血清β2—微球蛋白(β2—MG)测定及医学意义

2013年检验科开展新技术、新项目β2-微球蛋白临床意义β2-MG是一种低分子蛋白质，其分子量为11800，是由100个氨基酸残基组成的一条多肽链，易被肾小球滤过。

β2-MG从肾小球滤过后，其中99.9％的部分由近曲小管以胞饮方式摄取，转运到溶解体降解为氨基酸，所以滤过的β2-MG 并不回到血循环中。

正常人血中β2-MG含量极微，且合成和分泌非常稳定。

血中β2-MG反映肾脏的滤过功能，是判断肾脏早期受损敏感而特异的指标。

β2-MG 是检查肾功能的一种方法，估计肾小球滤过率（GFR）较SCr敏感，可以早期判断肾脏受损。

临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

1、评价肾功血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。

（1）长期糖尿病引起肾小球动脉硬化，使肾小球滤过机能下降，从而导致血β2-MG增高，动态地观察糖尿病人血清β2-MG变化对于早期糖尿病性肾病的诊断、治疗及预后有极其重要的意义。

(2)血清β2-MG含量随原发性高血压患者的病程增长而增加，其原因可能是肾小动脉硬化的数量增多，致使肾小球滤过明显降低，肾小管重吸收功能障碍所致，因此，高血压患者检测血清β2-MG有利于发现早期轻度肾功能损害程度。

(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2、诊断恶性肿瘤（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。

（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果3、评估自身免疫性疾病的活动程度自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。

【关键词】蛋白β2微球蛋白（β2-microglobulin，β2-M）是一种相对分子量为11 800的蛋白质。

β2-M存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的所有有核细胞表面，特别是淋巴细胞和肿瘤细胞，在免疫应答中起重要作用。

1 生理与生化β2-M是人类白细胞抗原（HLA）Ⅰ类分子的β链（轻链部分），因电泳时出现于β2区带而得名。

β2-M是由100个氨基酸组成的单链多肽，它以非共价键与HLAⅠ类分子中的重链结合，并参与维持三级结构。

β2-M 分子内含有一对二硫键，不含糖基，等电点（pI）为5.7，半衰期约为107 min。

在健康人中β2-M以相对稳定的速率合成，约为150～200 mg/d，随HLA的更新、代谢、降解释放入体液。

因其相对分子量小且不与血浆蛋白结合，可自由地经肾小球滤入原尿，滤过的β2-M在近端小管几乎全部被重吸收，吸收率达 99.9%，重吸收的β2-M在肾小管上皮细胞中被分解破坏，因此，正常情况下仅有微量β2-M向尿中排出。

血清中β2-M浓度与排泄率和合成两者相关，健康人群其血清浓度相对稳定。

尿液中β2-M排出量取决于肾小管的重吸收能力和血中β2-M 浓度。

2 标本采集与分析前变异 2.1 血液标本血清、血浆标本皆可，以血清标本为佳。

在抽取血液标本后，应尽快分离血清或血浆，在室温不宜超过3 h，分离后的标本4 ℃可保存1周，-20 ℃下可较长时间稳定。

2.2 尿液标本分子量尿液标本中β2-M在pH＜6.0时很不稳定，2 h内发生变性，即使在膀胱内也是同样的。

故尿液标本不宜采集清晨第一次尿（晨尿往往pH＜6.0），而通常收集在白天任意时间的尿样本。

排尿后必须检测pH，必要时可以在盛器内加几滴2 mol/L NaOH使其碱化。

如收集24 h尿液标本，宜在采集尿液标本的前1天，给患者服用NaHCO3等碱性药物，使尿液pH＞6.0，按要求收集的尿液标本放4 ℃可保存4周，-70 ℃可稳定2年，但应避免反复冻融。

β2—微球蛋白的检测及临床意义
陈秀玲;钱竞秋
【期刊名称】《南通医学院学报》
【年(卷),期】1990(010)002
【摘要】本文应用放射免疫分析法检测了50例正常人和10例糖尿病、58例肝病、48例肿瘤病、35例结缔组织病、22例妊娠高血压病人血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)含量。

27例脑外伤、15例脑膜感染病人脑脊液β_2-MG含量。

正常人血清β_2-MG均值为2.15±0.4μg/ml。

结果表明以上患者血清和脑脊液β_2-MG 值均有不同程度升高,与正常人对照差异有显著性。

开展血清、脑脊液β_2-MG测定对以上各种疾病的诊断和预后可提供可靠的、敏感的依据。

【总页数】3页(P113-114,128)
【作者】陈秀玲;钱竞秋
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R446.112
【相关文献】
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β2－微球蛋白测定的临床应用[摘要]：β2—微球蛋白是分子量为11800的小分子蛋白，肿瘤细胞合成β2—微球蛋白的能力也很强。

进入血循环的β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，约99.9%被近端小管重吸收，仅0.1%由终尿排出体外，当体内β2—微球蛋白合成增多或肾脏排泄减少时可引起血β2—微球蛋白增加，所以β2—微球蛋白是评价肾脏功能的灵敏指标，同时也是肿瘤诊断和鉴别诊断中的重要指标。

β2—微球蛋白（β2-MG）是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种内源性低分子量血清蛋白质，相对分子质量为11800，它是主要组织相容性抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），存在于细胞的表面，由人第15号染色体的基因编码，分子内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中，含量极微。

正常人β2—微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，不再返流入血，故而正常情况下β2—微球蛋白的排出量保持稳定水平。

一．在评价肾脏功能中的应用1．血清β2—微球蛋白测定是反映肾小球滤过功能的灵敏指标β2—微球蛋白相对分子量小，可自由通过肾小球滤过，并仅由肾脏排泄且体内产生速率恒定，不受年龄、性别、机体肌肉组织多少的影响，因此血清β2—微球蛋白评价肾功能比血清肌酐更灵敏，是反映糖尿病和高血压肾损害的早期指标。

血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况，而尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。

血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾炎，肾功能衰竭等。

血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损，见于先天性近曲小管功能缺陷，范科尼综合征，慢性镉中毒，Wilson病，肾移植排斥反应等。

血、尿β2－微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到损伤。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。

（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β2—微球蛋白(β2-M G)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

β 2-MG 浓度明显β 2-MG 升1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白/ 尿β 2-MG 比值大于300 ；单纯肾小管病变时，比值小于10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

3 、用于鉴别上、下尿路感染。

上尿路感染时，尿液β 2-MG 浓度明显增加；而下尿路感染时，则基本正常。

4 、用于判断肾移植的排斥反应。

肾移植无排斥反应者，尿β 2-MG 浓度常无明显增高；当出现急性排斥反应，在排斥前数天即见尿β 2-MG 明显增加，在排斥高危期，连续测定有一定预示价值。

5 、糖尿病、高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功能损害程度显著相关。

6 、恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时，尿中β 2-MG 明显增高。

7 、重金属中毒肾损害的流行病调查，尿β 2-MG 可用为筛选试验。

解，不再返流入血。

正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是非常恒定的，从而使B2微球蛋白含量保持稳定水平。

而许多疾病，肝炎、肾炎、类风湿关节炎，以及恶性肿瘤、免疫性疾病等，均可使血B2微球蛋白升高。

血和尿B2微球蛋白的意义如下：1、血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常，主要由于肾小球滤过功能下降，常见于急、慢性肾炎，肾功能衰竭等。

B 2—微球蛋白(B2 -MG)临床意义临床上检测血或尿中的B 2 -MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中B 2 -MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血B 2 -MG检测的临床意义1 、肾功能是影响血B 2-MG 浓度的最主要因素，用血B2 -MG 估测肾功能。

(1 )血B 2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血B 2 -MG 升高。

(2 )血B 2 -MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

( 3 )长期血液透析病人血B 2 -MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

(4 )血B 2 -MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血B 2 -MG 。

(1 )血B 2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血 B 2-MG浓度明显增加。

( 2 )可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3、病毒感染，如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时，血B 2 -MG可增高。

4 、自身免疫性疾病时血B 2 -MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮( SLE )活动期。

50% 类风湿关节炎患者血B 2 -MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血B 2 -MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿B 2 -MG检测的临床意义尿B 2 -MG浓度主要与肾小管功能有关。

1、检测尿B 2-MG是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿 B 2 -MG明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2、尿蛋白/尿B 2-MG比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白/尿B 2-MG比值大于300 ; 单纯肾小管病变时，比值小于10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β微球蛋白临床意义 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】β2—微球蛋白(β2-M G)临床意义临床上检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β2-MG的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β2-MG检测的临床意义1、肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素，用血β2-MG估测肾功能。

（1）血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高。

（2）血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（3）长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（4）血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2、恶性肿瘤时的血β2-MG。

（1）血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β2-MG浓度明显增加。

（2）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3、病毒感染，如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时，血β2-MG可增高。

4、自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮（SLE）活动期。

50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β2-MG检测的临床意义尿β2-MG浓度主要与肾小管功能有关。

1、检测尿β2-MG是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β2-MG明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2、尿蛋白/尿β2-MG比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白/尿β2-MG比值大于300；单纯肾小管病变时，比值小于10；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。

（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β 2-MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。

脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特别的意义。

血β 2-MG 检测的临床意义1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素，用血β 2-MG 估测肾功能。

（ 1 ）血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β 2-MG 升高。

（ 2 ）血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。

（ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。

（ 4 ）血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。

（ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等，血β 2-MG 浓度明显增加。

（ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

3 、病毒感染，如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙肝或丙肝病毒及 HIV 感染时，血β2-MG 可增高。

4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其是系统性红斑狼疮（ SLE ）活动期。

50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高，并且和关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2-MG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时，尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ；单纯肾小管病变时，比值小于 10 ；混合性病变时，其比值介于两者之间。

血清β2微球蛋白的临床意义
血清β2微球蛋白是一种由B淋巴细胞产生的蛋白质，它在免疫系统的调节和炎症反应中起到重要的作用。

因此，血清β2微球蛋白的测定已经成为了许多临床诊断和治疗中的重要指标。

在肿瘤的诊断和治疗中，血清β2微球蛋白的水平可以作为一种肿瘤标志物，用于筛查和监测肿瘤的疗效。

研究发现，许多恶性肿瘤，如淋巴瘤、多发性骨髓瘤和胃肠道肿瘤等，血清β2微球蛋白的水平会显著升高。

因此，测定血清β2微球蛋白的水平可以作为肿瘤的早期诊断和评估治疗效果的指标。

此外，血清β2微球蛋白的水平还可以用于其他疾病的诊断和治疗。

例如，在风湿性疾病中，血清β2微球蛋白的升高可以作为评估疾病活动性和预测疾病进展的指标。

在感染性疾病中，血清β2微球蛋白的水平可以作为感染的早期指标，有助于早期诊断和治疗。

总之，血清β2微球蛋白的测定在临床诊断和治疗中具有重要的意义。

它可以作为肿瘤、风湿性疾病和感染性疾病等的诊断和治疗的指标，有助于早期发现和治疗，提高疾病的治疗效果和预后。

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β2—微球蛋白相关资料一、概述：β2—微球蛋白（β2-MG）是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生微球蛋白（MG）的一种小分子球蛋白，分子质量为11800，它是细胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），分子内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。

正常人β2—微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9% 在近端肾小管吸收；故而正常情况下β2—微球蛋白的排出是很微量的，由此血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加；在急慢性肾盂肾炎时，因肾脏受损，故尿β2—微球蛋白升高，而膀胱炎患者则β2 —微球蛋白正常；肾移植患者血、尿β2—微球蛋白明显增高，提示机体发生排斥反应，因β2—微球蛋白合成加速，虽肾清除增多，而血β2—微球蛋白仍增高。

一般在移植后2~3 天血β2—微球蛋白上升至高峰，随后逐渐下降。

肾移植后连续测定血、尿β2—微球蛋白可作为肾小球和肾小管病变的敏感指标。

如肾移植虽有少尿，但血β2—微球蛋白下降者提示预后良好。

排异时血β2—微球蛋白增高先于Cr，测定β2—微球蛋白，有助于诊断尚处于亚临床期肾发生的排斥反应。

β2—微球蛋白检测被认为是衡量糖尿病患者轻度肾功能减退和疗效观察的一项简便、精确而又敏感的方法。

故而β2—微球蛋白的测定在临床上是有多种价值的。

肾小球滤过率是估价肾功能的一个重要指标，由肾小球滤过的β2—微球。

肾小球滤过率蛋白，99%为近端肾小管重吸收，并在此全部被分解成氨基酸，故而尿液中β2 —微球蛋白的测定是诊断肾小管疾病较灵敏之特异性试验［1，2］。

在16 例急性肾衰竭患者，20 例慢性肾衰竭患者中，尿β2—微球蛋白升高明显，最高可最达40mg/L，如此高水平的尿β2—微球蛋白，不能单纯解释为滤过负荷增加，肾小管必遭受了严重的损害；血清及尿液中β2—微球蛋白测定，对肾脏疾病的鉴别诊断，病情估计及预后判断都能提供有价值的资料。

血清β2微球蛋白的临床意义血清β2微球蛋白是一种重要的血清蛋白，对于临床诊断具有一定的意义。

本文将重点探讨血清β2微球蛋白在临床上的意义及其应用价值。

血清β2微球蛋白是一种免疫球蛋白，主要由B细胞产生，广泛存在于人体的血液、淋巴和组织液中。

它在人体的免疫应答中扮演着重要的角色，对于免疫系统的正常功能至关重要。

在临床上，血清β2微球蛋白的测定可以帮助医生进行疾病的诊断和评估。

首先，血清β2微球蛋白的水平可以反映机体的免疫状态，对于自身免疫性疾病的诊断和监测具有重要意义。

其次，血清β2微球蛋白水平的升高可能与某些肿瘤的发生和发展有关，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，因此可作为肿瘤的生物标志物之一。

此外，血清β2微球蛋白也与感染性疾病、慢性炎症等疾病的发生和发展密切相关，可用于疾病的诊断和疗效监测。

除了在疾病诊断中的应用外，血清β2微球蛋白在预后评估和治疗监测中也具有一定的意义。

一些研究表明，血清β2微球蛋白水平与疾病的预后和病情严重程度有一定的相关性，可作为评估疾病预后的指标之一。

在治疗监测中，监测血清β2微球蛋白的变化可以帮助医生评估治疗的有效性，指导治疗方案的调整。

总的来说，血清β2微球蛋白在临床上具有重要的意义，可以作为一种辅助诊断指标，帮助医生进行疾病的诊断、预后评估和治疗监测。

然而，需要注意的是，血清β2微球蛋白作为一种蛋白质指标，受到多种因素的影响，如年龄、性别、疾病状态等，因此在临床应用中需结合患者的具体情况进行综合分析。

血清β2微球蛋白在临床上的意义不可忽视，其测定可以为疾病的诊断、预后评估和治疗监测提供重要参考。

随着医学技术的不断发展，相信血清β2微球蛋白在临床上的应用将会得到进一步拓展和深化。

希望未来能有更多的研究来探讨血清β2微球蛋白在各种疾病中的应用，为临床医生提供更多的参考依据，提高疾病的诊断和治疗水平。

β2—微球蛋白（β2-MG）是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，分子质量为11800，它是细胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），分子内含一对二硫键，不含糖，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。

正常人β2—微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收；故而正常情况下β2—微球蛋白的排出是很微量的，由此血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加；在急慢性肾盂肾炎时，因肾脏受损，故尿β2—微球蛋白升高，而膀胱炎患者则β2—微球蛋白正常；肾移植患者血、尿β2—微球蛋白明显增高，提示机体发生排斥反应，因β2—微球蛋白合成加速，虽肾清除增多，而血β2—微球蛋白仍增高。

一般在移植后2~3天血β2—微球蛋白上升至高峰，随后逐渐下降。

肾移植后连续测定血、尿β2—微球蛋白可作为肾小球和肾小管病变的敏感指标。

如肾移植虽有少尿，但血β2—微球蛋白下降者提示预后良好。

排异时血β2—微球蛋白增高先于Cr，测定β2—微球蛋白，有助于诊断尚处于亚临床期肾发生的排斥反应。

β2—微球蛋白检测被认为是衡量糖尿病患者轻度肾功能减退和疗效观察的一项简便、精确而又敏感的方法。

故而β2—微球蛋白的测定在临床上是有多种价值的。

肾小球滤过率是估价肾功能的一个重要指标，由肾小球滤过的β2—微球蛋白，99%为近端肾小管重吸收，并在此全部被分解成氨基酸，故而尿液中β2—微球蛋白的测定是诊断肾小管疾病较灵敏之特异性试验［1，2］。

在16例急性肾衰竭患者，20例慢性肾衰竭患者中，尿β2—微球蛋白升高明显，最高可最达40mg/L，如此高水平的尿β2—微球蛋白，不能单纯解释为滤过负荷增加，肾小管必遭受了严重的损害；血清及尿液中β2—微球蛋白测定，对肾脏疾病的鉴别诊断，病情估计及预后判断都能提供有价值的资料。

B2-微球蛋白的临床意义定义B2-微球蛋白是一种存在于有核细胞（包括淋巴细胞）的细胞膜上的低分子量蛋白。

正常情况下B2-微球蛋白的生成速度和细胞膜释放量相对稳定，约为每日150~200吨，82-微球蛋白在炎症、过敏等情况下也会增加释放。

在肾功能正常的情况下，血液里的B2-微球蛋白会经肾小球滤出到原尿里，99%会再经肾小管重吸收，在肾小管里代谢分解，正常尿液里只有微量。

B2微球蛋白是靠肾脏代谢的，当肾脏功能出现问题，就会影响它的代谢。

因此血清B2微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出B2微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加。

B2-微球蛋白检测的临床意义1.血B2-微球蛋白可用来衡量肾小球滤过功能当肾小球滤过率（GFR）下降到正常的50%时，血B2-微球蛋白已增高1倍，而血肌醉是GFR下降到正常的70%时才增高。

所以测定血B2-微球蛋白能较好地反映肾小球滤过功能，且较血肌酎浓度增高更早、更显著。

2,血B2-微球蛋白可作为反映移植肾排斥的灵敏指标排斥开始后，B2-微球蛋白值上升先于血清肌醉值，抗排斥见效后，血与尿B2-微球蛋白值均下降，如果依然增高（即使血肌酎恢复正常）,表示排斥未完全控制。

3.血B2-微球蛋白可作为一种预后指标用来监测骨髓瘤病人进行化疗的效果。

在艾滋病和一些恶性肿瘤的患者，其血B2-M含量都有所增高。

4.评估肿瘤病情正常人血和尿中B2-微球蛋白含量较低。

在患有恶性肿瘤、白血病、骨髓瘤、淋巴瘤时，血和尿中B2-微球蛋白水平升高。

总结B2-微球蛋白是可以反映早期肾脏功能变化的指标。

肾病患者，尤其是透析人群，需要定期检测B2-微球蛋白水平，避免相关并发症的发生。

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β２-微球蛋白（β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中得β 2－ＭG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤得临床诊断提供较早、可靠与灵敏得指标．脑脊液中β２-MG 得检测对脑膜白血病得诊断有特别得意义。

ﻫ血β 2—MG 检测得临床意义ﻫ1、肾功能就是影响血β 2—MＧ浓度得最主要因素，用血β2-MG 估测肾功能。

( 1 )血β 2—MＧ就是反映肾小球滤过功能得灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血β ２－ＭG 升高.（ 2 )血β 2-MG就是反映高血压病与糖尿病肾功能受损得敏感指标。

ﻫ( 3 ）长期血液透析病人血β2-MＧ升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征得发生相关．( 4 ）血β ２—ＭG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应.1）血β 2-MG就是以淋巴细胞增殖性疾病得主要标志物，如多发性骨髓瘤、慢性(2 、恶性肿瘤时得血β 2-MG。

ﻫ淋巴性白血病等，血β 2—MG 浓度明显增加。

ﻫ（2 ）可用于评价骨髓瘤得预后及治疗效果。

ﻫ3、病毒感染,如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HＩV 感染时,血β ２-ＭG 可增高。

４、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高，尤其就是系统性红斑狼疮(ＳＬE ）活动期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2—M Ｇ升高,并且与关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β２-ＭG 可用于评估自身免疫性疾病得活动程度，并可作为观察药物疗效得指标。

尿β2-MG 检测得临床意义ﻫ尿β 2—MG 浓度主要与肾小管功能有关。

１、检测尿β 2－MG 就是诊断近曲小管损害敏感而特异得方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β 2－ＭG 明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关. ﻫ2、尿蛋白/尿β ２—MG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时,尿蛋白/ 尿β 2-MＧ比值大于300 ;单纯肾小管病变时，比值小于10 ;混合性病变时，其比值介于两者之间.3、用于鉴别上、下尿路感染。

β2-微球蛋白的检测及临床意义一、概述1、β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)是由血小板、淋巴细胞和多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，相对分子质量为11.8kD，存在于除红细胞和胎盘滋养层以外的所有有核细胞，尤其在淋巴细胞和单核细胞存在丰富，在其免疫应答中起重要作用。

2、肿瘤细胞合成β2-MG的能力也非常强，其作为HLA 的轻链以非共价键与重链结合。

3、由于β2-MG分子量小可自由通过肾小球滤过膜，滤过的β2-MG在近端肾小管几乎全被重吸收，吸收率达99.92%,被重吸收的β2-MG在肾小管完全降解。

二、血β2-MG 检测的临床意义1.肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素，可用血β2-MG 估测肾功能。

2.血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标，各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能，均可致血β2-MG升高；3.血β2-MG是反映高血压和糖尿病肾功能受损的敏感指标；4.长期血液透析患者血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关；5.血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。

6.血β2-MG是淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物。

7.多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病者血β2-MG浓度明显增加，其β2-MG血清水平可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。

8.人巨细胞病毒、EB 病毒乙肝或丙肝病毒及HIV感染时血β2-MG亦可增高。

9.自身免疫性疾病时血β2-MG增高，尤其是系统性红斑狼疮(SLE)活动期。

50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高，并且和关节受累数目呈正相关目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度，并可作为观察药物疗效的指标。

三、尿β2-MG检测的临床意义1.检测尿β2-MG是诊断近曲小管损害敏感而特异的方法。

当近曲小管轻度受损时，尿β2-MG明显增加，且与肾小管重吸收率呈正相关。

2.尿蛋白/尿β2-MG比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

β2—微球蛋白(β2-MG)临床意义临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床肾功效测定.肾移植成活.糖尿病肾病.重金属镉.汞中毒以及某些恶性肿瘤的临床诊断供给较早.靠得住和敏锐的指标.脑脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断有特此外意义. 血β 2-MG 检测的临床意义1 .肾功效是影响血β 2-MG 浓度的最重要身分,用血β 2-MG 估测肾功效. （ 1 ）血β 2-MG 是反应肾小球滤过功效的敏锐指标,各类原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功效,均可致血β 2-MG 升高. （ 2 ）血β 2-MG 是反应高血压病和糖尿病肾功效受损的迟钝指标. （ 3 ）长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样变.淀粉骨关节病及腕分解征的产生相干. （ 4 ）血β 2-MG 有助于动态不雅察.诊断早期肾移植排挤反响. 2 .恶性肿瘤时的血β 2-MG . （ 1 ）血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的重要标记物,如多发性骨髓瘤.慢性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增长. （ 2 ）可用于评价骨髓瘤的预后及治疗后果. 3 .病毒沾染,如人大小胞病毒. EB 病毒.乙肝或丙肝病毒及 HIV 沾染时,血β 2-MG 可增高. 4 .自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高,尤其是体系性红斑狼疮（ SLE ）运动期. 50% 类风湿关节炎患者血β 2-MG 升高,并且和关节受累数量呈正相干.今朝以为测定血β 2-MG 可用于评估自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标. 尿β 2-MG 检测的临床意义尿β 2-MG 浓度重要与肾小管功效有关. 1 .检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管伤害迟钝而特异的办法.当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增长,且与肾小管重接收率呈正相干. 2 .尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于辨别肾小球或肾小管病变.单纯肾小球病变时,尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值大于 300 ;单纯肾小管病变时,比值小于 10 ;混杂性病变时,其比值介于两者之间. 3 .用于辨别上.下尿路沾染.上尿路沾染时,尿液β 2-MG 浓度明显增长;而下尿路沾染时,则根本正常. 4 .用于断定肾移植的排挤反响.肾移植无排挤反响者,尿β 2-MG 浓度常无明显增高;当消失急性排挤反响,在排挤前数天即见尿β 2-MG 明显增长,在排挤高危期,中断测定有必定预示价值. 5 .糖尿病.高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功效伤害程度明显相干. 6 .恶性肿瘤.自身免疫性疾病肾伤害时,尿中β 2-MG 明显增高. 7 .重金属中毒肾伤害的风行病查询拜访,尿β 2-MG 可用为筛选实验.B2微球蛋白的根本信息解释B2微球蛋白是一种内源性低分子量血清蛋白质,由淋巴细胞和其它大多半的有核细胞排泄.它消失于尿.血浆.脑脊液及淋巴细胞.多核中性粒细胞及血小板的概况,量极微.血清B2微球蛋白极易经由过程肾小球滤过膜,滤过的B2微球蛋白99.9%被近曲小管细胞重接收和降解,不再返流入血.正常人B2微球蛋白的合成速度和细胞膜释放的量是平常恒定的,从而使B2微球蛋白含量保持稳固程度.而很多疾病,肝炎.肾炎.类风湿关节炎,以及恶性肿瘤.免疫性疾病等,均可使血B2微球蛋白升高.血和尿B2微球蛋白的意义如下：1.血β2－微球蛋白升高而尿β2－微球蛋白正常,重要因为肾小球滤过功效降低,罕有于急.慢性肾炎,肾功效衰竭等.2.血β2－微球蛋白正常而尿β2－微球蛋白升高重要因为肾小管重接收功效明显受损,见于先本性近曲小管功效缺点,范科尼分解征,慢性镉中毒,Wilson病,肾移植排挤反响等.3.血.尿β2－微球蛋白均升高重要因为体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到毁伤,罕有于恶性肿瘤(如原发性肝癌.肺癌.骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如体系性红斑狼疮.溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等.老年人也可见血.尿β2－微球蛋白升高.此外,应用卡那霉素.庆大霉素.多粘菌素等药也可增高.B2微球蛋白的临床感化：多种血液体系及实体性肿瘤均可见血β2微球蛋白浓度升高,以慢性淋巴细胞性白血病.淋巴瘤和多发性骨髓瘤增高较多.增高的原因可能是肿瘤细胞合成β2微球蛋白的速度加速.是以,测定血β2微球蛋白可用于估价这类自身免疫性疾病的运动程度,并可作为不雅察药物疗效的指标.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）介绍：α-羟丁酸脱氢酶不是一个自力的特异酶,而是含有H亚基的LD-1和LD-2的总称.测定α-羟丁酸脱氢酶,其现实反应的是乳酸脱氢酶同工酶LDH1和LDH2的活性,对诊断心肌疾病和肝病有必定意义.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）正常值：酶速度法(37℃)：90～220U/L.血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）临床意义：平常成果：(1)升高：1.急性心肌梗逝世.恶性贫血.溶血性贫血.畸胎瘤(LDH/α-HBDH比例增长).2.白血病.性淋巴瘤.传染性单核细胞增多症(LDH/α-HBDH比例不增长).(2)降低：免疫克制剂.抗癌剂(LDA也降低),遗传性变异的LDH-H亚型欠缺症(LDH/α-HBDH比值降低).须要检测的人群：腹胀,腹痛,心肌梗逝世,贫血,白血病,肝硬化腺苷脱氨酶临床意义腺苷脱氨酶（ADA）检测的临床意义腺苷脱氨酶是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶.测定血液.体液中的ADA及其同工酶程度对某些疾病的诊断.辨别诊断.治疗及免疫功效的研讨日趋受到临床看重.肝脏疾病： ADA活性是反应肝毁伤的迟钝指标,可作为肝功效通例检讨项目之一,与ALT或GGT等构成肝酶谱能较周全地反应肝脏病的酶学转变.1) 用于断定急性肝毁伤及残留病变急性肝炎(AH)时ALT几乎明显升高,ADA仅轻.中度升高,且阳性率明显低于AST和ALT.是以ADA在诊断急性肝毁伤时有一订价值,但其实不优于ALT.重症肝炎产生酶胆分别时,尽管ALT不高,而ADA明显升高.AH后期,ADA长高率高于ALT,其恢复正常时光也较后者为迟,并与组织学恢复一致.是以,ADA较ALT.GGT更能反应急性肝毁伤,并有助于探测AH的残留病变和肝脏病进展.ALT恢复正常而ADA中断升高者,常易复发或易迁延为慢性肝炎.2) 协助诊断慢性肝病在反应慢性肝毁伤时ADA较ALT为优.慢性肝炎(CH).肝硬化和肝细胞癌患者血清ADA活性明显升高.其阳性率达85%～90%,而肝硬化时ALT多正常或轻度升高,故ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标.掉代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化,因而可断定慢性肝病的程度.别的,慢性运动性肝炎(CAH)ADA活性明显高于慢性迁延性肝炎(CPH),故可用于二者的辨别诊断. 3) 有助于肝纤维的诊断肝硬化患者血清ADA活性明显高于急性黄疸型肝炎.CPH.CAH.PHC.壅塞性黄疸及对比组,CAH者也明显高于CPH者及对比组,标明ADA活性差别症结在于肝纤维化程度,而与肝细胞伤害关系不大.蔡卫平易近等用肝硬化的肝组织切片标本,作肝纤维化程度的分级评分不雅察,发明积分均值≤1.5者ADA阳性率(38.46%)明显低于＞1.5者(86.96%),证实ADA活性与肝纤维化程度有关.随肝纤维化程度增长,ADA活性逐渐增长,即肝硬化＞CAH＞CPH. 4) 有助于黄疸的辨别：有人对28例肝细胞性黄疸和19例壅塞性黄疸患者ADA和GGT活性进行比较,发明ADA辨别意义最大,而其他酶在两种黄疸之间无明显差别(P＞0.05).尚有文献报导,壅塞性黄疸血清ADA活性及阳性率(16.7%),均明显低于肝细胞性黄疸(57.3%)及肝硬化伴黄疸者(80.9%),且重叠较小,尤其与GGT.ALP和5’-NT同时测定,如三项指标均增高,而ADA正常则更支撑壅塞性黄疸的诊断.糖化血白蛋白（果糖胺）测定的临床意义果糖胺程度与空肚血糖.糖化血红蛋白.糖化白蛋白正相干,并且不受高脂血症.血红蛋白病和年纪的影响.因为它能反应比来 2 一3 周血糖掌握的情形,对于急性代谢掉常的糖尿病患者如糖尿病酮症酸中毒.非酮症高渗状况,及糖尿病归并怀胎.胰岛素强化治疗等尤为实用.果糖胺测定也实用于镰状细胞性贫血.血红蛋白病.尿毒症患者,但若患者的血清白蛋白浓度低于30 g/L ,检测血清果糖胺成果偏低,不克不及很好反应血糖现实浓度.而果糖胺比白蛋白指数（FAI ）有必定的参考意义.FAI 二果糖胺（mm0ol/L ) 100 ／白蛋白（g/L ）.果糖胺不克不及作为筛查糖尿病的根据α-L-岩藻糖苷酶(AFU)的临床意义α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是肝细胞癌诊断的一个新标识表记标帜物,在AFP阴性的原发性肝癌(PHC）病例中,大约70%～85 %消失AFU阳性成果,并且小细胞肝癌病人血清AFU的阳性率高于AFP.临床材料标明,PHC患者血清AFU活性不但明显升高,并且也明显高于转移性肝癌.胆管细胞癌.恶性间皮瘤.恶性血管内皮细胞瘤.肝硬化.先本性肝囊肿和其它良性肝占位性病变.对PHC诊断的阳性率为64%～84 %,特异性达90%阁下.血清AFU活性与AFP程度无相干性,肝组织活检证实为PHC者,血清AFU的阳性率为67%而AFP阳性率为20%.AFU在 HCC（肝细胞癌）早期诊断在有价值.血清AFU明显增长的肝硬化患者应实时检测其它肝癌标记以明白诊断.研讨标明,随怀胎周数增长血清AFU递增,在天然临蓐某人工终止怀胎后,敏捷降低,5天后降至正常.恶性卵巢瘤患者血清AFU活性明显低于其它恶性肿瘤.女性生殖道良性肿瘤. 留意事项：血清.尿液.唾液.泪液等标本均可.采血后实时分别血清,4～6 °C可保管48小时,-20°C可保管一个月.溶血.黄疸.高血脂.污染标本轻微影响成果.D-二聚体（D-Dimer）测定的临床意义D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产品,只有在血栓形成后才会在血浆中增高,所以它是诊断血栓形成的重要分子标记物.D-二聚体重要反应纤维蛋白消融功效,在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进则明显增高,是二者鉴此外重要指标.增高见于下肢深静脉血栓形成.肺栓塞.DIC.继发性纤溶亢进等疾病.如高凝状况.肾脏疾病.器官移植排挤反响.溶栓治疗(尿激酶治疗时明显升高,尤其治疗后6H达峰值,24H恢复到用药前程度)等乙酰氨基葡萄糖苷酶( NAG)血清或尿N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶测定是检测肾毁伤,特殊是肾小管缺血.坏逝世的迟钝指标. [参考值]0～22u／gCr[临床意义]血中酶活性升高在很多病理情形下消失.尿中NAG升高见于糖尿病早期肾毁伤.糖尿病微血管病变.肾小球肾炎.肾小管-间质病变.先本性肾小管病变.肾移植排挤期及狼疮肾时消失.尿NAG 是检测肾功效毁伤的迟钝指标,为非侵入性的肾功效实验,是作为氨基糖甙类抗菌药物的肾毒性监测实验.。

β２—微球蛋白(β2－MＧ)临床意义临床上检测血或尿中得β 2-MG 浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤得临床诊断提供较早、可靠与灵敏得指标。

脑脊液中β 2-MＧ得检测对脑膜白血病得诊断有特别得意义、血β 2—MG 检测得临床意义1、肾功能就是影响血β ２-ＭG 浓度得最主要因素,用血β 2—MG估测肾功能。

( １)血β 2—MG 就是反映肾小球滤过功能得灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血β ２-MG 升高。

ﻫ( 2 )血β 2—MG 就是反映高血压病与糖尿病肾功能受损得敏感指标。

ﻫ(3)长期血液透析病人血β ２－ＭG 升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征得发生相关。

( 4 )血β 2—ＭG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应、1)血β ２-MG就是以淋巴细胞增殖性疾病得主要标志物,如多发性骨髓瘤、慢(2、恶性肿瘤时得血β ２—MＧ。

ﻫ性淋巴性白血病等,血β 2-MG 浓度明显增加。

ﻫ( 2 )可用于评价骨髓瘤得预后及治疗效果。

3 、病毒感染,如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV 感染时,血β 2－MG 可增高、ﻫ4、自身免疫性疾病时血β ２—MG 增高,尤其就是系统性红斑狼疮( SＬE )活动期、５0% 类风湿关节炎患者血β2—MG 升高,并且与关节受累数目呈正相关。

目前认为测定血β 2-MＧ可用于评估自身免疫性疾病得活动程度,并可作为观察药物疗效得指标。

ﻫ尿β ２-ＭG检测得临床意义ﻫ尿β 2－MG 浓度主要与肾小管功能有关。

1、检测尿β 2－ＭG 就是诊断近曲小管损害敏感而特异得方法。

当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明显增加,且与肾小管重吸收率呈正相关。

2、尿蛋白/ 尿β ２—ＭG 比值有助于鉴别肾小球或肾小管病变。

单纯肾小球病变时,尿蛋白/ 尿β 2-MＧ比值大于300 ;单纯肾小管病变时,比值小于１０;混合性病变时,其比值介于两者之间。