护理部主任岗位绩效管理质量评价标准

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科研 每完成 及 积极开展护理科研,每年撰写护理论文1篇,2-3年完成护理科研一项 一项加 论文 0.5分 总分:100分 合格分:95分 合格率:100% 检查得分: 签名: 备注:每降低1分或达标率每降低1%,扣罚护理部主任当月绩效200元,同时取消评优资格
一处不 符 -0.5分
行为 外出办事,讲明去向,节假日参加值班 规范 休假、补休超过7天、外出学习,须向主管院领导报告日程 参加医院行政总值班并及时向护理部反馈信息 按时参加护理部组织的会议及各项活动 资料 护理管理相关资料齐全,填写及时完整 管理 资料定期整理,分类归档保存 医院各项指令贯彻执行 结果 无护理投诉 10分 2015年护理管理考核目标达标 一处不 符 -0.3分
类别 制定部门 生效日期 版次 适用部门 审核部门

护理质量评价标准 护理部 2015年1月 第1版 护理部 护理质量与安全管理委员会
名称 参考文献 修订日期 文件保留期限 适用人群 签发人
护理部主任岗位绩效管理质量 评价标准 临床护理工作手册、四川省护 理质控标准 2015-1-6 1年 护理人员 王发省
检查时间:
项目 质量标准
检查人员:
减分 标准
一处不 符 -0.3分
存在问题及减分记录
护理部主任资质符合相关专业要求 结构 护理部主任经过岗位培训 10分 护理部管理架构完整,职责、分工明确 根据医院发展情况,对医院的各项护理工作制订系统化、 工作 规范化的工作计划与总体目标 计划 依据年计划制定每月工作重点 依据每月工作重点安排每周工作 每月对全院护理工作完成情况进行数据汇总 工作 每半年对全院护理工作进行总结及分析改进 总结 每年对全院护理工作进行总结、对比分析与改进 遵守医院规章制度,执行院办公会决议和院长的决定 负有全院护士的调配责任,提出初步调配意见,与人力资 源部根据工作流程下达调配指令,并由护理部具体实施 行政 协助人力资源部共同做好护士的考核、晋升、奖惩等工作 管理 协助人力资源部做好招聘护理人员的面试及实际能力的考 核工作 协助后勤保障部做好全院卫生保洁工作的监督检查 审查各科室提出的有关护理用品的申报计划与使用情况 建立全院护理人员业务技术档案及技术考核与评价工作 组织开展护理人员专业技术及服务意识培训 培训 管理 对来院参观学习及院内护理管理人员进行护理新理念、管 理经验的指导 过程 80分 申报国家级或自治区级护理继续教育项目,并组织实施 负责拟定和组织全院护理规章制度、护理常规、护理技术 操作规程及护理质量标准、质量措施与制度,严格督促检 查,指导各科做好基础护理工作和分级护理工作 深入科室监督、检查各项护理工作落实,防止护理不良事 件发生,协助控制院内感染,发现问题及时解决问题,指 导危重患者的抢救工作 质量 主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组 管理 织护士长进行相互检查,学习和交流经验,不断提高护理 质量 注重与各科护士长进行沟通,定期组织护士长分析护理质 量,及时提出改进措施,减少护理不良事件发生 检查指导门诊、急诊、病房、手术室、消毒供应中心,使 之逐步达到制度化、科学化、规范化,督促检查护理人员 执行规章制度,提出具体监控办法 仪表仪容符合要求,不讲粗话和禁用语 贯彻执行医院各项规章制度,及时参加和传达医院的各种 会议精神 行为 规范