危险性较大分部分项工程汇总表

超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证)
施工单位: 中国建筑第四工程局有限公司监理单位: 中海监理有限公司
施工总承包单位（公章）：监理单位项目部（盖章）：
项目负责人（签名）：总监理工程师（签名）：
年月日注：1、含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。

危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案)
工程名称: 彭年企业家度假村项目
施工单位: 中国建筑第四工程局有限公司 监理单位: 中海监理有限公司 施工总承包单位（公章）： 监理单位项目部（盖章）：
项目负责人（签名）： 总监理工程师（签名）：
年 月 日
注：1、含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。

建设工程危险性较大的分部分项工程清单附表 X工程名称：XXXXXX 工程地点：XXXXXX一、需编制专项施工方案的 危险性较大的分部分项工程目录本工程 是否存在是□否□ 是□否□二、模板工程及支撑体系是□否□是□否□ 总荷载（荷载效应基本组合的设计值，以下简称设计值）10kN/m 及以上，或集中线荷载（设是□否□ 是□否□ （三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。

三、起重吊装及起重机械安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN 及以上的起重吊装工程。

是□否□ 是□否□ （二）采用起重机械进行安装的工程。

（三）起重机械安装和拆卸工程。

四、脚手架工程是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ （三）悬挑式脚手架工程。

（四）高处作业吊篮。

（五）卸料平台、操作平台工程。

（六）异型脚手架工程。

五、拆除工程是□否□是□否□ 采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。

七、其它是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ 是□否□ （一）建筑幕墙安装工程。

（二）钢结构、网架和索膜结构安装工程。

（三）人工挖孔桩工程。

（四）水下作业工程。

（五）装配式建筑混凝土预制构件安装工程。

（六）采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业 及地方技术标准的分部分项工程。

是□否□二、需组织专家论证审查的本工程危险性较大的分部分项工程目录是否存在是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□（二）文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的拆除工程。

六、暗挖工程是□否□采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。

七、其它是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□（五）重量 1000kN 及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺。

在上述危险性较大的分部分项工程施工前，我单位承诺将督促施工单位、监理单位按照 2018 年中华人民共和国住房和城乡建设部令第 37 号文件要求编制专项方案、建设单位确认组织专家论证、建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其按确定的方（盖章）。

危险性较大的分部分项工程汇总表编号工程名称：施工单位：监理单位：危险性较大工程1、基坑支护与降水工程基坑支护工程是指开挖超过5m（含5m）的基坑（槽）并采用支护结构施工的工程；或基坑虽未超过5m，但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程。

（）2、土方开挖工程地方开挖工程是指开挖深度超过5m(含5m)的基坑、槽的土方开挖。

（）3、模板工程各类工具式模板工程，包括滑模、大模板等；水平混凝土构件模板支撑系统及特殊结构模板工程。

（）4、起重吊装工程 a大型构件 b 大型设备或设施。

（）5、脚手加工程 a高度超过24m的落地式钢管脚步手架,b附着式升降脚手架,包括整体提升与分片提升;c悬挑式脚手架;d门型脚手架;c挂脚手架;f吊蓝脚手架;g卸料平台。

（）6、拆除、爆破工程采用人工、机械拆除或爆破拆除的工程。

（）7、其他危险性较大的工程 a建筑幕墙的安装施工;b预应力结构张拉施工,c隧道工程施工;d桥梁工程施工(含架桥);e特种设备施工;f网架和索膜结构施工;g6m 以上的边坡施工。

（）8、大江、大河的导流截流施工。

（）9、港口工程、航道工程。

（）10、采用新技术、新工艺、新材料、可能景响建成设工程质量安全，已经行政许可，尚无技术标准的施工。

（）应当组织专家组论证工程1、深基坑工程开挖深度超过5m(含5m)或地下室三层以上(含三层),或深度虽未超过5m(含5m),但地质条件和周围环境及地下管线极其复杂的工程(√)专家论证情况（）2、地下暗挖工程地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层等土质复杂的隧道工程,专家论证情况（）。

3、高大模板工程水平混凝土构件模块支撑系统高度超过8m,或跨度超过18m,施工总荷载大于10KN/㎡,或集中线荷载大于1510KN/m的模板支撑系统（）,专家论证情况（）。

4、30m及以上的高空作业的工程（）,专家论证情况（）。

5、大江、大河中的深水作业工程（）,专家论证情况（）。

危险性较大的分部分项工程清单(表格版)工程名称：XXXXXX工程地点：XXXXXX以下是建设工程危险性较大的分部分项工程清单，需要注意的是，其中一些工程需要编制专项施工方案，一些需要组织专家论证审查。

一、需编制专项施工方案的危险性较大的分部分项工程目录：1.基坑工程：1）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

2）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

2.模板工程及支撑体系：1）各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程。

2）混凝土模板支撑工程，搭设高度设计值为5m及以上，或搭设跨度10m及以上，或施工总荷载（荷载效应基本组合的设计值）10kN/m及以上，或集中线荷载（设计值）15kN/m及以上，或高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。

3）承重支撑体系，用于钢结构安装等满堂支撑体系。

3.起重吊装及起重机械安装拆卸工程：1）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN 及以上的起重吊装工程。

2）采用起重机械进行安装的工程。

3）起重机械安装和拆卸工程。

4.脚手架工程：1）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程，包括采光井、电梯井脚手架。

2）附着式升降脚手架工程。

3）悬挑式脚手架工程。

4）高处作业吊篮。

5）卸料平台、操作平台工程。

6）异型脚手架工程。

5.拆除工程：可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。

6.暗挖工程：采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。

7.其它：1）建筑幕墙安装工程。

2）钢结构、网架和索膜结构安装工程。

3）人工挖孔桩工程。

4）水下作业工程。

5）装配式建筑混凝土预制构件安装工程。

6）采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。

二、需组织专家论证审查的危险性较大的分部分项工程目录：1.深基坑工程：包括开挖深度超过20m或者地下水位高于基坑底板高程的基坑（槽）土方开挖、支护、降水工程。

超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表(编制安全专项施工方案并组织专家论证)工程名称：施工单位：监理单位：序号分部分项工程范围是否含有1深基坑工程开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程2 模板工程及支撑体系工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载700kg以上3起重吊装及安装拆卸工程采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程4 脚手架工程搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程5 拆除、爆破工程采用爆破拆除的工程码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气(液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程可能影响行人、交通、电力设施、通信设施或其他建、构筑物安全的拆除工程文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程6 其他危险性较大的工程施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程施工总承包单位(公章): 监理单位项目部(盖章):项目负责人(签名): 总监理工程师(签名):年月日GDAQ20112注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。