儿科试题(血液)

儿科血液科试题及答案解析一、单项选择题1. 以下哪项不是儿童贫血的常见原因？A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 地中海贫血D. 铅中毒E. 肥胖症答案：E解析：肥胖症不是儿童贫血的常见原因。

儿童贫血的常见原因包括缺铁、缺乏维生素B12、地中海贫血和铅中毒等。

2. 以下哪项检查对于诊断儿童白血病最为关键？A. 血常规B. 骨髓穿刺C. 影像学检查D. 血液生化E. 免疫学检查答案：B解析：骨髓穿刺是诊断儿童白血病的关键检查，因为它可以直接观察到骨髓中的白血病细胞。

3. 儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）的标准治疗方案通常不包括以下哪项？A. 长春新碱B. 多柔比星C. 环磷酰胺D. 放疗E. 糖皮质激素答案：D解析：儿童急性淋巴细胞性白血病的标准治疗方案主要包括化疗药物，如长春新碱、多柔比星、环磷酰胺和糖皮质激素。

放疗不是ALL的标准治疗方案。

二、多项选择题4. 以下哪些因素可能增加儿童患白血病的风险？A. 遗传因素B. 环境暴露C. 辐射暴露D. 病毒感染E. 药物滥用答案：A, B, C解析：遗传因素、环境暴露和辐射暴露都可能增加儿童患白血病的风险。

病毒感染和药物滥用与白血病的关系尚不明确。

5. 以下哪些是儿童贫血的临床表现？A. 面色苍白B. 心率加快C. 活动耐量下降D. 黄疸E. 肝脾肿大答案：A, B, C解析：儿童贫血的临床表现包括面色苍白、心率加快和活动耐量下降。

黄疸和肝脾肿大可能与贫血有关，但不是贫血的直接临床表现。

三、简答题6. 简述儿童急性髓系白血病（AML）的临床表现。

答：儿童急性髓系白血病的临床表现可能包括：- 持续发热- 易出血倾向，如皮肤瘀点、鼻衄或牙龈出血- 面色苍白或皮肤色泽变淡- 乏力、活动耐量下降- 肝脾肿大- 淋巴结肿大- 骨痛或关节痛7. 描述儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗原则。

答：儿童特发性血小板减少性紫癜的治疗原则包括：- 观察和支持治疗：对于轻度血小板减少且无出血症状的患儿，可以采取观察等待的策略。

血液系统疾病患儿的护理一、A11、紫癜伴深部血肿，关节腔积血和迟发出血是下列哪种疾病的特征A、过敏性紫癜B、单纯性紫癜C、血友病D、原发性血小板减少性紫癜E、血栓性血小板减少性紫癜2、特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于A、婴幼儿B、学龄前儿童C、学龄期儿童D、青春期E、新生儿3、特发性血小板减少性紫癜急性型的突出表现是A、血尿B、自发性皮肤、黏膜出血C、颅内出血D、高热E、视网膜出血4、特发性血小板减少性紫癜慢性型，病程超过A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月5、特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、颅内出血D、感染E、肾脏疾病二、A21、男性，6岁，3天来左膝关节肿胀。

自幼于外伤后易出血不止。

查体：，皮肤、黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分，凝血时间30分，凝血酶原时间正常，该患儿最可能的诊断为A、过敏性紫癜B、血友病C、血小板减少性紫癜D、单纯性紫癜E、急性白血病2、患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、溶血性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、小细胞低色素性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血3、某小儿1岁，生后母乳喂养，未添加辅食，因颜面水肿来院就诊，患儿烦躁不安，易激惹，查体：面色苍黄，毛发稀疏，肝脏肋下3.5cm。

血常规检查示：WBC3.5×1012/L，血红蛋白60g/L，该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养感染性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血4、某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，易疲乏，不爱活动。

检查示：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白45g/L，血清铁降低。

该患儿最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病5、患儿，男，5岁，无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄。

儿科学考试题（含参考答案）一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、营养不良生化检查中最具特征改变的指标是（）。

A、血清脂肪酶活性降低B、血清白蛋白降低C、血清胆固醇降低D、血浆必需氨基酸降低E、血浆前白蛋白降低正确答案：B2、下列提示6个月婴儿发育可疑迟缓的是（）。

A、不能按吩咐做事B、不会有意识喊“爸爸、妈妈”C、不能说叠词D、笑不出声E、对呼唤名字无反应正确答案：D3、肾病综合征出现低钙惊厥,最主要是下列哪项原因（）。

A、进食少B、尿中常有与白蛋白结合的钙排出C、使用利尿剂D、甲状旁腺功能失常E、钙质沉着于骨正确答案：B4、下列哪项对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大？（）A、核仁型ANAB、抗RNP抗体C、斑点型ANAD、周边型ANAE、均质型ANA正确答案：D5、新生儿肺出血和以下因素关系最密切的是（）。

A、配方奶喂养B、低氧血症、酸中毒C、先天性心脏病D N足月儿E、贫血正确答案：B6、复苏时以下需要气管插管的是()。

Λ^羊水In度,Apgar分钟评分9分B、产重＜200Og的新生儿复苏时C、孕周35周，产重2100g,5分钟评分8分D、怀疑膈疝E、出生后复苏1分钟,心率＜80次/分正确答案：D7、患儿，男，8岁。

浮肿，尿少3天。

血压18∕13kPa(135/IOOnImng),眼睑及下肢浮肿。

尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜,抗“0”IOOO单位,下列哪种病最可能出现上述临床表现？()A、肾炎性肾病B、急进性肾小球肾炎C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：D8、在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项？()A、心脏扩大及心衰B、电解质紊乱C、脑水肿D、DICE、肝大及黄疸正确答案：E大便9、5个月婴儿,腹泻2天,大便稀糊状,含奶块,酸臭,无发热,体重8kgo常规:WBC(-)，RBC(-)，脂肪滴(+++)。

最可能的诊断是()oA、食饵性腹泻B、细菌性肠炎C、病毒性肠炎D、真菌性肠炎E、吸收不良正确答案：A10、儿童中最不常见的颅内肿瘤是（）。

血液系统疾病患儿的护理一、A11、诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始白细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状2、凝血酶原时间正常见于A、维生素K缺乏B、慢性肝病肝功能失代偿C、血友病D、口服双香豆素E、先天性V因子缺乏3、下列关于血友病的病因描述正确的是A、血友病甲为女性传递，男性发病B、血友病甲为男性传递，女性发病C、血友病乙为男性传递，女性发病D、血友病乙为女性传递，女性发病E、血友病丙为女性传递，女性发病4、临床最常见的血友病类型是A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血友病丁E、血友病戊5、可加重血小板减少或使特发性血小板减少性紫癜复发的原因是A、营养不良B、贫血C、感染D、缺乏维生素B1212E、缺乏维生素K6、原发性血小板减少性紫癜最主要的病因是A、血小板功能异常B、免疫因素C、血小板数量减少D、脾脏因素E、毛细血管脆性增加7、脾脏开始造血的时间是在胚胎第几周A、4周B、6周C、8周D、10 周E、12 周8、婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血时，肝、脾和淋巴细胞可恢复到胎儿时期的造血状态，末梢血中可出现A、巨大血小板B、幼稚单核细胞C、幼稚淋巴细胞D、幼稚中性粒细胞E、幼稚嗜酸性粒细胞9、胎儿中期主要的造血器官是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼10、生后唯一的造血场所是A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、卵黄囊E、骨骼11、确诊白血病的实验室检查是A、血象B、骨髓象C、组织化学染色D、胸部X线片E、MRI12、小儿贫血最常见的原因是A、造血物质缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏过多D、红细胞丢失过多E、感染性因素13、缺乏叶酸的乳品是A、母乳B、鲜牛奶C、8%糖牛奶D、全脂奶粉E、羊奶二、A21、某小儿生后2个月，母乳喂养，生长发育均正常，查体：口唇稍苍白，红细胞3X1012/L,血红蛋白100g/L, 该小儿可能是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、生理性贫血D、再生障碍性贫血E、小儿白血病2、患儿女，2周岁，母乳喂养，生长发育均正常，该小儿周围血象白细胞分类中比例最高的为A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸细胞D、单核细胞E、粒细胞3、某小儿3岁，关于该小儿淋巴细胞和中性粒细胞比例说法正确的是A、淋巴细胞比例较高B、中性粒细胞比例较高C、淋巴细胞与中性粒细胞比例相等D、比例与成人相似E、以上说法均错误三、B1、A.WB.皿C.WD.KE.匆<1> 、血友病甲是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<2> 、血友病乙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE<3> 、血友病丙是因为缺乏哪种凝血因子ABCDE2、A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.坚硬、多刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶<4> 、为预防巨幼红细胞性贫血应避免ABCDE<5> 、原发性血小板减少性紫癜患儿应避免吃ABCDE<6> 为预防缺铁性贫血小儿应常吃ABCDE3、A.红细胞及血小板正常B.全血细胞减少C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.原始和幼稚白细胞极度增生<7> 、再生障碍性贫血ABCDE<8> 、急性白血病ABCDE4、A.胚胎第8周B.胚胎第3个月C.胚胎4〜5个月D.生后4〜5个月E.生后2〜5周<9> 、肝脏造血达高峰的时间是ABCDE<10> 、骨髓开始造血的时间是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现，多数病人白细胞数增多。

小儿血液科专科知识模拟试题与答案1、以下化疗药哪种最先输注A、甲氨蝶呤B、右丙亚胺C、柔红霉素D、长春新碱答案：D2、营养师为血液病患者制定的菜谱中，有瘦肉、蛋黄、猪肝。

你认为此菜最适合哪种血液病A、急性白血病B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜答案：B3、巨幼细胞性贫血需补充A、叶酸B、葡萄糖C、碳水化合物D、蛋白质答案：A4、某患儿，创伤性休克后，护士抽血不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑、伤口、注射部位出血，应考虑A、呼吸窘迫综合征B、急性肾衰C、肝功能衰竭D、DIC答案：D5、AA属于A、小细胞低色素性贫血B、大细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、小细胞正色素性贫血答案：C6、哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、粘膜出血D、贫血显著答案：D7、为脑出血昏迷患儿做口腔护理哪项是正确的A、擦洗后不需清点棉球B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、多蘸漱口水D、擦洗后漱口答案：B8、血清钾低于多少属于低钾血症？A、5.8mmol/LB、6.0mmol/LC、3.5mmol/LD、2.2mmol/L答案：C9、以下哪个最符合输血指征A、血红蛋白35g/LB、血红蛋白85g/LC、血红蛋白75g/LD、血红蛋白88g/L答案：A10、急性弥漫性血管内凝血高凝期应及时应用下列哪种药物治疗效果最佳A、肝素B、止血芳酸C、氨基乙酸D、鱼精蛋白答案：A11、铁剂在饭后服用的理由是A、防止过敏反应B、促进铁剂的消化C、有利于铁剂的吸收D、减少铁剂对胃肠道刺激答案：D12、血小板输注注意事项正确的是A、不可快速输注B、用输液器输注C、室温下20-24℃保存D、可剧烈振摇混匀答案：C13、胚胎5个月时，其主要造血器官是A、卵黄囊B、肝脏C、胸腺D、淋巴结答案：B14、患儿，6岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断/问题是A、活动无耐力B、知识缺乏C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸形态答案：C15、可预防甲氨蝶呤治疗过程中出现的严重毒性的药物是A、亚叶酸钙B、葡萄糖C、地塞米松D、葡萄糖酸钙答案：A16、儿童压疮风险评估达到高危，多久翻身一次？A、2小时B、3小时C、4小时D、30分钟答案：A17、输液器系数20，150毫升的生理盐水20d/min大约需要输注多久？A、3.5小时B、2.5小时C、3小时D、1.5小时答案：B18、下列母子血型关系中最有可能发生新生儿ABO血型不合溶血症的是A、母亲A型，儿子O型B、母亲B型，儿子O型C、母亲O型，儿子A型D、母亲AB型，儿子O型答案：C19、下面哪个选项是重度贫血？A、血红蛋白90g/LB、血红蛋白56g/LC、血红蛋白15g/LD、血红蛋白72g/L答案：B20、小儿手腕带佩戴正确的有A、手腕带戴反B、手腕带过松C、有备血者手腕带有血型D、手腕带字迹模糊不清答案：C21、长期无保护接触X线可造成A、表皮灼伤B、恶液质C、骨髓抑制D、营养不良答案：C22、营养不良患儿皮下脂肪消减在顺序是A、面颊—胸背—腹部—臀部—四肢B、腹部—胸背—臀部—四肢—面颊C、胸背—腹部—臀部—四肢—面颊D、臀部—胸背—腹部—面颊—四肢答案：B23、中枢神经系统白血病首选A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、羟基脲D、苯丁酸氮芥答案：A24、儿童留置针输液时关于血管的选择下列错误的是A、应选择富有弹性的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、选择上肢静脉D、选择粗直的静脉答案：B25、下列哪种食物或饮料有利铁剂的吸收A、咖啡B、茶C、皮蛋D、桔子答案：D26、观察PPD试验结果的时间为注射后A、12h以内B、24h以内C、48h以内D、48～72h答案：D27、白血病患儿发热的护理措施错误的A、多饮水B、及时更换衣物C、监测生命征D、大量出汗时降低室内温度答案：D28、儿科坠床评多少以上属于高风险？A、15分B、10分C、18分D、21分答案：A29、PICC间歇期至少多久维护一次？A、5天B、7天C、10天D、28天答案：B30、门冬酰胺酶的皮试浓度是多少？A、2单位B、4单位C、0.5单位D、8单位答案：A31、对于高热病人的护理中下列以下哪项是不对的A、卧床休息B、冰袋置于头顶、足底C、测体温Q4hD、鼓励多饮水答案：B32、小儿锋克松输液时间控制在A、4-6小时B、1小时C、9小时D、10小时答案：A33、坠床评估达到高危后至少多久评估一次？A、7天B、3天C、14天D、10天答案：A34、再生障碍性贫血中血常规的典型表现A、全血细胞减少B、红细胞增多C、血小板增多D、白细胞减少答案：A35、再生障碍性贫血预防感染的护理措施不包括A、不需要查血象B、限制人员探视C、室内定期通风D、避免人员聚集答案：A36、急性白血病诱导化疗缓解后病人发生头痛、呕吐、视力模糊，甚至瘫痪，这是发生A、中枢神经系统白血病炎B、脑出血C、脑血栓形成D、脑膜答案：B37、贫血病人最早和最常见的症状是A、疲乏无力B、活动后心悸气促C、头晕头痛D、注意力不集中答案：A38、急性再障的病人预防感染的有效措施A、饭后无需漱口B、多人陪伴C、不需佩戴口罩D、保护性隔离答案：D39、以下哪项危急值结果体现低钙A、1.5mmol/LB、2.2mmol/LC、2.8mmol/LD、3.0mmol/L答案：A40、关于胰岛素的治疗原则，错误的是A、控制饮食B、控制感染C、防止低血糖、酮症酸中毒D、胰岛素替代疗法答案：B41、幼儿期的年龄段是A、出生至一周内B、5-6岁C、1-3岁D、4-5岁答案：C42、为昏迷的白血病患儿进行口腔护理时，不需准备的用物是A、棉球B、血管钳C、手电筒D、吸水管答案：D43、急性白血病施行骨髓移植的最佳时机A、发病最严重时B、联合化疗时C、感染时D、第一次完全缓解时答案：D44、以下哪项不是再生障碍性贫血的护理常规？A、有出血倾向者，自己单独去上卫生间B、保持肛周、口腔、皮肤清洁C、按儿科一般护理常规D、严密观察病情，有出血应及时通知医生答案：A45、M3最严重的并发症A、呕吐B、头痛C、颅内出血D、恶心答案：C46、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A、体重B、身高C、头尾D、胸围答案：A47、对再生障碍性贫血治疗中，最后恢复的是A、红细胞数B、血小板数C、白细胞数D、凝血功能答案：B48、导尿患儿尿道口及会阴部（）清洁/消毒？A、每周B、隔天C、3天D、每天答案：D49、PICC最多使用多久应该拔除？A、2年B、0.5年C、1.5年D、1年答案：D50、发生输血不良反应的处理错误的是A、立即停止输血，换输生理盐水B、报告医生及护长，并保留未输完的血袋C、按要求填写输血反应报告单，上报血库D、发现血袋破损不做处理，继续输注答案：D51、护士发现白血病患儿静滴阿糖胞苷时渗出血管外，立即做的如下处理，正确的是A、尽量回抽局部渗液B、外渗部位以0.5%普鲁卡因封闭C、外渗局部冷敷D、拔除针头后，在同一侧肢体重新穿刺注射E、局部热敷答案：ABC52、PICC的适应症A、长期连续静脉输液B、纵隔肿物未消除C、需要间歇静脉化疗D、需输注高渗溶液E、输注刺激性药物答案：ACDE53、白血病患儿血小板低于20×10ˆ9/L伴有便秘者，应禁忌A、口服杜密克B、口服丹东C、食用粗纤维食物D、大量不保留灌肠E、食用刺激性食物答案：CDE54、儿科常见的高危药品A、肝素钠B、灭菌注射用水500mlC、15%KCLD、50%GSE、生理盐水答案：ABCD55、关于科室出现护理不良事件，处理正确的是A、发生不良事件无需主动上报B、需进行不良事件讨论记录C、严格落实不良事件处理处罚D、不良事件效果评价（3日、2周、1个月）跟踪3次E、材料及时归档答案：BCDE56、儿科常用溶栓药A、齐征B、锋克松C、尿激酶D、肝素钠E、地塞米松答案：ACD57、成分输血的种类有A、悬浮红细胞C、血小板D、冷沉淀E、新鲜冰冻血浆答案：ABCDE58、小儿脱水补液原则A、先盐后糖B、先晶后胶C、先快后慢D、见尿补钾E、先糖后盐答案：ABCD59、对腹泻患儿的肛周护理正确的是A、保持肛周皮肤清洁、干燥B、衣物及时更换C、用纸巾用力擦拭肛周D、尽量不用尿布E、以上都错答案：ABD60、急性白血病并发糖尿病治疗原则A、擅自停药B、饮食治疗C、运动疗法D、综合治疗E、药物治疗答案：BCDE61、输血哪些时间段一定需要监测生命征？A、输血开始时监测生命征B、输血结束时C、输血开始15分钟D、输血结束5分钟E、输血开始5分钟答案：ABC62、儿科血液肿瘤最常采用的诱导化疗药具体包括哪些A、长春新碱D、依托泊甘E、美平答案：ABCD63、患儿腰椎穿刺后腰痛的护理正确的是A、指导卧床休息B、避免过度疲劳C、长时间站立D、必要时遵嘱使用止痛药E、进行体育锻炼答案：ABD64、关于腹泻患儿补钾，叙述正确的是A、见尿补钾B、不宜过早补钾C、静脉推注15%氯化钾D、口服10%氯化钾E、快速补钾答案：ABD65、患儿常见的输血反应有A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、细菌污染反应答案：ABCDE66、小儿血液科化疗药物外渗的评估项目A、皮肤温度B、面积C、外渗药物种类D、外渗的量E、穿刺的部位答案：ABCDE67、治疗营养性缺铁性贫血时，铁剂不能与下列哪些物质同服？A、茶叶D、桔子E、维生素C答案：AC68、儿科常用的刺激性药物有A、阿糖胞苷B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、长春地辛E、酚磺乙胺答案：ABCD69、急性白血病并发DIC患儿的护理措施A、病情监测：监测生命征B、卧床休息，保持呼吸道通畅C、遵嘱应用肝素抗凝和预防低血压的药物D、少渣易消化的软食，避免损伤肠道粘膜E、观察瞳孔大小及状态答案：ABCDE70、过敏性紫癜的分型A、单纯型B、腹型C、肾型D、关节型E、以上都对答案：ABCDE71、患儿PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是A、立即停止在此通道输液B、指导患儿随意活动C、在上臂近腋窝处扎止血带D、嘱咐患儿勿急躁E、尽快进行影像学检查答案：ACDE72、儿科常见的止吐药有A、昂丹司琼C、托烷司琼D、天兴E、天晴甘美答案：ABC73、关于化疗患儿呕吐的护理措施，恰当的是A、剧烈呕吐时需要暂时禁食B、口服补液应少量多次C、禁食时以静脉补液为主D、不需要补钾E、鼓励病人多进行浅快呼吸答案：ABC74、儿童肿瘤常见治疗方法包括A、化学治疗B、干细胞移植C、靶向治疗D、免疫治疗E、放疗答案：ABCDE75、急性白血病患儿的护理，除预防感染外还应注意A、出血护理B、注意休息C、加强营养，给予高维生素饮食D、输注化疗药物及时巡视E、消除心理障碍，进行健康教育答案：ABCDE76、小儿早交接班环节质控正确的A、查看陪伴人员健康码B、进行自我介绍C、查看病人手腕带D、查看心电监护报警界限E、无需查看各种管道答案：ABCD77、患儿PICC出现哪些情况应立即更换无菌透明敷料A、有渗液B、松动污染C、敷料完好D、无菌敷料＞7天E、有渗血答案：ABDE78、重症监护室昏迷患儿的双核对是采用哪两种？A、询问B、查看床头卡C、查看手腕带D、PDAE、住院号答案：BC79、小儿患者使用氧气湿化瓶注意事项中正确的是A、连续使用氧气湿化液应24小时更换B、用后送供应室消毒C、供应室消毒后湿化瓶应干燥备用D、湿化液应使用凉开水E、湿化液应使用蒸馏水答案：ABCE80、使用大剂量甲氨蝶呤可能出现的副作用A、骨髓抑制B、消化道反应C、肝功能障碍D、口腔黏膜损伤E、肾功能损伤不教答案：ABCDE81、患儿，女，2岁，因发热头痛伴呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。

一、A11、口服铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐时C、餐后D、两餐之间E、随意2、服用铁剂时应避免A、与钙片同服B、与维生素C同服C、与肉类同服D、与稀盐酸同服E、与果糖同服3、用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是A、红细胞数量上升B、血红蛋白量上升C、网织红细胞上升D、血清铁上升E、红细胞中心淡染区缩小4、下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是A、绝对卧床休息B、纠正不良饮食习惯C、早产儿应提前补充铁剂D、合理搭配膳食E、按时添加含铁丰富的辅食5、预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是A、生后1个月B、生后2个月C、生后3个月D、生后4个月E、生后半年二、A21、8个月患儿，母乳喂养，未加辅食。

近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列说法正确的是A、贫血纠正后即停铁剂B、不宜在两餐之间服用C、忌与维生素C同服D、与牛奶同服E、稀盐酸可使铁三价铁转为二价利于吸收三、A3/A41、患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。

患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。

查体：精神萎靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm。

心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。

血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。

<1> 、应采取的措施是A、输血治疗B、口服铁剂C、口服叶酸D、口服维生素CE、肌注维生素B12<2> 、用药后有效的表现为A、2～3天网织红细胞上升B、3～4周后网织红细胞上升C、3～4天血红蛋白逐渐上升D、2～3天血红细胞逐渐上升E、血红蛋白与网织红细胞同时增加<3> 、该患儿的贫血属于A、无贫血B、轻度C、中度D、重度E、极重度2、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。

生后一直人工喂养，未加辅食。

查体：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。

儿科主治医师题-血液系统疾病1、小儿生理性贫血的主要原因是()A.肾功能不全B.铁摄入不足C.先天储铁不足D.红细胞生成素不足E.疾病影响2、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常()A.血清铁蛋白B.血清铁C.血红蛋白D.红细胞游离原卟啉E.骨髓可染铁3、关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确()A.血清铁结合力增加B.红细胞渗透脆性降低C.血清铁减少D.红细胞生存期正常E.红细胞体积偏大4、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是()A.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水B.肾盂肾炎C.肾脏白血病细胞浸润D.高尿酸血症和尿酸性肾病E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素5、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是()A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性失血性贫血6、遗传性球形红细胞增多症()A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性7、重型β珠蛋白生成障碍性贫血()A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性8、自身免疫性溶血性贫血()A.Coombs试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.Ham试验阳性9、人体内铁通过哪种形式贮存()A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力10、人体铁通过何种形式运输()A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力11、原卟啉+铁+珠蛋白为()A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力12、血清铁与未饱和铁结合力之和为()A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力13、血清铁与血清总铁结合力的百分比值()A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力14、再生障碍性贫血()A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血15、地中海贫血()A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血16、遗传性球形细胞增多症()A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血17、G-6-PD缺乏症()A.造血干细胞缺陷B.红细胞酶异常C.红细胞膜缺陷D.血红蛋白合成异常E.慢性失血18、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝,脾肿大。

儿科考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于维生素D缺乏性手足抽搐症不正确的描述是A、.多见于3岁以上的小儿B、.出现全身惊厥.手足抽搐及喉痉挛等C、.神经肌肉兴奋性增高D、.血中钙离子降低E、.缺乏维生素D正确答案：A2、新生儿生后开始排出胎便的正常时间是A、．20小时内B、．24小时内C、．36小时内D、．14小时内E、．12小时内正确答案：E3、符合散发性呆小病的表现是A、.智力正常B、.身材矮小,躯干长,;四肢短C、.腹部平软D、.面色红润E、.眼睑水肿,眼距增宽,鼻翼大.舌外伸正确答案：E4、在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现两次交叉的时间是A、.4~6天,4~6个月B、.4~6天,4~6岁C、.2~3天,2~3岁D、.2~3天,2~3个月E、.10~12天,4~6岁正确答案：B5、人工喂养儿体重为7kg,每天能量需要量正确的是A、.每天加肉末少许B、.每天给总热量2926kJ(700kcal)C、.每天加1个鸡蛋D、.每天给总热量770kcalE、.每天给5%糖牛乳770ml正确答案：D6、判定急性心力衰竭,婴儿心率每分钟超过A、.≥130次B、.≥140次C、.≥120次D、.≥160次E、.≥150次正确答案：D7、患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，体检：T 39.5℃，P 150次/min，R 50次/min，口周发绀，两肺有细湿?音，诊断为肺炎。

16．应对该患儿立即采取的护理措施是A、．调节病室的温、湿度B、．取舒适的平卧位C、．进行物理降温D、．进行雾化吸入E、．翻身、拍背、吸痰正确答案：C8、呼吸.心跳骤停者,有效建立人工循环的时间为A、.3分钟内B、.1分钟内C、.4分钟内D、.5分钟内E、.2分钟内正确答案：C9、4岁小儿,有方颅,肋骨串珠,“0”形腿,精神与睡眠尚好,血清钙2.5mmol/L.血清磷1.61mmol/L,碱性磷酸酶10菩氏单位。

执护儿科测试——血液泌尿姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________您的部门： [单选题] *○16中护1 ○16中护2○16中护3○16中护4○16中护5○16中护6○16助产1○16助产2○16助产3○15高护1○15高护2○15高护31. 肾炎性水肿易出现的部位是（） [单选题] *A.眼睑、颜面(正确答案)B.胸腔、腹水C.双下肢D.背部、骶部E.阴囊、会阴2. 单纯性肾病综合征的临床表现不包括（） [单选题] *A.高血压(正确答案)B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.水肿3. 患儿，4岁，急性肾炎。

今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳痰，咳泡沫痰，尿量减少，护士在对该患儿进行紧急处理时，与患儿的距离属于（） [单选题] *A.空间距离B.个人距离C.社会距离D.亲密距离(正确答案)E.公众距离4. 患儿，4岁。

全身明显水肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞3- -5个/HP，血浆白蛋白22gL,血胆固醇8.1mmol/L, BUN5.4mmol/L, 最有可能的诊断（） [单选题] *A.急性肾炎B.单纯性肾病(正确答案)C.先天性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病5. 感染后可引起急性肾炎等变态反应性疾病的病原体是（） [单选题] *A.病毒B.支原体C.链球菌(正确答案)D.葡萄球菌E.原虫和寄生虫6. 肾病综合征的典型临床表现中，对机体影响最大的是（） [单选题] *A.低蛋白血症B.大量蛋白尿(正确答案)C.少尿或无尿D.高度水肿E.高脂血症7. 学龄儿少尿的标准: [单选题] *A.每日尿量<400ml(正确答案)B.每日尿量<300mlC.每日尿量<200mlD.每日尿量<100mlE.每日尿量<30- 50ml8. 小儿无尿是指24小时尿量少于（） [单选题] *A.30-50 ml(正确答案)B.50-80 mlC.80-100 mlD.100-200 mlE.400 ml9. 关于正常婴儿每昼夜排尿量，正确的是（） [单选题] *A.400-600 ml(正确答案)B.200-300 mlC.600-800 mlD.800-1000 mlE.1400-1800 ml10. 尿细菌定量培养注意事项不正确的是（） [单选题] *A.菌落数＞105/ml, 可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留6-8hC.尿标本应在1h内做培养和菌落计数D.采集尿标本前应充分清洗消毒E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3d后(正确答案)11. 以下哪项措施不利于预防泌尿系感染（） [单选题] *A.婴儿应勤换尿布B.便后及时清洗C.根治饶虫，去除尿道异物D.婴幼儿可穿开档裤，直至自己控制小便(正确答案)E.减少导尿或泌尿道器械检查12. 患儿，4岁。

三明市第二医院住院医师规范化培训出科考核理论考试卷（血液肿瘤A卷）培训对象姓名：培训对象所在基地：考试时间：成绩：一、单选题（每题1分，共40题）1.小儿生理性贫血发生于生后：A1--2周B2--3周C1--2个月D2--3个月E6个月答案：D2.生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别降至：A4.0×10^12/L(400万/mm^3)，120g/L(12g/dl)B3.0×10^12/L(300万/mm^3)，110g/L(11g/dl)C2.7×10^12/L(270万/mm^3)，90g/l(9g/dl)D3.6×10^12/L(360万/mm^3)，110g/L(llg/dl)E3.0×10^12/L/L(33万/mm^3)，100g/l(10g/dl)答案：B3.小儿造血分为哪两个阶段？A中胚叶造血期和骨髓造血期B肝(脾)造血期和骨髓造血期C胚胎期造血和生后造血D骨髓造血和骨髓外造血E胚胎期造血和骨髓造血期答案：C4.小儿造血始于哪个阶段？A骨髓造血期B中胚叶造血期C肝(脾)造血期D生后造血E生理性贫血期答案：B5.中胚时造血期始于：A胚胎第6周B胚胎第10周C胚胎第8周D胚胎第5个月E胚胎第3周答案：E6.胚胎期造血最早出现在：A肝脏B淋巴结C胸腺D卵黄囊E肝脾答案：D7.肝儿肝(脾)造血期，肝脏首先产生：A有核红细胞B粒细胞C巨核细胞D淋巴细胞E血小板答案：A8.胎儿肝(脾)造血期，不能产生哪种血液成分？A粒细胞B巨核细胞C淋巴细胞D血小板E红细胞答案：D9.骨髓出现于：A胚胎第6周B胚胎第5个月C胚胎第4个月D胚胎第6个月E胚胎第3周答案：A10.骨髓造血功能何时趋于稳定：A胚胎第3周后B胚胎第8周后C胚胎第6周后D胚胎第6个月后E胚胎第10周后答案：D11.日龄2天新生儿，一般情况好，血涂片发现100个白细胞计数时有3--4个有核红细胞它提示：A新生儿溶血症B新生儿贫血C正常现象D急性白血病E生理性贫血答案：C12.新生儿与儿童血容量约占体重的：A10%与4%--6%B8%与8%--10%C10%与8%--10%D12%与6%--8%E8院与4%--8%答案：C13.从母体带来的铁，够供小儿使用多少时间？A3--4天B3--4周C2--3个月D4--5个月E6--7个月答案：D14.新生儿出生时血红蛋白150--230g/L(15--23g/dl)，其原因是：A胎儿处于相对缺氧状态B胎儿期红细胞寿命长C孕母营养充足D血液粘稠E造血机能亢进答案：A15.新生儿生后10天，红细胞数和血红蛋白量比出生时，约减少：A5%B10%C15%D20%E25%答案：D16.关于网织红细胞，不正确的是二A初生3天内约为4%--6%B生后4--7天降至0.5%--1.5%C网织红细胞下降提示骨髓抑制D4--6周时回升至2%--8%E5个月后与成人数值相同答案：C17.生后1天新生儿白细胞20×l0^9/L(2万/mm^3)，N65%，L35%，幼稚粒细胞偶见，提示该新生儿为：A正常B体内有感染灶C有白血病D类白血病E骨髓外造血答案：A18.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等？A4--6天，4--6周B4--6周，4--6个月C4--6个月，4--6岁D4--6周，4--6岁E4--6天，4--6岁答案：E19.2岁后胎儿血红蛋白所占比例应为：A＜2%B5%--10%C75%D20%E30%答案：A20.婴幼儿最常见的贫血是：A生理性贫血B失血性贫血C溶血性贫血D缺铁性贫血E营养性巨幼细胞性贫血答案：D21.为了给刚初生的小儿增加储存铁，可采取哪项措施？A将结扎脐带时间延迟B肌注右旋糖酐铁C口服葡萄糖酸亚铁D输血E静注葡聚糖铁答案：A22.6个月小儿单纯母乳喂养，易出现哪种疾病？A营养不良B营养性巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D小儿肠炎E低血糖答案：C23.哪类小儿易患缺铁性贫血？A早产儿B足月A样儿C大于胎龄儿D正常足月儿E以上都不是答案：A24.6个月以后，婴儿发生缺铁性贫血的原因多为：A慢性腹泻B钩虫病C未及时添加含铁较多的食物D生长发育快E储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽答案：C25.铁在哪个部位与原卟啉结合成血红素？A末梢血幼红细胞内B肠粘膜细胞C骨髓幼红细胞内D网织红细胞内E骨髓或熟红细胞内答案：C26.小儿缺铁性贫血的最主要病因为：A体内贮铁不足B生长发育快C铁摄入量不足D铁的丢失和消耗过多E铁利用障碍答案：C27.缺铁性贫血的血液变化特点是：A红细胞数减少不如血红蛋白减少明显B血红蛋白减少不如红细胞数减少明显C网织红细胞增加D白细胞、血小板同时减少E红细胞直径扩大，中央淡染区扩大答案：A28.缺铁性贫血临床表现出现于哪个阶段？A铁减少期B红细胞生成缺铁期C断奶时期D缺铁性贫血期E以上都不是答案：D29.关于缺铁性贫血临床表现，哪项不正确？A皮肤粘膜苍白B年龄越大，病程越久，贫血越重，肝脾肿大越明显C食欲减退，常有吐泻D烦躁不安，精神不集中，记忆力减退E贫血严重者可发生心力衰竭答案：B30.预防小儿缺铁性贫血应强调：A母乳喂养B混合喂养C及时添加蔬菜，果汁D及时添加肝，瘦肉类E给铁剂预防答案：D31.红细胞游离原卟啉升高，血清铁蛋白降低，未出现贫血表现，此为哪个阶段表现？B红细胞生成缺铁期C缺铁性贫血期D缺铁性贫血期恢复期E缺铁性贫血期已治愈答案：B32.诊断缺铁性贫血第一阶段，哪项指标异常A红细胞游离原卟琳增高B血清铁蛋白减低C血清铁降低D血清总铁结合力增高E骨髓铁粒幼红细胞数减少答案：B33.诊断缺铁性贫血第2阶段的特征性指标是：A血清铁蛋白降低B红细胞原卟琳增高C血清铁减少D血清总铁结合力增高E以上都不是答案：B34.骨髓铁粒幼红细胞数减少提示：A储存铁减少B铁利用障碍C红细胞破坏增多D二价铁减少E三价铁减少答案：A35.营养性缺铁性贫血，血化验典型的表现是：A RBC是↓＝Hb↓，总铁结合力降低B RBC是↓＜Hb↓，总铁结合力降低C RBC是↓＜Hb↓，总铁结合力增高D RBC是↓＞Hb↓，总铁结合力增高E RBC是↓＝Hb↓，总铁结合力增高答案：C36.营养性缺铁性贫血主要特点是：A低色素小细胞性贫血B皮肤粘膜苍白，肝脾淋巴结肿大C骨髓涂片铁幼粒细胞减少D发生于婴儿E发病缓慢，病程较长答案：A37.营养性缺铁性贫血的好发年龄是：A2--3个月B＜6个月D2--3岁E3--4岁答案：C38.营养性缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是：A红细胞均为小球形，中央厚度大B红细胞大小不等，易见异彩C红细胞大小不等，以大者为多，淡染区不明显D红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大E以上都不是答案：D39.1岁患儿，面色苍黄6个月，单纯奶糕喂养，血红蛋白60g/L(6g/dl)，红细胞2.5×10^12/L(250万/mm^3)，网织红细胞1%，白细胞10×10^9/L(2万/mm^3)，血小板200×10^9/L(20万/mm^3)。