议。

*建议血小板输注的时间应当在30分钟以上升血小板药物1. 注射用重组人白介素-11（迈格尔，巨核粒）适应症：用于用于实体瘤和白血病放，化疗后血小板减少症的预防和治疗及其它原因引起的血小板减少症的治疗。

现在舌癌的患者也不少了，而且癌症的患者年龄在不断的年轻化，舌癌是很影响正常的生活的，不管是家人和自己都承担了很大的压力，临床上，多数早期患者在术后可不必接受其他治，仅定期复查即可。

然而，却时常有一些患者在术后复查时发现病情转移，尤其是那些术后未作任何巩固治的患者。

一旦舌癌出现转移，病情多属进展期，预后较差，需要特别当心。

那么，舌癌早期术后多久转移呢？为什么舌癌早期在术后还会出现转移？主要原因是癌细胞非常容易从原发灶脱落，而且每克肿瘤组织每天可向血液中释放300～400万个癌细胞。

因此，舌癌早期时，机体内血液、淋巴液内往往已存在从原发灶上脱落的癌细胞，甚至已存在隐匿的亚临床转移灶。

早期时，手术虽然切除了原发病灶，但机体内仍残留有癌细胞或微小转移灶，经过一段时间的生长、繁殖，这些癌细胞可形成亚临床转移灶，直至能够被查出的临床转移灶。

因此，手术后一定要重视巩固治，即使是早期接受手术的患者也不能例外，以降低术后转移几率，同时还应定期筛查，以便能够尽早发现转移，避免病情延误。

相比中晚期舌癌，早期舌癌术后出现转移的几率较低，但也更容易被忽视，从而导致病情延误，需要特别当心。

那么，舌癌早期术后多久转移呢？目前，该问题还没有一个统一答案，需要因人而异。

如若患者体质较好，免疫力和抵抗力较强，术后出现转移的几率较低，即使有转移也出现的较晚；反之则出现转移几率高，出现早；若术后能够及时采取巩固治，清除术后残留微小、转移病灶，术后转移几率同样较低，且出现较晚，反之则出现转移几率较高，且出现较早。

一般情况下，舌癌转移多发生在术后前5年，尤其是前2年，因而这段时间一定要特别重视，同时也应重视防转移工作，以提高患者生存率。

转移是舌癌手术失败，患者死亡的常见原因之一，而目前临床上还尚未出现一种比较有效的抗转移药物。

然而，随着对中医药抗癌研究的不断深入，不仅越来越多中医药被证实具有抗癌功效，而且一些中医药被证实具有很好的抗转移功效。

目前，口腔癌的发病率越来越高，它的产生给患者的饮食带来很大的障碍，严重影响患者的口腔健康及身体健康。

一旦口腔癌进展到晚期，也常伴随其他部位的扩散转移，此时若不进行积极、有效的治疗，病情不断发展，患者的生命甚至会受到威胁，那口腔癌晚期转移了还能活多久?口腔癌晚期转移了还能活多久没有明确答案，通常需要根据患者实际情况进行综合分析考虑，有些患者经过合理治疗能活几年，有些患者只能活几个月，甚至时间更短。

不过，随着生活水平的提高，口腔癌治疗技术已经有所提升，患者经过合理治疗是有望延长生存期的。

比如手术治疗、放化疗，中医治疗等等，这些方法能很好的控制肿瘤，提高患者生长质量，甚至是延长患者生命，患者可以根据自身实际情况，选择合适的治疗方法，口腔癌晚期出现转移患者已经失去了手术治疗的机会，放化疗则能在短期内控制病情发展，缩小瘤体，延长患者生命，但放化疗毒副作用较大，会导致患者免疫力和抵抗力随之下降，身体也越来越弱，对于后期的治疗产生了不利的影响，有些患者会在放化疗期间配合中医，可以起到增效减毒的作用。

对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医药保守治疗，在抑杀癌细胞，控制其继续扩散转移的同时，有助于调理患者的机体，增强机体的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间，甚至实现长期的带瘤生存。

中医治疗口腔癌治人为主，治病为辅，是一种多途径、多层次、多渠道及多靶点的综合治疗。

郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，根据多年临床经验，总结出一套专业治疗各种恶性肿瘤的“三联平衡理论”，其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。

其实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。