胆结石可能发生癌变

安排22年12月版面，分期发表2睢县中医院河南商丘 476900胆结石属于目前较为常见的一种疾病，研究发现其的出现与饮食有较大的关系。

在长时间食用高脂肪食物的人群中最常见胆结石，且中老年人敢属于高危人群。

但有部分胆结石患者没有典型的临床症状，如出现疼痛及不适感时，需要采用药物治疗，以此来缓解疼痛感及痉挛症状，但如药物治疗效果不佳，或是结石的直径超过2.5cm时，临床认为此时需要实施外科治疗。

针对无症状的胆结石，临床又将其称为隐性结石，或是静止结石，其没有疼痛感，但会潜在较大的危害性。

现针对无症状胆石，为大家科普一下。

1.胆结石相关知识的普及肝脏属于人体中最为重要的一个器官之一，其参与着代谢、消化等基本的生命活动。

而且肝脏可以通过分泌胆汁发挥消化功能，如在胆汁分泌之后，通过肝管会进入到胆道的系统中，并贮存在胆囊中。

胆汁主要发挥消化作用，发挥此作用的成分为胆盐，其在消化道内与脂类混合后，会帮助脂类物质的吸收。

由此也就说明了胆结石的成分不外乎以下几类，即胆固醇结石、混合类结石、色素结石。

在形成胆结石之后，并不是一定会产生相应的临床表现，这主要与胆囊的炎症状态、胆结石的位置有关，如胆囊内合并有炎症，即便是结石较小，也会引发较为明显的症状，但如结石进入到胆道的系统内部，如胆总管、胆管或是胰管、oddis括约肌等关键的部位，同时会形成典型的临床症状及表现。

2.无症状胆结石的危害性无症状胆结石通常情况下是由胆道感染、代谢障碍、植物神经紊乱、胆汁潴留等所致。

对于无症状胆结石者，因没有相关症状，故而被称为静止结石。

研究发现，无症状胆结石也是一种机体安全隐患，会因无症状而被较晚发现，此时的结石会在胆囊内移动、摩擦，易损伤胆囊壁而引起炎症。

其中小结石会从胆囊管进入到胆总管，形成胆总管梗阻性黄疸，或是化脓性胆管炎。

同时结石长时间在胆囊内会形成相应的刺激征，引发胆囊的癌变。

据相关资料表明，胆囊癌患者有30%-80%有结石，而且有40%的患者结石较大，由此充分表明，胆结石属于诱发胆囊癌变的主要因素。

胆结石病因及防治方法胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。

按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。

结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。

由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。

胆囊结石与多种因素有关。

任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。

个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。

在正常情况下,胆囊不会发生结石,只有在具备一定的成石条件后才能形成结石.1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人，体内胆固醇增加，容易长结石。

2、不能按时进餐的人，会使胆汁在胆囊内滞留时间过长。

3、胆囊壁发炎的患者。

4、长期禁食的人，胆囊内胆汁郁滞，成了结石生长的温床。

5、还有某些溶血性疾病或肝硬化患者，或是行胃大部分切除，或迷走神经干切断术后的患者，以及妊娠亦可引起胆汁郁滞，形成结成。

防止的方法：1、定时饮食：一日三餐规律进食，有利于胆囊的收缩，使胆汁能排进肠道内，从而防止结石形成。

2、调整饮食结构：避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯，适当进食纤维素丰富的蔬菜，可使胆固醇降低。

3、治疗原发病。

胆结石按其所在部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石，三类结石在治疗原则上不尽相同。

胆囊结石最多见，占所有胆结石的60%左右，有许多人是在常规体检中，或在检查其它疾病的时候被发现了胆囊结石，平时没有任何胆结石的症状，如何对待这种无症状的结石需要具体情况具体分析。

胆囊是一个贮存胆汁的器官，通过胆囊管与肝外胆管相通。

/1 胆囊癌的病因是什么临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是胆囊癌与胆囊结石共存，多数人认为胆囊癌的致病因素是因为胆囊结石的慢性刺激。

专家指出“隐性结石”5～20年后发生胆囊癌者占3.3%～50%，国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3%～100%。

癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm 者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm 者的几率为2.4，结石直径在30mm 以上者的几率可高达10%。

还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高引起胆囊的慢性炎症粘膜变化生，最后发生癌变。

胆囊癌发生在底部多见颈部，次之体部较少，组织学上腺癌占80%，未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合癌占1%。

胆囊癌可直接浸润周围脏器，亦可经淋巴道血循环神经胆管等途径转移及腹腔内种植，晚期病人可发生远处转移，但一般发生的较晚和较少。

胆囊癌患者常合并有胆囊结石，其合并率在欧美为70%～80%，日本为58.8%，我国为80%，胆囊癌好发于易被结石撞击的胆囊颈部，并多发于患结石时间10年以上，故认为胆囊结石与胆囊癌关系密切，结石直径大于3cm 者，胆囊癌发病的危险性比直径小于1cm 者大10倍，有人认为胆石中含有致癌因子，但缺乏确切的证据，且胆石症患者中胆囊癌发生率仅1%～2%，因此，胆石与胆囊癌之间有无明确的因果关系，目前尚不明确。

胆囊腺肌增生症：以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能，但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道，目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。

胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素，有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变，胆囊癌的病因尚不清楚。

医疗地图胆囊癌——胆囊癌比胰腺癌还凶险，一起来盘点它的那些事生活中患有胆囊结石及慢性胆囊炎的患者并不少见，这其中没有明显症状或症状轻微的人也不在少数。

许多人因为疼痛不明显，或只是偶尔在体检中查出有胆囊结石，所以并不把它当回事。

但其实一个隐形的杀手可能已经潜伏在体内了，这个隐形的杀手就是“胆囊癌”。

虽然不常听说，但胆囊癌的杀伤力却很大，甚至比胰腺癌还凶险。

01关于胆囊癌胆囊癌是一种相对少见的恶性肿瘤，虽然少见，但是在恶性肿瘤中属于比较难治疗的，有研究统计，认为胆囊癌是最难治疗的恶性肿瘤之一。

02胆囊癌的发病原因胆囊癌最常见的发病原因主要有两种，即胆囊息肉和胆囊结石，另外与一些感染的因素也有关系，比如伤寒等感染。

03高发人群胆囊癌的高发人群主要是伴有胆结石或胆囊炎的患者，由于胆结石等引起的慢性胆囊炎症是引起胆囊癌发生的最重要的因素。

另外肥胖的患者，由于容易引起胆固醇结石，进而引发炎症，也是胆囊癌高发的因素。

04临床表现之所以胆囊癌是恢复效果非常不好的恶性肿瘤之一，就是因为胆囊癌的临床症状并不典型，主要表现为右上腹不适，特别是油腻饮食后；另外当胆囊癌进一步发展，也可引起黄疸、消瘦等症状。

胆囊癌的症状与胆结石有时很相似，因此定期检查对于胆囊癌的诊断非常的必要。

05胆囊癌的检查确诊平时的体检一般就能比较好的筛查胆囊癌，一方面通过超声检查很容易发现胆囊癌或胆囊息肉、结石等高危因素；另外抽血查CEA、CA199等肿瘤指标，也非常有助于胆囊癌的发现。

06胆囊癌的治愈率和存活率胆囊癌的总体治愈率不佳，五年生存率仅为10%左右，这与我国肿瘤的总体5年生存率为30-40%还有很大差距。

由于胆囊癌对放疗或化疗均不敏感，因此晚期患者的存活时间并不乐观，平均少于半年时间。

07胆囊癌的治疗方法胆囊癌的治疗，最有效的方法是手术切除，这有赖于胆囊癌的早期发现和诊断，手术切除是胆囊癌患者获得良好预后的唯一手段；放疗和化疗，在胆囊癌治疗方面效果均不显著。

什么样的人容易患上胆囊炎\胆结石\胆囊癌目前城市人群中胆囊疾病的发病率呈明显上升趋势,其中胆囊炎的发病率已达10%左右,并随着年龄的增加而增加,60岁以上的人群中已超过30%。

据调查,80%的胆囊炎患者会伴有胆结石,更值得关注的是,在胆囊癌患者中,90%有胆结石存在。

肥胖、绝经前的女性是患胆囊炎急性胆囊炎是一种常见的外科急腹症,发病率仅次于急性阑尾炎,一般多发生在中年人。

胆囊炎分急性和慢性两种,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。

其中,绝经期前的中年女性因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以患胆囊炎概率要比同年龄男性更高。

临床上主要表现为右上腹持续性疼痛阵发性加剧。

不少胆结石患者在吃油腻晚餐后半夜发病。

最初表现为胆绞痛的症状,右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射。

常伴恶心呕吐,随发作时间持续几个小时或数天后伴发胆囊感染,即胆囊炎的表现,会出现发热,但寒战少见,黄疸无或轻微。

急性胆囊炎时出现的右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,腹痛持续的时间往往较长,呼吸和改变常常能使疼痛加重,大多数患者还伴有发热,体温通常在38.0℃～38.5℃之间,少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。

慢性胆囊炎症状、体征不典型,多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、暖气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似:有时因结石嵌顿胆囊管导致梗阻,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。

长期不吃早餐的人易患胆结石胆结石虽然常见,但并不是每个人都会患胆结石。

那么,在日常生活中,哪些人容易患胆石症呢?高胆固醇饮食的人很多人有高胆固醇饮食习惯。

大鱼大肉,甚至无荤不食。

血中胆固醇的上升会引起胆汁成分的改变,长此以往,胆固醇沉淀形成结石。

长期不吃早餐的人胆囊是存储胆汁的器官。

每次饭后,在饮食的刺激下,胆囊内存有的胆汁会参与到消化中而消耗。

而经常不吃早饭,胆囊里存储了一夜的胆汁就会沉积,时间一长就会形成结石。

怎样预防胆结石一、饭后少活动易患胆结石女性雌激素会使胆固醇更多地聚集在胆汁中，而40岁以上女性面临绝经，体内雌激素会相应减少，代谢水平也会下降，故容易形成结石。

而肥胖女性的雌激素水平相对标准体重者会显得异。

40岁以上的中年肥胖女性是的高发人群。

绝经使女性形成结石女性雌激素会使胆固醇更多地聚集在胆汁中，而40岁以上女性面临绝经，体内雌激素会相应减少，代谢水平也会下降，故容易形成结石。

而肥胖女性的雌激素水平相对标准体重者会显得异常，所以形成结石的概率也高。

另外，中年女性有晚饭后长时间看电视的习惯，这也是形成胆结石的因素。

专家经过10年研究发现，晚饭后睡觉过早，或晚上摄入高餐后不活动等导致的晚上临睡前胃及十二指肠积食，是引起胆结石形成的最主要原因。

专家认为，晚饭后常躺着看电视、看报刊、睡觉，使人体位处于仰卧或半仰卧，胆汁引流就不会通畅，便会在胆管内郁积、浓缩，胆结石就会形成。

胆固醇代谢紊乱诱发胆结石。

据了解，我国胆结石症的发病率在8％－10％，且在逐年上升。

“结石的主要成分是胆固醇结石，它是因胆固醇代谢紊乱，致使胆固醇从胆汁中析出、结晶形成的。

”专家说，胖人出现胆固醇代谢紊乱的机会通常比正常人要高很多。

排石、溶石治疗要慎重。

目前，一些瞄准胆结石病人的排石、溶石治疗的广告满天飞。

实验证明，所谓的溶石疗法根本不能溶化人体内的结石。

专家提醒人们，对待这些非手术治疗胆结石症的方法要慎重。

结石若卡在胆管必须及时手术取出，否则就会引发急性胆管炎或胰腺炎，从而带来生命危险。

他指出，目前胆结石的有效治疗就是手术取出，服用消炎利胆类药物只能控制症状，缓解病情，并不能去石排石。

所以查出胆结石一定要接受正规治疗，切勿轻信广告。

如何预防胆结石？1、避免胆道感染，预防胆道蛔虫；2、遵循高维生素、低脂肪饮食原则，多吃水果及纤维类蔬菜，少吃肥肉、蛋黄、动物内脏等高脂类食物；3、早餐不可不吃，胆囊定时收缩，排空，可减少胆汁在胆囊中的停留时间；4、科学运动，控制体重，但切忌过快减肥，体重下降过快胆结石的发病率也会增加；5、如果怀疑自己有结石，可以用B超来检查胆囊内有没有石头、胆囊壁和胆管有没有增厚；6、胆结石尚无药物预防措施。

胆囊壁结晶要注意什么胆囊壁结晶要注意什么？胆囊壁结晶这种症状可能很多人不是很了解，但是大家对于胆结石肯定不陌生，胆囊壁结晶是胆结石早期表现，那么你知道胆囊壁结晶要注意什么吗？文章目录胆囊壁结晶要注意什么1、胆囊壁结晶要注意什么1.1、胆固醇结晶长期容易形成胆结石的,所以应该注意饮食的,高胆固醇的食物禁止食用。

1.2、胆囊壁胆固醇结晶要严格控制自己的饮食的,限制胆固醇的摄取量,绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。

宜进食高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。

1.3、胆囊壁胆固醇结晶的平时需要尽量减少动物脂肪的食用量,戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,宜进清淡、易消化、少渣、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。

2、胆囊壁结晶是什么胆囊壁胆固醇结晶是胆结石的早期表现,胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分,因此胆囊内胆固醇结晶可以理解为胆囊结石,胆囊结石是一种非常常见的疾病,其形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。

胆囊壁胆固醇结晶本身是胆囊所分泌的胆固醇由于溶解度的改变,胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力,胆汁中部分胆固醇就不能溶解在胆汁中,就会析出胆固醇结晶而发生沉淀,胆固醇结晶长期容易形成胆结石的。

3、胆固醇高胆囊壁有结晶如何治疗目前治疗的方法首选还是采取体外的震波排石的方法,该方法可以使患者身体中其他的脏器不受到任何的损害,并且排石相对彻底,很大程度上减轻了患者的痛苦,目前正规的医疗机构都可以进行相关的诊治。

胆囊壁结晶之胆囊结石如何鉴别诊断1、慢性胃炎主要症状为上腹闷胀疼痛、嗳气、食欲减退及消化不良史。

纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜水肿、充血、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩。

肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大,或有结节并可见糜烂及表浅溃疡。

2、消化性溃疡有溃疡病史,上腹痛与饮食规律性有关,而胆囊结石及慢性胆囊炎往往于进食后疼痛加重,特别进高脂肪食物。

胆囊癌胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌（carcinoma of the gall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。

原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1％左右。

发病率由于B超，CT等影像学检查的广泛开展，胆囊癌已逐渐被认识，发现率有所提高。

然而胆囊癌的发病有明显的地区差别。

在印度Gupta报告胆囊癌的发病率在所有癌中占3.6％，占消化道恶性肿瘤的31.8％，而美国在消化道肿瘤中位于直肠、结肠、胰腺和胃后，占消化道肿瘤的3％。

胆囊癌病人的发病率女性较男性多2～4倍。

多见于50～70岁，50岁以上者占90％。

病因临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。

Moosa指出“隐性结石”5～20年后发生胆囊癌者占3.3%～50%，国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3%～100%。

癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm者的几率为2.4，结石直径在30mm以上者的几率可高达10%。

还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高引起胆囊的慢性炎症粘膜变化生，最后发生癌变。

胆囊癌发生在底部多见颈部，次之体部较少，组织学上腺癌占80%，未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合癌占1%。

胆囊癌可直接浸润周围脏器，亦可经淋巴道血循环神经胆管等途径转移及腹腔内种植，晚期病人可发生远处转移，但一般发生的较晚和较少表现胆囊癌早期无特异性临床表现或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛包块黄疸等病变已到晚期，其各种检查亦出现异常。

因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者，有胆囊结石炎症息肉者，应进行定期B超检查以求早日明确诊断。

胆囊结石的症状有哪些胆囊结石是一种常见的胆道系统疾病。

在成年女性群体中比较多见，尤其在40岁以后，发病几率会显著增加。

胆囊结石的产生与许多因素都有着千丝万缕的联系。

胆囊结石主要是胆固醇结石以及以胆固醇为主的混合性结石。

因此，任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素，都有可能致使机体出现胆囊结石。

一旦患上这种疾病，出现典型的症状为胆绞痛，这对患者的日常生活有着非常大的影响。

并且胆囊结石也有可能会诱发患者出现一些其他的合并症，甚至胆囊发生癌变的可能。

目前医学上多采用手术切除的方法对其进行治疗，对于患者的康复以及疾病的控制有着非常积极的作用。

一、胆囊结石的危险因素1.个体因素个体因素中能够影响疾病发生的危险因素包括个体的年龄、性别、肥胖程度等。

首先从年龄方面来说，胆囊结石多发于成年人和老年群体中。

随着年龄的不断增长，患上这种疾病的几率也会相应的提高。

这可能是因为人体内胆汁中致石成分饱和度会随着年龄发生一定的变化，并且胆酸及胆酸池大小发生相应的改变也会给机体患上胆囊结石带来一定的可能性。

相关研究表明，40岁已经成了胆囊结石发生的年龄分界线。

其次，从性别角度来说，女性患有这种疾病的风险更高一些，这与女性处于妊娠期等都存在着一定的关系。

除此之外，肥胖也是使机体增加患胆囊结石几率的危险因素。

相关研究显示，肥胖人群更容易形成胆固醇结石。

2.家族遗传性胆囊结石的发生也与遗传有一定的关系，相关调查数据显示有很大一部分患有胆囊结石的患者具有相应的家族遗传史，这种比例达到6%。

一部分学者认为，这种家族聚集性产生的原因可能是由于家族在饮食和生活环境上有着非常大的相似性。

也有一部分学者认为这种疾病的产生可能是由于多基因遗传而导致的。

在患有胆囊结石的患者中，其亲属患有同样疾病的几率比正常患者高出两倍。

3.生活习惯生活习惯也有可能是导致胆囊结石发生的一种危险因素。

患者进行适当的体育运动可以降低胆囊结石形成的危险，这可能与运动时血清中HDL-胆固醇水平升高有关，它是胆汁酸的前体，参与减低胆汁中胆固醇的饱和度，因此与胆囊结石的发病率呈负相关。

给大家科普下——胆结石是怎么形成的？胆结石是人们在日常生活当中经常会出现的一种常见疾病，随着患者的病情不同，胆结石的大小往往也有着一定的差别，甚至有患者的胆结石如同高尔夫球一样大，从而严重影响了患者的正常生活与身体健康。

那么，胆结石究竟是怎么在人体内形成的呢？就让我们跟随文章来一探究竟吧！什么是胆结石？胆结石又被称为胆石症，是一种在患者的胆道系统中出现结石的常见疾病，对人们的生活有着相当严重的影响。

一般来说，胆结石可以分为胆固醇性胆结石与胆色素性胆结石两种，通常分别发生在患者的胆囊内部以及胆管内部。

作为一种常见的病症，胆结石大多时候不会对身体造成严重的影响，但当胆结石体积过大或刺激到胆系统时，就很可能引发一系列的病变，从而严重威胁患者的身体健康。

胆结石的发病原因1.不良的生活习惯胆结石这一疾病的出现与人们的不良生活习惯有着非常密切的关系。

一些喜静不喜动的人、妊娠后期的人、肥胖的人以及一些不吃早餐、喜欢吃一些甜食或高脂肪食物的人都是胆结石发生的高危人群，这是因为这些生活习惯往往或导致人体消化系统运行的紊乱，而这就会导致胆汁在胆囊当中逐渐浓缩淤积，进而形成胆结石。

此外，一些由不良卫生习惯或是感染了肠道寄生虫的患者也很可能因为死亡的虫体或虫卵进入患者胆道或胆囊内而形成结石。

2.胆囊的慢性炎症在人们的日常生活当中，胆结石的发生与胆囊的慢性炎症也有着一定的关联。

当人们因为上文中一些不良生活习惯而导致胆汁浓缩，或是因为其他的原因导致胰液反流进入胆囊之后，就会导致胆囊受到刺激而产生炎症；此时，患者胆囊中坏死脱落的黏膜将会与患者胆囊炎症部位的细菌、病毒等构成一个能使胆固醇或胆红素进行沉积的核心，并且随着时间的发展逐渐形成结石。

3.胆固醇代谢失调胆固醇代谢失调也是诱发胆结石的主要原因之一，而此种类型的胆结石患者一般为妊娠晚期或产后妇女以及高脂肪症患者。

这些人群的血液中胆固醇含量相对正常人而言更高，而这直接导致其血液中的胆固醇含量也产生了一定的增高。

胆囊息肉最好每半年复查一次一、如果体检中发现了胆囊息肉,是否应该切除?应该何时切除?什么样的胆囊息肉容易癌变?很多患者都有这样的疑问。

我国有超过5000万的胆囊息肉患者,发病以中青年为主。

胆囊息肉的隐蔽性强,有很多人没有任何症状,体检时才被发现,而人们面对胆囊息肉的态度和处理方法却各不相同,大多数人显得过于焦虑或少数人又会过于放松。

专家介绍,每个月都能碰到三、四十例这样的患者,不少患者四处问诊,有些医生对切与不切的建议也不相同,患者更是拿不定主意。

有位患者,2011年是查出胆囊息肉1.0厘米,医生说可以观察,要求每半年复查一次。

但这位患者觉得自己没有任何不适,身体也很好,认为医生小题大做,一直没有检查。

只到今年7月,出现严重腹痛才来医院就诊,检查发现癌细胞扩散到整个胆囊,错过了最佳治疗时期。

由于胆囊息肉没有症状,所以这个疾病在没有合并胆囊炎、胆囊结石,或者息肉的直径小于1厘米的情况下,患者并不需要专门找医生治疗。

但是,发现了自己有胆囊息肉之后,最好每半年进行一次复查,看这个息肉是否有癌变的可能。

专家提醒,胆囊息肉样腺癌最可怕的是,即便在癌变的情况下,患者可能仍然浑然无事,出现了症状再到医院来往往都是晚期。

息肉手不手术?专家说,专科医生一般参照几个方面,直径大于1厘米,没有蒂或蒂较宽,单发的息肉、胆囊壁不规则增厚、息肉轮廓不规则或短期内有明显增大的息肉,恶变的可能性相对较大。

医生对患者进行治疗时,一定要分辨清楚,对于以上情况,要建议患者尽早手术。

对于胆固醇型息肉、炎性息肉或小于1厘米的息肉可建议患者定期观察,注意复查。

当医生建议胆囊息肉患者切除胆囊时,有很多患者都不愿意,有的是怕挨一刀,有的则担心切了胆囊,身体就"垮了"。

专家说,这样的顾虑患者有些多余,其实胆囊只起储存和浓缩胆汁的作用,它并不产生和分泌胆汁。

真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。

胆汁是帮助消化食物的物质,切除胆囊后,胆汁储存和浓缩功能虽然丧失,但胆汁仍能在小肠内与食物混合,起到消化作用。

1、首先提醒您，患病之后请及早治疗,否则后悔莫及。

胆结石病长期不治，会并生胆囊炎、胆囊息肉,甚至会引起癌变。

所以建议您尽快治疗。

2、胆结石者饮食注意事项：胆结石者饮食注意事项适宜饮食方面：⑴ 如果情况许可，建议每天多吃一些南瓜，300克以上更好。

⑵ 多吃含维生素A的食物,如玉米、青菜、白菜、香菇、黑木耳、藕、海带、银耳、黄瓜等。

⑶ 用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。

⑷ 常吃些高营养、低脂肪、低蛋白、易消化的食品如无筋的瘦肉、去皮的鸡肉(但不能吃鸡汤）、牛肉、兔肉、有鳞的鱼（如黄鱼、鲫鱼）等。

⑸新鲜水果:猕猴桃、杨桃（阳桃）、红枣、山楂、金橘、犁、桃、杏、枣、柑、橙、西瓜、无花果。

⑹ 按时吃早餐，不可空腹的时间太长。

⑺日常饮食以清淡为主。

⑻多饮水(白开水约3000ml／日）、多吃米汤、玉米汤、藕粉等食物，以降低胆汁黏稠度，有利于胆汁的分泌和排泄。

⑼经常运动，防止便秘。

应该忌讳的食物:⑴ 刺激性的食物: 咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒、胡椒粉、咖喱粉、辣椒油、烟、酒等.⑵ 酸性食物：凤梨、柳丁、桔子、杨梅、梅子、李子、柠檬、蛋黄、乳酪、白糖做的西点、柴鱼、火腿、培根、鳗鱼、鸭肉、牡蛎、蟮鱼、虾、蟹、卤肉、比目鱼、梅等。

⑶ 胀气不易消化食物：地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品、生葱、生萝卜、生蒜、干豆类、洋葱、土豆、薯。

⑷ 炒饭、烤肉等太硬的食物：年糕、粽子等糯米类制品，各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物。

⑸ 不吃生冷食物，如冷饮、带气体的饮料、冷拌菜。

⑹ 避免机械性和化学性刺激过强的食物：粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、淹菜、熏菜、酱菜、淹肉、干果类等。

⑺ 胆固醇含量多的食物：禽蛋（鹅蛋、鸭蛋、松花蛋、鹌鹑蛋、鸡蛋）、动物脑（猪脑、牛脑、羊脑）、动物肝脏（猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪肝、猪肾、猪肺、鸡肝、鸭肝、猪大肠、猪夹心肉等）、墨斗鱼（乌贼）、蟹黄、蟹膏等;猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸭肉、红肠;河蟹、蟹黄、蟹子、等；蚬、蚶肉、黄油、凤尾鱼、花鲢、青鱼、虾皮、小虾米、鱼子、墨斗鱼(乌贼)、鱿鱼、无鳞鱼。

胆结石发病原因:造成胆结石的主要原因可能有：1.喜静少动。

许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。

另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成。

绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。

2.体质肥胖。

许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础。

研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。

40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

3.不吃早餐。

现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。

如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

4.多次妊娠。

女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

5.餐后零食。

现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视。

这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。

当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

6.肝硬化者。

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

7．遗传因素。

胆结石会癌变吗作者：来源：《家庭医学》2014年第02期河南焦作读者薛某来电说：婶婶今年53岁，患胆结石已有十多年，平时没有明显感觉，五六年前检查已有2厘米大。

近期有一点不舒服的感觉，主要是胀气、嗳气，有时候有短时间（个把分钟）的隐痛，能忍受。

网上说大于2厘米的胆结石易癌变，有些紧张，盼科普。

答薛某读者：原发性胆囊癌是一种恶性程度较高、预后极差的常见肿瘤。

人们都知道胆石症往往并发胆囊炎，但胆囊结石长期对胆囊壁的慢性刺激，加之胆囊炎症的反复发作，可诱发胆囊癌却并未引起人们的重视。

胆囊结石与胆囊癌两者同时并存，临床上确实经常发生，而且两者关系密切。

据报道，我国胆囊结石与胆囊癌并存率为46.3%。

胆囊癌发生的原因目前虽然还不十分清楚，但胆囊结石诱发癌变已为广大学者所认同。

有人指出，有1%～3%的胆结石可发生癌变。

还有学者指出，胆囊结石病人的胆囊癌发生率约比无结石者高7倍。

临床研究还表明，结石病期越长，胆囊癌的发生率则越高。

同时，胆囊癌还与结石的大小及结石发生的部位有关。

结石直径大于3厘米，结石位于胆囊颈部者，恶变率高；先天性胆道扩张症也容易发生癌变；一些胆囊良性肿瘤在合并结石时，也更容易发生癌变。

学者们认为有下列情况之一者，属于癌变的高危倾向，必须立即就医。

1.无症状胆囊结石最大径2厘米以上者。

2.B超、CT发现胆囊壁有局限性增厚或息肉样病变。

3.胆囊区疼痛为持续性伴明显消瘦或消化功能障碍。

4.胆囊组织因炎症钙化，逐步发展为瓷样胆囊者，其癌变率为12%～61%。

5.胆囊结石病史在5年以上。

男性66岁以上，女性55岁以上者，均视为胆囊癌变的高危倾向。

6.慢性胆囊炎病史虽较短，但目前全身情况变化较大，食欲下降，出现阻塞性黄疸，但疼痛不明显者。

7.老年人突然发生“急性胆囊炎”，不论伴有或不伴有结石者。

江苏大丰市中医院副主任医师潘东曙。

胆结石术后饮食知多少？胆结石是人体胆道系统的一种比较没见的疾病，主要包括胆囊结石与胆管结石，胆管结石又可以将其分为在人体肝脏外部的胆管结石与在肝脏内部的胆管结石。

胆结石是人体胆管内部形成的凝结物，是临床上消化系统疾病中的一种经常会见到的疾病。

胆结石需要加强预防，如果真的产生胆结石，在发病之后需要立即去医院进行治疗。

治疗方法可以分为手术与非手术治疗。

胆结石的临床有什么表现？胆结石的临床症状主要表现有胆囊炎、发作性腹痛，结石如果进入到患者胆总管中可以能会引起并发症，例如出现胰腺炎、黄疸、胆管炎；但是，现阶段，大量患者在患上胆结石初期没有任何症状。

胆结石是人体产生胆囊癌的一个主要原因，由于患者的胆囊长时间遭受其他物质的刺激作用，例如人体胆结石中胆碱、胆酸，很容易造成患者胆囊粘膜出现癌变。

术后要吃什么？胆结石手术过后，饮食调节是预防人体出现胆结石的一个重要途径。

胆结石会发生主要是由于患者长期饮食不太注重，使用高脂食物的时间过长，经常会出现身体的腹部上面部位疼痛。

食用油腻食物，过多就会加重病情。

对胆结石的预防需要患者使用多样化，不要只是食用单一食物，尽量少吃对人体产生危害的食物。

例如蛋白过高的食物、生冷食物、油腻食物以及刺激性食物，这些物质可能会促使人体胆汁积累，因此需要尽量选择少去食用这些食物或者是不吃这些食物。

日常饮食需要注意，经常吃一些比较清淡的食物，例如果汁、藕粉，鸡汤、浓稠米汤，不能吃胆固醇比较高的食物，例如蟹黄、蛋黄，鱿鱼，沙丁鱼，动物脑、动物内脏、鱼子等，也不能吃含有脂肪过高的食物，例如肥肉、油量比较大的糕点。

不能抽烟与饮酒，也不能喝咖啡，在有必要的时候，可以吃一些可以加速身体胆汁分泌的食物，如乌梅与山楂。

术后要注意什么？患者在手术过后，在第一天不需要比较正式的饭食，由于患者的肠胃在当时还处于麻醉的状态，只能使用一些汤类，例如蜜糖，到术后对第二天可以进食。

这种患者在术后三天之内是需要禁食的，不管是三天还是一天，患者是需要挨饿的。

胆结石各种手术需要注意哪些问题在人们的日常生活过程当中，有许多人经常会受到胆结石这一胆道疾病的困扰。

作为一种常见的疾病，胆结石不仅会导致患者出现继发性的胆管结石与继发性感染，甚至还有可能发生癌变，严重危害患者的身体健康。

那么，人们为什么会出现胆结石呢？又应当采取什么样的治疗方法呢？胆结石的发病原因胆结石是一种相对比较常见的胆道系统疾病，不仅会引发胆囊的慢性炎症，还可能引起继发性的感染以及其他一系列的并发症。

那么，胆结石这一疾病的原因又是因为什么呢？根据医学专家对临床数据的分析，大致总结出来了一些容易引发胆结石的原因：首先，有许多人在日常生活当中喜欢安静的休息，缺乏适度的运动，但这种喜静少动的状态却容易导致人体的胆汁淤积，进而提升胆结石的发病率；其次，随着人们生活水平的提高，高热量、高糖与高脂肪的饮食在日常生活当中随处可见，从而导致了肥胖人群数量的上升，而这也使胆结石的发病率得到了一定的提高；第三，随着人们日常生活节奏的加快，有许多人都在生活当中形成了不吃早餐的坏习惯，而这一习惯则会导致人体内部胆汁浓度的上升，进而引发胆结石这一疾病；第四，在人们的日常生活过程当中，有许多人都习惯在吃完晚饭之后坐在沙发上边看电视边吃零食，而这种习惯也是导致胆结石发病率提升的原因之一，因为绝大多数人饭后吃零食的过程当中会处于一种蜷缩的体位，而这种体位会严重限制人体胃肠道的蠕动，进而导致胆汁的排泄与胆汁酸的重吸收受到影响，进而提升胆结石形成的概率；第五，在临床治疗过程当中，医生发现患有肝硬化疾病的患者往往很容易得胆结石，这是因为肝硬化这一疾病的发生会导致人体内部雌性激素的灭活功能下降，进而引发磁性激素水平的上升，同时肝硬化还会导致患者胆囊难以排空、胆道静脉曲张以及血液中胆红素升高等因素，进而在人体内形成胆结石；第六，上文提到过，肝硬化会导致人体雌性激素水平的上升，进而提升患者患上胆结石的概率，而这也使女性相比男性容易得胆结石的原因之一，而一些多次妊娠的女性则更容易患上胆结石，这是因为女性在妊娠期间会发生胆道功能的紊乱，在提升血液中胆固醇含量的同时在胆囊内发生胆汁潴留的现象，进而使孕妇患胆结石的概率提升，尤其是多次妊娠的孕妇发生胆结石的概率则会更高。

胆结石“不声不响”就不用管吗？40多岁的王女士在体检时发现得了胆结石，但身体并没有出现不适，就没把它当回事，过一段时间腹部出现了剧烈疼痛，还伴有恶心呕吐、畏寒等一系列症状。

去医院检查后发现已经是胆囊癌向全肝范围转移，还是晚期了。

经过医生的分析讨论，最终建议她回家保守治疗。

随着经济的发展，人们生活质量逐渐改善，对饮食越来越不加以克制，导致许多疾病出现在我们的日常生活中。

其中胆结石就是一个比较常见疾病。

大多数胆结石患者在患病前期都没有感到明显不适，然而一段时间过后，随着体内的结石越来越大，患者会突然感到身体不适，腹部出现剧烈疼痛，发展到一定程度还会引发肝部脓肿、肝道内出血发炎等并发症。

所以胆结石在体内“不声不响”，就不用管吗？本文带来了关于胆结石的一些基本常识，希望大家对胆结石多一些了解。

1.什么是胆结石胆结石就是指人体内的胆管在产生炎症、阻塞或结石等病变时，造成胆汁的成分改变，从而引起胆囊收缩功能出现异常进而引发的一系列症状和疾病。

胆囊结石中最为常见的就是以胆固醇为主要成分的结石，常见于慢性胆囊炎或慢性胆囊炎等。

此时的胆固醇外观为晶体状沉淀于胆囊管壁上，跟随胆汁一起排出体外，在人体进行运动时掉落引起结石。

具有关数据统计，全世界100多个人中就有15个人患有胆结石，其中女性患者比较多。

2.胆结石的种类结石在体内出现的位置不同，类型也不一样。

人体的胆道系统主要由胆囊和胆管共同构成，其中肝内胆管在肝脏的内部，肝外胆管则在肝脏的外部。

所以，在胆囊形成的结石叫胆囊结石。

在肝内胆管形成的结石叫肝内胆管结石，在肝外胆管形成的结石叫肝外结石。

（1）胆囊结石：这种类型的结石比较多见，大多数患者都没有明显症状，少数患者会感到腹部右上方绞痛，因为疼痛的位置和胃的部位比较接近，容易被误认为是胃病。

（2）肝内胆管结石：这种类型的结石容易出现在中国等亚洲地区，具体原因还没有明确的调查结果。

（3）肝外胆管结石：这种类型的结石还主要有原发性结石和继发性结石。

龙源期刊网 静止在体内的胆囊结石作者：宋振顺周波来源：《家庭医学》2013年第02期春节前后，不少胆结石病人因管不住嘴，在吃了油腻食物后出现剧烈右上腹部疼痛，可伴有呕吐、发热等。

到医院检查，医生多诊断为胆囊结石嵌顿，造成胆囊痉挛、积液、胆囊急性炎症等情况，有时需要急诊手术。

如果细小的结石排到胆总管内，形成继发胆总管结石，可引起胆道梗阻，出现皮肤黄染、高热、剧烈腹痛等急性胆管炎症状，如不及时手术解除梗阻，会出现严重感染、休克而威胁生命。

继发胆总管结石还可引起急性胰腺炎，重症急性胰腺炎也是一种死亡率很高的疾病。

还有一种情况应引起患者注意，患者体内检查到有胆囊结石存在，但从没有腹部疼痛、恶心、呕吐等不适症状，医学上称为“静止型胆囊结石”。

这些与患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石，往往由于无症状而被人忽视。

这类病人中有部分（30%）终身不发病，但大部分病人以后都将出现症状。

“静止型胆囊结石”也可能急性发作，引起胆囊肿大积液，继发胆总管结石胆管炎、胰腺炎。

对于“静止型胆囊结石”，尤其是合并有糖尿病、心肺疾病的患者更应引起重视，因为胆囊结石的急性发作可加重这些合并症，加大急诊手术的风险。

所以，这类病人越早手术对病人的恢复越有利，如果等到年龄增大，身体素质下降，更会增加手术风险。

胆结石是胆囊癌的致病因素，“静止型胆囊结石”也可能发生癌变。

一旦恶变为胆囊癌，90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术，只能采取姑息治疗，预后很差。

静止型胆囊结石可能在您熟睡时、工作时，或者在您旅途中突然发作，就如“沉默的杀手”，时刻威胁着您的健康。

因此，患有胆囊结石的病人应适时就医，请医生为您制定针对性治疗方案，做到“治疗合理、观察有序”。

如需手术，选择好手术时机，如需随访，定期复诊，切莫忽视了它的危害。

胆结石、胆囊炎不早治小心拖成胆囊癌*导读：胆结石作为一种常见病，容易被人们忽视。

其实，胆结石如不及时治疗，不仅会增加患者痛苦，容易诱发急性胰腺炎，甚至可能引发胆囊癌。

所以，胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。

……据媒体报道，67岁的曾大伯已患胆结石多年，以往出现胆囊炎发作，用点药就见好，所以一直没做手术。

最近因胆结石导致全身黄染、发热而住进医院。

结果手术发现，其胆囊已经发生癌变，且癌细胞已向肝转移。

其实，像曾大伯这样由胆结石引发的胆囊癌并不少见。

胆结石作为一种常见病，容易被人们忽视，以为打打针、吃吃药就能好。

殊不知，胆结石如不及时治疗，不仅会增加患者痛苦，容易诱发急性胰腺炎，甚至可能引发胆囊癌。

近年来，我国胆结石发病率持续上升，达3%~10%，与此同时，我国每年新增胆囊癌患者数千人。

所以，*若出现以下几种情况，应高度怀疑胆囊癌的可能性，最好到医院作进一步检查以明确诊断：1.慢性胆囊炎或伴结石的病人，年龄在40岁以上，近期右上腹疼痛变为持续性或进行性加重，并有较明显的消化障碍症状。

2.40岁以上无症状的胆囊结石，特别是较大的单个结石病人，近期出现右上腹持续性隐痛或钝痛。

3.慢性胆囊炎病史较短，局部疼痛和全身情况有明显变化者。

4.胆囊结石或慢性胆囊炎病人近期出现梗阻性黄疸，或右上腹可扪及肿块者。

此外，结石的大小也与胆囊癌有一定关系。

结石直径在3厘米以上，患胆囊癌的危险性要比1厘米以下者大10倍。

所以，胆结石比较大的患者要更为积极地治疗结石，预防胆囊癌。

胆囊癌，早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状。

如果不积极治疗胆结石、胆囊炎，难以早期发现胆囊癌。

许多胆囊癌患者像曾大伯那样，出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等症状后，才到医院就诊，此时病变已到晚期，治疗难度非常大。

因此，对于*胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、*息肉*者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。