2015年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(7月2日)
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姓名:成绩:1.插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()A嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D让患者休息一会再插E.让患者坚持一下2. 拔除胃管的技巧包括( )I夹闭胃管末端;II嘱患者深呼吸后屏气时拔管;III到咽喉处快速拔出A.I和II B.1I和Ⅲ C I和III D I、II和III E.以上都不是3。
更换引流袋操作,以下错误的是( )A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管B.分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出C由外向内消毒D严格执行无菌操作E.注意妥善固定4.成人胃肠减压时胃管插入深度( )A 45~55cm B.35~55cm C 50~65Cm D.45~50cm E.35~50cm 5.行PTCD术后需长期保留引流管的病是A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤E.胆囊炎6.护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间是()A.每周1次B.每天1次C.每月1次D.2周1次7.留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要()A.立即报告医生B.用无菌凡士林纱布封闭引流口C.把脱出的引流管重新插入D.给患者吸氧E.急送手术室8. 胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()A.3~4 cm B.1~2 cm C.5~6 cm D.7~8cm E.4~5 cm9.胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( )A.10~15 cm B.30~60cm C.60~100cm D.70~80 cm E.100~150cm 10.关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是( )A.经常检查,通气管口要密闭B.若阻塞离心方向挤捏C.用注射器回抽D.用碳酸氢钠溶液冲洗E.必要时在无菌条件下换管姓名: 成绩:1.胃肠减压的适应症不包括()A肠梗阻B.急性胃扩张C.急性胰腺炎D门脉高压E.上消化道出血2. 关于胃肠减压护理错误的是()A.定时挤压胃管B.如有堵管可以用生理盐水冲管C一般术后肛门排气后可拔除胃管D.注意观察引流液量颜色变化3。
2015年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(8月11日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备:A.呼吸深而慢B.血压升高,脉压变大C.出现脑膜刺激征D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪E.腰穿抽出血性脑脊液参考答案:D2、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是A.发热B.粪便水分很多C.食欲低下;呕吐D.每天大便10余次E.有水、电解质紊乱参考答案:E3、下列疾病中需绝对禁食的情况是:A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性参考答案:A4、急性心肌梗塞时,何种血清酶升高最早,恢复最快:A.LDHB.ASTC.CPKD.ALTE.r-GT参考答案:C5、膀胱癌者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案:A6、对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是:A.立即通知医师B.更换汗湿衣服C.安置病人静心休息D.氧气吸入E.心电图监护参考答案:B7、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案:C8、新生儿破伤风典型的临床症状是:A.不吃不哭B.持续发热C.黄疸不退D.气急发绀E.牙关紧闭,苦笑面容参考答案:E9、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌参考答案:C10、急性硬膜外血肿,意识障碍的典型表现:A.昏睡B.昏迷程度时深时浅C.中间清醒期D.持续昏迷E.昏迷后清醒参考答案:C11、按新九分法计算双上肢体表面积是A.9%B.18%C.27%D.46%E.37%参考答案:B12、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是:B.四肢C.腹部D.臀部E.躯体参考答案:C13、甲状舌管囊肿为A.最常见的甲状腺恶性肿瘤B.常继发于头,面,颈,口腔的炎症性病变C.主要是摄入碘不足引起D.先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大E.胚胎发育中退化不全或未退化参考答案:E14、急性重症胆管炎病人的治疗原则是:A.抗感染治疗B.胆囊造瘘+抗休克C.内引流术+抗感染D.抗休克+胆总管切开引流E.抗休克治疗参考答案:D15、男性,32岁,2天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,具有波动感,考虑是:A.内痔B.直肠息肉D.直肠癌E.E,肛旁感染参考答案:E16、患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。
肝胆外科7月份NO-N1级护士考试题姓名分数一、名词解释(每题5分,共10分)1,鼻饲法:2、胃肠外营养:二、填空题(每空2分,共50分)1、急性心力衰竭患者抢救时除给予高流量氧吸入,最好用的酒精湿化•2、静脉炎分为级,在输液过程中由于多种原因致使输入的药物和溶液进入周围组织,是指非腐蚀性药物,是指腐蚀性药物.3、医院饮食可分为,、 _______________________________ 工大类.4,流质饮食应每日餐,每一h-次,每次mh5,应用B超检查胆囊收缩功能时,若第一次B超检查胆囊显影良好,则进食,适用min后进行第二次检查。
6、人体需要的营养素有六大类,包括、、矿物质及微量元素、、7,一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额到胸骨的长度。
8,配置好的胃肠外营养液应储存于℃保存,若存放超过则不宜使用。
9,怀疑中毒的患者不能选用脉搏血氧检测仪。
10、WHo推荐的测量皮褶厚度的常用部位有、和.三、选择题(每题2分,共20分)1、下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是():A.VitAB.VitBC.VitCD.VitDE.VitE2、正常成人每日需水量是()A.200—500mlB.500—1000mlC.2000—3000mlD.1500—2000mlE.3000—4000ml3、下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是()A.钙B.碘C锌 D.铁E镁4、男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为().A.钙B.碘C锌 D.铁E镁5、女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于():A.0.5gB.0.7gC.1.0gD1.5gE2.0g6、当护士给一患者插胃管时,患者出现呛咳、发绢。
护士应()A嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C.托起患者头部再插管D立即拔出,休息片刻后重插E.稍停片刻继续插7、男性,32岁,消化性溃疡手术后进流质饮食。
护士应该告诉患者不宜长期使用流质饮食的原因是()A影响患者食欲 B.影响消化吸收C增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E所含热量及营养素不足患者,男性,52岁,发热待查入院,T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇擦浴8、护士为昏迷患者插胃管至15Cm处要将患者头部托起。
1、尸斑多出现在死亡后:A.1-2hB.2-4hC.4-6hD.6-8hE.8-10h答案:B2、尸斑多出现在尸体:A.头顶B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位答案:E3、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案:D4、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案:D5、引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E6、引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E7、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854年,意大利,佛罗伦斯B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921年,法国,巴黎答案:B8、濒死病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B9、一人扶助病人翻身侧卧,应注意-A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直答案:D10、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B11、濒死病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B12、临时备用医嘱的有效时间为:A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案:A13、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案:B14、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华答案:D15、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年,意大利,佛罗伦斯B.1860 年,英国,伦敦C.1888 年,中国,福州D.1920 年,德国,开塞维慈E.1921 年,法国,巴黎答案:B16、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案:E17、陈某,男,1 岁。
第一篇:2015年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(12月7日)[模版]2015年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(12月7日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、难免流产A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠参考答案:C2、肝硬化导致门脉高压的表现有:A.腹水B.上腹饱胀C.蜘蛛痣D.大隐静脉曲张E.颈静脉怒张参考答案:A3、患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是:A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤参考答案:C4、72--74题共用题干一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊72.下列哪项不属于急性心肌梗塞的临床表现:A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白,烦躁不安C.Bpl0.7/6.8kPaD.端坐呼吸,紫绀E.上腹胀,呃逆5、产后多长时间在腹部扪不到宫底:A.2-3天B.3-5天C.1周左右D.10天左右E.2周参考答案:D6、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案:A7、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉,淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案:ABCDE8、大咯血的病人不宜:A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水参考答案:B9、患者女性,50岁,右乳外上象限乳癌,直径4cm与皮肤有黏连,但尚可推动,腋窝淋巴有2个散在肿大,其临床分期为:A.第一期B.第二期C.第三期D.2-3期E.第四期参考答案:B10、大隐静脉曲张术后护理错误的是:A.做足趾伸屈运动B.弹力绷带包扎患肢C.术后3-4天方可下床活动D.患肢抬高30°E.弹力绷带维持2周方可拆除参考答案:C11、肺炎球菌性肺炎的诱因是:A.受凉,淋雨B.过度疲劳C.酒醉D.精神紧张E.大手术参考答案:ABCDE12、大咯血的病人不宜:A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水参考答案:B13、肝性脑病病人应避免使用:A.止痛药B.安眠药C.镇静药D.含氨药E.麻*醉药参考答案:ABCDE14、本病病因是什么:A.免疫缺陷B.细菌感染C.遗传因素D.过敏E.营养过剩参考答案:B15、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:A.肠扭转B.肠套叠C.肠黏连D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞参考答案:A16、男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是:A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征参考答案:B17、某尿毒症患者,近日每于晨间出现恶心、呕吐。
术后引流管的处理方法选择题
术后引流管的处理方法选择是根据患者的具体情况和手术类型来确定的。
以下是一些可能的处理方法选择:
1. 长期引流管留置,对于一些手术后可能存在较多渗液或血液的情况,医生可能会选择长期留置引流管。
这种情况下,引流管需要定期清洗和更换引流袋,以确保引流通畅,并避免感染的发生。
2. 短期引流管留置,对于一些手术后引流量较少的情况,医生可能会选择短期留置引流管。
这种情况下,引流管通常会在手术后的几天内拔除,或者在引流量明显减少后拔除。
3. 引流管的位置和数量,根据手术部位和手术类型的不同,引流管的位置和数量也会有所不同。
例如,在腹部手术中,可能需要多个引流管放置在不同的位置,以确保有效引流。
4. 引流管的观察和记录,医生会密切观察引流液的颜色、量和性质,以评估术后恢复情况。
同时,医生会记录引流液的情况,并与患者进行交流,以及时发现任何异常情况。
5. 引流管的护理和预防感染,为了预防感染的发生,医生会指导患者和护理人员正确清洁和更换引流袋,保持引流管周围的皮肤清洁,避免污染和感染的发生。
总之,术后引流管的处理方法选择是根据患者的具体情况和手术类型来确定的。
医生会根据引流量、引流液性质、手术部位等因素来评估并选择适当的处理方法,以促进患者的康复和减少并发症的发生。
留置胆管引流管护理指南考试题一、选择题1. 下列哪项是留置胆管引流管护理的目的?- A. 减轻胆道压力- B. 预防感染- C. 促进胆汁排出- D. 扩张胆管2. 留置胆管引流管应定期更换,以预防哪种并发症的发生?- A. 阻塞- B. 感染- C. 出血- D. 漏液3. 引流管更换时,应注重哪个方面的操作?- A. 快速更换- B. 保证干净- C. 引流管越粗越好- D. 不用注意技巧4. 留置胆管引流管的固定方法有哪些?- A. 使用纱布固定- B. 使用透明胶固定- C. 使用胶布固定- D. 不需要固定5. 留置胆管引流管护理中,如何预防感染?- A. 定期更换引流管- B. 坚持手卫生- C. 给予抗生素- D. 所有选项都对二、判断题1. 留置胆管引流管的固定方式只有一种。
( )2. 留置胆管引流管应立即更换一次,避免感染的发生。
( )3. 留置胆管引流管的末梢应保持在引流瓶内的液体中,以防感染。
( )4. 换胆管引流管时,应迅速操作,不需过多考虑操作技巧。
( )5. 护士在更换引流管时,应先拔管再插入新管。
( )三、问答题1. 请简要介绍留置胆管引流管护理的基本原则。
- 留置胆管引流管护理的基本原则包括定期更换引流管、保证干净卫生、避免引流管阻塞、及时固定引流管、注意患者的舒适感等。
2. 请列举留置胆管引流管护理中的常见并发症。
- 留置胆管引流管护理中常见的并发症包括感染、阻塞、出血、漏液等。
3. 请简述留置胆管引流管护理中的感染预防措施。
- 感染预防措施包括定期更换引流管、坚持手卫生、定期擦拭引流口、注意引流瓶液位、观察患者的感染症状等。
4. 留置胆管引流管的固定方式有哪些?请详细描述一种固定方式。
- 留置胆管引流管的固定方式包括使用纱布固定、使用透明胶固定和使用胶布固定等。
其中,使用透明胶固定是常见的固定方式之一,将透明胶贴在引流管周围,使其紧密贴合皮肤,以防止引流管移位或脱落。
留置胆管引流管护理指南考试题
一、选择题
1. 留置胆管引流管是为了预防或治疗胆管疾病,在下列哪种情况下常常使用?
A. 胆石症
B. 胆管癌
C. 胆囊炎
D. 胆道阻塞
2. 以下哪种情况下不适合留置胆管引流管?
A. 严重胆管病变
B. 非阻塞性胆管病变
C. 患者合并其他严重疾病
D. 胆管病变已经恢复
3. 留置胆管引流管的护理原则包括以下哪些?
A. 定期观察引流管引流情况
B. 定期更换引流袋
C. 定期拍摄X线检查引流管位置
D. 定期清洗引流管
4. 留置胆管引流管脱落后,应该立即进行哪种处理?
A. 给予患者止痛药
B. 通知医生并咨询进一步处理方法
C. 清洁患者的皮肤并重新插入引流管
D. 暂时不予处理,等待医生指示
5. 留置胆管引流管拔除前需要做哪些准备?
A. 终止引流,拆除引流袋
B. 给予患者消炎药物
C. 清洁患者的皮肤并戴上手套
D. 患者禁食8小时
二、问答题
1. 简述留置胆管引流管术后的观察要点?
2. 什么情况下引流管需要更换?
3. 如何进行留置胆管引流管的皮肤护理?
4. 留置胆管引流管术后,患者常见的并发症有哪些?
5. 如何预防留置胆管引流管的感染?
三、简答题
请简述留置胆管引流管的操作步骤。
四、附加题
请结合实际案例,描述留置胆管引流管的护理工作,并分析所
采取的护理措施的有效性。
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以上是《留置胆管引流管护理指南考试题》,希望对你有帮助!。
肝胆外科引流管的护理考试本组考核由题库随机抽取,全部答对后视为通过,限时30分钟29:331.正常胆汁的性质不包括以下哪项A.黄绿色B.浑浊C.有粘性D.清亮2.以下关于T管引流的描述,哪项是错误的A.术后24h内引流量为300-500mlB.恢复进食后每日引流量为100-200mlC.定期自近端向远端挤捏T型管D.术后1-2天引流液可呈黄色浑浊状3.以下哪项不是预防T管引流感染的措施A.每日更换引流袋,严格执行无菌操作B.加强皮肤护理C.每日清洁、消毒腹壁引流管口周围皮肤D.术后每天加压冲洗引流管4.PTCD导管堵塞主要原因不包括以下哪项A.胆汁分泌增加B.引流管移位C.胆道出血致血凝块阻塞引流管D.病变进展所致引流管堵塞5.肝胆外科各引流管的一般护理要点不包括A.妥善固定导管B.保持引流通畅C.术后一周拔管D.预防感染6.拔除引流管的时机是()?A. 引流物只是少许组织渗液而无任何脓液B. 胆道镜伸入观察窦道壁内已无坏死组织C. 体温正常, 血象正常D. 以上均要满足课件内部问题(课件25页)答案选择C29:291.膀胱过度膨胀且衰弱患者首次放尿不宜超过A.1000mlB.2000mlC.100mlD.500ml2.血红蛋白尿的颜色多呈什么颜色A.洗肉水色B.浓茶色C.乳白色D.淡黄色3.长期膀胱造瘘患者更换导尿管的频率A.每月1次B.每周1次C.每2周1次D.每天1次4.导尿的目的不包括以下哪项A.为尿潴留患者引流出尿液,减轻患者痛苦B.留取尿常规检查标本C.协助临床诊断D.测量膀胱容量、压力及检查残余尿液5.各导尿管的一般护理要点不包括A.妥善固定导管B.保持引流通畅C.预防感染D.每日更换引流袋6.留置导尿管的护理哪项不正确A 及时倾倒尿液B 每天定时消毒尿道口C 每周更换集尿袋D 每周更换尿管1次E 鼓励多饮水课件内部问题(课件34页)答案选择B29:291.胸腔闭式引流积气时,置管位置为A.锁骨中线第二肋间B.锁骨中线第四肋间C.腋中线第6~8肋间D.腋后线第6~8肋间2.胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,应立即采取的措施A.通知医生进行处理B.用手捏紧伤口处皮肤C.协助患者取合适卧位D.准备再次插管3.关于胸腔闭式引流管波动的描述,以下哪项是错误的A. 密切观察水柱波动B.一般情况下,水柱波动范围4~6cmH2OC. 水柱波动过大,提示可能肺不张D. 水柱无波动提示肺萎陷4.以下哪项是胸腔闭式引流三瓶系统的特点A.水封位置不固定B.不可以用于负压引流C.需每周更换1次D.需每日更换1次5.保持胸腔闭式引流管通畅的措施中,以下哪项是错误的A.患者取半坐位B.定时自远心端向近心端挤压引流管C.防止阻塞、扭曲和受压D.鼓励患者咳嗽、深呼吸,促进肺复张6.以下正确的引流管的护理是A 引流管要妥善固定,卧位时采用患者侧卧以利引流B 若术后5天引流液仍不减少,且颜色浅、量多逐渐变为白色,考虑淋巴管漏,应立即撤去引流C 引流液100 ml以下,为拔管指征D 病人下床活动时可将引流瓶高举手中课件内部问题(课件33页)答案选择C29:01.平卧时,脑室引流管的开口需高出侧脑室水平A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.10~25cm2.以下关于脑室引流速度和量的控制,哪项是错误的A.术后早期尤其要注意控制引流速度不宜过快B.早期应适当将引流袋挂高减低流速C.引流量以不超过1000ml/日为宜D.颅内感染时引流量可适当增加3.以下哪项不是引流管无脑脊液流出的常见原因A.颅内压高于120~150mmH2OB.引流管放入脑室过深过长C.管口吸附于脑室壁D.血凝块或挫碎的脑组织阻塞4.下列关于脑室引流错误的是A.搬动患者时不必关闭引流管B.严格的无菌操作C.每天更换引流袋一次D.保持引流管通畅5.脑室引流管留置一班不超过几天A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.5~7天6.脑室引流管的护理目的A.保持引流通畅B.防止逆行感染。
2016年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(7月4日)2016年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(7月4日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟2、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣B、换药用品应专用C、污染敷料应及时倒掉D、用过器械加倍时间浸泡E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C3、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病E、血气分析答案:E4、下列哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏缩小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、烦躁不安答案:B5、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对A、心跳骤停可以是心室纤颤B、心跳骤停可以是心脏停搏C、心跳骤停可以是心电机械分离D、三种类型后果都是心脏不能有效射血E、三种类型心电图相同答案:E6、引起呼吸系统疾病最常见的病因是A、吸烟B、理化因素C、感染D、肿瘤E、变态反应答案:C7、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案:B8、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案:D9、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案:D10、窦性心动过缓不发生于何类患者A、病态窦房结综合征B、甲状腺机能亢进症C、运动员D、洋地黄中毒E、甲状腺机能减退症答案:B11、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对A、心跳骤停可以是心室纤颤B、心跳骤停可以是心脏停搏C、心跳骤停可以是心电机械分离D、三种类型后果都是心脏不能有效射血E、三种类型心电图相同答案:E12、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份13、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣B、换药用品应专用C、污染敷料应及时倒掉D、用过器械加倍时间浸泡E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C14、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、术后保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食E、注意并发吻合口瘘答案:D15、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是A、交通支瓣膜功能不全B、深静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全D、小隐静脉瓣膜功能不全E、以上均不是答案:A16、下列哪项为洋地黄中毒的表现A、肝脏缩小B、心率过缓C、下肢浮肿D、尿量减少E、烦躁不安答案:B17、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案:D18、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C19、引起呼吸系统疾病最常见的病因是A、吸烟B、理化因素C、感染D、肿瘤E、变态反应答案:C20、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案:B21、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射A、阿托品B、苯巴比妥C、10%葡萄糖D、10%葡萄糖酸钙E、10%乳酸钠答案:D22、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟23、2:1含钠等渗液是A、2份生理盐水,1份24、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D。
姓名:成绩:1.插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()A嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D让患者休息一会再插E.让患者坚持一下2.拔除胃管的技巧包括()I夹闭胃管末端;II嘱患者深呼吸后屏气时拔管;III到咽喉处快速拔出A. I和IIB. 1I和III C I和III D I、II和III E.以上都不是3.更换引流袋操作,以下错误的是()A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管B.分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出C由外向内消毒D严格执行无菌操作E.注意妥善固定4.成人胃肠减压时胃管插入深度()A 45〜55cm B. 35〜55cm C 50〜65Cm D. 45〜50cm E. 35〜50cm5.行PTCD术后需长期保留引流管的病是A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤E.胆囊炎6.护士在护理一位长期鼻饲患者时,应注意更换一般胃管的时间是()A.每周1次B-每天1次C.每月1次D. 2周1次7.留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要()A.立即报告医生B.用无菌凡士林纱布封闭引流口C.把脱出的引流管重新插入D.给患者吸氧E.急送手术室8.胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()A. 3〜4 cmB. 1 〜2 cmC. 5〜6 cmD. 7〜8cmE. 4〜5 cm9.胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面()A. 10〜15 cmB. 30〜60cmC. 60〜100cmD. 70〜80 cmE. 100〜150cm10.关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是()A.经常检查,通气管口要密闭B.若阻塞离心方向挤捏C.用注射器回抽D.用碳酸氢钠溶液冲洗E.必要时在无菌条件下换管姓名:成绩:1.胃肠减压的适应症不包括()A肠梗阻B.急性胃扩张C.急性胰腺炎D门脉高压E.上消化道出血2.关于胃肠减压护理错误的是()A.定时挤压胃管B.如有堵管可以用生理盐水冲管C 一般术后肛门排气后可拔除胃管D.注意观察引流液量颜色变化3.以下不属于腹腔引流装置的是()A.烟卷引流B.胶管引流C腹腔双套管引流E.纱布引流4.下列不属于T管引流的目的()A.引流胆汁B.支撑胆道C降低胆道压力E.减轻腹腔感染5.T管阻塞的常见原因()A.血块B.结石C.蛔虫D.坏死组织E.以上均是6.哪些病人要延长拔T管时间多选()A.年老体弱B.合并低蛋白血症、糖尿病C.长期应用皮质激素的病人D.腹腔镜术后7.拔T管前试夹T管在什么时间比较恰当()A.晨起B.睡前C.进餐前后D.排便后E.空腹时8.恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法是()A. PTCDB. ERCPC. MRCPD.腹腔镜手术E. PTC9.胸腔闭式引流瓶水封瓶长玻璃管应置于水下()A. 2~3 cmB. 3~4cmC. 6~8cmD. 8~10 cmE. 10~12cm 10. PTCD主要的并发症是多选()A.腹腔出血B.胆汁性腹膜炎C.中毒性休克D.气胸E.以上均是。
引流管护理习题答案
一、排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织;预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积,预防继发感染、组织损害;促使手术野死腔缩小或闭合;解除胆道、消化道的梗阻症状.
二、1.妥善固定:固定好引流管,留足长度防止牵拉,防止引流管脱出。
2.引流通畅:保持引流通畅,避免引流管反折、受压,经常挤捏引流管,防止引流管堵塞。
3.防止感染:引流袋应低于引流管口,防止引流液逆行感染,操作过程应加强无菌操作。
4.观察引流液:注意观察引流液的量、颜色、性状,如有异常,及时报告处理。
三、多:肝细胞功能差;炎症感染后有炎性渗出液者;胆肠吻合术后十二指肠液倒流;胆总管下端梗阻
少:肝细胞坏死,没有制造胆汁功能;中毒性休克全身血容量低,导致肝血流量减少,胆汁分泌相对减少
四、草绿色:胆红素受到细菌作用或受到胃酸影响;
白色:由于长期梗阻,胆色素和胆盐被吸收,由胆囊黏膜、胆管黏膜所分泌的黏性物质所代替;红色:胆道内有出血;
脓性及泥沙样混浊:胆道内感染严重及泥沙样残余结石
五、适应症:自发性气胸,肺压缩大于50%者;外伤性血、气胸;大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻底引流,便于诊断和治疗者;脓胸早期彻底引流,有利于炎症消散和促进肺复张;开胸术后引流。
以下是一些与引流管护理相关的试题:
引流管是用于排除体内液体或气体的一种设备。
请列举常见的引流管类型。
为什么在患者进行手术后需要留置尿管?
在留置尿管护理中,如何预防尿路感染?
描述纵隔引流管的使用和护理步骤。
当处理胸腔引流管时,需要注意哪些关键点?
神经引流管通常用于哪些情况?请解释其作用和护理要点。
怎样评估胃引流管是否正确放置?
在肠引流管护理中,有哪些常见的并发症和应对措施?
描述动脉引流管护理中的重要注意事项。
如何避免引流管堵塞,并保持引流通畅?。
外科引流管护理试题(五月份)姓名:成绩:1.插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应( )A嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D让患者休息一会再插E.让患者坚持一下2. 拔除胃管的技巧包括( )I夹闭胃管末端;II嘱患者深呼吸后屏气时拔管;III到咽喉处快速拔出A.I和II B.1I和Ⅲ C I和III D I、II和III E.以上都不是3. 更换引流袋操作,以下错误的是( )A.分离时注意用力的方向,防止拔出引流管B.分离接口前要夹紧弓l流管,以防引流液漏出C由外向内消毒D严格执行无菌操作E.注意妥善固定4.成人胃肠减压时胃管插入深度( )A 45~55Cm B.35~55Cm C 50~65Cm D.45~50Cm E.35~50Cm 5.男性成人尿道长度为( )A.12~14 Cill B.14~16 Cm C.16~18 Cm D.18~20 Cm E.20~22 Cm6.为男性患者导尿时,提起阴茎与腹壁成60。
角的目的是( )A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失D.尿道三个狭窄部消失E.尿道膜部扩张7.为男病人插尿管,再次消毒的顺序是( )A尿道口、龟头、冠状沟B.龟头、尿道口、冠状沟C.冠状沟、尿道口、龟头D.龟头、冠状沟、尿道口E.以上顺序均不正确8. 胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中( )A.3~4 cm B.1~2 cm C.5~6 cm D.7~8cm E.4~5 cm9.胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( )A.10~15 Cm B.30~60 Cm C.60~100 Cm D.70~80 Cfll E.100~150 em 10.关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是( )A.经常检查,通气管口要密闭B.若阻塞离心方向挤捏C.用注射器回抽D.用0.9%氯化钠溶液冲洗E.在无茁条件下换管。
常见引流的护理考试题一、填空题1.膀胱冲洗的冲洗液一般可选用-------------、-------------间断冲洗,--------次/天,每次冲入冲洗液------------;持续冲洗,速度过快导致--------------------。
2.尿道损伤及前列腺摘除术后,留置尿管时间一般------周,拔管前应训练膀胱逼尿肌功能,每------小时放尿一次,拔出尿管后病人可自行排尿3.胸腔闭式引流更换水封瓶时长管一定要没于水下------厘米,置于---------,有利于和呼吸,封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面------厘米,挤压引流管------分/次,以免血块堵塞,检查引流管长玻璃管中的水柱正常上下波动------厘米4. 胸腔闭式引流拔管后观察病人有无胸闷、---------、切口漏气、渗液、出血、----------等症状5. 胆汁是有---------分泌,每日分泌-----------ml;胆囊具有---------和储存胆汁的功能,可储存胆汁---------ml6. T管引流拔管后观察病人食欲、大便色泽、有无------、------、------等情况7. 保持持续胃肠减压引流通畅,每------小时冲洗一次,负压吸力不可过强,一般为------Kpa,以免堵塞管口和损伤胃黏膜8. 腹腔内引流根据病情需要,可能安置数种引流管,病人转入病房必须清点,最好根据----------作好标记,并接引流器9. 置胃管前应了解病人近期有无-----------、------------、-------------、鼻腔出血,防止损伤10. 观察胃肠减压引流液的颜色、性质、及量,并及时记录,若-----------小时内吸出血性液体200ml,考虑有活动性出血,应通知医生及时处理。
二、简答题1. 胃肠减压的目的、适应症2. 腹腔引流的护理3. T 管引流置管期间及拔管后护理4. 胸腔闭式引流气体及液体的穿刺部位及拔管指征、护理5. 膀胱冲洗的护理答案一、填空题1. 生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3~4、100~200ml、导致膀胱挛缩及腹痛2. 2、4~63. 3~4、半卧位、60 、30~60、4~64. 呼吸困难、皮下气肿5. 肝细胞、600—1000、浓缩、40--606. 腹痛、发热、黄疸7. 4~8、6~88. 作用或名称9. 上消化道出血史、食道静脉曲张、食管梗阻、10. 2二、简答题1、胃肠减压目的:及时吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力;减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环有利于炎症局限,促进肠蠕动的恢复;减轻腹胀,改善因膈肌抬高而导致的呼吸与循环障碍;利于麻醉和手术的安全,减少术后并发症,减轻病人痛苦,促进疾病恢复。
常见引流管的护理及疼痛患者的管理试题1、疼痛的评估时机()(此题多项选择题)A、入院(正确答案)B、转科(正确答案)C、手术(正确答案)D、出院(正确答案)2、引流管按引流的作用原理分为哪几类()(此题多项选择题)A、被动引流(正确答案)B、主动引流(正确答案)C、预防性引流(正确答案)D、治疗性引流(正确答案)3、疼痛干预静脉用药后()再评估A、15min(正确答案)B、30 minC、1小时D、2小时4、新入院患者()完成首次疼痛评估A、1小时B、2小时(正确答案)C、3小时D、4小时5、术后疼痛是何时开始疼痛评估()A、患者清醒后(正确答案)B、术后30分钟C、术后1小时D、术后2小时6、术后患者疼痛评估,每小时评估1次,全麻手术患者,连续()小时,硬膜外麻醉患者3小时,连续局麻患者即刻评1次A、3B、4(正确答案)C、2D、57、NRS是()评估工具A、数字评分量表(正确答案)B、面部表情疼痛评定法C、视觉模拟评分法D、语言评价量表8、VRS是()评估工具A、数字评分量表B、面部表情疼痛评定法C、视觉模拟评分法D、口述分级法(正确答案)9、疼痛控制稳定指疼痛得到有效缓解,连续 3d 基础疼痛强度()A、≤3 分(正确答案)B、≤2 分C、≤1分D、≤0 分10、疼痛干预肌肉注射后()再评估A、15minB、30 min(正确答案)C、1小时D、2小时11、疼痛评分4-6分,每日评估()A、1次B、2次C、3次(正确答案)D、4次12、胃肠减压的目的是()A、减轻肠梗阻、肠胀气的症状(正确答案)B、方便给与饮食、缓解肠胀气的症状13、每次鼻饲量()A、50~100mlB、100~150mlC、150~200mlD、200~300ml(正确答案)E、300~400ml14、为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是()A、不做处理,继续插B、更换尿管,重新插(正确答案)C、消毒原尿管再重新插D、休息片刻再插E、换人再插15、留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是()A、生理盐水,5 m1B、注射用水,5 mlC、生理盐水,lO~30 ml(正确答案)D、注射用水,10~30ⅢlE、蒸馏水,10~30 ml16、胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中()A、3~4 cm(正确答案)B、1~2 cmC、5~6 cmD、7~8cmE、4~5 cm17、为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是()A、如果病情允许,取半坐位B、定期以离心方向挤捏引流管C、鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出(正确答案)D、注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞E、水封瓶距离引流口平面一定距离18、关于T管护理,以下说法不正确的是()A、将T管妥善固定在床上(正确答案)B、保持有效引流C、观察并记录引流液的颜色,量和性状D、预防感染E、缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤19、关于脑室引流管的位置,正确的是()A、引流管开口低于侧脑室平面10~15 CmB、引流管开口高于侧脑室平面10~15 Cm(正确答案)C、引流管低于开口处60 CmD、引流管开口低于侧脑室平面15~30 CE、引流管开口高于侧脑室平面15~30 Cm20、留置胸腔闭式引流管.对于预防感染的处理,以下不正确的是()A、严格无菌操作B、防止逆行感染C、定期更换引流瓶D、引流瓶低于胸壁口平面40~60 Cm(正确答案)E、保持引流口处敷料清洁干燥。
2015年护士资格考点:肝胆外科手术后引流管的护理每日一练(7月2日)
一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)
1、开放性骨折的重要并发症是
A、大量失血
B、发生感染
C、致残
D、畸形愈合
E、骨化性肌炎答案:B
2、如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥
A、全身保暖
B、保持固定体位
C、注意吸痰
D、皮肤护理
E、口、鼻、眼护理答案:B
3、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成
D、肝肿大
E、体重增加答案:B
4、孕妇吸烟饮酒对胎儿影响哪项是错的
A、孕妇吸烟引起流产
B、引起低出生体重儿
C、可致胎儿畸形
D、饮酒引起小头、小眼裂等
E、孕妇被动吸烟不受影响答案:E
5、某女士,因重度甲亢经手术治疗痊愈,护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥
A、术后1个月可恢复正常工作
B、做抬头、左右转颈活动
C、注意有无甲亢复发症状
D、注意有无甲状腺功能低下症状
E、避免劳累,保持心情愉快答案:A
6、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份
7、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择
A、低渗氯化钠
B、等渗氯化钠
C、高渗氯化钠
D、葡萄糖盐水
E、碳酸氢钠答案:B
8、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:B
9、5年E、按法定年龄推迟3年答案:E
10、毕氏I氏胃大部切除术是指
A、残胃与十二指肠吻合
B、残胃与上段空肠吻合
C、残胃与回肠吻合
D、残胃与横结肠吻合
E、以上都不是答案:A
11、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防
A、消化道反应
B、口腔溃疡
C、腹泻
D、感染
E、心、肺、肾损害答案:D
12、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成
D、肝肿大
E、体重增加答案:B
13、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份
14、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是
A、毒物作用引起肠蠕动加快
B、毒物作用引起胃蠕动加快
C、毒物作用引起幽门梗阻
D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内
E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D
15、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是
A、骨髓制造巨核细胞功能低下
B、免疫反应
C、毛细血管脆性增加
D、脾脏破坏血小板
E、血小板功能异常答案:B
16、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验
A、X线腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、逆行肾盂造影
D、肾同位素扫描图
E、X线膀胱造影答案:B
17、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对
A、心跳骤停可以是心室纤颤
B、心跳骤停可以是心脏停搏
C、心跳骤停可以是心电机械分离
D、三种类型后果都是心脏不能有效射血
E、三种类型心电图相同答案:E
18、支气管肺癌最常见的早期症状是
A、发热
B、阵发性刺激性干咳
C、持续性痰中带血
D、胸闷、气急
E、胸痛答案:B
19、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A、大量饮酒
B、手术创伤
C、药物诱发
D、暴饮暴食
E、高钙血症答案:A
20、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症答案:B
21、李女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾衰
C、肝功能衰竭
D、弥散性血管内凝血
E、心功能衰竭答案:D
22、引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A、吸烟
B、理化因素
C、感染
D、肿瘤
E、变态反应答案:C
23、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成
D、肝肿大
E、体重增加答案:B
24、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。
此变化受哪种激素影响
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、绒毛膜促性腺激素
E、胎盘生乳素答案:B
25、李先生,40岁,作下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,说明是
A、交通支瓣膜功能不全
B、深静脉瓣膜功能不全
C、大隐静脉瓣膜功能不全
D、小隐静脉瓣膜功能不全
E、以上均不是答案:A
26、窦性心动过缓不发生于何类患者
A、病态窦房结综合征
B、甲状腺机能亢进症
C、运动员
D、洋地黄中毒
E、甲状腺机能减退症答案:B。