翻身拍背吸痰概论
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翻身叩背排痰操作标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:翻身叩背排痰是一项重要的护理技能,常用于帮助患者清除呼吸道内的分泌物,减轻呼吸不畅的症状。
正确的翻身叩背排痰操作可以有效提高患者的呼吸功能,预防呼吸道感染和其他并发症。
一、操作前准备1.确认患者的病情和需要进行排痰的程度。
根据医嘱和实际情况确定是否需要进行翻身叩背排痰操作。
2.了解患者的身体状况和活动能力。
需要特别注意患者是否有胸部手术史、心脏病史或其他潜在的身体问题。
3.准备好必要的器材和药物。
包括喉喷、排痰瓶、口罩、手套等。
4.告知患者翻身叩背排痰的操作目的和过程,取得患者的同意。
二、操作步骤1.确保患者处于合适的姿势。
平躺在床上,双腿自然分开,臂下垫以枕头或护士的手。
2.将患者向一侧滚动。
护士站在床边的一侧,用一只手扶住患者的臀部,另一只手扶住肩部,轻轻将患者向一侧滚动。
3.控制好滚动的幅度和速度。
避免过快或过度滚动导致患者不适或伤害。
4.在患者的背部进行叩打。
用另一只手在患者的背部进行规律而有力的叩打,从下向上依次叩打。
这有助于松动并促进呼吸道内的分泌物排出。
5.进行排痰操作。
在叩打的让患者做深呼吸,然后用排痰瓶或抽吸器帮助患者将痰液吸出。
6.完成操作后,将患者轻轻转回原来的位置。
确保患者舒适,安抚患者情绪,给予必要的护理。
三、注意事项1.在操作过程中要注意保护患者的隐私和尊严,尽量减少不必要的暴露和刺激。
2.对于患者的身体状况和心理状态要进行全面评估,合理选择合适的技术手段和操作方法。
3.在操作前要仔细准备,确保所有器材和药物的清洁和完整,操作时要注意有无任何异物或异常情况。
4.操作过程中要根据患者的反应和需求调整自己的动作和力度,避免造成患者的不适和创伤。
5.操作后要及时记录患者的呼吸情况、痰液情况和操作的效果,以便及时调整护理计划和措施。
正确的翻身叩背排痰操作对于患者的康复和健康至关重要,护理人员需要具备扎实的专业知识和操作技能,以确保患者得到有效的护理和照顾。
翻身扣背排痰培训内容一、翻身扣背的要求翻身扣背是一种常见的护理技术,主要用于卧床患者的护理过程中,帮助患者改变体位、减轻压力、促进血液循环,并且能够有效地预防和减少压疮的发生。
在进行翻身扣背之前,需要注意以下几个要求:1. 安全性要求:在进行翻身扣背操作之前,首先要确保患者的安全。
检查床铺是否平整稳固,避免床单松动或者床边有杂物。
同时,要注意患者是否有可能出现晕厥、头晕等情况,如果存在风险,应该提前采取相应的措施,如使用护理辅助器具。
2. 个人卫生要求:护士在进行翻身扣背操作之前,必须做好个人卫生工作,包括洗手、戴好手套等。
这样可以有效地避免交叉感染的风险,保证患者的健康与安全。
3. 患者合作性要求:在进行翻身扣背操作时,患者的合作至关重要。
护士应该与患者进行沟通,告知他们翻身扣背的目的和过程,并尽量得到他们的配合。
如果患者有认知障碍或者其他原因导致无法合作,应该采取相应的措施,如寻求家属或其他医护人员的帮助。
4. 体位选择要求:在进行翻身扣背操作时,应根据患者的具体情况选择适当的体位。
一般来说,侧卧位是最常用的体位,可以有效地减轻压力、促进血液循环。
但对于某些特殊情况,如手术后、心脏病患者等,需要根据医嘱或专业建议选择适当的体位。
5. 技巧要求:翻身扣背操作需要掌握一定的技巧。
在翻身时,应该先将患者的上肢和下肢抬起,然后依靠护理辅助器具或其他护理人员的帮助,将患者的身体稳定并翻身。
在扣背时,护士要注意扣背的力度和角度,避免对患者造成过度压力或不适。
二、注意事项在进行翻身扣背操作时,还需要注意以下几个事项:1. 时间间隔:翻身扣背的时间间隔应根据患者的具体情况来确定。
一般来说,床位患者每2小时需要进行一次翻身扣背操作,以保持皮肤的血液循环和通气情况。
但对于某些特殊情况,如病情较轻或病情较重的患者,需要根据医嘱或专业建议来确定时间间隔。
2. 观察指标:在进行翻身扣背操作时,护士还需要观察患者的相关指标,如皮肤颜色、潮湿程度、压疮发生情况等。
卧床病人翻身拍背、雾化、吸痰、鼻饲哪个在前哪个在后?
卧床病人需每2小时翻身叩背1次,雾化吸入后最好翻身扣背,情况允许时扣完背再吸痰,吸完痰再进行鼻饲。
扣背时力量适中,方法得当。
叩背方法:五指并拢,手掌呈空心杓状,指腹与大小鱼际肌着落,由腕关节用力,由下而上,自外向内,有节奏地叩击患者背部,每次叩背时间做好能在10~20 分钟之间,不是简单扣几下了事;硅胶拍痰器、震动排痰仪或排痰背心比徒手拍痰可能更有优势。
在为患者进行鼻饲前,首先要抬高床头30-45度,评估患者是否需要吸痰,其次才进行鼻饲,间断鼻饲前要回抽了解胃残留量,每次注入量最好不要超过250ml,速度要尽量慢些。
有条件最好使用鼻饲泵持续鼻饲,控制好鼻饲速度、温度,病人保持半卧位,床头抬高30~45度,这不但有利于防止返流、避免误吸,同时有利于改善肺的通气功能,缓解心肺疾病造成的呼吸困难。
在患者可以耐受和病情允许的情况下,尽量选择浅吸痰或者通过物理的方法自行排痰;在进行鼻饲的过程中,最好避免深吸痰,因为容易增加呕吐、误吸的风险。
综上所述,顺序应该是:1雾化2翻身拍背3吸痰4鼻饲。
吸痰技术操作标准及相关理论评估1、了解病人意识状态,,生命体征及吸氧流量。
2、听诊患者双肺呼吸音,了解呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
5、了解呼吸机参数设置情况,对清醒患者进行解释取得配合操作前准备护士准备:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸牌、洗手、戴口罩。
物品准备:中心吸引装置或负压吸引器、治疗盘内置适当型号吸痰管若干、健之素消毒液1瓶,生理盐水500ml两瓶、玻璃瓶内置84溶液(500mg/L)500ml、无菌聚乙烯薄膜手套1包、治疗巾内置装有湿化液注射器,吸引器储液瓶内置200ml “84液”,必要时备压舌板、吸痰的相关理论及注意事项:吸痰的目的:清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
吸痰注意事项:一、电动吸痰法吸痰瓶中的长短管如何连接,为什么?答:长管接吸痰管,短管连接机器以保持瓶内负压。
二、吸痰时应注意观察什么?答:观察吸出痰的颜色、量和气味,并观察口腔粘膜有无损伤及病人的一般情况。
三、一般常用吸痰管的型号?气管插管者用吸痰管的型号?答:一般病人常用吸痰管为12—14号,气管插管者所用吸痰管的型号应根据病人气管插管的型号而定。
四、电动吸引器连续使用时间不能超过多少小时?答:2小时。
五、贮液瓶内消毒液应放多少,为什么不宜过满?答:贮液瓶内消毒液1/3—1/2,吸出液过满不超过2/3应及时倾倒,以免液体吸入马达内损坏机器。
六、经鼻腔吸痰插管的深度是多少?每次吸引时间是多少?答:深度22—25厘米,先插入一定深度后,再开动吸引器将吸痰管自上而下,左右旋转上提。
每次吸痰时间不超过15秒,两次吸痰应间隔1—2分钟。
七、人工气道的护理㈠呼吸道湿化人工气道建立后,加温湿化功能丧失;机械通气量增加时,呼出气增加,水分丢失增多,导致呼吸道分泌物干结,纤毛活动减弱或消失,从而引发气道阻塞或肺不张,以及肺感染。
机械通气时的湿化装置主要有蒸气发生器、雾化器、人工气道内滴注湿化液或定期注入湿化液。
(1)蒸气发生器:金属电极对水加温,水分蒸发对吸入气加温湿化。