自拟“解郁消白汤”治疗白癜风36例疗效观察

自拟中药退白汤联合窄谱紫外线照射治疗白癜风53例观察目的探讨中药退白汤联合窄谱紫外线治疗寻常型白癜风的临床疗效。

方法我们于2012年9月～2014年4月运用自拟的中药退白汤内服，联合全身窄谱紫外线（NB-UVB）局部照射治疗寻常性白癜风53例，对照组给予窄谱紫外线照射，治疗组内服退白汤，并给予窄谱紫外线照射。

结果联合治疗组有效率73.58%，明显优于对照组的有效率51.22%。

结论退白汤联合NB-UVB治疗稳定期寻常型白癜风安全、有效，尤其适用于局限性白癜风。

Abstract：Objective To explore the clinical curative effect of traditional Chinese medicine decoction combined with narrow band ultraviolet back in the treatment of vitiligo vulgaris. Methods We in 2012 September ～2014 April since the use of traditional Chinese medicine decoction orally taken back，combined with systemic narrow spectrum ultraviolet （NB-UVB）in 53 cases of the treatment of vitiligo vulgaris local irradiation，the control group was given the narrow spectrum ultraviolet irradiation，patients in the treatment group took back soup，and give the narrow spectrum ultraviolet irradiation. Results The effective rate of treatment group was 73.58%，significantly better than the control group on the efficiency of 51.22%. Conclusion The decoction combined with NB-UVB in the treatment of stable phase back vitiligo vulgaris is safe and effective，especially for the limitations of vitiligo.Key words：Back Decoction；Narrow spectrum ultraviolet；Vitiligo；Clinical effect我们于2012年9月～2014年4月运用自拟的中药退白汤内服，联合全身窄谱紫外线（NB-UVB）局部照射治疗寻常性白癜风53例，取得了良好的临床治疗效果，现将临床治疗结果的有关内容总结如下：1资料与方法1.1一般资料选择我所皮肤科门诊典型的寻常性白癜风患者，且所有患者均无受试药物的主要成分过敏史且紫外线过敏史，并征得患者同意，作为本次受试对象。

自制治疗白癜风中药方疗效好有案例自制治疗白癜风中药方，疗效好当归15克熟地15克生地6克女贞子15克（打碎）墨旱连15克桑葚10克白蒺藜10克制首乌15克川芎15克骨碎补20克补骨脂10克赤勺15克丹皮10克葛根10克杜仲15克黑料豆30克乌梅10克甘草6克僵蚕15克蝉衣3克 20味1、脾胃虚寒的可以去生地，加木香6克砂仁6克2、气虚的可以酌情加黄芪、党参等3、肾精虚的可以加沙苑子15克4、血热可以加紫草10克5 肾阳虚的可以加制附子（先煎）肉桂水煎服，日一剂。

每付药每次文火煮30分钟，煎煮三次，每次取200毫升，温服。

一般服用40--60付，效果迅速。

服用十几付后如果患处发红是正常现象，服用30几付时患处变黑，可能脱一薄层皮。

一般由于头面部接受日光多，效果最先出现变黑。

一定要坚持服用，此方平补气血肝肾去风，无毒副作用，长期服用同时对脱发、发白、发稀、发细、血虚、肾阴虚、肝阴血亏虚，也有很好疗效。

而且此方药价格便宜，易取易找，有此病苦者不妨一试，但是一定要服用40--60付以上，时间太短药物作用不显著。

同时配合患处晒太阳，效果更好。

同时用：补骨脂50克（打碎）用百分之75的酒精适量没过药物2厘米，浸泡5--7天，用溶液少量外涂患处，每天3次。

（要先用溶液少量涂一点，看看是否适应，如果不出现红疹或小水泡，就可以使用，如果不适应，可以用下个外用药：乌梅50克生姜50克浸泡于100毫升百分之95的酒精中，1-2周，过滤，使用滤出液，用力涂擦患处，每天3--4次，每次2--5分钟，最好白天用，配合光照效果才佳。

也可以用老中医朱良春的方法：蛇蜕50g，用水150ml煎汁，瓶贮，以棉球蘸药汁外搽白斑部，一日3～4次，坚持搽涂2～3月可以见效，因蛇蜕有祛风、通络、解毒之功。

注：我应用此方为基础辨证论治治疗了一些病人，疗效满意，患者最好就近在当地中医的指导下辨证加减用药。

说明：我是一名中医师，也是一位综合文化信息网的忠实佛法学人，深感白癜风病人之痛苦，毕业9年来一直探索治疗此病的良方，曾研制过许多处方给病人内服外用，疗效一般。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2020 V ol.(12) No.13-92-甘平，《本草纲目》谓其“益肾气，健脾胃”，是气阴不足，下焦不固之要药，可益气养阴，涩精固肾[5]；在补肾的同时配伍益气健脾之黄芪、茯苓、山药，具有补后天以助充养先天之功，同时健脾助化湿，促进湿浊的疏泄。

气滞血瘀，久病入络，配紫苏叶以行气消滞，宣通气机；益母草、牡丹皮清热凉血、活血化瘀；泽泻、半边莲清热利水消肿，此为清补兼施，补中寓清。

黄葵胶囊为单药组方，其主要成分为黄蜀葵花。

始载于《嘉佑本草》，性寒，味甘，入心、肾及膀胱经，具有清热利湿、解毒消肿之功[6]。

《本草纲目》有其详细记载：“气味甘、滑、寒，无毒，主治小便淋及催生，治诸恶疮脓水久不瘥。

作末敷之即愈，为疮家要药，消疽肿”。

现代研究表明：黄蜀葵花提取物的有效成分具有抗炎、抗血小板凝聚、抗肾小球免疫炎性反应等作用[7]。

多项研究中亦发现，黄葵胶囊能改善机体炎症免疫反应并延缓慢性肾小球炎症发展进程，减轻蛋白尿水平，保护肾小管上皮细胞，延缓肾脏组织纤维化进程。

综上所述，益肾方合用黄葵胶囊能益气健脾，滋阴补肾，清热利湿消肿，对降低IgA 肾病患者蛋白尿的临床疗效显著，能延缓肾功能进展、改善临床症状，并且未产生不良反应，值得临床推广使用。

参考文献：[1]郭向东,王小琴,金劲松.IgA 肾病中医治疗思路和方法探讨[J].中医临床研究,2019,11(19):47.[2]Reich HN, Troyanov S,Scholey JW, et al . Remission of proteinuria improves prognosis in IgA nephropathy[J]. J Am Soc Nephrol,2007,18(12): 3177-3183.[3]唐燕.黄葵胶囊联合小剂量雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎的临床观察[J].中国医药指南,2018,16(12):210-211.[4]沈烨渠,廖顺花,孙悦,等.黄葵胶囊治疗慢性肾炎CKD Ⅲ期37例[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(10):205-208.[5]曹云云,赵刚.强肾合剂联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿35例[J].现代中医药,2018,38(1):41-43.[6]徐贵华,袁利,陈永华,等.黄葵胶囊对糖尿病肾病氧化应激水平及内皮功能的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2018,19(2):137-139.[7]吴楠,远方.滋肾方联合黄葵胶囊治疗肾小球肾炎蛋白尿60例疗效观察[J].中国医药指南,2018,16(10):201.作者简介：张宁（1986－），女，硕士研究生，主治中医师，研究方向为中医肾内科。

2019 年第 6 卷第 89 期2019 Vol.6 No.89159临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature·药物与临床·自制中药方剂对白癜风的疗效研究王华柱（郑州华柱白癜风医院，河南 郑州 450000）【摘要】目的 观察自制中药方剂用于白癜风患者中的临床疗效。

方法 选取2018年1月-2019年1月期间白癜风患者78例为受试者，根据不同治疗方式分为观察组和对照组各39例。

对照组涂抹甲氧沙林溶液，观察组采用自制的中药方剂。

结果 观察组总有效率为82.1%，对照组为53.9%，差异有统计学意义 （P ＜0.05）。

结论 通过自制中药方剂治疗白癜风取得了优于甲氧沙林的疗效。

【关键词】中药；白癜风；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.89.159.01白癜风作为一种后天色素代谢障碍类皮肤病变，由于白癜风的病程较长，极易反复发作，已成为皮肤科顽症。

由于皮肤暴露区发生白癜风会对患者外观产生影响，可能导致患者日常生活、工作以及社会交际等受到不良影响。

本文旨在找到一种治疗白癜风的有效药物或方式，我院通过自制中药方剂取得良好作用，现报道如下。

1 受试对象与方法1.1 受试者资料选取2018年1月～2019年1月期间门诊收入的白癜风患者共78例作为受试者，根据不同治疗方式分为观察组和对照组各39例。

对照组中女17例、男22例，平均年龄（29.4±5.1）岁，平均病程（2.8±0.7）年。

观察组中女18例、男21例，平均年龄（29.7±4.8）岁，平均病程（2.9±0.8）年。

对两组患者性别、年龄以及病程相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 病例入选标准78例患者均为笔者单位收治，且符合中西医结合学会关于白癜风的诊断标准[1]，排除合并恶性黑色素瘤、甲状腺等严重疾病的患者，排除近期接受过白癜风相关治疗的患者。

中药消白汤与消白酊治疗白癜风临床观察中药消白汤与消白酊治疗白癜风临床观察中华皮肤科杂志1999年第4期第32卷中医中药作者：刘永学赵玉铭陈洪铎单位：111000辽宁省辽阳市八一三零一部队医院皮肤科(刘永学)；中国医科大学第一临床学院皮肤科白癜风是以表皮内黑素细胞损伤和消失为特点的色素减退性皮肤病，患病率约1％。

我们自1994年初用中药消白汤内服、消白酊外涂，配合自体表皮移植治疗白癜风，获得较好效果，报道如下。

一、病例及方法(一)一般资料：白癜风484例，男241例，女243例，平均年龄24.7岁；病期1～3个月64例，4～12月56例，1～3年175例，4～30年189例；临床分型：泛发型21例，散发型336例，局限型117例，节段型10例；进展期448例，稳定期36例。

分为：①综合治疗组125例，男61例，女64例，平均年龄26.3岁，中药内服及外涂，配合负压发疱自体表皮移植治疗；②单纯中药组359例，男180例，女179例，平均年龄22.4岁，中药内服及外涂；各组间病期、临床类型和分期基本均衡。

(二)方剂与方法：①消白汤：当归16g、川芎12g、赤芍12g、黄芪14g、制首乌14g、枸杞12g、丹皮12g、白藓皮16g、墨旱连12g、防风12g、桂枝12g、甘草6g。

辨证加减：偏重于湿热温结皮肤加苍术，皮损伴瘙痒加荆芥、蝉退，肝气郁结、情志不畅加柴胡、郁金，面部皮损伴痤疮加黄柏，舌苔黄腻、大便秘结加大黄。

连续服药3个月后，去赤芍、甘草，加紫草、浮萍。

每剂水煎3遍，取汁240mL，每日分3次口服，30d为1个疗程。

②消白酊：补骨脂30g、白芷20g、肉桂10g，加75％酒精100mL浸泡7d，浸泡2次合并，取澄清液外涂皮损区，每日2次，30d为1个疗程。

(三)疗效判定：痊愈为色素脱失斑完全消退，可留有暂时性色素沉着斑，与正常肤色不尽一致；显效为皮损消退＞80％；有效为皮损消退30％～80％；无效为皮损消退＜30％或无变化。

自拟中药消白汤联合308nm准分子治疗白癜风效果观察摘要】目的：探讨自拟中药消白汤联合308nm准分子治疗白癜风临床效果。

方法：将2016年3月—2017年3月到我院治疗的168例白癜风患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组84例，观察组患者使用自拟中药消白汤联合308nm准分子治疗；而对照组采用常规单纯308nm准分子治疗方案。

经过1～2年的随访，观察两组白癜风患者经过不同方法治疗后的效果。

结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：自拟中药消白汤联合308nm准分子治疗白癜风临床效果良好，不良反应少，安全性高，值得应用。

【关键词】中药消白汤；308nm准分子；白癜风；临床效果【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）04-0229-02白癜风是临床上皮肤科常见的疾病，并且近几年来，白癜风的发病率在临床上表现出逐渐增加的趋势[1]。

本次试验将我院的76例白癜风患者作为研究对象，分别采用不同的方法治疗，观察自拟中药消白汤结合308nm准分子治疗白癜风临床效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料我院皮肤科在2016年3月到2017年3月一共收治了白癜风患者168例，将两组患者随机分为对照组和观察组，每组84例。

对照组患者的年龄为12～39，平均年龄为（26.5±4.5岁）；观察组患者的年龄为14～41，平均年龄为（27.2±3.7岁），两组患者一般资料对比差异不显著（P＞0.05）。

本次试验均在患者和家属知晓下进行，且经得医学伦理委员会批准。

1.2 方法对照组采用常规单纯308nm准分子治疗方案，方法为：采用深圳吉斯迪科技有限公司生产308nm准分子光皮肤治疗仪，治疗前测量患者的白癜风最小红斑量，治疗量首先从最小红斑量的70%开始[2]，若治疗后未出现红斑或者下次治疗时消退，则提高剂量10%，直至达到3.0J/cm2，若红斑持续时间超过72h或者出现水泡，则剂量降低10%，若持续24～72h，则维持原剂量。

中药祛白消斑汤加减配合外敷治疗白癜风的临床效果观察发布时间：2022-09-29T06:12:44.188Z 来源：《中国医学人文》2022年12期作者：张华[导读] 目的：分析白癜风患者接受中药祛白消斑汤加减+外敷治疗后的临床病情改善张华犍为县人民医院，四川乐山，614400【摘要】：目的：分析白癜风患者接受中药祛白消斑汤加减+外敷治疗后的临床病情改善优良率、并发症发生率。

方法：参与本次研究的白癜风患者共50例。

时间为2020年6月至2021年6月。

25例实施窄波紫外线疗法治疗，归纳入治疗①组；25例在窄波紫外线疗法治疗基础上，实施中药祛白消斑汤加减+外敷疗法治疗，归纳入治疗②组。

分析治疗12周后临床病情改善优良率，并发症发生率。

结果：治疗12周后，治疗②组临床病情改善优良率为96.00%，相比治疗①组的76.00%而言更高（p＜0.05）。

治疗②组的并发症发生率为8.00%，相比治疗①组的12.00%而言并无统计学差异性（p＞0.05）结论：白癜风患者接受中药祛白消斑汤加减+外敷疗法治疗后，能够取得更佳治疗效果，且不会增加并发症发生率。

【关键词】：白癜风；中药祛白消斑汤加减；外敷；窄波紫外线疗法；并发症发生率；白癜风是一种常见的皮肤科疾病[1]。

针对白癜风，临床可采用窄波紫外线疗法治疗，但起效缓慢，整体疗效欠佳[2]。

中药祛白消斑汤加减+外敷在治疗白癜风方面得到一定的应用[3]。

因此，我院收集白癜风患者共50例开展本次研究，分析白癜风患者接受中药祛白消斑汤加减+外敷疗法治疗后的临床病情改善优良率、并发症发生率。

现报告如下。

1.资料和方法1.1基线资料参与本次研究的白癜风患者共50例。

时间为2020年6月至2021年6月。

25例接受窄波紫外线疗法治疗，归纳入治疗①组，组内，男性10例，女性15例，41岁~68岁，平均（59.53±4.16）岁。

25例在窄波紫外线疗法治疗基础上，实施中药祛白消斑汤加减+外敷疗法治疗，归纳入治疗②组，男性11例，女性14例，42岁到69岁，平均（59.62±4.22）岁。

白斑汤治愈白癜风临床观察白癜风是一种常见的后天性局限或泛发的色素脱失性皮肤病，易于诊断，难于治疗。

目前其发病率逐渐升高，发病年龄逐渐低龄化，因此病常引发美容问题，给患者的工作和生活产生了巨大压力，严重影响了患者的身心健康。

蔡教授在白癜风的主要病因病机和辩证论治基础上，集多年临床经验，借鉴现代医学的中药研究成果，创立适合多数患者白癜风的治疗专方“白斑汤”，临床应用安全有效。

2008年4月—2009年12月，作者对178例白癜风患者进行治疗观察，取得满意疗效。

现将结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料本组病例均来源于2008年4月—2009年12月就诊于空军总医院蔡瑞康教授专家门诊的白癜风患者，共纳入观察病例197例，其中剔除19例，有效病例178例。

有效病例中男80例，女98例，平均年龄（19.97±13.07）岁（1.5~58岁），平均病程（26.30±16.31）个月（1个月~20年）。

其中寻常型134例，节段型44例；躯干部76例，头颈部86例，四肢部16例；肝肾不足型125例，气滞血瘀型53例。

1.1.2诊断和分型标准诊断和西医临床分型标准参照朱学骏主编《现代皮肤性病学诊疗手册》1及中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组《白癜风临床分型及疗效标准》2。

中医症候分型参考国家中医药管理局《白驳风的诊断依据、证候分类、疗效评定标准》及李曰庆主编的《中医外科学》3拟定：①气滞血瘀型：证见皮损表现多为不对称性白斑，或发于外伤及其他皮肤损伤后，白斑色偏暗，可伴有面色发黯，肌肤甲错，或有气郁不舒及心烦不安，舌淡或有瘀斑，苔薄白，脉缓或细涩。

②肝肾不足型：证见白斑边界截然分明，脱色斑内毛发变白，局限或泛发，病程长，有遗传倾向，可伴有头晕耳鸣、腰膝酸软，五心烦热，舌淡少苔，脉细弱。

1.1.3入选标准①符合诊断标准，近3个月内未曾全身应用系统的抗白癜风药物疗法、类固醇激素及其他免疫调节剂治疗者；②年龄在6~60岁；③无心、肝、肾等严重系统性疾病病史；④知情同意并积极配合者。

自拟祛白汤治疗白癜风50例郎闯;郎燕静;郎玉麟;俞忠明【期刊名称】《浙江中医杂志》【年(卷),期】2011(046)011【摘要】白癜风是一种常见皮肤病,发病率1％～2％.患病区皮肤黑素细胞消失,导致色素脱失.其病理机制目前尚未明确.本文以临床验方自拟祛白汤用于50例白癜风的治疗,取得较好临床疗效.现将结果总结报道如下.1一般资料50例观察对象为2009年8月～2010年12月本所门诊患者,其中男34例,女16例;年龄15～65岁,平均38.1±5.2岁;病程5个月～12年,平均4.3±2.7年.根据皮损分布属局限型(包括节段型及肢端型)38例,散发型12例.活动期21例,稳定期29例.2治疗方法自拟祛白汤由笔者单位郎玉麟医生拟定,方药组成:生黄芪、补骨脂、白蒺藜、何首乌、当归、白芷、红花、独活、菟丝子、甘草等10昧中药组成,每天1剂,水煎分3次服用.同时外用自拟白癜风酊剂(补骨脂、白芷、当归、桂枝、红花等5味中药组成,采用乙醇回流提取法,酊剂含生药1.4g/ml),患处每日外涂2～3次,并嘱患者搽药后日晒20min.以3个月为1个疗程,观察1个疗程,记录疗效及不良反应.3治疗结果3.1疗效判断:根据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的白癜风临床疗效标准对皮损进行评判.痊愈:白斑全部消退,恢复正常肤色.显效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损总面积≥50％.有效:白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损总面积10％～49％.无效:白斑无变化或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损总面积＜10％.总有效率为痊愈加显效和有效例数之和除以总病例数乘以100％.【总页数】1页(P821)【作者】郎闯;郎燕静;郎玉麟;俞忠明【作者单位】浙江省杭州市余杭区郎氏中医银屑病研究所浙江杭州 311115;浙江省杭州市余杭区郎氏中医银屑病研究所浙江杭州 311115;浙江省杭州市余杭区郎氏中医银屑病研究所浙江杭州 311115;浙江省中医药研究院浙江杭州 310007【正文语种】中文【相关文献】1.祛白汤联合他克莫司软膏治疗局限型白癜风110例疗效观察 [J], 王海燕;李铁男;白明辉;金春琳2.自拟归乌祛白汤治疗白癜风的疗效观察 [J], 马林;杨阳;孔连委;芦然;杨敏;舒晓光3.308 nm准分子激光联合祛白汤治疗白癜风的临床疗效观察 [J], 童璐;刘悦;王珺;陈晴燕;商冠宁4.祛白汤联合消白酊治疗白癜风的疗效观察 [J], 王莉5.自拟祛白汤治疗白癜风的临床观察 [J], 柳静;张旭生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

第11卷 第11期 2009 年 11 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11No. 11Nov . ，2009率为40%~55％。

一旦发生HMD，治疗代价大，并发症及死亡率高。

采用外源性PS替代治疗是针对HMD病因的特效疗法。

但其费用昂贵，临床广泛推广有困难。

本研究通过氨溴索、高频振荡通气(HFOV)联用与单独应用肺表面活性物质(PS)治疗HMD患儿，进行疗效比较，结果显示，观察组与对照组在治疗后血气分析结果、并发症及存活率等方面无显著性差异（P>0.05）。

提示观察组治疗效果与对照组基本无差异。

氨溴索具有促进PS生物合成和分泌的作用，对肺组织有较高的特异性，不过起效较慢，其效果随着应用时间的延长而逐渐加强。

本研究发现观察组的治疗时间明显长于对照组（P<0.05），但是观察组的住院费用明显低于对照组（P<0.05），这样在治疗效果相近的情况，临床治疗中可以依据患者的实际经济情况，选择适合的治疗方法，一方面提高了治疗效果和患者的满意度，另一方面解决了患者实际经济问题，因此值得临床推广使用。

◆参考文献[ 1 ] 沈玉才，黄维本.肺表面活性物质预防早产儿肺透明膜病的疗效观察[ J ] .中国妇幼保健，2006，3 ( 21 )：356-357.[ 2 ] 连朝辉，杨传忠，朱小瑜.肺表面活性物质对肺透明膜病早产儿呼吸机治疗条件的观察[ J ] .中国实用儿科杂志，2003，18 ( 3 )：163-164.[ 3 ] 胥洪娟，陈月凤，黄润忠.肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨[ J ] .现代预防医学，2006，33 ( 7 )：1275-1277.白癜风是一种原发性的色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失引起的[1]。

临床上易于诊断而难以治疗。

笔者从事皮肤科工作10余年，自拟消白汤内服，配合外擦消白酊治疗该病取得一定疗效。

祛白汤联合消白酊治疗白癜风的疗效观察王莉【摘要】目的观察口服祛白汤联合外用消白酊治疗白癜风的疗效.方法采用随机的方法将126例白癜风患者分为2组,治疗组66例患者口服祛白汤辨证加减治疗联合外用消白酊,对照组60例患者口服消白汤辨证加减治疗同治疗组.2组疗程均为2个月,观察皮疹情况.结果治疗组有效率为80.3％ (61/66),痊愈率为45.45％(30/66);对照组有效率为48.33％(50/60),痊愈率为31.67％ (19/60).治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论祛白汤联合外用消白酊治疗白癜风效果较好.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)018【总页数】3页(P105-107)【关键词】白癜风;祛白汤;消白酊【作者】王莉【作者单位】吉林市人民医院皮肤科,吉林吉林132011【正文语种】中文白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。

中医所称“白驳”“白驳风”“白癜”等即指白癜风。

我科2015年6月—2017年6月应用自拟“祛白汤”联合外用消白酊治疗白癜风126例，疗效较为满意，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料126例白癜风患者均来自我院皮肤科门诊，其中男60例，女66例，年龄8~66岁，平均28.5岁；病程最短2周，最长15年，平均5.2年。

根据全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组《白癜风临床分型标准》[1]对126例白癜风患者进行分类、分期。

寻常型110例，其中局限型58例（进展期42例，稳定期16例），散发型23例（进展期16例，稳定期7例），泛发型13例（进展期8例，稳定期5例），肢端型16例（进展期10例，稳定期6例），节段型16例（进展期11例，稳定期5例）。

将126例患者随机分成治疗组66例和对照组60例。

2组在性别、年龄、病程、辨证方面、临床分型及分期例数的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

临床成功案例第三十六例白癜风案患者，女，38岁，湖北省十堰市人发现右眉尾部白斑3月患者近半年来因家庭原因心情郁郁不欢。

3月前无意中发现右眉尾部出现白斑，色淡，大小约1×4CM，不伴局部痛痒等不适，未予重视。

白斑渐加重，1月后色如白纸，右眉尾也渐变白，并出现全身多处肤色变淡，到医院行相关检查，考虑为“白癜风”，予相关治疗（具体不详），病情未得到控制。

2007年10月，到我处就诊。

就诊时：心情烦燥，嗳气频作，食欲欠佳，睡眠差，全身多处皮肤顔色变淡，右眉尾部可见一枚白斑，色如枯骨，大小0.9×4.3CM，舌质红，苔溥黄，切脉：左关郁涩而实，左尺沉细，右关虚细。

诊断：白癜风（肝郁气滞，脾肾两虚）分析：白癜风其色白，病在气分，因气滞，局部皮肤失养所致；紫癜风其色赤，病在血分，因血瘀而成。

本例患者因家事不顺，肝气郁结，日久化火，伤及肾阴；郁木克土，导致脾气不展，最终形成肝郁气滞，脾肾两虚的病机。

治疗：内服以疏肝理气活血，健脾滋肾养肝。

处方：柴胡 10 当归 10 党参 12 茯苓 12白术 10 白芍 15 枳壳 15 桃仁 15红花 8 川芎 12 旱莲草20 制首乌20乌梅 20 补骨脂20 刺蒺藜15 充蔚子15十剂水煎服日1剂外用：生姜切片沾补骨脂酊，外擦患处，日2次，以皮肤发红，局部不破为度。

嘱保持心情愉快，清淡饮食复诊：斑块较前缩小1/4，中央可见岛状色素沉着。

患者情绪较前明显好转。

上方守方30剂，痊愈。

3月后因心情波动，病情有再发之势，急以上方5剂为量制丸内服，巩固疗效。

观察至今，未复发。

按：此病与心情抑郁，肝气郁结有直接关系。

虽治疗此疾旱莲草、制首乌、乌梅、补骨脂不可缺少，但若不兼顾调理肝脾肾三脏，则很难治愈。

若医者单纯使用局部外用药物，舍本遂末，则失之准绳。